У взрослого ветрянка может быть в легкой форме
Ветряная оспа – серьезное вирусное заболевание. У взрослых, зачастую, эта болезнь проходит тяжело, ввиду сильного иммунного ответа на инфекцию. Однако бывают случаи, когда протекает ветрянка у взрослых в легкой форме, хотя такой характер течения инфекции встречается, как правило, у детей. В этой статье мы рассмотрим этот случай.
Причины возникновения легкого течения ветрянки у взрослых
Как мы обозначили выше, ветряная оспа у взрослых может иметь легкий характер течения. Это бывает крайне редко и по определенным причинам:
- Человек до заражения инфекцией проходил курс иммуностимуляции с применением специализированных препаратов (например, иммуноглобулина). В состав данного средства входит большое количество опсонизирующих и нейтрализующих антител. Иммуноглобулин также восполняет недостающее количество антител класса lgG, что впоследствии снижает риск инфицирования и инфекционное воздействие на организм;
- Человек после контакта с вирусом ветряной оспы, прошел экстренную профилактику не позднее 96 часов, с применением иммуноглобулина или живой вакцины. В данном случае, использование этих медицинских средств исключает риск развития тяжелой формы ветрянки и осложнений (преимущественно, вирусного характера);
После выше изложенных методов, у некоторых пациентов наблюдалась крайне легкая форма ветряной оспы, с кратковременным и минимальным повышением температуры. Температура могла появиться в ночное время, во время сна. Высыпания также имели скудный характер (единичные элементы сыпи) и локализовались, в основном, в области волосяного покрова головы, ярко выраженный зуд отсутствовал. При этом больной ощущал себя практически здоровым, а легкое недомогание вполне мог отнести к усталости или недосыпанию. Такой характер течения инфекции относится к нетипичным формам ветряной оспы и называется рудиментарной оспой или бессимптомной.
- Человек после контакта с вирусом, на этапе инкубации вируса, до появления первых симптомов инфекции, в качестве профилактики использовал противовирусные препараты направленного действия в отношении герпесовирсов. Такими препаратами являются Ацикловир и все производные и аналоги: Валацикловир, Зовиракс, Виворакс и т.д. Данный метод позволяет снизить воздействие вируса на организм и исключить развитие тяжелой формы недуга;
У данного метода есть недостаток. Некоторые источники утверждают, что при использовании противогерпетических препаратов до появления инфекции, есть вероятность выработки неполноценного иммунного ответа и, как следствие, иммунитет не будет устойчивым. Иными словами, индивидуум рискует через некоторое время снова заразиться ветрянкой.
- Легкая форма ветрянки у взрослых может наблюдаться при повторном инфицировании. Как известно, ветрянкой болеют только раз, но при индивидуальных особенностях иммунной системы, вероятность повторного заражения все-таки есть;
Как выглядит легкая форма ветрянки
Легкий характер заболевания характеризуется слабым поражением инфекцией организма. После заражения, некоторое время вирус не дает о себе знать. Этот этап называется скрытым течением инфекции или инкубационным периодом. Данный этап характерен любому характеру недуга и длится 7-21 день, у взрослых он составляет 14-18 дней. После этого появляются первые симптомы заболевания, которые напоминают обычное ОРЗ:
- Температура поднимается не выше 38 градусов и держится 2-4 дня;
- Головная боль не острая и носит периодический характер;
- Легкое недомогание и слабость всего организма;
- Возможны тянущие ощущения в мышцах;
Прыщики при ветрянке в легкой форме появляются через 1-2 дня, после появления симптомов, а нередко бывает, что температура появляется только после высыпаний. При этом сыпь малочисленна, очаги сыпи появляются на лице, животе, груди, спине, руках и ногах. Фото ветрянки в легкой форме. Возможно появление сыпи на слизистых оболочках полости рта, носа и горла, но при легкой форме это, скорее, редкость.
Что касается зуда, то тут все зависит от индивидуальных особенностей кожных покровов. Иными словами, у одних зуд достаточно сильный и создает неслабый дискомфорт, у других зуд слабый, а у третьих (это редко) зуд вообще может отсутствовать.
Так же, как и при других формах инфекции, при легком характере заболевания наблюдается волнообразное появление сыпи. После первых элементов сыпи, появившихся на теле, наступает небольшое «затишье» и температура спадает. А на следующий день появляются новые прыщи, а температура возвращается.
Отметим, что при легком течении ветрянки, высыпания длятся недолго и прекращают появляться на 4-5 день.
Стоит добавить что, несмотря на легкое проявление инфекции, больной представляет не меньшую угрозу заражения в период заболевания, чем при более тяжелых формах инфекции.
Лечение легкой формы
Отметим, что терапия при данном течении заболевания носит исключительно симптоматический характер, то есть, направлена на облегчение симптомов и признаков заболевания. Прежде всего, необходимо вызвать врача на дом, так как ветрянка – высоко заразная инфекция и, идя на прием, вы рискуете инфицировать здоровых людей и людей, находящихся в медицинском учреждении и уже имеющих проблемы со здоровьем. И поверьте, ветрянка для них будет очень ни кстати.
После осмотра, врач назначит, необходимое в вашем случае, лечение и выдаст больничный лист. Поэтому вы со спокойной совестью сможете отдохнуть от работы.
Рекомендации могут заключаться в следующем:
- Накладывается карантин на срок до 14 дней. При этом больному все-таки стоит периодически выходить на свежий воздух. Если у вас дом на земле – гуляйте во дворе, если живете в многоэтажном доме – выходите периодически на балкон. Свежий воздух и солнечные лучи улучшают работу иммунной системы и, следовательно, ускоряют процесс выздоровления. Ко всему прочему, вирус не устойчив во внешней среде и под воздействием ультрафиолета погибает;
- Повышенное потребление жидкости. Любое повышение температуры провоцирует обезвоживание организма;
- Необходимо включить в рацион питания свежие овощи и фрукты, а также молочную кухню и бульоны. Рекомендуется исключить на период заболевания все возможные тяжелые блюда (острые, кислые, жаренные, печеные, копченые и т.д.);
- Обработка сыпи должна производиться с применением любых антисептических водных или спиртовых растворов. Подойдут для этих целей следующие антисептики: бриллиантовый зеленый (зеленка), перманганат калия (марганцовка), раствор Кастеллани (Фукорцин), раствор Кателлани – Гефе (тот же Фукорцин, только бесцветный), обычный медицинский спирт, метиленовый синий раствор и прочие;
Отметим, что обрабатывать папулы необходимо точечно, с применением ватных палочек. Это поверхностная обработка и прямого лечебного действия она не имеет. Производится для того, чтобы исключить риск распространения инфекции на непораженные участки кожного покрова.
- Если рассматривать препараты, имеющие лечебный эффект и антисептические свойства, то можно перечислить следующие: Каламин лосьон, Цинковая мазь, Циндол, Ацикловир мазь, Виферон гель – иммуномодулятор. Мазь Ацикловир и гель Виферон обладают противовирусным действием и способствуют более быстрому заживлению сыпи. Цинковая мазь и Циндол имеют в составе оксид цинка, который подсушивает сыпь, обеззараживает кожу и также ускоряет процесс регенерации кожных тканей. Каламин лосьон обладает множеством преимуществ и также ускоряет заживление сыпи, но стоит достаточно дорого;
Как правило, эти препараты с косметологические средства при терапии легкой формы инфекции не назначаются.
- Курс поливитаминов для поднятия общего тонуса организма и стимуляции работы иммунной системы;
Отметим, что температуру при легком течении инфекции, как правило, не сбивают, так как она не высокая. Сбивать жар стоит при повышении температуры свыше 38 градусов и только жаропонижающими препаратами на основе парацетамола и ибупрофена. Аспирин при ветряной оспе запрещен к применению, ввиду возможного появления осложнений со стороны печени.
Некоторые источники утверждают, что ибупрофен при ветрянке так же может привести к нежелательным последствиям. Таким как воспаление соединительных тканей.
Читайте также
Ваш комментарий:
Источник
Ветрянкой, или ветряной оспой, называется инфекционное заболевание, вызванное вирусом Varicella Zoster; оно выражается умеренной интоксикацией организма, везикулезной сыпью и высокой заразностью. Ветрянка в легкой форме встречается чаще всего у дошкольников и младших школьников, однако нередко бывает у подростков в возрасте 12-16 лет и у взрослых.
Симптомы
Начальная стадия ветрянки выглядит как острое респираторное заболевание и характеризуется явлениями общей интоксикации:
- слабостью;
- головной болью;
- подъемом температуры до +39°С и выше.
Легкая форма ветрянки может протекать и без температуры или при субфебрильных ее значениях (+37… +37,5°С). Через 1-2 дня после начала недомогания появляется характерный первый признак заболевания — специфическая сыпь. Поначалу высыпания имеют вид небольших округлых пятен красного цвета, которые появляются на спине, лице и животе. Через несколько часов центр пятен выпячивается и они преобразуются в папулы — пузырьки, заполненные прозрачным содержимым.
По мере развития ветрянки прыщи появляются и на других частях тела. На месте папул формируются везикулы с гнойным секретом, которые вскрываются и засыхают в виде корочек. Появление свежих элементов и вскрытие существующих сопровождается нестерпимым зудом. Маленькие дети расчесывают пузырьки, что связано с риском вторичного инфицирования папул.
С момента заражения до периода появления первых прыщей проходит от 7 до 20 дней; стадия сыпи продолжается 10-14 суток. Следует помнить, что даже самая легкая форма ветрянки никогда не протекает совсем без сыпи. Бывает, что прыщей всего несколько, но они крупные.
Как можно заразиться
Микроорганизм, вызывающий ветрянку, относится к группе возбудителей герпеса 3 типа и, передаваясь воздушно-капельным путем, быстро переносится с током воздуха из одной комнаты в другую. Он способен проникнуть в помещение даже по вентиляционным шахтам.
Вирус попадает в дыхательные пути здорового человека от больного при разговоре, кашле, смехе, чихании. Он быстро погибает вне человеческого организма, поэтому ветряная оспа не передается через бытовые предметы.
Лечение легкой формы ветрянки
Легко протекающая ветрянка лечится в домашних условиях. Терапия заболевания должна быть направлена на недопущение перехода ветрянки в более тяжелые формы, при которых возможны сердечно-сосудистые, неврологические и гнойные осложнения, а также на снятие интоксикации, облегчение зуда и снижение температуры.
Больному ветрянкой в легкой форме рекомендуется:
- обильное питье с целью скорейшего вывода вируса ветрянки из организма;
- избегание потения, т.к. оно усиливает зуд;
- частое мытье рук во избежание занесения инфекции в папулы при расчесах;
- ограничение физических нагрузок;
- легкоусвояемое питание, богатое витаминами;
- исключение из рациона сладостей, т. к. они способствуют размножению микробов на коже;
- мытье тела под душем без использования мочалки, что позволяет сохранить целостность везикул;
- изоляция от здоровых людей на весь период болезни.
Диагностика
Если высыпаний мало и поставить точный диагноз затруднительно, то выполняются лабораторные исследования:
- Микроскопия везикулярного содержимого.
- Общие анализы мочи и крови. Появление в них отклонений от нормы говорит о наличии инфекционного процесса в организме.
- Выявление в крови пациента антител к вирусу. При динамическом увеличении их числа диагноз ветрянки не вызывает сомнений.
При типичных клинических симптомах диагностика ветрянки не вызывает затруднений у врача-инфекциониста, особенно если пациент указывает на недавний контакт с больным.
Препараты
Целесообразность применения медикаментозных препаратов при легкой форме ветрянки и их дозировки для каждого больного определяет врач. Лекарства назначаются для приема внутрь, в виде инъекций и для местной обработки.
Их примеры представлены в следующей таблице.
Препараты | Группа | Действие |
Ацетилсалициловая кислота; Ибупрофен; Парацетамол. | Жаропонижающие | Нормализуют температуру; назначаются при температуре тела +38,5°С и выше |
Кагоцел; Ацикловир (таблетки или мазь); Герпевир (мазь); Валацикловир; Валтрекс; Амиксин; Циклоферон; Фамцикловир. | Противовирусные | Блокируют размножение вируса ветрянки |
Диазолин; Супрастин; Лоратадин; Тавегил. | Антигистаминные | прекращают аллергические реакции; обладают успокаивающим и слабым снотворным эффектом; уменьшают зуд. |
Оксациллин; Цефазолин. | Антибиотики | Предотвращают размножение бактерий, назначаются в случае присоединения вторичной инфекции |
Зостевир | Иммуноглобулины | связывает вирус Varicella Zoster; облегчает течение ветрянки; сокращает стадию высыпаний. |
Реополиглюкин | Дезинтоксикационные | Очищает кровь от токсинов, быстро выводит их из организма |
Фенистил (гель); Каламин (лосьон); Цинковая мазь; Делаксин (крем или порошок); Циндол. | Противозудные | При местном применении уменьшают зуд, снимают раздражение, успокаивают воспаленную кожу |
Фукорцин; бриллиантовая зелень. | Дезинфицирующие | Подсушивают и обеззараживают ветряночные прыщи |
Фурацилин; Мирамистин; калий марганцовокислый. | Применяются в виде слабого раствора для обмывания слизистых оболочек рта или гениталий; уничтожают болезнетворные микроорганизмы. |
Следует помнить, что самостоятельное лечение местными средствами чревато появлением косметических дефектов на коже, поэтому их тоже применяют только по назначению врача.
Особенности легкой формы ветрянки
Легкая форма ветрянки протекает у взрослых и детей с одинаковыми симптомами, однако первые переносят заболевание гораздо тяжелее вторых. Проявляется такая болезнь во всех случаях общим недомоганием и необильной сыпью на теле, на волосистой части головы, на половых органах и во рту. Неинфицированные прыщики подсыхают в течение 2-3 дней; в случае попадания в ранки микробов ветрянка продолжается до 3 недель. Заживление везикул происходит с образованием небольших рубцов, которые постепенно исчезают.
У детей
Чаще всего ветрянкой в легкой форме заболевают малыши детсадовского возраста. Грудные дети заражаются этой инфекцией исключительно редко ввиду наличия у них антител, еще в утробе полученных от матери (если она когда-либо перенесла ветряную оспу).
При нетяжелой болезни общее состояние ребенка не сильно ухудшается, но он должен до выздоровления находиться дома. Температура у маленьких пациентов повышается незначительно, прыщиков немного, зуд слабо выражен.
У взрослых
Взрослые люди заболевают намного реже, но для них ветрянка опасна своими возможными осложнениями. У этой категории пациентов она длится дольше, и чем старше больной, тем выше вероятность ее тяжелого течения.
Скрытая форма ветрянки у взрослых характеризуется температурой в пределах +37… +37,3°С, незначительным количеством прыщей или единичными элементами сыпи во рту. Общее самочувствие больного меняется мало. Высыпания происходят волнообразно. Каждый эпизод появления папул сопровождается подъемом температуры и обострением интоксикации.
Ветрянка у детей — симптомы и лечение
Ветрянка — Школа доктора Комаровского
Ветрянка Лечить или пережить? Детский доктор.
Ветрянка: зарази моего ребенка
Появляется ли иммунитет
Переболев однажды ветряной оспой в легкой форме, человек получает к ней стойкий иммунитет. Но вирус болезни навсегда поселяется в организме и при благоприятных условиях может активизироваться. Повторные случаи легкой ветрянки изредка встречаются во врачебной практике; заболевание при них протекает в стертой форме, прыщей мало и они почти не тревожат пациента. Человек может даже не знать, что он болен, и продолжать общаться со здоровыми людьми, рискуя их заразить.
Опоясывающий лишай — еще один признак активизации вируса ветряной оспы. Он отличается невыносимой болью и жжением, к тому же способен возникать неоднократно.
Источник
Принято считать, что ветряная оспа протекает у взрослых тяжелее, чем у детей. Но иногда, хоть и очень редко, наблюдается лёгкая форма ветрянки у взрослых. Это происходит при определенных условиях, в которых организм получает дополнительную защиту от вируса.
Причины лёгкого течения болезни
- До заражения человек прошёл курс иммуноглобулина или другого иммуностимулятора, в составе которого много антител, нейтрализующих вирус и препятствующих последующему инфицированию (IgG).
- После контактирования с больным человек воспользовался экстренной профилактикой иммуноглобулином или живой вакциной – в течение 4 суток. Такая мера предупреждает риск развития осложнения и тяжёлых симптомов болезни.
Эти два способа обеспечивают настолько лёгкую форму ветрянки у взрослых, что она может пройти незамеченной: больной чувствует себя хорошо, некоторое недомогание объясняет усталостью, температура тела незначительно может повышаться ночью, а высыпания очень скудные, в основном в волосистой части головы, без причиняющего неудобства зуда. Эта бессимптомная оспа рассматривается как скрытая форма ветрянки у взрослых.
- После контакта, еще в инкубационном периоде, когда нет никаких симптомов, человек принимает препараты именно против герпеса, например, Ацикловир, Зовиракс. Убивается возбудитель, его губительное действие снижается, облегчая течение болезни.
Недостаток этого метода в том, что он вырабатывает нестойкий иммунитет, то есть остаётся вероятность снова заразиться ветрянкой.
- Повторное инфицирование. Встречается очень редко как следствие предыдущей причины или в результате индивидуальных особенностей человека. При обычных условиях у переболевшего остается стойкий иммунитет на всю жизнь.
Картина скрытой формы ветряной оспы
При легкой форме ветрянки у взрослых поражение организма незначительное, что и обусловливает слабость течения болезни. Инкубационный период длится 14-18 дней, далее начинают проявляться первые симптомы:
- подъем температуры максимум до 38оС в течение 2-4 дней;
- лёгкое недомогание и общая слабость;
- периодическая небольшая головная боль;
- иногда мышечные тянущие ощущения.
Через 1-2 дня появляется сыпь, она малочисленна, в основном поражаются голова, шея, живот, спина, конечности, очень редко слизистые. Иногда только в этот момент повышается температура. Характерно, что новая сыпь выступает волнами и перестает появляться у взрослых при легкой форме ветрянки через 4-5 дней, значительно быстрее, чем при обычном течении.
Зуд может быть от умеренного до слабого и даже вообще отсутствовать, в зависимости от индивидуальной чувствительности кожи человека.
При легком типе болезни заразность больного для окружающих ничуть не меньше и сохраняется до подсыхания последней корочки на прыщиках.
Если ветрянка у взрослых протекает в скрытой форме (бессимптомно), когда имеются отдельные высыпания, по которым трудно определить на 100% ветряную оспу, прибегают к лабораторной диагностике, заключающейся в выявлении антител к вирусу герпеса.
Лечебный процесс
Прежде всего, следует помнить о том, что ветряная оспа – очень заразная болезнь, и нужно максимально исключить возможность инфицирования других людей. Следует вызвать врача и ни в коем случае не ходить самому в поликлинику. Специалист осмотрит больного, выпишет больничный лист и даст рекомендации по лечению. На весь период болезни, сроком до 14 дней, накладывается карантин, ограничивающий контакты с другими людьми, особенно не болевшими ветряной оспой.
Лечение ветрянки при легкой форме у взрослых – этоустранение симптомов болезни:
- Обработка папул антисептическими средствами – зеленка, марганцовка, раствор Кастеллани, метиленовый синий — ватной палочкой, чтобы обеззаразить их и не допустить распространения на соседние участки кожи.
- При легкой форме ветрянки взрослые не нуждаются в назначении специальных лечебных, противовирусных препаратов. Высыпания проходят сами, организм справляется с вирусом при помощи механизмов иммунной защиты.
- Для укрепления иммунитета можно провести курс поливитаминов.
- Ветрянка в легкой форме у взрослых не вызывает значительного повышения температуры тела, зачастую она не превышает 38оС, поэтому такую температуру сбивать не рекомендуется, следовательно, жаропонижающие лекарства принимать не требуется.
При повышении температуры выше 38,5оС рекомендуется принимать Парацетамол, безвредный в любом возрасте. Лучше отказаться от Аспирина и Ибупрофена, это чревато осложнениями ветряной оспы.
- Для облегчения зуда можно применять антигистаминные препараты (Супрастин), лосьон Каламин, цинковую мазь. Следует избегать обильной потливости, она усиливает зуд.
- Мытье под душем без мочалки, чтобы не повредить целостность прыщиков, благотворно сказывается на состоянии больных.
- На время болезни даже в легкой форме при ветрянке рекомендуется исключить тяжелую для усвоения пищу. Разрешено употреблять больше свежих фруктов и овощей, бульоны, молочные продукты.
- Требуется обильное питьё, чтобы восполнить потерю жидкости при повышении температуры тела и быстрее вывести продукты интоксикации из организма с жидкостью.
- Чаще бывать на свежем воздухе (свой индивидуальный двор, балкон), так как солнечные лучи и свежий воздух быстро убивают вирус и хорошо укрепляют иммунитет человека, ускоряя его выздоровление.
Легкая форма ветрянки у взрослых — это довольно редкий вид течения данного заболевания. Симптоматические проявления значительно меньше, а состояние пациента намного лучше – этого человека можно назвать счастливчиком, так как зачастую во взрослом возрасте ветрянка протекает очень тяжело. Однако в любом случае необходимо обратиться за консультацией к врачу.
Источник