Троксерутин и троксевазин от геморроя
Троксевазин и Троксерутин – медикаментозные средства, применяемые при болезнях сосудов, варикозе и геморрое. При правильном применении хорошо переносятся и не вызывают побочных проявлений.
Сходства составов
Препараты имеют следующие общие черты:
- Относятся к одной фармакологической группе – ангиопротекторам.
- Нормализуют тонус и проницаемость сосудистой стенки, улучшают микроциркуляцию.
- Действующее вещество – троксерутин – синтетическое производное флавоноидов. Механизм действия троксерутина основан на блокаде фермента гиалуронидазы. При инактивации фермента происходит стабилизация гиалуроновой кислоты и уменьшение количества свободных радикалов в крови. Поэтому снимается отек и воспаление в стенках вен, уменьшается риск тромбообразования.
- Содержание активного компонента одинаково: в капсуле – 0,3 г, геле – 2%.
- Вспомогательные компоненты. В состав капсулы добавлены лактоза, целлюлоза, соли магния и натрия. Капсульная оболочка состоит из желатина и красителей. В каждой тубе содержится 40 мл геля. В его состав, помимо 2 мг троксерутина, входят: бензалконий в форме хлорида, гидроксид и эдетат натрия, дистиллированная вода.
В чем разница
Между медикаментами есть ряд отличий.
- Троксевазин – оригинальный препарат. Патент на его изобретение и выпуск под торговым названием принадлежит болгарской компании «Балкан-Фарма». Троксерутин – дженерик российского производства. Выпускается по технологии оригинального препарата в России. Производится компанией «Биохимик».
- Незначительная разница во вспомогательных компонентах. В состав Троксерутина дополнительно входит диоксид титана и добавка Е-572.
- В расфасовках капсул у Троксерутина есть большие упаковки по 90 и 100 шт. Троксерутин капсулы выпускают не более 50 шт. в картонной коробке.
- Стоимость оригинального препарата выше дженерика.
Что лучше, Троксевазин или Троксерутин
Чтобы понять, что эффективнее, необходимо, помимо состава, сравнить основные показатели и свойства препаратов. При приеме капсул внутрь максимальная концентрация в плазме крови наступает через 2 часа. Терапевтическая концентрация поддерживается до 8 часов у обоих препаратов. Гель, нанесенный на кожу, медленно проникает в кровь через кожный барьер. Поэтому при местном применении формируется высокая концентрация препарата в тканях на месте нанесения.
Медикаменты расщепляются в печени.
К концу первых суток 90% препарата выводится почками, 10% удаляется из организма в неизмененном виде с желчью. Лекарства не отличаются друг от друга по показателям фармакокинетики.
Инструкция по применению обоих лекарств похожа. Состояния, при которых используются медикаменты, – это:
- консервативная терапия при варикозной болезни нижних конечностей;
- хроническая венозная недостаточность, включая стадию декомпенсации с язвами и другими трофическими изменениями кожи.
- тромбофлебиты, преимущественно поверхностные;
- геморрой;
- геморрагические диатезы, включая состояния, вызванные гриппом, корью, скарлатиной;
- диабетическая ретинопатия;
- при синяках, гематомах для снятия отека и быстрого рассасывания;
- с профилактической целью после операции на венах.
По скорости наступления эффекта, показаниям и способу выведения медикаментов из организма различий нет, поэтому выбирать для лечения Троксевазин или Троксерутин, решает сам пациент.
Можно ли принимать одновременно
Одновременный прием не показан. При выборе лечения или в ходе терапии можно заменять одно лекарство другим.
Совместный прием медикаментов не приведет к усилению эффекта.
Т. к. состав и дозировки одинаковы, одновременное использование создаст чрезмерную концентрацию действующего вещества в организме, вызвав передозировку. На фоне выраженных побочных эффектов терапевтическое действие лекарств будет снижено.
Противопоказания при применении Троксевазина и Троксерутина
Сходный химический состав медикаментов объясняет одинаковые противопоказания, это:
- сверхчувствительность к основному или вспомогательным компонентам;
- капсулы не назначают при обострении хронического гастрита, эрозиях или язвах желудка и двенадцатиперстной кишки;
- абсолютное противопоказание – первые 3 месяца беременности и период кормления грудью.
С осторожностью оба средства применяют в таких случаях:
- патологии почек при выраженной декомпенсации;
- в детской практике – нет опыта применения;
- по жизненным показаниям у беременных в период с 4 по 9 месяцы.
Побочные действия от Троксевазина и Троксерутина
Лекарства хорошо переносятся и редко вызывают:
- общую слабость, головную боль, головокружения;
- аллергию в виде крапивницы, кожного зуда, покраснения;
- тошноту, вздутие живота, метеоризм.
В зависимости от способа введения медикаментов проявляются те или иные побочные эффекты. При нанесении геля чаще возникают местные аллергические реакции. Системные проявления в виде головных болей или диспепсических явлений характерны для приема средства внутрь.
Как принимать
Гель применяют наружно. На проблемный участок кожи наносят 40-50 мм средства и легкими массажными движениями втирают внутрь. Гель без цвета и запаха, хорошо впитывается, не оставляя жирных следов на одежде. В течение дня используют не более 200 мм средства, разделяя их на 3-4 приема. При лечении варикоза ног и венозной недостаточности можно наносить гель под специальные чулки или эластичные бинты. Длительность курса терапии составляет 10-14 дней.
Капсулы принимают внутрь. Согласно инструкции, их необходимо проглатывать, не разжевывая, во время приема пищи. Можно запивать водой.
Дозировка и схемы приема зависят от заболевания, на которое направлено лечение:
- При начальных проявлениях варикозного расширения вен и венозной недостаточности первые 2 недели принимают по 1 капсуле 3 раза в день. Затем на протяжении месяца пьют поддерживающую дозу по 1-2 шт. в день. При тяжелой форме патологии, сопровождающейся язвами, возможно увеличение дозы после консультации с лечащим врачом.
- При диабетической ретинопатии назначают по 2 капсулы 3 раза в день курсами по месяцу.
- При лечении геморрагических васкулитов на фоне инфекционных заболеваний капсулы назначают в стандартной дозе – 1 шт. 3 раза в день. Для усиления эффекта одновременно назначают препараты аскорбиновой кислоты. Подобная комбинация уменьшает ломкость и проницаемость сосудов, улучшает реологические свойства крови.
Условия отпуска из аптек
Отпускаются без рецепта.
Что дешевле
Стоимость упаковки из 50 капсул Троксевазина начинается от 362,5 руб., Троксерутина в такой же расфасовке – от 212,8 руб.
Цена за Троксевазин-гель – от 207,3 руб., Троксерутина – от 117,3 руб.
Отзывы
Антонина, 49 лет, терапевт, Москва
После 50 лет развивается варикоз и венозная недостаточность, особенно летом пациентов беспокоят тяжесть в ногах, отеки, боли в венах. Назначаю пациентам как Троксевазин, так и Троксерутин. Удобные формы выпуска – капсулы и гель, быстро наступает эффект, редко вызывают побочные реакции. Препараты назначаю на выбор. Пациент сам решает, что купить, сравнивая цены. Исключение – больные с частыми аллергическими реакциями или бронхиальной астмой. Им прописываю только Троксевазин. Он оригинальный препарат и лучше переносится.
Георгий, 41 год, сосудистый хирург, Псков
После флебэктомии необходимо правильное восстановление венозного оттока. В этом отлично помогают и Троксевазин, и Троксерутин. Оба геля быстро впитываются. Можно наносить под эластичный бинт или специальные чулки. Эффективны, хорошо переносятся. Разницы между мазями я не вижу. Результатом доволен.
Наталья, 63 года, Санкт-Петербург
Болею варикозом с 50 лет. Применяла мазь, приготовленную самостоятельно, физиолечение, зарядку, эффекта не было. Врач назначил Троксевазин-гель. Легко впитывается, одежду не пачкает и помогает. Отеки, выступающие вены стали уходить через неделю применения. Около года назад стал беспокоить геморрой. Врач объяснила, что с возрастом вены меняются во всем организме. Прописала капсулы Троксерутин. Это то же, что и Троксевазин, но дешевле. Принимаю их год. Переносятся хорошо и результат от лечения радует.
Геннадий, 64 года, Брянск
У меня варикозная болезнь. Пробовал разные лекарства – или дорого, или не подходят. В аптеке фармацевт предложил капсулы Троксевазина. Последние 5 лет принимал это лекарство. Действует мягко и эффективно. Вены прекратили болеть и выбухать. Год назад возникли финансовые затруднения. Попросил терапевта назначить средство подешевле. Врач выписал Троксерутин. Разницы от препаратов не заметил. Оба хорошо переносятся и помогают, а Троксерутин в 2 раза дешевле. Уже второй год принимаю его.
Иван, 59 лет, Клин
После 50 лет стали беспокоить отеки, чувство тяжести в ногах, выступающие вены. Около года назад присоединился геморрой. Обратился к терапевту. Доктор пояснил, что проблемы связаны с малоподвижным образом жизни и лишним весом. Для лечения варикоза назначил Троксерутин в капсулах. Принимал неделю. Отеки и взбухающие вены стали проходить, но появились кожный зуд и мелкая сыпь по всему телу. Оказалась аллергия. Заменили на Троксевазин. По сравнению с первым это средство переносится лучше. Принимаю его уже полгода, все отлично.
Источник
Геморрой проявляется внезапно и значительно снижает качество жизни человека. Основные симптомы деликатного заболевания — зуд и жжение в аноректальной области, режущие боли при опорожнении кишечника. Проктологи практикуют комплексный подход к лечению геморроя. В терапевтическую схему пациента включаются системные и наружные средства с венотонизирующим действием.
Троксерутин при геморрое не только эффективно устраняет дискомфортные ощущения. Курсовое применение геля и капсул помогает нормализовать проницаемость, купировать воспалительный процесс. Лекарственное средство редко провоцирует пробочные эффекты, хорошо переносится организмом. При необходимости Троксерутин используется в терапии геморроя во время беременности.
Можно ли применять Троксерутин от геморроя
Геморрой развивается из-за нарушения кровообращения в венах толстой кишки. Они расширяются, на их стенках начинают формироваться узлы. Больной жалуется на появлении в каловых массах кровяных сгустков или капель свежей крови. Геморроидальные узлы часто воспаляются и выпадают в просвет кишечника или задний проход. Троксерутин применяется при диагностировании любой формы геморроя:
- наружной;
- внутренней;
- комбинированной.
Лечению Троксерутином особенно хорошо поддается хроническая патология, опасная своими болезненными рецидивами. При обнаружении у пациента острого геморроя необходимы препараты с более мощным противовоспалительным и кровоостанавливающим действием. Гель и капсулы Троксерутин подходят для длительного использования с целью восстановления венозного кровоснабжения. Лекарственное средство используется и для профилактики заболевания. Если применять лекарственной средство дважды в год, то вероятность рецидивов патологии значительно снижается.
Описание препарата
На прилавках аптек терапевтическая линейка Троксерутина представлена гелем для наружного применения и желатиновыми капсулами. Наибольший клинический эффект дает комбинирование системного и местного лекарственных средств. Проктологи рекомендуют одновременный прием препарата внутрь и нанесение геля на геморроидальные узлы. Использование капсул и мази Троксерутин от геморроя оказывает многоплановое воздействие на организм больного:
- геморроидальные узлы размягчаются, а их размеры постепенно уменьшаются;
- снижается интенсивность боли при движении и в состоянии покоя;
- нормализуется перистальтика;
- исчезают болезненные ощущения при дефекации.
Препарат можно использовать на любой стадии патологического процесса. Он быстро справляется с воспалительным отеком и самыми сильными, режущими болями. Проктологи рекомендуют начинать лечение Троксерутином при появлении первых симптомов геморроя. Это позволит избежать выпадения геморроидальных узлов, часто устраняемых хирургической операцией.
Клинико-фармакологическая группа
Троксерутин входит в клинико-фармакологическую группу ангиопротекторных средств, корректоров микроциркуляции. По химической структуре относится к флавоноидам, синтетическим производным рутина. Для препарата также характерна антиоксидантная активность. Он предупреждает преждевременное старение тканей и разрушение их свободными радикалами. Практически все фармакологические свойства геля Троксерутин нашли применение в терапии геморроя.
Фармакологическое действие
Мазь Троксерутин при геморрое используется благодаря ее ангиопротекторному воздействию на кровеносные сосуды.
После попадания в организм человека высокая концентрация активного ингредиента обнаруживается в субэндотелиальном слое. Он накапливается в стенках вен и капилляров, проникая в их самые глубокие слои. Троксерутин предупреждает повреждение клеточных мембран в результате окислительных химических реакций. В терапии геморроя курсовой прием препарата приводит к следующим клиническим эффектам:
- повышается тонус крупных и мелких кровеносных сосудов;
- восстанавливается оптимальная проницаемость стенок вен и капилляров, расположенных в аноректальной области;
- улучшается отток крови;
- снижается интенсивность воспаления и отека;
- останавливается кровотечение.
Действующее вещество Троксерутина препятствует склеиванию красных кровяных телец и их агрегации на стенках сосудов. Это исключает возможность тромбообразования и закупорки вен. Циркуляция крови улучшается, к пораженным воспалением клеткам поступают питательные и биоактивные соединения, кислород. Запускаются процессы регенерации, ускоряя заживление поврежденных тканей.
Форма выпуска и состав
Пациенты оставляют положительные отзывы о комбинированном лечении геморроя таблетками и гелем Троксерутин.
Их совместное применение позволяет снизить дозы системного препарата и минимизировать количество побочных реакций.
Троксерутин выпускается в двух лекарственных формах — в виде капсул с желатиновой оболочкой и прозрачного геля. В аптеках можно приобрести препарат как отечественного, так и импортного производства. Первичной упаковкой гелю служит алюминиевая туба, капсулам — блистеры из металлизированной фольги. Дополнительные ингредиенты необходимы не только для создания лекарственной формы, но и для обеспечения максимальной абсорбции. Что входит в состав препаратов:
- гель — динатрия эдетат, метилпарабен, карбопол, триэтаноламин, вода;
- капсулы — молочный сахар, двуокись кремния, макрогол, магния стеарат, двуокись титана и красители.
Вторичная упаковка наружного и системного средства — картонная коробка с приложенной аннотацией. Препараты следует хранить в темных местах. Их срок годности варьируется у разных производителей. Но при изменении цвета или запаха от использования медикаментов необходимо отказаться. Судя по отзывам потребителей, применяющих капсулы Троксерутин, они не портятся при правильном хранении. Их можно применять в терапии геморроя в течение 2 лет.
Инструкция по применению при геморрое
Пациенты нередко интересуются у проктологов, можно ли мазать Троксерутином воспалившиеся узлы при геморрое. Врачи сами назначают этот препарат для снижения выраженности симптоматики. Но при его использовании следует соблюдать определенные правила:
- желательно наносить средство после опорожнения кишечника;
- аноректальную область нужно вымыть теплой водой с мылом и обсушить салфеткой;
- применять гель можно только после остановки кровотечения.
Длительность терапевтического курса определяет проктолог. Она зависит от степени повреждения тканей, стадии патологического процесса, наличия у пациента хронических заболеваний.
Показания и противопоказания
В инструкции указана возможность применения геля Троксерутин для устранения геморроидальных узлов.
Он также используется для снижения интенсивности симптомов геморроя — боли, зуда, воспалительного отека. Наружная форма препарата назначается для терапии только патологии легкой степени тяжести. На вопрос пациентов, можно ли применять гель Троксерутин при внутреннем геморрое, проктологи отвечают отрицательно. В этом случае целесообразен курсовой прием капсул. Венопротектор применяется для лечения и других заболеваний:
- венозной хронической недостаточности;
- тромбофлебита и спровоцированных им язв;
- трофических поражений кожи;
- язвенных поражений конечностей на фоне тяжелых форм диабета.
Препарат назначается травматологами для устранения гематом после растяжений связок, разрывов сухожилий. С его помощью можно избавиться от отеков, вечерней тяжести в ногах. Противопоказаниями к лечению становятся болезни желудка, печени и органов мочевыделения. Троксерутин не используется в терапии детей до 14 лет.
Способ применения и дозы
Обычно рекомендуется принимать по одной капсуле 3 раза в день во время еды. Препарат следует запивать чистой водой объемом 100-150 мл. Капсулы нельзя разжевывать, растворять в жидкости или измельчать другим способом. При заболевании средней тяжести лечение продолжается от 2 недель до месяца. Как применять наружную форму Троксерутин при геморрое:
- выдавить из тубы полоску геля длиной 1-2 см;
- нанести препарат на геморроидальные узлы и аккуратно втереть;
- сверху можно приложить стерильную салфетку.
Терапия проводится в течение 3-5 недель до полного исчезновения клинических проявлений патологии. В качестве профилактического средства используются только желатиновые капсулы. Врачи рекомендуют принимать их 10-дневными курсами два раза на протяжении года.
Побочные эффекты и особые указания
Пациенты проктологов оставляют преимущественно положительные отзывы о применении мази (крема) Троксерутин при геморрое. Только в редких случаях отмечается развитие местной аллергической реакции. После приема капсул иногда возникают диспепсические расстройства — тошнота и избыточное газообразование.
Наружное средство быстро всасывается, но для ускорения абсорбции после его нанесения лучше прилечь. В терапии геморроя также целесообразно применять лечебные повязки. Для этого на стерильной салфетке тонким слоем распределяется гель и прикладывается на 1-2 часа к воспалившимся узлам.
Применение во время беременности
При беременности гель и капсулы Троксерутин от геморроя запрещены в первом триместре. На более поздних сроках лекарства могут быть использованы только по назначению врача. Таблетки Троксерутин от геморроя не оказывают тератогенного воздействия при соблюдении в терапии рекомендаций проктолога.
Аналогичные препараты
Больные часто интересуются у провизоров, что лучше — Троксевазин или Троксерутин от геморроя. Состав этих препаратов идентичен, поэтому можно использовать любое лекарственное средство. В терапии деликатного заболевания применяются также мази Проктоседил, Релиф крем, Проктозан, Гепатромбин.
Отзывы о троксерутин
Мария, Москва: Мой отзыв о лечении геморроя Троксерутином только положительный. Он отлично убрал боль и отек, избавил от зуда и жжения. Стараюсь наносить гель при появлении первых симптомов. Это помогает избежать воспаления геморроидальных узлов.
Николай, Сальск: Мне курсовой прием Троксерутина помогает предупредить рецидивы геморроя при физических нагрузках. Два раза в год принимаю по 1 или 2 капсуле в течение 1-2 недель. Около пяти лет заболевание никоим образом о себе не напоминает.
Источник