Трахеит какими бактери¤ми он вызван
Бактериальный трахеит может развиваться, как самостоятельное заболевание или становится осложнением вирусной формы. Среди отоларингологов он более известен, как псевдомембранозный круп за способность спровоцировать приступы тяжелого кашля, болезненного стеноза. Для подбора правильного лечения необходимо отличать его от бронхита или других патологий верхних дыхательных путей.
Что такое бактериальный трахеит?
Бактериальный трахеит относится к заболеваниям воспалительного характера. Он развивается на слизистой оболочке трахеи – части дыхательных путей, которая соединяет нижнюю часть гортани и бронхи пациента. Воспаление затрагивает оболочки и железы, начинающие усиленно вырабатывать слизистый секрет. Поэтому основные симптомы заболевания – сухой кашель, изматывающий приступами и сильной болью в груди.
Бактериальный трахеит чаще наблюдается у пациентов, иммунитет которых ослаблен на фоне вирусных патологий. Он редко диагностируется как отдельное заболевание, в подавляющем большинстве случаев становится последствием воспаления гортани, бронхиального дерева. Он чаще возникает у маленьких детей с несовершенным развитием дыхательных органов, ротовым дыханием, дисбактериозом кишечника. У взрослых факторы риска – курение, работа в запыленном помещении или на химическом производстве.
к содержанию ↑
Причины бактериального трахеита
Бактериальный тип трахеита возникает при размножении в горле бактерий разного типа: стафилококковых, стрептококковых, синегнойной палочки. Это наиболее распространенные возбудители, провоцирующие многие заболевания дыхательных органов: бронхит, ларингит, фарингит, болезни легких. Некоторые из них относятся к условно-патогенной микрофлоре человека, длительное время сохраняются на предметах обихода.
Инфекция, провоцирующая бактериальный трахеит, развивается двумя путями:
- При слабом иммунитете аэробные бактерии попадают в организм воздушно-капельным путем, задерживаясь на слизистой трахеи. Теплая и влажная среда создает идеальные условия для воспаления и развития инфекции в горле.
- У некоторых пациентов неправильное лечение вирусного заболевания провоцирует излишнее накопление мокроты. На стенках трахеи наблюдаются микротрещины, сухие участки. При попадании бактериального возбудителя в такие раны развивается бактериально-вирусный трахеит.
Причина заболевания может скрываться в несоблюдении гигиены. Опасные возбудители трахеита попадают в полость трахеи с инородными телами, травмируют и заражают стенки, поверхность слизистой.
к содержанию ↑
Симптомы и проявления бактериального трахеита
Обычному человеку сложно определить бактериальный вид трахеита – его симптомы идентичны другим формам.
На практике отоларингологи различают два основных типа воспаления трахеи:
- Острый – характеризуется приступами сильного и лающего кашля. У пациента повышается температура тела до 37,5–38°, начинается озноб и слабость в конечностях. Его беспокоит жжение в зоне бронхов, покалывание и головные боли, нарушается сон и пропадает аппетит на фоне отечности горла.
- Хронический – возникает после основного этапа лечения при ослабленном иммунитете. Симптомы бактериального трахеита такой формы отличает продолжительный кашель с выделением мокроты после ходьбы по лестнице, пробежки или громкого смеха.
Острый бактериальный трахеит продолжается от 10 до 20 дней. Но при развитии осложнений кашель беспокоит не менее 3 недель без температуры. При этом сохраняются затруднения дыхания, одышка и нехватка воздуха, опасные для организма, нарушающие работу мозга и внутренних органов.
Как отличить трахеит вирусный от бактериального? Основной признак, помогающий определить причину – характер кашля и отхождения мокроты. При вирусной природе она достаточно прозрачная, может становиться мутной при высокой температуре. При бактериальной инфекции слизь имеет зеленоватый оттенок, неприятный запах гниения. При осложнении болезни в виде ларинготрахеита выявляются кровяные вкрапления, комочки гноя.
к содержанию ↑
Диагностика бактериального трахеита
Если врач подозревает бактериальный трахеит, симптомы не могут дать полную информацию для назначения лечения. Инфекции отличаются по виду возбудителя, поэтому требуется индивидуальный выбор препаратов, методов, точный просчет дозировки.
Используются следующие виды диагностики для уточнения:
- мазки со слизистой гортани;
- бронхоскопия с забором выпота;
- рентген легких;
- анализы крови и мочи, подтверждающие воспаление.
При хронической форме трахеита проводится дополнительное обследование трахеи, измеряется объем легких при вдохе.
к содержанию ↑
Лечение бактериального трахеита
Если подтверждается бактериальный трахеит, лечение начинается с приема антибиотиков. Это помогает остановить заболевание, предотвратить тяжелые осложнения и переход в затяжную форму.
Наилучшие лекарства с антибактериальным эффектом для детей:
- Амоксициллин;
- Зиннат;
- Аугментин;
- Сумамед.
Малышам их рекомендуют в виде суспензии, которую следует принимать 2 раза в день. Одновременно следует укреплять иммунитет и защищать кишечник ребенка от развития дисбактериоза. Для этого используют пробиотики, поддерживающие полезные бактерии: Линекс, Аципол, Энтерол, Хилак Форте. Для взрослых подбираются более сильнодействующие антибиотики из макролидов или пенициллинов: Ампициллин, Линкомицин, Ванкомицин.
При вирусно-бактериальной форме трахеита добавляются противовирусные лекарства. Чаще всего рекомендуется Анаферон, Кагоцел, Ремантадин или Арбидол. Для маленьких пациентов больше подходит Виферон в виде ректальных суппозиторий, мягко снижающий температуру, нормализующий выработку иммунных клеток в полости трахеи.
Симптоматическое лечение трахеита начинается с первого дня болезни, когда человека беспокоит сухой и колючий кашель. Необходимо улучшить формирование и отхождение мокроты, чтобы ускорить очищение трахеи и обновление ее слизистой оболочки.
Хорошие противокашлевые препараты в форме сиропа или таблеток:
- Коделак Бронхо;
- Гербион;
- Лазолван;
- Амброгексал.
Влажный кашель требует иного подхода. Для улучшения выведения мокроты и уменьшения боли в области трахеи используются муколитики: Флюдитек, Амброксол, Муколтин, Бронхолитин. Больному необходимо теплое питье, разжижающее слизь и вымывающее бактерии. Для любого возраста полезен чай из малины или черной смородины, отвар аптечной ромашки, зверобоя, шалфея, настой тысячелистника.
Не менее эффективное лечение при воспалении трахеи – ингаляции лекарственными средствами и натуральными растворами. С их помощью можно уменьшить болезненные симптомы. В домашних условиях лучше использовать небулайзер, контролирующий распыление и выделяемую дозу. При отсутствии прибора больной может подышать паром от миски с кипятком или целебным отваром, в который добавлены эфирные масла.
Для ингаляции при кашле и отеке трахеи чаще всего рекомендуют:
- Беротек;
- Флавамед;
- Вентолин;
- Сальбутамол.
При сухом кашле у детей больше подойдет минеральная вода без газа, препараты Амброксол или Декасан, облегчающие дыхание, уменьшающие риск стеноза. При лечении хронической формы пациент может применять натуральные масла эвкалипта, мяты или настой прополиса.
к содержанию ↑
Осложнения и последствия
При заболевании бактериальной природы воспаление часто переходит по бронхиальному дереву. Это может привести к тяжелой бронхопневмонии, трахеобронхиту и пневмонии. На обострение указывает высокая температура, боли и выделение крови при кашле. Если развивается интоксикация, возникает поражение внутренних органов, проблемы с мочевыделительной и сердечно-сосудистой системами.
Более опасны последствия хронического трахеита и затяжного кашля. При постоянном раздражении слизистой иногда наблюдается видоизменение тканей, их разрастание или атрофия. У больного через несколько месяцев или лет может сформироваться фиброма, злокачественные опухоли.
к содержанию ↑
Профилактика
Для уменьшения риска воспаления трахеи необходимо устранить или уменьшить воздействие факторов, способных привести к трахеиту:
- отказаться от курения и кальяна;
- применять защитные средства на производстве;
- заниматься закаливанием;
- правильно и полноценно питаться;
- с первого момента заниматься лечением ОРВИ, гриппа, аллергии.
Детям с ослабленным иммунитетом рекомендуется по назначению врача давать иммуностимуляторы и витаминные комплексы. Во время эпидемии простудных болезней можно использовать приемы из ароматерапии, следить за уровнем влажности в рабочем кабинете или жилой комнате.
к содержанию ↑
Информативное видео
Будьте здоровы!
Источник
Трахеит – это процесс воспаления, который развивается на слизистой поверхности трахеи. Как правило, реализация диагностики дополняется выявлением дополнительных поражений дыхательной системы – насморка, фарингита, ларингита. Трахеит может развиваться у человека независимо от его возрастной группы, пола. Только врач выбирает способы, как можно вылечить трахеит.
Трахеит – что это, формы поражения
Время протекания болезни будет зависеть от формы трахейного воспаления. Она бывает острой или хронической, по-другому затяжной. Помимо этого на продолжительность заболевания оказывает влияние работа иммунитета: чем активнее он противостоит поражению, тем быстрее наступает полное выздоровление.
При своевременной диагностике болезни прогноз будет благоприятным, среднее время ее течения 7 – 14 дней.
Острая форма
Такая форма развивается в несколько раз чаще, чем хроническая, а по симптоматике походит на ОРЗ. Заболевание поражает человека неожиданно, но лечение острого трахеита при выборе эффективных методов длится недолго – примерно 2 недели.
Хроническая форма
Хроническая форма возникает, как последствие острого воспаления. Преобразованию острого процесса в хронический способствуют:
- ухудшение функционирования иммунитета;
- курение;
- плохая экология, вредные воздействия профессиональной деятельности человека;
- эмфизема в легких;
- хронический ринит, синусит;
- заболевания почек или сердца.
Симптоматика
Главный признак острого трохеического воспалительного процесса – это кашель. Он делается сильнее в утреннее время, не дает нормально спать по ночам. Сначала откашливание непродуктивное, надрывное, затем начинает отходить густая мокрота. Во время кашля человек жалуется на саднящую царапающую боль в грудной клетке в глотке. Это провоцирует проблемы дыхания. Если вовремя не вылечить болезнь, дыхание становится учащенным и поверхностным.
Помимо кашля больного беспокоят такие симптомы трахеита:
- повышение температуры тела;
- усиление слабость, постоянная сонливость;
- увеличение размеров лимфоузлов;
- боли головы;
- насморк;
- усиление потоотделения;
- потеря аппетита.
При хроническом течении развиваются опасные изменения слизистой. Она распухает, отекает, сосуды расширяются, появляется хрип. Может происходить скопление гноя, который засыхает, формируя трудно отделяемые корки.
Виды трахеита
Трахеит бывает трех основных разновидностей, которые выделяются в зависимости от причины:
- вирусный;
- бактериальный;
- аллергический.
Не каждая разновидность характеризуется риском заражения окружающих. С этой точки зрения самым опасным видом является вирусный, Он относится к заразным, прогрессирует стремительно, может сочетаться с ОРВИ, гриппом, всегда сопровождается температурой, сильным кашлем и значительным ухудшением самочувствия.
Бактериальный провоцируют патогенные бактерии – стрептококки или стафилококки чаще всего. Если иммунитет ослаблен, то они начинают активно делиться, вызывая воспалительные процессы. При этом не повышается температура, отсутствуют симптомы простуды, а самочувствие сохраняется удовлетворительным. Гноеродные микробы провоцируют отделение гнойной мокроты при кашле.
Трахеит аллергический – не инфекционный, он развивается после контактирования с определенным аллергеном. Затем опухает слизистая трахеи, одновременно могут возникать другие симптомы гиперчувствительности – крапивница, слезотечение, зуд. Сильный кашель не проявляется, но есть навязчивое першение в горле.
Организация лечения
Основные цели терапии будут следующие:
- диагностирование и устранение влияния этиологических факторов на организм – бактерий, вирусов или аллергенов;
- купирование признаков заболевания;
- предупреждение возможных осложнений и преобразования процесса в хронический.
Лечение трахеита почти всегда амбулаторное. Только при опасных осложнениях болезни потребуется госпитализация в стационар. Соблюдение постельного режима нужно только на стадии повышенной температуры. Всё лечение можно разделить на несколько категорий:
- Этиотропное. Оно будет зависеть от возбудителя патологии, является основным этапом терапии. Бактериальный трахеит лечат антибактериальными препаратами, при вирусном поражении – требуются противовирусные средства (Арбидол, Кагоцел, Амиксин), а при аллергии – антигистаминные (Супрастин, Фенкарол).
- Симптоматическое. Это лечение позволяет купировать симптоматику. Оно заключается в приеме жаропонижающих лекарств – Парацетамола или Аспирина, противокашлевых препаратов – Синекода или Либексина. С целью разжижения мокроты, улучшения ее выведения назначаются отхаркивающие лекарства, муколитики под названием Бромгексин, Лазолван, Корень солодки и т.д.
- Иммунокорригирующее. Требуется людям с хроническими формами трахеита
- Местное. Оно предполагает использование аэрозолей – ИРС-19, Гексорал, Каметон, употребление теплого молока или щелочных жидких составов. Обязательно реализуется накладывание согревающих компрессов, но только при условии, что температура уже пришла в норму. Эффективными являются процедуры ингаляций и другие физиотерапевтические методы.
Врач обязательно в индивидуальном порядке подбирает схему лечения трахеита, препараты и их дозы. Он учитывает возраст человека, причины патологии, ее форму, выраженность симптомов и развитие сопутствующих осложнений.
Организация терапии в домашних условиях
Трахеит не является заболеванием, которое угрожает жизни человека. Терапия его реализуется в домашних условиях с соблюдением рекомендаций доктора.
Обязательными правилами реализации лечения являются:
- Постельный режим на протяжении 5 – 7 дней, при тяжелом поражении – чуть дольше.
- Достаточное потребление жидкости – вода, чаи, отвары. Чем больше жидкости употребляет пациент, тем лучше функционируют органы мочевыделительной системы, выводя вирусы, бактерии из организма несколько раз быстрее.
- Обязательный уход, регулярная влажная уборка в комнате. Обязательно требуется регулировка влажности воздуха, так как сухой воздух усиливает откашливание.
- Для предотвращения ночных приступов кашля перед сном рекомендуется принимать противокашлевый препарат – таблетки или сиропы, например, Синекод, Лазолван.
- Проведение регулярных ингаляций – 2 – 3 раза за сутки.
- При нормальной температуре разрешено делать компрессы, перед сном горчичники.
Лечение трахеита дома – это следование всем рекомендациям доктора. Прерывание курса может спровоцировать рецидив и осложнения.
Медикаментозная терапия
Обычно после постановки диагноза трахеит врач назначает такие лекарственные препараты:
- противовирусные;
- муколитические – способствуют разжижению мокроты, обеспечивая ее легкое отхождение, например, АЦЦ;
- противокашлевые.
Обязательно проводятся ингаляции с щелочными растворами – они позволят уменьшить воспаление и улучшить отхождение слизи.
Медикаментозная терапия может назначаться только специалистом, так как при трахеите следует строго соблюдать правила сочетания разных лекарств. Муколитики и противокашлевые препараты принимать вместе запрещено. Первые разжижают мокроту, а вторые купируют кашель, в связи с чем патогенная слизь скапливается в дыхательной системе.
Для терапии хронической формы дополнительно используются иммуномодуляторы на этапе ремиссии, чтобы укрепить и улучшить работу иммунитета.
Сиропы
Перед назначением сиропа доктор уточняет характер откашливания – продуктивный или нет. При сухом требуются сиропы, которые подавляют рефлекс – Синекод, Стоптуссин, Эреспал. При продуктивном кашле требуются отхаркивающие средства – Лазолван, Геделикс, Аскорил, Доктор МОМ.
Аэрозоли
Аэрозоли эффективно купируют воспаление слизистой трахеи, результат их применения подобен ингаляциям. Частички препарата попадают прямо на очаг поражения. Обычно назначаются Ингалипт, Биопарокс и т.д.
Антибиотики
При бактериальном поражении требуется терапия антибиотиками. Антибиотики при трахеите выбирает врач после организации бактериологического анализа мазка, полученного из зева, а также анализа крови.
Доктор обязательно обращает внимание на возраст больного, развитие у него сопутствующих патологий и наличие гиперчувствительности к определенным препаратам. Обязательно учитывается сила воспаления.
При поражении бактериями слизистой трахеи назначаются такие группы антибактериальных препаратов:
- Пенициллины или их комбинация с клавулановой кислотой. Эти таблетки считаются максимально эффективными при бактериальном трахеите. К ним относятся: Ампициллин, Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав.
- Цефалоспорины. Врач выписывает их при развитии аллергии на пенициллины. К таким лекарствам относятся: Зиннат, Цефалексин и т.д..
- Макролиды. Назначаются, если терапия антибиотиками первых двух групп оказалась безрезультатной или возбудители имеют устойчивость к ним. К самым часто назначаемым макролидам относятся: Сумамед, Азитромицин.
- Фторхинолоны. Эти антибиотики назначаются в самых запущенных случаях. К ним относятся: Левофлоксацин, Моксимак.
Все перечисленные препараты принимаются перорально, при тяжелом поражении делают инъекции с ними.
Отдельно выделяют лекарство группы антибиотиков для местного использования – Биопарокс. Его главное достоинство – воздействие напрямую на слизистые поверхности трахеи, в связи с этим побочные эффекты отсутствуют. Это позволяет реализовать эффективное лечение для ослабленных пациентов или людей с аллергиями.
Проведение ингаляций при трахеите
Ингаляции при трахеите являются одним из лучших методов терапии для взрослого и ребенка. Процедуры позволяют увлажнять сухую слизистую, способствуют заживлению воспаления.
Процедуры с небулайзером
Современные устройства небулайзеры обладают множественными достоинствами – они помогают доставить частицы препарата к месту, где они необходимы. Лекарство поступает в пути дыхания в форме мельчайших частичек, поэтому сразу начинает эффективно действовать. Негативных реакций при лечении трахеита ингаляциями не возникает, так как препарат не проходит через весь организм и не влияет на другие системы и органы в отличие от уколов и таблеток.
Для проведения процедуры не нужно делать глубоких вдохов, а самым простым препаратом для прибора является физиологический раствор. Его можно использовать до посещения врача и получения более серьезных назначений. Но и любой другой препарат перед применением в устройстве разводится физраствором в пропорциях, рекомендованных врачом. К лекарственным средствам, которые может назначать специалист, относятся:
- Пищевая сода. Раствор с содой заливается в небулайзер, он способствует увлажнению слизистых и облегчает откашливание. Сода в форме ингаляций поступает в трахею быстро, помогая ускорить отхождение мокроты
- Минеральная вода. Главное условие, чтобы она была щелочной, например, Боржоми или Ессентуки. Действуют такие ингаляции по принципу содовых.
- Лазолван или Амбробене. Лекарства разводят физиологическим раствором перед вливанием в небулайзер. Использование чистого сиропа испортит прибор и не даст эффекта в терапии. Основное действующее вещество лекарств – это амброксол, который обладает смягчающим и отхаркивающим эффектом. Часто в комплексе с этим лекарствами используется бронхолитик Беродуал – он снимает спазм бронхов, расширяя их.
- Муколван – сильнодействующее средство со смягчающим и отхаркивающим эффектом. Он отлично действует даже при осложненной форме трахеобронхита или трахеоларингита. Иногда рекомендуется сочетать лечение с гормональными растворами.
Проведение ингаляции без специального устройства
При проведении ингаляций старым способом – вдыхание лекарственных паров из емкости с кипятком и лекарством – запрещено вдыхать очень горячий обжигающий пар. После закипания воды раствор должен постоять 10 – 15 минут. Оптимальная температура для процедуры 50 – 55 градусов. Можно делать растворы с лекарственными травами и маслами, добавлять соль.
Компрессы при трахеите
Компрессы являются способами народного лечения, они помогают прогреть и расширить просвет сосудов, благодаря чему лучше отходит мокрота и уменьшается интенсивность мучительного кашля. Но компрессы запрещены при сухом кашле, потому что могут стать причиной усиления воспаления и формирования отека.
Компрессы противопоказаны при сухом кашле, начинать делать их следует только тогда, когда кашель успел преобразоваться в продуктивный. Это происходит спустя несколько дней с момента начала лечения. При трахеите разрешено делать такие компрессы:
- смесь меда с камфорным спиртом;
- отварной картофель с медом;
- несколько капель эфирного масла эвкалипта на 1 ложку меда.
Компресс кладется на грудную клетку через марлевую салфетку, сверху нужно накрыть теплой тканью или шарфом. Рекомендуется проводить процедуру примерно за час до сна, чтоб сделать ночные приступы откашливания менее мучительными.
Правила терапии у беременных
Женщины, вынашивающие ребенка, уже при малейших симптомах нарушений в организме должны обращаться в больницу. Вирус, который провоцирует трахеит, может проникать сквозь плаценту. Сейчас в продаже есть огромное количество препаратов, разрешенных во время беременности, но конкретный должен подобрать врач.
К допустимым антибиотикам относятся некоторые пенициллины и цефалоспорины. При беременности и лактации разрешается Биопарокс.
Прогревания и растирания противопоказаны, также не рекомендуется применять эфирные масла.
Эффективными для беременных являются ингаляции небулайзером, это безопасная и быстродействующая процедура. Главное – не допускать самолечения, так как это может негативно сказаться на организме будущего ребенка.
Меры профилактики
Реализация профилактики острого и хронического трахеита предполагает купирование причин болезни, укрепление иммунитета. К основным мерам относятся:
- предупреждение переохлаждений и отказ от посещения мест большого скопления народа в периоды обострений;
- ведение здорового образа жизни – рациональное питание, прогулки, занятия спортом и прием витаминных комплексов;
- закаливания;
- своевременное лечение ОРВИ;
- своевременное лечение хронических патологий дыхательных органов и других сопутствующих болезней.
Симптоматику и методы лечения может установить только врач. Терапия несложная, если соблюдать все рекомендации, следовать алгоритму выбранного лечения.
Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/
Источник
