Троксевазин и гепатромбин при геморрое
Геморрой — очень распространенная проблема и частая причина обращения пациентов к проктологам или хирургам. Нередко врачи назначают такие препараты, как Троксевазин или Гепатромбин. Как сделать окончательный выбор лекарства и максимально быстро и эффективно вылечить заболевание? Какие «за» и «против» существуют для каждого из этих средств?
Гепатромбин Г: что это, показания к применению, его действие на организм
Применяется в проктологической лечебной практике в форме свечей или мази. В составе этого препарата несколько основных действующих веществ, за счет сочетания которых достигаются антитромботический, противовоспалительный и веносклерозирующий и анальгетический эффекты. Это:
- Гепарин натрия — 120 МЕ. Это вещество, препятствующее тромбообразованию в сосудах, антикоагулянт. Также способствует снижению отечности и воспаления, ускоряет восстановление соединительной ткани.
- Преднизолон — 1,675 мг. Аналог кортикостероидного гормона. В этой дозировке вызывает уменьшение воспаления, аллергии, зуда и раздражения в анальной зоне, обладает и легким обезболивающим эффектом.
- Лауромакрогол 600 — 30 мг. Обладает двумя важнейшими влияниями на заболевание — склерозирует геморроидальные узлы и местно обезболивает.
Вспомогательными веществами в мази являются твердый и жидкий парафин, ланолин. Они необладают специфическим действием, но и не вступают во взаимодействие с активными веществами.
После частичного попадания в кровь активные вещества преобразуются в печени, а выведение Гепатромбина Г осуществляется почками.
Показания к применению:
- наружный и внутренний геморрой;
- тромбофлебит вен прямой кишки;
- свищи анальной зоны;
- воспаление, зуд, боль в анальной области;
- анальные трещины.
Противопоказания:
- беременность до 13 недели и после 36 недели;
- аллергические реакции на действующие вещества препарата;
- бронхиальная астма, обострение легочных заболеваний;
- снижение свертываемости крови;
- эндо- и миокардит;
- декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- сифилис, туберкулез;
- опухолевые заболевания кожи или соединительной ткани;
- инфекционные поражения кожи различного происхождения.
Применять свечи нужно 1-2 раза в день после акта дефекации и последующих гигиенических процедур.
Троксевазин: что это, показания к применению, его действие на организм
Это венотонизирующий препарат, обладающий целым рядом полезных эффектов — венопротекторным, противовоспалительным, противоотечным, противосвертывающим и антиоксидантным. Он увеличивает тонус и прочность сосудистых стенок и уменьшает их проницаемость путем блокирования таких веществ, как гистамин, брадикинин, ацетилхолин. За счет этого снижается ломкость и воспалительные процессы в стенках капилляров и околососудистых тканях.
Основным действующим веществом его является троксерутин — производное витамина Р, а выпускается это средство в капсулах или в форме геля для местного применения. При проникновении в кровь большая часть троксерутина выводится через почки и лишь незначительная часть задерживается в организме.
Показания:
- варикозная болезнь;
- хроническая венозная недостаточность с такой симптоматикой, как парестезии, тяжесть в ногах, отеки;
- варикозные тромбофлебит или дерматит на коже в проекции сосудов;
- посттравматические отеки и боли.
Противопоказания:
- аллергические проявления на препарат;
- повреждение кожи в месте нанесения.
Использовать средство нужно утром и вечером, избегая при нанесении слизистых оболочек и раздраженной кожи.
Есть ли разница между этими препаратами и какая
Гепатромбин Г и Троксевазин имеют некоторое сходство:
- оба могут назначаться при проктологических проблемах;
- у каждого есть лекарственная форма для местного применения — мазь Гепатромбин Г или гель Троксевазин;
- обладают противосвертывающим, противовоспалительным и противоотечным действиями;
- в противопоказаниях у обоих лекарств есть аллергия на препарат;
- стоимость мази Гепатромбин Г и геля Троксевазин за упаковку практически одинаковая.
Но различий между препаратами гораздо больше:
- Троксевазин имеет в составе одно действующее вещество, а Гепатромбин Г три — Гепарин, Преднизолон, Лауромакрогол 600, это комбинированный препарат;
- механизмы действия этих веществ отличаются, так как составляющие относятся к разным классам лекарственных средств;
- В Гепатромбине Г роль местного анестетика выполняет Лауромакрогол, поэтому обезболивающее действие тоже выражено;
- Гепатромбин Г — антитромботический, противовоспалительный и веносклерозирующий препарат, а Троксевазин венопротекторный, венотонизирующий и антиоксидантный,;
- Гепатромбин Г создан для назначения в проктологической практике, а Троксевазин — для лечения патологий вен, поэтому прямых показаний для лечения геморроя с тромбофлебитом узлов у него нет;
- Показания к лечению Гепатромбином Г — все разновидности геморроя, тромбофлебит геморроидальных узлов, анальные свищи и трещины;
- Показания у Троксевазина — хроническая венозная недостаточность и воспалительные процессы стенок вен и пространства вокруг них со снижением тонуса стенок, парестезиями, судорогами, а также травматическими отеками;
- Противопоказания к назначению Гепатромбина Г — беременность, бронхиальная астма, патологии сердца, сахарный диабет, онкопатологии, инфекционные заболевания, сниженная свертываемость крови;
- Противопоказания у Троксевазина помимо аллергии на препарат — нарушение целостности кожного покрова в месте нанесения геля;
- Вспомогательные вещества у Троксевазина и Гепатромбина Г разные. У Троксевазина это бензалкония хлорид (обладающий собственной противовирусной и противомикробной активностью), карбомер, троламин. А в Гепатромбине Г содержится смесь веществ, обладающая противоаллергическим и связывающим токсины действием.
Какой препарат лучше, в каких случаях выбирать тот или иной препарат?
Подбор препарата должен осуществлять лечащий врач, с учетом жалоб, анамнеза и сопутствующих патологий.
- В случае геморроя, сопровождающегося тромбофлебитом или тромбозом вен прямой кишки показаны оба препарата. Если геморрой неосложненный, либо проблема заключается в наличии свищей или трещин в анальной зоне — применять нужно только Гепатромбин Г. Воспаление, зуд и боль в аноректальной области также лучше устранит именно он.
- При расширенных геморроидальных венах, болезненных узлах прямой кишки с нередкими кровотечениями, эффективнее будет назначение Гепатромбина, так как у него более выражен склерозирующий вены эффект.
- При наличии таких патологий, как сахарный диабет, миокардит, эндокардит, сердечная недостаточность, бронхиальная астма, кровотечениях, сниженной свертываемости крови, онкозаболеваниях нужно выбирать Троксевазин, так как использовать Гепатромбин Г нельзя.
То же касается беременности и детского возраста — лечение Гепатромбином Г нежелательно, зато безвредный Троксевазин применять можно.
Троксевазин удобно применять в случаях, когда требуется не только местное лечение, но и приём препарата внутрь, так как он выпускается и в капсулах. При длительном курсовом лечении лучше также выбрать Троксевазин — он практически не имеет ограничений по длительности курса терапии, потому что в его составе витаминоподобное вещество.
Можно ли эти препараты принимать одновременно
Совместное применение Троксевазина и Гепатромбина Г возможно, так как их компоненты способны усилить противовоспалительное и противоотечное действие друг друга. Веществ, антагонистически влияющих друг на друга в них нет.
Также при совместном приёме важно не превышать установленных дозировок и учитывать противопоказания к приёму обоих препаратов.
Каждый из этих препаратов можно сочетать с лекарственными средствами с такими же показаниями, но другим составом. Например, свечами Релиф. В этом случае можно ускорить излечение и быстрее устранить дискомфорт.
Окончательный выбор и назначение препарата должен все-таки сделать доктор. Если же приходится принимать это решение самостоятельно, обязательно нужно изучить состав, показания и противопоказания к применению средства, а также убедиться в достаточном сроке годности.
Источник
Формы выпуска, название и состав
Выпускается препарат в разных видах. Это и таблетки или капсулы, мазь или гель. Троксевазин в форме геля (мази) используется при лечении наружного и комбинированного геморроя. Выпускается в небольших пластиковых тюбиках, объемом 40 гр. Мазь (гель) имеет желтоватый или коричневый цвет и однородную легкую консистенцию. Таблетки можно применять вместе с мазью или гелем, для усиления лечебного эффекта.
Действующее вещество – троксерутин, синтетический флавоноид, являющийся абсолютным аналогом природного вещества рутина. Дополнительно в состав препарата входят: бензалконий хлорид, вода, карбомер, динатрия эдетат, троламин. Применяется только в лечении начальной формы геморроя.
Сфера применения и терапевтический эффект
Препарат обладает широким спектром действия. Его назначают при варикозе, судорогах, тромбофлебите, отеках, ушибах и травмах, гематомах и венозной недостаточности.
Можно ли мазать геморрой Троксевазином? Да, в терапии геморроя мазь (гель) Троксевазин применяется для снятия зуда, отека, жжения и болезненности в области анального отверстия. Препарат препятствует тромбообразованию, тонизирует венозные стенки, укрепляет капилляры, сосуды, снимает воспаление, восстанавливает кровоток в прямой кишке. Значительное облегчение симптомов геморроя наступает уже после 1-2 применений. Препарат очень быстро снимает отек и боль, уменьшает размер геморроидальных узлов.
Лечебный эффект
Назначение препарата Троксевазина позволяет добиваться следующих лечебных эффектов:
- противовоспалительный: укрепляя стенки сосудов, уменьшая поры в эндотелии, действие лекарственного средства позволяет остановить течение воспалительного процесса;
- воспаление часто провоцирует появление отечности. Применение препарата снижает объем экссудативной жидкости, что позволяет снять отек к мышечной и связочной ткани, слизистой прямой кишки, как следствие, снимается отечность, повышается тонус вен;
- применение препарата повышает тонус вен, возвращает им упругость. Это снижает риск развития застойных процессов, улучшает кровоток.
Троксевазин является сегодня эффективным средством лечения геморроя, входящий в его состав пантенол способствует быстрому заживлению и восстановлению поврежденных тканей.
Показания к применению
Лечение геморроя Троксевазином является невероятно эффективным и помогает на начальной стадии болезни.
Гель
Троксевазин гель при геморрое применяют в терапии:
- постфлебитического синдрома;
- варикоза;
- трофических язв;
- травмах, ушибах;
- венозной недостаточности.
В лечении геморроя гель применяют для снятия воспаления, отека, нормализации кровотока, уменьшения ломкости сосудов, предотвращения тромбообразования в геморроидальных шишках.
Троксевазин помогает при кровоточивости наружных узлов геморроя и запорах, вызванных расширением вен в малом тазу, обладает обезболивающим и антисептическим эффектом. Для более стойкого и длительного результата рекомендуется в период лечения принимать аскорбиновую кислоту в таблетках.
Мазь
Троксевазин мазь при геморрое обладает таким же действием, что и гель, но имеет более плотную консистенцию, не растекается. Является незаменимым средством при т. н. «мокром» геморрое. Гель более легкий, жидкий, хорошо впитывается и быстро снимает болезненные ощущения.
Кроме того в мази и геле выпускаются препараты: Нифедипин, Гепатромбин, Троксерутин.
Механизм действия
Основным действующим веществом Троксевазина независимо от формы выпуска является троксерутин. Он относится к классу флавоноидов и представляет собой полусинтетическое производное витамина Р. Благодаря этому компоненту Троксевазин оказывает ангиопротективное действие непосредственно на вены и капилляры.
В связи с тем, что в результате нарушения работы сфинктеров вен, происходит их перенаполнение. Стенки сосудов под постоянным давлением становятся слабыми и теряют свой тонус. Троксерутин действует на клеточном уровне. Он укрепляет стенку клеточных мембран и усиливает венотоническое и ангиопротективное действия витамина С. Кроме того, троксерутин предотвращает тромбообразование в расширенных геморроидальных узлах. Это обусловлено тем, что он препятствует склеиванию тромбоцитов в месте воспаленной сосудистой стенки.
Все формы троксевазина способны уменьшать проницаемость сосудистой стенки, снижая воспаление и отек. Об этом говорят и отзывы покупателей.
Таким образом, основными свойствами, которые оказывает лечение Троксевазином, являются:
- Ангиопротекция.
- Повышение тонуса сосудов.
- Уменьшение проницаемости сосудистой стенки.
- Снижение риска тромбообразования.
- Нормализация кровотока в венах.
- Уменьшение воспаления и отека.
- Устранение зуда, жжения и боли, остановка кровотечения.
Рассмотрим противопоказания и побочные эффекты.
Все формы Троксевазина – мазь, гель, капсулы, таблетки или свечи – имеют ряд противопоказаний.
К ним, как указывает инструкция, относятся:
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Возраст до 15 лет.
- Почечная недостаточность.
- Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, а также гастрит.
- Беременность и грудное вскармливание.
Побочные эффекты, как показывают отзывы покупателей, встречаются довольно редко. К ним можно отнести:
- Аллергические реакции, проявляемые в виде крапивницы, зуда.
- Расстройства пищеварения. Они характеризуются возникновением тошноты, вздутия живота, жидкого стула.
- Нарушения сна, головные боли.
Вышеуказанные побочные эффекты наиболее характерны, если препарат поступает в организм в виде капсулы или таблетки. Мази и гель чаще вызывают местные проявления, такие как гиперемия в месте нанесения, зуд, жжение, дерматит
Поэтому применять их необходимо с осторожностью. Если прекратить лечение, все побочные эффекты проходят
Отзывы врачей также отмечают этот факт.
Инструкция по применению
Инструкция по применению Троксевазина при геморрое довольно проста. Мазь или гель троксевазин при геморрое рекомендуется наносить на пораженные области не реже 2 раз в сутки (утром и вечером). Для введения внутрь не используется, им можно смазывать только наружные геморроидальные шишки. Нельзя допускать попадания Троксевазина на открытые трещины и раны, слизистые оболочки. Курс лечения подбирается индивидуально, но в среднем может составлять около 2-3 недель.
Внимание! Если через неделю после начала лечения болевые ощущения не проходят, то следует прекратить лечение и обратиться к врачу.
Часто гель Троксевазин назначают в качестве профилактического средства лицам старше 40 лет. В этом случае дозировка и периодичность использования определяется врачом.
Применение при геморрое
Как применять Троксевазин при геморрое? Мазь и гель Троксевазин при геморрое рекомендуется использовать после тщательного опорожнения кишечника. Перед применением Троксевазина от геморроя необходимо промыть область анального отверстия чистой прохладной водой без мыла и хорошенько промокнуть мягким полотенцем. Можно нанести небольшое количество препарата на выступающие из прямой кишки геморроидальные узлы и подождать несколько минут до полного впитывания.
А можно сделать компрессы с Троксевазином. Для этого берут небольшой отрезок бинта, складывают его в 4-5 слоев, наносят мазь и прикладывают к пораженному участку. Такой компресс оставляют на 8-10 часов. Чтобы он лучше держался, одевают плотное белье. Используют препарат дважды в сутки на протяжении 1-2 недель. Нередко в комплексе с Троксевазиновой мазью назначают и противогемморойные свечи. Теперь вы знаете как принимать Троксевазин при геморрое.
При беременности
Гель (мазь) Троксевазин при геморрое категорически не рекомендуется использовать в первом триместре беременности и при кормлении грудью. Начиная со второго триместра применение препарата допустимо, но только после консультации специалиста. Масштабные исследования влияния Троксевазина на плод не проводились. Поэтому при беременности мазь Троксевазин от геморроя может назначаться только в крайнем случае.
Описание препарата
Троксевазин – фармацевтический продукт на основе троксерутина. Его производством занимается компания Балканфарма. Основное предназначение медикамента – терапия заболеваний сосудистой системы. Речь идет о венотонике и ангиопротекторе. Некоторые пациенты используют средство в качестве , несмотря на отсутствие соответствующих клинических исследований.
При воспалении геморроидальных узлов быстро избавляет пациента от неприятной симптоматики (боли, зуда, кровотечения), возникающей на фоне венозной недостаточности. Компоненты медикамента обладают противовоспалительными, антиоксидантными и противоотечными свойствами.
Клинико-фармакологическая группа
Троксерузин (независимо от формы) – один из представителей фармакологической группы ангиопротекторов. Присутствие в составе полусинтетического заменителя рутина позволяет причислять рассматриваемый медикамент к микроциркуляционным корректорам, флеботоникам. Соединения биофлавоноидов обладают такими свойствами:
- устраняют геморрагии;
- тонизируют сосуды;
- повышают эластичность внутренней гладкой мускулатуры;
- насыщают ткани кислородом и полезными микроэлементами;
- активизируют интенсивность венозного кровотока.
Для увеличения эффективности лекарства применяют аскорбиновую кислоту, являющуюся катализатором ряда биохимических процессов.
Фармакологическое действие
Терапевтические и лечебные свойства троксевазина обусловлены активностью и свойствами ключевого действующего вещества – троксерутина. Для него характерно следующее фармакологическое действие:
- Подавляет тромбоцитную активность в поврежденных сосудах, что исключает их последующее «склеивание» и образование тромбов.
- Повышает интенсивность микроциркуляции на уровне капилляр. В проблемных венах восстанавливает естественный кровоток.
- Увеличивает восприимчивость эритроцитов благодаря чему очаги воспалений купируются, а затем подавляются.
- Защищает мембранные структуры кровеносных сосудов от окислительных процессов, тем самым предотвращает их разрушение (за счет ингибирования липидной периоксидации, гидроксильных радикалов).
- Ослабляет болезненную симптоматику, характерную для венозной недостаточности.
Регулярное применение геля троксевазин при геморрое способствует понижению вязкости крови, что автоматически нивелирует опасность тромбозов в воспаленных зонах. Лекарственное средство нормализует кровоток в малом тазу, предотвращает развитие застойных процессов. Размер геморроидальных шишек уменьшается, а спустя непродолжительное время они рассасываются.
Форма выпуска и состав
Медикамент выпускается в форме капсул (некоторые пациенты полагают, что это ректальные свечи) и геля. Концентрация действующего вещества в геле не превышает 2%, что гораздо меньше, чем в капсулах (порядка 300 мг). Форма лекарственного средства определяет особенности его применения. Гель используется только для наружной обработки, а капсулы предназначены для приема внутрь.
Троксевазин выпускается в форме геля и таблеток
Состав венотоника (на 1 г средства):
- троксерутин – 20 мг (для мази) и 300 мг (для таблеток);
- EDTA динатиря – 4-8 мг;
- тролоамин – 7 мг;
- хлорид бензалкония – до 1 мг;
- триэтаноламин – 4 мг;
- вода очищенная – 970-990 мг;
- моногидрат лактозы (для таблеток);
- хинолин;
- стеарат магния;
- карбомер – 6 мг.
Медикамент продается в пластиковых и алюминиевых тубах (40 г). Капсулированная форма выпускается в пластиковых блистерах, по 10 капсул, в 1 упаковке 5 блистеров
Для выраженного положительного эффекта от терапии важно сочетать указанные формы лекарств.
Противопоказания к применению
Гелем, как и мазью, нельзя пользоваться аллергикам и детям младше 15 лет. При высокой проницаемости кровеносных сосудов Троксевазин назначают только в комплексе с аскорбиновой кислотой (не менее 50 мг в сутки). Нельзя использовать мазь при трещинах в анальном отверстии. С осторожностью можно применять и при болезнях почек или печени.
Показания и противопоказания
Троксевазин прописывают больным с хронической недостаточностью венозной системы, постфлебитическом синдроме, трофических язвах. Лекарство активно применяют при хроническом и остром геморрое, венозной недостаточности. Можно использовать в период беременности, начиная со 2 триместра.
Данных относительно негативного влияния препарата на плод или новорожденного нет.
Гель и капсулы нежелательно применять в период 1 триместра, чтобы не спровоцировать самопроизвольный аборт и тератогенные эффекты. Троксевазин нельзя применять пациентам с геморроем при гиперчувствительности к рутозидам или прочим компонентам.
При длительном применении лекарства, оно негативно сказывается на почках. С осторожностью используют препарат при почечной недостаточности.
Аналоги
Заменить мазь (гель) Троксевазин от геморроя можно препаратами с аналогичным действующим веществом.
Такими лекарствами являются:
- Троксерутин (мазь и капсулы);
- Троксерутин ветпром;
- Гепариновая мазь;
- Троксерутин врамед;
- Троксевенол (гель);
- Аскорутин (в таблетках).
Внимание! Все эти препараты призваны устранить отек геморроидальных шишек, размягчить их, снять воспаление и боль.
Состав средств
Основной компонент Троксевазина и Троксевазина Нео – троксерутин.
Этот флавоноид обладает сильным венотонизирующим действием.
Он укрепляет стенки вен и капилляров, обеспечивает нормальный кровоток, предупреждает образование тромбов.
В состав геля Троксерутин Нео при геморрое дополнительно включается:
- Декспантенол. Провитамин В5, улучшает восприятие активных веществ препарата, восстанавливает поврежденные ткани, пособствует быстрому заживлению микротравм.
- Гепарин натрия. Антикоагулянт, уменьшающий вязкость крови и препятствующий образованию тромбов.
Троксевазиновая мазь при геморрое и и Троксевазин Нео полупрозрачные, желтовато-коричневые, с ненавязчивым химическим запахом. Оба препарата моментально впитываются, не требуя активного втирания.
Препараты расфасовываются в алюминиевые или пластиковые тубы объемом в 20 г, снабжаются картонной упаковкой и подробной инструкцией. Препараты продаются без рецепта, но использовать их лучше под контролем врача.
С фасовкой препаратов разобрались, рассмотрим особенности применения Троксевазина от геморроя.
Как купить?
Троксевазин, в любой форме, относится к безрецептурным лекарствам. Купить его можно в любом аптечном киоске или через интернет.
Гель Троксевазин – это уникальное средство, которое должно быть в любой аптечке. Этот универсальный препарат не только эффективно избавит от геморроя, но и прекрасно справится с ушибами, гематомами, травмами, варикозом и прочими неприятностями.
Стандартная дозировка
Капсульная форма
Как принимаются от геморроя капсулы Троксевазин? В руководстве приложенному к препарату, подробно описан рекомендуемый, стандартный курс терапии. Длительность курса 3 недели с приемом по 1-2 капсулы за день во время трапезы. То есть в сутки разрешается принимать не более 600 мл активного компонента препарата. Гель Троксевазин наносится дважды за день до тех пор пока не исчезнут симптомы. Наилучшие результаты лечения геморроя достигаются комплексным применением препарата в обеих формах одновременно.
Для лечения геморроидальных узлов с локализацией на прямокишечных стенках (без выпада)
Отзывы
Троксевазин при геморрое и мазь и гель обладают сходным действием. Предлагаем ознакомиться с отзывами на мазь Троксевазин при геморрое при беременности и не только.
Александра, Тюмень: Внимательно отношусь к своей беременности. Наобум ничего не применяю, даже назначения врачей фильтрую. Недавно возник геморрой, врач назначила Троксевазин. Долго думала применять или нет. Почитала отзывы на мазь Троксевазин от геморроя при беременности. Решила попробовать. Пока все нормально.
Галина, Уфа: Изучила отзывы на лечение геморроя Троксевазином. Сейчас пользуюсь и рада. Болячка беспокоит все реже и реже.
Жанна, Нижний Новгород: Когда была беременна страшно мучилась геморроем недели с двадцать пятой. Наткнулась на отзывы Троксевазин геля от геморроя, посоветовалась с врачом и начала применять. Он тогда отлично мне помог.
Игорь, Москва: Помогает ли Троксевазин от геморроя? Однозначно да! Только им и пользуюсь и всем советую. Меня эта мазь спасала очень много раз.
Мария, Новосибирск: Проблема геморроя мучила меня много лет. Он то пройдет, то опять вернется. Уже замучилась пока не почитала отзывы на Троксевазин от геморроя. В итоге прошла курс лечения и избавилась от проблемы.
Троксевазин при беременности и лактации
Препарат будущей маме
При беременности геморроидальное заболевание приносит много дискомфортных ощущений и неудобств будущей маме. При формировании и росте плода на органы, расположенные в малом тазу усиливается давление. Женщины сложно опорожняются у них ощущается болезненность с жжением и зудом в анальной области. Проблемнее всего протекает последний триместр беременности.
При высоком риске возникновения осложнений врачи рекомендуют применять Троксевазин, но до двенадцати недельного срока лекарство запрещено к применению. Использовать мазь троксевазин женщинам от геморроя во время лактации разрешается.
Источник