Удаление геморроя кольцом видео
Опубликовано: 23 окт. 2017 г.
В этом ролике вы увидите как врач — колопроктолог делает операцию по лигированию геморроидальных узлов латексными кольцами — это комбинированное лечение геморроя.
Подробнее о наших врачах проктологах ????: https://goo.gl/rRRo8t
Отзывы о враче проктологе Булгакове С.В. https://goo.gl/Z6EwRf
ОПЕРАЦИЯ ТУР: https://goo.gl/Gfn34m
Запишись на прием прямо сейчас ⤵????
(846) 2-7777-03 (04)
_______________________________________________________________
Про ГЕМОРРОЙ много уже сказано. Так Вам скажет любой опытный проктолог и будет абсолютно прав. Но все же..
Проблема, связанная с этим страданием в последнее время стала еще актуальнее, что связано не только с образом жизни обычного среднестатистического человека, злоупотребляющего фастфудом, алкоголем и сидячими видами трудовой деятельности, но и наследственностью.
Заболевание это распространенное, известное с глубокой древности и даже могущественные фараоны не были исключением , что явно указывало придворным на отсутствие их божественного величия и исключительности. Царица Клеопатра жестоко страдала от этого заболевания и постоянно применяла разные и порой неизвестные средства, в желании избавиться от своего недуга. А, например,Наполеон Бонапарт, как пишут, проиграл знаменитую битву при Ватерлоо из-за внезапного приступа геморроя, начавшегося перед сражением. Достоверно, что каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивается с данным недугом и не всегда можно справиться с ним при помощи свечей. Только оперативных способов лечения его насчитывается более двухсот. Не менее 10 методик являются в настоящее время общепризнанными..
Основными проявлениями геморроя являются дискомфорт и зуд в области прямой кишки, выпадение, воспаление и кровотечения из геморроидальных узлов. Течение этого заболевания всегда индивидуально и, как правило, является хроническим.
Важным фактором к его возникновению является вид питающих эти узлы сосудов (улитковых артерий) и густоразвитые кавернозные тельца прямой кишки, что передается генетически.
Общепризнанными являются предрасполагающие факторы к возникновению и прогрессированию течения геморроя: тяжелый физический труд, профессии с длительным нахождением в сидячем положении, гиподинамия, беременность, запоры, колиты, злоупотребление алкоголем, фастфудом, острой пищей, сухоядение и некоторые другие вредности.
Важно знать, что вид и способ лечения зависит как от остроты течения недуга, запущенности (стадии), частоты обострений заболевания, так и от опыта конкретного врача.
В начальных стадиях и при нечастых обострениях возможна консервативная терапия и изменение образа жизни. При прогрессировании заболевания и более частых обострениях достаточно эффективно используются современные малоинвазивные неоперативные методики, такие как склеротерапия и лигирование внутренних геморроидальных узлов. Данные методики, вовремя применимые, позволяют в большинстве случаев избежать более травматичных радикальных вмешательств. Причем в развитых странах, они давно с успехом используются приблизительно в 70 % случаев среди всех пациентов с хроническим геморроем. Я также полностью разделяю эту позицию.
При запущенных стадиях геморроя абсолютное большинство проктологов рекомендуют более радикальные оперативные вмешательства.
Необходимо заметить, что эффективность всех, даже радикальных способов оперативного лечения геморроя, не превышает 90%, что связано с некоторыми особенностями самого заболевания , а также с несоблюдением пациентом врачебных рекомендаций в ближайшем и отдаленном послеоперационном периоде.
В наше клинике мы с успехом широко используем как признанные современные малоинвазивные безоперационные методики лечения геморроя и других проктологических заболеваний, так и радикальное хирургическое лечение, при запущенных более поздних стадиях. В каждом случае используется индивидуальный подход к конкретному пациенту. Операции проводятся в условиях стационарного отделения, используется современное лечебное оборудование и аппаратура, в послеоперационном периоде осуществляется современный динамический врачебно-сестринский уход и контроль, а пациенту при выписке даются развернутые рекомендации. Все это обеспечивает минимальные сроки пребывания в стационаре, кратчайшие сроки общей реабилитации и возвращения к привычному образу жизни и трудовой деятельности ⏯ узнать больше ⏯ https://goo.gl/L8fFNr
_____________________________________________________________
Если Вам понравилось это видео ♥ ставьте Лайк и Поделитесь им с друзьями! https://youtu.be/z8cC990xvaw ????????????
_____________________________________________________________
Желаем Вам крепкого здоровья!
ООО Клиника НАУКА ????????????
???? 8 (846) 2-7777-03
???? info@naykalab.ru
▶️ vk.com/naykalabsamara
________________________________________________________________
самара
клиника наука самара
стационар самара
лечение геморроя в самаре
лигирование геморроидальных узлов
#лечениегеморроя #самара #клиниканаука #проктология #геморрой #врачпроктолог #операция #врачисамара #лечениевсамаре
Источник
-BetelgeuseCr, ïîéäåìòå íà îïåðàöèþ, ñíèìèòå âñå ìåòàëëè÷åñêèå ïðåäìåòû, êîëüöà, íàòåëüíûå óêðàøåíèÿ è ò.ä.
Óäèâèòåëüíî, íî ÿ íå âîëíîâàëñÿ, ïðàâäà áûë ìàëîñòü çëîé (ïîòîìóøà íå âûñïàëñÿ) íî íè÷óòü íå áûëî ñòðàøíî (íó ýòî ïîêà)
Ïðîéäÿ â îïåðàöèîííóþ ìíå ñðàçó ñêàçàëè ñíÿòü øòàíû ñ òðóñàìè («ôóòáîëêó íå ñíèìàé, õîëîäíî áóäåò») è ÿ, ñâåðêàÿ ñâîåé ïðèíàäëåæíîñòüþ ê ïèêàáóøíèêàì, ãîðäî ïðîøåñòâîâàë ê îïåðàöèîííîìó ñòîëó, êîòîðûé ïðåäñòàâëÿë ñîáîé ïî÷òè (âíåçàïíî!!!) àêóøåðñêèé ñòîë ñ ïîääåðæêîé äëÿ íîã (êîãäà æåíà ðîæàëà, ÿ áûë â ðîäçàëå ñ íåé è ñðàçó óçíàë ñèå àööêîå èçîáðåòåíèå).
«Âîò ýòî ïîâîðîò», -ïîäóìàë ÿ-«Âåê æèâè-âåê ó÷èñü»
Êî ìíå òóò æå ïîäîøåë àíåñòåçèîëîã è óñàäèë íà ñòîë.
-Òàê, ïëå÷è îïóñòè, ãîëîâó íàêëîíè è íå øåâåëèñü-ïîäíÿâ ôóòáîëêó îí ïðèíÿëñÿ äàâèòü íà ïîÿñíèöó, ÷åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ ÿ ïî÷óâñòâîâàë áîëåçíåííûé (íî íå ñèëüíî) óêîë
Îò ïîÿñíèöû íà÷àë èäòè æàð, à ïîòîì õîëîä è ñïóñêàòüñÿ ê íîãàì.
Àíàñòåçèîëîã çàëåïèë ìíå ñïèíó è îòîøåë, ïîäìèãíóâ ìíå («ïîõîäó íàäî ïðèãîòîâèòü áàáëî»-ïîäóìàëîñü ìíå).
Òóò óæå ïîäîøëà îïåðàöèîííàÿ ìåäñåñòðà, è óëîæèëà ìåíÿ íà ñïèíó.
Íîãè íà÷àëè óæå îêàçûâàòü, ïîìîãàÿ ñåáå ðóêàìè, ÿ çàêèíóë èõ íà ïîääåðæêó äëÿ íîã.
Òóò æå íà ëåâóþ ðóêó ìíå íàäåëè òîíîìåòð, à â ïðàâóþ âîòêíóëè âàçîôèêñ (âíóòðèâåííûé êàòåòåð).
Êî ìíå ïîäîøåë âðà÷ (ñ òîé æå äåâóøêîé-èíòåðíîì) è ñêàçàë ÷òî ñåé÷àñ íà÷íåì è ÷òî áû ÿ íå íåðâíè÷àë.
-Äà,-ïîäêîëîëà ìåäñåñòðà,- ãëàâíîå ÷òî áû äîêòîð íå íåðâíè÷àë, à òî îäíî íåâåðíîå äâèæåíèå ñêàëüïåëåì è, ñàì ïîíèìàåøü, ïèêàáóøíèêîì òåáå íå áûòü áîëüøå…
Âîò òóò ÿ íà÷àë áûëî íåðâíè÷àòü íî íå óñïåë…ïîòîìó ÷òî îòêëþ÷èëñÿ
Ïî-ìîåìó ìíå ÷òî òî ñíèëîñü íî äî ñèõ ïîð ÿ íå óâåðåí…
Ïðîñíóëñÿ, ìåíÿ ðàçáóäèëè, ñêîðåå âñåãî äâèíóâ ïî âåíå ÷òî-òî áîäðÿùåå (ìîæåò äèâàííûå àíåñòåçèîëîãè íà Ïèêàáó ïîäñêàæóò ÷òî èìåííî), è ñêàçàëè ïåðåêàòèòñÿ íà æèâîò ñî ñòîëà íà êàòàëêó, ÷òî ÿ è ñäåëàë (íå áåç ïîìîùè êîíå÷íî).
Ïðèâåçëè ìåíÿ â ïàëàòó è òàêèì æå ìàêàðîì ÿ ïåðåêàòèëñÿ íà ñâîþ ïîñòåëü, ãäå ìåäñåñòðà çàðàíåå ïîäñòåëèëà îäíîðàçîâóþ âïèòûâàþùóþ ïåëåíêó (è äàëà åùå 2 ïðî çàïàñ)
Ïîäóøêè óáðàëè, ïðèêàçàëè ëåæàòü, íè÷åãî íè åñòü, à ïèòü ðàçðåøèëè áëèæå ê âå÷åðó åñëè íå áóäåò òîøíèòü.
Êàê òîëüêî ìåäñåñòðû âûøëè ÿ ñóäîðîæíî íà÷àë ïðîâåðÿòü íà ìåñòå ëè âñå ñàíòèìåòðû è âñïîìîãàòåëüíûå ïàðíûå îðãàíû..
Óáåäèâøèñü ÷òî âñå îê, ïîçâîíèë ñåìüå è íà÷àë îæèäàòü âå÷åðà.
Çàáàâíîå ÷óâñòâî-íå ñìîòðÿ íà òî ÷òî ëåæàë ÿ ðîâíî îùóùåíèå áûëî ÷òî íîãè ñîãíóòû è ïî ïðåæíåìó ëåæàò íà «ãèíåêîëîãè÷åñêîì êðåñëå»
Ñîñåäè ïî ïàëàòå ñêàçàëè ÷òî ìåíÿ ÷èêàëè ìèíóò 40 ìàêñèìóì, ñïðàøèâàëè êàê ÿ, âñÿ÷åñêè ïîääåðæèâàëè è îáîäðÿëè)
À ÿ…ìíå áûëî õîðîøî…íè÷åãî íå áîëåëî…íèæå ïîÿñíèöû íè÷åãî íå ÷óâñòâîâàë…âïåðâûå çà íåñêîëüêî äíåé íè÷åãî íå áîëåëî))
Ïîäîøåë ìîé õèðóðã ñ ìåäñåñòðîé, ïîèíòåðåñîâàëñÿ êàê ñåáÿ ÷óâñòâóþ, ïîçæå îáåùàë ïðèäòè íà îñìîòð, à ìåäñåñòðà ïîìåðèëà äàâëåíèå.
Òàê ÷òî ÿ ðàññëàáèëñÿ è íà÷àë âòûêàòü â ñìàðòôîí, áëàãî áûë õàëÿâíûé áîëüíè÷íûé âàé-ôàé).
Ïîñëå ïåðâîãî ÷àñà ÿ íà÷àë îùóùàòü áåäðà, äàëüøå ïîòèõîíüêó íà÷àë íèç îòìîðàæèâàòñÿ
Èíòåðåñíûé ýôôåêò-íà÷àëñÿ çóä, â íà÷àëå çà÷åñàëèñü íîãè, ïîòîì íîñ è ðóêè.
Ðåáÿòà ñêàçàëè ÷òî âñå îê, ýòà òàêàÿ àëëåðãè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ íà àíåñòåçèþ è ïîçâàëè äåæóðíóþ ìåäñåñòðó
Îíà âêîëîëà êàêîé-òî (ñêîðåå âñåãî) àíòèãèñòàìèííûé ïðåïàðàò è ÷åðåç ìèíóò äåñÿòü çóä ïðåêðàòèëñÿ.
Áëèæå ê 4 ÷àñàì âå÷åðà íîãè îòîøëè.
Ïðèøåë ìîé äîêòîð, îñìîòðåë ïîïó (ÿ ñ òðóäîì ðàçâåðíóëñÿ), ïîöîêàë ÿçûêîì, ñêàçàë ÷òî îòåê ó ìåíÿ áîëüøîé («Íó à ÷òî òû õîòåë, êîìáèíèðîâàííûé ãåìîððîé, ÿ òåáå òàì øâîâ íàøèë…íî â ïðèíöèïå âñå îê…ïîñìîòðèì ïî äèíàìèêå»)
Îêàçàëîñü ÷òî â ïîïó âîòêíóëè ìàðëåâûé òàìïîí (äîëæåí áûòü íà ìåñòå äî çàâòðàøíåãî îñìîòðà), êîòîðûé â ïðèíöèïå íå ìåøàë
Âàçîôèêñ òàê è íå ñíÿëè, ñêàçàëè åñëè âñå áóäåò õîðîøî òî óòðîì ïîñëå îñìîòðà ñíèìóò.
Áëèæå ê ïÿòè ó ìåíÿ íà÷àë äåðãàòüñÿ àíóñ (ñóäîðîæíî ñîêðàùàòüñÿ), âíà÷àëå ïî ÷óòü-÷óòü, ïîòîì ñèëüíåå è ñèëüíåå, è íà÷àëî áîëåòü
Ìíå ñíîâà ñêàçàëè ÷òî ýòî íîðìàëüíî è ïîçâàëè ìåäñåñòðó, êîòîðàÿ âêîëîëà ìíå êåòîðîëàê (ïðîèçâîäíîå îò êåòàíîâà), ÷åðåç ìèíóò 15-20 ìåíÿ ïîïóñòèëî è ÿ ñíîâà ðàññëàáèëñÿ.
Âå÷åðîì íà÷àë ïîòèõîíüêó ïèòü, ïî ãëîòî÷êó.
Íå òîøíèëî íè ðàçó, õîòÿ ñîñåäå ïî êîéêàì ñêàçàëè ÷òî èõ òîøíèëî…
Òàê è ïðîøåë äåíü, ÷àñîâ â 9 ïðèøëà ìåäñåñòðà âêàòèëà åùå óêîëü÷èê êåòîðîëàêà
 ïðèíöèïå îñîáî íå áîëåëî, íî óñíóòü ìíå ñðàçó íå óäàëîñü, âîðî÷àëñÿ, â ïàëàòå áûëî äóøíîâàòî, äà è õðàï ìóæè÷êà ñ ïàðîïðîêòèòîì..òàê ÷òî óñíóë ÿ äàëåêî çà ïîëíî÷ü…
Ëàäíî, îñòàâèì ìåíÿ â ïîêîå, äàâàéòå ðàññêàæó ïðî âèäû ãåìîððîèäýêòîìèè (è ÷òî êîíêðåòíî ìíå äåëàëè)
Ãåìîððîèäýêòîìèÿ õèðóðãè÷åñêîå óäàëåíèå âíóòðåííèõ ãåìîððîèäàëüíûõ óçëîâ.
Ìåòîäû ãåìîððîèäýêòîìèè ñâîäÿòñÿ ê ïðîäîëüíîìó ðàññå÷åíèþ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ñ ÷àñòè÷íûì çàõâàòîì êîæè è ðàäèêàëüíîìó óäàëåíèþ óçëîâ. Øèøêè îòñåêàþòñÿ âìåñòå ñ ñîñóäèñòîé íîæêîé.
Ðàçëè÷àþò íåñêîëüêî âèäîâ äàííîé îïåðàöèè:
1.Îòêðûòàÿ ãåìîððîèäýêòîìèÿ ïî Ìèëëèãàíó-Ìîðãàíó ìåòîä, ïðè êîòîðîì íå ïðîâîäèòñÿ óøèâàíèå ñëèçèñòî-êîæíûõ ïåðåìû÷åê: ïîñëåîïåðàöèîííàÿ ðàíà îñòàåòñÿ îòêðûòîé.
2. Îïåðàöèÿ Ëîíãî èëè ñòåïëåðíàÿ ãåìîððîèäîïåêñèÿ. Âî âðåìÿ ýòîé îïåðàöèè èññåêàåòñÿ ÷àñòü ñëèçèñòîé, à ñàì ãåìîððîèäàëüíûé óçåë íà óäàëÿåòñÿ, à êàê áû ïîäòÿãèâàåòñÿ ââåðõ è óìåíüøàåòñÿ â îáúåìå.  ðåçóëüòàòå óìåíüøàåòñÿ êðîâîñíàáæåíèå óçëîâ, è îíè çàðàñòàþò ñîåäèíèòåëüíîé òêàíüþ. Íå ïîäõîäèò ïðè íàðóæíåì ãåìîððîå.
3. Ïîäñëèçèñòàÿ ãåìîððîèäýêòîìèÿ ïî Ïàðêñó
Âî âðåìÿ ýòîé îïåðàöèè èññåêàåòñÿ ãåìîððîèäàëüíûé óçåë, íî ïðè ýòîì ñîõðàíÿåòñÿ ïîêðûâàþùàÿ åãî ñëèçèñòàÿ îáîëî÷êà. Îïåðàöèÿ áîëåå ñëîæíàÿ, ÷åì ïåðå÷èñëåííûå âûøå, îäíàêî îáëàäàåò ðÿäîì ïðåèìóùåñòâ, ñðåäè êîòîðûõ ïðàêòè÷åñêè ïîëíîå îòñóòñòâèå ðàññòðîéñòâ ìî÷åèñïóñêàíèÿ è ìåíåå âûðàæåííûé áîëåâîé ñèíäðîì.
4. Ãåìîððîèäýêòîìèÿ ïî Ôåðãþñîíó (çàêðûòàÿ)
ßâëÿåòñÿ ìîäèôèêàöèåé ìåòîäà Ìèëëèãàíà-Ìîðãàíà, íî, â îòëè÷èå îò íåãî, ïðåäïîëàãàåò óøèâàíèå ðàí, îáðàçóþùèõñÿ ïîñëå óäàëåíèÿ ãåìîððîèäàëüíûõ ñïëåòåíèé. Ïðåèìóùåñòâîì îïåðàöèè ïî Ôåðãþñîíó ïåðåä ìåòîäîì Ìèëëèãàíà-Ìîðãàíà ÿâëÿåòñÿ ìåíåå èíòåíñèâíûé áîëåâîé ñèíäðîì è áîëåå áûñòðîå çàæèâëåíèå ðàí.
Ìåíÿ ïîõîäó ÷èêàëè ìåòîäîì Ôåðãþññîíà, â âûïèñêå êîòîðóþ ìíå äàëè íè÷åãî íå áûëî íàïèñàíî ïðî ìåòîä, íî êàê ÿ âûÿñíèë ïî÷òè âñåì óøèâàëè ìåñòà óäàëåíèÿ.
Êîíå÷íî, âû ñïðîñèòå, ÷òî æ òû ñåáÿ òàê äîâåë…ýòî ìîÿ âèíà, ìîæíî áûëî îáîéòèñü íà 1 ñòàäèè ïðîñòûì ïðîïèâàíèåì êóðñà äåòðàëåêñà (âåíîòîíèê), çíàþ ÷òî ìíîãèõ ýòî ñïàñëî.
Ïî-ýòîìó íå áóäüòå ìíîé è íå çàòÿãèâàéòå åñëè ó âàñ åñòü òàêàÿ ïðîáëåìà.
×òî æå êàñàåòñÿ ìàëîèíâàçèâíûõ ìåòîäîâ, êîòîðûå ïîçâîëÿþò îáîéòèñü…ìõ..ìàëîé êðîâüþ, òî îíè ýôôåêòèâíû íà 1-2 ñòàäèè ãåìîððîÿ, íåêîòîðûå ìîæíî äåëàòü è ïðè 3-4 ñòàäèè (êàê ðåêëàìèðóþò ÷àñòíûå êëèíèêè) íî ýôôåêòèâíîñòü êðàéíå íèçêà à ðèñê ðàçâèòèÿ ïîáî÷íûõ ÿâëåíèé è âîçâðàòà óçëîâ î÷åíü âåëèê…
Ýôôåêòèâíûå è èçâåñòíûå ìåòîäû:
1. Èíôðàêðàñíàÿ êîàãóëÿöèÿ ãåìîððîèäàëüíûõ óçëîâ.
Ìåòîä ëå÷åíèÿ ãåìîððîÿ, îñíîâàííûé íà ôèçè÷åñêîì âîçäåéñòâèè (èíôðàêðàñíîå èçëó÷åíèå) íà ïèòàþùóþ íîæêó ãåìîððîèäàëüíîãî óçëà, âñëåäñòâèå ÷åãî â ýòîé îáëàñòè âîçíèêàåò ðóáåö, è óçåë îòìèðàåò.
2. Ëèãèðîâàíèå âíóòðåííèõ ãåìîððîèäàëüíûõ óçëîâ ëàòåêñíûìè êîëüöàìè.
Ïðèíöèï ìåòîäà ñîñòîèò â íàëîæåíèè ëàòåêñíîãî êîëüöà íà ñîñóäèñòóþ íîæêó óçëà, è ïîñëåäíèé îòìèðàåò.×àñòû êðîâîòå÷åíèÿ è ïî ñòàòèñòèêå â òå÷åíèè 5-7 ëåò óçëû âîçâðàùàþòñÿ…
3. Ñêëåðîçèðîâàíèå âíóòðåííèõ ãåìîððîèäàëüíûõ óçëîâ (ñêëåðîòåðàïèÿ).
Ñóòü ïðîöåäóðû çàêëþ÷àåòñÿ âî ââåäåíèè â ïðîñâåò ãåìîððîèäàëüíîãî óçëà ñ ïîìîùüþ øïðèöà ñïåöèàëüíîãî ïðåïàðàòà ñêëåðîçàíòà, êîòîðûé âûçûâàåò çàìåùåíèå ñîñóäèñòûõ ïîëîñòåé ñîåäèíèòåëüíîé òêàíüþ êàê áû «ïëîìáèðóåò» ãåìîððîèäàëüíûé óçåë, ïðåêðàùàÿ ïî íåìó êðîâîòîê. Òåì ñàìûì, èñ÷åçàþò êðîâîòå÷åíèÿ, âûïàäàâøèå äî ýòîãî óçëû óìåíüøàþòñÿ è ïîäòÿãèâàþòñÿ â àíàëüíûé êàíàë.
×àñòû êðîâîòå÷åíèÿ è ïî ñòàòèñòåêå â òå÷åíèè 5-7 ëåò óçëû âîçâðàùàþòñÿ…
3 Øîâíîå ëèãèðîâàíèå ãåìîððîèäàëüíûõ àðòåðèé ïîä êîíòðîëåì äîïïëåðà.(HAL/RAR)
Øîâíîå ëèãèðîâàíèå ãåìîððîèäàëüíûõ àðòåðèé (òðàíñàíàëüíàÿ ãåìîððîèäàëüíàÿ äåçàðòåðèàëèçàöèÿ, ÒÃÄ, Transanal Hàemorroidal Desarterialization, THD, HAL, HAL/RAR) ïî ñóòè ïîõîæå íà îïèñûâàåìóþ äàëåå îïåðàöèþ Ëîíãî. Êàê è ïðè ýòîé îïåðàöèè, îñíîâíàÿ öåëü ìàíèïóëÿöèè ëèêâèäàöèÿ èçáûòî÷íîãî êðîâåíàïîëíåíèÿ ãåìîððîèäàëüíûõ óçëîâ ïóòåì ïåðåâÿçêè ïèòàþùèõ èõ àðòåðèé, ñ îäíîâðåìåííûì, ïî ïîêàçàíèÿì, äîïîëíèòåëüíûì ïîäòÿãèâàíèåì îñîáûìè øâàìè âûïàäàþùèõ ãåìîððîèäàëüíûõ óçëîâ â ïðÿìóþ êèøêó. Ïðèìåíåíèå óëüòðàçâóêîâîãî ëîöèðîâàíèÿ ïîçâîëÿåò òî÷íî óñòàíîâèòü ìåñòîïîëîæåíèå àðòåðèé, çà ñ÷åò ÷åãî îáåñïå÷èâàåòñÿ ïðèöåëüíîñòü è èçáèðàòåëüíîñòü âîçäåéñòâèÿ, â îòëè÷èå îò îïåðàöèè Ëîíãî, ãäå òà æå öåëü ïåðåñå÷åíèå àðòåðèé äîñòèãàåòñÿ çà ñ÷åò öèðêóëÿðíîãî óäàëåíèÿ öåëîãî ó÷àñòêà ñëèçèñòîé ïðÿìîé êèøêè ñ çàõâàòîì ïèòàþùèõ óçëû ñîñóäîâ.
Ýòî ñàìàÿ ìîëîäàÿ ìåòîäèêà, è ñàìàÿ ïëîõî èçó÷åííàÿ â ïëàíå ïîñëåäñòâèé.
Ïðè ðàçãîâîðå ñ ìîèì õèðóðãîì îí ñêàçàë òàê:
— ãîä äåëàåò áîëüøå 1000 ãåìîððîèäîýêòîìèé, è äîñòàòî÷íî áîëüøîé ïðîöåíò ëþäåé ïðèõîäèò ïîñëå ñêëåðîòèðîâàíèÿ, äåàðòåðèçàöèè è ïðî÷èõ ìàíèïóëÿöèé ÷òî äåëàþò â ÷àñòíûõ êëèíèêàõ…
Ñ ÷åì ýòî ñâÿçàíî…ìîæåò ñ òåì ÷òî ó íàñ íå óìåþò äåëàòü, êà÷åñòâî íèêàêîå (ê ïðèìåðó, HAL/RAR âîîáùå â îäíîé êëèíèêå äåëàþò, êîòîðàÿ «ñëàâèòñÿ» íà âåñü Êðûì), à åõàòü íà ìåòðèê çà ëå÷åíèåì ýòî íå âàðèàíò…ìîæåò ñ òåì, ÷òî ëå÷åíèå ãåìîððîÿ ýòî âñå-òàêè êîìïëåêñíûé ïîäõîä è ïîìèìî âðà÷åáíûõ ìàíèïóëÿöèé íóæíî åùå è ìåíÿòü îáðàç æèçíè, ïèòàíèÿ…
Íà ñåãîäíÿ âñå, èçâèíèòå, òðåòüÿ ÷àñòü áóäåò ïîçæå (çàâòðà èëè ïîñëåçàâòðà)….
Ç.Û. Ïðîñòèòå çà îðôîãðàôè÷åñêèå è ïóíêòóàöèîííûå îøèáêè…
Источник
Цель лигирования прекратить кровообращение
В числе эффективных методов удаления геморроидальных узлов без операции – лигирование. Суть методики заключается в передавливании питающих очаг патологии сосудов латексными кольцами (эффект компрессии). Процедура с непродолжительным реабилитационным периодом не вызывает осложнений, считается малоинвазивной, атравматичной. При геморрое 1-3 степени — это отличное решение проблемы со здоровьем без оперативного вмешательства.
Сущность методики и показания
Геморрой лечится лигированием, при котором кровеносные сосуды, питающие узел, перетягиваются латексными кольцами. Силиконовая окружность надевается на болезненную шишку, сдавливает ее у основания. В кавернозные тела не проникает кровь, ткани не получают питание и постепенно отмирают (формируется очаг некроза). После узел отпадает вместе с латексным кольцом, а на его месте остается небольшой рубец, который лечится консервативно.
Процедура выполняется без наркоза, в отдельных случаях используется местная анестезия. Латексные кольца из гипоаллергенного материала не вызывают раздражения. Методика лечения геморроя считается безопасной, поэтому рекомендована пациентам разного возраста. Назначается, если консервативная терапия неэффективна, и болезненный узел увеличивается в размерах. Другие показания к лигированию:
- выпадение геморроидальных узлов;
- постоянный болевой синдром в заднем проходе;
- невозможность вправления шишек;
- риск осложнений.
Предусмотрено 2 вида лигирования – механический и вакуумный. В первом случае механический лигатор, которым захватывается болезненный узел, вставляется в аноскоп. Для вакуумного метода характерно применение лигатора с подсоединенным к нему отсосом. Выбор метода зависит от размера, расположения геморроидального узла.
Преимущества и недостатки
Процедура востребованная, поэтому после ее проведения пациенты часто оставляют отзывы. Систематизировав их с мнением специалистов, определены такие преимущества лигирования геморроидальных узлов:
- длительность процедуры до 20 минут;
- отсутствие специальной подготовки, длительной реабилитации;
- быстрый терапевтический эффект;
- минимальный риск осложнений;
- безболезненность метода.
Теперь о недостатках:
- невозможность устранения причины геморроя;
- риск повторного рецидива;
- высокая стоимость.
Лигирование геморроя латексными кольцами тут же устраняет неприятную симптоматику, облегчает дефекацию и возвращает жизнь без боли. Главное – предварительно провести комплексную диагностику, определить и устранить причину геморроя, исключить противопоказания.
Медицинские противопоказания
Геморрой после лигирования обескровливается, быстро засыхает и отпадает. Процедура эффективная и безболезненная, но подходит не всем пациентам. Список медицинских противопоказаний:
- нарушение свертываемости крови;
- острые воспалительные процессы в прямой кишке;
- анальные трещины, свищи;
- онкология толстого кишечника;
- комбинированный геморрой с отсутствием четкой границы между узлами;
- периоды беременности, лактации;
- простуда, грипп, ОРВИ, другие причины ослабленного иммунитета.
Если болезненная шишка относительно малых размеров, лигирование геморроя тоже противопоказано. Воспаленный узел сложно захватить и надеть кольцо, можно только травмировать область ануса.
Техника выполнения
Методика зависит от выбора метода – механический или вакуумный. Суть – передавить основание геморроидального узла латексными кольцами для дальнейшего формирования очага некроза. Механическое лигирование проводится в такой последовательности:
- В задний проход вводится и фиксируется аноскоп.
- В просвете аноскопа устанавливается механический лигатор.
- Геморроидальный узел захватывается.
- Шишка втягивается в головку лигатора.
- Основание узла перетягивается латексным кольцом.
При реализации вакуумной методики в просвет аноскопа подводится вакуумный лигатор, который подключен к специальному отсосу.
Подготовительные мероприятия и реабилитация
Лигирование внутреннего геморроя (для внешнего процедура не подходит) не требует специфической подготовки и госпитализации. Подготовиться к процедуре можно дома, пройти комплексное обследование в стационаре. Обязательные диагностические методы: ЭКГ, аноскопия, колоноскопия, ряд лабораторных исследований. Подготовительные мероприятия в домашних условиях:
- Соблюдать лечебную диету, отказаться от жирной и жареной пищи, фастфуда, газировки и алкоголя.
- Временно прекратить курсовой прием антикоагулянтов и других препаратов, нарушающих свертываемость крови.
- Утром перед процедурой выполнить очистительную клизму либо очистить кишечник с помощью слабительных суппозиториев.
- Выполнить гигиеническую процедуру промежности, а после отправляться на прием к проктологу.
Процедура длится до 20 минут, после пациент еще пару часов находиться под врачебным контролем. Для скорейшего выздоровления важно соблюдать такие врачебные рекомендации:
- придерживаться лечебной диеты;
- принимать обезболивающие и противовоспалительные средства, по показаниям – антибиотики;
- через несколько дней обогатить суточный рацион богатыми клетчаткой продуктами;
- пить больше жидкости, поддерживать водный баланс до 2,5 л воды в сутки;
- при сложностях дефекации принимать слабительные препараты.
Кроме того, важно проявить бдительность и контролировать состояние аноректальной зоны, исключить массивное кровотечение, смещение латексного кольца. При ощущении острой боли после лигирования срочно обратиться к проктологу.
Стоимость процедуры
Цена на лигирование зависит от региона, репутации клиники и самого хирурга. Значение имеет выбор методики, особенности клинической картины. В среднем, стоимость процедуры стартует от 7 000 рублей.
Отзывы пациентов
Мне делали такую процедуру без анестезии. Ощущения неприятные, но ради результата можно и потерпеть. Узел отпал через 2 недели, но на его месте осталась болезненная ранка. Приходилось целую неделю обрабатывать ее антисептиками. В остальном, долго сомневалась, но рада, что решилась на лигирование.
Марина, Красноперекопск
Мне делали лигирование внутреннего геморроя пару лет назад. Процедура платная, но цена реальная, посильная. Пару недель реабилитации, и я забыла о сильных болях при походах в туалет. Прошло столько времени, а геморрой в моем случае больше не появлялся.
Ольга, Москва
У меня был большой геморрой. Походы в туалет сопровождались кровотечениями. Врач назначил лигирование. Дольше боялась, чем процедуру выполняла. Легкий дискомфорт, и латексные кольца на месте. Еще пару недель, и о геморрое больше не вспоминала. Походы в туалет без кровотечения – это исполнение меты.
Светлана, Ханты-Мансийск
Источник
