Тест варикозное расширение вен

содержание   .. 
20 
21 

22 

Тесты квалификационные с ответами по
специальности «хирургия» — часть 22

Тема 22 ХИРУРГИЯ ВЕНОЗНОЙ И ЛИМФАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМ

001.Варикозное расширение вен нижних конечностей имеет:

а) врожденное происхождение  — ангиодисплазию

б) врожденное происхождение — артериовенозные свищи

в) приобретенное происхождение — компенсацию недостаточности глубокой
венозной системы

г) полиэтиологическое происхождение, где слабость венозной стенки
играет роль и очень важную

д) этиология не выяснена

002.В классификации варикозного расширения вен следует выделять:

а) первичный варикоз (варикозная болезнь)

б) вторичный варикоз

в) стадии компенсации и декомпенсации

г) наличие трофических расстройств

д) все перечисленное

003.В клинической картине варикозной болезни преобладают:

а) жалобы на болевые ощущения

б) жалобы на косметические дефекты

в) местные трофические расстройства

г) расширение подкожной венозной системы, отеки к концу дня, появление
гиперпигментации

д) все перечисленное

004.В патогенезе варикозной болезни ведущую роль играет:

а) врожденная слабость соединительной ткани веноз­ной системы

б) нарушение функции клапанного аппарата глубокой венозной системы

в) нарушение функции коммуникативных вен

г) развитие венозной гипертензии в нижних конечностях

д) все перечисленное

005.При варикозной болезни проведение УЗГД и флебографии показано:

а) всем больным

б) при наличии трофических расстройств на конечности

в) при атипичной локализации варикозных узлов и неясности диагноза

г) при молодом возрасте пациентов

д) дифференцированный подход

006.Показанием к оперативному лечению при
варикозной болезни являются:

а) боли в нижней конечности к концу дня

б) появление отеков на нижней конечности

в) трофические расстройства на конечности
(кроме язв)

г) косметические дефекты из-за варикозного
расширения вен

д) все перечисленное

007.Радикальность хирургического лечения
варикозной болезни зависит от:

а) тщательной обработки всех коллатералей в
области овальной ямки

б) удаления варикозной магистральной вены на
всем протяжении со всеми коллатералями

в) удаления малой подкожной вены при ее
поражении

г) над- и подфасцильной перевязки всех
перфорантных

вен

д) всего перечисленного

008.Традиционная операция флебэктомии — это
операция:

а) Троянова — Тренделенбурга

б) Бэбкокка

в) Нарата

г) Кокетта

д) все перечисленные

009.В послеоперационном периоде после
флебэктомии важным является:

а) антибиотикотерапия

б) ранняя активизация больных

в) физиотерапия

г) ношение эластических бинтов и ранняя
активизация больных

д) все перечисленное

010.Консервативное лечение при варикозной
болезни включает:

а) физические упражнения

б) эластическое бинтование нижней конечности

в) медикаментозное лечение

г) физиотерапию

д) все перечисленное

011.Посттромбофлебитическая болезнь обычно
поражает:

а) поверхностную венозную систему

б) коммуникантные вены

в) медикаментозное лечение

г) физиотерапию

д) все перечисленное

012.Посттромбофлебитическая болезнь преимущественно
поражает:

а) подколенно-тибиальный сегмент

б) бедренно-тибиальный сегмент

в) подвздошно-бедренный сегмент

г) илеокавальный сегмент

д) нижнюю полую вену

013.Патофизиология венозной гемодинамики при
посттромбофлебитической болезни, в первую очередь, связана с:

а) наличием варикозного расширения
поверхностных вен

б) патологическим сбросом венозной крови из
глубокой венозной системы в поверхностную

в) развитием венозной гипертензии в нижней
конечности

г) разрушением клапанов коммуникантных вен

д) всем перечисленным

014.Типичный симптомокомплекс при
посттромбофлебитической болезни не включает:

а) боли в нижней конечности

б) отека нижней конечности

в) отсутствия пульса на стопе

г) вторичного варикозного расширения вен

д) пигментацию и индурацию кожи на голени

015.К наиболее распространенным формам
посттромбофлебитической болезни относятся:

а) отечно-болевая

б) варикозно-язвенная

в) трофическая

г) правильно а и б

д) правильно все перечисленное

016.В диагностике посттромбофлебитической
болезни для решения вопроса о хирургическом лечении определяющим методом
диагностики являются:

а) функциональные пробы

б) радионуклидная флебография

в) ультразвуковая допплерография

г) контрастная флебография

д) компьютерная томография

017.При хирургическом лечении
посттромбофлебитической болезни в настоящее время наиболее часто применяется:

а) операция по имплантации искусственных
клапанов в глубокую венозную систему

б) операция Кокетта

в) экстравазальная коррекция клапанов
глубоких вен

г) аутовенозное шунтирование и протезирование
глубоких вен

д) операция Линтона в сочетании с
комбинированной флебэктомией

018.Наиболее частой причиной синдрома верхней
полой вены являются:

а) первичный тромбоз верхней полой вены

б) злокачественные опухоли средотения и
бронхолегочный рак

в) внутригрудинные доброкачественные опухоли

г) травма грудной клетки

д) одинаково часто все выше перечисленное

019.В клинической картине синдрома верхней
полой вены важную роль играют:

а) венозный застой в поверхностных и глубоких
венах, туловища и верхних конечностей

б) венозный застой в головном мозгу

в) симптоматика основного заболевания

г) нарушение сердечной гемодинамики

д) все перечисленное

020.В диагностике синдрома верхней полой вены
следует использовать:

а) рентгенографию грудной клетки

б) флебографию

в) флеботонометрию

г) эхолокацию

д) все перечисленное

021.При хирургическом лечении синдрома
верхней полой вены чаще всего выполняются:

а) протезирование верхней полой вены

б) обходное шунтирование между бассейном
верхней и нижней полых вен (экстраанатомическое)

в) обходное шунтирование между непарной веной
и ушком правого предсердия

г) все перечисленные методы одинаково часто

022.Синдром Педжета — Шреттера — это:

а) острый венозный тромбоз
подключично-подмышечного сегмента

б) хроническая венозная недостаточность после
острого венозного тромбоза подключично-подмышечного сегмента

в) острый тромбоз бассейна верхней полой вены

г) посттромбофлебитический синдром верхних
конечностей

д) данный синдром не относится к венозной
патологии

023.Клиническая картина болезни Педжета —
Шреттера включает:

а) прогрессирующий отек конечности

б) сильные боли в конечности и цианоз кожи

в) видимое развитие подкожных коллатералей

г) все перечисленное

д) только А и Б

024.В диагностике синдрома Педжета — Шреттера
целесообразно ис­пользовать:

а) ультразвуковую допплерографию

б) флебографию

в) ультрасонографию

г) компьютерную томографию

д) все перечисленные методы

025.Радикальной операцией при болезни Педжета
— Шреттера следует считать:

а) венолизис

б) тромбэкгомию

в) резекцию I ребра

г) скаленотомию

д) аутовенозное шунтирование

е) комбинации операций в зависимости от
ситуации

026.При хронических венозных окклюзиях
верхних конечностей операцией выбора является:

а) тромбэктомия

б) резекция I ребра, скаленотомия

в) аутовенозное шунтирование, устранение
причины тромбоза

г) аутовенозное протезирование

д) аутовенозное шунтирование, наложение
временной артериовенозной стомы и устранение причины тромбоза

027.При циррозе печени чаще развивается:

а) внутрипеченочная форма портального блока

б) надпеченочная форма портального блока

в) подпеченочная форма портального блока

г) смешанная форма портального блока

028.При циррозе печени патогенез портальной
гипертензии связан с:

а) диффузным развитием в печени фиброзной
ткани

б) фиброзом глиссоновой капсулы

в) окклюзией внутрипеченочных желчных ходов

г) внутридольковой узловой регенерацией

д) поражением внепеченочных желчных ходов

029.Повышение давления в воротной вене ведет
к развитию коллате­рального кровообращения в:

а) системе вен желудка

б) венозном сплетении пищевода

в) прямокишечных зонах

г) системе подкожных вен передней брюшной
стенки

д) во всех перечисленных системах

030.В клинической картине портальной
гипертензии выделяют все перечисленное, за исключением:

а) спленомегалии

б) варикозного расширения вен, развития
подкожных коллатералей

в) асцита

г) гепатомегалии

031.К ранним признакам портальной гипертензии
относят:

а) вздутие живота и чувство полноты в
подложечной области

б) ощущение постоянного переполнения кишечника

в) периодические поносы

г) периодические поносы, боли в подложечной
области

д) все перечисленное

032.При выраженной портальной гипертензии
характерными явлениями гиперспленизма являются все перечисленные, за
исключением:

а) анемии

б) лейкопении

в) тромбоцитопении

г) повышенной СОЭ

033.В диагностике портальной гипертензии
ведущую роль играют:

а) рентгеноскопия пищевода и желудка

б) эзофагогастродуоденоскопия

в) спленоманометрия

г) гепатоманометрия

д) портогепатография

034.Срочное вмешательство на фоне
желудочно-кишечного кровоте­чения при портальной гипертензии должно начинаться
с:

а) наложения портокавального анастомоза

б) прошивания варикозно расширенных вен
пищевода и желудка

в) установки зонда Блекмора

г) экстренной эзофагогастродуоденоскопии

д) ни одного из перечисленных

035.Плановые операции при портальной
гипертензии необходимо производить:

а) вне кровотечения

б) при удовлетворительной функции печени

в) при стабильном течении цирроза

г) при умеренно развитых коллатералях на
передней брюшной стенке

д) с учетом всего перечисленного

036.В случаях хронического гепатита при
начальных стадиях цирроза печени можно выполнять все перечисленные типы
операций, за исключением:

а) портокавального анастомоза

б) артериализации печени

в) периартериальной симпатэктомии печеночной
артерии

г) перевязки селезеночной артерии

037.При сформировавшемся циррозе печени с
системной порталь­ной гипертензией целесообразны:

а) периартериальная симпатэктомия

б) перевязка селезеночной артерии

в) портокавальные анастомозы

г) все перечисленное

д) только А и Б

038.Возможны следующие виды аневризм яремных
вен:

а) диффузные

б) мешковидные

в) истинные

г) ложные

д) все перечисленные

039.Клиническое течение аневризм яремных вен
проявляется:

а) давлением на окружности ткани

б) затрудненным оттоком от головного мозга,
косметическими дефектами

в) риском разрыва

г) правильно А и Б

д) правильно все перечисленное

040.Оптимальным методом лечения аневризм
яремных вен является:

а) окутывание аневризм фасцией

б) протезирование эксплантатом

в) краевая резекция и ушивание

г) резекция аневризмы с анастомозом конец в
конец и укрытие линии швов дупликатурой из венозной стенки

д) аутовенозное протезирование

041.Лимфатическая система нижних конечностей
представляет:

а) единую сеть лимфатических сосудов, которые
впадают в паховые лимфоузлы

б) поверхностную и глубокую лимфатические
системы

в) поверхностную лимфатическую систему,
которая разделяется на бассейны большой и малой подкожных вен и глубокую
лимфатическую систему

г) систему лимфатических сосудов, впадающих в
подколенную вену и регионарные лимфоузлы, и систему лимфатических сосудов,
впадающих в бедренную вену и регионарные лимфоузлы

042.Лимфедема возникает в результате:

а) повреждения стенки капилляров с развитием
повышенной проницаемости

б) нарушения гидростатического или
осмотрительного давления

в) выхода гиперосмотической жидкости в ткани

г) всего перечисленного

043.Возможны следующие типы лимфедемы:

а) первичная

б) вторичная

в) смешанная

г) правильно А и Б

д) все перечисленные

044.Среди первичных лимфедем выделяют:

а) аплазию лимфатических сосудов

б) гипоплазию лимфатических узлов

в) гиперплазию лимфатических узлов

г) правильно все перечисленное

045.В диагностике лимфедемы ведущую роль
играет:

а) рентгенография пораженной конечности

б) артериография

в) флебография

г) лимфангиография

д) ультразвуковая допплерография

046.Консервативное лечение лимфедемы в легких
случаях включает:

а) тщательную гигиену конечности

б) возвышенное положение конечности

в) периодическую компрессию конечности

г) прием диуретиков

д) все перечисленное

047.Дифференциальная диагностика лимфедемы
проводится с:

а) ожирением

б) посттромбофлебитическим синдромом нижних
конечностей

в) гемангиомой нижних конечностей

г) артериовенозным свищем

д) всем перечисленным

048.При лимфедеме наиболее часто применяют
следующие методы хирургического лечения:

а) операцию абластики

б) дренирование поверхностной и глубокой
систем лимфооттоков

в) транспозицию большого сальника на
конечность

г) наложение лимфовенозных анастомозов

д) правильно В и Г

содержание   .. 
20 
21 

22