Удаление варикозных вен лазером в москве
Удаление вен лазеÑом â безопаÑнÑй малоинвазивнÑй ÑпоÑоб ÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ð²Ð°Ñикозного ÑаÑÑиÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÐµÐ½ в лÑбом возÑаÑÑе. ТÑжеÑÑÑ Ð¸ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² Ð½Ð¾Ð³Ð°Ñ Ð¿Ñи ваÑикозе вÑегда ÑопÑовождаÑÑÑÑ Ð²Ð½ÐµÑним деÑекÑом подкожнÑÑ ÑоÑÑдов. Ð ÑезÑлÑÑаÑе Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð²ÐµÐ½Ñ Ð´ÐµÑоÑмиÑÑÑÑÑÑ, ÑвелиÑиваÑÑÑÑ Ð² ÑазмеÑе, обÑазÑÑÑÑÑ Ð½ÐµÐºÑаÑивÑе вÑÑÑÑпаÑÑие ваÑикознÑе ÑзлÑ. ÐÑÑÑÑÑÑвие ÑÑÑекÑивного леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº ÑазÑаÑÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑаженнÑÑ Ð¿ÑиÑоков, ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑÑомбоза.
СовÑеменное лазеÑное Ñдаление вен меÑодом коагÑлÑÑии (ÐÐÐÐ) позволÑÐµÑ Ð¾ÑÑановиÑÑ Ð²Ð°Ñикоз на наÑалÑном ÑÑапе. ÐбÑаÑение к Ñ Ð¸ÑÑÑÐ³Ñ Ð¿Ñи пеÑвÑÑ ÑимпÑÐ¾Ð¼Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð»ÑÐµÑ Ð¿ÑимениÑÑ Ð»ÐµÑение Ñ Ð¼Ð¸Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ð»ÑнÑм Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑким вмеÑаÑелÑÑÑвом. РнаÑей клинике Ð²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ñобно пÑоинÑоÑмиÑÑÑÑ Ð¾Ð± оÑобенноÑÑÑÑ Ð»Ð°Ð·ÐµÑной меÑодики, ÑекомендаÑиÑÑ Ð¸ пÑоÑивопоказаниÑÑ .
ÐÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð²Ð°Ñикозного ÑаÑÑиÑениÑ
ÐаÑикоз беÑÐµÑ Ð¸ÑÑоки из внÑÑÑÐµÐ½Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð°ÑÑÑений в ÑиÑÑеме кÑовоÑока. ÐÑлабленнÑе ÑоÑÑÐ´Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾ ÑÑнкÑиониÑÑÑÑ, ÐºÐ»Ð°Ð¿Ð°Ð½Ñ Ð¿ÐµÑекаÑÐ¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÑови вÑÑ Ð¾Ð´ÑÑ Ð¸Ð· ÑÑÑоÑ. Ð ÑезÑлÑÑаÑе пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð²ÐµÐ½Ð¾Ð·Ð½Ñй заÑÑой, а давление на ÑоÑÑдиÑÑÑе ÑÑенки ÑаÑÑеÑ. ÐÐµÐ½Ñ Ð² диÑÑÑоÑиÑеÑком ÑоÑÑоÑнии не могÑÑ ÑпÑавиÑÑÑÑ Ñ Ð½Ð°Ð³ÑÑзкой и ÑаÑÑÑгиваÑÑÑÑ, ÑвелиÑиваÑÑÑ Ð² диамеÑÑе и длине. РпеÑвÑÑ Ð¾ÑеÑедÑ, ваÑÐ¸ÐºÐ¾Ð·Ð½Ð¾Ð¼Ñ ÑаÑÑиÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð²ÐµÑÐ¶ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÐµÑÑ Ð½Ð¾ÑÑнÑе ÑеÑикÑлÑÑнÑе Ð²ÐµÐ½Ñ Ð¸ Ð¸Ñ Ð¿ÑиÑоки.
ÐÐ»Ñ ÑÑÑÑкÑÑÑного Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÐµÐ½ ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ Ð½ÐµÑколÑко вÑÑвленнÑÑ ÑакÑоÑов:
- наÑледÑÑÐ²ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÑлабоÑÑÑ Ñканей
- поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи и Ñодов
- диÑÑÑоÑÐ¸Ñ Ñканей в ÑезÑлÑÑаÑе гоÑмоналÑного ÑбоÑ
- заÑÑой кÑовоÑока пÑи поÑÑоÑнном Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ð¸ в одном положении
- ÑÑавма ноги
- оÑÑÑÑÑÑвие ÑизиÑеÑкой подвижноÑÑи
- ÑилÑÐ½Ð°Ñ Ð¿Ñибавка в веÑе
Ðо даннÑм медиÑинÑкой ÑÑаÑиÑÑики ваÑÐ¸ÐºÐ¾Ð·Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð¿Ð¾ÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÐµÐ½Ð¾Ð·Ð½Ð¾Ð¹ ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð²ÐµÑжено более Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð¸Ð½Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин. ÐÑи ÑÑом возÑаÑÑÐ½Ð°Ñ ÐºÐ°ÑегоÑÐ¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой Ñоли не игÑаеÑ. Ðаболевание Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑоÑекаÑÑ Ð½ÐµÐ·Ð°Ð¼ÐµÑно даже в молодом возÑаÑÑе до пеÑвого ÑолÑка в виде ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¸Ð»Ð¸ пÑоведенной опеÑаÑии.
ÐодгоÑовка к лазеÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð»ÐµÑениÑ, Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ пÑоÑивопоказаниÑ
ÐазеÑÐ½Ð°Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð°ÑикознÑÑ Ð²ÐµÐ½ Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿Ñи обнаÑÑжении одного или неÑколÑÐºÐ¸Ñ Ð¿Ñизнаков:
- ÐÐµÐ½Ð¾Ð·Ð½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ Ð½Ð¾Ð³, вÑÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð² болевÑÑ Ð¾ÑÑÑениÑÑ , ÑÑдоÑÐ¾Ð³Ð°Ñ , ÑÑжеÑÑи, оÑÐµÐºÐ°Ñ .
- ÐидимÑе изменениÑ, обÑазование ÑоÑÑдиÑÑÑÑ Ð·Ð²ÐµÐ·Ð´Ð¾Ñек.
- ÐиагноÑÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ Ð´Ð¸ÑÑÑнкÑÐ¸Ñ ÐºÐ»Ð°Ð¿Ð°Ð½Ð¾Ð², оÑÑÑÑÑÑвие ÑлÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле медикаменÑозного и меÑÑного леÑениÑ.
Ðажно ÑÑиÑÑваÑÑ, ÑÑо Ñдаление Ð²ÐµÐ½Ñ Ð»Ð°Ð·ÐµÑом ÑÑÑекÑивно ÑолÑко Ð´Ð»Ñ Ð½Ð°ÑалÑнÑÑ ÑÑадий болезни. Ð ÑлÑÑае обÑиÑного ÑвелиÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð°ÑикознÑÑ Ñзлов ÑÑебÑÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ каÑдиналÑнÑе ÑпоÑÐ¾Ð±Ñ Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкого пÑоÑÐ¸Ð»Ñ Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑенной ÑÑавмаÑиÑноÑÑÑÑ. Ðменно поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¾Ð±ÑаÑиÑÑÑÑ Ðº помоÑи ÑоÑÑдиÑÑого Ñ Ð¸ÑÑÑга нÑжно Ñже пÑи пеÑвÑÑ ÑимпÑÐ¾Ð¼Ð°Ñ .
ЧÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð³Ð¾ÑовиÑÑÑÑ Ðº лазеÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ ÑÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð°Ñикоза, докÑÐ¾Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑÐ°ÐµÑ ÑÑд иÑÑледований. РпеÑвÑÑ Ð¾ÑеÑедÑ, пÑоизводиÑÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ñ ÐºÑови, анализ моÑи. ÐÐ»Ñ Ð¾Ð¿ÑÐµÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑепени и глÑÐ±Ð¸Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑоводиÑÑÑ Ð£ÐÐ, а ÑлекÑÑокаÑдиогÑамма иÑклÑÑÐ¸Ñ ÑиÑк ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑÑÑ Ð¾Ñложнений.
ÐÐ»Ñ Ð¿ÑедоÑвÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð¿Ð°ÑнÑÑ Ð¾ÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ñжно пÑедоÑÑавиÑÑ Ð²ÑаÑÑ Ð´Ð¾ÑÑовеÑнÑÑ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑÐ¸Ñ Ð¾ заболеваниÑÑ Ð¸ аллеÑгиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑеакÑиÑÑ Ð¾Ñганизма на пÑепаÑаÑÑ. ÐпеÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÐµÐ½Ñ Ð»Ð°Ð·ÐµÑом пÑоÑивопоказана в ÑледÑÑÑÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ :
- беÑеменноÑÑÑ
- гÑÑдное вÑкаÑмливание
- Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð²Ð¸ÑÑÑной, инÑекÑионной пÑиÑодÑ
- аллеÑÐ³Ð¸Ñ Ð½Ð° анеÑÑезиÑÑÑÑие ÑÑедÑÑва
- аÑÑеÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ, вÑÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð² диабеÑиÑеÑкой ангиопаÑии, ÑндаÑÑеÑииÑе
- вÑÑÐ¾ÐºÐ°Ñ Ð²ÐµÑоÑÑноÑÑÑ ÑÑомбоза
- пеÑенеÑеннÑе ÑÑжелÑе заболеваниÑ, огÑаниÑиваÑÑие подвижноÑÑÑ (инÑÑлÑÑ, инÑаÑкÑ)
- ÑÑÐ¶ÐµÐ»Ð°Ñ Ð°ÑиÑÐ¼Ð¸Ñ Ð¸ дÑÑгие пÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ñ ÑеÑдÑем
- запÑÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÑоÑма ваÑикоза
- знаÑиÑелÑное ожиÑение
- наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑвеÑÑÑваемоÑÑи кÑови
- ÑÐ°Ñ Ð°ÑнÑй Ð´Ð¸Ð°Ð±ÐµÑ (пеÑвÑй Ñип)
ÐÑÐ°Ð¿Ñ Ð»Ð°Ð·ÐµÑного ÑдалениÑ, плÑÑÑ Ð¸ минÑÑÑ
Удаление Ð²ÐµÐ½Ñ Ð½Ð° ноге лазеÑом пÑоводиÑÑÑ Ð² ÑÑловиÑÑ Ñо ÑÑÑогим ÑоблÑдением ÑаниÑаÑнÑÑ Ð¿Ñавил и ÑолÑко ÑпеÑиалиÑÑом Ñ ÑооÑвеÑÑÑвÑÑÑим медиÑинÑким пÑоÑилем. ÐоÑÑомÑ, Ð´Ð»Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑии ÑледÑÐµÑ Ð¾Ð±ÑаÑиÑÑÑÑ Ð² ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÐºÑ Ñ Ð¾ÑиÑиалÑной ÑеÑÑиÑикаÑией.
СÑÑÑ ÑндовазалÑной лазеÑной коагÑлÑÑии (ÐÐÐÐ) заклÑÑаеÑÑÑ Ð² Ñпаивании вен по вÑей длине в ÑезÑлÑÑаÑе нагÑева лазеÑнÑм лÑÑом. ÐÐ»Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ð³Ð¾ оÑÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð· Ñепи кÑовообÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð°Ð³ÑлÑÑÐ¸Ñ Ð½Ð°ÑинаÑÑ Ñ ÑоÑÑÑÑÑ, а заÑем поÑÑепенно возвÑаÑаÑÑ ÑвеÑовод к меÑÑÑ Ð¿Ñокола.
ÐазеÑное Ñдаление вен Ð½Ð¸Ð¶Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑей ÑоÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¸Ð· ÑледÑÑÑÐ¸Ñ ÑÑапов:
- ÐодгоÑовка Ð·Ð¾Ð½Ñ Ð¾Ð±ÑабоÑки: бÑиÑÑе, обеззаÑаживание анÑиÑепÑиками, ÑазмеÑка облаÑÑи воздейÑÑвиÑ.
- Ðведение обезболиваÑÑего пÑепаÑаÑа.
- ЧеÑез маленÑкий пÑокол в оÑновании ваÑикозной Ð²ÐµÐ½Ñ Ð¼ÐµÐ´Ð»ÐµÐ½Ð½Ð¾ вводиÑÑÑ Ð¸Ð³Ð»Ð° лазеÑного ÑвеÑовода.
- Ðод излÑÑением лазеÑного аппаÑаÑа ÑоÑÑд коагÑлиÑÑеÑÑÑ Ð¸ пеÑекÑÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð´Ð°Ð»ÑнейÑее поÑÑÑпление кÑовоÑока.
- Ранка обÑабаÑÑваеÑÑÑ Ð°Ð½ÑиÑепÑиком Ñ Ð´Ð°Ð»ÑнейÑим наложением повÑзки.
Удаление вен на Ð½Ð¾Ð³Ð°Ñ Ð»Ð°Ð·ÐµÑом оÑлиÑаеÑÑÑ Ð±ÐµÐ·Ð¾Ð¿Ð°ÑноÑÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑа. ÐÑе манипÑлÑÑии Ñ Ð¸ÑÑÑга конÑÑолиÑÑÑÑÑÑ Ð½Ð° мониÑоÑе аппаÑаÑа УÐРв ÑеалÑном вÑемени, а минималÑнÑй ÑиÑк кÑовоÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð°ÑанÑиÑÑеÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½ÑалÑнÑм лазеÑнÑм Ñпаиванием Ñканей.
РдалÑнейÑем обеÑÑоÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð²Ð°ÑÐ¸ÐºÐ¾Ð·Ð½Ð°Ñ Ð²ÐµÐ½Ð° оÑмиÑаеÑ, пÑевÑаÑаеÑÑÑ Ð² незамеÑнÑÑ ÑоединиÑелÑнÑÑ ÑÐºÐ°Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ð´ кожей, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸ÑеÑкое извлеÑение не ÑÑебÑеÑÑÑ. ÐеÑвиÑнÑе повÑзки ÑнимаÑÑÑÑ Ð½Ð° ÑледÑÑÑие ÑÑÑки, а Ð²Ñ Ð² бÑдÑÑем полÑÑаеÑе безÑпÑеÑнÑй ÑÑÑÐµÐºÑ Ð±ÐµÐ· дополниÑелÑной плаÑÑики.
ÐдинÑÑвеннÑй недоÑÑаÑок опеÑаÑии по ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÐµÐ½ на Ð½Ð¾Ð³Ð°Ñ Ð»Ð°Ð·ÐµÑом в ее ÑÑоимоÑÑи, коÑоÑÐ°Ñ Ð²ÑÑе, Ñем Ñ ÐºÐ»Ð°ÑÑиÑеÑкого Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкого ÑпоÑоба. ÐаÑа клиника пÑедоÑÑавлÑÐµÑ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов опÑималÑнÑе ÑÐµÐ½Ñ Ð¿Ñи пÑоÑеÑÑионалÑном Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´Ðµ. ÐолÑÑиÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ÑобнÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑлÑÑаÑÐ¸Ñ Ð²Ñ ÑможеÑе на пеÑвиÑном пÑиеме или поÑле пÑедваÑиÑелÑной диагноÑÑики.
Ðо вÑемени Ñдаление ваÑикознÑÑ Ð²ÐµÐ½ лазеÑом длиÑÑÑ Ð¾Ñ 30 минÑÑ, но в иÑоге длиÑелÑноÑÑÑ Ð¿ÑоÑедÑÑÑ Ð·Ð°Ð²Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ ÑложноÑÑи и обÑема ÑабоÑÑ. ÐоÑпиÑализаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле лазеÑной обÑабоÑки не ÑÑебÑеÑÑÑ, и Ð²Ñ ÑможеÑе веÑнÑÑÑÑÑ Ð² комÑоÑÑнÑе ÑÑÐ»Ð¾Ð²Ð¸Ñ Ñже в ÑÑÐ¾Ñ Ð¶Ðµ денÑ. Ðлавное ÑÑловие Ð´Ð»Ñ Ð±ÑÑÑÑого вÑздоÑÐ¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ — ÑоблÑдаÑÑ Ð¿Ñавила ÑеабилиÑаÑии и пÑоÑилакÑики оÑложнений.
ÐапиÑиÑеÑÑ Ð½Ð° пÑием по ÑелеÑонÑ
+7 (495) 021-12-26
или заполнив ÑоÑÐ¼Ñ online
ÐдминиÑÑÑаÑÐ¾Ñ ÑвÑжеÑÑÑ Ñ Ðами Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÑвеÑÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð¿Ð¸Ñи.
ÐонÑиденÑиалÑноÑÑÑ ÐаÑего обÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð°ÑанÑиÑована.
ÐоÑÑÑановление и ÑекомендаÑии по пÑоÑилакÑике
ÐпеÑаÑÐ¸Ñ Ñдаление Ð²ÐµÐ½Ñ Ð½Ð° ноге лазеÑом ÑвлÑеÑÑÑ ÑезÑлÑÑаÑивнÑм ÑÑедÑÑвом воÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑаÑоÑÑ Ð½Ð¾Ð³ и здоÑовÑÑ Ð¸Ñ ÑоÑÑдов. ÐÐ»Ñ Ð·Ð°ÐºÑÐµÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑенного ÑÑÑекÑа паÑиенÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑебÑеÑÑÑ:
- ÑаÑÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð¿ÑогÑлка в Ñпокойном Ñежиме Ð´Ð»Ñ Ð²Ð¾ÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑовоÑока по здоÑовÑм венам
- ноÑиÑÑ ÑÑикоÑажное белÑе Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿ÑеÑÑией, подобÑанной вÑаÑом, в ÑеÑение 14 дней
- избегаÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÐ¹ÑÑÐ²Ð¸Ñ Ñепла, не поÑеÑаÑÑ Ð±Ð°Ð½Ð¸, оÑказаÑÑÑÑ Ð¾Ñ Ð·Ð°Ð³Ð°Ñа до двÑÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ
- поддеÑживаÑÑ ÑмеÑеннÑÑ ÑизиÑеÑкÑÑ Ð½Ð°Ð³ÑÑзкÑ, гÑлÑÑÑ Ð¿ÐµÑком не менее 60 минÑÑ Ð² денÑ
- пÑием анÑикоагÑлÑнÑов по назнаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑаÑа Ð´Ð»Ñ Ð¾Ð±ÐµÑпеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ Ð¾ÑоÑей ÑиÑкÑлÑÑии кÑови
ÐÑи благопÑиÑÑном пÑогнозе ÑеÑез 2 недели воÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð°ÑÐ¸ÐµÐ½Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð²ÑаÑаеÑÑÑ Ðº полноÑенной пÑивÑÑной жизни. Удаление вен лазеÑом ÑÑебÑÐµÑ Ð´Ð°Ð»ÑнейÑего вÑÐ¿Ð¾Ð»Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑилакÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¼ÐµÑ. ÐÑÐ½Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð·Ð°Ð´Ð°Ñа â не допÑÑÑиÑÑ ÑÐ½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑонÑÑа венознÑÑ ÑÑенок, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð² ÑлÑÑае пÑедÑаÑположенноÑÑи к диÑÑÑоÑии важно вÑегда ноÑиÑÑ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿ÑеÑÑионное белÑе. Также нÑжно пÑедоÑвÑаÑиÑÑ ÑизиÑеÑкÑÑ Ð¿ÐµÑегÑÑзкÑ, ÑоблÑдаÑÑ Ñежим ÑÑÑда и оÑдÑÑ Ð°, оÑказаÑÑÑÑ Ð¾Ñ ÐºÑÑениÑ.
ÐÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑе запиÑаÑÑÑÑ Ð² Ð½Ð°Ñ Ð¼ÐµÐ´ÑенÑÑ Ð½Ð° конÑÑлÑÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ ÑелеÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸Ð»Ð¸ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑоÑÐ¼Ñ Ð¾Ð±ÑаÑной ÑвÑзи на ÑайÑе. ÐдминиÑÑÑаÑÐ¾Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑбÑаÑÑ Ð½Ð°Ð¸Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ Ñдобное Ð´Ð»Ñ Ð²Ð°Ñ Ð²ÑемÑ.
Источник
Что такое ЭВЛО (эндовенозная лазерная облитерация/коагуляция)?
Это миниинвазивный метод лечения варикозной болезни, выполняемый без наркоза, без разрезов и без госпитализации, то есть амбулаторно. Впервые ЭВЛО выполнил С.Boné.
В 1999 году он представил сообщение о первом клиническом опыте применения эндовенозной лазерной облитерации (коагуляции) диодным лазером с длиной волны 810 нм (гемоглобинпоглощаемой, то есть такой лазер воздейтсвует на гемоглобин крови, нагревая его). Метод получил название Endovenous Laser Trearment (EVLT). С тех пор метод ЭВЛО значительно изменился, как изменилась и длина волны. Сейчас для этого метода оптимальной считается длина волны 1470 нм (водопоглощаемая, такой лазер воздействует на воду, которая содержится не только в крови, но и в стенке вены).
Первые сообщения об этом появились в 2005 году (Proebstle TM, Moehler T, Gül D, Herdemann S. Endovenous treatment of the great saphenous vein using a 1,320 nm Nd:YAG laser causes fewer side effects than using a 940 nm diode laser. Dermatol Surg. 2005 Dec;31(12):1678-83). В 2009 году появились первые сообщения о клиническом опыте использования радиальных световодах для эндовенозной лазерной облитерации (Almeida J, Mackay E, Javier J, Mauriello J, Raines J. Saphenous laser ablation at 1470 nm targets the vein wall, not blood. Vasc Endovascular Surg. 2009 Oct-Nov;43(5):467-72.).
В современной модификации, используемой в Пироговском центре, эндовенозная лазерная облитерация вен проводится под тумесцентной анестезией – особого вида местной анестезии, выполнямой под ультразвуковым контролем. Для пациента эндовенозная лазерная коагнуляция выглядит множеством инъекций по ходу оперируемой вены. Все остальные манипуляции пациент не чувствует.
Этапы эндовенозной лазерной облитерации
Вот основные этапы ЭВЛО:
1. Пункция вены. Выполняется под ультразвуковым контролем.
2. Позиционирование световода.Световод представляет из себя тонкое оптоволокно. На конец его подается лазерное излучение. Световод заводят в больную вену. Конец его устанавливают в месте впадения варикозной вены в здоровые глубокие вены, то есть в соустье.
3. Тумесцентная анестезия. Вокруг вены создается «подушка» из анестетика для того, чтобы лучше прижать вену к световоду и избежать повреждения окружающих тканей.
4. Лазерная коагуляция вены. На рабочую часть световода подается лазерное излучение. Одновременно с этим световод медленно вытягивается из вены. Таким образом, вена равномерно прогревается лазером до температуры 85 °C. Прогретая вена, как и любой белок при нагреве, сокращается. Просвет вены исчезает, кровоток по ней прекращается.
Что лучше – лазерная коагуляция или РЧО?
На данный момент оба метода признаны одинаково эффективными и безопасными. Оба метода являются термооблитерацией – то есть прогревом вены до температуры денатурации белка-коллагена, который является основой стенки вены. Разница лишь в методе теплопередачи – либо лазерным излучением, либо контактным нагревом вены от электрода РЧО.
Таким образом, результат ЭВЛО и РЧО один и тот же – денатурация коллагена стенки вены, облитерация вены (закрытие ее просвета).
Метод РЧО проще для начинающего флеболога, так как не требует установки специальных параметров на каждого конкретного пациента. На аппарате, по сути, только одна кнопка. Однако есть и другая сторона медали — стоимость процедуры РЧО больше на 15-17 тыс. рублей за счет дорогостоящих электродов.
В Пироговском Центре выполняется как РЧО, так и ЭВЛО.
Общие рекомендации при проведении эндовенозной лазерной облитерации
Утром в день операции. Утром перед ЭВЛО обязательно позавтракать! Если вмешательство назначено на вторую половину дня, желательно пообедать за 2 часа до вмешательства. Ноги побрить!
При себе иметь:
- Компрессионный трикотаж (обязательно чулки, не колготки!),
- х/б футболку,
- халат (или трико),
- тапочки,
- смену нижнего белья.
Реабилитация после эндовенозной лазерной облитерации вен
Физическая активность после вмешательства. Ходьба возможна сразу после ЭВЛО — пациент может покинуть клинику и добраться самостоятельно до дома. Прежде, чем сесть за руль (или в метро), необходимо погулять в течение 40 мин. В первые сутки желателен «охранительный» режим, при котором не рекомендуется чрезмерно активные движения (бег, подъем тяжести и занятие спортом и т.д.)
Нормальная физическая активность возможна уже через 3-5 дней после вмешательства.
Ношение компрессионного трикотажа. До момента первой перевязки, необходимо круглосуточное ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии (на ночь чулки в первые сутки не снимаем). После перевязки (выполняется на следующий день, или через день после процедур) трикотаж носится только днем. Продолжительность ношения подбирается врачом индивидуально и зависит от объема вмешательства и выраженности патологического процесса. В среднем ношение трикотажа продолжается 2 недели, в дневном режиме (т.е. ночью чулки снимаем).
Прием лекарственных препаратов. В течение 2-3 дней после лазерной коагуляции вен возможен прием противовоспалительных препаратов (ибупрофен 400 мг вечером с приемом пищи).
Источник