Статистика варикозного расширения вен нижних конечностей

Статистика заболевания варикозом , это показатели, позволяющие определить распространенность этого заболевания по категориям населения и регионам. С ее помощью можно выявить факторы, влияющие на распространенность заболевания, и наметить меры борьбы с ним.

Как формируются статистические данные

Как формируются статистические данные Марк Твен когда-то отнес статистику к форме лжи, поставив ее на третье место по значимости. В чем-то он, конечно, прав , статистика содержит весьма условные сведения, но все же писатель несколько преувеличивает.

Прежде чем провести статистический анализ по варикозу, следует сказать несколько слов о том, как появляются статистические данные, по которым потом люди делают не только выводы, но и далеко идущие обобщения.

Во-первых, статистические данные нужно отделять от социологических исследований. Первое , это сбор сведений, осуществляемых государственными структурами по специальным программам. Отличительной особенностью такой статистики является подача сведений всеми организациями в обязательном порядке. Второе , инициатива отдельных ученых и организаций.

Таким образом, статистика оперирует данными, которые сообщают организации органам госстатистики. Медицинская статистика , это сведения, подаваемые всеми медицинскими учреждениями. Из этого следует вывод , картина заболеваний складывается только из обращений людей в медицинские учреждения. Если человек страдает каким-либо недугом, но не обращается в медицинские учреждения, то статистика такое заболевание не учитывает.

Это следует учитывать при анализе статданных и, тем более, при формировании выводов и планировании действий.

Основные показатели по варикозу в мире

Варикоз , это заболевание с большим периодом латентной стадии. Обычно пациенты с таким заболеванием обращаются в медицинское учреждение при ярко выраженных симптомах, когда о профилактике говорить уже поздно.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), делит болезни на разные категории. Все болезни вен, а варикоз особенно, она включила в список болезней цивилизации.

Основанием для такой оценки заболевания явился тот факт, что большинство людей, страдающих этим недугом, живет в городах и в экономически развитых странах. Кроме того, их число все время увеличивается.

В развитых странах варикозом страдают 25-33% женщин и 10-20% мужчин. При этом в странах Азии и Африки таких больных всего лишь 1%.

Показатели по России

Россию официально не относят к числу стран с развитой экономикой. Однако уровень урбанизации и образ жизни населения позволяют отнести россиян к той части населения мира, которая вместе с развитыми странами подвержена действию болезней цивилизации.

В России варикозом страдают 20% мужчин и 40% женщин, из которых у 15% имеются трофические расстройства.

Ежегодно количество людей, болеющих варикозом, увеличивается на 2,5%. Причем, это увеличение происходит за счет тяжелых форм заболевания.

Еще одной особенностью российской динамики заболеваний варикозом является увеличение больных среди молодежи и даже среди подростков. Заболеваемость варикозом у школьников 12-16 лет составляет 21,7%. Из них 12% имеют развитую патологию клапанов глубоких вен.

Факторы заболеваемости

Выявить факторы заболевания и объяснить странности статистических показателей , это не одно и тоже.

Обычно к факторам заболевания варикозом относят:

Факторы заболевания

наследственную предрасположенность, часто связанную с особенностями метаболизма и конституции организма,
гендерные особенности , женщины чаще болеют варикозом в силу гормональных особенностей и родов,
малоподвижный образ жизни, снижающий венозный тонус ног,
профессиональные риски, связанные с длительным статичным нахождением в положении стоя, а также излишними нагрузками на позвоночник и ноги,
наличие провоцирующих заболеваний , запора, ишиаса, люмбаго, вегето-сосудистой дистонии и т.п.,
слишком большой вес, который усиливает нагрузку на ноги,
снижение тонуса кровеносных сосудов у людей 40,
неудобную, порой травмоопасную обувь.

Последний фактор относится прежде всего к женщинам, но грубая неудобная обувь мужчин тоже не улучшает состояние их ног.

Все эти факторы признаны официальной медициной и общеизвестны, что, однако, не объясняет многих особенностей статистики этого заболевания.

Самой большой загадкой принято считать низкий уровень заболеваемости среди жителей Африки и Азии. Иногда это объясняют тем, что европейцы и американцы развращены комфортом своей жизни и наказаны за это рядом болезней.

Однако среди пациентов тромбофлеболога можно встретить людей разных профессий и предпочтений. Некоторые из них ведут вполне здоровый образ жизни, что не избавило их от проблем с венами.

Никто не отрицает роли образа жизни в развитии варикоза, но статистика , это все же факты, которые нельзя опровергнуть, можно только объяснить.

Географические особенности распространения варикоза могут быть объяснены следующей логикой.

Во-первых, на статистику по Азии (которая, кстати, не включает показания по России, Израилю и Японии) и Африки влияют регионы наибольшей плотности населения. В Азии , это Индия и Китай, в Африке , это ее центральная часть, где расположены такие страны, как Нигерия, Чад и т.п. Официальная медицина в этих регионах развита слабо, а если она присутствует, то у населения сохранилось большое доверие к народным целителям, которые вряд ли подают сведения в органы статистики.

Среди африканцев и индусов есть немало людей, которые слишком сильно нагружают ноги статичными позами (не путайте с йогой). Их женщины много рожают, что не может не сказаться на состоянии ног и всей кровеносной системе. Все это группы риска по варикозу. Однако мало кто делает поправку на один статистический показатель , это средняя продолжительность жизни.

Высокая смертность в странах Азии и Африки означает, что до старческих болезней доживают немногие, поэтому в этих регионах среди причин смертности лидируют голод и эпидемии. Перед этим фактором такая мелочь как варикоз просто меркнет.

Не исключена версия и наследственной предрасположенности этнического и макрорегионального уровня. Возможно, монголоиды и чернокожие жители Африки имеют меньшую предрасположенность к варикозу. Впрочем, эта версия пока не исследовалась в должной мере.

Самым тревожным фактом статистики по данному заболеванию следует признать увеличение заболеваемости среди молодежи и, тем более, подростков. Во-первых, молодеют многие болезни. Инсульт и инфаркт уже перестали фигурировать только в сводках заболеваний людей пенсионного возраста.

Объясняется такое возрастное смещение болезней, конечно, малоподвижностью образа жизни. Прежде всего, в этом виноваты компьютеры и телевизоры, которые сместили эмоциональную потребность в общении и информации в виртуальный мир. Проблема варикоза как часть проблем кровеносной системы давно перешла из медицинской сферы в социальную и даже экономическую.

Есть еще одно не совсем стандартное объяснение распространенности и омоложения варикоза, впрочем, как и многих других болезней. Это слишком хорошее развитие медицины, которая сняла и продолжает снимать действие естественного отбора. И это хорошо , человек все больше становится главной ценностью. Чем больше разных людей, тем умней человечество, тем больше возможности в борьбе с болезнями.

Загрузка…

Источник

О варикозной болезни знали еще древние египтяне, она упоминается в Ветхом Завете и трудах византийских ученых. Эту проблему изучали и пытались с ней бороться Авиценна, Гален и Гиппократ, но до сих пор она остается самой распространенной патологией сосудов у работоспособных людей.

Причиной возникновения варикозного расширения вен является нарушение в работе клапанов, пропускающих кровь по сосудам и не дающих ей течь в обратном направлении.

Ослабленные и поврежденные клапаны провоцируют неправильный ток крови и ее скопления в венах, что по итогу приводит к их увеличению и разбуханию. Примечательно, что страдает от этой болезни только человек: из-за присущего людям прямохождения большая часть объема циркулирующей крови находится ниже уровня сердца практически все время бодрствования и активной деятельности.

Болезни вен нижних конечностей: статистика

От варикоза страдает до 40% взрослого населения России.
Признаки варикозного расширения вен наблюдаются у 66% мужчин и 89% женщин, проживающих в развитых странах.
Европеоиды страдают от варикоза чаще негроидов и монголоидов.
От посттромботической болезни в мире страдает от 1,5 до 5% людей.
Посттромботической болезни чаще подвержены женщины, обычно она встречается у людей 20-50 лет.
Около 40% больных посттромботической болезнью становятся инвалидами третьей и второй группы.

Варикозная болезнь: симптомы

Увеличившиеся и разбухшие вены обычно хорошо различимы. Они приобретают синий или темно-фиолетовый оттенок, выглядят выпирающими, бугорчатыми и извилистыми. Также на ранних стадиях могут наблюдаться следующие симптомы варикозного расширения вен:

отек стоп и лодыжек;
тяжесть, неприятные ощущения жжения, распирания в ногах;
мышечные судороги и ноющие боли в ногах;
повышенная утомляемость ног;
сосудистые звездочки.

При этом начальные этапы варикозной болезни могут обойтись без видимых изменений сосудов. Своевременно замеченные симптомы и обращение к врачу позволят предотвратить развитие заболевания.

Принято считать, что варикозная болезнь является патологией взрослых людей, однако врачи все чаще фиксируют это заболевание у школьников обоих полов. Очень важно проинформировать ребенка о возможных проблемах и вместе с ним следить за состоянием здоровья.

Факторы риска варикозного расширения вен

Варикозное расширение вен ног может быть вызвано широким перечнем причин:

неправильная организация трудового процесса, продолжительное нахождение в положениях «стоя» и «сидя», подъем тяжестей;
длительные переезды и перелеты, способствующие застою крови в ногах;
излишний вес и малоподвижный образ жизни;
недостаток в продуктах питания растительных волокон, необходимых для укрепления стенок сосудов;
хронические запоры, повышающие внутрибрюшное давление;
тесное нижнее белье и корсеты, обувь на высоком каблуке;
повторная беременность;
возраст и связанная с ним потеря эластичности сосудов;
изменение гормонального статуса и связанные с ним болезни.

Здесь же стоит отметить, что развитие варикозной болезни напрямую связано с ростом степени тяжести ожирения. Кроме того, достаточное потребление в пищу растительных волокон способствует нормальной работе кишечника.

Кроме того, существует наследственная теория варикозной болезни. В поддержку этой точки зрения говорит высокий процент случаев варикозного расширения у больных, чьи родители также страдали от этой патологии.

Диагностика и лечение варикозной болезни

Для диагностики варикозного заболевания помимо осмотра врача могут понадобиться:

общий анализ крови;
УЗИ сосудов ног;
реовазография;
флебография.

Варикозное расширение вен является хирургическим заболеванием, для его радикального лечения требуются хирургические методы:

флебэктомия;
лазерная коагуляция варикозных вен;
радиочастотная коагуляция варикозных вен;
склеротерапия.

Хирургические операции также дополняются консервативным лечением, включающим в себя компрессионную и медикаментозную терапии.

Консервативное лечение не устраняет болезнь, но может замедлить скорость развития варикоза и помочь улучшить самочувствие больного. Консервативное лечение становится основным методом борьбы с варикозным расширением вен лишь в случае невозможности выполнить хирургическую операцию.

Профилактика

Регулярная профилактика варикозной болезни значительно снижает риск возникновения и развития заболевания:

подвижный образ жизни, включая ходьбу и бег, плавание и велоспорт;
гимнастика на рабочем месте;
как можно чаще держать ноги выше уровня сердца;
контроль над собственным весом и здоровое питание;
удобная обувь и свободное белье;
УЗИ вен нижних конечностей при наследственных показаниях, беременности и применении препаратов, влияющих на гормональный фон;
консультации флеболога раз в 1-2 года при наличии факторов риска.

Статистика варикозного расширения вен нижних конечностей

Фото: shutterstock.com

Осложнения болезней вен нижних конечностей

Опасность варикозного расширения вен заключается в осложнениях, вызванных заболеванием. Варикозная болезнь может стать причиной целлюлита, кровотечений, дерматитов, трофических язв и тромбозов.

Оставленное без должного внимания заболевание зачастую приводит не только к продолжительной утрате работоспособности, но и становится причиной инвалидности. Кроме того, отсутствие адекватного лечения может стать причиной формирования хронической венозной недостаточности.

Появляющееся на фоне варикозной болезни воспаление внутренней стенки вены – тромбофлебит – приводит к образованию тромбов, способных перекрывать просвет кровеносного сосуда. Также оторвавшиеся тромбы могут по системе нижней полой вены дойти до легких и вызвать тромбоэмболию легочной артерии. Это заболевание относится к тяжелым осложнениям и может завершиться летальным исходом.

Кроме того, в 90-96% случаев у больных тромбозом и тромбофлебитом глубоких вен развивается посттромботическая болезнь.

Посттромботическая болезнь

Запущенная варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность могут стать причинами опасного заболевания, проявляющегося в нарушении венозного оттока из пораженных участков ног, нарушениях лимфотока и изменениях микроциркуляции крови.

Посттромботическая болезнь является следствием острого тромбоза глубоких магистральных вен системы нижней полой вены. У больных наблюдаются:

отек конечности;
ночные судороги;
тяжесть и боль в ногах;
цианоз кожных покровов;
варикозное расширение вен – вплоть до наружных половых органов, лобка и живота;
трофические язвы на голени;
липодерматосклероз, гиперпигментация, венозная экзема.

Лечение посттромботической болезни в основном направлено на предотвращение рецидива тромбоза, местное лечение трофических расстройств и купирование явлений хронической венозной недостаточности. Хирургия не является эффективной мерой из-за высокой частоты ретромбозов и сложности операций.

Источник

Что такое варикозное расширение вен на ногах? (ВРВ)

Варикозное расширение вен или варикоз – это изменение размера вен на ногах в длину и в ширину, которое сопровождается истончением венозной стенки и появлением «узлов».

Варикозное расширение вен происходит, когда вены функционируют неправильно. Из-за снижения тонуса происходит нарушение кровотока.

Вены имеют односторонние клапаны, которые препятствуют течению крови обратно. Когда эти клапаны проваливаются, кровь начинает собираться в венах, а не двигаться к сердцу. Поэтому вены расширяются.

В результате варикоза кровь начинает застаиваться, постепенно приводя к деформации сосудов.

Вены выглядят малопривлекательно – кто видел и сталкивался, тот знает! Широкие, синюшные пятна на голенях и ягодицах вынуждают женщин носить юбки «в пол» даже летом. Все это признаки варикозного расширения вен, которое нуждается в немедленном лечении.

Ежедневно нашим ножкам-труженицам приходится сталкиваться с силой тяжести. Она оказывает воздействие на кровоток, из-за проблем с которым и формируется заболевание.

Сама по себе эта сила полезна, особенно для органов и систем, расположенных выше сердца. А вот для ног и сосудов – не совсем.

В результате вены становятся расширенными, лиловыми или багровыми по цвету, ноги отекают, ноют, болят. Статистика свидетельствует о том, что варикозное расширение вен встречается у 10% людей, 90% из них – женщины.

Механизм развития

Другие причины варикозной болезни

Почему в деятельности кровеносной системы происходит сбой, что является причиной, насколько эффективно лечение в каждом отдельном случае? Спровоцировать нарушение работы кровотока могут множество факторов по отдельности, а также симбиоз многочисленных явлений.

Такая широкая распространенность варикозного расширения вен в высокоразвитых странах безусловно связана в том числе и с образом жизни населения. Например, мы много времени проводим, сидя на стульях.

Начиная с детского сада и до окончания школы человек, сидит не меньше 40 часов в неделю (считая примерно по 5 часов днем на занятиях, по 3 часа вечером — за выполнением домашних заданий, просмотром телепередач, и так —5 дней в неделю).

Теперь эти часы помножим на 10 месяцев в год, и так — до 17 лет. Потом — работа в каком-нибудь учреждении, где сидеть приходится еще больше.

Когда человек сидит на стуле, вены, проходящие по задней поверхности бедер, сдавливаются, а икроножные мышцы (ритмичные сокращения которых способствуют продвижению венозной крови к сердцу) не работают.

Еще один важный фактор — это питание. В западных странах люди предпочитают диету с низким содержание грубой клетчатки. При таком питании имеется высокая склонность к запорам. Что также крайне негативно отражается на состоянии венозных клапанов и способствует варикозной трансформации.

Есть несколько ключевых причин, провоцирующих расширенные вены на ногах:

повреждение в венозных клапанах, причем оно может иметь наследственный или приобретенный характер, ведет к переполнению вен кровью;
продолжительное пребывание тела в вертикальном положении (стоячая работа);
наличие лишнего веса и переизбыток холестерина в организме (в этом случае в венах образуются холестериновые бляшки, которые затрудняют прохождение кровяной жидкости по всем сосудам);
повышенное давление, которое наблюдается при напряжении мышц, в процессе похода в туалет, поднятия тяжелых масс, при беременности;
гормональные сбои и эндокринные проблемы, это объясняет тот факт, почему заболевание проявляется в пубертатном периоде, во время беременности или климакса;
патологии нервной системы: состояние венозной стенки находится под влиянием нервных окончаний, которые в ней присутствуют, из-за постоянного поражения токсинами – алкоголем, таблетками, сигаретами, в венах повышается давление, что оказывает воздействие на принцип работы нервных окончаний;
наличие фоновых заболеваний – опухолей, рубцов, травм, запоров, кашля.

Определить истинную причину варикозного расширения вен сможет только флеболог, к которому стоит обратиться при первых признаках заболевания, так как откладывать лечение варикоза нельзя.

Варикоз — заболевание, которое характеризуется удлинением вен и изменением их формы с одновременным уменьшением их эластичности. Механизм болезни приводит к образованию венозных узлов.

Разновидности варикозного расширения вен

Этимология

Варикозно-расширенные вены подразделяются на две основные группы:

К первой группе относятся первичный варикоз, обусловленный наследственной предрасположенностью к варикозной болезни.
Вторая группа включает варикозное расширение вен, появившиеся после повреждения венозных стенок в результате травмы с образованием кровяны хсгустков в венах или тромбоза.

При прохождении сгустка или тромба по вене нарушается целостность венозных клапанов и формируется вторичное варикозное расширение вен.

Клинические аспекты

Степени клинической выраженности заболевания:

варикозные вены.
зажившая трофическая язва.

открытая трофическая язва.
отек конечности.
«сосудистые звездочки» и «венозные сеточки».
трофические изменения на коже.

Анатомические аспекты

По отделам, задействованным в развитии картины хронической венозной недостаточности. (поверхностные вены, глубокие вены, перфорантные вены).

Патофизиологические аспекты

По основному патологическому процессу приводящему к появлению варикозных вен

окклюзия (закрытие просвета тромбом)
рефлюкс (обратное движение крови)
сочетание рефлюкса и окклюзии.

Наиболее патогенетически обоснованной является классификация, предложенная в 2000 году в Москве на совещании ведущих отечественных специалистов в области венозной патологии. Эта классификация учитывает форму заболевания, степень хронической венозной недостаточности и осложнения, обусловленные непосредственно варикозной болезнью.

Формы варикозной болезни

I. Внутрикожный и сегментарный варикоз без патологического вено-венозного сброса
II. Сегментарный варикоз с рефлюксом по поверхностным и/или перфорантным венам
III. Распространенный варикоз с рефлюксом по поверхностным и перфорантным венам
IV. Варикозное расширение при наличии рефлюкса по глубоким венам

Классификация CEAP

На основании опыта лечения десятков тысяч больных были отобраны главные клинические признаки хронических заболеваний вен нижних конечностей. Эти признаки были выстроены на 6 клинических классов («С»), по возрастанию тяжести (а не стадиям), от телеангиоэктазий (ТАЭ) до трофической язвы.

Кроме клинической части, появился этиологический раздел («Е»), указывающий, первичен ли данный процесс, или нет. Третья, анатомическая часть классификации, («А») разделила всю венозную систему нижних конечностей на 18 относительно обособленных сегментов.

Это позволяет достаточно точно указать на локализацию поражения венозной системы нижних конечностей. Последний, патофизиологический раздел («Р») указывает на наличие рефлюкса и/или обструкции в пораженном венозном сегменте.

В 2004 году эта классификация была доработана и рекомендована к использованию во флебологической практике во всем мире.
Несомненно, отрицательной стороной классификации СЕАР её громоздкость.

Очень тяжело, а порой и невозможно держать в памяти все её 40 пунктов.
.

I. Клиническая классификация. (С)

II. Этиологическаяклассификация (E)

Еc: Врожденное заболевание
Еp: Первичное с неизвестной причиной.
Еs: Вторичное с известной причиной: посттромботическое, посттравматическое и другие.
En: Не удаётся установить причину заболевания

III. Анатомическаяклассификация (A)

IV. Патофизиологическая классификация.

V. Клиническая шкала (подсчет баллов).

Боль: 0 — отсутствие; 1 — умеренная, не требующая приема обезболивающих средств; 2 — сильная, требующая приема обезболивающих средств.
<span href=»https://medviki.com/index.php?title=Отек

Источник