Третья стадия варикозного расширения вен
Варикоз – недуг, который имеет несколько стадий течения, как и большинство других серьезных заболеваний. Каждая их них характеризует распространенность патологии и имеет свою клиническую симптоматику. Как распознать каждую стадию патологии и как ее лечить? Поговорим далее.
Основные стадии
Разные специалисты по-разному выделяют стадии варикозного расширения вен, говоря о существовании трех или четырех стадий болезни. Более распространенной считается классификация, в соответствии с которой выделяются три стадии варикозной болезни:
- стадия компенсации;
- стадия субкомпенсации;
- стадия декомпенсации.
Каждая стадия варикоза – это свой набор четко-выраженных симптомов и основных методов лечения.
Заболевание одинаково часто диагностируется как у мужчин, так и у женщин, хотя принято считать, что варикоз – более женский недуг, нежели мужской.
Начальная стадия
Как показывает практика, распознать варикоз на начальных этапах бывает довольно непросто. Медики отмечают, что первая стадия болезни (стадия компенсации) у каждого человека длится разные промежутки времени: у кого-то несколько лет, а у кого-то – всего несколько месяцев. При этом совершенно не важно, сколько лет пациенту. Статистика свидетельствует о том, что варикозом страдают не только пожилые люди, но и совсем молодые юноши и девушки.
Если вовремя заподозрить неладное и выявить варикоз на первых порах, то можно не только значительно растянуть во времени процесс перехода болезни в следующую стадию, но даже полностью излечиться от недуга.
В 90% случаев на первой стадии патология не заявляет о себе выраженной, хорошо заметной и понятной симптоматикой. Общая картина заболевания в этот период неспецифична, основные симптомы – малозаметны и редки. При этом большую часть симптомов можно с легкостью перепутать с симптоматикой иных паталогических состояний.
Основные симптомы варикоза в легкой форме:
- чрезмерная утомляемость ног (нижние конечности «гудят» даже после незначительных физических нагрузок);
- ощущение жжения по ходу пораженных сосудов;
- частые судороги в икрах (особенно по ночам);
- болезненность вен (пока что не расширенных) во время пальпации;
- чувство распирания в ногах после напряженного сидячего трудового дня, длительного пребывания в положении стоя;
- отечность ног (в особенности – икр и ступней);
- синюшность кожи нижних конечностей;
- в более поздние сроки – появление сосудистой сетки.
Большинство симптомов заболевания проявляют себя особенно ярко в вечерние часы, перед сном.
Некоторые пациенты отмечают, что иногда симптоматика варикоза обостряется не только к вечеру или при интенсивных нагрузках, но и в знойную погоду.
У каждого человека варикоз заявляет о себе по-разному, своим «набором» симптомов, который может меняться от пациента к пациенту.
Если вы заметили у себя один или даже несколько симптомов начальной стадии варикозной болезни, стоит поспешить к врачу. Профессиональный специалист опровергнет ваши предположения или подтвердит диагноз, в случае необходимости – назначит комплексную диагностику и эффективные методы лечения для недопущения прогрессирования болезни.
Чем лечить?
При легкой форме варикоза чаще всего используются:
Венотоники. Аптечные крема и мази (Троксерутин, Троксевазин, Венитан, Гливенол), таблетки (Вазокет, Венарус, Детралекс), которые способствуют уменьшению отеков на ногах, снимают «тяжесть» в нижних конечностях, улучшают кровообращение, укрепляют стенки вен и капилляров, уменьшают болевой синдром. Наиболее популярный среди врачей препарат, который используется на начальных стадиях варикозной болезни – Гепариновая мазь. Последняя помогает справиться с отеками, улучшить циркуляцию крови, не допустить образование тромбов.
Полностью избавиться от проблем с венами с помощью местных средств и таблеток невозможно. В большинстве случаев они используются в профилактических целях, для уменьшения малоприятной симптоматики болезни.
Склеротерапия. Активно используется при варикозе на стадии компенсации. Обеспечивает быстрое восстановление истонченных венозных стенок, а также рассасывание воспаленных вен. Проводится процедура только профессиональным врачом, который с помощью тонкой иглы вводит лекарственный препарат в вену.
Озонотерапия. Применяется с целью склеивания стенок пораженных сосудов.
После сеансов озонотерапии и склеротерапии потребуется ношение специального противоварикозного трикотажа для усиления лечебного эффекта от проведенных процедур.
Все вышеописанные методы лечения требуют визита и консультации врача. Самостоятельно, без консультации специалиста, для улучшения состояния вен нижних конечностей и уменьшения негативной симптоматики болезни можно использовать:
- самомассаж ног;
- регулярные пробежки и занятия спортом (идеальный вариант для людей, страдающих варикозом – плавание);
- специальные крема с охлаждающим эффектом, помогающие снять усталость ног;
- ножные ванночки с морской солью.
Вторая стадия
В отличие от начальной имеет более выраженную симптоматику. В 90% случаев пациенты начинают бить тревогу и идут на консультацию к специалисту именно на этой стадии.
В этот период болезнь заявляет о себе целым набором малоприятных симптомов, которые имеют довольно серьезный характер. Несмотря на это, если человек обратился за помощью к специалисту, последний может помочь ему справиться с возникшей проблемой.
Основные симптомы варикоза на второй стадии – это:
- выраженный болевой синдром (больной ощущает сильные боли в нижних конечностях не только по вечерам, но и в любое другое время суток);
- постоянные болезненные судороги;
- отечность ног;
- появление видимых узлов на ногах синюшного оттенка;
- крупные вены становятся вздутыми, такими, которые выпирают из-под кожи;
- зуд и шелушение кожи в зоне поражения.
При обнаружении любых из вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу-флебологу.
На стадии субкомпенсации врач может порекомендовать два способа лечения патологии (с учетом симптоматики, общей клинической картины, самочувствия больного).
Медикаментозное лечение
Используется тогда, когда заболевание только начало заявлять о себе. При 2-й стадии варикозной болезни применяется точно такое же консервативное лечение, как и на первой – используются мази, гели местного действия с противовоспалительным и обезболивающим эффектом (Релиф, Флеминга, Троксевазин, Гепариновая мазь, Венен Тайсс гель), противоварикозный трикотаж (гольфы, колготы, чулки), утягивающие эластичные бинты, препараты, улучшающие процессы кровообращения (Анавенол, Венорутон, Троксерутин-Мик, Венолайф, Веногепанол).
Оперативное лечение
Предусматривает проведение лазерной терапии или же радиочастотной коагуляции вен:
- Лазер – эффективное средство борьбы с варикозом. Данный метод лечения дает отличные результаты. Использование лазера помогает всего за несколько сеансов избавиться от малопривлекательных вздутых вен на ногах, сосудистого рисунка, улучшить состояние пациента. Основной недостаток этого метода лечения – риск образования рубцов.
- Радиочастотная коагуляция. Используется только в тех ситуациях, когда у больного определяется повреждение ствола малой или большой подкожной вены. По принципу воздействия данный метод лечения очень схож с лазеротерапией.
Оба метода лечения являются абсолютно безболезненными для пациента, крайне редко вызывают побочные реакции.
Ни радиочастотная, ни лазерная терапия не применяются при острой форме недуга, наличии тромбов, а также при слишком запущенных, быстро прогрессирующих стадиях варикозной болезни.
Третья стадия
Наиболее сложная форма заболевания, при которой не заметить наличие проблем с венами и кровообращением в ногах просто невозможно. На стадии декомпенсации болезнь заявляет о себе:
- сильнейшей отечностью нижних конечностей;
- нарушением оттока венозной крови;
- образованием долго незаживающих трофических язв на ногах;
- сильной выпуклостью вен с частой закупоркой – тромбофлебитом.
На данной стадии болезни пациент постоянно жалуется на чрезмерную сухость кожи на ногах, на которой то и дело появляются трещинки различной глубины (как мелкие, так и глубокие).
Вышеописанная симптоматика характеризует довольно опасное для жизни пациента состояние, при котором медлить с визитом к врачу нельзя.
Основные методы лечения
На стадии декомпенсации проводить консервативное лечение бессмысленно. Помочь больному может лишь оперативное вмешательство. Речь идет про флебэктомию. Операция представляет собой довольно сложное хирургическое вмешательство на нижних конечностях, во время которого проводится удаление пораженных вен. Важно заметить, что удаление «больных» вен не приводит к тяжелым последствиям для организма и нарушению кровообращения. Кровь, проходящая через удаленный сосуд, будет перераспределена на глубокие вены, которые быстро привыкнут к повышенной нагрузке.
Флебэктомия помогает не только улучшить отток крови от нижних конечностей, а также имеет выраженный косметический эффект – удаленный сосуд перестает виднеться и выпирать на поверхности кожи.
Как правило, в послеоперационный период больному назначается вспомогательное медикаментозное лечение, а также ношение противоварикозного трикотажа.
Относительно недавно при лечении варикоза третьей стадии стала использоваться новая методика – лазерная флебэктомия. В ходе вмешательства в больную вену вводится специальный зонд, разогревающий сосуд изнутри. Это приводит к его склеиванию. В результате кровь по вене перестает циркулировать. Вмешательство проводится с использованием местной анестезии, благодаря чему пациент не ощущает боли.
Четвертая стадия
Как уже было сказано, некоторые источники и медики выделают не три, а четыре стадии варикоза. Последняя является наиболее опасной и сложной с точки зрения лечения формой данного заболевания, для которой характерна следующая симптоматика:
- постоянные интенсивные боли в нижних конечностях;
- ярко-выраженные, выпирающие вены, которые лопаются. На месте повреждения сосуда образуются ранки, часто превращающиеся в долгозаживающие язвы.
При четвертой стадии варикоза сильно страдают не только сосуды ног, но и кожа нижних конечностей. Она становится обезвоженной, чрезмерно сухой, на ней образуются микротрещинки различной глубины. Опасность последней стадии недуга связана с возможностью образования тромбов и развития такого опасного для жизни пациента состояния, как тромбофлебит.
Лечение
Единственно возможный вариант лечения, который может применяться на последней стадии болезни – хирургическое лечение с последующим использованием лекарственных средств:
- мазей для снятия местного воспаления (например, Диклофенака);
- препаратов, разжижающих кровь (Индометацина и т.п.).
Во время операции при четвертой стадии заболевания проводится лечение как самого варикоза, так и появившихся на ногах трофических язв (кожная пластика и т.п.).
Что советует народная медицина?
Помочь избавиться от варикоза первой и второй степени и снять его неприятную симптоматику может не только медикаментозное лечение, а также народные средства.
Для борьбы с болевым синдромом в нижних конечностях можно использовать:
Чесночные компрессы на ночь. Предварительно очищенный чеснок пропустить через мясорубку и смешать с небольшим количеством сливочного масла. Использовать полученную массу в виде компрессов к пораженным участкам на ночь.
Каштановая настойка. Для ее приготовления следует залить соцветия каштана водкой и настоять в темном месте в течении 14 дней. После – процедить и принимать по 1 чайной ложке 2-3 раза в день. Курс лечения – от 2 до 4 недель.
Настойка из каланхоэ. Листья немолодого растения измельчить и залить спиртом. Дать настояться в течении 10 дней. Полученное средство тщательно перемешать и использовать для натирания ног, уделяя особое внимание местам наибольшей отечности и покраснениям.
Пару слов о профилактике
Лучшая профилактика данного заболевания – постоянное движение.
Среди прочих профилактических мероприятий можно порекомендовать следующие:
- При длительном пребывании в положении сидя делайте частые перерывы – вставайте и прогуливайтесь по кабинету, или просто делайте упражнение «поднятие с пятки на носок и обратно».
- По возможности и рекомендации врача носите противоварикозный трикотаж, не дожидаясь появления первых симптомов болезни.
- При появлении тяжести или усталости в ногах проводите легкий самомассаж ног для улучшения кровообращения и устранения застойных процессов в конечностях.
- Носите обувь на высоких каблуках только по праздникам или в течении не слишком длительного времени.
- Тонизируйте сосуды ног с помощью контрастных обливаний теплой и холодной водой.
Варикозная болезнь – недуг, который начинается со слабо выраженной симптоматики. Ее игнорирование приводит к развитию тяжелой формы болезни. Последняя является не просто косметической проблемой, а состоянием, угрожающим жизни больного. По этой причине болезнь важно лечить на начальной стадии, не дожидаясь осложнений и неизбежной операции.
Источник
Варикоз 3 степени (третьей стадии) – самая сложная и запущенная форма болезни, на которой симптомы патологии значительно снижают качество жизни человека, могут привести к частичной потере трудоспособности, инвалидности. Еще одна опасность – высокий риск развития тяжелых и угрожающих жизни осложнений, требующих длительного комплексного лечения вплоть до хирургического вмешательства.
Симптомы
Варикоз 3 степени характеризуется многочисленными и тяжелыми симптомами:
- сильные отеки нижних конечностей, постоянное чувство тяжести, распирания, болезненность вен;
- быстрая утомляемость при ходьбе даже на небольшие дистанции;
- вспухшие вены и узлы на ногах;
- гиперпигментация кожи;
- судороги;
- сухость кожных покровов;
- кожный дерматит, экземы, незаживающие трофические язвы и другие осложнения;
- синюшный оттенок кожи ног.
Варикозное расширение вен 3 стадии нередко вызывает осложнения, связанные с риском для жизни пациента:
- Тромбоз – образование кровяных сгустков в русле сосуда, прикрепленных к его стенкам. Тромб затрудняет нормальное кровообращение вплоть до полной остановки, а при определенных условиях есть риск его отрыва и закупорки жизненно важных артерий.
- Тромбофлебит – воспаление сосудистых стенок с образованием на них кровяных сгустков.
- Трофические язвы, экземы и дерматиты возникают из-за нарушения обменных процессов в коже нижних конечностей при недостатке поступления кислорода и питательных веществ, а также скоплению токсичных отходов.
- Хроническая венозная недостаточность – возникает постепенно в результате необратимых нарушений работы венозных клапанов.
Лечение
Внимание! Терапия варикоза на третьей стадии – процесс сложный и длительный, не всегда приносящий желаемые результаты. Главная задача комплекса мероприятий – добиться стойкой ремиссии заболевания, предупредить развитие осложнений и рецидивы.
Препараты
- Флеботоники – способствуют укреплению сосудистых стенок, повышению их эластичности и тонуса. Детралекс, Венарус, Венорутон, Флебодиа.
- Антикоагулянты и дезагреганты – разжижают кровь, снижают ее свертываемость и препятствуют образованию тромбов. Лиотон 1000, Венолайф, Трентал и другие.
- Нестероидные противовоспалительные средства – уменьшают боли, отеки и воспаление. Диклофенак, Индометацин.
- Глюкокортикостероиды назначаются в случае неэффективности НПВС. Латикорт, Лоринден А.
Операция
При варикозе 3 стадии выполняют:
- Флебэктомия – удаление пораженных подкожных вен в случае обширного поражения сосудов.
- Кроссэктомия (операция Троянова-Тренделенбурга). Перевязка большой подкожной вены и ее мелких ветвей с целью устранения обратного тока крови.
- Стриппинг. Удаление ствола большой подкожной вены. Может быть парциальный (удаление части большой подкожной вены) и тотальный (полное удаление сосуда).
Малоинвазивные вмешательства
К щадящим методикам относят склерозирование сосудов, лазерную или радиочастотную абляцию вен. На запущенной стадии болезни эти методы не дают нужного результата, поэтому используются не изолированно, а только в сочетании с хирургическими вмешательствами.
Диета
При варикозе 3 степени запрещено употреблять в пищу алкоголь, крепкий кофе и чай, жареные, острые, копченые блюда, соль в больших количествах, газированные напитки, сладкое и мучное.
Рекомендуется больше включать в меню: вареное мясо (курица, телятина), морепродукты, бобы и орехи, сухофрукты, крупы (особенно гречка и овсянка), свежие ягоды и фрукты, свежевыжатые соки, оливковое масло.
В сутки нужно выпивать минимум 2 литра чистой негазированной воды, основной ее объем должен приходиться на первую часть дня.
Физиотерапия
Методы физического воздействия назначаются в период ремиссии, реабилитации после операций, для профилактики обострений и осложнений. Они направлены на улучшение кровообращения и обмена веществ в нижних конечностях, укрепление сосудов, повышение их эластичности.
Пациентам прописывают: электрофорез с лекарственными препаратами, магнитную и лазерную терапию, пневмокомпрессию (прессотерапию), озонотерапию, щадящие виды массажа, водные процедуры.
Упражнения
Упражнения при варикозе 3 стадии направлены на улучшение оттока венозной крови и лимфы, повышение тонуса сосудов и выносливости нижних конечностей, усиление притока артериальной крови, активацию периферического кровообращения.
Лучше всего подходят: умеренная спортивная ходьба, плавание, велоспорт, гольф, ЛФК и домашняя зарядка, включающая упражнения, сидя и лежа на полу.
Компрессионный трикотаж
Специальное медицинское белье на третьей стадии варикоза становится обязательным условием поддержания здоровья. Пациентам индивидуально подбираются компрессионные чулки, колготки, гольфы 3-4 класса компрессии, которые мягко перераспределяют нагрузку по всей поверхности ног, обеспечивая поддержку пораженным сосудам. Носить трикотаж нужно постоянно, кроме ночного времени. Одевают белье утром после пробуждения в горизонтальном положении.
Народные рецепты
Домашние средства мало чем могут помочь при запущенном варикозе, но в комплексе с консервативной и хирургической терапией способны существенно снизить выраженность неприятных симптомов: боли, отечности, воспаления. Из народных рецептов чаще всего применяют:
- Для укрепления сосудистой стенки: теплые компрессы из полыни или молочной сыворотки, меда, чеснока, растирки настойками каланхоэ, алоэ, ванны с солью, медом.
- Для разжижения крови: имбирный чай, ванны с ивой, корой дуба, березовыми почками, наружные средства на основе каштана конского, настойка акации.
Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?
Хотите предложить для публикации фотографии по теме?
Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях — мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!
Источник
