Узел в виде геморроя

Рубрика: Виды и формы

Опубликовано 29.01.2019   ·  
Комментарии: 0

  ·  
На чтение: 12 мин
  ·  
Просмотры:

Post Views:
6 097

Само слово
геморрой произошло от греческого «кровь» и «течение» — это заболевание,
связанное с воспалением, тромбозом, патологическим расширением и извитостью
геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки.

Геморроидальные
узлы – это скопление вен и сосудов достаточно малого размера, которые находятся
в конечном отделе прямой кишки. При благоприятных условиях для болезни в
области таза сильно достаточно сильно нарушается поток крови, сосудистые стенки
теряют свой тонус и увеличиваются в размерах. Естественно, что после этого они
вылезут наружу или заполняют полость внутри. Опасность этого заболевания
кроется в том, что оно может развиваться постепенно. Человек чувствует легкий
дискомфорт, небольшой зуд в области ануса, но не придает этому значения и тем
более не думает обращаться к врачу с таким деликатным вопросом.

Видео: Лечение геморроя без операции — техника дезартеризации геморроидальных узлов и геморроидопексия

Виды

В самом
начале хочется отметить, что геморрой по своему механизму делится на врожденный
и приобретенный, при этом второй делится на первичный и вторичный.

Сама по себе наследственность не является гарантией того, что болезнь обязательно возникнет.  И все же усугубить ситуацию может строение геморроидальных вен, а именно их патология. К сожалению, наблюдается большая вероятность возникновения геморроя у детей, чьи родители страдают от этого заболевания. По наследству им достались слабые стенки вен, которые под давлением или застоем крови деформируются. Первичный геморрой развивается как самостоятельное заболевание, а вторичный является осложнением или следствием другой проблемы. Это могут быть проблемы с печенью, наличие опухолей в тазу или аденома предстательной железы.

Геморроидальные
узлы могут размещаться снаружи – это подкожный геморрой или внутри – это
внутренний геморрой или подслизистый.

По
клинической характеристике геморрой имеет также разделение – это острый и
хронический, а они в свою очередь делятся уже на несколько стадий:

  1. Острый геморрой. Приносит с собой довольно болезненные симптомы. Это может быть нестерпимая боль, которая особенно сильна при ходьбе и сидении. Образуются геморроидальные узлы, которые уплотняются и одни остаются внутри, а другие выходят наружу. В этот период также можно отметить ощущение зуда и жжения в области ануса. Появляются микротрещины и боль при посещении туалета.
  2. Хронический геморрой. Проходит в более спокойно, не причиняя больному столько проблем как острый. Поэтому больной не спешит обращаться за помощью к специалисту, полагая, что все пройдет и так. В этом- то как раз и ошибка, которую придется все равно решать. Проблема может в таком виде просуществовать много месяцев и в итоге даст о себе знать кровотечением, уменьшением прямой кишки и конечно же выпадением или выпячивание геморроидальных узлов.

Хронический
геморрой делится на четыре стадии:

  • У больного лишь слабо выражен дискомфорт, наблюдается припухлость вокруг ануса и после посещения туалета выделяется кровь;
  • Поскольку геморроидальные узлы воспалены, то они выпадают время от времени и могут самостоятельным образом заходить назад. Усиливаются зуд и жжение вокруг ануса, а также усиливается боль в заднем проходе;
  • Кишечника, но и при поднятии тяжестей. Они не вправляются самостоятельно, требуется уже ручная помощь;
  • Геморроидальные узлы постоянно выпадают наружу. Они очень сильно увеличены в размерах и поэтому их невозможно вправить. При посещении туалета наблюдаются регулярные кровотечения. Из-за большого увеличения узлов анальное отверстие полностью не смыкается и из него постоянно подтекает слизь, которая в свою очередь раздражает кожу, вызывая зуд и жжение.

Также
выделяют:

  • Внутренний геморрой. Его невозможно прощупать пальцем. Его можно обнаружить только врач путем эндоскопического исследования. Он довольно безболезненный, но вот проблем доставляет немало. Например, чувство не опорожненного кишечника, чувство полноты,  распирания кишечника, выходят гной, слизь, а также недержание кала.
  • Внешний геморрой. Его уже можно увидеть, прощупать, а также в период обострения довольно сильную боль. Появляются шишки разных размеров и кровоточивые трещины.

Видео: Капец Геморрою за 1 раз ( Избавление от геморроя 1-й, 2-й, 3-й, 4-й степени навсегда )

Лечение в домашних условиях

Наш Творец
позаботился, чтобы нас окружала не только красивая природа, но еще и обладающая
лечебными свойствами. Все привыкли кушать грецкий орех, и лишь малое число
людей знают, что его веточки и листья обладают лечебными свойствами в лечении
геморроя. А если туда добавить еще траву тысячелистника, то вообще можно
избавиться от него. Необходимо закипятить горсть палочек, горсть листьев и 2
пачки травы, прокипятить 15-20 минут и садиться в горячее и сидеть до полного
остывания раствора. Повторяем через день от 5 до 10 раз в зависимости от
тяжести заболевания.  Уже после третьей ванночки легчает. Раствор хранится
в холодильнике. Этим же холодным раствором подмываемся после туалета и ни в
коем случае не пользоваться туалетной бумагой. Через 6 месяцев повторить курс
лечения.

Также хороший метод лечения в домашних условиях – это использование чеснока. Первый способ: необходимо взять одну головку чеснока, измельчить её, залить кипятком в небольшой емкости. Присесть сверху так, чтобы пары попадали прямо на проблему, и делать такие паровые ванночки. Курс лечения проводится не менее 10 раз.

Второй
способ использования чеснока – это сделать самому с его добавлением ректальные
свечи. Для этого необходимо растереть чеснок и растопить сливочное масло. Затем
смешать до однородной массы и, используя целлофан или бумагу, свернуть и
заморозить свечи. Использовать такие свечи рекомендуется перед сном как и
обычные ректальные свечи.

Неплохо
справляется с геморроем и обычная ромашка. Она продается свободно в аптеках,
или же её можно просто самому насобирать. Заварить в емкости ромашку из расчета
1 столовая ложка травы на 1 стакан кипятка и настоять 30 минут. Затем этот
отвар заливаем в напальчники или в перчатки и заморозить. Использовать как
свечи на ночь через день в течение месяца.

Видео: беседа о геморрое с профессором Неумывакиным

Как лечить геморроидальные узлы у женщин

Геморроидальные
узлы – это проблема и мужчин, и женщин.

Причины
возникновения этой проблемы все же разнятся, а значит, и лечение может
отличаться.

  • Сегодня женщины в своем
    большинстве ведут сидячий или стоячий образ жизни, у них нет особых
    физических нагрузок, что является одной из причин. Кровь застаивается в
    венах малого таза.
  • Сегодня дамы сели за руль. В
    своем авто они проводят время после работы, на выходных в дороге долго за
    рулем проводят, а это приводит к застою кровотока в прямой кишке.
  • Женщины больше подвержены
    стрессам, а ведь именно они играют немаловажную роль в физическом
    состоянии здоровья. Доказано, что стрессы являются одной из причин
    возникновения геморроя у женщин.
  • Неправильное питание приводит к
    запорам, а они в свою очередь к проблеме геморроя. Каждая женщина
    стремится к тому, чтобы хорошо выглядеть. И именно это толкает её на
    неоправданные диеты и издевательства над своим организмом.
  • Беременность и роды не проходят
    бесследно для здоровья будущей мамы. Женщина ведет малоподвижный образ
    жизни, что приводит к застаиванию крови в органах малого таза, а приток в
    этот момент увеличивается. Плод подрастает и давит на сосуды.

Удивительно,
но менструальный цикл также провоцирует возникновение данной проблемы. В этот
период необходимо вести достаточно подвижный образ жизни, правильно питаться.

Чтобы
добиться результатов в лечении, необходимо бороться с причиной проблемы, а не
бороться лишь с симптомами. Хороши народные способы лечения геморроя в
сочетании с правильно подобранными лекарственными препаратами и правильным
образом жизни.

Такие мази и свечи как Проктогливерол, Проктоседил, Релиф прекрасно подходят для лечения. Важно помнить одну разницу при лечении: при наружном геморрое стоит использовать мази, а свечи можно использовать при внутреннем и при наружном геморрое. Для укрепления вен местно назначают мази, но в комплексе с внутренним лечением эффект будет намного лучше. Хорошо себя зарекомендовали Детралекс, Флебодиа, Троксерутин. В этот комплекс хорошо одновременно добавить ванночки паровые и травяные, микроклизмы, всевозможные свечи, приготовленные из отвара трав. Осложненный геморрой в виде внутренних и наружных узлов устраняет врач различными современными малоинвазивными методами. Цель проведения этих методик такова, чтобы под химическим или физическим воздействием остановить кровоток в узле и после этого он атрофируется и проходит. Эти методы хороши тем, что период выздоровления достаточно небольшой. Хирургическое вмешательство назначается только в крайних случаях.

Малоинвазивные
методы:

  1. Лигирование латексными кольцами. На основание узла одевают латексное кольцо, оно сдавливает узел, ткань засыхает и самостоятельно отпадает и выходит при опорожнении;
  2. Склеротерапия. Непосредственно в узел вводят лекарственный препарат, который способствует уменьшению узла в размере и он перестает выпадать;
  3. Криотерапия. Проводится при помощи жидкого азота. Узлы замораживаются и отпадают через короткое время;
  4. Инфракрасная коагуляция. Сосуды прижигаются при помощи коагулятора, кровообращение в узле останавливается и через несколько дней отпадает.

Видео: Внутренний геморрой

При беременности

Беременность
– это особенное время радости в ожидании на свет своего малыша. К сожалению, по
статистике от50 до 80% беременных женщин страдают проблемой геморроя в той или
иной её степени. И чем раньше начинать обращаться к врачу и лечиться, тем
быстрее забудется эта проблема после родов. В первую очередь необходимо следить
за стулом. Ни в коем случае не допускайте запоры. Правильно питайтесь, пейте
достаточное количество воды. После каждого испражнения необходимо подмываться
или принимать душ. Если вдруг такой возможности нет, то на помощь придут
влажные салфетки.

Наступает момент, когда геморрой дает о себе знать, то необходимо обращаться за помощью к специалистам. Самолечением заниматься не стоит, последствия могут быть плачевные. Сидячие ванночки с марганцовкой, ромашкой, или еще с чем-нибудь беременным противопоказаны. Врач поможет правильно подобрать свечи и мази и гели, которые помогут лично каждой беременной женщине. Очень плохо, когда во время беременности все-таки геморрой дошел до тяжелой стадии. Боль, зуд, жжение причиняют дискомфорт и маме и малышу. Когда дело доходит до последней стадии, то здесь уже необходимо хирургическое вмешательство. Не бойтесь идти к врачу, который согласует с лечащим гинекологом дальнейшее безопасное лечение.

Видео: Ответы на вопросы — КОЛИТ! РАК КИШКИ! ГЕМОРРОЙ! ДИЕТА. ГИРУДОТЕРАПИЯ

После родов

Необходимо помнить, что лечение геморроя после родов должно быть комплексное, так как причины возникновения заболевания были серьезными и избавиться от него надо правильно.

Основные принципы правильного питания: побольше фруктов и овощей, также следите за объемом питья. Это должна быть чистая негазированная вода около 1,5 литра в сутки. Полезно гулять пешком, делать утреннюю гимнастику. Использование некоторых народных методов также не помешает.

К
лекарственным препаратам необходимо подходить осторожно, так как они имеют
побочные действия, а они в период лактации совсем не нужны маме и малышу.
Назначаются свечи, такие как Натальсид и Гепатромбин Г, Релиф и Свечи с
календулой.

Свечи

Для лечения
геморроидальных узлов достаточно долго разрабатывались большое количество
ректальных свечей, которые направлены на то, чтобы как можно быстро помочь в
решении этой проблемы. Ректальные свечи снимают воспалительный процесс
(гидрокортизон, преднизолон); боль и спазмы (анестезин, новокаин, лидокаин,
бензокаин); останавливающие кровотечения ( викасол); улучшают тонус сосудов и
вен (экстракт каштана, гливенол); уменьшающие тромбообразование.  Свечи
удобны тем, что они находятся в удобных упаковках, их легко вынимать из
упаковки и вставлять в анальное отверстие. Чтобы процесс прошел благополучно и
легко необходимо лечь набок, расслабиться и не отвлекаться. Предварительно
помыть руки и подмыться хорошо с мылом. Также рекомендуется сделать
очистительную клизму. После открытия свечку необходимо быстро ввести в анус,
чтобы она не растаяла в пальцах руки. Полежать на боку после проделанной
процедуры 5 – 10 минут.

Мази

Мази
предназначены для местного применения и их используют при лечении наружного
геморроя, но можно и для внутреннего. Их достаточно большое количество и они
доступны в аптеках. Это Гепариновая мазь, Проктоседил, Релиф, Адванс,
Гепатромбин Г, Ауробин, Проктозан, Троксевазин, Левомиколь и др. Хотя они
отпускаются без рецепта, все же, посоветуйтесь с врачом и не занимайтесь
самолечением. Мазь наносят на салфетку и прикладывают к пораженному участку.

Таблетки

Таблетки от геморроя направлены на то, чтобы быстро снять боль при воспалительном процессе. Например, таблетки Хемороидин укрепляют сосуды, останавливает кровотечение, прекращается жжение, безболезненно происходит опорожнение. Детралекс — также прекрасный обезболивающий препарат и Гинкор Форт – воздействует на кровеносные капилляры.

Народные средства

Врачи-проктологи
категорически высказываются против применения средств народной медицины для
лечения геморроя. Тем не менее, они могут прекрасно дополнять основную терапию.
Значит, их можно использовать в качестве вспомогательных методов лечения.

Популярностью
пользуются такие эффективные народные средства:

  • Облепиховое масло. Подходит и
    для приема внутрь, и для местного применения. На его основе можно делать
    мази, компрессы и примочки, которые помогают быстро остановить
    воспалительный процесс;
  • Полынь. Можно использовать в
    виде настойки или заваривать. При геморрое особенно ценится
    противовоспалительные и обезболивающие действия растения;
  • Продукты пчеловодства.
    Существует очень много рецептов от геморроя, которые предполагают
    использование прополиса или меда. По наличию полезных веществ в своем
    составе эти продукты не уступают ничему.

Профилактика

Профилактика
геморроя состоит из таких основных правил:

  • Соблюдение диеты: отказ от вредной, острой, жирной пищи, фастфудов;
  • Отказ от алкоголя и других вредных привычек;
  • Регулярное выполнение физических упражнений;
  • Регулярное посещение проктолога для осмотра.

Соблюдение
этих простых правил позволит предотвратить проявление не только геморроя, но и
многих других заболеваний.

Отзывы

После родов столкнулась с геморроем и словами просто не могу передать, сколько дискомфорта принесла мне эта болезнью. Постоянно появлялось все больше и больше болезненных симптомов, часто было больно просто сидеть. Мне помогли свечи Натальсид. Могу сказать, что подобрать препарат женщине в период кормления грудью самостоятельно очень сложно. Большинство из них определяет этот период как противопоказание к применению. Поэтому я обратилась к врачу и осталась очень довольна, что мне помогли. Всего лечение продлилось две недели и потом еще одна – для закрепления результата.

Марина

Знаю, что многие относятся к первым признакам геморроя легкомысленно, не считая заболевание серьезным. На собственном опыте убедилась, что это далеко не так. Заработала геморрой из-за постоянной физической нагрузки. Мне пришлось работать на тяжелой работе и таскать совсем неженские тяжести. В результате пришлось узнать, что такое геморрой, так еще и испытать на себе все неприятные симптомы этой болячки. Знаю, что многим удается вылечить заболевание и без оперативного вмешательства, но в моем случае это не удалось. Врач-проктолог внимательно изучил всю картину моего состояния и пришел к выводу, что намного эффективнее будет вмешаться в проблему хирургическим путем. Мне предложили склеротерапию. Это процедура, во время которой пациенту вводится наркоз и в этом состоянии рассекаются геморроидальные узлы, потом они зашиваются и вправляются внутрь. Я решила согласиться. Мне предложили одну из лучших клиник во всей стране и опытного врача. Я очень рада, что операция прошла успешно и я могу забыть обо всех тех ужасных ощущениях и жуткой боли. Всем советую не затягивать с обращением к врачам.

Алина

Видео: Как происходит иссечение трещины и геморроидального узла

Post Views:
6 097

Источник

Геморрой — самое распространенное заболевание прямой кишки. Среди взрослого населения его обнаруживают у каждого десятого человека. А в возрасте после 50 лет — у половины. Среди всех болезней толстой кишки патология составляет 40%. Она вызвана изменениями в таких анатомических образованиях, как геморроидальные узлы: воспалением, выпадением в анальный канал и наружу, кровотечением.

Причины формирования узлов обусловлены созданием повышенного венозного давления в малом тазу. Изменение структуры стенки вен имеет значение в течении геморроя.

Что такое геморроидальный узел?

Структура геморроидальных узлов закладывается у плода при образовании кишечника в виде полостных (кавернозных) тел на границе нижнего отдела прямой кишки и выводного отверстия (ануса). Часть остается внутри, другая помещается под кожу промежности. По сути, они являются венами, способными изменять объем наполнения под воздействием разных факторов. Внутреннее кольцо поддерживается связкой Паркса. Фиксация не допускает выхода и провисания в просвет кишечника.

Регуляцией кровенаполнения руководит нервная система, эндокринные факторы. Недоразвитие соединительной ткани стенки узлов, аномалии венозных сосудов в раннем детстве и дистрофические нарушения в старости оказывают решающее значение на течение заболевания в этих возрастных группах.

Анатомическое расположение геморроидальных узлов человека

Геморроидальный узел выглядит как эластичное образование. Содержит одинаковые с венами внутренние оболочки. Отличием от вен являются множественные микроклубочки в подслизистом слое размером 1–6 мм.

Они лежат в разрыхленной ткани клетчатки и мышц, соединены друг с другом (анастомозируют). Множество полостей разделяется перегородками из мышц и соединительнотканных элементов. Поэтому строение узла похоже на губку.

Каверны располагаются в анальном канале несколькими скоплениями. Проктологи называют их анальными «подушками». Внутренние образования лежат в подслизистом слое выше аноректальной границы кишки. Наружные — под кожей промежности над зоной проекции внешнего сфинктера.

Важный признак — вплетение в каркас стенки узлов мышечных волокон. Это способствует выполнению общей функции. В структуре выпадающих шишек масса мышечной ткани уменьшается.

Вовнутрь стенки сосудов подходят улитковые артерии. Вместе с кавернозными венами они образуют артериовенозные анастомозы. Расширение просвета артериального колена усиливает приток крови в кавернозные тела вен. При нормальной регуляции отток поддерживается на должном уровне, не допускается перегрузки. У пациентов с геморроем венозный отток нарушен, каверны переполнены. Это способствует увеличению размера узлов. Имеющийся каркас стенки не может удержать их внутри канала.

Гладкомышечные волокна окружают стенки кавернозных вен, они тянутся к продольной прямокишечной мышце. В начальной стадии патологии гипертрофируются. Частое выпадение отражается на строении стенки: происходит дистрофия мышечных включений, окружающих кавернозные тельца в подслизистом слое.

Количество и размеры

Одна из существующих классификаций геморроя предусматривает численность образовавшихся узлов-шишек. Она различает формы:

  • единичную — проктолог при осмотре видит только один узел;
  • множественную — образований несколько.

Конкретное количество узелков никто не подсчитывает, поскольку это не имеет значения. Косвенно показатель может свидетельствовать о запущенности процесса. Обычно в начальной стадии имеется единственный узел, а при тяжелом течении 4–6. Численность больше, если приспособляемость к нагрузке венозной системы у пациента резко снижена.

Увеличенные узлы типичны для II стадии заболевания. Сначала шишечки настолько малы, что не ощущаются пациентом, затем растут до 2 см. При еще больших размерах образуется сосудистая «ножка» у основания. Человек чувствует посторонний предмет в анальном канале. Во время дефекации выпадают в просвет заднего прохода и под кожу, самостоятельно не вправляются. Для пациентов это выражается в значительном дискомфорте, болях, травмировании стенок с кровотечением.

Для чего нужны геморройные узлы в организме?

Геморроидальные узлы входят в комплекс замыкательных структур прямой кишки вместе с мышечными сфинктерами (циркулярными жомами). Внутреннее венозное кольцо, наполняясь, гарантирует герметичность закрытия канала, задерживает содержимое кишечника, не позволяя выходить наружу.

Эта природная «прокладка» спадает и регулируется при акте дефекации, зависит от тонуса мышц и вен. Строение подчеркивает взаимосвязь функционирования мышц и сосудов.

Как и где образуются геморройные шишки?

Геморроидальная шишка, являясь сосудистым образованием, по механизму возникновения напоминает варикоз. В связи с нарушением функции кишечных сосудов, венозная сеть нижних отделов прямой кишки переполняется. Стенки кавернозных тел растягиваются и истончаются. На начальном этапе изменения не носят устойчивого характера. Имеется возможность рассасывания и обратного развития узлов.

Если не принять лечебных мер, то продолжают расширяться вены в наружных (надфасциальном и подфасциальном) и подслизистом слое. Из-за дистрофии стенок сосуды теряют эластичность. Аналогичные изменения происходят в связке Паркса и продольной мышце прямой кишки. С этим механизмом связано появление выступающих шишек в зоне заднего прохода.

Поскольку внешние варикозные шишки не сдавливаются соседними тканями, они свободно сдвигаются вовнутрь прямой кишки (подслизистые) и наружу (подкожные).

В запущенной стадии преобладают не сосудистые изменения, а мышечно-связочные. Исчезает каркас геморроидальных узлов и атрофируется аппарат, обеспечивающий их фиксацию в анальном канале.

Преимущественное поражение геморройных скоплений определяет типы заболевания:

  • наружный (поверхностный);
  • внутренний;
  • комбинированный (смешанный).

Факторы, способствующие варикозному расширению вен прямой кишки

Геморрой поражает мужчин и женщин разного возраста (от 35 до 70), редко встречается у грудных детей. Кроме влияния наследственной несостоятельности стенки кишечных сосудов из-за недостатка коллагена, факторы риска связывают со следующими патологиями:

  • недостаточная двигательная активность населения;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • неправильное питание с увлечением острой, жирной и жареной пищей, недостатком фруктов, овощей, кисломолочных продуктов;
  • сидячая работа;
  • запоры и поносы при атонии, синдром раздражения толстого кишечника, хронические энтероколиты;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • беременность и гормональные колебания у женщин;
  • длительное просиживание ребенка на горшке, крик;
  • воспалительные заболевания, опухоли в зоне таза.

Стадии и признаки болезни

Течение геморроя бывает острым и хроническим. Острый приступ вызывают:

  • тромбоз геморроидальных вен;
  • травматизация узла твердыми каловыми массами;
  • воспаление, переходящее со слизистой сигмовидной или прямой кишки (проктосигмоидит).

Тромбированный сосуд обычно находится среди внутренних узлов. Распространяется на наружные. Редко встречается ограниченный тромб во внешних узлах. У пациентов появляются резкие боли в области ануса. Воспаление сопровождается отеком внутренней зоны ягодиц, покраснением, похоже на картину ущемления. В тяжелых случаях переходит на окружающую ткань с развитием парапроктита и некроза.

При остром процессе принято различать 3 стадии:

  • I — клиника тромбоза без воспаления;
  • II — присоединение воспалительной реакции;
  • III — переход на окружающие ткани.

Хроническое течение предполагает постепенные изменения узлов и симптоматики:

  • I — выпадения не происходит, редко при дефекации появляется кровь на кале;
  • II — узлы продолжают кровить, наблюдается выпадение, но вправляются самостоятельно;
  • III — необходимо ручное вправление в анальный канал независимо от кровоточивости;
  • IV — узлы постоянно находятся снаружи или внутри анального канала, выпадают вместе со слизистой оболочкой прямой кишки, вручную вправить невозможно, кровотечение может отсутствовать.

Основные симптомы геморроя:

  • выделение крови в момент дефекации или сразу после (у 19% пациентов — не зависит от дефекации), со временем становится причиной анемии;
  • тупые боли в области заднего прохода, обычно связаны с трещинами слизистой;
  • зуд в анусе;
  • выделение слизи, гноя.

Похожие проявления наблюдаются при дивертикулезе, опухоли прямой кишки, неспецифическом язвенном колите. Для дифференциальной диагностики используются методы пальцевого и аппаратного обследования пациента.

Методы определения наличия геморроидальных шишек

У врача предварительный диагноз складывается при опросе и осмотре пациента. В обязательном порядке проводится пальцевое исследование прямой кишки для выяснения состояния внутренних узлов, возможности вправления.

Геморройные шишки выглядят мешковидными выступами темно-вишневого цвета, блестящими за счет покрытия слизистой оболочкой. Синие узлы вызывают подозрение на тромбоз. Если имеется некроз, добавляются черные включения. Мягкая эластичная консистенция изменяется на уплотнение. В таком состоянии узел может лопнуть при малейшем напряжении или травме. Создается опасность кровотечения.

Полностью рассмотреть узелковую структуру помогает аноскопия и ректороманоскопия. В описании локализации у проктологов принято указывать расположение по аналогии с циферблатом часов. Наиболее часто узлы выявляют на двух-трех часах, семи-восьми, десяти-одиннадцати.

Визуально снаружи обращают внимание на отечность подслизистого слоя, уменьшение числа складок, утолщение кожи вокруг анального отверстия. Внутри узлы имеют вид полипов на широкой ножке, провисают в просвет. В IV стадии выпадают при кашле, чихании, ходьбе, малейшем напряжении или висят непрерывно.

Кровотечение требует проведения ирригоскопии и колоноскопии. УЗИ органов брюшной полости назначают для исключения новообразования, геморрой этим методом не виден.

Способы лечения и профилактика против увеличения геморроидальных узлов

В схему комплексного лечения геморроя обязательно включается диета и коррекция образа жизни. Даже самые передовые методики не приведут к излечению, вызовут рецидивы, если пациент останется при своих факторах риска.

Диета исключает из рациона все острые, жареные и жирные блюда, пряности, кулинарные изделия. Потребуется отказаться от алкоголя, перейти на вареные и тушеные варианты домашнего приготовления пищи, добавить овощи и фрукты. Особенное значение имеют при запоре чернослив, курага, свежие ягоды, кефир или йогурт со сроком изготовления не более двух дней, творог.

Пешие прогулки стимулируют кишечник, способствуют устранению венозного застоя в тазу. Выполнение специальных упражнений утром и вечером, при сидячей работе — на стуле позволит активизировать отток крови из расширенных узлов, предупредить другие болезни кишечника.

Медикаментозные препараты — достаточное средство терапии на ранней стадии болезни.

Врачи назначают эффективные лекарства из группы венотоников, обезболивающие и противовоспалительные быстродействующие ректальные свечи, мази. Народная терапия предлагает ванночки с отварами календулы, ромашки, дубовой коры.

Если эффект от применяемого лечения кратковременный, и узлы продолжают выпадать, не стоит тянуть время и отказываться от более интенсивных способов лечения.

Склеротерапия — выполняется путем введения в полость узла препарата, вызывающего «запаивание». В итоге кавернозная ткань превращается в фиброз (рубец). Метод эффективен при I–II стадии. По отзывам проктологов в более тяжелых случаях с упорными кровотечениями применять бесполезно.

Способы, основанные на воздействии экстремальных температурных режимов (инфракрасная коагуляция, криодеструкция, радиочастотная и лазерная абляция), позволяют удалить наружные и внутренние узлы и восстановить структуру заднего прохода. Они так же, как склеротерапия считаются проктологами бесперспективными в III–IV стадии болезни.

Метод лигирования латексными кольцами заключается в наложении эластичного сдавливающего кольца на ножку узла. В итоге он отмирает и отторгается. Способ отличается технической простотой, отсутствием необходимости в дорогостоящей технике. Применим для пожилых пациентов в III стадии, но дает слишком частые рецидивы.

Дезартеризация геморроидального сплетения заключается в прошивании и перевязке мелких веток питающей артерии. Операция проводится под контролем допплерометрического исследования. Сниженный приток артериальной крови во внутренние узлы уменьшает их величину, убирает жалобы на дискомфорт и кровотечение.

Показана, когда нет устойчивых разрушений связочно-мышечных структур.

Классическим методом считается операция Лонго. Она соединяет прошивание артериальных сосудов с пластикой новой связки Паркса и фиксацией внутренних узлов.

Для реабилитации потребуется 2-3 недели. Другой способ заключается в иссечении кавернозных тел и перевязке сосудов. Метод требует длительного восстановления, осложняется рубцовым стенозом, недержанием кала.

Профилактика геморроя требует борьбы с факторами риска. Если выполнить предупреждающие меры на начальной стадии, то гарантировано излечение. При сохранении отягчающих проблем рецидив болезни вероятен даже после успешной операции.

На появление геморроидальных шишек нельзя не обращать внимания. Они не исчезают сами по себе. Осложнения заставят лечиться длительно и мучительно.

Источник