Твердые на ощупь при геморрое
Геморрой заболевание, которое возникает из-за воспаления узлов в прямой кишке. Что такое геморроидальные узлы и как они возникают?
Геморроидальный узел — это подвижное сплетение кровеносных сосудов: артерий, небольших вен и соустий. Они находятся в нижней части прямой кишки (возле заднего прохода). При воспалении такого узла происходит его увеличение и выпячивание. Таким образом появляется геморрой.
Основная причина возникновения заболевания – патологическое увеличение воспалённого узла вследствие нарушения кровотока. Кроме этого значительную роль в развитии данного недуга играют дистрофические изменения, происходящие в связочном аппарате воспалённого узла.
Тромбоз геморроидального узла
Различают несколько стадий развития заболевания в острой форме:
- Первая стадия. Характерные черты – появление тромбоза в узле без наблюдения воспалительного процесса.
- Вторая стадия. Тромбозным проявлениям сопутствует небольшое воспаление больного места.
- Третья стадия. Наблюдается воспаление узлов. Развиваются патологические процессы в области ануса. Кожные покровы (дерма и гиподерма) также подвергаются патологическим изменениям.
Лопнувшая шишка может спровоцировать длительное кровотечение и сильные боли
Патологию подразделяют на наружную и внутреннию. Тромбоз различают по месту происхождения воспалительного процесса. Реже наблюдаются случаи комбинированного проявления.
Развитие геморроя в острой стадии может происходить вследствие продолжительных физических нагрузок и высокого давления во внутрибрюшной полости. Иногда из-за развития застойных явлений, возникающих в области малого таза.
В этом случае венозная стенка ослабляется, а свободные тромбоциты легко прикрепляются к ней, образовывая сгустки. Тромбоз геморроидального узла представляет собой кровяной сгусток, возникающий в подслизистом слое прямой кишки или под дермой перианальной области.
В некоторых случаях происходит не только воспаление геморроидальных узлов, но и окружающих их мягких тканей. Это вызывает сильные болевые ощущения у пациента.
Симптомы патологии
На возникновение воспаления геморроидальных узлов указывают некоторые специфичные признаки:
- Кровянистые выделения. При опорожнении кишечника каловые массы могут значительно повредить воспалённый узел. При этом из него может выйти часть тромба. Процесс дефекации будет сопровождаться кровотечением и кратковременным снижением болевого синдрома. Также наблюдается процесс увеличения отёчности и разрастания геморроидального узла в размерах. Это происходит в довольно короткий временной срок вследствие нарушения кровообращения.
- Болевые ощущения. В хронической стадии заболевания происходит частое выпадение узлов. При этом они ущемляются и пациент испытывает сильные болевые ощущения. Это состояние может возникать и по причине длительных физических нагрузок. Такая боль имеет ярко выраженный постоянный характер, усиливающийся при акте дефекации.
- Отёчность. Может усугубиться в течение заболевания, при этом распространяясь на область вокруг ануса. Нарушение кровотока может привести к некрозу геморроидального узла. Отмирание тканей, отёчность и воздействие условно-патогенных бактерий, находящихся в прямой кишке, могут привести к развитию необратимых последствий. При осмотре геморроидального узла в данном случае можно обратить внимание на его багровый или синюшный цвет. На ощупь он будет значительно плотнее. Размер такого узла может значительно отличаться от начального состояния.
Отёчность и гиперемия кожного покрова перианальной области возникает вследствие воспалительного процесса. Выздоровление в этом случае происходит медленно.
Только на 2 — 6 день уходят болевые ощущения. Отёчность на данном этапе ещё сохраняется, а сам кровяной сгусток, находящийся в узле, рассасывается только через 3 — 6 недель постоянного лечения.
Процесс выздоровления идёт намного быстрее при подборе правильной терапии. Её назначает лечащий врач. В зависимости от картины болезни пациенту назначают хирургическое вмешательство или терапию консервативными методами.
Лечение геморроя
Если воспалились геморроидальные узлы, лечение лучше доверить опытному врачу. При остром течении патологии специалист назначает комплексное лечение. Оно предполагает физиопроцедуры, приём препаратов местного и системного действия. Комплексная терапия хорошо справляется с воспалительным процессом и способствует быстрому рассасыванию тромба.
При назначении такой терапии врачи часто выписывают следующие венотонизирующие средства:
- Детралекс;
- Венарус;
- Флебодиа 600.
Лекарственные препараты венотоники улучшают кровоток в проблемном месте, воздействуя на стенки сосудов.
Более точное, местное лечение, назначают при наблюдении ярко выраженного определенного симптома. Для этого вида лечения используют свечи или мази.
При наблюдении выраженных болей и воспалений назначают препараты:
- Прокто-гливенол;
- Проктозан;
- Ультапрокт.
Когда тромбоз распространяется на перианальную область, нужно использовать средства с сильным противовоспалительным действием. Например, Левосин, Левомеколь, Офломелид.
При комбинировании физиопроцедур с консервативной терапией положительный результат может быть достигнут намного быстрее. После прохождения всего одной процедуры воздействия лазера с использованием синего свечения длительностью 20 минут можно почувствовать значительное уменьшение болевого синдрома. Кроме этого курс физиотерапии будет способствовать снижению отёчности и снятию спазмов анального сфинктера.
Если комплексное лечение геморроидальных узлов не приводит к их уменьшению и снятию воспалительного процесса, то принимается решению к их удалению хирургическим путем.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник
анонимно
Здравствуйте.Мне 28 лет, занимаюсь спортом, курю.При дефикации, физ. нагрузках ,а иногда и просто стал выпадать не большой узел с левой стороны ануса, болей ,крови нет , иногда бывает не сильный зуд. После проведения ректоскопии и аноскопии был поставлен диагноз хронический внутренний геморрой(на 3,7,11 часов,1-2 стадия).Лечение назначенное доктором: три недели свечи ультрапрокт и проктоседил, также месяц пил детралекс, подмываюсь прохладной водой, запоров нет.Пробовал мазать узел гепатромбином Г, но он не уменьшился.Прочитал про мазь Безорнил четвертый день мажу ей узел , улучшений не видно, узел не уменьшается и продолжает выпадать, меня это очень беспокоит, вроде бы лечусь правильно,(также острое и сильно соленое старюсь не есть, никакого алкоголя),а узел не уменьшается. Посоветуйте пожалуйста , как лечиться дальше и как можно вылечить, уменьшить узел?
Добрый день!
При второй стадии геморроя узел консервативными мероприятиями к сожалению уже не уменьшиться. Рекомендую обратиться к проктологу и пройти курс процедур — лигирование внутренних геморроидальных узлов латексными кольцами.
анонимно
Хотел бы уточнить у вас,(извиниет если плохо объясняю, но стараюсь как могу:)) возможно ли , что доктор мог не заметить узел который меня беспокоит потому что при пальцевом исследовании и ано и ректоскопии осматривали глубже чем беспокоящий меня узел? Я пересмотрел в интернете кучу фото и картинок с внутренним и внешним геморроем, и у меня сложилось впечатление, что узел ,который меня беспокоит наружный, хотя я думаю что имеется и внутренний, раз делали ано и ректоскопию.Просто узел который не проходит находится как бы на самом краю анального отверстия примерно «на 3 часа», и при натуживании и приседании появляется, причем рядом с ним появилось еще какое то образование, но оно вытянуто как бы месяцем по краю анального отверстия- как растянутая кожа которая надувается при приседании и натуживании и появляется она из края сфинктера а не изнутри, а потом пропадает если не сидеть на корточках или не тужится.И еще я был у трех врачей, первый сказал что все в порядке и никаких ограничений нет, а узелок мазать гепатромбином и все. второй с ним согласился поставил диагноз геморрой 1 степени внутренний, но посоветовал делать лигирование и при осмотре сказал что скорее у меня должен выпадать узел с правой стороны, поэтому я думаю что узел который меня беспокоит он не увидел, потому как он надувается только при дефикации и приседании, третий врач тоже посоветовал лигирование.Я посмотрел как делается лигирование и другие малоинвазивные методы и обратил внимание , что прибор для лигирования и прочие приспособения вводятся глубоко, а у меня узел находится как бы на самом сфинктере.Вот такая вот неразбериха и что делать я уже не знаю, к кому еще идти на прием мыслей нет.
Добрый день!
При осмотре врач, для постановки диагноза, ориентируется не только по данным физикального и инструментального исследования, но и по жалобам пациента. Вы предъявляете жалобы на выпадение узла при дефекации, что по классификации соответствует второй стадии геморроя. При второй стадии геморроя применяется лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, дезартеризация проксимальных ветвей геморроидальных артерий под контролем ультразвуковой доплерометрии с мукопексией, инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов. В вашем случае могу предложить свою очную консультацию.
Источник
