Тромбированный геморрой опасен для жизни
Тромбированный геморрой – это заболевание кишечника и сосудов, характеризующееся расширением вен в области заднего прохода и образованием в них тромба (сгустка крови, плотно прикрепленного к стенке). С подобной проблемой сталкиваются преимущественно молодые люди. Обусловлено это сидячим образом жизни и неправильным питанием.
Тромбированный геморрой – это заболевание кишечника и сосудов, характеризующееся расширением вен в области заднего прохода и образованием в них тромба (сгустка крови, плотно прикрепленного к стенке).
Причины тромбирования
Тромбированный варикоз геморроидальных вен чаще всего развивается у людей, ведущих неправильный образ жизни. Главными этиологическими факторами являются:
- сидячая работа;
- поднятие тяжелых предметов;
- повышение вязкости крови;
- застойные процессы в малом тазу;
- снижение скорости кровотока;
- хронический запор на фоне имеющихся заболеваний органов пищеварения;
- диарея при острых кишечных инфекциях.
К факторам риска развития тромбированного варикоза относятся:
- недостаточное потребление овощей, фруктов, ягод и злаков;
- избыток в меню острой, грубой, жирной и жареной пищи;
- недостаточное потребление воды;
- употребление в большом количестве спиртных напитков;
- низкая двигательная активность;
- занятие тяжелой атлетикой;
- длительные перелеты и переезды;
- врожденная слабость стенки сосудов;
- травмы.
Часто развитию тромбоза предшествует спазм анального сфинктера. Он возможен на фоне острого болевого синдрома.
Чаще всего геморроем страдают студенты, продавцы, водители, спортсмены, офисные работники, швеи, программисты и беременные.
Симптомы
Клинические симптомы тромбированного варикоза геморроидальных вен определяются стадией заболевания. При 1 стадии тромбоза наблюдаются следующие признаки:
- сильная боль в заднем проходе, отдающая в промежность;
- дискомфорт;
- боль при дефекации;
- ректальное кровотечение;
- ощущение присутствия инородного тела.
При 1 стадии тромбоза наблюдается ректальное кровотечение.
Читайте также: Нормазе или Дюфалак – что лучше?
Подробнее о крови при геморрое
Свечи от геморроя при кровотечении – читайте здесь.
При 1 степени острого тромбированного варикоза воспаление отсутствует. Узлы становятся более плотными. При их пальпации появляется болезненность. При отсутствии лечения развивается тромбоз 2 стадии (тромбофлебит). Возникает воспаление вены. Для 2 стадии тромбоза характерны следующие симптомы:
- отечность тканей;
- покраснение кожи в перианальной зоне;
- повышение температуры тела;
- резкая болезненность.
Для 2 стадии тромбоза характерны повышение температуры тела.
В тяжелых случаях ухудшается общее самочувствие. При тромбированном варикозе геморроидальных вен и воспалении возможны тошнота и слабость.
На 3 стадии тромбоза поражается клетчатка, располагающаяся вокруг прямой кишки. При пальцевом исследовании появляется резкая боль. Узлы становятся багрового или синюшного цвета. Возможны интенсивные кровотечения.
Если не применяются мази и не проводится хирургическое лечение, то возможны следующие осложнения наружного тромбированного варикоза:
- некроз геморроидального узла;
- анемия;
- гнойный парапроктит;
- отрыв тромба с закупоркой магистральных сосудов.
Данная патология представляет опасность для жизни больных и может стать причиной летального исхода.
Лечение тромбоза геморроидального узла
Процесс тромбообразования можно остановить. Перед лечением понадобятся следующие исследования:
- пальцевой осмотр прямой кишки;
- общие клинические анализы;
- анализ кала на скрытую кровь;
- коагулограмма.
Перед лечением понадобятся общие клинические анализы.
Лечить тромбированный варикоз геморроидальных вен можно в амбулаторных условиях или в стенах больницы. Все зависит от наличия осложнений и стадии заболевания. Обязательным условием является соблюдение диеты. Она предполагает отказ от спиртных напитков, острых, жареных и жирных блюд, газированной воды, маринадов, солений и консервов. Рекомендуется обогатить меню продуктами, содержащими клетчатку (овощами, фруктами, злаками). Для того чтобы кал стал мягким, нужно есть инжир и курагу.
Медикаментозное
При наличии внутреннего или наружного геморроя с тромбозом применяются местные лекарства в виде свечей, мазей и гелей, а также системные препараты.
При наличии внутреннего или наружного геморроя с тромбозом применяются местные лекарства в виде свечей.
Независимо от причины геморроидального тромбообразования назначаются:
- Антикоагулянты прямого действия.
- НПВС.
- Кортикостероиды.
- Средства с анестетиком.
- Тромболитики.
- Медикаменты, повышающие тонус вен.
При тромбированном варикозе наиболее часто назначается Релиф Ультра.
При тромбированном варикозе наиболее часто назначаются: Гепатромбин Г, Гепариновая мазь, Проктоседил, Детралекс, Релиф Ультра и Проктоседил. При воспалении анальной области может применяться Ауробин. Медикаментозная терапия эффективна только при 1 и 2 стадиях тромбированного варикоза.
Народные рецепты
С разрешения врача возможно лечение с помощью народных средств. Это дополнение к медикаментозной терапии или операции. Некоторые средства запрещены к употреблению во время беременности.
С разрешения врача возможно лечение с помощью народных средств.
При геморрое с тромбозом полезны отвары, настои, настойки, ванночки и компрессы. Наиболее часто применяются:
- шалфей;
- мята;
- мелисса;
- тысячелистник;
- кора дуба;
- березовые листья;
- мед;
- черная смородина;
- сырой картофель;
- ромашка;
- листья орешника;
- конский каштан.
Чаще всего готовится смесь из разных трав. Они позволяют уменьшить боль, устранить зуд и укрепить сосуды.
Хирургическое удаление
На 3 стадии заболевания проводится эвакуация тромбированных геморроидальных узлов. Наиболее эффективны тромбэктомия (удаление сгустка крови) и гемороидэктомия (иссечение пораженных узлов). Операция может проводиться в срочном или плановом порядке. Нередко при тромбированном варикозе требуется сфинктеротомия (рассечение сфинктера в области заднего прохода).
Источник
Автор admin На чтение 4 мин. Просмотров 864
Тромбированный геморрой – это резко возникающее осложнение хронического процесса. В расширенных кавернозных сосудах нарушается нормальное кровообращение, возникает застой крови, создавая предпосылки для образования тромбоза.
Острое течение проявляется интенсивным болевым синдромом, увеличенными узлами и выраженным воспалением.
Возможно развитие массивного кровотечения, гнойного воспаления параректальной клетчатки и сепсиса. В статье рассмотрим причины и симптомы заболевания, а также чем лечить тромбированный геморрой.
Причины возникновения
Рацион с малым содержанием растительной клетчатки, малоактивный образ жизни и длительное пребывание в сидячем положении ведет к замедлению перистальтики и застойным явлениям в малом тазу. Набухают кавернозные вены, в которых не редко образуются тромбы, возникает внутренний тромбированный геморрой.
Проявляется болезнь чувством инородного тела, дискомфортом и зудом. Нередко возникает тромбированный геморрой и во время беременности.
Снижение тонуса и ухудшение работы кишечника приводит к затруднению дефекации, а затем и запорам. Постоянное длительное натуживание повышает давление в прямой кишке и способствует выпадению узлов.
Тромбированный геморрой при беременности возникает по нескольким причинам:
- Изменение гормонального фона и увеличивающаяся матка оказывают неблагоприятное влияние на перистальтические процессы в кишечнике, провоцируя запоры.
- Ухудшается отток крови по венам нижних конечностей и от органов малого таза, образуется застой крови, стаз, возникает тромбированный узел, и роды усугубляют его течение.
По мере прогрессирования заболевания узлы все хуже вправляются, жом анального сфинктера усугубляет кровоснабжение узла, появляется наружный геморрой.
Признаки и симптомы
Острый тромбированный геморрой проявляется выраженной клинической картиной.
Помимо общих и местных симптомов внешний тромбированный геморрой диагностируется по наличию характерных резко болезненных узлов.
Основными признаками болезни являются:
- Интенсивный болевой синдром, возникающий внезапно;
- Боль постоянная, а не только при дефекации;
- Выраженная отечность перианальной области;
- Багрово-синюшный цвет геморроидальных узлов;
- Дискомфорт и жжение в заднем проходе;
- Повышение температуры.
Нередко тромбированный геморрой кровоточит, длительный процесс приводит к снижению уровня гемоглобина и анемии. Затрудняться может не только дефекация и присаживание, но и ходьба.
Описаны случаи, когда тромбоз протекал бессимптомно, но чаще возникает болезненный тромбированный геморрой с присоединением воспалительных процессов.
Методы лечения
Лечение тромбированного геморроя начальных стадий, когда узлы имеют небольшой размер и тугоэластическую консистенцию, а воспалительные явления выражены умеренно, заключается в консервативном ведении.
При появлении первых проявлений геморроя рекомендуем обратиться к врачу за обследованием!
Назначают обезболивающие средства, НПВС, мазевые гепариновые лекарственные формы. Гепарин имеет антикоагулянтное действие, препятствуя увличению образовавшегося тромба.
Дополнительными компонентами выступают дексапантенол с заживляющим эффектом, аллантоин.
Активно используется мазь от тромбированного геморроя в сочетании с противовоспалительными веществами: метилурацил и хлорамфеникол, сульфадиметоксин и тремакаин.
Показано назначение препаратов для улучшения тонуса венозной стенки. Применяются рутозиды, диосмины и гесперидины, например, Флебодиа, Детралекс.
Помимо тонизирующего эффекта они обладают способностью улучшать микроциркуляцию и снижать ломкость капилляров. Цена на препараты варьирует в широких пределах, за оригинальные средства она выше.
Рассмотрим, как лечить наружный тромбированный геморрой:
- Его нельзя вправлять и прощупывать руками, необходимо немедленно обратиться к врачу колопроктологу.
- Воспаление геморроидальных узлов, их синюшный оттенок и переход процесса на окружающую клетчатку служат показаниями для госпитализации в специализированный стационар.
- Чтобы предупредить обширное распространение воспалительного процесса, при наличии показаний выполняют оперативное вмешательство.
Хирургическое лечение
В современных колопроктологических отделениях выполняют новые виды операций на наружный тромбированный геморрой, позволяющих уменьшить число пациентов с послеоперационными болями.
На картинке: схема иссечения наружного геморроидального узла
Последние методики помогают снизить количество осложнений геморроидоэктомии. При успешном хирургическом вмешательстве пребывание в больницы составляет 6-7 дней.
Операция не является панацеей, она лишь устраняет последствия заболевания, т.к. тромбированный геморрой опасен рецидивами.
Они не имеет смысла без изменения образа жизни и характера питания. Удаляется образовавшийся в измененном кавернозном сосуде сгусток крови.
Проводится хирургическое вмешательство обычно под местной анестезией. Под узел вводится обезболивающее средство, производится разрез кожного покрова и иссечение тромбированной массы.
Более успешным вариантом является удаление всего геморроидального узла, так как это предотвратит повторное тромбообразование.
Лечение дома
Лечение тромбированного геморроя в домашних условиях возможно только после консультации врача и проведенных исследований, которые исключили необходимость оперативного лечения.
Помимо мазей и противовоспалительных средств применяют ванночки. Полезной будет ванна с различными травами: ромашка, календула, трава тысячелистника. Находиться в воде нужно не более 15 минут.
Также применяются холодные примочки, которые способны уменьшить воспалительные явления, снизить покраснение, красноту и уменьшить болевой синдром.
Обязательным пунктом лечения и профилактики является коррекция пищевых привычек. Необходимо больше употреблять фруктов и овощей, зелени.
Суточный объем жидкости определяется из расчета 35 мл на 1 кг массы тела. Следует исключить грубую раздражающую пищу, слишком жирную и острую, соленую, которая задерживает жидкость в организме.
Регулярная физическая активность улучшает пищеварение, кровоснабжение органов и общее самочувствие.
Источник
Наличие геморроя нередко приводит к тому, что в качестве его осложнений возникает геморроидальный тромбоз. Опасность болезни заключается в ее бессимптомном течении или исчезновении признаков его проявления. При этом расширенные вены уже не могут вернуться в прежнее состояние, и хронический геморрой усугубляется опасным заболеванием, осложненным возникновением тромбов.
Научные исследования говорят о том, что в 90% случаев тромбоз при геморрое является следствием хронического процесса, а не острым возникновением болезни.
Тромбофлебит при геморрое (воспаление венозных сосудов) опасен тем, что вызывает нарушения в нормальном функционировании кровеносных сосудов, забитых сгустками крови, и застое при кровотоке. Отеки приводят к болезненным ощущениям в области прямой кишки и распространяются на расположенные рядом ткани и подкожно-жировую клетчатку. Растяжение и истончение вен приводит к более серьезным заболеваниям – паропроктит, выпадение тромба, развитие бактериальных инфекций и сепсис.
Причины появления тромбов
Основная причина развития заболевания – застой крови в расширенных венах и невозможность их вернуться в нормальное состояние, когда возникает тромб.
Этому способствуют факторы риска при наличии геморроидальных узлов:
- продолжительные запоры, не дающие вовремя опорожнить кишечник, при этом кровь притекает к области анального отверстия и застаивается в венах при постоянных попытках натуживания, свертываемость обильного количества крови ведет к тромбированию венозных окончаний – образованию в них плотных сгустков;
- сидячая работа и необходимость много времени проводить в положении сидя также вызывает застой крови в венах в виде осложнения геморроя;
- процесс беременности и вынашивания ребенка: постоянно растущая нагрузка на организм будущей мамы вызывает увеличенное давление на область брюшной полости, в результате нарушения оттока крови возникает внутренний тромбоз вен прямой кишки, это же характерно для родов, когда кровь не отекает от анального отверстия и вызывает тромбирование имеющихся геморроидальных узлов;
- обезвоживание, переохлаждение и наличие вредных привычек провоцируют появление болезни.
Любое напряжение при хроническом геморрое также является провоцирующим фактором, вызывающим риск образования тромбов при наружном и внутреннем геморрое.
Симптомы заболевания
Определить наличие геморроидального тромбоза можно по следующим признакам проявления болезни:
- Не проходящая острая боль в области прямой кишки;
- Отечность пораженной области.
Возникает из-за того, что при нарушении нормального функционирования сосудов часть жидкости «выливается» в пространство между клетками.
- Изменение цвета геморроидальных узлов – потемнение и покраснение, синюшность. Наружный тромбированный геморрой легко выявить по его внешним признакам.
- Дополнительные симптомы – зуд и жжение области анального отверстия, следы крови и слизи. Узлы становятся уплотненными и выпирают над кожей, доставляя множество неприятных ощущений и влияя на самочувствие человека.
Наличие геморроя вызывает боль непродолжительного характера, и наблюдается при дефекации и натуживании. Наружный тромбированный геморрой вызывает постоянные болевые ощущения независимо от положения тела и нагрузки на него.
Диагностика
Определить наличие геморроидальных узлов с острым тромбозом можно самостоятельно по наличию его признаков (боль, жжение, изменение цвета). Поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение может только врач-проктолог.
Исследование проводится при помощи пальпации, визуального осмотра и использования инструментов (аноскоп, ректальное зеркало). Внутренний геморрой и его осложнения изучают при помощи осмотра инструментальным методов для уточнения диагноза и общей клинической картины. Покраснение узлов и черные участки на них говорят о развитии хронического процесса с острым течением болезни.
Плотность геморроидальных узлов при нажатии на них говорит о наличии закупоривания венозных каналов.
Характерным признаком является то, что из-за боли трудно провести пальпацию анального канала и исследовать его изменения изнутри. Геморрой с увеличенными узлами вызывает болезненные спазмы при попытке его обследования, эта манипуляция проводится с местным обезболиванием.
Осмотр при помощи анального зеркала позволяет исключить вероятность других осложнений: трещины прямой кишки, полипов, опухолей и травм.
Возможные осложнения
Главное осложнение – когда тромбозный узел превращается в некротический, ткани отмирают, возможно выпадение тромба и закупоривание анального канала.
При этом возможно отравление всего организма и инфицирование внутренних органов (острый и гнойный сепсис), обильное кровотечение и появление новообразований, в том числе и злокачественного характера.
Гнойный парапроктит часто развивается на основе тромбоза вен прямой кишки в результате возникновения гноеродной флоры. При его развитии возникают абсцессы и флегмоны в области малого таза.
Если опоздать с обращение к врачу, последствия могут быть печальными.
Обострение геморроя и наличие тромбов на начальной стадии можно вылечить в домашних условиях, используя мази и свечи. Однако при этом больной не может самостоятельно оценить стадию тромбоза и возможные осложнения.
Без осмотра врача определить степень поражения анального отверстия и узлов на прямой кишке очень трудно, так же как и выбрать направление лечения.
Методы лечения
Лечат тромбоз геморроидальных узлов следующими методами в зависимости от степени поражения:
Консервативный
Призван уменьшить отек нехирургическим путем, растворить тромбы в венозных каналах, снизить болевые ощущение и купировать дальнейшее развитие заболевания и осложнение геморроя. При этом используется лекарственная терапия в виде приема препаратов:
-лекарства, облегчающие стул и налаживающих нормальное функционирование кишечника (слабительные средства, в том числе растительного происхождения) для предупреждения осложнений геморроя;
– препараты, убирающие очаги воспаления (ибупрофен, диклофенак) в форме таблеток, инъекций, мазей и свечей;
– мази и свечи с восстанавливающими свойствами, рассасывающие тромбы и заживляющие воспаленные участки возле анального отверстия – гепарин, левомеколь, гепатромбин, троксевазин;
-венотонические препараты, обеспечивающие отток крови от пораженных участков и тонизирование вен (детралекс).
Для облегчения состояния и купирования болей используют обезболивающие свечи (анастезол, нигепан), хорошо действуют спиртово-новокаиновые блокады, которыми обкалывают расположенные рядом ткани 3-4 раза в сутки.
В качестве поддерживающей терапии в составе комплексного лечения используются сидячие ванны из отваров трав (календула, ромашка, шалфей) для облегчения болевого синдрома.
Хирургическое вмешательство
Если болезнь достаточно запущена и комплексное консервативное лечение не помогает, применяют хирургическую операцию для удаления пораженных узлов. Его проводят в следующих направлениях:
- Тромбоэктомия – удаление плотного сгустка, закупоривающего венозный канал;
- Резекция геморроидальных узлов, устраняющая причину болезни – сам узел, в котором произошло уплотнение.
Второй способ наиболее предпочтительней, практически не имеет рецидивов.
Операции проводятся под местной анестезией и не требуют длительного восстановительного периода. После удаления тромбов или самих узлов происходит значительное улучшение общего состояния пациента.
Меры профилактики
Чтобы предупредить появление тромбоза в области анального отверстия, необходимо лечить геморроидальные узлы, когда стадия геморроя не опасна. Переход ко второй и третьей стадии развития геморроидальных узлов повышает риск образования тромбов в них и последующей операции.
Для предупреждения осложнений нужно внимательно относиться к своему здоровью и обращаться к врачу-проктологу при первых признаков жжения и боли в области анального отверстия.
Коррекция образа жизни, употребление в пищу продуктов растительного происхождения, богатых клетчаткой, отказ от алкоголя, курения и вредных привычек позволяю сократить риск тромбоза геморроидальных узлов. Умеренные физические нагрузки способствуют оттоку крови от проблемного участка и уменьшают риск закупоривания вен прямой кишки.
Эффективная профилактика образования тромбов заключается в комплексном подходе к лечению первых признаков заболевания на фоне правильной диеты и здорового образа жизни.
Консультация специалиста:
Источник
