Трахеит на фоне аденоидита
анонимно, Женщина, 6 лет
Добрый день!
Дочке 6 лет, при осмотре лором эндоскопом поставили диагноз аденоидит 2-3 степени. Лечили долго различными препаратами. В одно время ребенок даже сам почувствовал облегчение, сказала — У меня там ничего не хрипит. (было во время закапывания Дерината) Потом немного замерзли и все заново. Потом еще решили проверить на аллергию. Выявили аллергию на пыль, пылевых клещей, перо подушки, шерсть овцы, смесь луговых трав и пр.) Поставили диагноз — аллергический ринит. При анализе на чувствительность к антибиотикам выявили: пенициллин — устойчив.
Месяц назад начались сопли, сходили к лору, сказал слизь течет по задней стенке. Назначил протаргол, полидексу. Потом добавился кашель, пошли к педиатору. Поставила диагноз трахеит, аденоидит. Нос вообще не дышал. Назначила Назонекс, аскорил, синупрет,УВЧ и УФОноса и горла, ингаляции с амбробене, ингаляции с диоксидином по 1 разу в день. После первых же процедур нос задышал. Но потом что-то опять стало не очень, дня через 3-4 поднялась температура 37,3. Съездили к педиатору. Назначила амокскилав, назонекс, аскорил, синупрет, игаляции продолжить. Температура была дня2-3 не выше 37,3-37,8. Потом опять съездили к педиатору. Т.к. кашель не проходил, а нос не дышит Назначили Иксим люпин, Лоратадин. Диоксидин, Назонекс продолжить.
Нос плохо дышит, временами выходит очень вязкая полупрозрачная слизь, очень неудобно высмаркивать, приходится в прямом смысле наматывать на салфетку. Зато после того как она выйдет, нос начинает дышать лучше. Что нам делать? Какие анализы сдать? Лечили нас без анализов. Улучшений особо нет.
Назонекс вам назначили из-за выявления круглогодичного аллергического рините. Как правило, этот препарат снимает заложенность носа уже через 2-3 дня. Но если заложенность на фоне применения назонекса сохраняется, это означает, что на фоне аллергии у вас началась инфекция, и заниматься нужно в первую очередь ей. В этой ситуации от назонекса лучше отказаться, заменив его кромогексалом, и добавить в лечение или спрей изофра или ингаляции с интерфероном — в зависимости от того, какие идут выделения из носа. При подъеме температуры обязательно нужно сдавать анализ крови для подбора лечения, не нужно ориентироваться только на внешние признаки болезни
анонимно
что использовать при таких выделениях из носа. На что они показывают такие вязкие выделения? Может ли быть это проявления аллергии.
Нам иммунолог-аллерголог поставила диагноз год назад круглогодичный аллергический ринит на основании анализов крови и «царапок» на коже. Через полгода летом я решила сделать риноцитограмму. Прилагаю анализ. Эозинофилы не обнаружены. Это может быть при круглогодичном аллергическом рините? или во время «спокойствия» аллергии эозинофилов нет? и что значит флора кокковая? может у нас не аллергический ринит,а аллергия проявляется в чем-то другом?
В риноцитограмме нет эозинофилов, так что густые выделения скорее всего — просто симптом повышенной проницаемости слизистой оболочки. Теоретически аллергический ринит можно было бы подтвердить наличием большого количества IgE на слизистой оболочке носа, но сейчас такие тесты практически нигде не делаются.
анонимно
спасибо вам огромное за консультацию!
Источник
Кашель при трахеите является основным симптомом этой болезни. Из-за того, что мокроты производится недостаточное количество, сильно раздражается слизистая. Подобные явления провоцируют возникновение сильных болезненных ощущений, приступы особенно сильны ночью. Кашель при трахеите необходимо сразу лечить, чтобы избежать осложнений.
Специалист, к которому обращается больной, перед началом борьбы с заболеванием устанавливает 2 основных момента:
- причину, которая вызвала трахеит и симптом (инфекция или аллергия);
- характер кашля (сухой, с мокротой).
Особенности лечения зависят от категории пациента: взрослый, ребенок или беременная женщина.
Важно! Часто неопытные родители путают трахеический кашель с кашлем, который возникает при аденоидите. Это воспаление миндалин от попадания на них болезнетворных бактерий, что бывает только у детей.
Причины кашля при трахеите и аденоидите
Главная причина мучительных приступов во время этого заболевания — воспаление и раздражение тех рецепторов, которые отвечают за кашлевой рефлекс. Все существующие причины, которые вызывают трахейный кашель, можно объединить в следующие группы:
- действие инфекций (это могут быть вирусы или бактерии), которые попадают в организм больного воздушно-капельным путем;
- действие определенных раздражающих веществ (аллергены любого существующего типа);
- воздействие иных факторов механического или физического характера (чрезмерное вдыхание пыли, резкие скачки температуры, повышенная влажность, дым).
Возникновение трахеита и кашля, как его главного симптома, возможно также на фоне следующих факторов:
- слабость иммунной системы;
- частые переохлаждения;
- наличие вредных привычек;
- частое вдыхание паров токсического происхождения и т. п.
Кашель при аденоидах у детей, если миндалины воспалены, происходит из-за того, что большое количество слизи затекает из носоглотки в гортань. Факторы, провоцирующие такой процесс, почти полностью совпадают с вышеперечисленными. Несколько специфических:
- наследственность;
- затяжные хронические насморки;
- патология беременности;
- неблагоприятные экологические условия.
Лечить кашель от аденоидов необходимо вместе с первопричиной, обязательно прибегнув к медицинской помощи.
Особенности кашля при трахеите и аденоидите
Трахеический кашель классифицируется по нескольким основным признакам:
- частота (приступами или постоянно);
- длительность (острый — продолжительностью около 2 недель, хронический — продолжительностью более 3 недель);
- характер (сухой или с выделением мокроты);
- глубина (грудной или гортанный).
Инфекционная природа приступов обусловливает их следующие особенности:
- на начальной стадии заболевания характеризуются сухостью, после чего начинает отходить мокрота;
- в первые несколько дней больного мучает ночной кашель, после приступы учащаются, к тому же сопровождаются болью в груди;
- через 3-4 дня появляется несколько общих симптомов: ухудшается аппетит, появляется постоянная головная боль, человек чувствует себя вялым и апатичным;
- у взрослых людей происходит повышение температуры, но небольшое, а вот у маленьких детей часто наблюдается сильный жар;
- через 5-6 дней организм, как правило, побеждает инфекцию, которая вызвала подобные симптомы, жар проходит, и больной чувствует себя значительно лучше;
- после того, как острая стадия прошла, отходит слизисто-гнойная мокрота, боль в груди уменьшается;
- у детей часто отходящая мокрота сопровождается рвотой;
- человек становится здоровым на 10-12 день.
Аллергическая природа приступов обусловливает следующие особенности и дополнительные симптомы:
- ринит или конъюнктивит — постоянные сопровождающие заболевания;
- в отличие от инфекционного, аллергический кашель мучает больного постоянными приступами круглосуточно;
- наблюдается отечность тканей лица и горла, что сопровождается ощущением сдавленности дыхательных путей;
- если больной продолжает контактировать с раздражающим веществом, то приступы могут не прекращаться еще несколько недель.
Аденоидный кашель от других видов отличается несколькими признаками, которые его характеризуют и сопровождают:
- отсутствием мокроты (он всегда сухой);
- затяжным насморком;
- приоткрытым ртом для облегчения дыхания;
- отсутствием аппетита;
- плохим сном;
- хрипами в положении лежа.
Температура при таком заболевании, как правило, находится в пределах нормы.
Лечение симптомов при инфекционном и аллергическом трахеите: общие рекомендации
Не существует однозначного ответа на вопрос о том, сколько длится лечение. Лечить кашель хронического характера гораздо сложнее и дольше, чем острого. При остром трахеите он может пройти за 2 недели, а при хроническом будет мучить больного дольше месяца. Остаточное покашливание может еще беспокоить в течение нескольких недель, что бывает из-за недолеченного воспаления или каких-либо провоцирующих факторов.
Обращение за помощью к специалисту — это первое, что необходимо сделать, если начали беспокоить вышеперечисленные симптомы. Самодиагностикой и самолечением лучше не заниматься, чтобы не усугубить болезнь.
Чтобы избавление от болезненного инфекционного воспаления прошло быстрее, врач назначит комплексную терапию, в которую входят:
- Антибиотики. Только они способны уничтожить болезнетворную бактерию, которая стала причиной болезни.
- Жаропонижающие лекарства.
- Противокашлевые препараты, которые помогут избавиться от сухого кашля.
- Отхаркивающие средства, чтобы разжижать и облегчать выведение мокроты на заключительной стадии заболевания.
- Физиопроцедуры для нормализации общего состояния пациента. Это могут быть ингаляции, УВЧ, электрофорез, массаж.
Лечение приступов аллергического характера заключается:
- В избавлении от раздражающего вещества (аллергена).
- В снижении острой реакции организма на фактор, вызывающий воспаление. Лечение специальными препаратами может протекать несколько лет, но обязательно возымеет эффект.
Применение перечисленных препаратов необходимо осуществлять строго под контролем лечащего врача.
Особенности лечения заболевания у детей и беременных женщин
Грудных детей можно лечить очень ограниченным списком средств. Безопасные средства для облегчения болезненных ощущений у грудничков:
- ингаляции горячей водой;
- постуральный массаж, который значительно облегчит ребенку откашливание;
- растирание груди и шеи любым растительным маслом с добавлением нескольких капель эфирного масла розмарина;
- можно давать пить чай из ромашки, листьев малины и липы.
Прежде чем лечить детей чуть постарше, необходимо обсудить все мероприятия со специалистом. Несколько советов по лечению детей безопасными средствами:
- Добавьте сливочное масло и немного меда в теплое кипяченое молоко и дайте выпить ребенку, пока не остыло.
- Сделайте ингаляции с эфирными маслами пихтовых или ментола. У ребенка от этого облегчится дыхание, сократится количество приступов.
- Для приема внутрь можно сделать отвар из почек сосны. Залить 300 мл кипятка 15 почек сосны, настаивать 4 часа. Принимать по 25 мл 5 раз в сутки.
Специалист назначит отхаркивающие и разжижающие препараты в виде сиропа. Эффективное лечение ребенка зависит от того, насколько точно и неукоснительно родители будут соблюдать рекомендации педиатра.
Если беременная женщина кашляла на протяжении нескольких недель и не обращалась за медицинской помощью, это чревато тяжелыми последствиями для нее и будущего ребенка. Лечение заболевания у беременных также предполагает максимально безопасный подход. Врач, который будет назначать схему терапии, порекомендует отхаркивающие и разжижающие средства на основе растительных компонентов, например, сироп солодки или таблетки с медом и шалфеем. Безопасные средства, которые смогут облегчить болезненные симптомы у беременных:
- Закапывание носа косметическими маслами. Для этой цели подойдет масло персика, абрикоса или миндаля. 40-45 капель смягчат воспаление и снизят кашель.
- Обильное питье кислых напитков. Это поможет быстрее избавиться от токсинов.
- Акупунктурный массаж.
- Растирание ступней скипидарной мазью.
Лечение кашля при трахеите — это устранение причин развития изматывающего симптома, а также разжижение и выведение мокроты, в которой скапливаются вредные токсины. Своевременное обращение к врачу поможет ускорить выздоровление.
Источник
Трахеит представляет собой заболеваний из группы острых респираторных. Его могут провоцировать и вирусы, и бактерии. Диагноз ставится тогда, когда воспалительный процесс локализуется в зоне трахеи.
Что такое трахеит
Трахеит – острое воспаление слизистой трахеи. У ребенка данная патология часто дополняет ларингит, бронхит и другие ОРЗ. В такой ситуации диагноз звучит, как трахеобронхит, трахеоларингит, ринотрахеит, ринофаринготрахеит и т.п. Течение болезни приносит много дискомфорта в жизнь малыша. Но в случае своевременного выявления поражения и организации правильного лечения болезнь завершается быстро и без последствий.
Считается, что трахеит чаще поражает детей в старшем возрасте – после 5 лет. У ребенка младше 5 лет, как правило, воспаление распространяется на все верхние органы дыхательной системы.
По признакам трахеит похож на ринит, бронхит и фарингит, возникают частые приступы непродуктивного навязчивого откашливания.
Классификация патологии
Трахеит у ребенка обычно становится последствием процесса воспаления верхних дыхательных путей и возникает, как нисходящая инфекция. Патология реже бывает изолированной, часто сочетается с ринитом, ангиной, ларингитом и другими болезнями дыхательной системы.
В коллективах детей заболевание развивает вспышками в сезон простуды – обычно осенью и весной. Причинами поражения помимо вирусов гриппа становятся возбудители кори, коклюша, реже тифа.
Трахеит – инфекционная болезнь, когда поражается внутренняя слизистая трахеи. Патология заразна, передается воздушно-капельным путем. По течению трахеита он классифицируется на 2 вида:
- острый – сопровождается лающим резким кашлем;
- хронический – развивается в результате частых острых поражений трахеи.
Хроническая форма может развиваться по атрофическому или гипертрофическому типу. Гипертрофический трахеит характеризуется утолщением и разрастанием слизистой.
При атрофическом ларингите слизистая постепенно истончается и даже исчезает на некоторых участках.
Острое поражение помимо вирусов и бактерий может спровоцировать гиперчувствительность. Для терапии назначаются антигистаминные препараты.
Симптоматика
При воспалении трахеи происходит раздражение рецепторов и вирусов. В связи с этим развивается сильный кашель непродуктивного характера. Он провоцирует болезненность и снижение тембра голоса. Начинается болезнь с обычного першения и частого покашливания. Затем откашливания становятся навязчивыми, заметно усиливаются. Обычно приступы возникают утром и ночью, а после ребенок жалуется на боль за грудиной.
Симптомы трахеита у ребенка такие:
- при кашле не отходит мокрота, или отхождение происходит в минимальном объеме;
- повышается температура;
- появляется осиплость и хрипота, развивается ринит;
- возникает боль в грудной клетке и головная боль.
Самостоятельно принимать какие-либо меры для терапии болезней трахеи запрещается. Есть много похожих болезней, но их лечение разное. Упущенное время усугубит проблемы со здоровьем. Симптомы и лечение трахеита у детей устанавливает только доктор. Он выберет методы лечения, пропишет необходимые лекарственные препараты.
Организация лечения
Лечение симптомов трахеита должно быть комплексным. Многие функции организма ослабляются из-за болезни, происходит истощение из-за мучительного кашля. Острая форма трахеита при своевременной постановке диагноза хорошо поддается лечению.
Комплексная терапия включает в себя несколько этапов, отвечающих на вопрос, чем лечить трахеит у ребенка:
- Обязательное обильное теплое питье – чай с шиповником, лимоном, разнообразные морсы и т.д.
- Организация отвлекающих процедур – компрессы, горчичники, растирания.
- Ингаляции – рекомендуется для безопасности проводить процедуры при помощи небулайзера.
- Медикаментозное лечение отхаркивающими лекарственными средствами и по мере необходимости антибиотиками.
- Поддержание нормальной влажности в помещении, температуры воздуха – оптимально 20 градусов.
- Организация ежедневной влажной уборки.
- Отказ от применения любых раздражающих ароматизаторов, также требуется проследить, чтобы в помещение не проникал табачный дым.
- Запрещается напрягать голосовые связки – разговаривать, плакать и т.п..
Ингаляции и любые отвлекающие процедуры могут проводиться только с разрешения врача. При неправильной реализации они провоцируют приступ крупа.
При трахеите требуется срочное лечение, особенно при приступах кашля в ночное время. В детском организме воспалительный процесс быстро проникает в легкие, провоцируя пневмонию. При соблюдении всех правил, установленных врачом, через 1 – 2 недели наступает полное выздоровление.
Особенности лечения трахеита у детей
Есть некоторые особенности того, как лечить трахеит у детей:
- Давать противокашлевые средства нужно использовать только в форме сиропов.
- С самого начала заражения рекомендуется провести противовирусную терапию препаратами Виферон, Интерферон или Арбидол.
- В редких случаях, но все-таки могут потребоваться антибиотики, детям при трахеите чаще всего назначается Сумамед, которые производится в форме суспензии.
- Для купирования процесса воспаления в гортани и трахее требуется проведение ингаляций с небулайзером.
- Если температура в норме, то терапию допускается дополнять прогреваниями зоны трахеи и верхней части бронхов, растираниями и компрессами.
- Дополнительно требуется укреплять иммунитет малыша, чтобы он быстрее справился с патологией – для этого врач назначает прием иммуномодуляторов, витаминов и фитотерапию.
Если трахеит диагностирован у грудного ребенка, то терапия проводится под контролем специалиста в стационаре.
Тактика лечения при разных формах
Подходы к тому, как у ребенка лечить трахеит вирусного и бактериального происхождения, могут несколько отличаться. Важно посетить врач для уточнения диагноза и природы развивающейся патологии.
Бактериальный
Бактериальные трахеиты, как правило, являются вторичным поражением, развиваются они при длительном ослабленном состоянии иммунитета малыша. В такой ситуации обязательно применение антибактериальных средств, минимальный курс которых составляет 3 – 5 дней. Только врач должен подобрать конкретный препарат.
При терапии антибиотиками допустимо одновременно давать пробиотики с целью поддержания нормального функционирования органов пищеварения – это Креон, Бифиформ, Линекс и т.п.
Аллергический
Аллергический трахеит у ребенка характеризуется нетипичной клинической картиной – часто состояние не сопровождается высокой температурой. Лечить патологию требуется посредством устранения раздражителя и приемом антигистаминных препаратов. Иногда врач назначает проведение поддерживающей иммунитет терапии – организация полноценного питания, частые прогулки, благоприятная психологическая атмосфера.
Вирусный
Вирусный трахеит является первичным, протекает активно, сопровождается высокой температурой, вялостью и раздраженностью. Организм, как правило, сам противостоит вирусам, что выражается в повышении температуры, длительном сне. От родителей при этом потребуется соблюдение простых правил:
- поддержание уровня влажности воздуха на отметке не меньше 60%;
- поддержание чистоты в помещении;
- частые проветривания;
- купание ребенка при условии, что температура в норме, и смена нательного, постельного белья каждый день.
Медикаменты при трахеите
Любые антибиотики при трахеите и необходимость их использования должен устанавливать врач. Как правило, при бактериальном поражении детям хорошо помогают препараты широкого спектра действия в дозировке 20 – 40 мг на 1 кг веса. Лечение проводится в течение 2 недель. Детям до 12 лет дозировка увеличивается до 30 – 70 мг на 1 кг веса. Главное правило – не нанести вред антибактериальными средствами и применять их только при реальной необходимости.
Помимо антибактериальных препаратов проводится терапия отхаркивающими и антисептическими средствами:
- При вирусном поражении – детский Виферон, Кагоцел, Гриппферон.
- Для купирования болезненного непродуктивного кашля – грудной сбор, сироп корня солодки, Стоптуссин – это препараты помогут преобразовать кашель во влажный.
- АЦЦ, Амбробене и Лазолван – помогут разжижать мокроту при влажном кашле и облегчить ее отхождение.
- Для нормализации температуры применяется Нурофен в сиропе или свечах, Парацетамол.
- Промывания морской водой Аквалор, Аквамарис помогут при рините, разрешены они даже для грудничков. При сильной заложенности врач может назначить сосудосуживающие капли, особенно перед сном.
- Прием поливитаминов, аскорбиновой кислоты позволит устранить усталость и улучшить иммунитет.
Процедуры ингаляций
Еще один эффективный способ лечения детей при трахеите – вдыхание лекарственных паров. Лучше всего проводить процедуры при помощи небулайзера. Он расщепляет препарат на микроскопические частички, которые потом быстро проникают в те места, где локализуется воспаление.
Проведение ингаляций позволяет доставить лекарство прямо к очагу поражения, минуя пищевод. Такой подход значительно улучшает результат лечения.
В качестве лекарственных растворов используют травяные лекарственные отвары, физиологический раствор, Мирамистин, Хлорофиллипт, Лазолван, Амбробене, Деринат.
Итак, любая форма трахеита поддается лечению, если родители вовремя заметили нарушение состояния ребенка и обратились к врачу. После выздоровления следует внимательно относиться к здоровью малыша, потому что даже обычная простуда может перейти в новое воспаление трахеи. Родителям следует поддерживать доброжелательную атмосферу в доме, чаще гулять с ребенком и правильно организовать его рацион. В таком случае риски заражения сводятся к минимуму.
Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/
Источник
