Удаление вен при геморрой
Казалось бы, геморрой и варикоз – совершенно разные понятия. В действительности же геморрой является разновидностью варикозного расширения вен, только локализуется в прямой кишке. В этой статье мы расскажем о причинах и симптомах варикозного расширение геморроидальных вен, методах его терапии и профилактики.
В чем связь геморроя и варикоза?
При варикозе отмечаются расширенные вены. Наиболее часто встречающийся вид варикоза – варикозное расширение нижних конечностей. Во многих случаях именно он приводит к образованию геморроидальных узлов. При варикозе нарушается кровообращение, из-за чего развиваются застойные явления, приводящие к образованию тромбов на любых участках движения крови по венам.
При геморрое расширяются сосуды, находящиеся в прямой кишке. Поэтому заболевание называется варикозный геморрой или геморроидальный варикоз, что по сути одно и то же. Для заболевания характерно увеличение в размерах геморроидальных узлов и кровотечение из анального отверстия.
Причины развития варикозного геморроя
Причин развития варикозной формы геморроя множество:
- Наследственная предрасположенность. В этом случае человек наследует ослабленную структуру стенок сосудов, из-за чего возрастает риск развития любого варикоза.
- Наличие варикозного дефекта вен в нижних конечностях.
- Частые запоры и плохая функциональность кишечника. Когда у человека запор, он пытается напрягаться и натуживаться, что приводит к перенапряжению сосудов прямой кишки. Кроме того усиливается давление внутри брюшины, что и выталкивает геморроидальные узлы наружу через анус.
- Сидячий образ жизни всегда приводит к застойным явлениям в кровеносной системе. Кровь не может полноценно циркулировать по всем венозным каналам, в результате она застаивается, образуя узлы.
- Поднятие и ношение непосильных тяжестей, силовые тренировки. Кровеносным сосудам тяжело выдержать такое напряжение, поэтому они растягиваются.
- Период беременности. В это время у женщины происходят значительные изменения – увеличивается матка, которая передавливает вены в прямой кишке, образуя застойные явления.
- Родовая деятельность. В ходе родов происходит натуживание, что расширяет сосуды.
- Сухие перекусы, неправильный рацион питания. Всё это приводит к запорам и нарушениям функциональности органов ЖКТ.
- Местные раздражающие факторы. К ним относится анальный половой контакт, употребление слабительных препаратов, установка клизм и другие подобные процедуры.
- Гормональный дисбаланс.
- Тряска и механическое давление на промежность: езда на мотоцикле и велосипеде, занятия конным спортом.
Степени развития варикоза геморроидальных вен
Существуют такие стадии развития геморроя:
- Для первой стадии характерны незначительные проявления – легкое выпячивание узлов из анального отверстия, но без проявления болевого синдрома. Возможно незначительное кровотечение.
- При второй стадии узлы выпадают во время дефекации (испражнения), после чего самостоятельно возвращаются в анус. Усиливается боль, появляется зуд.
- На третьей стадии геморроидальные узлы могут выпадать не только при испражнении, но и после физических действий. Обратно узлы можно вправить вручную. Далее они начинают выпадать даже во время кашля и чиханья. На нижнем белье отмечается кровь.
- При 4 стадии узлы вправить невозможно – они находятся в выпавшем состоянии постоянно. Кровотечение сильное и постоянное. Существует риск образования тромбов и развития анемии.
Геморрой бывает наружным, внутренним и комбинированным. Вид зависит от места локализации геморроидальных узлов.
Симптомы варикозного геморроя
Общая симптоматика такова:
- выпадение геморроидальных узлов;
- болевой синдром;
- зудящее и жгущее состояние;
- чувство присутствия инородного тела в анальном отверстии;
- кровотечение и выделение слизи;
- боль при дефекации;
- после испражнения остается ощущение неудовлетворенности;
- чувство неловкости при передвижении;
- боль в сидячем положении;
- отёчность области ануса.
Отличительная черта геморроидального варикозного расширения вен – ярко-алый оттенок крови, которая выделяется из анального отверстия.
Лечение
Консервативная терапия
Геморроидальный варикоз лучше всего лечить с помощью мазей и свечей.
Лучшие мази от геморроя:
- «Мазь Флеминга» относится к гомеопатическому препарату, поэтому считается безвредной даже для беременных. Основана на компонентах природного происхождения.
- Мази на основе гепарина. Используется при наружном геморрое.
- Гель «Троксевазин» считается эффективным и безвредным венотоником широкого спектра действия.
- Мазь «Постеризан» относится к заживляющему средству. Можно применять при беременности.
- Мазь «Ауробин» обезболивает, снимает воспаление.
- Мазь «Проктоседил» на основе гидрокортизона. Снимает воспаление и боль.
- «Левомеколь» заживляет трещины, образовавшиеся на фоне геморроя.
Самые востребованные свечи для ректального применения:
- свечи, разрешенные к использованию в период беременности: «Постеризан форте», «Натальсид», «Прокто-гливенол»;
- свечи из серии «Релиф» (адванс, ультра и пр.);
- «Геморол»;
- «Доксипрокт»;
- «Гепатромбин Г»;
- «Анестезол»;
- «Анузол».
Ректальные препараты вводятся в анальное отверстие. Основное действие – устранение воспалительного процесса, обезболивание, укрепление стенок сосудов, регенерация тканей.
Хирургическое вмешательство
При неэффективности консервативной терапии оказаны такие хирургические процедуры:
- Легирование геморроидальных узлов при помощи латексных колец. В ходе процедуры посредством вакууматора вытягивается геморроидальный узел, после чего на него надевается кольцо. Результат – максимум через 10 дней узел отторгается организмом.
- Склеротерапия подразумевает введение внутрь узла склеротического вещества, благодаря чему расширенные вены уменьшаются в размерах. Используется только на начальных стадиях.
- При геморроидэктомии геморроидальные узлы удаляются механическим способом. Существует возможность применять такую операцию на последней стадии развития патологии.
- Фотокоагуляция посредством инфракрасного излучения. Луч направляется на пораженную вену, в результате чего она перекрывается. Узел уменьшается в размерах. Можно применять только на начальной стадии.
- Легирование проксимальное предполагает перевязку поврежденных вен. Процедура контролируется ультразвуковой допплерографией.
Профилактика
В качестве профилактических мероприятий для предотвращения возникновения геморроя при варикозе нужно придерживаться таких простых правил:
- не сидите длительное время;
- следите за собственным рационом питания;
- избегайте запоров;
- своевременно лечите любые патологии, особенно те, которые связаны с нарушением работы кровеносной системы;
- не поднимайте резко тяжести и не носите непосильный груз;
- при занятиях силовым или конным спортом обязательно сходите к специалисту, который назначит вам препараты, направленные на укрепление стенок вен.
Для профилактики варикоза геморроидальных вен, а также его лечения необходимо делать специальные упражнения, о которых пойдет речь в нашем видео:
Итак, варикоз и геморрой – это одно и то же заболевание, имеющее конкретные причины и симптомы, методы профилактики и лечения. Как и любые другие виды варикоза, варикозный геморрой поддается быстрому и эффективному лечению на начальных стадиях, а в запущенных случаях приносит огромный дискомфорт и нуждается в хирургическом вмешательстве.
Источник
Решение проблем этих двух заболеваний — одно. Хотите узнать какое именно? Читайте далее эту статью…
Нельзя излечить отдельную вену, но можно улучшить состояние всей венозной системы натуральными средствами. Забавно, но эти два заболевания в поликлинике лечат два разных врача. И это при том, что варикозное расширение вен имеет место и там и там, кстати, а третий частный случай это варикоз в матке. Только в ногах на само механическое растяжение стенки сосуда накладывается еще и врожденный дефект клапанов, а в стенке прямой кишки и в матке клапанов нет. Но в основном природа заболевания похожа и потому и подход к решению проблемы одинаковый.
Варикозное расширение вен и геморрой
Если хотите улучшить свое состояние при обеих проблемах нужно начинать с очищения кишечника, поскольку именно он, если переполнен из-за запоров или газов, давит на вены малого таза и мешает нормальному оттоку крови.
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
То, что вы много стоите на ногах или поднимаете тяжести — это только провоцирует обострение, но не имеет отношения к причинам. Соответственно и в лечении — склерозирование вен только на время решает проблему. Глобально-то причина не устранена.
Как развивается варикозное расширение вен на ногах?
Первичное варикозное расширение связано со слабостью или функциональными нарушениями венозной стенки. Способствуют развитию заболевания беременность, ожирение, длительное пребывание в положении стоя, врожденная слабость соединительной ткани, ношение чулок и носок с тугими резинками.
Большинство ученых склоняется все же к наследственной теории. Это собственно и убеждает нас не торопиться с операциями.
Не могут быть ослабленными клапаны только на одной вене. Ну склерозировали ее, а остальные? Даже те, для кого беременность — это неактуально, обратите внимание на одну из причин, способствующую прогрессу заболевания и без нее — давлению матки на сосуды малого таза. Посмотришь на некоторых людей на пляже и засомневаешься: у кого живот больше — у беременной женщины или у них. А значит внутри такого живота находятся раздутые от шлаков петли кишечника, все так же давящие на крупные вены.
Проблема варикозного расширения вен в ногах в том, что кровь с трудом поднимается вверх против силы тяжести по венам, потерявшим свою эластичность. Вены, как известно, не проталкивают кровь, они пропускают ее пассивно, благодаря клапанам; они не дают крови опускаться вниз в промежуток между ударами сердца.
У больного варикозной болезнью клапаны слабы, и в вене оказывается одновременно сразу две порции крови: та, которая туда закачалась снизу благодаря давлению, идущему из артерий, и та, которая «упала» сверху из вышележащей вены, когда сердце сделало паузу между ударами.
Вена расширяется, ткани вокруг пропитываются «бесполезной» венозной кровью. Отсюда и постоянный риск развития язв на голени. Почему там? Это самая нижняя точка в организме, и значит застой там вероятнее — вытолкнуть оттуда кровь к сердцу против силы тяжести труднее всего.
Помимо трофических язв существует и еще одно грозное осложнение — тромбофлебит. Причина его развития в снижении скорости кровотока, а главное — при пропитывании венозной стенки клетками крови возникает воспаление, на фоне которого и идет усиленное склеивание тромбоцитов в тромбы. Опасность тромбофлебита в сильных болях, лишающих человека работоспособности, а также появляется риск отрыва тромба и его миграции в легочную артерию, что вызывает мгновенную смерть.
Наиболее часто тромбофлебитом страдают женщины в возрасте 40–50 лет, один из предрасполагающих факторов, помимо варикоза, — регулярное употребление противозачаточных таблеток, другой — операции по поводу гинекологических операций и на костях.
Насколько это коварное заболевание, можно судить хотя бы по следующему факту: медики лондонского аэропорта «Хитроу» подсчитали — каждый месяц у них регистрируется 1 смертельный случай от венозного тромбоза. Все пострадавшие — пассажиры авиарейсов. Это случается, потому что во время полета пассажир длительно малоподвижен и когда, наконец, он встает — ток крови резко меняется, что и приводит к отрыву тромба.
Добиться обратного развития варикозного расширения вен практически невозможно. Почему практически — потому что это возможно только в самой начальной стадии, игнорируемой большинством больных. Реальный результат — исчезновение симптомов недостаточности кровообращения: болей, отеков, судорог, зуда и торможение развития заболевания.
Как развивается геморрой?
Это заболевание так распространено и способно настолько досаждать, что даже стало в повседневном общении синонимом слова «неприятность». Сущность болезни — в увеличении объема кавернозных телец прямой кишки, вызванном варикозным расширением вен. Вследствие нарушения венозного оттока крови, последняя заполняет полости пещеристой ткани прямой кишки, сгущается, свёртывается — образуются так называемые геморроидальные узлы. В спокойном состоянии они спадают и уменьшаются, при натуживании — набухают и увеличиваются.
Геморрой — заболевание хроническое и протекает волнообразно: то с ухудшением, то с улучшением состояния. При неблагоприятном стечении обстоятельств (нагрузка, ухудшение тонуса венозных сосудов из-за приема некоторых лекарств или продуктов питания) геморрой может переходить в острую форму, поскольку выпадающие узлы легко подвергаются ущемлению или тромбозу.
Как и варикозное расширение вен нижних конечностей, геморрой не мог бы развиться без врожденной предрасположенности к слабости венозной стенки. Тем не менее, беспокоит он не всех.
Известно, что геморроем страдал Наполеон Бонапарт и, кстати, говорят, что именно обострению этой болезни французский император обязан поражением при Ватерлоо.
В наши дни от геморроя действительно страдает более 10 % взрослого населения. А в течение жизни с проявлениями геморроя сталкивается хотя бы однажды 8 из 10 человек, т. е. почти каждый. Особенно часто геморрой беспокоит людей ведущих малоподвижный образ жизни.
На вашем рабочем месте между сиденьем стула и телом образуется своего рода тепловой компресс, что ведет к застою крови в тазовых органах. Отсюда в группу опасных профессий попадают водители, кассиры, операторы компьютеров, бухгалтеры и др.
Почему алкоголь провоцирует обострение и какой именно? Любой! Даже пиво! Алкоголь вызывает расширение сосудов по всему пищеварительному тракту, в том числе, и сосудов прямой кишки. Острые блюда также вызывают резкий приток крови к прямой кишке и раздражение слизистой оболочки.
Дополнительные факторы риска — фибромиомы матки у женщин и аденома предстательной железы у мужчин.
Как травы могут быть полезными при геморрое или варикозном расширении вен? Они же не могут поменять сосуды…
Поменять конечно нет, но тем не менее растительные средства для избавления от постоянной угрозы обострения это более прогрессивная идея, чем уже когда все болит бежать за свечками в аптеку или мазать каждый день кремы на ноги, как это навязчиво предлагает реклама по телевизору.
Во-первых, все тот же комплекс очищения — кишечник + печень может дать очень выраженный эффект. Со стороны кишечника мы избавимся от провокатора в виде запоров или повышенного газообразования, а со стороны печени увеличим текучесть крови и склонность к тромбообразованию и также уменьшим возможно повышенное давление в портальной системе печени, куда собирается кровь из вен кишечника.
Подписывайтесь на Эконет в PINTEREST!
Очищение крови казалось бы не имеет явного прицельного влияния на вены, но только на первый взгляд, поскольку прием Зостерина влияет на реологию (текучесть) крови, а значит он опять полезен.
Основное же действие, питающее и укрепляющее для венозной стенки мы ждем от особых комплексов трав — венотоников. Клапаны ничто не изменит. Это генетика. А вот препятствовать избыточному выходу крови через стенку вены, т. е. формированию отеков, укреплять сопротивляемость стенки вены давлению крови мы можем с помощью трав. Но нужно помнить, что при варикозном расширении вен в отличие от геморроя, прием строится всегда по принципу: курсы идут подряд, с небольшими перерывами. Непрерывный курс для достижения выраженного эффекта — 6 месяцев. опубликовано econet.ru.
Автор Владимир Соколинский, из книги » Понятные методы укрепления здоровья: для занятых и разумных»
Задайте вопрос по теме статьи здесь
Статьи Эконет.ру предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.
Подписывайтесь на наш youtube канал!
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet
Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:
,
чтобы видеть ЛУЧШИЕ материалы у себя в ленте!
Источник
Операция по удалению геморроя является радикальной мерой, которая может избавить от неприятных симптомов на запущенных стадиях и улучшить качество жизни пациента. Врачи в большинстве случаев рекомендуют больным консервативную терапию, и только в случае отсутствия результата прибегают к хирургическому лечению.
Показания
На начальных стадиях развития болезни лечение в основном консервативное, но по показаниям или желанию пациента могут провести операцию по удалению геморроя.
Хирургическое вмешательство проводят при наличии:
- тромбоз и защемление геморроидальных узлов;
- выпадение прямой кишки, сопровождаемое кровотечением;
- частое подкравливание воспаленных вен;
- сильно увеличенные шишки;
- трещины в прямой кишке;
- боль при ходьбе;
- частое воспаление вен.
Удаление увеличенных узлов проводят при сильной отечности вокруг анальной области, угрозе присоединения вторичной инфекции, воспалении жировой клетчатки.
Противопоказания
Оперативное лечение геморроя имеет ряд полных и частичных ограничений:
- онкологический процесс с развитием злокачественной опухоли;
- инфекционные патологии любой локализации, сопровождающиеся лихорадкой и общей интоксикацией;
- сердечная недостаточность;
- хроническое соматическое заболевание в острой стадии;
- сниженный иммунитет;
- болезнь Крона;
- сахарный диабет;
- язвенная патология;
- обострение заболеваний кишечника;
- плохая свертываемость крови и патологии кровеносной системы;
- беременность;
- печеночная, почечная и легочная недостаточность.
Виды операций
Существует несколько видов операций по удалению геморроя. Выбор той или иной методики зависит от течения болезни, ее стадии и особенностей организма больного.
Условно все методы делятся на малоинвазивные и радикальные. Первые относятся к щадящим способам, при них не проводится значительных разрезов на теле пациента, они не требуют общего наркоза, осуществляются в амбулаторных условиях и отличаются коротким периодом реабилитации.
Малоинвазивные методики
Проводятся на начальных стадиях патологии или в сочетании с традиционными хирургическими вмешательствами. Терапия основана на удалении геморроидальных узлов путем лишения их кровоснабжения и поступления питательных веществ, усиления процессов коагуляции. Скальпель при этом не используется, а значит, нет кровоточащих разрезов и труднозаживляемых рубцов.
- Склеротерапия. В подслизистую прямой кишки, в вену, питающую внутреннюю шишку, вводится препарат – склерозант. Он усиливает процессы коагуляции, вызывающие склеивание стенок сосуда. В венозном узле начинаются некротические процессы, и он отмирает.
- Криотерапия – удаление геморроя при помощи низких температур. Шишки выжигаются жидким азотом, который вводится через криозонд. Температура, достигающая -196 градусов, вызывает моментальный процесс замораживания и некротизации мягких тканей. Удаление венозных образований происходит быстро и почти безболезненно.
- Лигирование латексными кольцами. Эта методика решает проблему в несколько этапов. На 1-2 узлах у их основания размещаются кольца из латекса, которые стягиваются и прекращают поступление крови в геморроидальное образование. Через 3-4 дня шишки отпадают и выходят при дефекации. При множественных поражениях процедура проводится несколько раз.
- Дезартеризация – перевязка артерии, питающей геморроидальный узел под контролем ультразвуковой доплерометрии.
- Вапоризация лазерная – на увеличенную шишку воздействуют световыми лучами нужной длины, что приводит выжиганию (испарению) ее клеток.
- Инфракрасная коагуляция – воздействие световых инфракрасных волн на ножку геморроидальной шишки с целью ее прижигания и прекращения кровоснабжения узла.
- Радиоволновый метод аппаратом Сургитрон – бесконтактное вмешательство, во время которого хирург осуществляет иссечение шишки радионожом (специальным электродом, излучающим радиоволны определенного диапазона).
- Тромбэктомия геморроидальных узлов – щадящий хирургический метод удаления сгустков крови из сосуда питающего шишку. Проводится для профилактики тромбоза узлов и последующего некроза тканей.
Традиционная хирургия
Геморроидэктомия (операция по удалению геморроя) применяется при несостоятельности консервативной терапии или малоинвазивных вмешательств и может выполняться несколькими способами:
- Метод Миллигана-Моргана – наиболее травматичный способ лечения болезни используют при сильно увеличенных узлах и риске обильного кровотечения. Венозные шишки удаляются полностью, вместе с пораженной слизистой.
- Метод Паркса – похож на предыдущий, но менее травматичный и болезненный для пациента. В ходе процедуры иссекается узел, не затрагивая слизистую. Хирургическое удаление имеет непростую технику, но позволяет больному обойтись без сильных болевых ощущений в восстановительном периоде.
- Метод Лонго – эффективный способ хирургического лечения внутреннего геморроя, более щадящий, чем классический по Миллигану-Моргану. В ходе операции хирург проводит резекцию небольшого участка слизистой оболочки, узлы при этом не иссекаются, а подтягиваются кверху и фиксируются. Приток крови к венам постепенно снижается, и они замещаются соединительной тканью.
Всем операциям предшествует особая подготовка, от соблюдения которой зависит эффективность вмешательства и снижение риска осложнений. Не менее важно соблюдать все рекомендации врачей в послеоперационном периоде, что ускоряет реабилитацию и уменьшает вероятность рецидива заболевания.
Осложнения
Операция по удалению геморроя – серьезное вмешательство, которое может спровоцировать появление осложнений:
- Внешние и внутренние кровотечения могут возникнуть сразу по окончании хирургических манипуляций или спустя несколько дней спустя в результате травмирования слизистой оболочки в месте швов плотными каловыми массами или образования трещин. Причиной кровотечения может стать и сосуд, который хирург недостаточно прижег во время проведения геморроидэктомии. Кровотечение останавливают при помощи гемостатической губки, тампона, пропитанного адреналином или прошиванием поврежденного сосуда.
- Выпадение прямой кишки из заднего прохода. Редкое осложнение может быть спровоцировано ослаблением или разрушением нервно-мышечных волокон. Для устранения дефекта применяют консервативные или хирургические методы.
- Нагноение швов и ран в послеоперационный период. Шов может загноиться из-за недостаточной гигиены и неправильного ухода. Устраняют осложнение при помощи противовоспалительных и антибактериальных препаратов. В запущенных случаях участок нагноения вскрывают.
- Послеоперационные свищи. Гнойные нарывы развиваются на протяжении нескольких месяцев. Появляются они в результате захвата мышечных волокон во время наложения швов. При присоединении инфекции развивается воспалительный процесс, который провоцирует образование свищевых ходов в прямой кишке. Для лечения сначала применяют консервативные методики, при отсутствии прогресса – оперативные.
- Сепсис. Распространение инфекции по общему кровотоку развивается из-за проникновения возбудителей в область брюшины. Тяжелое осложнение, представляет опасность для жизни и требует незамедлительной помощи специалистов.
- Тромбоз и тромбофлебит нижней полой вены является следствием инфицирования. При этом осложнении необходимо делать операцию нефрэктомию (удаление почки).
Последствия
- Выраженный болевой синдром – появляется сразу после того, как перестает действовать наркоз. Для облегчения состояния назначаются анальгетики.
- Сужение (стриктура) анального прохода появляется из-за неправильно наложенных швов после операции Миллигана-Моргана. Дефект исправляют при помощи специальных расширителей, в случае сильно выраженного сужения – посредством пластики.
- Отечность – часто появляется после оперативного вмешательства.
- Задержка мочи. Проблема в основном наблюдается у мужчин в первые 24 часа после операции. Для выведения мочи проводят катетеризацию.
- Запоры. Появляются в связи психологической и эмоциональной нестабильностью пациента в послеоперационный период. Для нормализации стула рекомендуют специальную диету и слабительные лекарственные средства.
Для каждого метода хирургии характерны свои осложнения и последствия.
При беременности
Оперативное вмешательство при беременности противопоказано и в большинстве случаев переносится на послеродовой период. В редких случаях, когда геморрой в запущенном состоянии и достиг уже 4 стадии, прибегают к малоинвазивным операциям.
Источник
