Удаление геморроя ультразвуковым скальпелем

Залогом успешности лечения геморроя является комплексный подход к проблеме, который подразумевает одновременное воздействие как на симптомы заболевания, так и на его патогенез.

Геморрой – это самая распространенная проктологическая патология, в основе которой лежит варикозное изменение кавернозных вен прямой кишки и/или анальной области.

Современная противогеморроидальная терапия предполагает назначение диеты, венотонизирующих, противовоспалительных, болеутоляющих, ангиопротекторных и других медикаментозных средств, а при необходимости и хирургических методик.

Среди последних различают малоинвазивные и радикальные операции. Особой популярностью пользуется удаление геморроя ультразвуком, которое практикуется при всех видах операций и заключается в том, что вместо скальпеля используют ультразвуковые волны. Также ультразвук может использоваться для визуализации хирургической манипуляции.

Предлагаем рассмотреть, что же такое ультразвуковое лечение геморроидальных узлов, при каких операциях его применяют, в чем суть методик, преимущества и недостатки. Но сначала разберем причины и патогенез геморроя, а также как он проявляется, чтобы лучше ориентироваться в данной теме.

Геморрой: причины, патогенез и симптомы

Спровоцировать геморрой может целый ряд факторов, например, малоподвижный образ жизни, длительная сидячая работа, отяжеленная наследственность, хронический запор или диарея, тяжелый физический труд, беременность, естественные роды и другие.

Указанные предрасполагающие факторы способствуют увеличению притока крови к прямокишечному сосудистому сплетению, которое не справляется с такой нагрузкой. Поэтому кавернозные вены под воздействием объема крови расширяются и деформируются. Таким образом стенки сосудов выпячиваются, формируя карманы, которые принято называть геморроидальными узлами или шишками.

Несомненно, важную роль в патогенезе геморроя играют дегенеративно-дистрофические изменения мышечно-связочного аппарата ректальной кишки. Ведь со временем геморроидальные шишки начинают выпадать наружу из заднего прохода, а причина этому – несостоятельность мышц и связок, которые до этого времени удерживали их внутри прямой кишки.

В начале заболевание в большинстве случаев протекает незаметно, ведь не каждый больной обратит внимание на кратковременный дискомфорт или зуд в прямой кишке.

К тому же многие пациенты, если даже и подозревают неладное, то стыдятся своей проблемы. Невнимательность к своему здоровью и стыд – это основные причины несвоевременного обращения за медицинской помощью.

Со временем геморрой прогрессирует: появляются боли во время опорожнения кишечника, нарастает зуд в анальном отверстии, геморроидальные шишки начинают кровить и выпадают наружу. Также могут присоединиться осложнения заболевания, такие как ущемление геморроидальных шишек, их тромбоз и некроз, гнойное воспаление прямой кишки или параректальных тканей и другие.

Чтобы избежать запущенных случаев геморроя, а также минимизировать риск его осложнений, необходимо при первых признаках болезни обратиться за помощью к профильным специалистам – врачу-проктологу или врачу-колопроктологу. Также не рекомендуется заниматься самолечением, так как это не всегда приносит ожидаемый эффект и может негативно сказаться на здоровье.

Ультразвуковое лечение при геморрое: принцип метода

Ультразвук представляет собой колебание частиц среды с частотой выше 20 тысяч герц. В средах с разной плотностью ультразвук создает различные явления, что и взято за принцип в работе ультразвукового диагностического аппарата.

В терапии геморроя ультразвуковые волны используются как самостоятельный вид лечения, а также как вспомогательное мероприятие. Но любое использование ультразвука имеет ряд преимуществ и положительных отзывов пациентов.

В терапии геморроя ультразвуковые волны используются как самостоятельный вид лечения, а также как вспомогательное мероприятие.

Например, при радикальном удалении геморроидальных образований ультразвуком заменяют скальпель, благодаря чему уменьшается травматизация тканей и объем кровопотери.

Немного с другой целью применяется ультразвук при лигировании сосудов, которые кровоснабжают геморроидальную шишку. В данном случае его используют для определения нужной артерии, чтобы ошибочно не перевязать другой сосуд.

Ультразвук применяют при следующих операциях:

геморроидэктомия;
склерозирование геморроидальных шишек;
дезартеризация геморроидальных шишек.

Ультразвук при геморроидэктомии

Геморроидэктомия – это вид радикальных операций, к которым прибегают при запущенных стадиях геморроя или когда другие методы лечения не принесли эффекта.

Различают несколько видов геморроидэктомии: открытая, закрытая и подслизистая.

Геморроидэктомия может быть открытая и закрытая.

Суть операции заключается в удалении части ректального канала с геморроидальными шишками. При открытой геморроидэктомии операционная рана не сшивается, а при закрытой – ушивается кетгутом.

Ультразвук используют в качестве скальпеля.

Существует несколько ультразвуковых коагуляторов, которые применяются в проктологической практике.

Самыми популярными электрохирургическими приборами являются Harmonic Ace и «Проксон». Эти аппараты оснащены ультразвуковым ножом, который коагулирует и рассекает ткани.

Применение ультразвука при радикальном лечении геморроя имеет ряд таких достоинств, как:

минимальная кровопотеря;
сокращение времени выполнения оперативного вмешательства;
менее выраженная болезненность;
менее длительный период реабилитации;
низкий риск осложнений.

Для выполнения операции используют аппарат Harmonic Ace.

Роль ультразвука при склерозировании геморроидальных шишек

Склерозирование геморроидальных образований показано при геморрое первой-третьей стадий. Этот метод представляет собой малоинвазивную хирургическую методику. В основе операции лежит введение специального вещества-склерозанта непосредственно в геморроидальную шишку и сосуд, который ее кровоснабжает.

Вследствие такой манипуляции стенки шишки склеиваются, и она уменьшается в размерах.

Ультразвук при данной операции применяется в качестве вспомогательной процедуры, которая подготавливает ткани прямой кишки и геморроидального узла к инъекции склерозанта.

Ультразвук в данном случае повышает эффективность методики в разы, облегчая проникновении склерозанта в ткани.

Среди преимуществ комбинации ультразвука и склерозирование можно выделить следующие:

малоинвазивность;
малотравматичность;
безболезненность;
минимальный риск рецидива.

Склерозирование геморроидальных образований показано при геморрое первой-третьей стадий.

Ультразвук при дезартеризации геморроидальных шишек

Дезартеризация геморроидальных шишек – это малоинвазивная хирургическая методика, которая проводится пациентам с второй-третьей стадиями геморроя.

Принцип методики состоит в том, что сосуд, который кровоснабжает геморроидальное образование, лигируют кетгутом. Вследствие такой процедуры шишки высыхают и рассасываются.

Ультразвук при этой операции нужен для контроля процесса. Таким образом визуализируются артерии, что исключает риск ошибочной перевязки сосуда.

Благодаря ультразвуковому сопровождению, дезартеризация имеет множество достоинств, а именно:

быстрота выполнения процедуры;
безболезненность;
минимальный период реабилитации (1-2 дня);
практически не возникают осложнения во время операции и послеоперационном периоде.

Геморроидэктомия. Марьяна Абрицова в передаче Доктор И на ТВЦ.

Склерозирование внутренних узлов

В итоге можно сказать, что внедрение ультразвука в оперативные методики лечения геморроя – это отличное инновационное решение, которое позволяет существенно снизить риск осложнений, повышает эффективность операций, уменьшает объем кровопотери, сокращает операционный и послеоперационный период.

Единственным недостатком использования ультразвука при геморрое является высокая стоимость. Но финансовые затраты перекрываются с лихвой многочисленными преимуществами.

Источник

Операция ультразвуком для удаления геморроя

На сегодняшний день лечение геморроя является очень актуальной проблемой. Специалисты стараются прибегать к малоинвазивным методам лечения, чтобы обеспечить больному минимальную травматичность и скорое восстановление.

Лечение геморроя ультразвуком применяется в качестве вспомогательного средства для рассечения ткани и для осуществления контроля при манипуляциях малоинвазивного или радикального характера. Действенность различных методов может быть увеличена при использовании ультразвука. При геморроидэктоми ультразвуковым скальпелем коагуляция тканей значительно снижает вероятность потери крови. При склерозировании геморроидальных узлов применение ультразвука обеспечивает возможность препарату глубоко проникать в ткань геморроидальной шишки.

Специализированный аппарат с ультразвуком предназначен для комплексного лечения проблемных участков прямой кишки и воспаленных геморроидальных узлов. Терапия проводится безоперационным способом при помощи ультразвукового луча. Аппарат предназначен для обработки ран и гнойных полостей прямой кишки, введения лекарственных препаратов в свищи и выполнения малых хирургических вмешательств.

Геморроидальные узлы успешно лечатся методом ультразвуковой склеротерапии. Это обеспечивает глубокое проникновение лекарственного средства в ткани геморроидального образования. Для улучшения качества перевязки питающих геморрой сосудов при дезартеризации применяется ультразвуковой контроль нахождения сосудов, поставляющих кровь к геморроидальному узлу. Удаление геморроя ультразвуковым скальпелем при проведении геморроидэктомии уменьшается возможность кровотечений.

Постоянное совершенствование методов ультразвукового лечения позволяет лечить геморрой даже на самых запущенных стадиях, а своевременное обращение больного к проктологу позволит быстро избавиться от этой проблемы и не допустить развитие осложнений.

Ультразвук при склеротерапии

Склерозирование геморроидальных шишек с применением ультразвука проходит с использованием специализированных аппаратов. Лечение заключается в ведении склерозирующего вещества в патологический узел с одновременным воздействием ультразвуком, что способствует эффективному проникновению лекарственного препарата в ткань с заполнением капилляров. При этом происходит скорое спадание геморроидального узла, а со временем больное место будет замещено соединительной тканью.

Главные преимущества склерозирования с применением ультразвука:

лечение является самым не травматичным из малоинвазивных методов при геморрое;
процедура склерозирования геморроидальных узлов занимает всего пару минут;
во время проведения процедуры больному не требуется обезболивание;
нет необходимости пребывать в стационаре после проведения склерозирования;
бюджетный метод лечения, так как вмешательство потребуется только один раз;
отсутствие осложнений после проведения процедуры;
эффективность метода даже при 3 и 4 стадиях геморроя.

Дезартеризации геморроидальных узлов и контроль ультразвуком

Малоинвазивный метод дезартеризации заключается в блокировке кровеносных сосудов, питающих геморроидальное образование. Поиск сосудов связанных с геморроидальным узлом осуществляется при помощи ультразвука доплеровским датчиком, встроенным в анаскоп. Перевязка артерий становится более точной, так как ультразвук, фиксируя пульсацию, показывает место, куда следует наложить лигатуру. Действенность лечения напрямую зависит от точности определения места нахождения всех питающих геморрой сосудов. Метод лечения определяет проктолог. Дезартеризация, как правило, применяется к пациентам на 2-3 стадии патологии.

Ультразвук при оперативном вмешательстве

Операция на геморрой ультразвуком производится при помощи скальпеля Harmonic Ace. Методика проведения геморроидэктомии осуществляется так, как при применении традиционных инструментов. Но при использовании ультразвукового скальпеля сокращается время операции, уменьшаются кровопотери и болевой синдром после проведения геморроидэктомии. Преимущество применения ультразвука вытекает из возможности коагулировать ткани непосредственно при операционной травме. Сосуд закрывается, кровотечение останавливается. Геморроидэктомия показана при осложненном тромбозом геморрое или частом воспалении узлов на поздних стадиях.

Ультразвук приходит на помощь пациентам, страдающим геморроем, при проведении малоинвазивных методик, максимально приближенных к хирургическому вмешательству, и непосредственно при операциях на геморрой, что позволяет пациенту минимизировать болевой синдром и быстрее восстановиться после терапии.

Отзывы на применение ультразвука при геморрое

По отзывам пациентов, страдающих геморроем, большинство из них решались на удаление геморроидальных узлов с помощью малоинвазивных методик, когда геморроидальные шишки сильно осложняли образ жизни. А на оперативное вмешательство осмеливались в том случае, когда запускали геморрой до тяжелой стадии, и на нормальную жизнь, без боли и кровотечений, уже не было надежды.

Метод лечения выбирался по совету проктологов, но предварительно больные старались связаться с людьми, перенесшими то или другое вмешательство, а также мониторили интернет ресурсы на тему геморроя. Таким образом, узнавая о возможности лечения или операции, решали для себя какой способ предпочтительней.

Проктологи рекомендовали в зависимости от тяжести патологии различные методики и объясняли, что ультразвук может быть хорош как вспомогательный способ, который уменьшит боль и увеличит эффективность лечения. При лазерном прижигании использование ультразвука помогает минимизировать возможность возникновения кровотечений, при склерозировании — глубже проникать лечебным препаратам в ткань, что уменьшает возможность рецидива. Ультразвуковой скальпель сокращает время проведения геморроидэктомии, уменьшая болевой синдром.

Что касается отзывов пациентов, после проведения лечения или операции с применением ультразвука, то они свидетельствуют, что возникающий болевой синдром, возникающий после проведения любого вмешательства, индивидуален. Малоинвазивные процедуры обычно проходят безболезненно, а боль настигает в последующие дни, причем отзывы на этот счет различны, но мало кто обходится без обезболивающих средств, разговор идет только о количестве принимаемых анальгетиков. Период реабилитации исчисляется от 2-3 дней до 2 недель.

Операция геморроидэктомии, с применением ультразвукового скальпеля и с помощью обычных инструментов, требует долгого реабилитационного времени, когда необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача по соблюдению постельного режима и специального рациона для поддержания мягкого стула. Обычно в отзывах о своем состоянии после операции пациенты применяют крепкие выражения, говорящие, что людям приходится туго. Ощущения болезненны, но индивидуальны. Понять, насколько ультразвук стабилизирует положение, трудно. Но пациенты пишут, что если сама процедура длится меньше, то это способствует психологическому спокойствию. А применение новейших разработок вызывает представление о надежности методики и неизбежности излечения.

В откликах пациенты также касаются темы отношения к ним медперсонала. Многие недовольны стоимостью процедур, но говорят, что им было обеспечено внимательное отношение, особенно необходимое при столь деликатном заболевании. Например, отмечается, что выдача перед операцией специальных трусов с разрезом сзади, способствует возникновению ощущения защищенности, что также помогает излечению. Врачи перед удалением геморроидальных узлов рассказывают о необходимости подготовиться к операции и правилах поведения после нее, называются возможные осложнения и риски рецидива.

Лечение геморроя ультразвуком

Ультразвук – это движение частиц с частотой около двадцати тысяч герц. Ультразвуковые колебания могут использоваться в лечении геморроя, как основной вид лечения, также дополнительный. Он способен дополнить другой метод лечения болезни. Как бы там ни было, все методы лечения заболевания зарекомендовали себя успешно.

Применение ультразвукового скальпеля

Этот способ лечения выбирает врач для больных, находящихся на третьей или четвертой стадии заболевания, когда узлы выпали наружу. Сама процедура лечения предполагает удаление участка толстой кишки, находящегося над узловым образованием геморроя.

Узловое образование перевязывается, высыхает, исчезает. Если при данной операции не применять ультразвук, больной долго будет чувствовать боль, при мочеиспускании будет ощущать боль, наблюдаются выделения крови, место операции слегка воспаляется. Целый месяц больной будет неработоспособным.

Преимущества применения ультразвука

небольшое количество потери крови;
время проведения операции на несколько часов будет короче;
ощущение боли значительно ниже;
период выздоровления длится до двух недель;
не так часто хочется ходить в туалетную комнату;
нет осложнений в виде воспалений.

В проктологии эффективно используется аппарат Harmonic Ace, оснащенный скальпелем, издающим ультразвук. Этот электрохирургический прибор помогает нагреть, рассечь образование.

Ультразвук при склеризовании

Этот метод лечения болезни используют на первой – третьей стадии заболевания. Склеротерапия – щадящий способ лечения. Проводят его следующим образом: шприцем вводят лекарство в сам узел геморроя, оно склеивает стенки узлового образования, действие лекарства нарушает структуру оболочки изнутри. Следовательно, узел геморроя уменьшается. Если, при этом, еще использовать и ультразвук, то эффект вырастет во много раз.

Ультразвук обладает уникальным свойством: подготавливает ткань к дальнейшей работе с ней. Таким образом, под действием ультразвука лекарство быстрее проходит в узел, терапевтический эффект становится выше. При склерозировании, которое проводится совместно с ультразвуком, лекарства понадобится значительно меньше, результат будет тот же.

Преимущества совместного лечения

щадящий способ лечения, подходит лицам пожилого возраста;
снижена хирургическая активность;
количество повторного возникновения заболевания значительно ниже;
курс лечения проходит без боли.

Дезартеризация совместно с ультразвуком

Такой способ лечения приемлем для больных, находящихся на второй – третьей стадии лечения заболевания. Этот способ лечения удаляет старые узлы геморроя, препятствует образованию новых узловых образований. Дезартеризация заключается в перевязке артерий, которые поставляют кровь к узлам геморроя. Приток крови останавливается. В задний проход вводится аппарат, оснащенный ультразвуковым датчиком, который находит образования, перевязывает их, также, возможно, сделает их подтяжку. Весь процесс находится под контролем допплерометрии. Благодаря ей врач обнаруживает артерии, питающие узел геморроя. После того, как узелки перевязываются, они больше не получают необходимого питания, высыхают и пропадают.

Преимущества

операция проходит без боли, длится пятнадцать минут;
спустя пару дней можно выходить на работу;
боли почти не чувствуется;
риск сведен до минимума.

Итак, если обнаружен геморрой, ультразвук, применяемый в процессе лечения, увеличит его эффект, повысит качество, проводимых операций, уменьшит боль, сократит срок периода полного выздоровления.

Стоимость таких операций, безусловно, высокая. Однако использование ультразвука оправдывает все финансовые затраты. Сегодня это одно из самых эффективных направлений в проктологии.

Место ультразвука в лечении геморроя: преимущества и суть методов