Трещина в заднем проходе после удаления геморроя
анонимно, Мужчина, 32 года
Здравствуйте! 30 октября 19г. мне была сделана операция по иссечению хронической анальной трещины на 6 часов+геморроидэктомия по Миллигану-моргану внутренних 3х узлов. Сразу после операции дефекация проходила очень легко этак в течении 2х недель, потом ,субъективно, как то по туже…хотя диету я держу(много овощей в тушёном виде, много воды, каши).
И спустя почти 2 месяца, после того как врач отменил перевязки с диоксизолем, который чередовали с мазью левомеколь, + облепиховые свечи, очередной туалет закончился кровью! Снова появилась трещина…пока что острая. Хотя врач уверял, что после иссечения, это место станет крепче и больше не порвётся!
Подскажите. пожалуйста, что делать в этой ситуации ? Заново начать применять тот же диоксизоль или левомеколь? Ну не ужели мне теперь нужно постоянно как то «увлажнять» анальный канал? Обращаться к лечащему врачу больше нет желания, так как его обещания оказались лживыми и видимо ему главное — это было сделать операцию, а дальше мои проблемы…
хирург, колопроктолог, эндоскопист
Добрый день. Спасибо за вопрос. Возможно раны до конца не зажили. Ходили на повторные очные осмотры проктологом после операции? Стул был более плотным? Был ли запор? Соблюдали ли все общие рекомендации на 100% (питание, стул, водный режим)?
В месте операции процессы заживления и рубцевания проходят долго — бывает до полугода. Рубец может при уплотнении стула — надрываться. И долечивание после операции затягивается. Лучше чем оперирующей доктор — вас не знает никто. Записаться на очный прием к своему оперирующему доктору или другому колопроктологу — решать вам.
анонимно
Спасибо большое за ответ! Да. стул был по не понятным для меня причинам более плотным (диету соблюдаю и питьевую тоже) и пришлось сильнее тужиться…в результате кровь в унитазе( К врачу своему не ходил….просто разочаровался в целесообразности пережитой операции. Сразу после утреннего туалета я ввёл, как и назначали ранее, диоксизоль и на ночь поставил облепиховую свечку. Теперь наверное буду продолжать на ночь ставить свечки и чередовать введение тампончика внутрь с диоксизолем и левомеколем.
Как вы считаете — это поможет, если продолжить такую терапию ещё около месяца?
Добрый вечер.
Процесс заживления ран проходит 3 стадии. В зависимости от ситуации — назначается лечение, корректируется и меняется. Поэтому целесообразная очная консультация специалистом. Если рана заживает вяло — назначается более грубая терапия, вплоть до уколов плазмы крови в область рубца.
Если хотите послеоперационное заживления с минимальным риском осложнений (они есть в любом случае), обязательно обратитесь на очный осмотр.
анонимно
Спасибо! Я решился сходить к своему лечащему врачу и на осмотре он сделал лёгкое бужирование, после чего на перианальной области появилась трещина величиной со спичечную головку. Почему она треснула — врач так и не сказал, но назначил пропить ещё раз детралекс в течении 14 дней и прикладывать марлевую салфетку с левомеколем к новой трещине + на ночь облепиховую свечу, уверяя , что всё заживёт быстро…
Всё таки я так и не пойму — у меня теперь постоянно там будет трескаться что ли?!(
Добрый день. Иногда процесс заживления в прямой кишке идет слишком медленно, иногда слишком быстро — и это тоже не хорошо. Бужирование — сделано, значит были показания. Возможно «грубоватый» рубец. Продолжайте назначенное лечение. Обычно контроль через 1-2-3 недели. Рана со «спичечную головку» может заживать 1,5-2 недели минимум! Запаситесь терпением.
С Наступающим Новым Годом!.
анонимно
Спасибо огромное Вам за ответ!
Буду следовать назначениям и надеяться на лучшее. После 14 числа плановый повторный осмотр.
С Новым Годом и всего Вам самого наилучшего!!!!!
Источник
| боли свыше года после геморроидэктомии и иссечения трещин Основные вопросы. Колопроктология. Лечение. |
| Домой | Форум | Пользователи | Правила | Поиск | Регистрация | Войти Вы не зарегистрированы. |
10 методов лечения проктологических заболеваний в 2 приема!
Здравствуйте, Лев Карапетович! Полтора года назад в больнице (живу не в Москве) мне удалили комбинированный узел и иссекли трещину. Всё зажило, но боли остались такие же, как и до операции. Хирург отрицал проктологические проблемы. Обратилась в медцентр. Там лечили сфинктероспазм электромиостимуляцией и мазями, в том числе нитролицериновой и гормональной. Плюс 4 гидрокортизоновые блокады. Безрезультатно. В другом медцентре проктолог смотрел зеркалом очень больно. Поставил диагноз — криптит. Капельницы гидрокортизона в кишку через катетер, озон и Милма, салофальк, безорнил, бализ. Безрезультатно. Отправил меня в больницу, где я оперировалась, оперировать криптит. Там уже другой хирург криптита не обнаружил, но нашёл переднюю, уже хроническую трещину, которую прооперировал. 4 врача до этого её не видели, либо она образовалась после осмотра зеркалом. После этой операции сразу изменился характер боли. Лечение – левомеколь и марганцовые ванночки 1 месяц. На все мои вопросы о лечении врач настойчиво отвечал – ничего не надо! Послеоперационный период протекал волнообразно. Не было постепенного улучшения, и сейчас, через 5 месяцев то лучше, то хуже, но болит почти ежедневно. Всё зажило. Сфинктероспазм при пальцевом осмотре не определяется. Вмешательств на сфинктере не было. Крови не было, только после операций сукровица 10-14 дней. Боли связаны только со стулом (возникают после стула и часами длятся: раздражение, покалывание, распирание, чувство отека). Хирург послал к неврологу. Невролог тазовую невралгию отрицает. Стала сама применять свечи Натальсид, стало чуть легче, но после неудачного стула становится хуже. Если в это время немного оттянуть перианальную кожу, то видно, что внутри всё багровое. При улучшении бледнеет. Извините за подробное описание, но очень долго всё длится. За 1.5 года много всего перепробовано по совету врачей, но кроме Натальсида , Ультрапрокта и Проктоседила не помогало ничего и от них временный эффект. Живу и терплю без диагноза. Надо жить и работать. Правда ли, что криптит может не определяться визуально? Никакого обследования не предлагают. И могу ли я выдержать, например, ректороманоскопию при таких болях? Не знаю, имеет ли это значение, но у меня много лет язвенная болезнь 12-перстной кишки и хеликобактер, который обнаружили после первой операции. Иррадикацию не провожу, т.к. боюсь, что от антибиотиков нарушится стул. В чём же причина болей? Что это может быть хотя бы предположительно? Помогите, пожалуйста, советом. |
| Вложения |
| 2015-01-21 14:59:39 |
Что может быть? «Боли связаны только со стулом» -это типично для трещины, но ее у Вас не находят. С другой стороны лечение, назначенное от невралгии не эффективно. Значит еще раз обратитесь к проктологам. Больше похоже на трещину. Возможно нужен осмотр под обезболиванием + ректороманоскопия. _______________________________________ |
| Вложения |
| 2015-01-21 18:27:50 |
Спасибо, Лев Карапетович! Просить обследование? Врач сказал: больше помочь ничем не могу. Извините, что спрашиваю, но он ничего не объясняет. А криптит не может так протекать? Или воспаление, проктит? Если каждое иссечение заканчивается новой трещиной даже не выходя из послеоперационного периода, то на что же надеяться? Возможно ли вообще вылечиться? У невролога не лечилась, только была на консультации. Он сказал, что тазовая невралгия не так протекает и, может, только мозг «записал» боль, но толка в лечениине будет, если есть проктологические причины. |
| Вложения |
| 2015-01-21 20:04:58 |
Может ли влиять микрофлора? Существует ли какой-то анализ, мазок? В статье я прочитала, что криптит может быть не виден, т.к. не видно дно крипты, и врач в этом случае может опираться только на болевые ощущения. Врач, который оперировал, смотрел крипты во время операции, когда я была под наркозом. Делают ли ректороманоскопию с обезболиванием? |
| Вложения |
| 2015-01-21 20:38:10 |
Если есть проблема, а врач не может помочь, пусть он отправит Вас на консультацию и лечение в проктологическое отделение (городское или областное). РРС с обезболиванием делают. _______________________________________ |
| Вложения |
| 2015-01-22 10:07:54 |
Лев Карапетович, очень Вас прошу, ответьте на мой вопрос о криптите. Ещё поясню — боли развиваются через некоторое время после стула, могут появиться через 5-6 часов. Их я всё равно связываю со стулом, т.к. если его не было в этот день, что иногда случается, то они не появляются, как будто их и не было. До второй операции они развивались через час. Мне 58 лет. Я живу в крупном городе и оперировалась оба раза в областной больнице. Поэтому и не вижу выхода. Если бы я приехала в Москву, и нужна была бы операция, то ведь после неё надо наблюдаться, тем более в 3-й раз, и почему-то новые трещины. Ездить на осмотры постоянно невозможно. Я просто не знаю, что делать. Попробую, как Вы советуете, но уже не знаю, на что надеяться. По идее мне должны были в больнице предложить обследование. Я уж у Вас ещё спрошу: 1. Про криптит |
| Вложения |
| 2015-01-22 13:52:19 |
Возможно криптит, или трещина, или прокталгия. Должны смотреть доктора. Если Ваш лечащий врач ничего не находит, обратитесь к заведующему отделением, либо к крайнем случае — к главному врачу больницы. Объясните ситуацию и Вас обязательно внимательно осмотрят и нужно будет — госпитализируют. _______________________________________ |
| Вложения |
| 2015-01-22 18:16:58 |
Спасибо Вам за уделенное мне внимание. |
| Вложения |
| 2015-01-22 20:30:39 |
Татьяна,здравствуйте,абсолютно тоже самое что и у вас?.Подскажите как у вас сейчас обстоят дела? |
| Вложения |
| 2016-03-02 22:54:56 |
У меня все тоже самое, прошу вас держите в курсе. Уже замучилась! |
| Вложения |
| 2016-03-08 13:31:08 |
Татьяна, как дела? Вы вылечились? Куда все пропадают? |
| Вложения |
| 2018-04-01 20:01:18 |
Источник
Геморрой и трещина заднего прохода — распространенные проктологические заболевания. Основной причиной возникновения болезненных симптомов в области заднего прохода при них становятся повреждения слизистой и снижение эластичности тканей, за которыми следуют разрывы стенки кишки. В образовавшиеся ранки проникают болезнетворные бактерии из каловых частиц.
Рис. 1. Трещина заднего прохода на фоне геморроя вызывает сильные боли.
Деятельность микроорганизмов уплотняет стенки кишки, разрывы расширяются, положение все более ухудшается. Время, требуемое для лечения трещины заднего прохода на фоне геморроя, увеличивается.
Геморрой – это расширение вен в районе прямой кишки. Слизистая прямой кишки при геморрое становится рыхлой и легкоранимой. Внезапно возникший запор может привести к ее разрыву с образованием трещины заднего прохода. При этом усиливаются боли и кровотечения, а симптомы сливаются в общую картину.
Если геморрой и трещина заднего прохода сочетаются, то требуется комплексное лечение обоих заболеваний.
Рис. 2. Трещина заднего прохода — это разрыв стенки кишки.
Причины возникновения и классификация трещин заднего прохода
Трещины в области анального отверстия бывают хроническими и острыми. Острые трещины заднего прохода существуют до 6 недель. После этого срока их относят к хроническим. Острые трещины вызывают непродолжительные болезненные ощущения и скудные кровяные выделения.
Хронические трещины болезненны не только при испражнениях, но и в покое. Они могут давать серьезные обострения.
Основные причины возникновения трещин заднего прохода:
- сильное напряжение при опорожнении кишечника;
- нанесение травм твердыми частицами кала;
- потуги при родах;
- длительная диарея;
- поднятие тяжестей;
- анальный секс;
- травмы при медицинских манипуляциях;
- гельминтная инвазия;
- воспалительные моменты в печени, желудке и кишечнике;
- дистрофия мышц сфинктера.
Возникновение трещин в заднем проходе у здоровых людей, как правило, исключено. Такое явление почти всегда сопряжено с геморроем.
Рис. 3. Геморрой — это варикозные узлы в прямой кишке.
Одновременное лечение трещин заднего прохода и геморроя
При обследовании врач-проктолог выявит наличие и причины возникновения трещины заднего прохода, сочетание их с геморроем. Исходя из этого, назначается терапия. Лечат Трещины заднего прохода, возникшие на фоне геморроя комплексно, так как они считаются осложненным проктологическим недугом.
Назначают, в первую очередь, изменение образа жизни:
- смену диеты. Из меню убирают блюда – острые, копченые, кислые. Рекомендуют сырые фрукты и овощи для размягчения переваренных остатков пищи;
- спазмолитики внутрь;
- тщательная гигиена. После дефекации промывание области заднепроходного отверстия отварами трав;
- слабительные средства;
- медикаменты местного применения (свечи и мази для лечения геморроя и трещин заднего прохода одновременно).
- теплые сидячие ванны.
Если при трещине заднего прохода и геморрое лечение проводить комплексно, то симптомы исчезают примерно за 14 дней. Но в некоторых запущенных и сложных формах заболевания симптомы можно устранить только при хирургическом вмешательстве.
Рис. 4. В норме поход в туалет должен быть легким и безболезненным.
Выполнять сочетанную операцию при геморрое и трещине заднего прохода одномоментно возможно только если использовать современные лазерные технологии. Лазер позволяет коагулировать геморроидальные узлы и выпарить трещину прямой кишки не увеличивая травматичность операции. Риск кровотечения отсутствует.
- ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ
- СТОИМОСТЬ УСЛУГИ
Источник
Однако геморроидэктомия – лечение геморроя хирургическим путем – не окончательный этап в борьбе с патологическим состоянием. Послеоперационный период требует соблюдения диетического питания, физической активности, приёма определённых медикаментов.
Ниже представлены рекомендации, как проходить реабилитационный период, чтобы не возникли осложнения после операции геморроя, рецидивы заболевания. Соблюдение этих условий требует от пациента определённых усилий, однако от этого зависит скорость восстановления организма.
Более подробная информация о том, что такое геморроидэктомия, каковы правила её проведения и как проходит реабилитационный период, ждёт вас в статье нашего эксперта.
Также рекомендуем прочитать статью об операциях по удалению геморроя, показаниях к их проведению и особенностям хирургического вмешательства.
Кроме того, советуем внимательно изучить вопрос, как убрать геморрой различными способами, в том числе с помощью медикаментов и народных средств.
Особенности лечения геморроя после операции
Реабилитация после хирургического удаления геморроя у каждого больного протекает по-разному и зависит от тяжести патологического процесса, выраженности симптоматики, индивидуальных особенностей организма (возраста, наличия хронических заболеваний и пр.).
Большую роль в продолжительности восстановительного периода играет разновидность операции. Так, после геморридэктомии открытого типа необходимо тщательно придерживаться всех правил в течение 4-6 недель, при закрытом хирургическом вмешательстве срок сокращается до 21 дня.
В период после удаления геморроя необходимо минимизировать все «катализаторы», способствующие прогрессированию патологического процесса. В ином случае не исключён рецидив геморроидального заболевания или возникновения серьёзных негативных последствий.
Ещё одно условие восстановления – постоянные консультации с лечащим проктологом по всем важнейшим вопросам реабилитационного периода: что разрешено употреблять в пищу, а что нельзя, как правильно посещать уборную в первые сутки после хирургического вмешательства и т.д.
В целом же восстановительный период включает несколько важных направлений, в том числе:
- физическая активность;
- питание после удаления геморроя;
- устранение болезненности;
- лечение раневой поверхности (медикаментами и народными средствами);
- гигиенические мероприятия;
- устранение возникающих осложнений.
Не стоит ожидать мгновенного исчезновения негативной симптоматики, в том числе и болезненности. Процесс заживления раневых поверхностей часто затягивается на несколько недель, при этом пациент должен продолжать лечение геморроидальной болезни.
Рассмотрим основные направления послеоперационного сопровождения варикозного расширения анальных вен более подробно.
Физическая активность
После удаления геморроидальных узлов запрещены нагрузки на область брюшины, а рекомендованы элементарные движения: переворачивание с одной стороны тела на другую, потягивания, дыхательные упражнения, напряжения и расслабление мускулатуры верхних и нижних конечностей.
Цель подобных упражнений – предупреждение тромбоэмболии, варикозного расширения вен нижних конечностей (это касается пожилых пациентов). К тому же лечебная физкультура отвлечёт от малоприятных ощущений после операции, особенно в первые трое суток.
Вставать и передвигаться обычно разрешают уже на второй день, если, конечно, позволяет самочувствие. В особо тяжёлых случаях доктор может разрешить пациенту подниматься только на четвёртые или пятые сутки. По мере заживления раны подвижность возрастает, разрешено делать гимнастику лёжа или стоя.
После операции по удалению геморроя пациенты начинают ходить раньше, чем садиться. Начальные попытки присесть следует предпринимать ближе к концу первой недели, когда исчезнут болезненные ощущения в аноректальной зоне.
Врачи рекомендуют приобрести специальную подушечку для сидения или небольшой надувной плавательный круг. Если у пациента был запущенный геморрой или возникли какие-либо осложнения, сидеть с помощью подобных подручных средств придётся в течение нескольких недель.
В первые 8 недель после геморроидэктомии не рекомендуется поднимать и переносить груз весом более 2 килограммов. Пациенты, которые до хирургического вмешательства занимались в спортивном зале, могут возобновить упражнения примерно через 12 недель. Причём следует отказаться от силовых видов спорта, чтобы избежать рецидива геморроидальной болезни.
Об эффективности упражнений Кегеля при геморрое и правилах их проведения вы сможете узнать, прочитав статью нашего специалиста.
Питание после операции на геморрой
Ещё одно важнейшее условие удачной реабилитации и предупреждения рецидивов геморроидальной болезни – правильный рацион. Пациентам после хирургического вмешательства строго рекомендовано изменить гастрономические пристрастия.
В первые сутки после иссечения узлов следует отказаться от пищи, чтобы исключить дефекацию и возможное повреждение каловыми массами швов или раневых поверхностей. В последующие дни питаться следует с учётом некоторых правил.
- Поначалу пища должна быть измельчённой, чтобы снизить нагрузку на пищеварительный тракт
- Питание обязательно дробное – то есть весь дневной рацион делят на 5-6 порций.
- Порядка 80 % всего дневного рациона составляют блюда растительного происхождения. Натуральные волокна способствуют налаживанию стула и предупреждению запоров.
- Овощные блюда поначалу лучше есть отварными или запечёнными, поскольку сырые плоды могут повредить заживающие геморроидальные узелки.
- Мясные и рыбные блюда разрешены к употреблению, однако следует отказаться от жирных сортов. Оптимальные варианты готовки – отваривание, запекание или приготовление на пару.
- Для смягчения кала и улучшения пищеварения необходимо растительное масло. Наиболее предпочтительны оливковые или льняные сорта.
- Важно пить жидкость в достаточном объёме. Лучше употреблять чистую воду, она позволит смягчить стул и облегчить перистальтику кишечника.
Реабилитация после проведённой операции на геморрой предполагает питание продуктами, которые не вызывают метеоризм, не приводят к брожению, не травмируют повреждённую слизистую прямокишечного канала.
Таблица. Разрешённые и запрещённые продукты.
| Разрешённые блюда | Продукты под запретом |
|
|
Каковы правила питания при геморрое, насколько важна диета для предупреждения осложнений, можно узнать из статьи нашего специалиста.
Более подробную информацию о том, из чего состоит диета после операции после удаления геморроя, можно найти в статье квалифицированного доктора.
Устранение болезненности
Многие пациенты ошибочно полагают, что буквально сразу после хирургического вмешательства негативная симптоматика уйдёт. Однако после гемарроидэктомии выраженная болезненность будет беспокоить человека ещё некоторое время.
Сильные боли после операции удаления геморроя отмечаются у большинства пациентов. Выраженность этого симптома заметно снижается через 3-4 дня
или неделю (всё зависит от особенностей вмешательства и человеческого организма).
Для минимизации болезненных ощущений в течение реабилитационного периода показано применение системных и местных анестетиков. К примеру, доктор может назначить лечение Ибупрофеном, Кетановом, Найзом и прочими НПВС.
Используются и локальные обезболивающие препараты, среди них выделяют такие свечи и мази, как:
- Релиф Адванс;
- Анестезол;
- Прокто-Гливенол;
- Ультапрокт;
- Ауробин;
- Проктозан и пр.
При чрезмерно сильном болевом синдроме показаны инъекции с анальгетиками (Кеторол, новокаин и пр.). Если же сильный болевой синдром сохраняется слишком долго, следует обратиться к врачу за адекватным лечением.
Ускорение заживления раны
Восстановление ануса после операции геморроя подразумевает использование местных препаратов, которые ускоряют заживление тканей и локальные регенерационные процессы. Чтобы реабилитационный период прошёл легко и быстро, пациенту могут назначить ряд медикаментов.
- Мазь и гель Солкосерил. Препарат ускоряет регенерацию повреждённых участков слизистой и кожных покровов благодаря улучшению тканевого метаболизма, увеличению выработки коллагена, восстановления функционирования капилляров и вен (об эффективности Солкосерила при геморрое читайте в статье нашего автора).
- Мазь Левомеколь. Помимо ускорения регенерации тканей, медикамент обеззараживает раневые поверхности за счёт содержания антибактериального компонента в составе. Также мазь борется с уже имеющимся инфицированием (как правильно применять Левомеколь при геморрое, узнайте из материала нашего эксперта).
- Мазь и суппозитории с метилурацилом. Эти лекарственные средства воздействуют на тканевом уровне, повышая деление и рост эпителиальных клеток. Использование метилурацила ускоряет заживление ранок и предупреждает образование рубцов (об особенностях применения метилурацила при геморрое читайте в статье нашего автора).
- Облепиховое масло. Свечи с вытяжкой из ягод облепихи – натуральное и действенное средство для ускорения заживления раны. Лечение препаратом позволяет продезинфицировать слизистую и повысить эффективность регенерационных процессов.
- Свечи Натальсид. Основа препарата – альгинат натрия, который представляет собой сахарид, добываемый из морских водорослей. Суппозитории прекрасно справляются с заживлением трещинок, воспалением прямокишечного канала после операции (инструкцию по применению свечей Натальсид при геморрое читайте в статье квалифицированного доктора).
Послеоперационный период и удаление геморроя исключает самостоятельное лечение. У каждого из вышеперечисленного препарата имеются противопоказания, поэтому необходимо проводить консервативную терапию только по согласованию с проктологом.
Чтобы излечить послеоперационный геморрой и его последствия, можно воспользоваться рецептами народной медицины. Ванночки из настоев целебных растений (ромашка, ноготки, шалфей, дубовая кора, лопух) или ванна с розовым раствором перманганата калия также способствуют ускорению заживления.
Гигиенические процедуры
Восстановление после удаления геморроя обязательно включает и соблюдение определённых правил гигиены. Своевременный и регулярный уход за аноректальной областью и промежностью поможет избежать инфицирования послеоперационных швов и их нагноения.
После операции геморрой, точнее, область ануса нужно регулярно обмывать тёплой водой с использованием детского мыла (допустимо применять травяные отвары). Особенно важно соблюдать это правило после каждого посещения уборной.
Кроме того, специалисты не советуют использовать туалетную бумагу, её заменяют влажными антибактериальным салфетками (если человек находится в гостях). В продаже имеются специальные антисептические и ранозаживляющие салфетки.
Следует отказать от вытирания аноректальной зоны полотенцем, лучше промокнуть кожные покровы мягкой тканью. Ещё один совет касается выбора нижнего белья – оно должно быть без грубых швов и пошито из натуральных тканей.
Осложнения после удаления геморроя
Операция по удалению геморроя чаще всего проходит благополучно, однако нельзя исключать и развитие нежелательных побочных реакций и осложнений. К примеру, возможен рецидив геморроидальной болезни, возникающий вследствие:
- продолжающихся запоров;
- малой подвижности пациента;
- неправильного рациона;
- злоупотребления алкоголем после окончания восстановительного периода;
- повышенных физических нагрузок.
Существуют и другие последствия после удаления геморроя, связанные во многом с особенностями проведения операции или несоблюдением пациентом описанных выше правил. Ниже рассмотрены основные осложнения и способы их преодоления.
Более подробную информацию об осложнениях геморроя и способах их предупреждения читайте в материале специалиста-проктолога.
Болезненные ощущения
В прямокишечном канале и в зоне вокруг анального отверстия сосредоточено большое количество нервных окончаний. Неудивительно, что после окончания действия наркоза у пациентов появляются выраженные болезненные ощущения.
У людей с высокой чувствительностью боли могут быть просто мучительными. В этом случае применяют сильнодействующие препараты анальгезирующего действия. Допустимо применение и местных анестетиков, о которых мы писали чуть выше.
Трудности с мочеиспусканием
Последствия геморроя у мужчин, возникающие в послеоперационный период, могут проявляться в виде задержки мочеиспускания. Риск развития такого осложнения возрастает в случае применения перидуральной анестезии (введение наркоза в перидуральное пространство позвоночника).
Справиться с проблемой поможет постановка катетера, который облегчит процесс мочеиспускания.
Анальное кровотечение
В первые несколько суток геморрой послеоперационный может проявить себя кровотечениями из заднепроходного канала. Источником подобной проблемы становятся повреждение твёрдым калом свежих раневых поверхностей или незамеченные ранее ректальные трещины.
При возникновении подобного осложнения необходимо обратиться к проктологу, чтобы тот установил причину кровоточивости. Остановить кровь помогают местные препараты с адреналином, гемостатическая губка либо перепрошивка повреждённых сосудов.
Психологический запор
Прооперированный геморрой последствия вызывает самые различные, в том числе и психологического плана. К примеру, некоторые пациенты, страшась вероятных болевых ощущений во время опорожнения кишечника, всеми силами оттягивают посещение уборной. Следствием такого поведения становится психологический запор.
Состояние может ухудшиться спазмом сфинктера и болями в животе. В таком случае медики обычно назначают мягкие послабляющие средства и анестезирующие гели. При сфинктеральном спазме показано применение нитроглицериновой мази.
Выпадение слизистой прямой кишки
Подобные последствия геморроя у женщин и мужчин встречаются достаточно редко. Слабость запирающего клапана и выход слизистой связаны с повреждением мускулатуры прямокишечного канала во время хирургического вмешательства.
Что делать в таком случае, решает проктолог. Справиться с проблемой можно с помощью медикаментозного или хирургического лечения. Выбор метода будет зависеть от тяжести состояния пациента.
Образование свищей
Ещё одно редкое последствия проведённого хирургического вмешательства – возникновение свищевых каналов. Они появляются не сразу, а через некоторое время, становясь следствием проникновения в удалённый геморроидальный узел патогенных бактерий, живущих в кишечнике.
Терапию свищей нужно проводить незамедлительно, иначе существует риск развития сепсиса. Врач может назначить консервативное либо операционное лечения.
Сужение прямокишечного канала
Неправильно сделанный шов или разрастание рубцовой ткани может стать причиной суживания просвета прямой кишки (стриктуры), в результате чего человек отмечает затруднённость дефекации, потребность в длительном натуживании.
Анальная стриктура исправляется с помощью особых расширителей. При отсутствии эффекта единственным выходом для мужчин и женщин становится ректальная пластическая операция.
Нагноение швов
Инфицирование послеоперационных рубцов и раневых поверхностей патогенными микроорганизмами и нагноение возникает обычно вследствие несоблюдения пациентом гигиенических норм и прочих предписаний лечащего доктора.
Лечить нагноение в аноректальной области можно с помощью антисептических и противовоспалительных препаратов (Левомеколь, ихтиоловая мазь, мазь Вишневского и пр.). В тяжёлых случаях показано вскрытие и промывание загноившейся раны.
В качестве заключения
Если не лечить геморрой, возникает риск попадания на операционный стол. В таком случае неизбежен вопрос, сколько длится реабилитационный период и как быстро избавиться от негативной симптоматики. Всё зависит от типа вмешательства и особенностей организма.
Диетическое питание, разумные физические нагрузки, гигиенические процедуры, использование рекомендованных лекарственных средств – всё это ключи к скорейшему восстановлению. Если придерживаться описанных выше правил, то можно минимизировать риск осложнений и исключить рецидив геморроидальной болезни.
