Удаление геморроя ультразвуковым ножом
Характеристика геморроя
Рекомендуем дополнительно прочитать статью нашего специалиста о самых популярных современных методах лечения геморроя.
Геморрой является одной из самых распространенных болезней в мире. Справиться с данным заболеванием при помощи народных средств невозможно. В таком случае только угасает симптоматика на некоторое время и потом возобновляется с новой силой. Многие специалисты считают, что полностью избавиться от геморроя невозможно даже при помощи медикаментозных препаратов. Через некоторое время наблюдаются рецидивы и возникают осложнения.
Развивается геморрой на фоне целого ряда факторов:
- малоподвижный образ жизни;
- наследственная предрасположенность;
- хронические проблемы со стулом (диарея, запоры);
- чрезмерные физические нагрузки;
- беременность и роды естественным путем.
Все из перечисленных выше факторов способствуют усилению притока крови к сосудистому сплетению в области прямой кишки. Большие объемы крови способствуют расширению и деформации кавернозных вен. При этом происходит выпячивание сосудистых стенок, что способствует формированию карманов – геморроидальных узлов, или шишек.
Не последнюю роль при развитии геморроя играют дегенеративно-дистрофические процессы в ректальной кишке – в области мышечно-связочного аппарата. С течением времени образовавшиеся геморроидальные шишки выпадают наружу по причине несостоятельности связок и мышц, которые, по сути, должны удерживать их в прямой кишке.
На начальных стадиях развития геморроя симптоматика, как правило, отсутствует. Возможно наличие кратковременного зуда и дискомфорта в области прямой кишки, которые не принимаются во внимание. Некоторые пациенты стыдятся проблемы и не обращаются к врачу вовремя. Заболевание с течением времени прогрессирует и уже не поддается медикаментозному лечению.
Среди наиболее действенных способов для борьбы с геморроем следует выделить ультразвук. Данная методика позволяет быстро удалить геморроидальные узлы и имеет минимальный период реабилитации. В этом случае исключается вероятность развития таких осложнений, как ущемление геморроидальных шишек, некроз и тромбоз, гнойное воспаление параректальных тканей и прямой кишки.
Симптоматика заболевания
Удаление геморроя ультразвуком осуществляется несколькими способами. Выбор тактики лечения зависит от степени прогрессирования заболевания. Методику подбирает врач-проктолог после проведения пальпационного исследования. Это необходимо для определения узлов и определения степени прогрессирования болезни.
На начальных этапах прогрессирования болезни назначаются мази, свечи и флеботоники. Если вовремя не принять меры, то геморрой прогрессирует и переходит во вторую стадию развития. В данном случае больной страдает от дискомфорта при ходьбе и сидении. При дефекации появляется боль. В данном случае возникает необходимость в принятии мер для устранения отеков, снятия воспаления и уменьшения геморроидальных узлов, препятствующих процессам дефекации.
При третьей стадии геморроя симптоматика прогрессирует. У пациента затрудняются процессы дефекации, нарушается аппетит, сон и снижается трудоспособность. Наблюдается сильная отечность узлов и происходит воспаление окружающих тканей. В некоторых случаях отмечается повышение температуры тела.
Необходимость в проведении срочной операции возникает при выпадении узлов и невозможности вправления и при недостаточной эффективности медикаментозной терапии. Возможно только хирургическое удаление геморроидальных узлов.
Суть ультразвукового лечения геморроя
Следует понимать, что после проведения обычного хирургического вмешательства возможно развитие осложнений, среди которых следует выделить воспаление обработанного участка. Работоспособным пациент становится только через 30 суток.
Во время операции происходит удаление того участка толстой кишки, который находится непосредственно над узловым образованием. Оно перевязывается, иссыхает и постепенно исчезает. Если при этом не использовать ультразвук, то пациент может ощущать боль на протяжении длительного периода. Болезненным будет мочеиспускание и процессы дефекации. Не исключено выделение крови.
Ультразвуковое является отличным дополнением к стандартному вмешательству, способствуя запеканию сосудов и сворачиванию белка, что предотвращает возникновение кровотечений и развитие воспалительного процесса.
Ультразвуком называется движение частиц со скоростью около 20 тыс. герц. Ультразвуковые колебания широко используются в терапии геморроя в качестве основного или дополнительного лечения.
Показания к ультразвуковому удалению геморроя:
- обработка нагноившихся карманов и раневых поверхностей прямой кишки;
- наличие фистул и введение в них медикаментозных препаратов;
- возникновение необходимости в проведении малоинвазивных оперативных вмешательств.
Методы лечения ультразвуком
В зависимости от выраженности симптоматики и степени прогрессирования заболевания следует выделить несколько основных методик использования ультразвука. Так, для иссечения геморроидальных узлов широко используется ультразвуковой скальпель. При помощи данного инструмента удается коагулировать ткани в области операционной раны, что позволяет закрыть поврежденные сосуды с целью остановки кровотечения.
При геморроидэктомии
Геморроидэктомией называют радикальное хирургическое вмешательство, которые назначаются преимущественно при запущенных формах заболевания, если иные методики не дают ожидаемого результата.
Виды геморроидэктомии:
- открытая;
- закрытая;
- подслизистая.
Суть хирургической операции – удаление определенной части ректального канала, где имеются геморроидальные шишки. При открытом типе хирургического вмешательства операционная рана не сшивается. Закрытый тип геморроидэктомии сопровождается ушиванием кетгутом. Ультразвуковые коагуляторы при этом используется в качестве скальпеля.
Среди основных преимуществ использования ультразвука при проведении радикальных операций против геморроя следует выделить минимальные кровопотери, высокую скорость проведения процедуры и низкий уровень дискомфорта. Реабилитация проходит гораздо быстрее, и риски развития осложнений минимальны.
При склерозировании геморроидальных вен
Склерозирование варикозных вен в области толстой кишки проводится при 1-3-й степени прогрессирования геморроя. Данная методика является малоинвазивным хирургическим вмешательством. Суть проведения – введение склерозанта в области пораженного сосуда, туда, где образовалась геморроидальная шишка. Сосуд при этом закупоривается, и останавливается процесс кровоснабжения. Стенки самого образования склеиваются, что приводит к уменьшению его размеров.
В данном случае ультразвук используется, как вспомогательная процедура, которая необходима для подготовки мягких тканей геморроидального образования и прямой кишки к введению склерозанта. Ультразвук увеличивает эффект проводимого воздействия в несколько раз.
Среди основных преимуществ склерозирования геморроидальных вен с использованием ультразвука следует выделить:
- малая травматичность и малоинвазивность;
- минимальные риски развития осложнений и безболезненность.
При дезартеризации
Процедура дезартеризации представляет собой малоинвазивную хирургическую методику. Назначается с целью удаления геморроидальных шишек на 2-3-й стадии развития геморроя. Принцип методики заключается в том, что сосудистые структуры, которые снабжают кровью образование, лигируются с помощью кетгута. В результате шишки в области прямой кишки сначала высыхают, а через некоторое время рассасываются.
В обязательном порядке предварительно проводится визуализация артерий, что исключает вероятность ошибочной перевязки. Для этого используется такая диагностическая методика, как допплерометрия.
Среди основных преимуществ дезартеризации с ультразвуком следует выделить:
- высокую скорость проведения операции;
- короткий восстановительный период (несколько дней);
- безболезненность и отсутствие осложнений после операции.
Преимущества и недостатки применения ультразвука
Среди плюсов использования ультразвука в лечении геморроя следует выделить следующие моменты.
- Уменьшение болевого синдрома в момент проведения процедуры и в будущем.
- Снижение длительности проведения операции до 20-25 минут.
- Отсутствие необходимости в госпитализации пациента после удаления геморроидальных шишек.
- Снижение длительности периода реабилитации и отсутствие вероятности появления рубцов в обрабатываемой области.
- Снижение рисков развития осложнений и полное удаление образований.
- Уменьшение воспалительного процесса и устранение трещин в области анального отверстия.
Среди недостатков следует выделить высокую стоимость проводимого лечения. Следует отметить, что финансовые вложения перекрываются достаточно быстро, т. к. исключаются риски рецидивов и отсутствует необходимость в использовании дорогостоящих медикаментозных препаратов.
Пройдя малоинвазивное лечение с использованием ультразвука, больной надолго или навсегда избавляется от геморроя. Если речь идет о множественных шишках, то возникает необходимость в проведении повторной процедуры, т. к. имеются риски прогрессирования заболевания. Рецидивы могут произойти как через несколько месяцев, так и через несколько лет.
Заключение
Внедрение ультразвука в хирургические методики лечения геморроя – инновационное решение. При помощи такого подхода к лечению удается уменьшить риски развития осложнений, повысить эффективность используемых методик и уменьшить кровопотери. Послеоперационный период в таком случае занимает гораздо меньше времени. Дополнительное использование ультразвука при геморроидэктомии, склерозировании и дезартеризации – залог высокой эффективности процедуры.
Только врач может подобрать наиболее подходящий способ хирургического воздействия, учитывая стадию прогрессирования заболевания. Несмотря на то что применение ультразвука – недешевое удовольствие, гораздо выгоднее провести лечение один раз и навсегда забыть о том, что такое геморрой, чем на протяжении многих лет принимать медикаментозные препараты.
Таким образом, при своевременно обращении к врачу и применении ультразвука увеличивается вероятность в получении быстрого и стойкого результата.
Источник
Люди, страдающие неприятным недугом, предпочитают заниматься самолечением. А между тем, эффективность терапии зависит от профессионального и комплексного подхода. Врач-проктолог не назначает медикаментов, пока не исследует патогенез, стадию и симптомы заболевания. Противогеморроидальная терапия включает в себя:
- Прием венотонизирующих, болеутоляющих, противовоспалительных средств.
- Назначение диеты.
- При запущенной форме – хирургическое вмешательство.
В последнюю группу входят как радикальные, так и малоинвазивные методы. В последнее время очень популярным стало удаление геморроидальных «шишек» с помощью ультразвука, когда вместо скальпеля врач использует высокочастотные волны.
Причины возникновения и симптомы геморроя
Чтобы лучше ориентироваться в теме, сначала разберем, как проявляется болезнь, и что ей предшествует. Прежде всего, нужно знать, что геморрой является наиболее распространенной проктологической проблемой и выражается в увеличении кавернозных телец, находящихся в области анального отверстия.
Провоцируют недуг факторы, на которые многие не обращают должного внимания, и если какие-то из них и имеют место, то долгое время игнорируются. Очень часто предшественниками болезни являются регулярные нарушения стула – диарея либо запоры. Раздражение слизистой прямой кишки приводит к воспалительным процессам, а они, в свою очередь, стимулируют увеличение притока крови к сосудистому сплетению. Перегрузка заставляет кавернозные вены расширяться и деформироваться. В итоге происходит выпячивание сосудистых стенок и образование карманов, которые в народе называют «шишками» или «узлами».
Кроме того, человек может столкнуться с заболеванием из-за:
- Гиподинамии.
- Тяжелой наследственности.
- Продолжительной сидячей работы.
- Вынашивания ребенка и родов.
- Систематическом поднятии тяжестей.
В механизме возникновения геморроя медики усматривают и трансформацию мышечно-связочного аппарата прямой кишки. Если раньше геморроидальные «шишки» удерживались внутри, то со временем они начинают выпадать и кровоточить, а поводом для этого послужила дегенеративно-дистрофическая модификация мышц и связок, находящихся в области ректального отверстия.
Симптомы, возникающие в начале заболевания, не сильно беспокоят пациента, ведь они еще не слишком выражены. Кратковременный зуд проходит самостоятельно, однако вскоре появляются дополнительные признаки геморроя, которые требуют немедленного обращения к врачу. Зачастую больные стыдятся своей проблемы и предпочитают умалчивать о ней до самого последнего момента. Эту тревожную тенденцию наблюдают медики по всей стране и вынуждены констатировать, что промедление способствует прогрессу геморроя и подключению других проявлений недуга:
- Болей во время дефекации.
- Нарастанию зуда в области заднего прохода.
- Кровоточивости узлов и их выпадению наружу.
Более тяжелые симптомы появляются при отсутствии терапии или самолечении, к ним относятся:
- Ущемление «шишек», сопровождающееся сильными болями.
- Тромбоз и отмирание узлов.
- Воспаление перинатальных тканей и оболочки прямой кишки, сопровождающееся выделением гнойного содержимого.
В чем заключается сущность ультразвукового лечения?
Ультразвуковые волны – это частотные колебание частиц среды различной плотности. Принцип работы оборудования используется как в диагностических, так и лечебных целях, причем, в виде самостоятельного и комплексного метода. Любое применение ультразвука обладает целым рядом преимуществ. К примеру, удаление геморроидальных «шишек», когда операция проходит без применения скальпеля и отличается малоинвазивностью.
Дезартеризация геморроя
Для лигирования сосудов ультразвук нужен для определения артерии, которая снабжает геморроидальный узел кровью. Без необходимого устройства проведение метода практически невозможно.
Ультразвуковые волны нашли применение в:
- Склерозировании увеличенных геморроидальных вен.
- Геморроидэктомии.
- Дезартеризации узлов.
Первый способ лечения показан при геморрое 1-3 стадии и представляет собой введение специального вещества в геморроидальный узел и сосуд, снабжающий его кровью. Склерозант, именно так называется компонент для введения в пораженную область, способствует склеиванию стенок «шишки», после чего ее размеры стабильно уменьшаются. Ультразвук необходим для подготовительного этапа, предшествующего введению склеивающего вещества в прямую кишку. В случае, когда высокочастотные волны облегчают проникновение склерозанта, повышается результативность методики.
Комбинационация ультразвука и склерозирования обладает рядом преимуществ, которые выражаются в:
- Малой болезненности и травматичности.
- Незначительной инвазивности.
- Минимальной вероятности обострения болезни.
Геморроидэктомия применяется хирургами-проктологами при запущенных случаях, когда другие методы не принесли должного результата. Операция может быть: открытой, закрытой или подслизистой. Хирург прибегает к удалению части ректального канала вместе с расширенным кавернозным образованием, после чего рана сшивается кетгутом или остается открытой. В роли скальпеля выступает ультразвук, который служит для коагуляции и рассечения тканей.
Достоинства аппаратов – источников высокочастотных волн, используются во время проведения радикальных операций, поскольку те:
- Не вызывают большой кровопотери.
- Сокращают время выполнения хирургического вмешательства.
- Минимизируют болезненные ощущения.
- Укорачивают реабилитационный период.
- Уменьшают риск ухудшения состояния.
Дезартеризацию проводят при 2-3 стадии геморроя. Суть метода заключается в лигировании геморроидального узла кетгутом, вследствие чего происходит его высыхание и рассасывание. Ультразвук служит для наблюдения за процессом, когда необходимо определить сосуд, который подлежит перетягиванию.
Преимущества деартеризации:
- Безболезненность.
- Незначительный период реабилитации, длящийся не более двух суток.
- Малая инвазивность.
- Быстрота выполнения.
- Отсутствие осложнений.
Внедрение новых технологий, базирующихся на использовании ультразвуковых волн, позволило повысить эффективность операционных методов в лечение геморроя, а также сократить восстановительный этап до нескольких дней. Небольшие кровопотери и отсутствие болевых ощущений способствует скорейшему выздоровлению пациентов, которые обращаются к врачу, не ожидая перехода болезни в хроническую форму.
Источник
Ультразвуковое лечение геморроя – инновационный эффективный способ, пришедший на помощь врачам-проктологам. Подробности применения малоинвазивного лечения с помощью ультразвука и преимуществ нового метода читайте в нашей статье.
Принцип способа
Ультразвук может применяться при патологиях заболевания как самостоятельный вид лечения и вспомогательное мероприятие. В первом случае при использовании ультразвукового скальпеля удается коагулировать ткани в области операционной раны, что значительно снижает кровопотери. Под действием ультразвука сосуды «запекаются», белок сворачивается, тем самым исключаются кровотечения. Иными словами коагуляция ткани происходит непосредственно во время самой операции. В этом и состоит главное преимущество и инновация данного метода.
В качестве вспомогательного лечения ультразвук используется для контроля процесса по обнаружению нужных артерий для их последующего лигирования, а также сопутствует подготовке слизистой прямой кишки принять инъекцию склерозанта.
Использование ультразвука для лечения
К сожалению, не все пациенты на ранней стадии заболевания своевременно обращаются к специалисту, в основном по причине интимности данной проблемы. А ведь именно на начальной стадии геморрой успешно поддается медикаментозному методу лечения. Далее без должного серьезного отношения к лечению болезнь прогрессирует, симптомы (зуд, жжение и боль в области анального прохода) усиливаются, затрудняется процесс дефекации.
Ультразвуковое лечение геморроя используется при любой стадии болезни (метод определяет врач-специалист), не имеет противопоказаний, показано для любой возрастной группы.
В терапии заболевания ультразвук применим при:
- геморроидэктомии;
- склерозировании геморроидальных вен;
- дезартеризации геморроидальных шишек.
Теперь подробнее о каждом из методов.
При геморроидэктомии
Геморроидэктомия – полноценное хирургическое вмешательство при III и IV стадии заболевания, когда болезнь принимает запущенную форму. Известны три вида геморроидэктомии:
- открытая (рана не ушивается);
- закрытая (рана ушивается кетгутом);
- подслизистая.
Ход оперативного вмешательства сводится к удалению определенной части прямой кишки, на которой имеются геморроидальные наслоения.
По сравнению с радикальной операцией ультразвуковое иссечение имеет ряд преимуществ:
- скорость проведения операции;
- низкий показатель кровопотери;
- отсутствие дискомфорта;
- быстрое послеоперационное восстановление.
При склерозировании геморроидальных вен
Склеротерапия относится к щадящим методам лечения и показан при I–III стадии заболевания.
Склерозирование УЗ-волнами геморроидальных вен показано на I–III стадии заболевания и проходит в несколько этапов:
- При помощи специального аппарата на геморроидальные шишки наносится химическое вещество (склерозант).
- Проводится обработка этого нароста ультразвуком. Склерозант под действием звуковых волн проникает в ткани подслизистого слоя и мелкие сосуды прямой кишки. Образование на глазах уменьшается в размерах (его стенки «склеивается» под действием склерозанта).
- Восстановление поврежденных тканей происходит быстро и безболезненно. Какое-либо токсичное действие химического вещества на организм исключается, так как оно выводится по окончании операции.
При дезартеризации
При дезартеризации происходит перевязывание сосудов, которые питают геморроидальный узел. Ультразвук в данном случае нужен для обнаружения этих сосудов. В этом состоит его вспомогательная функция. В ходе операции используется датчик, который улавливает пульсацию артерий, на месте которых в дальнейшем накладывается лигатура. При этом контроль ультразвуком позволяет перевязать все артерии, питающие геморроидальный узел. После перевязывания прекращается доступ питания и узел быстро иссыхает и растворяется.
Дезартеризация показана пациентам со II и III стадией болезни.
Плюсы и минусы
Рассмотрим преимущества данного метода с использованием УЗ-волн:
- минимизирует потерю крови;
- операция практически безболезненная;
- занимает короткое время – 15 минут;
- при лечении соблюдается минимальная травматичность;
- пропадает необходимость госпитализации;
- отсутствие рубцов после операции;
- короткий период восстановления;
- отсутствие риска осложнений и рецидивов.
Существенным и важным минусом является дороговизна подобного лечения.
После малоинвазивного лечения с помощью ультразвука пациент надолго, а часто и навсегда забывает, что такое геморрой. От рецидивов, к сожалению, никто не застрахован, однако практика подобных операций их не зафиксировала.
Итоги
Мы подробно изложили принципы, методы и способы лечения УЗ-волнами геморроя. Налицо все его преимущества. Финансовые вложения окупаются гарантированным быстрым и стойким результатом.
Источник
