Средства лечения ветрянки у детей
Ветрянка представляет собой вирусное заболевание герпетической природы (вызывается 3 типом вируса). В данной статье рассмотрим, как лечить ветрянку у детей.
Основная категория пациентов — дети в возрасте от 3 до 7 лет. В большинстве своем заболевание протекает «мягко», не давая тяжелых осложнений (в отличие от течения болезни у взрослых). Однако к терапии нужно подойти со всей ответственностью.
Правильное лечение ветрянки у детей
Основу терапии составляют медикаменты. В большинстве случаев допустимо амбулаторное лечение (без помещения в стационар).
Фото: Ребенок, намазанный фукорцином
В домашних условиях можно использовать следующие лекарства:
Антисептические препараты
Ниже мы рассмотрим, чем можно лечить ветрянку у детей, кроме зеленки.
Зеленка (бриллиантового зеленого раствор)
Классическое, советское фармацевтическое средство. Применяется для обработки на начальной стадии формирования папул. Обладает подсушивающим действием, инициирует регенеративные процессы.
Однако имеет целый ряд минусов:
- Основной — присутствие на коже зеленых пятен, которые крайне сложно свести.
- Раствор бриллиантовой зелени не подходит для обработки папул на слизистых.
- Основное действующее вещество пересушивает раны, вызывая растрескивание и усиливая чувство зуда и жжения.
Фукорцин
При его наличии можно обойтись без зеленки.
Основное действующее вещество — фенол.
Он обладает антисептическим эффектом, быстро уничтожает вирус герпеса. Однако подходит только для точечной обработки папул.
Если герпетические высыпания слились в единый участок, Фукорцин неприменим.
Ацетон, фенол и ряд других веществ, входящих в состав препарата всасываются в кровоток, вызывая отравление всего организма с характерными симптомами:
- головокружением,
- тошнотой,
- слабостью и др.
Категорически не подходит для применения у детей до года.
Обрабатывать Фукорцином можно только кожу, при высыпаниях в горле, на половых органах он не поможет.
Циндол
Считается современным и безопасным препаратом. Выпускается в форме суспензии. Не содержит вредных веществ.
Основу лекарственного средства составляет: двухвалентный оксид цинка.
Он обладает антисептическим, подсушивающим и вяжущим действием. Благодаря этому средство можно применять для лечения высыпаний:
- в том числе на слизистых (при герпетическом стоматите, например),
- а также без риска раздражения нежной кожи (например, на глазу).
Каламин
Полный аналог Циндола, однако, на порядок дороже. Высокая цена обусловлена дополнительным содержанием в составе оксида железа.
Он дополняет действие окиси цинка, ускоряя восстановительные процессы и предотвращая вторичное инфицирование раневых поверхностей.
Гель Поксклин – аналог Каламина, также активно использующийся при ветрянке.
Мирамистин
Эффективный антисептический препарат. Изначально создавался для борьбы с инфекциями, передающимися половым путем, но эффект медикамента заметно шире.
Подходит для обработки высыпаний у детей во рту, на веке, в области половых органов.
Чем мазать папулы еще?
Подойдет «копеечная» цинковая мазь. Это универсальное дерматологическое средство. Им лечат лишай, псориаз, экзему, ветрянку и массу других кожных заболеваний.
Специализированные противогерпетические средства
Наиболее эффективен Ацикловир. Это специализированный препарат, призванный бороться с вирусом герпеса любого типа. Основное действующее вещество Ацикловира угнетает ДНК возбудителя, не позволяя распространяться патологическому процессу. Кроме того, медикамент обладает антисептическим и регенеративным эффектами.
Клинические исследования показали, срок течения болезни сокращается с двух-трех недель до нескольких дней.
Антибактериальные препараты
Назначаются для местного применения. Используются антибактериальные лекарства широкого спектра действия: гентамициновая мазь, мазь на основе тетрациклина и др. Использование антибиотиков позволяет:
- исключить вторичное инфицирование ранок,
- предотвратить гнойный процесс.
Иммуностимуляторы
В форме препаратов для местного использования. Наиболее распространенное фармацевтическое средство — мазь Виферон. Виферон и его аналоги способствуют местной выработке собственного интерферона организма.
Подобные медикаменты повышают сопротивляемость организма.
Антигистаминные
Помогают снять зуд и жжение. Часто признаки аллергии накладываются на проявления ветряной оспы. Течение болезни усугубляется. В терапевтических целях назначаются противоаллергические первого и третьего поколений:
- Пипольфен,
- Тавегил,
- Супрастин,
- Цетрин и его производные.
На местном уровне допустимо применение антигистаминных второго поколения (мазь Фенистил).
Лечение осложнений ветряной оспы
Наиболее частое последствие длительно текущей ветряной оспы — это поражение слизистых оболочек ротовой полости и горла. Развивается герпетическая (ветряночная) ангина.
Как лечить ангину при ветрянке у детей? В целях терапии применяется уже известный препарат Мирамистин. Для приготовления раствора для полоскания следует взять:
- 1/2 ч.л. Мирамистина,
- 1 ст. теплой воды
Далее следует разделить средство на три дозы. Полоскать трижды в день соответственно.
Допустимо использование фурацилина, смазывание горла растворами серебра и йода. Принимать антибиотики и противовоспалительные препараты необходимо лишь в тех случаях, когда их назначает врач. “Самоназначение” данных препаратов принесет больше вреда, чем “пользы”.
Возможны и другие осложнения, вроде менингита, пневмонии и т.д., но встречаются они крайне редко. Терапия подобных состояний осуществляется исключительно в условиях стационара.
Народные средства
Эффективных и безопасных народных средств для лечения ветряной оспы и ее осложнений попросту не существует.
Настоятельно рекомендуется воздержаться от использования лекарственных трав: фитотерапевтические средства обладают значительным аллергенным потенциалом, высока вероятность усугубления состояния.
Допустимо полоскание горла содой, примочки с этой натриевой солью. Предпочтение рекомендуется отдать традиционным медикаментозным препаратам.
Также полезно знать о возможных добавках для купания при ветрянке.
Общие принципы терапии при ветрянке
- Ветряночные высыпания обрабатывать с первого дня начала патологического процесса. Основная группа препаратов для обработки — антисептики.
- Зуд можно снять, добавив к терапевтическому курсу антигистаминные препараты.
- Температуру до 38.1ºC сбивать не требуется. Если значения термометра поднимаются выше, необходимо принимать жаропонижающие. Лучше на основе ибупрофена (Ибупрофен, Нурофен). Препараты на основе парацетамола, ацетилсалициловой кислоты опасны для печени, сердца и легких. Давать их детям не рекомендуется.
- На период лечения рекомендуется придерживаться диеты. Рацион должен быть витаминизированным, с достаточным количеством минералов. Как можно больше жидкости и меньше продуктов животного происхождения.
- Самолечение недопустимо. При первых же признаках ветрянки рекомендуется вызывать врача на дом.
- Прогулки на время течения острой фазы недопустимы.
- Показан строгий постельный режим.
- Чтобы не было рубцов ни в коем случае нельзя расчесывать ранки. Однако рубцы после ветрянки можно излечить. Против шрамов применяются специальные мази: Контрактубекс, Алдара, Медгель и др.
В каких случаях требуется стационарное лечение?
Вопреки распространенному мнению, будто бы ветрянка у детей протекает без осложнений, это не всегда так. Существует четкий перечень показаний для госпитализации и лечения в больнице:
- Если температура тела находится на уровне свыше 38.5 градусов и не сбивается жаропонижающими препаратами.
- Если болеет ребенок подросткового возраста.
- Если длительность острого периода затягивается (дольше пяти дней и без облегчения).
- При наличии осложнений: когда появляется кашель, нарушения сознания, очаговая неврологическая симптоматика без срочной госпитализации не обойтись.
В любом случае, вопрос о необходимости и целесообразности лечения ветрянки в больнице решает врач. Все зависит от того, как она проходит, есть ли осложнения или риск их развития и т.д.
Сколько лечат ветрянку у детей?
В каждом конкретном случае ответ на этот вопрос будет различен. Как правило, острая фаза болезни длится от 5 до 12 дней.
Лечение должно продолжаться и по окончании острого периода. Его следует продолжать вплоть до полного исчезновения симптоматики. После чего, для предотвращения вторичного инфицирования ранок и усугубления симптоматики нужно принимать назначенные лекарства еще несколько дней.
Как лечить ветрянку у ребенка, чтобы не заразиться взрослому
Если взрослый не болел ветрянкой — ни о каком лечении ребенка не может идти и речи. Оспа крайне заразна и передается воздушно-капельным путем. На практике это означает, что для инфицирования достаточно просто посидеть рядом с больным.
Лечением должен заниматься родитель с иммунитетом. Если это невозможно — следует позаботиться о мерах предосторожности:
- использовать очки, маску,
- оксолиновую мазь интраназально.
Мнение доктора Комаровского
Мнение доктора Комаровского, о том, как лечить ветрянку у детей, в целом, перекликается с общепринятыми мерами по борьбе с заболеванием. Врач акцентирует внимание на необходимости создания условий для самостоятельной борьбы организма с возбудителем. Потому не рекомендует специализированные препараты, вроде Ацикловира при легком течении оспы.
Температуру же Комаровский советует сбивать только при значениях свыше 38 градусов, препаратами на основе ибупрофена.
Отзывы о лечении ветряной оспы
Как отмечают родители, при проведении симптоматической терапии длительность течения острого процесса, примерно, та же самая. При добавлении Ацикловира и его аналогов срок лечения резко сокращается. Комплексный характер терапии (препараты + постельный режим + нормализация рациона) способствует быстрому и эффективному излечению.
Ветряная оспа у детей — вполне нормальное явление. Гораздо лучше переболеть ей в детстве, нежели в зрелые годы. Благо, в большинстве случаев у молодых пациентов протекает она без осложнений, а современный фармацевтический рынок предлагает массу препаратов. Однако самолечение строго противопоказано. Необходима помощь педиатра.
Источник
Ветряная оспа чаще всего встречается в детском возрасте, поэтому многие родители стараются облегчить симптомы болезни и ищут эффективные методы лечения. В этой статье мы постарались дать общие рекомендации родителям, как и чем лечить ветрянку у детей.
Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом, так как средства для лечения больных ветрянкой детей зависят от формы и степени тяжести проявления симптомов. Обычно лечение при ветряной оспе включает в себя: медикаментозное лечение, режим, гигиенические мероприятия, диету. Рассмотрим, чем лечить ветрянку у детей в домашних условиях.
Режим и гигиенические мероприятия
В основном лечение детей с ветряной оспой проводится в домашних (амбулаторных) условиях. Дети с осложненными формами болезни подлежат госпитализации в боксы профильного стационара.
Петрова Анастасия Владимировна
Врач-педиатр высшей категории
При первых проявлениях ветрянки больного изолируют и вызывают на дом участкового педиатра. Необходимо обеспечить постельный режим в течение всего периода лихорадки.
Родителям обязательно нужно проветривать помещение, где находится больной и проводить гигиенические процедуры. У ребенка, больного ветрянкой, должно быть своё индивидуальное полотенце, чашка, посуда. Постельное и нательное белье подлежит ежедневной замене.
Ногти ребенку необходимо коротко постричь, чтобы малыш не расчесывал появляющиеся пузырьки. Заранее поговорите с ребенком, объясните, что расчесывать сыпь нельзя. Если ребенок совсем маленький, то наденьте царапки на руки.
Симптомы заражения вирусом Варицелла Зостер
Медикаментозное лечение
В домашних условиях лечить ветрянку просто, если отсутствуют симптомы осложнений. Самое важное при ветряной оспе — придерживаться рекомендаций врача и обрабатывать кожу антисептическими растворами.
Обработка кожи антисептиками
Чаще всего для обработки кожи детей используют антисептики:
- р-р бриллиантового зеленого 1%;
- фукорцин.
Зелёнка и фукорцин обладают дезинфицирующими свойствами, обеззараживают, подсушивают кожу. После обработки кожи оспины быстро подсыхают и не распространяются по всему телу, не так сильно зудят.
Рекомендована обработка кожи 2 раза в день (утром и вечером). Ватную палочку смачивают антисептиком и точечно наносят на каждый прыщик. Обрабатывают кожу до тех пор, пока есть новые высыпания (5-7 дней).
Фукорцин смывается легче, чем зелёнка, имеет ярко-красный цвет. Применяется для лечения гнойных ран, вызванных бактериальной инфекцией, грибковых поражениях, а также при травмах кожи, ссадинах, трещинках.
Многие родители отказываются от зеленки в пользу других бесцветных средств.
- Каламин. Обладает обеззараживающим действием, снимает сильный зуд, жжение, обладает антигистаминным эффектом. Восстанавливает кожные покровы, снижает риск образования рубцов и шрамов. Наносить на кожу Каламин можно до 6 раз в сутки.
- Циндол. Выпускается в виде пасты, не вызывает аллергии. Наносить можно на слизистые оболочки ротовой полости. Обеззараживает, подсушивает и дезинфицирует кожные высыпания.
- Поксклин. Охлаждающий гидрогель для облегчения симптомов. Не оставляет пятен, ускоряет заживление, препятствует образованию шрамов, рубцов. Разрешен к применению детям с 2 лет.
- Марганцовка. Обладает кратковременным действием, слабым раствором марганцовки необходимо обрабатывать сыпь постоянно. Раствор подсушивает и обеззараживает сыпь при ветрянке.
- Мирамистин. Антисептик, обрабатывать которым можно не только кожу, но и слизистые оболочки. Не вызывает побочных эффектов, не имеет противопоказаний. На кожу наносить можно 2 раза в сутки.
- Фурацилин. Выпускается в виде растворимых или шипучих таблеток. Подсушивает, обеззараживает, обладает антисептическими свойствами. Обрабатывать кожу рекомендуется 3 раза в день. Разрешен к применению на слизистых оболочках.
При кожных нагноениях ВОЗ под контролем врача рекомендует принимать Мупироцин (антибиотик наружного применения). Какие еще аналоги можно использовать, кроме зеленки и фукорцина читайте в нашей другой статье.
Антигистаминные средства (противоаллергенные)
Если оспины сильно чешутся, а высыпания обильные, но снять зуд помогут антигистаминные препараты.
В основном разрешены к применению:
- фенистил с 1 месяца;
- лоратадин.
Другие препараты, которые применяют у детей:
- зодак (зиртек);
- супрастин;
- кларитин.
Антигистаминные препараты снимают зуд, высыпаний становится меньше.
При осложненном течении назначают супрастин и преднизолон в инъекциях. Если у вашего ребенка обильная сыпь, высокая температура, то обязательно проконсультируйтесь с врачом. Вовремя назначенное лекарство устранит неприятные симптомы, а малыш быстро пойдет на поправку.
Жаропонижающие
При ветрянке рекомендуется принимать жаропонижающие препараты, когда температура тела превышает 38.
К основным медикаментозным средствам относятся:
- Парацетамол;
- Панадол;
- Ибупрофен (Нурофен).
Данные лекарственные средства выпускаются в виде сиропов (суспензий), ректальных свечей, таблеток. Подбирать препарат необходимо в зависимости от возраста ребенка, индивидуальных особенностей и предписаний в инструкции.
Строго запрещен к применению у детей во время ветрянки аспирин. Ацетилсалициловая кислота при ветряной оспе может способствовать развитию тяжёлых побочных эффектов, перегружает печень и другие жизненно важные органы, способна вызвать синдром Рея (Рейе).
Противовирусные и противогерпетические препараты
Противовирусные препараты назначаются, если есть показания (ребенок в группе высокого риска развития осложнений) или оспа протекает в средней степени тяжести.
На основе проведенных исследований можно сделать выводы, что противовирусные средства способствуют устранению многих симптомов, сокращению продолжительности болезни, снижают развитие осложнений.
К основным препаратам, рекомендованными ВОЗ, относятся:
- Виферон (свечи для ректального введения);
- Генферон (свечи для ректального введения);
- Кипферон (свечи для ректального введения);
- Ацикловир (противогерпетический препарат);
- Кагоцел (в таблетках с 3 лет);
- Анаферон детский.
Внутривенный иммуноглобулин и ацикловир назначаются, если ребенок попадает в высокую группу риска. Препараты снижают развитие осложнений и тяжесть болезни, особенно, если будут введены в первые 24 часа после появления симптомов.
В некоторых случаях врач может порекомендовать введение вакцины против ветряной оспы (провести экстренную постконтактную иммунизацию).
Для очищения слизистой оболочки носа и рта
В рекомендациях указаны препараты для увлажнения, очищения, защиты слизистой оболочки носа и полости рта:
- Аквамарис;
- Аквалор.
Если высыпания появляются на языке, деснах, в горле или в полости рта, то стоит применять более эффективные средства для лечения. Прочитать о них можно в статье Чем лечить ветрянку во рту.
Для обработки слизистых глаз
При ветрянке на веках у детей используют Офтальмоферон.
При ветряной оспе средней тяжести оспины встречаются на слизистых: во рту и на половых органах. Родителям необходимо тщательно обрабатывать каждый участок кожи ребенка. Ветрянка на слизистых чаще всего вызывает неприятный дискомфорт.
Антибиотики при ветрянке у детей применяются только по назначению врача при присоединении бактериальной инфекции и при проявлении различных осложнений.
Диета и питание
Питание при ветрянке необходимо скорректировать. Согласно Приказу № 330 МЗ РФ Информационное письмо МЗ России от 07.04.2004 г., необходимо придерживаться Диеты № 15 или № 16.
Питание после болезни должно быть полноценным, богатым биологически ценными веществами и витаминами. Поваренная соль — 10-15 г, включить больше жидкости для питья (вода, морсы, соки) — 1,5-2 л.
Из рациона исключить трудноперевариваемые продукты, острые блюда, пряности, копчености.
Рекомендации во время и после болезни
Во время болезни откажитесь от прогулок с ребенком. Выходить даже на балкон при температуре и обострениях не рекомендуется. ВОЗ разработала рекомендации после болезни:
- домашний режим от 10 до 21 дня в зависимости от формы протекания болезни;
- после болезни у ребенка должен быть медицинский отвод от профилактических прививок на 1 месяц;
- желательно провести витаминотерапию и обеспечить рациональное питание (в меню включить фрукты, овощи).
Повторная ветрянка у детей встречается крайне редко и проявляется в виде симптомов опоясывающего лишая. После оспы иммунитет у ребенка наиболее восприимчив к различным вирусным заболеваниям, поэтому нужно пропить курс витаминов и включить в меню больше клетчатки, овощей, фруктов, зелени.
Когда необходима госпитализация
Осложнения при ветряной оспе лечатся в условиях стационара. Госпитализация необходима, когда:
- температура высокая, плохо сбивается или держится более 3 дней (выше 38,5);
- у ребенка обильные высыпания (включая слизистые органы), не наступает облегчения через 3-4 дня;
- сильный кашель, одышка, интоксикационные признаки.
В этих случаях необходимо вызвать неотложную скорую помощь.
Как быстро вылечить ветрянку: выводы и рекомендации
Ветряная оспа у детей чаще всего проходит без осложнений и в легкой степени. Однако, родителям необходимо соблюдать рекомендации, чтобы оспа у малыша прошла как можно быстрее, не оставила рубцов и не вызвала тяжёлых осложнений.
Купать при ветрянке ребенка разрешено в том случае, если проходит острая фаза болезни и у малыша нет температуры. Во время болезни нельзя пользоваться гелями, шампунями, мочалками. Подробнее об этом можно прочитать здесь.
Петрова Анастасия Владимировна
Врач-педиатр высшей категории
Задать вопрос
Больному необходимо обеспечить постельный режим, диету, обильное питье, чаще проветривать помещение, где находится ребенок. Гулять во время болезни крайне нежелательно. Не разрешайте ребенку расчесывать ветряночную сыпь и правильно обрабатывайте ее антисептиками.
Источник