Трахеит беременность 1 триместр
Трахеит – это инфекционно-воспалительное поражение трахеи, относящееся к заболеваниям верхних дыхательных путей. Во время беременности это заболевание достаточно часто преследует будущих мам. В большинстве случаев трахеит возникает в осенне-зимний период, а также в случае эпидемий гриппа и ОРВИ. Чем грозит это состояние беременной женщине?
Причины развития трахеита
Воспаление трахеи является инфекционным заболеванием. Причиной его могут стать различные вирусы, циркулирующие в воздухе преимущественно осенью и зимой. Острые респираторные инфекции, грипп и другие заболевания во многих случаях приводят к развитию трахеита. Также формированию этой болезни во время беременности способствуют следующие факторы:
- снижение иммунитета;
- переохлаждение;
- нахождение в запыленном помещении;
- курение (в том числе пассивное);
- вдыхание холодного воздуха.
Трахеит не возникает изолированно от других заболеваний дыхательных путей. Чаще всего он сочетается с фарингитом (воспалением глотки) или же ларингитом (патологическим процессом в гортани). При прогрессировании заболевания инфекционные агенты могут попасть в бронхи, провоцируя развитие бронхита и пневмонии.
Заболевание всегда возникает при непосредственном контакте с больным человеком. Будущие мамы чаще всего цепляют вирусы при посещении женской консультации, при поездках в общественном транспорте и в других местах большого скопления людей. Именно поэтому врачи рекомендуют беременным женщинам избегать подобных мероприятий, особенно поздней осенью и зимой.
Возбудителями трахеита могут быть вирусы гриппа и других респираторных заболеваний. Нередко эта патология возникает при попадании в организм беременной женщин пневмококка, клебсиеллы, гемофильной палочки. В редких случаях трахеит развивается на фоне кори, краснухи и скарлатины. Стоит отметить, что этими заболеваниями чаще страдают дети, тогда как у будущих мам, как правило, есть стойкий иммунитет против подобных инфекций.
Почему трахеит провоцируется вдыханием холодного воздуха? Все очень просто: такой воздух просто не успевает достаточно прогреться в носовой полости и глотке, и попадает сразу в трахею и бронхи. Также этому способствуют различные заболевания верхних дыхательных путей (ринит, синусит, фарингит, тонзиллит). В результате проникновения холодного воздуха в трахее развивается воспаление, грозящее многими неприятностями будущей маме.
Симптомы трахеита
Признаки воспаления трахеи у беременных женщин не имеют особых отличий. Большинство будущих мам предъявляют такие жалобы:
- подъем температуры тела до 37-38,5 °C;
- мучительный сухой кашель, усиливающийся при вдохе;
- сильный кашель в ночные и утренние часы;
- боль за грудиной.
Для трахеита весьма характерны приступы мучительного сухого кашля, возникающего на вдохе, при плаче или смехе. Такой приступ всегда сопровождается сильной болью за грудиной и приводит к отхождению незначительного количества мокроты. После кашля боль за грудиной может сохраняться в течение некоторого времени.
Поскольку трахеит не приходит один, его проявления сопровождаются симптомами поражения полости носа, глотки и гортани. Многие женщины жалуются на заложенность носа и обильные выделения. Поначалу отделяемое из носа слизистое, сопровождающееся постоянным чиханием. На третьи сутки от начала заболевания насморк приобретает бактериальный характер, и выделения из носа становятся густыми и желтовато-зелеными.
Воспаление глотки, сопровождающее трахеит, проявляется болью в горле. Болезненные ощущения усиливаются при глотании. Отмечается снижение аппетита, а также неприязнь к определенным видам пищи. Присоединившийся ларингит дает о себе знать осиплостью или полной потерей голоса.
При развитии болезни сухой кашель переходит во влажный. На третий-четвертый день заболевания появляется густая мокрота. Одновременно спадает температура тела, и общее состояние беременной женщины улучшается. При благоприятном течении трахеита полное выздоровление наступает в течение 10 дней.
Осложнения трахеита
Случается, что женщина отказывается от лечения или же подобранные препараты оказываются не слишком эффективными. В этой ситуации воспаление распространяется на нижние дыхательные пути. При развитии бронхита кашель становится очень сильным, с большим количеством гнойной мокроты. Присоединившаяся пневмония способствует резкому подъему температуры тела до 39 C и выше. Все эти проявления могут весьма неблагоприятно сказаться на состоянии будущей мамы и даже привести к прерыванию беременности.
Последствия трахеита для женщины и плода
Воспаление трахеи носит инфекционный характер, а значит, может привести к заражению плода. Трахеит, перенесенный на ранних сроках, нередко приводит к самопроизвольному выкидышу. Не исключено и проникновение вирусов через плодные оболочки. В результате такого воздействия могут сформироваться различные пороки развития плода, в том числе и не совместимые с жизнью.
Во второй половине беременности трахеит не оказывает выраженного влияния на состояние ребенка. Опасным может быть только мучительный кашель, беспокоящий будущую маму. Постоянное напряжение мышц живота во время приступов кашля может спровоцировать повышение тонуса матки. Как правило, это явление временное и исчезает после полного выздоровления. При тяжелом течении трахеита и его переходе в бронхит возможны преждевременные роды.
Лечение трахеита в первом триместре беременности
При появлении первых признаков заболевания будущей маме следует обязательно обратиться к врачу. Самолечение в этой ситуации не допустимо, ведь теперь женщина отвечает не только за свое здоровье, но и за состояние своего ребенка. Применение любых лекарственных препаратов допустимо только после осмотра и тщательного обследования с выявлением всех сопутствующих патологий.
В первом триместре беременности доктора стараются обойтись без назначения большого количества препаратов. Чем меньше лекарственных средств получит будущая мама в этот период, тем больше шансов на благополучный исход беременности. Антибиотики назначаются только при подтвержденной бактериальной природе трахеита и исключительно в тех случаях, когда их польза ощутимо превышает возможный вред.
На ранних сроках беременности для лечения кашля при трахеите активно используются муколитические препараты. Эти средства разжижают вязкую мокроту, скопившуюся в трахее, и способствуют ее выведению из организма. Очищение трахеи облегчает состояние будущей мамы и значительно ускоряет процесс выздоровления.
Из муколитиков, разрешенных в первом триместре беременности, чаще всего назначается корень солодки или «Мукалтин». Такие средства достаточно хорошо переносятся беременными женщинами и не оказывают негативного влияния на состояние ребенка. Курс лечения составляет от 5 до 10 дней и может быть продлен по рекомендации врача.
Лечение трахеита во втором и третьем триместрах беременности
После 16 недель при бактериальном трахеите активно назначаются антибиотики. У беременных женщин разрешены к применению препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Дозировка и длительность приема определяются врачом. В большинстве случаев за 5-7 дней использования антибиотиков удается справиться с основными симптомами заболевания.
При вирусном трахеите никаких специфических препаратов не назначается. Для повышения защитных сил организма будущим мамам рекомендуется прийти курс иммуномодуляторов. С 14-16 недель беременности разрешен к применению «Виферон». Этот препарат активизирует иммунитет и тем самым помогает женщине справиться с болезнью. Курс терапии составляет до 10 дней.
Во втором и третьем триместрах беременности также активно применяются отхаркивающие средства. Из наиболее популярных препаратов стоит отметить «Бромгексин», «Доктор Тайсс», «Доктор Мом», «Геделикс» и другие средства. Эти муколитики хорошо выводят мокроту и способствуют улучшению состояния будущей мамы. Некоторые из указанных препаратов можно применять с помощью небулайзера – специального прибора, облегчающего проведение лекарства к трахее и бронхам.
Врачи рекомендуют не забывать и о немедикаментозных методах, ускоряющих процесс выздоровления. При развитии трахеита рекомендуется обильное теплое питье. Это может быть морс из клюквы, смородины или брусники, компот из сухофруктов или не слишком горячий чай. В напитки можно добавить мед и лимон по вкусу.
Трахеит у беременных женщин нередко сопровождается лихорадкой. Врачи рекомендуют воздержаться от приема жаропонижающих средств в первом триместре беременности. После 24 недель также не стоит слишком увлекаться парацетамолом и ибупрофеном. Эти препараты влияют на синтез важных веществ – простагландинов, что в свою очередь способствует повышению тонуса матки. Длительный прием жаропонижающих препаратов в третьем триместре может привести к рождению ребенка раньше срока.
Профилактика трахеита
Любое заболевание проще предупредить, чем лечить его последствия. Для профилактики трахеита врачи рекомендуют не заниматься самолечением во время беременности. Чем раньше будет начата терапия фарингита и ринита, тем меньше шансов на развитие осложнений в виде трахеита. При своевременно начатом лечении во многих случаях удается обойтись без назначения антибиотиков и других сильнодействующих препаратов. Не пропустите начало серьезного заболевания – доверьте свое здоровье специалистам!
Меня зовут Екатерина, и я врач акушер-гинеколог. Я умею не только лечить людей, но и писать об этом. Образование: ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии.
Источник
Во время беременности женщина особенно уязвима перед различными вирусами и инфекциями, так как все силы организм направляет на вынашивание ребенка. В период осенне-зимних вспышек вирусных заболеваний беременная женщина может столкнуться с трахеитом — воспалением трахеи. Это инфекционное заболевание, после выявления которого необходимо срочно принимать меры. Чтобы не навредить здоровью плода и матери, нужно знать, чем лечить трахеит при беременности. Если лечение будет неэффективным, могут развиться осложнения.
Трахеит отражается на самочувствии женщины и на протекании беременности. Несмотря на ограниченность разрешенных препаратов, вовремя начатое лечение позволит исключить возможные последствия для ребенка.
Возможные последствия трахеита для женщины и плода
Трахеит во время беременности представляет серьезную угрозу здоровью будущего ребенка и матери. Перенесенный на раннем сроке, он может привести к выкидышу или замиранию плода.
Отсутствие лечения или его неэффективность приводят к развитию у будущей мамы бронхита или пневмонии. Эти болезни сопровождают опасные симптомы, в том числе они вызывают высокую температуру. Все это негативно отражается на развитии ребенка и может привести к различным порокам.
На поздних сроках беременности трахеит не отражается на состоянии ребенка. При тяжелой форме заболевания возможны преждевременные роды: сильный кашель держит брюшную полость в тонусе.
Для матери опасность в том, что плохо вылеченное заболевание перейдет в хроническую стадию. В результате длительного воспаления могут возникнуть морфологические изменения слизистой оболочки трахеи, чреватые более серьезными последствиями: возникновением новообразований. Заболевание может перейти в бронхопневмонию, трахеобронхит или бронхиальную астму.
Причины развития трахеита
К развитию у беременных трахеита приводят грипп, ОРВИ и другие заболевания. Болезнь появляется на фоне ослабленного иммунитета, авитаминоза, переохлаждения, курения (активного и пассивного). К болезни приводит контакт с некоторыми инфекционными и пищевыми аллергенами.
Хронический ринит, тонзиллит и гайморит также опасны вероятностью развития трахеита.
Беременная может заразиться в общественном транспорте, при посещении поликлиники, в других местах большого скопления людей. По этой причине врачи рекомендуют воздерживаться от поездок и походов в людные места, особенно во время сезонных эпидемий.
Вдыхание холодного или загрязненного воздуха провоцирует развитие этого заболевания, как и нахождение в запыленном помещении.
Трахеит можно предотвратить, принимая необходимые меры предосторожности. Ведение здорового образа жизни, прогулки на свежем воздухе, правильный режим сна и отдыха позволят будущей маме избежать этого и других заболеваний.
Лучше не допускать развитие болезни, чем впоследствии рисковать здоровьем будущего малыша, принимая антибиотики. Если же симптомы заболевания все же появились, необходимо сразу обратиться к врачу: лечение беременных возможно только под руководством специалиста.
Симптомы болезни
Воспаление трахеи сопровождается мучительным кашлем, который в ночное время усиливается. В первое время кашель обычно сухой, затем он переходит во влажный, при этом выделяется вязкая мокрота. Напряжение живота во время кашля приводит к повышению тонуса матки, что может привести к нежелательным последствиям.
Во время кашля ощущается боль за грудиной и в глотке. Это затрудняет дыхание, которое во время болезни становится учащенным и поверхностным. Также больную преследует насморк и першение в горле.
Общее состояние женщины ухудшается, она чувствует слабость, сонливость. Возможно повышение температуры и увеличение лимфатических узлов. У беременной женщины может появиться бессонница и пропасть аппетит, что нежелательно в ее положении.
Признаками развития трахеита также являются потливость и сероватый оттенок кожи, вызванный нарушениями дыхания. Если к трахеиту присоединился ларингит, появится охриплость голоса.
Длительные и частые приступы кашля могут спровоцировать повышение артериального давления.
Чем лечить трахеит во время беременности?
Чтобы предотвратить возможные последствия трахеита у будущей мамы, его необходимо как можно быстрее вылечить под присмотром специалиста. Самолечение недопустимо.
Лечение начинается с выявления этиологии заболевания. Для обнаружения возбудителя болезни берут мазок из горла. Затем врач купирует симптомы болезни, предотвращает переход острой формы в хроническую.
Лечение трахеита у беременных женщин зависит от того, на каком они сроке. Если женщина заболела в первые три месяца беременности, ей назначается щадящее лечение. Антибиотики врач выписывает только в самых крайних случаях: когда трахеит имеет бактериальную природу и польза лекарства превышает его вред. Легкая форма заболевания лечится амбулаторно. При любой форме болезни назначается постельный режим. Особенности терапии:
- Обычно в первом триместре врач назначает муколитические препараты. Они применяются для разжижения вязкой мокроты и быстрого выведения из трахеи. К числу безопасных препаратов относятся мукалтин, алтей и корень солодки. Они безвредны для плода, и организм матери их хорошо переносит. Также доктор может назначить горчичники на грудную клетку. Курс лечения может составлять неделю, при необходимости его продлевают. Острый трахеит поддается лечению за это время, при условии своевременного обращения к врачу.
- Во втором или третьем триместре лечение беременной основано на применении антибиотиков последнего поколения. Антибиотики из группы пенициллинов и цефалоспоринов в разрешенной врачом дозировке снимут симптомы заболевания за неделю. Со второго триместра к списку разрешенных препаратов добавляют Виферон, интерферон. Они способствуют повышению иммунитета будущей мамы, благодаря чему организм легче справится с недугом.
- Также на сроке после 16 недель женщине прописывают отхаркивающие сиропы. Предпочтение отдается препаратам растительного происхождения. Они содержат натуральные вещества, снимающие отечность трахеи, ускоряющие отхождение мокроты. Хороший результат дают ингаляции с отварами трав или эфирными маслами.
- В дополнение к медикаментозному лечению врачи советуют не забывать и про другие методы, улучшающие состояние беременной при воспалениях дыхательных путей. Следует употреблять много теплой жидкости в виде чая, морсов или компотов. В напитки разрешается добавлять лимон или мед по желанию.
Также будущим мамам в период лечения рекомендуется больше спать и отдыхать, чаще проветривать свою комнату, питаться здоровой едой и остерегаться стрессов. Необходимо поддерживать в доме оптимальный уровень влажности воздуха. Можно применять йодную сетку. При отсутствии высокой температуры возможно назначение согревающих мазей.
При трахеите во время беременности нельзя принимать жаропонижающие средства в первом триместре! Не стоит ими увлекаться и на позднем сроке беременности: они приводят к повышению тонуса матки.
Температуру можно сбить одним из народных способов: принять прохладный душ или протереть тело раствором уксуса.
Своевременное и правильное лечение трахеита позволит не дать болезни перейти в более тяжелую форму и защитить ослабленный организм беременной женщины.
Источник
Учитывая снижение иммунитета у будущей мамы на фоне беременности, появление кашля или насморка – далеко не редкость. Зачастую диагностируются заболевания респираторного тракта, поэтому более подробно рассмотрим лечение трахеита при беременности.
Почему же беременные так часто болеют? Дело в том, что в организме происходит глобальная перестройка, основанная на гормональных изменениях. Кроме того, сердечно-сосудистая, дыхательная, мочевыделительная и пищеварительная системы выполняют большую работу, чем до беременности, что также ослабляет внутреннюю защиту организма.
Чтобы появился кашель, много не нужно, достаточно:
- переохладиться; глубоко подышать холодным воздухом;
- выпить холодный напиток;
- съесть мороженое;
- проживать в местности с загрязненным сухим воздухом;
- пообщаться с коллегами или родственниками, у которых проходит острый период вирусной болезни.
Заподозрить начало трахеита можно на основании таких клинических симптомов:
- сухой кашель;
- субфебрилитет;
- недомогание;
- снижение аппетита;
- ломота в теле;
- першение в горле.
О прогрессировании болезни свидетельствует усиление кашля, слабости, увеличение гипертермии, появление насморка и мокроты при кашле.
Опасность сильного кашля заключается в повышении внутрибрюшного давления, что может спровоцировать преждевременные роды, самопроизвольный аборт или кровотечение.
Правила поведения
Женщине необходимо понимать, что от нее зависит жизнь будущего ребенка, поэтому пренебрегать своим здоровье и надеяться, что болезнь сама излечится, не стоит. Соблюдение режима поможет быстрее выздороветь и оградить плод от осложнений:
- независимо от тяжести болезни женщина не должна ходить по магазинам и выполнять всю домашнюю работу. Ей требуется постельный режим минимум на 5 дней острого периода. Это поможет сохранить силы на борьбу с трахеитом и «отлежаться»;
- нужно усилить питьевой режим, конечно, учитывая наличие возможных отеков в третьем триместре, чтобы не увеличить их. Особенно полезно теплое питье, например, морс, компот, кисель, молоко, чай с малиной, смородиной, лимоном или мятой. Достаточное поступление жидкости в организм поможет не только снизить уровень гипертермии, но и ускорить очищение от токсинов;
- когда снижается аппетит, не рекомендуется кушать тяжелую пищу (жирные, жареные, острые, твердые блюда). Полезными станут фрукты, свежие овощи, куриный бульон или каши жидкой консистенции;
- родственникам, кто будет находиться рядом с беременной, нужно позаботиться о воздухе в комнате. Обязательно проветривание (не сквозняком!) и влажная уборка;
- не стоит подвергать женщину стрессам, ведь ей нужен полноценный отдых и спокойствие.
Медикаментозная терапия
При слабо выраженных симптомах можно обойтись без медикаментозных средств и ограничиться народной терапией. Если же температура достигает 38 градусов, а кашель стал приступообразным, лечащий врач может назначить медикаменты, наиболее безопасные в данном периоде. В большинстве случаев причиной трахеита является вирусная инфекция, с которой нужно бороться с помощью противовирусных средств.
| Название препарата | Действие | Форма выпуска, дозировки | Особые указания |
|---|---|---|---|
| Виферон | Выраженное противовирусное, иммуностимулирующее. В состав входит интерферон и витамины С, Е. | Ректальные свечи разной дозировки (150 тыс, 500 тыс, 1 млн, 3 млн) | Рекомендуются с 14 недели |
| Энгистол | Гомеопатический препарат. Иммуномодулирующее, противовирусное, противовоспалительное | Таблетки. Принимать каждые 15 минут первые два часа в остром периоде болезни. Со следующего дня принимать трижды в сутки за четверть часа до еды или через час после. | В состав входит лактоза |
| Инфлюцид | Гомеопатический препарат. Иммуномодулирующее, противовирусное, противовоспалительное | Таблетки. В острый период принимать таблетку каждый час-полтора (6 таблеток). Со следующего дня – трижды в сутки. Принимать до или после еды за полчаса | В состав входит пшеничный крахмал, поэтому запрещен при глютеновой болезни. Также имеет лактозу |
| Афлубин | Гомеопатический препарат. Иммуномодулирующее, противовирусное | Таблетки. Первые два дня – 1 таблетка трижды в сутки. С третьего дня – дважды в сутки. Таблетку рассасывать за полчаса до еды или час после. | В состав входит лактоза. Возможно изменение вкуса из-за растительного состава лекарства, что является допустимым |
| Оцилококцинум | Гомеопатический препарат. Иммуномодулирующее, противовирусное | Пенал с гранулами. Принимать дважды в сутки. Растворять под языком содержание пенала | Запрещен при непереносимости фруктозы, галактозы |
Антибактериальные средства назначаются исключительно врачом после подтверждения бактериальной инфекции (бакпосев).
Антибиотики при трахеите назначаются довольно редко, только при осложненном течении при развитии бронхита, пневмонии или ангины. Беременным разрешен Цефтриаксон, Цефалексин, Цефепим, Сумамед и Амоксиклав. Дозы лекарств и длительность курса определяется врачом.
Кроме противомикробных лекарств необходим прием медикаментов, которые уменьшают кашель. Для беременных разрешены такие препараты:
-
пастилки Доктор Мом. Они относятся к группе отхаркивающих средств, состоящих из растительных компонентов (корень солодки, имбирь, плоды эмблики). Округлые пастилки имеют фруктовые вкусы. Оказывают противовоспалительное, отхаркивающее, бронхолитическое, противомикробное и мягкое анальгетическое действие. Пастилку нужно рассасывать во рту каждые 3 часа; - Бромгексин выпускает в форме сиропа. Оказывает сильное отхаркивающее действие. Принимать следует 7-15 мл трижды в сутки. Обычно эффект наблюдается спустя 3-5 дней. На протяжении всего лечения требуется обильное питье, что также поможет уменьшить вязкость мокроты и стимулировать ее выведение. Препарат несовместим с щелочными растворами;
- Проспан в форме сиропа относится к фитопрепаратам. Действие направлено на снижение вязкости бронхиального секрета, активное выведение мокроты и расширение бронхов. Перед приемом флакон нужно взболтать, принимать до еды по 5-7 мл трижды в сутки. К противопоказаниям относится непереносимость фруктозы. Необходимо соблюдать осторожность при наличии диабета и печеночной недостаточности.
Лечение трахеита у беременных должно включать борьбу с лихорадкой, ведь повышенная температура усиливает потоотделение, повышает риск обезвоживания и гипоксии.
Обычно рекомендуются физические методы охлаждения, например, обильно питье или теплый душ.
Жаропонижающие средства следует принимать при температуре выше 38 градусов. Для уменьшения гипертермии используется Парацетамол в форме таблеток или сиропа. Лекарственный эффект препарата основан на воздействии на гипоталамус, а именно, центр терморегуляции. Также оказывает небольшой противовоспалительный и анальгетический эффект. Снижение температуры отмечается спустя 60-90 минут после приема.
При появлении боли в горле рекомендуется использование:
- Биопарокса в форме аэрозоли. Действие препарата направлено на уничтожение микробов и угнетение воспаления. Лекарство нужно распылять 4 раза в сутки за заднюю глоточную стенку и глубоко вдыхать, чтобы частички препарата проникли на слизистую гортани и трахеи;
- Ингалипта. Оказывает противомикробное и анальгетическое действие. Достаточно трижды в сутки орошать заднюю стенку глотки;
- Мирамистина — для полоскания ротоглотки. Обладает противомикробным эффектом.
Народная помощь
Лечить трахеит можно с помощью народных лекарств. Они действуют мягко и практически не вызывают побочных реакций.
Беременным запрещена мать-и-мачеха, душица, алоэ, сосновые почки, чабрец и шалфей для приема внутрь.
Наиболее полезны при трахеите ингаляции, однако они не рекомендуются при лихорадке выше 38 градусов. Для приема внутрь можно приготовить отвары на основе ромашки, калины, брусники, шиповника, имбиря, липы или черной смородины. Они насытят организм витаминами, облегчат кашель и укрепят иммунную защиту.
Профилактика
Чтобы уберечь будущего ребенка от заболеваний, при беременности нужно соблюдать несколько простых правил.
Они касаются витаминного питания, прогулок на свежем воздухе, эмоционального спокойствия, отсутствия тяжелой физической нагрузки и своевременного лечения инфекционно-воспалительных болезней.
Автор: Галактионова Светлана
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
