Свечи при геморрое польза или вред
Признайтесь себе, испытывали ли Вы хоть раз в жизни зуд и жжения в заднем проходе? Замечали ли Вы хоть однажды кровь на туалетной бумаге? Статистика проктологии неоспоримо свидетельствует о том, что восемь человек из десяти дают на эти вопросы положительные ответы.
В чем причина столь мрачной картины с таким заболеванием, как геморрой, узнаем у врача-колопроктолога медицинского центра «Глобал клиник», основным направлением которого является помощь пациентам с болезнями прямой кишки и заднего прохода. Консультирует Михаил Евгеньевич Черкасов.
– Что такое геморрой и почему статистика заболеваемости так печальна?
– Заболевание геморрой представляет из себя увеличение геморроидальных узлов, которые в свою очередь есть у всех, так устроен организм человека физиологически. Причиной данного увеличения является сосудистый фактор – нарушение кровообращения и механический фактор – дистрофические изменения в продольной мышце подслизистого слоя прямой кишки, удерживающей геморроидальные узлы в анальном канале.
Существует множество способствующих факторов, под воздействием которых происходят данные изменения, с чем собственно и связана статистика заболеваемости. В первую очередь это сидячий и малоподвижный образ жизни, подъем тяжестей, проблемы с опорожнением (запоры, поносы), неправильное питание (жирная и острая пища), вредные привычки (употребление спиртных напитков, курение). Наследственность также играет определенную неблагоприятную роль в развитии данного заболевания. Для женщин фактором, способствующим развитию геморроя, является беременность и роды. Полностью оградить себя от воздействия данных факторов невозможно, поэтому, в принципе, каждый человек, в течении своей жизни рано или поздно сталкивается с теми или иными симптомами геморроидальной болезни.
– Какие мучительные симптомы геморроя подстерегают больного?
– Геморрой развивается постепенно и зачастую незаметно для человека. На начальных стадиях заболевания человек периодически испытывает определенный дискомфорт. Это может быть зуд, жжение в области заднего прохода, возможно выделение крови в небольших количествах вместе с калом. В первое время данные симптомы беспокоят не постоянно, а могут возникнуть, например, после злоупотребления алкоголем, при кишечном расстройстве, после посещения бани.
По мере развития заболевания усиливаются его симптомы и частота их возникновения. К вышеперечисленным симптомам могут присоединиться слизистые выделения из анального канала, боль во время и после акта дефекации, ощущение новообразования, перианальный отек.
Черкасов Михаил Евгеньевич, Врач-колопроктолог медицинского центра «Глобал клиник».
Увеличенные геморроидальные узлы начинают обильнее кровоточить, воспаляться и даже выпадать из анального канала. Выпавшие геморроидальные узлы, в свою очередь, приводит к огромному дискомфорту и мукам для пациента. Объясню почему. Дело в том, что вначале развития заболевания выпавшие при натуживании геморроидальные узлы самостоятельно вправляются обратно в анальный канал, но в какой-то момент развития геморроя потребуется их ручное вправление. А вот уже на поздних стадиях, при запущенной болезни, как бы пациент не старался вправить увеличенные геморроидальные узлы обратно, в анальном канале они уже не удерживаются ни при каких условиях.
Поэтому, мой Вам совет, как только Вы столкнулись с первыми неприятными ощущениями в области заднего прохода, заметили кровь на туалетной бумаге или выделения, несвойственные для обычного акта дефекации, незамедлительно обратитесь к специалисту, чтобы в дальнейшем избежать всех тех мучительных последствий, которые я перечислил.
– Можно ли самостоятельно вылечить геморрой свечами и мазями?
– Вылечить? За всю врачебную практику я не видел еще ни одного пациента, которому удалось самостоятельно вылечить геморрой свечами или мазями, какие компоненты не входили бы в их состав, даже масло какао бобов и масло органов хищных рыб, что сейчас очень популярно среди больных. Однако очень многие, приходя на прием, жалуются на бесцельно потраченное время, на потерю больших сумм денег на покупку достаточно дорогих и бесполезных препаратов от геморроя. А главное, что за это время они не только не вылечились, но запустили болезнь до того, что требуется уже оперативное лечение.
Обращаю внимание всех пациентов: использование широко разрекламированных средств от геморроя не приводит к излечению. Данные средства абсолютно не способны уменьшить объем геморроидальных узлов, а могут лишь временно снять такие симптомы, как боль, жжение, зуд. При прекращении использования данных средств симптомы рано или поздно непременно возобновятся.
Еще один очень важный момент. Симптомы, свойственные при геморрое, также характерны для таких проктологических заболеваний, как анальные трещины, свищевые ходы, полипы и для онкологических заболеваний. И что получается? Пациент, заметив ректальное кровотечение, решает, что у него геморрой, идет в аптеку и покупает мази, свечи и тому подобные лекарства от геморроя. В то время как у него может быть, например, трещина прямой кишки. А лечение всех проктологических заболеваний принципиально отличается. Я уже не говорю об онкозаболеваниях, которые в настоящее время современная медицина научилась лечить достаточно хорошо и успешно, но только на ранних стадиях.
Как факт: самостоятельное использование свечей, таблеток и мазей от геморроя без консультации врача-проктолога в подавляющем большинстве случаев затягивает процесс выздоровления, приводит к осложнениям и в конечном итоге к обращению к специалистам.
– Причиной самолечения зачастую становится, так скажем «боязнь врача», а особенно, если этот врач – колопроктолог. Как убедить пациентов в необходимости пройти обследование?
– «Боязнь врача-колопроктолога», как Вы ее назвали, основана на двух факторах. Первый – это психологический барьер, а второй – это болевой синдром. Люди стесняются говорить о подобных деликатных проблемах, а особенно «показывать их» даже врачу, что, в общем-то, естественно. А болевой синдром, свойственный при геморрое, рождает страх перед аппаратной диагностикой. Но, когда появляется третий фактор – осведомленность о современных методиках обследования и лечения, то первые два очень быстро исчезают, поэтому и убедить большинство пациентов обратиться к специалисту достаточно легко.
Дело в том, что обследование у врача-колопроктолога в современном медицинском центре проходит, во-первых, в очень комфортной позе для больного, а, во-вторых, абсолютно безболезненно. Пациент ложится на обычную медицинскую кушетку в позе «эмбриона», то есть на боку, немного подогнув колени к животу. Нет необходимости располагать больного в коленно-локтевом положении или использовать гинекологическое кресло, как это было в старые добрые времена. Для большего комфорта пациента он может одеть специальное проктологическое белье. Этого вполне достаточно для того, чтобы врач осмотрел зону анального канала и произвел необходимую видео-диагностику прямой кишки. Кроме того, Вы сами сможете понаблюдать на мониторе, что за недуг беспокоит Вас столько времени. Хочу отметить, что все обследование у «страшного доктора проктолога» длится всего около 5-7 минут. Согласитесь, это время ничтожно мало по сравнению с тем, сколько Вы мучаетесь и ждете, ну когда же это пройдет!
– Не могу не согласиться с Вами, а также не спросить – что потом? Как нужно лечить геморрой, чтобы избавиться от неприятных симптомов раз и навсегда?
– В лечении геморроя все очень просто, как и в обследовании, если конечно вовремя обратиться за помощью и не надеяться на помощь аптечных «чудо-средств». В среднем для избавления пациента от геморроя и его мучительных симптомов достаточно всего от одной до трех процедур, в зависимости от стадии заболевания и применяемой методики. Длительность каждой процедуры 1-2 минуты.
Существует в свою очередь несколько безоперационных методик. Могу «напугать» Вас медицинскими терминами: это латексное лигирование, инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия и радиоволновой метод. Отмечу также, что лечение амбулаторное, то есть от пациента не требуется пребывание в стационаре.
– Какая методика лечения геморроя наиболее эффективна?
– Нет хороших и плохих методик, эффективных и не эффективных. Все они применяются сегодня во всем мире и приводят к одному результату – избавлению пациента от геморроидальной болезни за счет прекращения кровоснабжения геморроидальных узлов, в результате чего узелок ссыхается, «отмирает» и выходит с каловыми массами в момент опорожнения незаметно для пациента, то есть пациент не чувствует процесс отторжения. Он приходит к врачу на контрольный прием примерно через 10-14 дней.
Подчеркну, что выбор того или иного метода лечения зависит от конкретного случая, от стадии геморроя и наличия сопутствующих заболеваний. Какую методику применить – решает только врач. Возможно, он использует несколько способов.
Деликатный совет врача-проктолога Михаила Евгеньевича Черкасова:
Уважаемые пациенты! Если мои слова Вас не убедили, и Вы все равно боитесь посетить врача-проктолога, а также хотите стать первым пациентом, вылечившимся самостоятельно, покупайте свечи и мази с маслом облепихи. Да, я знаю, они Вам не помогут вылечить геморрой, но зато значительно сэкономят Ваш семейный бюджет.
Врач-колопроктолог, Черкасов Михаил Евгеньевич ведет прием в Центре Медицины «Глобал клиник», расположенном по адресу г. Нижний Новгород, ул. Полтавская, дом 39. Записаться на консультацию или обследование можно по телефону (831) 428-08-18 (круглосуточно) или на сайте www.globalclinic.su, заполнив форму «записаться на прием», задать интересующий вопрос можно здесь.
О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь с врачом.
Источник
Лекарственные препараты для наружного применения, к которым относятся и суппозитории, считаются более безопасными для пациента.
Это обусловлено несколькими факторами. Прежде всего, активные компоненты медикамента всасываются в ткани слизистой именно там, где нужно — в прямой кишке, минуя пищеварительный тракт.
Соответственно, для достижения желаемого результата можно обойтись меньшей дозировкой основного действующего вещества. Кроме того, в отличие от мазей, суппозитории более удобны для применения, а действовать они начинают гораздо быстрее таблеток и капсул.
Поэтому свечи от геморроя являются самыми часто назначаемыми препаратами для лечения этой болезни. Учитывая широкую распространенность варикозного расширения венозных сосудов прямой кишки, на рынке постоянно увеличивается ассортимент ректальных суппозиториев для устранения симптомов заболевания. Для эффективного лечения патологии не имеет значения цена препарата. Зачастую недорогие средства оказывают выраженный результат.
При выборе антигеморроидальных свечей доктора рекомендуют обращать внимание на следующие аспекты:
- Беременность или период лактации. Далеко не все суппозитории разрешены к использованию в это время (например, Ауробин и другие препараты с гидрокортизоном, преднизолоном и прочими стероидами). Это же касается и некоторых фитосвечей, в частности лекарств с красавкой (белладонной). Предпочтение рекомендуют отдавать суппозиториям с облепихой, маслом из печени акулы (Релиф).
- Стадия заболевания. Свечи от геморроя эффективны на начальных этапах патологии, когда человека беспокоит зуд, кровотечения, запоры из-за увеличения размера геморроидальных шишек. Когда выпадение узлов из прямой кишки приобретает постоянный характер, исправить положение может только операция по их удалению.
- Возраст. У детей геморрой встречается крайне редко, поэтому требует индивидуального подхода. Как правило, доктора рекомендуют суппозитории на основе прополиса или безопасных для ребенка лекарственных трав.
- Тип геморроя. Заболевание может быть внутренним, при котором шишки локализованы на стенках прямой кишки, и внешним, когда узлы выпадают из ануса. Суппозитории наиболее эффективны для терапии первого типа патологии.
- Клинические проявления. Сейчас практически все свечи от геморроя обладают комплексным воздействием на основные симптомы заболевания. Однако при выраженных кровотечениях лучше отдать предпочтение тромбиновым препаратам, ускоряющим регенерацию тканей и предотвращающим развитие бактериальной инфекции, а свечи от геморроя с гепарином лучше подойдут для лечения неосложненного процесса на ранних стадиях. Если на первый план выходит болевой синдром, необходимы препараты с анестетиками, большой размер геморроидальных узлов требует применения противовоспалительных и венотонизирующих средств.
Принцип действия у суппозиториев, предназначенных для терапии геморроя, зависит от активности входящих в их состав ингредиентов. Прямую кишку окружает множество кровеносных сосудов, поэтому свеча растворяется и ее компоненты всасываются в клетки слизистой оболочки кишечника, связываясь со специфическими рецепторами на их поверхности.
Все современные суппозитории обладают таким терапевтическим действием:
- заживляющий, что подходит при множественных трещинах на коже ануса;
- обезболивающий благодаря наличию в составе местных анестетиков, такие противогеморроидальные свечи подходят пациентам с выраженным болевым синдромом;
- кровоостанавливающий, суппозитории не содержат веществ, стимулирующих тромбообразование из-за риска тромбофлебита, остановке кровотечения способствует ускорение процессов регенерации клеточных мембран, укрепление сосудистой стенки;
- устранение воспаления, что особенно важно при обострении геморроя, выраженным противовоспалительным эффектом обладают кортикостероиды;
- профилактика вторичного инфекционного процесса, некоторые свечи содержат противомикробные компоненты;
- склерозирующий, восстановление нормального просвета сосудов, пораженных воспалительным процессом, способствует уменьшению размера геморроидальных узлов и остановке кровотечения;
- сосудосуживающий, что позволяет снять отек и зуд, остановить слизистые выделения из ануса;
- иммуномодулирующий, восстановление активности местного иммунитета в слизистой оболочке прямой кишки не только предотвращает инфекционное заражение кровоточащих трещин, клетки иммунной системы останавливают воспалительный процесс, помогают убрать отек.
Свечи от геморроя, как правило, не содержат антибиотиков, так как их длительное употребление приводит к нарушению бактериальной флоры прямой кишки.
Для лучшего усвоения действующих веществ перед применением суппозиториев необходимо опорожнить кишечник, иногда для этого нужно принять слабительное.
Показаниями к использованию медикаментов служат такие состояния:
- воспалительные процессы в перианальной области;
- трещины заднего прохода;
- боль и зуд в покое или во время дефекации;
- выделение крови из ануса;
- образование геморроидальных шишек, препятствующих нормальному опорожнению кишечника.
Противопоказания к использованию свечей зависят от входящих в их состав компонентов. Препараты на синтетической основе с осторожностью назначают при беременности и лактации, в детском возрасте.
Но использования всех суппозиториев нежелательно при повышенной чувствительности к какому-либо ингредиенту средства, онкологических поражениях прямой кишки, выраженные инфекционные процессы в перианальной области.
Особое внимание лечению геморроя нужно уделять мужчинам, так как застойные явления в малом тазу могут стать причиной простатита. Такое же осложнение вызывает распространенный народный способ избавления от геморроидальных шишек — подмывание ледяной водой.
Если же обострения воспаления предстательной железы избежать не удалось, схему терапии необходимо согласовать с врачом. В таком случае доктора рекомендуют относительно дешевое и эффективное средство — Мирамистин.
Геморроидальные свечи: основные разновидности
Для достижения оптимального результата состав суппозиториев формируется следующим образом. Основную массовую долю свечи занимает главный ингредиент.
Дополнительно вводят еще несколько компонентов, усиливающих и дополняющих его эффект. В зависимости от главного действующего вещества геморроидальные свечи делят на несколько групп.
Антикоагулянты
К этой группе относят все суппозитории, содержащие гепарин.
В воспаленных сосудах часто формируются сгустки крови, что провоцирует дальнейший патогенный процесс. Стимуляция кровотока помогает снять отек и уменьшить размер геморроидальных узлов. Помимо профилактики тромбоза, гепарин оказывает умеренную противовоспалительную активность, укрепляя стенки сосудов.
Гемостатики
Геморроидальные свечи содержащие сосудосуживающие компоненты (например, фенилэфрин), останавливают постоянно повторяющиеся кровотечения из анального отверстия. Это ускоряет заживление ран и трещин, избавляет от болей, усиливающихся при дефекации.
Гормональные средства
Наиболее распространенная группа препаратов. Кортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон, флуоцинолон) обладают противовоспалительным эффектом. Ректальные суппозитории с гормонами обладают рассасывающим действием, устраняют отечность, блокируют контакт медиаторов воспаления с клетками, снижают проницаемость сосудистой стенки.
Венотоники и ангиопротекторы
Эти препараты обычно содержат трибенозид, акулий жир и другие подобные компоненты. Они восстанавливают целостность сосудистой стенки, снижают ее проницаемость для медиаторов воспаления. За счет ускорения обменных процессов в клетках эндотелия быстрее происходит заживление ран.
Препараты с иммуностимулирующей активностью
Открытые трещины на внутренней поверхности прямой кишки являются прекрасной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Поэтому важно нормализовать работу клеток местного иммунитета. В некоторых случаях для усиления эффекта доктора прописывают иммуномодуляторы в виде таблеток. С этой же целью назначают бифидобактерии для восстановления кишечной микрофлоры.
Вяжущие средства
К этой группе относят геморроидальные свечи, содержащие соединения цинка и висмута. В силу физиологических причин, воспаленные участки прямой кишки находятся во влажной среде, что препятствует быстрому заживлению и провоцирует боль. Такие средства «подсушивают» раны, обладают противомикробным и противовоспалительным эффектом.
Препараты на растительной основе
Такие свечи содержат экстракт красавки, обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием. Часто в суппозитории добавляют вытяжки из конского каштана, гинкго, оказывающих венотонизирующий эффект. Распространены геморроидальные свечи с прополисом, облепиховым и тыквенным маслом. Эти компоненты ускоряют заживление ран и быстро снимают воспаление.
Гомеопатические препараты
Медикаменты данной группы содержат большое количество различных компонентов в микроскопически малых дозах. В острой фазе заболевания подобные геморроидальные свечи недостаточно эффективны. Но они прекрасно подходят для предотвращения повторного образования воспаленных шишек и для устранения ее симптомов в детском возрасте, при беременности или в период грудного вскармливания.
Хорошие свечи от геморроя: перечень наиболее эффективных препаратов, принципы комплексной терапии
В любой аптеке провизор может квалифицированно проконсультировать относительно состава суппозиториев и показаний к их применению. Тем не менее, специалисты рекомендуют перед использованием любых препаратов посоветоваться с врачом. Его назначения базируются не только на субъективных ощущениях пациента, а на данных клинического осмотра и анализов.
Из всего ассортимента препаратов для терапии заболевания, можно выделить следующие хорошие свечи от геморроя:
- Постеризан форте. Это единственные суппозитории, которые содержат специфические бактерии, способные восстановить нормальную активность иммунной системы. Кроме того, в состав препарата входит мощное противовоспалительное средство гидрокортизон.
- Прокто-Гливенол. Лекарство содержит ангиопротектор трибенозид и местный анестетик лидокаин. При регулярном и правильном применении суппозитории быстро снимают болевой синдром, убирают клинические признаки воспаления, облегчают дефекацию.
- Проктозан. В состав препарата входит нестероидное противовоспалительное вещество буфексамак, вяжущие соединения висмута и титана и местный анестетик лидокаин. В результате приостанавливаются воспалительные процессы, ускоряется заживление трещин и ран, исчезает боль. Эти свечи идеально подходят в фазу обострения заболевания.
- Проктоседил М. Капсулы для ректального использования включают кортикостероид гидрокортизон, противомикробный компонент фрамицетин, венотонизирующий экстракт конского каштана эскулозид и смесь анестетиков бензокаин и бутамбен.
- Простопин. Это суппозитории отечественного производства содержат продукты пчеловодства (мед, пергу, цветочную пыльцу и маточное молочко). В результате такого сочетания компонентов препарат оказывает противовоспалительное, иммуностимулирующее, ранозаживляющее и противомикробное действие.
- Релиф Ультра. В состав свечей входит сочетание стероида гидрокортизона и вяжущего соединения цинка.
- Симетрид. Суппозитории содержат противовоспалительный кортикостероид флуоцинолон, подсушивающий висмут, ускоряющий регенеративные процессы ментол и анестетик тримекаин.
- Олестезин. Содержит антибактериальный сульфаниламид сульфадиэтол, облепиховое масло, обладающее противовоспалительной и ранозаживляющей активностью, и обезболивающее средство бензокаин.
- Гепазолон. Препарат относится к группе антикоагулянтов. В его состав входит гепарин, кортикостероид преднизолон и анестетик лидокаин.
Но при выраженном течении патологического процесса даже самые хорошие свечи от геморроя требуют дополнительного лечения. В первую очередь рекомендации врача касаются диеты. Необходимо исключить все продукты, способные спровоцировать запор и раздражение слизистой кишечника, алкоголь, кофе, отказаться от курения. Дополнительно доктор может назначить мягкие слабительные (Дюфалак), венотоники (Флебодиа, Троксевазин или Детралекс).
При отсутствии эффекта от консервативного лечения показано оперативное вмешательство.
Ректальные свечи от геморроя: правильное применение, использование во время беременности и в детском возрасте
Применение суппозиториев для устранения основных симптомов геморроя требует соблюдения определенных правил. Обычно их используют дважды в сутки — утром и вечером после опорожнения кишечника и проведения необходимых гигиенических процедур.
Если воспаленные геморроидальные шишки приводят к затруднениям дефекации, врач прописывает слабительные препараты и пробиотики для нормализации пищеварения.
Вводить ректальные свечи от геморроя в прямую кишку доктора рекомендуют в положении лежа на боку, прижав одну ногу к животу. Растворение суппозитория происходит достаточно быстро — 10-15 минут. В течение этого времени необходимо оставаться в горизонтальном положении. Как правило, продолжительность лечения составляет 5-7 дней. После облегчения основных симптомов геморроя врач рекомендует снизить дозу (до одной свечи в сутки).
Длительность использования суппозиториев со стероидами определяет специалист, так как присутствует риск системных нежелательных эффектов.
Многих женщин беспокоит вопрос лечения геморроя во время беременности. Из-за нарушения кровотока в органах малого таза и резкой прибавки в весе заболевание может обостриться, даже если до этого патологический процесс был в стадии ремиссии. Большинство лекарственных препаратов в период вынашивания ребенка противопоказаны, поэтому перед началом терапии необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Как правило, при беременности и грудном вскармливании доктора рекомендуют такие ректальные свечи от геморроя:
- Суппозитории с календулой, обладающие выраженным противовоспалительным и антибактериальным эффектом;
- Простопин, если женщина не страдает аллергией на продукты пчеловодства;
- Гаммамелис, гомеопатические суппозитории, оказывающие венотонизирующий эффект;
- Прополис, по составу схож с Простопином;
- Ректальные свечи от геморроя с облепиховым маслом.
Их применение начинают при первых симптомах заболевания и продолжают до самых родов и также некоторое время после. В раннем возрасте геморрой встречается крайне редко. Поэтому обычно взрослые дозировки не рассчитаны на детский организм. Педиатры рекомендуют свечи с облепиховым маслом.
Необходимо суппозиторий разрезать пополам и аккуратно вводить в прямую кишку утром и вечером. Также доктора советуют смазывать кожу вокруг заднего прохода тыквенным маслом. Ректальные свечи от геморроя пользуются популярностью у докторов и пациентов благодаря эффективному влиянию на все симптомы заболевания.
Они действуют быстро, крайне редко вызывают побочные реакции. Благодаря широкому выбору разнообразных препаратов, можно подобрать средство, оптимально подходящее конкретному пациенту с учетом противопоказаний.
Источник