Трещины и геморрой заднего прохода чем обезболить

Почти каждый хоть раз испытывал неприятные ощущения в заднем проходе. Но мало кто знает, что причиной всему может быть анальная трещина.

Анальная трещина хроническая

Заболевания анального канала и прямой кишки самые распространенные явления проктологии. Из всех пациентов, обратившихся с симптомами геморроя, у 20% диагностируют анальную трещину. Такая патология считается хронической, если болевые ощущения продолжаются более 2-х месяцев.

Трещина может кровоточить и сильно болеть

Анальная трещина – разрыв или раны в области прямой кишки, являющиеся последствиями серьезных нарушений здоровья. Чаще всего это последствия острого или хронического геморроя.

Врачи называют патологию как самопроизвольный возникший дефект анодермы. Острая трещина почти всегда проявляется болевыми симптомами при дефекации, воспалением в анальной зоне, выделением крови.

Такие осложнения приводит к усилению боли и созданию условий для присоединения инфекции.

Если обостряется геморрой, трещины появляются после акта дефекации или поднятия тяжести.

Если не принять меры по заживлению ран, то патология очень быстро перетекает в хроническую стадию. Хроническая анальная трещина поддается лечению только хирургическим путем.

Заживление трещин может затянутся на долгие месяцы

Причины появления

В большинстве случаев причиной развития анальной трещины является спазм внутреннего сфинктера прямой кишки. Ликвидация сфинктера является самым быстрым способом лечения этой патологии.

Трещины могут появиться сами по себе или быть осложнениями при геморроидальной патологии.

Второй вариант больше распространен, чем первый, но есть и другие причины развития этого недуга:

Сильное растяжение заднего прохода твердым калом
поднятие тяжестей;
повреждения слизистой ануса;
частый жидкий стул
анальный зуд;
Колиты и проктиты;
сосудистые нарушения;
нейромышечные дефекты ректального сфинктера;
частые запоры, приводящие к травмированию толстой кишки;
попадание инородного тела в анальное отверстие;
травмы при родах;
хронические заболевания ЖКТ;
воспалительный процесс;
ослабление мышц тазового дна.

Устранив причину развития патологии можно рассчитывать на быстрый эффект от лечения.

Симптомы заболевания

Если возникает невыносимая боль и кровь не останавливается, нужно вызывать скорую помощь!

Признаками наличия анальных трещин являются:

кровотечение из заднего прохода;
боль, вдвойне усиливающаяся при дефекации;
спазмы ректального сфинктера;
покраснение проблемной области.

Как выглядит? Трещина имеет ровные края и бледный оттенок, иногда может быть покрыта налетом.

Опасность отсутствия лечения трещин при геморрое заключается в том, что вглубь тканей может попасть инфекция. На фоне осложнений возникают опасные заболевания: проктит, парапроктит и даже рак прямой кишки.

Острая боль возникает после похода в туалет

Таблица: диагностика анальной трещины

Метод исследование	Описание
Опрос пациента (сбор анамнеза)	Симптомы анальной трещины: выраженный болевой синдром в анальном канале, кровотечение после дефекации
Визуальный осмотр	Осмотр на гинекологическом кресле, лежа на боку, анализ и изучение формы ануса, осмотр рубцовых деформаций, осмотр дистального края дефекта анодермы
Пальцевое исследование	Исследование наличия дефектов анодермы, тонус анального сфинктера
Аноскопия, колоноскопия, ректороманоскопия	Инструментальное исследование прямой кишки и заднего прохода

Распознать трещины легко. Для этого проктологу или хирургу достаточно осмотреть проблемную зону. Для диагностики геморроидальных трещин другие методы исследования не нужны.

Тщательная диагностика поможет врачу выявить причину и назначить эффективное лечение

Как лечить патологию

Лечение должен назначать врач, после осмотра и диагностики

Терапия должна быть комплексной. Для быстрой ликвидации заболевания должны быть выполнены такие меры, как:

купирование боли;
ликвидация запоров;
ускорение заживления слизистой кишки;
снятие воспаления;
недопущение инфицирования и предупреждение повторного появления трещин и геморроя.

Основная цель лечения — заживление трещин, а уже потом должен лечиться сам геморрой. Также параллельно нужно бороться с нормализацией пищеварения для решения проблемы запоров.

Таблица: Клинические рекомендации по лечению пациентов с анальной трещиной

КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ

препараты для медикаментозной релаксации внутреннего сфинктера прямой кишки (нитроглицериновая мазь, крем дилтиазема, ботулинический токсин типа А)

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ

боковая подкожная сфинктеротомия

контролируемая пневмодивульсия анального сфинктера

иссечение трещины

В лечении анальных трещин обязательно нужно придерживаться такой схемы:

Медикаменты – свечи, мази, таблетки, способствующие ускорению заживления трещин, производящие болеутоляющий эффект, убивающие инфекцию (антибиотики).
Ванночки для расслабления сфинктера и недопущения появления запоров.
Микроклизмы.
Диета для повышения моторики кишечника, восстановления его микрофлоры.

Лучшие свечи

Эффективными, часто назначаемыми врачами ректальными суппозиториями являются:

Свечи «Ауробин». Это комбинированное лекарство (ранозаживляющее, обезболивающее, противовоспалительное, противозудное), способствующее быстрому заживлению трещин.
Группа свечей «Релиф» (стандартные, Адванс, Ультра, Релиф Про).
Свечи «Анузол» – обладают хорошим обезболивающим действием.
Глицериновые свечи – обладают слабительным эффектом, отлично лечат анальные трещины. Глицерин размягчает каловые массы, стимулирует перистальтику кишечника.

Свечи вводятся утром, перед сном, а также после каждого испражнения. Перед использованием суппозиториев нужно обязательно мыть руки с мылом во избежание попадания инфекции в трещину.

Хранить свечи нужно в холодильнике. Перед тем как вставить ректальный препарат в прямую кишку, нужно достать его из холодильника и немного подержать в руке, чтобы свечка подтаяла. Тогда лучше и легче она будет вводиться.

Таблетки для комплексного лечения

Препараты улучшают стул, снимают болевые симптомы

Лечение анальных трещин должно начинаться с нормализации работы пищеварительного тракта, чтобы не допустить появления запоров или поносов. Поэтому доктора выписывают больным ферментные лекарства, которые воздействую на кишечник – таблетки «Нутриклиз», «Агиолакс».

Для ликвидации кровотечений, а также для венозной и сосудистой стенки помогает прием таких таблеток как «Метилурацил», «Детралекс», «Викасол».

Народные советы

Что делать, когда таблетки применять нежелательно?

Вместе с традиционным лечением трещин параллельно могут использоваться и народные способы терапии:

Сидячие ванночки с ромашкой и корой дуба. Ромашка снимает воспаление, помогает трещинам быстрее затянуться. А кора дуба подсушивает раны. Еще можно делать ванночки из тысячелистника и календулы. В качестве антисептика отлично подойдет слабый раствор марганцовки.
Свечи из сырого картофеля. Вырезать самодельную свечу, ввести ее в задний проход на всю ночь. Такая самодельная свечка способна затягивать и уменьшать трещины.
Тыквенная паровая баня. Для этого домашнего способа лечения анальных трещин понадобятся семена тыквы (0,5 кг) и 3 л воды. Семена заливаются кипятком, емкость, в которой они находятся, накрывается крышкой с небольшим отверстием. Больному нужно сидеть 5 минут над паром.
Микроклизмы с ромашкой. Растение заваривается, остужается до комнатной температуры, процеживается, набирается в небольшую грушу и вводится в задний проход. После этого больному нужно лечь набок, отдохнуть полчаса, чтобы ромашка оказала действие.

Многие путают анальную трещину с геморроем

Геморрой и трещину в заднем проходе часто путают. Прежде всего из-за характерного симптома выделения крови при дефекации. Часто больные ставят самостоятельный диагноз «Геморрой», когда и испытывают неприятные ощущения в заднем проходе. А тем временем у них развивается хроническая трещина.

Возникновение анальных бахромок могут возникнуть у обеих патологий. И порой становятся причиной неверного поставленного диагноза. В обоих случаях после осложнения начинаются проблемы со стулом, запоры, и болевые ощущения при дефекации.

Анальные раны и трещины после дефекации

Если после дефекации появилось чувство жжения и боли в анальной зоне, то можно использовать противовоспалительные и ранозаживляющие препараты. Это могут быть ректальные свечи или мази. Например, Метилурацил, Солкосерил и Левомеколь.

Профилактика патологии

Правильное питание — залог эффективного лечения и профилактики

Чтобы в дальнейшем не было рецидивов, нужно знать, какие мероприятия следует соблюдать. А это:

Диета. Жареные, соленые, острые блюда, а также алкоголь, пряности вы должны исключить из рациона.
Ведите активный образ жизни.
Своевременно лечите дисбактериоз и кишечные инфекции.
Используйте белую, мягкую туалетную бумагу. А, лучше — подмывайтесь прохладной водой.
Сведите к минимуму занятия анальным сексом, а также обязательно пользуйтесь смазками во время него.
Своевременно обращайтесь к врачу, ежегодно проходите осмотр у проктолога, если вы уже сталкивались раньше с проблемой геморроидальных трещин.

МНЕНИЕ ВРАЧА ПРОКТОЛОГА: Самостоятельное заживление анальной трещины маловероятно. Это связано с особенностью кровообращения в органах малого таза.

Операция сфинктеротомия совместно с иссечением является методом номер один при лечении хронической анальной трещины. Метод характеризуется быстрым восстановлением пациентов и уменьшением болевых ощущений после операции.

В последнее время совместно с хирургической операцией сфинктеротомией стали внедрять малоинвазивные процедуры расслабления анального сфинктера.

Анальные трещины при геморрое доставляет человеку ужасный дискомфорт. Зачастую люди сразу обращаются к врачу, чтобы избавиться от жутких ощущений. Но бывают случаи, когда человек умудряется запустить воспаление до ужасных осложнений, которые устраняются только хирургическим путем!

Важные материалы по теме:

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Источник

При обострении геморроя зуд отеки в области заднего прохода и сильные болевые ощущения возникают внезапно. Врач-проктолог в этой ситуации поможет пациенту грамотно подобрать обезболивающее при геморрое, учитывая особенности заболевания.

Как обезболить геморрой

Снять болевой синдром и облегчить состояние при обострении геморроя можно с помощью ряда препаратов местного применения, в составе которых содержатся вещества, оказывающие обезболивающее и спазмолитическое действие, и противовоспалительные компоненты. Форма выпуска ректальных препаратов от геморроя может быть разной: мази, гели, таблетки и свечи.

При обострении геморроя зуд отеки в области заднего прохода и сильные болевые ощущения возникают внезапно

При обострении геморроя зуд отеки в области заднего прохода и сильные болевые ощущения возникают внезапно.

Обезболивающие таблетки при геморрое

Обезболивающие таблетки представлены препаратами, уменьшающими воспаление и застойные явления в узлах, и анальгетиками. Противовоспалительные препараты применяются во время обострения и ремиссии, а анальгетики помогут облегчить состояние больного в период обострения геморроя.

Пациентам следует учитывать, что таблетки из группы нестероидных противовоспалительных препаратов могут спровоцировать усиление кровотечения из узлов, поэтому назначаться они должны врачами с учетом клинической картины и состояния больного.

Читайте также: Кровь при геморрое
Выбор таблеток от геморроя
Крем здоров от геморроя – читайте здесь.

Троксевазин

Троксевазин – это венотонизирующий и противовоспалительный препарат, уменьшающий выраженность симптомов геморроя. Действующее вещество этого препарата способствует улучшению венозного кровотока, уменьшению проницаемости стенок сосудов, препятствует образованию тромбов, снижает риск развития тромбоза.

Троксевазин — это венотонизирующий и противовоспалительный препарат, уменьшающий выраженность симптомов геморроя

Троксевазин — это венотонизирующий и противовоспалительный препарат, уменьшающий выраженность симптомов геморроя.

Хемороидин

Хемороидин – препарат, относящийся к биологически активным добавкам. В состав этих тайских таблеток входят экстракты лечебных трав, способствующих укреплению сосудистых стенок, уменьшению воспаления, устранению кровотечений, зуда, жжения и болезненных ощущений при дефекации.

Найз

Таблетки Найз – эффективное средство для борьбы с геморроидальными болями. Они оказывают жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие. Этот препарат помогает быстро устранить боли при геморрое.

Пациентам, у которых присутствуют кровотечения из прямой кишки, этот препарат нужно применять с осторожностью, так как он может спровоцировать развитие тромбоза.

Детралекс

Детралекс относится к флеботропным препаратам, способствующим улучшению венозного тонуса, уменьшению застоя в венах, улучшению проницаемости сосудов. Это лекарственное средство может использоваться как для лечения, так и для профилактики геморроя и варикоза вен нижних конечностей.

Мазь от геморроя обезболивающая

Мази с анестетиками считаются лучшими средствами для уменьшения болевых ощущений при воспалении геморроидальных узлов, трещинах заднего прохода. Для того чтобы предотвратить инфицирование раны и ускорить процесс заживления, нужно обязательно использовать мазь после операции на геморрой.

Гепариновая мазь

Действующим веществом лекарства является гепарин, это вещество эффективно предотвращает образование тромба в геморроидальных узлах. Хорошо снимает боль, отек и зуд в заднем проходе при обострении геморроя. Противопоказания: кровотечения из геморроидальных узлов.

Проктозан

Проктозан – это мазь, применяющаяся при наружном геморрое, не содержащая гормональных компонентов. Она оказывает сильное обезболивающее действие даже при тяжелых стадиях геморроя и способствует уменьшению кровотечений.

Безорнил

В ее составе содержатся природные компоненты. Она оказывает противоотечное, антисептическое, обезболивающее, кровоостанавивающее действие и применяется при трещинах заднего прохода, наружных и внешних геморроидальных узлах.

Проктоседил

Это мазь с анестетиком, обладающая широким спектром действия при геморрое и трещинах.

Проктоседил помогает быстро и эффективно снять боль при геморрое. Противопоказаниями являются беременность, лактация, детский возраст, грибковые или туберкулезные поражения аноректальной зоны.

Гепатромбин г

Гепатромбин Г содержит в своем составе антикоагулянт, предотвращающий формирование тромба. Это средство имеет высокую эффективность на острой стадии заболевания с тромбозом узлов. Гормон преднизолон снимает воспаление и отечность, оказывает обезболивающее действие.

Ауробин

Это мазь от геморроя с лидокаином, преднизолоном и декспантенолом. Благодаря такому составу она обеспечивает прекрасный и быстрый эффект при геморрое. Из-за содержания гормонов ее нельзя применять регулярно и длительно.

Левомеколь

Это лекарство содержит в составе два вещества – антибиотик хлорамфеникол (действует против большого количества бактерий) и метилурацил (способствует заживлению тканей). Эффективен при геморрое в таких случаях:

если произошло инфицирование узла;
если в узле из-за патогенных бактерий развивается воспалительный процесс;
если геморрой кровоточит.

Мазь Флеминга

Мазь Флеминга – это гомеопатическое лекарство, имеющее такой состав: календула, гамамелис, ментол, оксид цинка, эскулюс. Благодаря этим компонентам мазь помогает снять болевой синдром, уменьшить воспаление, укрепить стенки сосудов, уменьшить зуд и кровотечение. Хорошо подходит для лечения геморроя 1-2 стадии.

Мазь Вишневского

Мазь Вишневского включает в себя три компонента: деготь, касторовое масло, ксероформ. Эти вещества являются сильными антисептиками, уменьшают отечность, воспаление, зуд и жжение. Эта мазь способна быстро улучшить состояние пациента при обострении наружного геморроя, а также после операции по удалению узлов.

Ихтиоловая мазь

Действующее вещество этой мази – ихтиол, оказывает дезинфицирующее, антибактериальное, противовоспалительное действие. Благодаря этому она способствует уменьшению болевого синдрома, улучшению тонуса вен, обеззараживанию инфицированных участков, уменьшению воспаления.

Обезболивающие свечи от геморроя

Для обезболивания при внутреннем геморрое и трещинах заднего прохода целесообразнее использовать лекарства в форме свечей.

Гепазолон

Эти свечи, содержащие в составе гепарин, лидокаин и преднизалон, оказывают сильный и быстрый обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Противопоказания: детский возраст, беременность и лактация, инфекционные процессы в аноректальной зоне, предрасположенность к кровотечениям.

Нео анузол

Это комбинированный препарат, оказывающий антисептическое, противовоспалительное, спазмолитическое, анальгезирующее действие при геморрое. К противопоказаниям относится только повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Нигепан

Это комбинированное средство, имеющее в составе гепарин и бензокаин. Гепарин препятствует формированию тромбов, бензокаин оказывает сильное обезболивающее действие.

Натальсид

В составе этих свечей содержится природный полисахарид из бурых морских водорослей. Лекарство не имеет в составе анестетиков, поэтому не обладает быстрым обезболивающим эффектом, зато оказывает гемостатическое, репаративное и противовоспалительное действие.

Анузол

Свечи на основе экстракта красавки оказывают обезболивающее, спазмолитическое, противовоспалительное, вяжущее действие. Средство может вызывать ряд побочных явлений. К противопоказаниям относятся: атония кишечника, сердечная недостаточность, беременность, лактация, миастения, аденома предстательной железы, тахиаритмия.

Прополис ДН

Это лекарство содержит в своем составе природные компоненты: прополис, масло какао, ланолин. Эти свечи можно отнести к вспомогательным препаратам при лечении геморроя, они не обезболивают, но оказывают ранозаживляющее, гепатозащитное, противовоспалительное действие.

Гемо про

Эти свечи содержат в своем составе масло облепихи, прополис, масло какао, гомеопатические компоненты и т.д. Из-за отсутствия в своем составе анестетиков этот препарат не производит быстрый болеутоляющий эффект.

Ультрапрокт

Эти свечи не содержат в своем составе анестетиков, поэтому оказывают слабое обезболивающее действие. Их действующее вещество – это гормоны, благодаря которым средство обладает выраженным противозудным и противовоспалительным эффектом.

Простопин

Эти свечи не избавят от боли при геморрое быстро, так как в их составе содержатся только природные компоненты: прополис, масло какао, мед, ланолин и т.д. Они наиболее эффективны для лечения геморроя длительным курсом (от 2 до 4 недель). Оказывают противовоспалительное и противоотечное действие. Противопоказанием к применению является аллергия на продукты пчеловодства.

Релиф

Это средство содержит такие вещества в составе: масло печени акулы, фенилэфрина гидрохлорид, гидрокортизон. Благодаря такому составу эффективно снимает болевые ощущения и облегчает состояние больного на любой стадии развития геморроя.

По отзывам пациентов является самым действенным средством для лечения воспаления при геморрое.

Прокто гливенол

Лидокаин при геморрое лучше всего снимает болевой синдром. В составе этих свечей содержится лидокаин с трибенозидом, благодаря чему они быстро обезболивают и снимают воспаление и зуд в области заднепроходного канала. Противопоказаниями к применению являются беременность и печеночная недостаточность.

Постеризан

Эти свечи не содержат анестетики и не останавливают болевые процессы при геморрое в период обострения. Это препарат содержит кишечные палочки, его действие заключается в повышении устойчивости слизистой прямой кишки и кожи в области анального канала к патогенной микрофлоре. Свечи оказывают противовоспалительный эффект и помогают предотвратить инфицирование слизистой заднего прохода.

Олестезин

Свечи с анестезином (бензокаин), что позволяет им быстро и эффективно убрать боль при геморрое. Кроме этого, препарат содержит облепиховое масло и сульфаэтидол, которые оказывают антибактериальное и противовоспалительное действие.

Релиф адванс

Эти суппозитории, кроме лекарственных компонентов, содержат бензокаин, благодаря чему оказывают быстрое обезболивающее действие.

Отзывы

Александр, 46 лет

Мучаюсь с геморроем уже 10 лет, перепробовал за это время много обезболивающих препаратов. Больше всего нравится Релиф, несмотря на то что цена на него высока. Этот препарат быстро избавляет от боли, зуда и кровянистых выделений. За неделю болевые ощущения уходят.

Тамара, 26 лет

После вторых родов появился наружный геморрой. В больнице назначили комплексное лечение: курс таблеток Детралекс, мазь Проктоседил. Через 10 дней шишек почти не было, кровянистые выделения и боль прошли.