Вакцина от ветряной оспы комаровский
Ветряная оспа – знакомая всем с детства болезнь. Ей болели наши мамы и папы, бабушки и дедушки, вроде бы болеть ветрянкой – нормально. Не так давно некоторые родители намерено заражали своего ребенка ветрянкой, чтобы он перенес это заболевание пораньше, а значит легче, чем во взрослом возрасте. Это вполне логично и некоторые врачи этот метод одобряют. Однако, мы живем в 21 веке и на сегодняшний день разработана прививка от ветрянки детям и взрослым. Давайте разберемся в этом вопросе.
Краткое ознакомление с ветрянкой
Ветрянка или ветряная оспа – распространенная вирусная инфекция. Данное заболевание провоцируется попаданием в организм вируса третьего типа, семейства герпеса, Varicella zoster. Восприимчивость человеческого индивидуума к этому вирусу стопроцентная, что говорит о высокой заразности инфекции. Следует добавить, что вирус распространяется по воздуху и способен «летать» на расстояние до 100 метров от носителя. По этим двум причинам, большая часть людей заболевает ветрянкой в первые 20 лет своей жизни.
Большинство людей относятся к ветрянке, как к легкой, безобидной болезни. На самом деле, ветрянка – очень коварна в своих проявлениях. У больных ветрянкой во взрослом возрасте наблюдается тяжелая форма недуга, а так же всевозможные осложнения, такие как: пневмония, энцефалит, поражение глазного нерва, поражение глаз, мозжечковая атаксия и так далее. Возможен летальный исход. В детском возрасте ветрянка, зачастую, протекает легко. Однако, у детей до года, на сегодняшний день, зафиксировано немало случаев с тяжелой формой ветряной оспы и всевозможными осложнениями. Так же, как и у взрослых, возможен летальный исход.
Вирус, после выздоровления полностью не погибает, а осаживается в клетках нервной системы, дожидаясь удобного случая. Иммунитет действительно вырабатывается организмом и не дает вирусу проявлять активность. Но если иммунная система подверглась ослаблению, будьте уверены, что вирус не будет «дремать». На этот раз он проявится в виде опоясывающего герпеса, который имеет ряд неприятных характеристик: односторонние герпетиформные высыпания на коже, сопровождаемые острым неврологическим болевым синдромом.
Для чего разработана вакцина и ее принцип действия
Еще в 70х годах, в Японии, была разработана вакцина, позволяющая избежать заражения ветряной оспой и опоясывающим герпесом. В середине 90х годов вакцинация приняла масштабный уровень в странах США, Японии, и ряде стран Европы. Название вакцины – «Окавакс» и «Варилрикс». В нашей стране используется «Варилрикс», разработана и выпущена в Бельгии.
Принцип действия прост. Вакцину получают при использовании искусственно выращенного штамма VZV Oka, модифицированного посредством контролируемого воспроизводства. Проще говоря, вакцина содержит ослабленный вирус, при введении которого в организм здорового человека, начинается выработка антител и создание иммунитета к вирусу Varicella zoster.
Когда делают прививку от ветрянки детям? Принципиальной разницы в возрасте нет.
В каком возрасте возможна прививка от ветряной оспы детям? Если учитывать эпидемиологическую обстановку в стране, то оптимальным возрастом для введения вакцины является 1-2 года.
Сколько раз делать? При использовании вакцины «Варилрикс» характерно применение 2-х доз детям, с периодичностью 6-8 недель, дети в возрасте до 13 лет вакцинируются 1 дозой. Разовая доза составляет 0.5 мл. При этом наблюдается активная сероконверсия (выработка антител) у 75 процентов привитых детей после первой инъекции и у 98 процентов после второй инъекции. Ревакцинация проводится через 7-10 лет.
Сколько действует? Как мы говорили выше, вакцина провоцирует иммунный ответ, как при заболевании ветрянкой, но он имеет временные ограничения. При 2-х кратной вакцинации детей в возрасте 12 месяцев – 12 лет выработка антител была стабильной в течении, как минимум, 7 лет. Стоит добавить, что при таком же способе вакцинации у детей в возрасте 13 лет, уровень сероконверсии составлял 100 процентов, но держался он значительно меньше – 1 год.
Эффективность вакцинации
При исследовании действия вакцины на организм, ученые отмечали эффективность и безопасность данного метода. В связи с этим, в некоторых странах Европы, США и Японии вакцинация детей от ветрянки входит в список обязательных прививок. После вакцинации возможность возникновения тяжелой формы ветрянки у ребенка фактически исключена. Вероятность избежать ветряной оспы при контакте с вирусом достигает 86 процентов.
Поствакционные реакции
Вакцинация, как правило, переносится легко, но не всегда. У некоторых людей наблюдались местные реакции на вакцину (в месте введения): отек, небольшое покраснение, болезненные ощущения. Эти проявления проходят в течении 1-2 суток. Помимо местных проявлений, в очень редких случаях наблюдаются общие реакции: повышение температуры, характерные высыпания, зуд, слабость. Перечисленные последствия вакцинации являются реакцией организма на вирус, но они – редкость и гораздо легче переносятся, нежели сама ветрянка.
Противопоказания
- Вакцинация противопоказана людям при остром заболевании или при хронической патологии. В таких случаях, прививку можно поставить только после полного выздоровления или достижения стабильной ремиссии. При заболевании легким респираторным заболеванием или кишечной инфекцией, вакцину ставят через 2-4 недели. При тяжелых заболеваниях нервной системы вакцинация производится минимум через полгода;
- При тяжелом иммунодефиците вакцинация абсолютна противопоказана;
- При беременности и кормлении грудью. Если вакцинация была произведена, то рекомендуется воздерживаться от беременности в течение 3 месяцев;
- Индивидуальная непереносимость составляющих препарата или аллергическая реакция;
- После инъекции иммуноглобулина рекомендуется воздерживаться от вакцинации в течение полугода;
Вышеперечисленные противопоказания являются абсолютными, но есть ряд состояний здоровья, при которых вакцинация возможна при должном контроле врача:
- Нарушения работы систем сердца, почек, сосудов, печени;
- Патология кровеносной системы;
- Аллергия на другие вакцины;
- Не тяжелые нарушения иммунной системы;
- Подозрения на аллергическую реакцию в отношении компонентов вакцины;
Комаровский о прививке от ветрянки детям
Доктор Комароский – ведущий специалист в области педиатрии. К его мнению прислушиваются многие родители нашей страны. В отношении профилактической вакцины от ветрянки для детей его мнение можно выразить в двух словах: «Стоит сделать». Ведь если вам предложат выбрать между обычным здоровым вирусом и ослабленным вирусом, то, скорее всего, вы остановитесь на втором варианте.
Отзывы о прививке от ветрянки детям
Екатерина, г. Москва.
В нашей группе переболела ветрянкой девочка, которая была привита. Перенесла она эту болезнь легко, но так же, легко ее перенесли и другие малыши. И этой девочке через несколько лет придется снова делать прививку, а остальным детям не надо. У них уже выработался иммунитет.
Мария, г. Пермь.
Мы делали своей дочери года 3 с половиной назад. Никаких последствий после вакцины не было. После прививки мы имели несколько шансов заразиться, но остались здоровы, так как вакцина работает. Ставили мы «Варилрикс». Педиатр нам сказал, что прививаются 2 раза, второй раз через 7 лет. После этого считается, что иммунитет сохраняется пожизненно, будто бы переболели ветрянкой. На форумах много информации о том, как дети переносят эту болезнь и, невольно была рада, что поставила дочке вакцину.
Натали, г. Екатеринбург.
Старшую дочь я привила еще в 6 лет. Ни разу не заболела, хотя и контактировала с больными ветрянкой. А недавно вернулись с сыном в Грецию, решили его провакцинировать. В Греции эта вакцинация включена в список обязательных прививок, и они ставят 2 дозы: первую в 17 месяцев, а вторую в 2 года. Педиатры считают такой способ вакцинации более эффективным.
В заключении
В этой статье мы постарались разобрать все плюсы и минусы вакцинации от ветрянки у детей. Есть ли прививка от ветрянки для детей? Да, есть. Ставить или не ставить ее своему ребенку, решать вам. Здоровья вам и вашим близким.
Читайте также
Ваш комментарий:
Источник
В нашей стране ветрянку принято считать достаточно легкой детской инфекцией, однако некоторыми детками такая болезнь может переноситься тяжело, особенно, если их иммунитет ослаблен или у крохи есть хроническое заболевание. К тому же, каждая мама слышала, что с возрастом течение ветрянки становится более тяжелым, а если ребенок не переболел в детстве, такая инфекция может стать смертельно опасным заболеванием для взрослого. И потому многих родителей интересует профилактика ветрянки.
Одной из эффективных мер, помогающих избежать заражения, является вакцина против ветряной оспы. Чтобы определиться, нужна ли ребенку вакцинация от данной инфекции, стоит поинтересоваться, что это за прививка, как называются препараты, которые используют, а также другими нюансами, связанными с применением вакцин против вируса Varicella Zoster, являющегося причиной ветряной оспы.
Стоит ли делать ребенку и обязательна ли прививка от ветрянки
Детей от ветрянки прививают во многих странах, например, в США и Европе такая прививка обязательна для всех малышей. У нас такая вакцинация хоть и включена в прививочный календарь, но является лишь дополнительной. И поэтому большинство детей от ветрянки прививают лишь по настоянию родителей.
Доводы «за»
- Хотя ветрянка в возрасте 2-7 лет зачастую протекает легко, но никто из малышей не застрахован от более сложного течения с высокой температурой, стоматитом, рвотой, ломотой в суставах, обильными высыпаниями, поражением слизистых глаз и другими симптомами. Чем старше ребенок, тем тяжелее проходит эта болезнь.
- Вирус, вызывающий ветрянку, не покидает организм переболевшего ребенка, а в возрасте старше 40 лет нередко становится причиной опоясывающего лишая (в 15% случаев). Такая патология проявляется сыпью и выраженной болью, которая с трудом унимается анальгетиками. При вакцинации в организме ребенка образуются антитела, но сам вирус в нервных окончаниях не останется.
- На коже ребенка, особенно если он заболел ветрянкой в раннем возрасте, могут остаться шрамы, вмятины и рубцы, ведь сыпь при ветряной оспе сильно чешется и маленькие детки расчесывают высыпания. Вовремя сделанная прививка оставит кожу крохи идеально ровной.
- Ветрянка может вызывать опасные для жизни осложнения, например, энцефалит или пневмонию. Вакцинация поможет исключить их появление.
- Если сделать прививку в течение 72 часов после контакта с болеющим ветрянкой человеком, можно избежать заражения. Так что, если родители переживают, можно ли ставить после контакта с больным прививку от ветрянки, то ответ один – не только можно, но и желательно.
- Прививка от ветряной оспы отличается большой иммуногенностью. При введении такой вакцины в возрасте до пяти лет она обеспечивает защиту у 95% детей. После однократного введения подросткам и взрослым иммунитет формируется у 78% вакцинированных, а после повторной вакцинации невосприимчивость к вирусу Varicella Zoster вырастает до 99%.
- Прививка при планировании беременности защитит от передачи вируса Varicella Zoster плоду во время вынашивания, а также обеспечит защиту новорожденного младенца в течение 6 месяцев после родов. Если женщина заражается ветрянкой и болеет этой инфекцией во время беременности, это чревато серьезными пороками у малютки или развитием тяжело протекающей врожденной ветрянки. Если же не болевшая ранее ветрянкой будущая мама решит привиться перед зачатием, она избежит таких последствий и сама в будущем не заболеет ветряной оспой.
Доводы «против»
- Большинство случаев ветрянки в возрасте до 7 лет отличается легким течением, поэтому некоторые родители предпочитают «переболеть» и даже водят своего ребенка в гости к заболевшим ветрянкой малышам.
- Так как прививка против ветрянки необязательна, покупка вакцины и оплата манипуляции ложится на плечи родителей.
- У многих мам есть сомнения, можно ли заболеть после вакцинации. Это действительно возможно, но число вакцинированных деток, у которых после введения прививки развилась болезнь, составляет лишь 1%. При этом инфекция в таких случаях протекает очень легко и быстро проходит без лечения.
Мнение доктора Комаровского
Популярный врач относится к вакцинации от ветрянки положительно и считает, что родители, которые решили привить своего ребенка от такой инфекции, поступают правильно, поскольку даже в самых благополучных странах встречаются летальные случаи при ветряной оспе. Особенно важной вакцинацию от возбудителя ветрянки Комаровский называет для людей с иммунодефицитами, гломерулонефритом, пороками сердца или онкозаболеваниями. При таких патологиях ветряная оспа смертельно опасна.
Доводы доктора, в пользу вакцинации, смотрите в нижеследующем видео.
Показания
Прививаться от ветрянки рекомендуют всем детям и взрослым, которые еще не болели этой инфекцией. Особенно важно защитить себя от вируса Varicella Zoster при планировании беременности, а также работникам медучреждений, школ и детских садов.
Некоторые мамы интересуются, стоит ли ставить переболевшим детям вакцину от ветрянки. В этом нет никакой необходимости, ведь заболевание оставляет пожизненный иммунитет и в большинстве случаев повторно не развивается.
В каком возрасте лучше ставить
Наши педиатры рекомендуют вакцинировать от ветрянки в 2-летнем возрасте. ВОЗ советует ставить такую прививку в 12 месяцев, одновременно с вакцинацией против паротита, краснухи и кори.
Сколько действует
Исследования подтверждают, что в большинстве случаев вакцинирование в детском возрасте формирует стойкий иммунитет к вирусу Varicella Zoster до конца жизни. Тем не менее, за рубежом прививку повторяют каждые 10-12 лет для более высокой защиты от возбудителя ветрянки.
Противопоказания
Вакцинация от ветряной оспы не проводится, если:
- Малыш заболел ОРВИ или подхватил кишечную инфекцию (после такой инфекции нужен медотвод на 3-4 недели).
- Ребенку проводится химиотерапия.
- У малыша обострение хронической патологии (вакцинация разрешена лишь в период стойкой ремиссии).
- Ребенку переливали кровь (до вакцинации должно пройти минимум 3 месяца).
- Малыш перенес менингит или ему вводили иммуноглобулины (в таких случаях прививку делают минимум через полгода).
- У малыша есть аллергия на компоненты препарата.
- У ребенка обнаружена выраженная лейкопения.
Вопрос вакцинации при болезнях печени, кроветворных органов, почек, сердца, а также при аллергии или других реакциях на ранее введенные вакцины должен решаться с лечащим врачом для каждого ребенка индивидуально. Взрослым прививка также противопоказана при беременности и во время кормления грудью.
Как переносится
Вакцину от ветряной оспы считают одной из наиболее безопасных и легких для организма ребенка. Реакция организма большинства малышей после введения такой вакцины не включает какие либо побочные эффекты. Лишь у малого процента деток, которым укололи вакцину от ветрянки, бывает покраснение, небольшая отечность или болезненность в месте вакцинации. Такие побочные действия возникают в течение суток после укола и проходят за 1-2 дня.
Также возможны и общие симптомы, возникающие с 7 до 21 дня после прививки:
- Незначительное ухудшение общего состояния малыша и слабость.
- Повышение температуры тела.
- Образование на коже сыпи, как при ветрянке.
- Появление кожного зуда.
- Увеличение и небольшая болезненность лимфоузлов.
Такие симптомы не требуют лечения и проходят самостоятельно.
Если не соблюдать противопоказания при вакцинации от ветрянки, у ребенка после прививки (в 1 случае на 10 тысяч привитых) могут развиться такие осложнения:
- Тромбоцитопения.
- Опоясывающий герпес.
- Нарушенная чувствительность нервов.
- Энцефалит.
- Экссудативная эритема.
- Поражение суставов.
Используемые препараты
От ветряной оспы прививают такими вакцинами:
- Варилрикс. Этот бельгийский препарат первым начали использовать в нашей стране для вакцинации от возбудителя ветрянки с 2008 года. Он представлен порошком во флаконе, к которому прилагается наполненный жидкостью шприц.
- Окавакс. Такую французскую вакцину начали применять у нас с 2010 года. Она выпускается в виде двух флаконов – в одном находится высушенный вирус в ослабленном состоянии, а второй содержит жидкость для разведения порошка (растворитель).
Помимо ослабленного вируса Varicella Zoster, в составе вакцин присутствуют такие компоненты, как желатин, антибиотик неомицин, глутамат натрия, хлорид натрия, ЭДТА, сахароза и другие вещества. Оба препарата эффективно защищают от ветряной оспы и безопасны для детей.
Как проводится вакцинация
Сколько раз вакцинируют
- Если родители решат вакцинировать ребенка младше 13 лет, то стойкий иммунитет сформирует лишь одна доза прививки.
- В подростковом возрасте старше 13 лет и во взрослом возрасте требуется две дозы, введенных с промежутком от 6 до 10 недель.
- Если будущая мама хочет защитить от ветряной оспы себя и будущего малыша, прививку ставят минимум за 3 месяца до планируемой беременности.
Куда ставится укол
Вакцину против ветрянки вводят подкожно в область дельтовидной мышцы плеча, но допустимо и внутримышечное введение. Также можно поставить прививку в область под лопаткой. Внутривенное введение такой вакцины запрещено.
Совместимость с другими вакцинами
Одновременно ребенку можно вводить другие инактивированные вакцины, например, прививку от кори, паротита и краснухи. Совмещение с прививкой от гриппа возможно, если для вакцинации применяется инактивированный препарат. Живую вакцину против гриппа вводить одновременно с прививкой от ветряной оспы нельзя. Также вакцинацию от ветрянки не совмещают с БЦЖ.
Где можно сделать прививку
Привить ребенка от ветряной оспы можно в государственной поликлинике, частной медицинской клинике, вакцинальном центре или другом лечебном учреждении, где разрешено проводить вакцинацию. В таких учреждениях работают специалисты, которые введут вакцину малышу без каких-либо проблем.
Цена
Обе вакцины от ветрянки стоят примерно одинаково. В зависимости от города и аптечного пункта прививка обойдется родителям в 2500-4500 рублей.
Отзывы
Сомневаясь, стоит ли прививать малыша от ветрянки, лучше всего посоветоваться с педиатром, а также почитать отзывы мам, которые уже сделали такую прививку своему ребенку. Большинство отзывов о вакцинации против вируса Varicella Zoster – положительные. Родители отмечают, что детки переносят такую прививку достаточно легко. Даже если и встречаются побочные эффекты, то они незначительные и не доставляют ребенку особого неудобства.
Недостатками вакцины против ветрянки называют ее высокую стоимость и необходимость повторного введения вакцины, если не успели привить ребенка до 13-летия.
Источник
