Трахеит у детей новорожденных
Трахея является одним из органов респираторной системы, посредством которого соединяются бронхи и гортань.
Этот орган выстилается изнутри слизистой, которая под действием различных факторов может воспаляться, и в этом случае специалист ставит диагноз «трахеит».
Что такое трахеит?
Справка! У грудничков трахеит в большинстве случаев развивается на фоне любых респираторных заболеваний, при которых из области носоглотки инфекция переходит в нижние дыхательные пути.
В основном в детском возрасте такая патология развивается при поражении вирусами гриппа, коклюша, кори и аденовирусами.
Патология бактериального характера в грудном возрасте является редкостью и встречается не более чем в двух процентах случаев, когда к респираторным заболеваниям присоединяется поражение пневмококками, стрептококками, стафилококками и другими анаэробными бактериями.
Изолированным самостоятельной болезнью трахеит бывает редко и в основном комбинируется с бронхитами, фарингитами и ларингитами.
Происходит поражение слизистой трахеи, на внутренней стороне которой скапливается слой слизи, нередко при осложнении заболевания на поверхности тканей этого органа наблюдаются точечные кровоизлияния.
Симптомы трахеита у грудничков
Внимание! У грудничков при трахеите отсутствуют специфическая симптоматика, и судить о развитии патологии можно по общему ухудшению самочувствия ребенка, который становится вялым, отказывается от груди и срыгивает чаще чем обычно.
К другим признакам заболевания считаются:
- субфебрильная температура;
- сухой кашель;
- насморк;
- хрипы и усложненное дыхание.
В зависимости от того, с каким заболеванием сочетается патология, кашель может переходить в продуктивную форму (при трахеобронхите) или оставаться сухим (при сочетании с фарингитом).
Причины развития болезни
Главная причина трахеита у грудничков – поражение слизистой трахеи патогенной микрофлорой, которая распространяется после заболевания гриппом или ОРВИ.
Предрасполагающими факторами к развитию заболевания являются:
- длительное пребывание в помещении с чрезмерно сухим воздухом;
- переохлаждения;
- воздействие табачного дыма при пассивном курении;
- ослабленная иммунная система;
- патологические процессы дыхательной системы.
Имейте в виду! В некоторых случаях заболевание имеет аллергическое происхождение, что требует особого подхода при лечении.
Диагностика заболевания
Диагностика трахеита в грудном возрасте может ограничиваться простым визуальным осмотром и прослушиванием дыхательных органов.
Для определения природы заболевания может быть назначен общий анализ крови.
При инфекционных воспалительных заболеваниях дыхательных путей анализ крови покажет повышенный уровень лейкоцитов, лимфоцитов, нейтрофилов и СОЭ.
При подозрениях на развивающуюся пневмонию выполняется рентгенограмма.
Лечение у грудничков
Знайте! В любом возрасте цели лечения трахеита одинаковы. Это устранение воспалительных процессов, пресечение распространения инфекции и снятие симптоматики.
Лечение является комплексным и предполагает:
- обильное теплое питье для разжижения мокроты;
- прием иммуностимулирующих и общеукрепляющих средств;
- растирания, горчичники, компрессы и другие отвлекающие процедуры, которые устраняют кашель;
- медикаментозное лечение.
Растирания не имеют противопоказаний в грудном возрасте, но только если использовать определенные средства, хотя процедура может выполняться и просто тканью без применения каких-либо средств.
В ходе выполнения растираний улучшается кровообращение и в организме происходит активизация защитных механизмов, которые начинают бороться с инфекцией.
Можно использовать для усиления эффективности растительное масло с добавлением капли хвойного эфирного масла на столовую ложку растительного.
При накладывании компрессов для грудничков можно использовать не все средства: исключить следует горчичники и спиртосодержащие составы.
Можно смочить марлю в составе, в который в равных пропорциях входят камфора, прованское масло и уксус.
Компресс накладывается на шею, захватывая область груди, накрывается сверху полиэтиленовой пленкой и оставляется на один час.
Внимание! Другой вариант – нагретый до температуры 40 градусов мед, которым смазывается область горла и груди, после чего ребенка укутывают теплой простыней или пеленкой и оставляют на один час.
Такой рецепт подойдет только при отсутствии у ребенка аллергии на мед.
При вирусной этиологии трахеита отоларинголог может назначить один из следующих противовирусных препаратов:
-
назоферон; - новирин;
- цитовир;
- ремантадин;
- оцилококцинум;
- афлубин;
- амиксин.
При бактериальном происхождении болезни назначаются цефуроксим, амоксиклав, цефотаксим, флемоклав, сумамед.
В возрасте до трех месяцев при субфебрильном повышении температуры допустимо использование жаропонижающих средств.
Следует знать! Для детей старше трех месяцев понижать температуры рекомендуется при повышении уровня до 38,5 градусов.
Возможные осложнения
Самое опасное осложнение трахеита в грудном возрасте – воспаление бронхов.
А так как кашлевые рефлексы у ребенка в первые месяцы жизни не выработаны, такое последствие чревато скоплением мокроты.
В результате слизь не только затрудняет дыхание, но и становится источником размножения патогенной микрофлоры, которая распространяется на нижние дыхательные пути.
В результате может возникнуть асфиксия, связанная с недостаточностью дыхания.
Профилактика
Профилактические мероприятия трахеита в грудном возрасте в первую очередь включают в себя поддержание в комнате нормального уровня влажности.
Для этого необходимо либо приобрести специальный увлажнитель, либо как минимум раз в два дня делать в помещении влажную уборку и выполнять проветривания.
Помните! Как во время болезни, так и для ее предупреждения необходимо избегать переохлаждений ребенка. В таких случаях можно снизить риск развития заболевания и исключить проявление осложнение.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете все о симптомах и лечении трахеита:
Любые вирусные и инфекционные заболевания нужно своевременно лечить и при этом строго следовать рекомендациям лечащего врача.
Понравилась статья? Оцените материал и автора!
(Пока оценок нет)
Загрузка…
У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.
Источник
Воспаление слизистых трахей развивается у детей, как самостоятельный патологический процесс, так и после тяжело перенесенного гриппа, ОРВИ, кори, коклюша. Трахеит у грудничка диагностируют в острой, реже в хронической форме. Главным признаком болезни является кашель, который доставляет крохе дискомфорт.
Почему развивается трахеит у детей
Дети грудного возраста страдают острым трахеитом по ряду причин. Основным возбудителем заболевания выступают болезнетворные микроорганизмы, инфекции, которые негативно влияют на слизистые трахеальной оболочки.
Педиатры доказали, что в большинстве случаев воспалительный процесс трахеи происходит из-за проникновения в дыхательные пути вируса или пневмококков, реже стафилококков.
Врачи рекомендуют при первых симптомах воспаления обращаться в лечебные учреждения. Защитные функции иммунной системы новорожденного очень слабые и за короткий период времени воспаление трахей может перерасти в тяжелые патологии разных направлений.
Лечить симптомы самостоятельно категорически запрещено. Терапевтическими действиями должен заниматься педиатр или специалисты узкого профиля, чтобы не усложнить и не запустить воспаление. Причинами патологии могут быть:
- Сухой воздух в комнате, где находится малыш.
- Холодный воздух в помещении.
- Переохлаждение ребенка.
- Аллергия.
- Некоторые кардиологические недуги.
- Неблагоприятные условия, в которых пребывает кроха (плохая экологическая среда, курение в комнате).
Хроническая форма заболевания чаще всего проявляется из-за запущенной, не долеченной респираторной инфекции. Если родители своевременно не показали ребенка доктору, не заметили первые клинические признаки болезни, процесс может активизировать свои силы максимально. За считанные часы воспаление обостряется и тянет за собой ряд нежелательных последствий.
Иногда трахеит протекает в сочетании с бронхитом (трахеобронхит), что в большинстве случаев провоцирует переход острой формы воспалительного процесса в хроническую. Дополнительными факторами хронической болезни могут являться:
- Хронический тонзиллит.
- Заболевания аллергического направления.
- Наличие бактериальной инфекции в носовых ходах долгий период.
При выявлении аллергического трахеита доктора первым делом стараются выявить наличие аллергенов и устранить их воздействие на дыхательную систему крохи.
Аллергия.
Трахеит у детей до года как распознать
Определить начало воспалительного процесса дома совсем не просто, рекомендовано показать малыша квалифицированному специалисту. Симптомы трахеит проявляет с первых этапов развития. Главный показатель – кашель.
Младенец при кашлевых приступах ведет себя беспокойно. Кашель по характеристике сухой и надрывистый, с низким звуком, глубокий, образует посторонние шумы. Возникают приступы в моменты:
- когда кроха глубоко вдыхает;
- в период ночного и дневного сна;
- при эмоциональных переживаниях;
- когда новорожденный смеется или плачет.
Симптом начинает активизацию с незначительных покашливаний. Постепенно приступы увеличиваются, переходя в мощные, купировать которые достаточно тяжело. При трахеите дыхание маленького пациента тяжелое, на вдохе и выдохе слышен свист.
По статистике заболевание протекает тяжело первые несколько дней. Далее симптомы утихают. Приступы кашля становятся сносными, со временем вообще пропадают. Родители вздыхают с облегчением, но кашель не проходит самостоятельно, воспалительный процесс прогрессирует, мигрируя по трубке к бронхам, провоцируя патологию с другой симптоматикой.
У детей до года первыми признаками воспалительного процесса в трахеи являются покашливания в ночное время. Дыхание крохи учащается. Голос становиться осиплым, особенно когда ребенок находится в беспокойном, плаксивом состоянии. В груди новорожденного слышаться посвистывания. Симптомы похожи на признаки болезни у взрослых, но воспалительный процесс протекает тяжело с повышением температуры до высоких отметок.
Методы диагностики.
Какие анализы и обследования нужны при трахеите
При первых признаках патологии родители обращаются к лечащему педиатру, который по клинической картине ставит предварительное заключение и направляет на консультацию к специалистам узкого профиля. Диагностировать и назначить грамотную терапию малышу может квалифицированный детский отоларинголог, пульмонолог.
На первичном приеме доктор расспрашивает родителей о проявлениях болезни у ребенка, как давно и как тяжело, на их взгляд, протекает воспалительный процесс трахеи. Какие симптомы беспокоят маленького пациента чаще всего, в какое время суток.
Далее проводится визуальный осмотр. Оценивается цвет кожи, при нарушении функционировании органов дыхания кожа может быть сероватого окраса. Обязательно ощупывается грудная клетка больного. Оценивается отечность или ее отсутствие в области лимфатических узлов.
Опытные доктора с первых минут осмотра обращают особое внимание на носовое дыхание крохи. Иногда врач выявляет насморк, который протекает в сочетании с трахеитом.
После визуального осмотра проводится инструментальное исследование горла с помощью шпателя и грудной клетки фонендоскопом. Благодаря инструментам доктор способен увидеть покраснения в зоне ротоглотки, которое указывает на сопутствующий фарингит. При аускультации прослушивается дыхание, определяются хрипы, их характеристики.
Дополнительно маленьких пациентов направляют на лабораторные исследования:
- Общий анализ крови.
- Рентген грудной клетки.
- Практикуют эндоскопические исследования: ларинготрахеоскопия, трахеобронхоскопия.
- Родителям рекомендуют сдать мазок из носа и зева (бактериологическое исследование) на выявление возбудителей патологии, их устойчивость к определенным антибактериальным препаратам.
- Бакпосев и бактериологическое исследование мокроты.
При тяжелом протекании болезни или в случае сомнений в диагнозе отоларингологи направляют маленьких пациентов на консультацию к коллегам (аллергологам, иммунологам, пульмонологам) узкого профиля.
Рентген грудной клетки.
Как лечить трахеит у детей до года
Когда заболевание развивается на фоне проникновения в дыхательные пути бактерий, назначают для приема антибактериальные препараты. Если причины образования иные, антибиотики с первых дней принимать нет потребности, их прописывают при тяжелом протекании недуга.
Главным этапом в момент терапии трахеита является укрепление иммунной системы, устранение очага воспалительного процесса, купирование симптомов.
Медикаментозная терапия
Запрещено лечить грудничка без предварительного осмотра доктора. Медикаменты назначает специалист индивидуально каждому пациенту, учитывая множество факторов протекания болезни.
Среди антибактериальных средств, которые назначаются при бактериальной форме патологии, рекомендован детям грудного возраста препарат Азитромицин. Если провокаторами не являются бактерии, советуют употреблять отхаркивающие лекарства:
- Лазолван;
- Амбробене;
- Флавамед.
Когда трахеит развивается из-за вирусов, прописывают малышам противовирусные медикаменты:
- Виферон;
- Анаферон;
- Иммунал.
Актуальные препараты при болезни.
Ингаляции
Результативными за годы использования при воспалительном процессе трахеи являются ингаляции. Процедуры проводятся с использованием специальных аппаратов небулайзеров, для паровых ингаляций рекомендованы ингаляторы с паровыми функциями. В случае их отсутствия манипуляция возможна с помощью подручных средств.
Важно знать, что тепловые процедуры запрещены при повышении температуры. Ингалирование должно проходить в комфортных для младенца условиях. По длительности они не превышают 7-10 минут. Растворы для манипуляций приобретают в аптечных киосках или готовят самостоятельно из натуральных продуктов и лекарственных растений.
Для грудничков ингаляции можно проводить только с использованием небулайзера, который позволяет доставить лекарственное средство в очаг воспаления. В качестве раствора можно использовать:
- Декасан.
- Пульмикорт.
- Беродуал.
- Лазолван.
Дозу любого лекарственного раствора может назначать только врач педиатр.
Паровые ингаляции, также как и народные методы ингалирования детям грудного возраста противопоказаны.
Рецепты растворов для ингаляций.
Народные средства и рецепты
Дополнительно к медикаментозному лечению доктора рекомендуют добавить народные способы терапии. Можно прогревать ноги с помощью надевания теплых носочком. Горчица детям до 3-х лет не рекомендована.
Важно в момент активации воспаления просить малыша употреблять много жидкости. Готовить для крохи вкусные чаи с ягод, молоко с медом и маслом, отвары ромашки, календулы. Повышать защитные иммунные силы советуют применением брусничных морсов, отваров из клюквы и шиповника.
Эффективной методикой народной медицины считаются компрессы. Их можно накладывать на длительное время, если температура тела в норме.
Чаще всего опытные родители делают компресс из картофеля, отваренного в кожуре. Для манипуляции нужно отварить продукт, не очищая его от кожуры. Приготовленный горячий овощ растирают вилкой, выкладывают на полотенце или тканевую салфетку, заворачивают и прикладывают на грудную клетку ребенка. Компресс может находиться на груди крохи до полного остывания.
Травяные чаи.
Чем опасна болезнь
Опасно заболевание развитием ларингоспазма. Мускулатура ротоглотки способна внезапно сокращаться. Родители слышат при этом процессе свистящие звуки при вдохе и выдохе.
Несвоевременная терапия трахеита у грудничков может спровоцировать развитие пневмонии. Трахея может мигрировать в бронхи, образовывая трахеобронхит. Заболевание лечиться долго и требует сил и терпения взрослых, кашлевые приступы усиливаются.
Профилактика и советы по лечению
Чтобы не провоцировать развитие воспаления трахеи у ребенка следует на постоянной основе укреплять функции защитной иммунной системы. Доктора рекомендуют заниматься закаливанием крохи с первых минут жизни.
Если болезнетворным микроорганизмам удалось побороть иммунитет и проникнуть в дыхательную систему малыша важно организовать комфортные условия для пребывания маленького пациента. Комната должна находиться в чистоте, воздух в ней свежий и влажный.
Видеозапись включает в себя информацию о болезни трахеит у ребенка.
Источник
Трахеит представляет собой заболеваний из группы острых респираторных. Его могут провоцировать и вирусы, и бактерии. Диагноз ставится тогда, когда воспалительный процесс локализуется в зоне трахеи.
Что такое трахеит
Трахеит – острое воспаление слизистой трахеи. У ребенка данная патология часто дополняет ларингит, бронхит и другие ОРЗ. В такой ситуации диагноз звучит, как трахеобронхит, трахеоларингит, ринотрахеит, ринофаринготрахеит и т.п. Течение болезни приносит много дискомфорта в жизнь малыша. Но в случае своевременного выявления поражения и организации правильного лечения болезнь завершается быстро и без последствий.
Считается, что трахеит чаще поражает детей в старшем возрасте – после 5 лет. У ребенка младше 5 лет, как правило, воспаление распространяется на все верхние органы дыхательной системы.
По признакам трахеит похож на ринит, бронхит и фарингит, возникают частые приступы непродуктивного навязчивого откашливания.
Классификация патологии
Трахеит у ребенка обычно становится последствием процесса воспаления верхних дыхательных путей и возникает, как нисходящая инфекция. Патология реже бывает изолированной, часто сочетается с ринитом, ангиной, ларингитом и другими болезнями дыхательной системы.
В коллективах детей заболевание развивает вспышками в сезон простуды – обычно осенью и весной. Причинами поражения помимо вирусов гриппа становятся возбудители кори, коклюша, реже тифа.
Трахеит – инфекционная болезнь, когда поражается внутренняя слизистая трахеи. Патология заразна, передается воздушно-капельным путем. По течению трахеита он классифицируется на 2 вида:
- острый – сопровождается лающим резким кашлем;
- хронический – развивается в результате частых острых поражений трахеи.
Хроническая форма может развиваться по атрофическому или гипертрофическому типу. Гипертрофический трахеит характеризуется утолщением и разрастанием слизистой.
При атрофическом ларингите слизистая постепенно истончается и даже исчезает на некоторых участках.
Острое поражение помимо вирусов и бактерий может спровоцировать гиперчувствительность. Для терапии назначаются антигистаминные препараты.
Симптоматика
При воспалении трахеи происходит раздражение рецепторов и вирусов. В связи с этим развивается сильный кашель непродуктивного характера. Он провоцирует болезненность и снижение тембра голоса. Начинается болезнь с обычного першения и частого покашливания. Затем откашливания становятся навязчивыми, заметно усиливаются. Обычно приступы возникают утром и ночью, а после ребенок жалуется на боль за грудиной.
Симптомы трахеита у ребенка такие:
- при кашле не отходит мокрота, или отхождение происходит в минимальном объеме;
- повышается температура;
- появляется осиплость и хрипота, развивается ринит;
- возникает боль в грудной клетке и головная боль.
Самостоятельно принимать какие-либо меры для терапии болезней трахеи запрещается. Есть много похожих болезней, но их лечение разное. Упущенное время усугубит проблемы со здоровьем. Симптомы и лечение трахеита у детей устанавливает только доктор. Он выберет методы лечения, пропишет необходимые лекарственные препараты.
Организация лечения
Лечение симптомов трахеита должно быть комплексным. Многие функции организма ослабляются из-за болезни, происходит истощение из-за мучительного кашля. Острая форма трахеита при своевременной постановке диагноза хорошо поддается лечению.
Комплексная терапия включает в себя несколько этапов, отвечающих на вопрос, чем лечить трахеит у ребенка:
- Обязательное обильное теплое питье – чай с шиповником, лимоном, разнообразные морсы и т.д.
- Организация отвлекающих процедур – компрессы, горчичники, растирания.
- Ингаляции – рекомендуется для безопасности проводить процедуры при помощи небулайзера.
- Медикаментозное лечение отхаркивающими лекарственными средствами и по мере необходимости антибиотиками.
- Поддержание нормальной влажности в помещении, температуры воздуха – оптимально 20 градусов.
- Организация ежедневной влажной уборки.
- Отказ от применения любых раздражающих ароматизаторов, также требуется проследить, чтобы в помещение не проникал табачный дым.
- Запрещается напрягать голосовые связки – разговаривать, плакать и т.п..
Ингаляции и любые отвлекающие процедуры могут проводиться только с разрешения врача. При неправильной реализации они провоцируют приступ крупа.
При трахеите требуется срочное лечение, особенно при приступах кашля в ночное время. В детском организме воспалительный процесс быстро проникает в легкие, провоцируя пневмонию. При соблюдении всех правил, установленных врачом, через 1 – 2 недели наступает полное выздоровление.
Особенности лечения трахеита у детей
Есть некоторые особенности того, как лечить трахеит у детей:
- Давать противокашлевые средства нужно использовать только в форме сиропов.
- С самого начала заражения рекомендуется провести противовирусную терапию препаратами Виферон, Интерферон или Арбидол.
- В редких случаях, но все-таки могут потребоваться антибиотики, детям при трахеите чаще всего назначается Сумамед, которые производится в форме суспензии.
- Для купирования процесса воспаления в гортани и трахее требуется проведение ингаляций с небулайзером.
- Если температура в норме, то терапию допускается дополнять прогреваниями зоны трахеи и верхней части бронхов, растираниями и компрессами.
- Дополнительно требуется укреплять иммунитет малыша, чтобы он быстрее справился с патологией – для этого врач назначает прием иммуномодуляторов, витаминов и фитотерапию.
Если трахеит диагностирован у грудного ребенка, то терапия проводится под контролем специалиста в стационаре.
Тактика лечения при разных формах
Подходы к тому, как у ребенка лечить трахеит вирусного и бактериального происхождения, могут несколько отличаться. Важно посетить врач для уточнения диагноза и природы развивающейся патологии.
Бактериальный
Бактериальные трахеиты, как правило, являются вторичным поражением, развиваются они при длительном ослабленном состоянии иммунитета малыша. В такой ситуации обязательно применение антибактериальных средств, минимальный курс которых составляет 3 – 5 дней. Только врач должен подобрать конкретный препарат.
При терапии антибиотиками допустимо одновременно давать пробиотики с целью поддержания нормального функционирования органов пищеварения – это Креон, Бифиформ, Линекс и т.п.
Аллергический
Аллергический трахеит у ребенка характеризуется нетипичной клинической картиной – часто состояние не сопровождается высокой температурой. Лечить патологию требуется посредством устранения раздражителя и приемом антигистаминных препаратов. Иногда врач назначает проведение поддерживающей иммунитет терапии – организация полноценного питания, частые прогулки, благоприятная психологическая атмосфера.
Вирусный
Вирусный трахеит является первичным, протекает активно, сопровождается высокой температурой, вялостью и раздраженностью. Организм, как правило, сам противостоит вирусам, что выражается в повышении температуры, длительном сне. От родителей при этом потребуется соблюдение простых правил:
- поддержание уровня влажности воздуха на отметке не меньше 60%;
- поддержание чистоты в помещении;
- частые проветривания;
- купание ребенка при условии, что температура в норме, и смена нательного, постельного белья каждый день.
Медикаменты при трахеите
Любые антибиотики при трахеите и необходимость их использования должен устанавливать врач. Как правило, при бактериальном поражении детям хорошо помогают препараты широкого спектра действия в дозировке 20 – 40 мг на 1 кг веса. Лечение проводится в течение 2 недель. Детям до 12 лет дозировка увеличивается до 30 – 70 мг на 1 кг веса. Главное правило – не нанести вред антибактериальными средствами и применять их только при реальной необходимости.
Помимо антибактериальных препаратов проводится терапия отхаркивающими и антисептическими средствами:
- При вирусном поражении – детский Виферон, Кагоцел, Гриппферон.
- Для купирования болезненного непродуктивного кашля – грудной сбор, сироп корня солодки, Стоптуссин – это препараты помогут преобразовать кашель во влажный.
- АЦЦ, Амбробене и Лазолван – помогут разжижать мокроту при влажном кашле и облегчить ее отхождение.
- Для нормализации температуры применяется Нурофен в сиропе или свечах, Парацетамол.
- Промывания морской водой Аквалор, Аквамарис помогут при рините, разрешены они даже для грудничков. При сильной заложенности врач может назначить сосудосуживающие капли, особенно перед сном.
- Прием поливитаминов, аскорбиновой кислоты позволит устранить усталость и улучшить иммунитет.
Процедуры ингаляций
Еще один эффективный способ лечения детей при трахеите – вдыхание лекарственных паров. Лучше всего проводить процедуры при помощи небулайзера. Он расщепляет препарат на микроскопические частички, которые потом быстро проникают в те места, где локализуется воспаление.
Проведение ингаляций позволяет доставить лекарство прямо к очагу поражения, минуя пищевод. Такой подход значительно улучшает результат лечения.
В качестве лекарственных растворов используют травяные лекарственные отвары, физиологический раствор, Мирамистин, Хлорофиллипт, Лазолван, Амбробене, Деринат.
Итак, любая форма трахеита поддается лечению, если родители вовремя заметили нарушение состояния ребенка и обратились к врачу. После выздоровления следует внимательно относиться к здоровью малыша, потому что даже обычная простуда может перейти в новое воспаление трахеи. Родителям следует поддерживать доброжелательную атмосферу в доме, чаще гулять с ребенком и правильно организовать его рацион. В таком случае риски заражения сводятся к минимуму.
Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/
Источник
