Укол от варикозного расширения вен
Наличие варикозной болезни требует особого внимания к своему здоровью по причине риска опасных осложнений. Для устранения симптомов патологии используется медикаментозная и инвазивная терапия. Что касается второго варианта, то наиболее щадящим методом лечения считаются уколы от варикоза вен на ногах (склеротерапия). Инъекционный способ обладает рядом преимуществ и подразумевает применение нескольких видов техник.
Классификация
Уколы от варикоза – отличная альтернатива хирургическому вмешательству, не требующая длительной реабилитации.
К подобному методу прибегают при:
- начальных признаках поражения вен;
- неэффективности лечения препаратами;
- наличии противопоказаний к операции;
- появлении осложнений в послеоперационный период.
Для введения в пораженный сосуд часто используются склерозирующие вещества (флебосклерозанты), которые постепенно сужают и полностью запечатывают просвет.
Коррекция нарушения осуществляется с помощью следующих типов инъекционных препаратов:
- Детергентов. Отличаются высоким уровнем поверхностной активности и являются наиболее безопасными среди прочих склерозантов.
- Осмотических растворов. Действуют немного медленнее, чем предыдущие вещества. Максимального результата стоит ожидать спустя 30 минут, при этом значение имеет степень насыщенности препарата.
- Средств с коррозивным свойством. Способны воздействовать одновременно на эндотелиальный (внутренний) и мышечный (средний) слои сосудистой стенки.
Уколы от появившегося варикоза вен на ногах применяются в качестве самостоятельного либо вспомогательного метода лечения патологии. Инъекции делаются, как для улучшения состояния пораженных сосудов, так и для их полного склеивания с последующим рассасыванием.
Склеротерапия
Благодаря введению склерозанта происходит повреждение стенок вен при варикозе, их склеивание с последующим образованием сполучнотканевого тяжа. На это уходит от 2 до 6 месяцев, а для его полного рассасывания требуется примерно год-полтора.
Существует несколько видов подобной техники:
- Компрессионная микросклеротерапия. Основной способ устранения телеангиэктазий (сосудистых звездочек) и локального расширения вен разнообразных форм (ветвистого, звездчатого, линейного), которые условно считаются признаками хронической венозной недостаточности. Процедура предусматривает осуществление множественных микроинъекций.
- Эхо-склеротерапия. Манипуляции проводятся с помощью ультразвукового контроля, что дает возможность вводить склерозант в глубоко расположенные вены.
- Микропенная (Foam-form). Для выполнения необходимых действий врач использует препарат в виде мелкодисперсной пены. Так удается повысить эффективность склерозирования и снизить вероятность осложнений. Благодаря применению пенного склерозанта можно уменьшить количество препарата, а за один сеанс получается обработать больше поврежденных варикозом сосудов.
Следует понимать, что склеротерапия не избавляет от первопричины заболевания, а только убирает последствия. Поэтому после выздоровления необходимо постоянно уделять внимание профилактическим мероприятиям.
В течение месяца после лечения запрещаются интенсивные физические и статичные нагрузки, пребывание на солнце, горячие ванны, сауна.
Трентал
Представляет собой препарат с сосудорасширяющим действием. Эффект от его применения обусловлен наличием пентоксифиллина. Лекарство способствует:
- нормализации кровотока;
- устранению судорог;
- повышению эластичности венозной стенки после уколов в вену;
- исчезновению болезненных ощущений.
Трентал влияет на вязкость крови, понижая ее, и предупреждает агрегацию тромбов. Он не дает образовываться трофическим язвам и восстанавливает обменные процессы.
Препарат в виде инъекционного раствора вводится внутривенно струйным или капельным способом. Суточная дозировка – от 100 до 600 мг 1-2 раза в день.
Лечение Тренталом запрещено при:
- остром инфаркте;
- аритмии;
- кровоизлияний в мозг или в глаз;
- гипертонической болезни;
- индивидуальной непереносимости компонентов;
- беременности и лактации;
- почечной/печеночной недостаточности;
- низкой сворачиваемости крови.
Использование препарата может вызывать головные боли, бессонницу, снижение веса, падение АД, ухудшение зрения, отечности.
Фибро-Вейн
Веносклерозирующее средство, выпускаемое в виде бесцветного прозрачного раствора. После попадания в сосудистый просвет раздражает интиму (внутреннюю оболочку), склеивает стенки с последующей облитерацией (замещением соединительной тканью).
Препарат используется при:
- умеренном течении варикозной болезни;
- невозможности проведения оперативного лечения.
Внутривенным введением лекарства должен заниматься специалист, который хорошо владеет техникой склеротерапии. Важно быть уверенным в том, что глубокие и коммуникативные вены обладают достаточной проходимостью. Изначально делается пробная инъекция, которая позволит определить возможную непереносимость Фибро-Вейна.
Концентрация препарата подбирается в зависимости от диаметра пораженной вены. Если варикозный процесс распространился на большую площадь, количество сеансов может составлять от 2 до 10 с перерывами в 3-5 суток.
У веносклерозирующего средства имеется множество противопоказаний, которые учитываются врачом при составлении схемы лечения.
Инъекции Фибро-Вейна не назначаются пациентам с:
- бронхиальной астмой;
- тяжелыми почечными или печеночными нарушениями;
- острой формой тромбоза, тромбофлебитом;
- инфекционными болезнями;
- диабетической ангиопатией;
- ожирением;
- онкологией;
- туберкулезом;
- сердечными заболеваниями в стадии декомпенсации;
- чрезмерной чувствительностью к составляющим.
Ограничение также касается беременных, кормящих грудью и больных, которые прошли лечение от алкоголизма.
Склеротерапия с помощью Фибро-Вейна иногда может вызывать местные аллергические проявления, тошноту, диарею, рвоту, мигрени, легочную эмболию, кашель, одышку.
Инъекции гепарина
Наличие варикозной деформации вен требует применения антикоагулянтов, одним из которых является Гепарин. Он обладает антитромбическим, антикоагуляционным и противоотечным эффектами.
Действие препарата заключается в:
- снижении активности тромбина;
- подавлении образовании фибрина.
Таким образом, благодаря внутривенным уколам Гепарина при варикозном расширении вен нижних конечностей удается растворять имеющиеся сгустки крови и не допускать появления новых.
Результаты “до” и “после” у всех пациентов различны и зависят от стадии патологии.
Лекарство назначается для лечения или профилактики тромбоза и тромбофлебита. Среди противопоказаний следует назвать гиперчувствительность к компонентам, тромбоцитопению, кровотечения, гипертонию, цирроз, беременность и лактационный период.
Основные преимущества методики
При больных сосудах польза инъекций лечебных препаратов состоит в улучшении состояния варикозных вен и общего самочувствия. В частности, уколы помогают:
- нормализовать кровообращение в нижних конечностях;
- убрать чувство тяжести;
- ослабить отечность и болезненный дискомфорт;
- уменьшить просвет расширенных сосудов;
- предотвратить возможные осложнения.
Если говорить о склеротерапии, предусматривающей использование инъекционных средств, она обладает следующими преимуществами:
- Минимальной безболезненностью по сравнению с обычным хирургическим вмешательством.
- Коротким реабилитационным сроком. Пациента отпускают домой в день процедуры, при этом нет необходимости в соблюдении постельного режима.
- Отсутствием каких-либо рубцов и шрамов.
- Положительными изменениями после первого сеанса.
- Относительно доступной стоимостью лечения.
Для большего эффекта инъекции дополняют приемом медикаментозных средств.
Побочные эффекты и противопоказания
Применение склерозантов в определенных случаях может вызывать нежелательные реакции.
Непосредственно после процедур изредка возможно появление:
- чувства жара и сильной боли;
- учащенного сердцебиения, головокружения, обморока;
- крапивницы;
- аллергических явлений (бронхоспазма, отека Квинке, анафилактического шока);
- чрезмерной припухлости ноги.
У пациентов, ранее перенесших тромбоз глубоких вен, не исключается рецидив. А вследствие грубых технических ошибок могут повреждаться нервные стволы.
В более позднем периоде иногда наблюдается развитие:
- тромбофлебита;
- гиперпигментации;
- некроза кожи в месте инъекции;
- повторных телеангиэктазий.
Склерозирующая терапия противопоказана больным, страдающим от:
- тяжелого течения системных заболеваний;
- тромбофлебитов и тромбозов;
- инфекционного поражения (местного/общего);
- атеросклероза нижних конечностей;
- аллергического диатеза.
Методика не используется, если пациентом является женщина в положении или кормящая мать.
Реабилитационный период
По окончании лечения при помощи инъекций на протяжении месяца следует воздерживаться от горячих ванн, душа, посещения саун и бань. Также необходимо избегать длительного пребывания на жаре.
Пациентам рекомендуется носить компрессионный трикотаж, с подбором которого поможет лечащий врач.
Все время реабилитации требуется ношение компрессионных чулок.
Чтобы справиться с воспалением, отечностями и гематомами после склеротерапии, нужно пользоваться гепариновой мазью. При необходимости флеболог назначит обезболивающие и спазмолитики. Для предотвращения возможного тромбообразования прописываются соответствующие лекарства.
Точное соблюдение врачебных рекомендаций позволит восстановить состояние вен без риска осложнений.
Профилактика и контроль
После проведения склеротерапии можно рассчитывать на благоприятные прогнозы, если пациент будет регулярно уделять время профилактическим мероприятиям. Следует помнить, что успешное излечение от варикозных проявлений еще не гарантирует того, что болезнь не вернется снова.
Профилактика предусматривает:
- Отказ от ношения тесной одежды и обуви, из-за которых нарушается нормальная циркуляция крови в нижних конечностях.
- Своевременное лечение артериальной гипертензии и прочих заболеваний, которые могут спровоцировать рецидив.
- Постоянный контроль за весом, поскольку ожирение является дополнительной нагрузкой на ноги и вызывает венозные застои.
- Ведение здорового образа жизни, включающего умеренную активность и правильное питание.
Люди, которые в силу особенностей своей работы входят в группу риска, должны использовать компрессионное белье.
Важно следить за состоянием вен, чтобы вовремя отреагировать на возможные негативные изменения. Пациент обязан показаться флебологу спустя 7 дней, 2 месяца и через год после склеротерапии.
При обнаружении новых очагов варикоза повторно назначаются лечебные уколы или проводится операция.
Если человек внимательно относится к собственному здоровью, при возникновении варикозной болезни он сможет избежать хирургического вмешательства благодаря инъекционному введению препаратов и приему лекарств. После терапии главная задача пациента – точное соблюдение рекомендаций флеболога и регулярное прохождение обследования.
Источник
Любое сосудистое заболевание требует скорейшего лечения в целях предотвращения его развития и усугубления симптомов болезни. Варикоз – болезнь не новая, но её этиология не до конца изучена. Тем не менее уровень развития современной медицины достаточно высок и это позволило использовать в лечении пациентов не один эффективный метод для лечения данного заболевания.
Показания для уколов при варикозе
Широкое применение при варикозе нашла подкожная внутривенная инъекционная методика лечения. В процессе реабилитации и в профилактических целях используются одни инъекционные средства, для лечения малоинвазивным способом – другие. О том, какие уколы делают при варикозе вен нижних конечностей от боли и отёчности, а какие врач будет делать для решения эстетических проблем и удаления вен при варикозе, далее в нашей статье.
Уколы от варикоза вен на ногах: венотоники, антикоагулянты, обезболивающие и противовоспалительные препараты
Как только пациенту поставлен диагноз, лечение нужно начинать как можно скорее, и те, у кого диагностирован варикоз вен на ногах, не исключение. Терапевтические методы, в данном случае, делятся на консервативные и оперативные. В зависимости от того, какие препараты будут использоваться, лечение уколами будет считаться консервативным медикаментозным методом или методом малоинвазивной хирургии.
Консервативная терапия объединяет в себе целый комплекс методов. Они делятся на немедикаментозные и медикаментозные. К первым относятся лечебная гимнастика, ношение компрессионного трикотажа и др. Ко вторым – применение лекарственных препаратов:
для наружного использования: крем, гель, мазь;
для перорального приёма: таблетки, капсулы и пр.;
для ректального приёма: свечи;
для подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций: ампулы.
Уколы при варикозе нижних конечностей
Какие препараты (уколы) от варикоза вен на ногах назначают в качестве консервативной терапии? Существует не одно торговое название ампульных препаратов для лечения проявлений сосудистого заболевания ног. Их классификация определена оказываемым на проблему эффектом. Так, выделяют, например, противовоспалительные, флеботонизирующие, анальгизирующие, противотромбозные, ангиопротекторные и прочие препараты. Давайте рассмотрим некоторые, часто назначаемые уколы, и спектр их действия:
Диклофенак. Нестероидное средство назначается пациентам в противовоспалительных целях. Облегчает общую симптоматику сосудистого заболевания. В составе комплексной терапии инъекционный раствор диклофенака способствует нормализации циркуляции крови, устранению зуда кожного покрова, минимизированию отёчности мягких тканей, помогает купировать болевой синдром и воспалительные процессы. Кроме того, такие уколы при варикозе снижают выраженность симптомов варикозной болезни.
Венотонизирующие уколы при варикозном расширении вен. Вне зависимости от стадии варикозной болезни, применение этих средств целесообразно. Венотоники оказывают ангиопротекторное действие, стимулируют и укрепляют гладкомышечные элементы венозных стенок, тонизируют вены, уменьшают их проницаемость, улучшают отток венозной крови, снижают проявление отёчности и устраняют чувство тяжести в конечностях при варикозе ног.
Гепарин (Heparinum) показан для профилактики и лечения тромбозов (Thrombosis), тромбофлебитов (Thrombophlebitis), тромбообразования, нарушениях микроциркуляции, язвенных поражениях кожи и пр. При варикозе и его профилактике уколы гепарина могут ставить внутривенно и подкожно. Он препятствует повышенной свёртываемости крови, оказывает противоотёчный эффект, устраняет синдром «тяжёлых ног» и чувство распирания по ходу венозного русла. Особенно часто применяется гепарин в реабилитационный период после операций. Он снижает активность тромбина и препятствует образованию фибрина, что предупреждает образование кровяных сгустков — тромбов.
Витамины группы В. Эти витамины, имеют большое биологическое значение. В первую очередь они оказывают влияние на клеточный метаболизм. При комплексном подходе к лечению инъекции витаминов помогут снизить отёчность конечностей и слабость в них, снять неприятное чувство онемения ног, создадут благоприятные условия для регенерации клеток сосудов, нормализуют реологические свойства крови, улучшат кроветворение и, в целом, поддержат здоровье организма пациента, которого беспокоит варикозное расширение вен.
!
При варикозе витамины группы В способны укрепить и восстановить слабые стенки варикозно измененных вен.
Выбор лекарственного средства, его дозировка и продолжительность использования определяется врачом на основании состояния пациента, наличия у него сопутствующей патологии и динамики основного заболевания. Самолечение следует исключить – пренебрежение данной рекомендацией может вызвать негативные последствия со стороны всех систем организма.
Уколы при варикозном расширении вен нижних конечностей: склеротерапия
В случаях, когда пациент игнорировал заболевание, консервативная терапия оказалась неэффективной или требуется устранение варикозно измененных вен и неэстетичных венозных рисунков на ногах, возникает необходимость в применении радикальных методов лечения.
Хирургическое вмешательство осуществляется с применением различных техник. Это может быть флебэктомия, при которой через разрезы удаляется варикозно измененная вена и ее притоки, а может быть малоинвазивная процедура – лазерная коагуляция или склеротерапия. Каждая из техник имеет свои плюсы и минусы. Ответ на то, что лучше делать при варикозе, склерозирование вен на ногах или операцию, в нашей статье вы не найдёте – это решение принимает лечащий врач. А вот разобраться в том, как лечить варикоз уколами с использованием склерозантов без операции, мы поможем.
Уколы для лечения варикоза — склеротерапия. Представляют они собой современный малотравматичный и безболезненный метод лечения, имеющий хороший эстетический результат. В основе данного термина лежит древнегреческое слово, обозначающее «окаменение». Оно отражает суть метода – при введении лекарственных средств в вену её стенки искусственно склеиваются и закрывается просвет («каменеют»).
Мнение эксперта
С открытием фибровейна (состава, который вводится в просвет вены для ее купирования) сосудистая хирургия вышла на качественно новый уровень. Это позволило снизить травматичность операций на венах и значительно сократить реабилитационный период после проведения процедуры.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Назначаются уколы в вену при варикозе на начальных стадиях развития, при проявлениях, которые даёт ретикулярный варикоз (сосудистые сетки на ногах), а также уколы в вены применяют при комбинированной терапии после флебэктомии .
Склеротерапия может быть выполнена только после соответствующей предварительной подготовки. Первый её этап заключается в сдаче лабораторных анализов и прохождении обследования при помощи ультразвукового дуплексного сканирования вен. Данная процедура подтвердит целесообразность осуществления выбранной методики лечения. Второй этап – приобретение медицинского трикотажа необходимой степени компрессии для послеоперационного периода. Третий этап – отказ за сутки от алкоголя и, за несколько часов до проведения склеротерапии, от курения. Строгой диеты придерживаться перед процедурой не нужно. Так как уколы для лечения варикоза делают амбулаторно, данная методика не требует круглосуточного нахождения пациента в стационаре, все рекомендации пациент получит заблаговременно.
Мнение эксперта
Крайне важно заранее сообщить ангиохирургу о принимаемых вами лекарственных препаратах (если таковые имеются). В особенности это относится к антикоагулянтам, средствам заместительной гормонотерапии и оральным контрацептивам.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Техника проведения процедуры не подразумевает использование анестезии. Общее время манипуляции (1 курса процедуры) приблизительно 30 минут. После чего, пациент может самостоятельно покинуть медицинское учреждение. Как осуществляются уколы при варикозе? На сегодняшний день существует несколько видов склеротерапии:
Микросклеротерапия, как косметическая процедура, устраняет телеангиоэктазии и ретикулярные вены. Врач-флеболог осуществляет процедуру тонкими инъекционными иглами из хирургической стали высокого качества, что не создаёт дискомфорта при проколе кожи иглой. В вену вводится подобранная лекарственная концентрация склерозанта и накладывается давящая повязка, надевается компрессионный трикотаж;
Пенная склеротерапия. Вспененный склерозант вводится в вену и вытесняет кровь из неё. Процесс склеивания венозного просвета не моментальный, для этого потребуется минимум 72 часов, а максимум неделя.
Эхосклеротерапия, разновидность пенной склеротерапии. Если варикозно измененная вена большого диаметра, то для его удаления требуется применение дуплексного/триплексного сканирования. Это позволяет повысить эффективность выполнения процедуры, так как введение склерозанта контролируется при помощи ультразвукового исследования в режиме реального времени: склерозант вводится под ультразвуковым контролем.
После уколов показана ходьба не менее получаса
После завершения курса процедур крайне важно следовать всем рекомендациям специалистов. К ним относятся:
- хождение не менее получаса сразу по завершению процедуры;
- обязательное ношение компрессионного трикотажа не менее 72 часов;
- запрет на чрезмерные физические и статичные нагрузки;
- отказ от посещения солярия, сауны и бани, нежелательно и длительное пребывание на солнце.
Естественным процессом является ответ иммунной системы организма после проведения склеротерапии в виде отёчности ног, пигментных пятен, уплотнений, по ходу склерозированных вен. Для профилактики и устранения подобных явлений специалисты рекомендуют использовать венотонизирующие и противовоспалительные наружные средства применения, оказывающие комплексное воздействие. Они помогут не только снять отёк, зуд, жжение, воспаление и боль, но и позволят повысить эластичность сосудистых стенок.
!
Средства наносятся на чистую кожу ног 2-4 раза в день тонким слоем. Массажными лёгкими движениями распределяются по области воспаления.
Как и любая процедура, склеротерапию имеет противопоказания, возможны осложнения и проявление побочных эффектов. Противопоказаниями будут являться: беременность, период лактации (Lactatio), сахарный диабет (Diabetes mellītus) в период обострения, тромбоз, атеросклероз (Atherosclerosis) нижних конечностей, индивидуальная непереносимость препаратов и пр. К побочным эффектам можно отнести развитие некротической реакции, головокружение, тошноту, рвоту. Осложнениями при проведении склеротерапии и после нее могут быть патологии зрения, тромбоз глубоких вен.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Источники:
- Клапанная недостаточность при варикозной болезни вен нижних конечностей / Р. Е. Калинин [и др.]. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 112 c.
- Варикозное расширение поверхностных вен нижних конечностей : метод. рекомендации / Г. Г. Кондратенко, Н. Н. Чур, В. Л. Казущик. – Минск : БГМУ, 2012. – 36 с.
- Электронное издание на основе: Венозное русло центральной нервной системы: клиническая анатомия и нарушения венозной циркуляции / И.И. Каган. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 496 с.
- Практикум по лечению варикозной болезни / Г.Д. Константинова
- П. К. Воскресенский, О.В. Гордина и др.; Под ред. Г.Д. Константиновой. — М.: ПРОФИЛЬ, 2006 г. — 188 с.
- https://journals.plos.org/plosgenetics/article?id=10.1371/journal.pgen.1008110
- https://smw.ch/article/doi/smw.2016.14360/
- https://www.researchgate.net/publication/327945588_Relapse_of_varicose_veins_of_lower_extremities
- https://www.avogel.ca/blog/varicose-veins-injections-what-are-the-risks/
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Источник
