Сыпь на ладонях у ребенка при ветрянке
Высыпания в виде пузырьков на верхних и нижних конечностях являются признаками одного из двух видов ветрянки: турецкой или классической герпетической.
Ветрянка на ладонях и ступнях, вызванная вирусом герпеса или энтеровирусом Коксаки, встречается преимущественно у детей.
Данные инфекции в большинстве случаев протекают легко и не требуют специфического лечения, отличить их можно по ряду других симптомов.
Причины появления сыпи при ветрянке
фото ветряная оспа на ладонях
Везикулы на коже ладоней и подошв являются результатом патогенного действия вирусов на эпидермис. В результате формируется красное пятнышко, папула и вскоре она сменяется пузырьком с прозрачным содержимым.
Бывает ли ветрянка на ладонях, зависит от причин, общая картина высыпаний имеет отличия.
Ветряночные везикулы образуются на коже при заражении одним из двух видов вирусов: герпес Варицелла-зостер (ВГЧ 3 типа), энтеровирус (Коксаки).
Данные патогены относятся к различным семействам, но клинические проявления во многом совпадают. Вирус герпеса 3 типа вызывает ветряную оспу, а энтеровирус – турецкую ветрянку.
Инфекции традиционно считаются детскими. Прослойка взрослого населения инфицирована и практически невосприимчива, а дети переносят заболевание чаще всего в дошкольный и ранний школьный период.
С энтеровирусами организм ребенка встречается до 2-3 лет, с герпесом 3 типа – до 13 лет.
Важно!
Ветрянка на ладонях и ступнях при вирусе герпеса 3 типа встречается очень редко, при энтеровирусной инфекции является специфичным признаком и основным симптомом заболевания.
Вирус герпеса 3 типа передается воздушно-капельным путем, высокие уровни заболеваемости отмечаются в холодное время года.
Энтеровирусы напротив проявляют особую активность в жаркий период, а передаются водным, пищевым и бытовым путями.
Проявления ветряной оспы на ступнях и ладонях
фото ветрянка на ступнях и ладонях
Заболевание имеет довольно длительный инкубационный период – до 21 дня от момента контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем.
Как правило, инфекция начинается остро без продромального периода. У больного поднимается температура до 37-38°C, реже – до 39-40°C, на первый или второй день заболевания появляется сыпь.
Элементы высыпаний представлены красными пятнышками, который быстро приподнимаются над поверхностью кожи, превращаясь в папулы и пузырьки.
Везикулы имеют прозрачное содержимое, которое очень быстро становится мутным. Экссудат пузырьков всасывается, покрышка подсыхает и формируются корочки.
Пузырьки появляются каждые 2-4 дня на протяжении 1-1,5 недель. В ответ на новые высыпания поднимается температура.
Для отличия ветрянки от других инфекций важно знать последовательность и места появления везикул. Характерно:
- появление сыпи начинается с лица и волосистой части головы чаще всего, а также пузырьки появляются на туловище и конечностях, постепенно вовлекаются в процесс слизистые оболочки полости рта и половых органов;
- на ладонях и ступнях ветряночные пузырьки появляются очень редко;
- на одном участке кожи присутствуют и папулы, и пузырьки, и корочки за счет толчкообразного появления сыпи;
- внешний вид везикул: мелкие элементы однокамерные, на покрасневшем основании, присутствует ободок;
- характерен зуд.
Ветрянка не может локализоваться только на ногах и на руках, в процесс обязательно вовлекаются кожные покровы лица, головы.
Проявления на стопах и ладонях при турецкой ветрянке
фото энтеровирусная инфекция на ладонях и ступнях
Вирус Коксаки вызывает разнообразную клиническую картину при инфицировании, часто протекает под маской ОРВИ и не диагностируется.
Инфекция, которая инициируется вирусом Коксаки А протекает по типу «рука-нога-рот», проявляясь в виде герпангины, сыпи на туловище и конечностях. Как и ветряная оспа, турецкая ветрянка только на руках и ногах не проявляется.
В инфекционный процесс вовлекаются и другие органы, системы. В зависимости от состояния иммунитета, поражаются головной мозг и оболочки, печень, легкие, кишечник, сердце, почки.
Зачастую инфекцию называют летним гриппом, а за высокие уровни заболеваемости в странах с теплым климатом и схожесть с ветряной оспой – турецкой ветрянкой.
Для энтеровирусной инфекции не характерен длительный инкубационный период. Болезнь начинается остро, бурно развиваются симптомы интоксикации, нарастает головная боль, озноб, температура достигает отметки в 39-40°C.
Горло краснеет, миндалины увеличиваются, задняя стенка глотки становится зернистой. Очень часто отмечаются тошнота и рвота, жидкий стул.
Лихорадка длится несколько суток и выматывает ребенка. Нередко инфекция имеет двухволновое течение.
Сыпь описывается следующим:
- сыпь появляется в первые дни болезни и одномоментно без подсыпаний;
- внешний вид: бледно-розовые пятна трансформируются на 2-3 день в мелкие пузырьки, окруженные красным ободком;
- пузырьки лопаются;
- кожа становится сухой и очень сильно шелушится, облазит;
- локализуется на лице, вокруг рта, на голове;
- на ладошках и ступнях ребенка ветряночная сыпь присутствует обязательно;
- ягодицы, пах и туловище поражаются сыпью;
- присутствует зуд.
При турецкой ветрянке в процесс вовлекаются и ногти, которые расслаиваются и ломаются. Такой признак развивается через 2-6 недель и более после сыпи на ладонях и ступнях. Ногти могут полностью облазить, но вскоре пластина восстанавливается.
Многих родителей волнует, может ли ветрянка быть только на ногах? Вирусная инфекция обязательно поражает несколько анатомических областей: руки, ноги, участки кожи на туловище.
Другие заболевания, вызывающие сыпь на конечностях
фото ветрянка на ладонях
Пузырьки на коже рук и стоп могут свидетельствовать о различных инфекционных и неинфекционных заболеваниях. Поражение сыпью ладоней и стоп может являться следствием других болезней:
- вирус простого герпеса;
- аллергический дерматит;
- лекарственная аллергия;
- риккетсиоз;
- укусы насекомых.
Герпес кистей рук встречается нечасто, при этом стопы не поражаются. Дополнительно присутствуют высыпания на местах рецидива простого герпеса: губы, полость рта, крылья носа.
Аллергический дерматит и лекарственная аллергия подразумевают предварительный контакт с аллергеном, кроме того, температура тела не повышается.
Оспенновидный риккетсиоз является природно-очаговым заболеванием, инфекцией, которая передается от животных. Помимо лихорадки и высыпаний на конечностях, присутствуют поражение внутренних органов.
Укусы насекомых чаще всего присутствуют в определенных местах, которые открыты для насекомых и легкодоступны. Температура не повышается, сыпь на имеет тенденции к распространению по телу.
Любые высыпания на ладонях и ступнях требуют обращения за медицинской помощью, самолечение должно исключаться.
Для проведения диагностики проводится анализ крови на антитела к вирусу герпеса 3 типа. Коксаки обнаруживают в кале, положительные результаты на антиген энтеровируса подтверждают диагноз.
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник
При ветрянке высыпания появляются на всем теле, в том числе бывает ветрянка на ладонях и ступнях. Врачи называют ветрянку «ветряной оспой», которую вызывает герпесный вирус третьего типа. Ветрянка достаточно распространенное заболевание среди детей и всегда сопровождается характерными высыпаниями. На коже появляются небольшие вздутия с жидким содержимым.
Стоит знать, что ветрянка как у детей, так и у взрослых, которые не переболели ветрянкой в раннем возрасте, может проявляться в виде высыпаний на теле, на волосистой части головы, на ступнях, пальцах, на ладонях и даже во рту.
При первых признаках заболевания стоит внимательно осмотреть все тело больного на предмет распространения высыпаний. Если вдруг у здорового ребенка появилась сыпь на руках, на пальцах рук или ступнях, то стоит задать вопрос: «А бывает ли такая ветрянка». При любых сомнениях необходимо обратиться к врачу, чтобы не пропустить начало болезни.
Первая сыпь на пальчиках и ладонях может указывать на начало ветрянки
Основные симптомы ветряной оспы
Высыпания на ладонях, ногах и пальцах могут свидетельствовать о начале ветряной оспы или возникать в середине её течения. К основным симптомам ветрянки относят:
- повышение температуры тела до 37,5 – 39 градусов, иммунитет борется с вирусом начинающейся болезни;
- на теле появляются первые бугорки с жидким содержимым;
- у больного наблюдается упадок сил, вялость;
- общее состояние зависит от характера и тяжести болезни.
Определить, что это именно ветрянка, можно, обратив внимание на сыпь. При ветрянке высыпания будут постепенно изменяться:
- вначале на коже появляются небольшие розовые прыщики;
- через сутки прыщики увеличиваются в размерах и становятся похожи на бугорки;
- во вздутиях образуется прозрачная жидкость;
- появляется зуд, сила зуда зависит от иммунитета заболевшего и тяжести болезни.
К дополнительным симптомам относятся:
- боли в желудке, внезапная диарея;
- появление высыпаний на слизистых рта и глотки, на половых органах.
Во время болезни температура может меняться скачкообразно. В следующие дни (обычно три – пять суток) постепенно появляются новые высыпания. После того как новая сыпь перестает возникать, на всех появившихся прыщиках засыхает корочка. При нормальном течении болезни корочки сами отпадают.
Сыпь при ветряной оспе на стопах и ногах
Другие заболевания, при которых встречается сыпь на ступнях и ладонях
Ветрянка на ладонях и ступнях у ребенка, а тем более у взрослого – редкое явление и встречается нечасто. Увидев такие высыпания у своего ребенка, не паникуйте. Это нормальное течение болезни. Стоит знать, что почти все первые высыпания будут на туловище и в верхней части тела, и лишь в конце болезни сыпь появляется на конечностях.
Вирус Коксаки (турецкая ветрянка) на ладонях у ребенка
В любом случае стоит отвести ребенка к врачу, так как водянистые волдыри характерны не только для ветрянки, но и для ряда других вирусных болезней. Например, это может сигнализировать о дебюте краснухи, скарлатины, кори или крапивницы. Кроме них, высыпания могут быть вызваны и инфекциями, а те, в свою очередь, повлекут развития герпетической ангины – если вовремя не начать лечение.
Петрова Анастасия Владимировна
Врач-педиатр высшей категории
Описанные признаки болезни можно перепутать с признаками более неприятной вирусной пузырчаткой. Эта болезнь характерна появлением волдырей с прозрачной жидкостью, пузыри лопаются и долго кровоточат.
После проведения обследования и взятия анализов, которые подтвердят ветрянку, стоит начать лечение. Ветрянку лечат с помощью приема назначенных врачом лекарств и проведения подобранных процедур.
У подростков и взрослых, ранее не болевших ветрянкой, болезнь может протекать тяжелее. При стандартных условиях болезни никаких экстренных мер для выздоровления не потребуется.
Лечение ветряной оспы на ступнях и ладонях
При высыпаниях на ступнях и ладонях надо оберегать пораженные поверхности от контакта с посторонними предметами, чтобы прыщи не лопались. Если целостность бугорков будет нарушена, то раны будут плохо заживать, на месте повреждений со временем могут образоваться шрамы, а в ослабленный организм проникнут инфекции, которые запустят воспаление.
Не обязательно мазать места высыпаний зеленкой (именно пальцы, ладони и ступни). Зеленка в некоторых случаях может подмачивать засыхающую корочку и только замедлит процесс выздоровления. Чтобы снять зуд и неприятные ощущения, рекомендуется использовать специальную противогерпетическую мазь Ацикловир. Кроме того, такая мазь поможет следить за течением болезни и отмечать появление новых высыпаний.
Лечение должно быть следующим:
- больной соблюдает постельный режим до полного выздоровления.
- высыпания необходимо обрабатывать фукорцином (или зелёнкой, ацикловиром, каламином).
- от зуда принимают антигистаминные препараты (супрастин, зодак, кларитин и другие)
- пациент может принимать водные процедуры, так как это помогает снизить зуд.
- если высыпания есть на ладонях, то пользоваться мылом и аналогичными средствами нельзя. Заменой может стать раствор марганцовки или ромашковый отвар. Полотенце стоит подобрать более мягкое, чтобы не травмировать кожу лишний раз.
- ежедневно необходимо менять нижнее и постельное белье.
- необходимо коротко подстричь больному ногти, чтобы он случайно не расцарапал сыпь. Малышам стоит надеть на руки специальные чехольчики.
- рацион больного необходимо подкорректировать, включить обильное питье и соблюдение диеты.
- все лекарства назначает врач в зависимости от течения болезни (жаропонижающие и противовирусные).
Можно использовать народные средства, облегчающие зуд. К примеру, пищевую соду, которая подсушивает высыпания при ветрянке.
Для устранения зуда на стопах и ладонях в теплой воде необходимо растворить 2 столовых ложки соды и на 3-5 минут погрузить в нее руки или стопы. После процедуры нужно обтереть конечности мягким полотенцем.
Для поврежденных стоп и ладоней можно также делать отвары из различных трав: шалфея, календулы, тысячелистника, ромашки, календулы. Травы можно смешивать, а отвар из них поможет снять раздражение и очистить кожу.
Заключение
В появлении ветряночных волдырей на ладонях или ступнях нет ничего страшного. Это такой же симптом заболевания, как и более распространенные высыпания на теле больного, которые лечатся стандартными способами.
Руки и стопы, покрытые бугорками, стоит оберегать от контакта с твердыми поверхностями, чтобы не повредить волдыри. Высыпания с ладоней и стоп пройдут быстрее, чем на всем теле. Если удалось избежать повреждения высыпаний, то шрамов после болезни не останется.
Обращайте внимание на высыпания, ведь кроме ветрянки, они могут говорить о начале более опасных или тяжелых болезней. Поэтому следите за своим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу при недомогании.
Петрова Анастасия Владимировна
Врач-педиатр высшей категории
Задать вопрос
Источник
