След от ветрянки на лбу
Любые эстетические дефекты на лице и открытых частях тела приносят нам существенный дискомфорт, причем, независимо от того, насколько они выражены и заметны со стороны.
Одна из таких проблем – рубцы и шрамы после ветрянки, которые возникают на месте пузырьковой сыпи и выглядят как небольшие ямки. Их появление, как правило, связано с осложненным течением болезни или неправильным уходом за кожей в период выздоровления.
Можно ли полностью избавиться от этих «отметин»? Сколько по времени затягиваются рубчики и нужно ли чем-то их мазать? Чем поможет косметолог или стоит сразу подумать о визите к пластическому хирургу? TecRussia.ru рассказывает в подробностях:
Наиболее характерное и наименее приятое проявление ветряной оспы – многочисленные пузырьки размером от 2 до 5 мм, которые могут «выскакивать» абсолютно на любом участке кожи. Обычно они появляются после непродолжительного периода недомогания с высокой температурой. После первой волны высыпаний самочувствие пациента улучшается. В неосложненных случаях вслед за формированием сыпи больной полностью выздоравливает, в более тяжелых циклы «лихорадка – сыпь – улучшение состояния» могут повторяться еще несколько раз.
Внутри эти пузырьки заполнены прозрачной жидкостью. Вскоре они лопаются и на месте вскрывшегося элемента образуется небольшая язвочка, дно которой располагается ниже уровня здоровой кожи. Сверху естественным образом формируется корка, создающая оптимальные условия для регенерации тканей. Если элементы сыпи не травмировать и обеспечить им правильный уход, то уже через 10-14 дней на их месте не остается и следа.
К появлению на коже рубцов после ветрянки могут привести следующие причины:
- расчесывание и срывание образовавшиъся корочек, их преждевременное отхождение корочек из-за неправильного самолечения или других факторов;
- присоединение бактериальной инфекции, которая вызывает активное нагноение на месте формирования пузырьков;
- постоянное раздражение и натирание заживающей кожи – например, в местах соприкосновения ее с тесной одеждой или как результат использования неподходящих наружных средств.
Вероятность образования шрамов у детей заметно ниже, чем у тех, кому не посчастливилось перенести ветряную оспу в более взрослом возрасте. Также, частым катализатором проблемы становится ослабленный иммунитет, из-за чего элементы сыпи заживают намного дольше и часто воспаляются.
Также, рубцы наиболее часто появляются у тех, кто начинает «изобретать велосипед» и вместо проверенных десятилетиями препаратов, использует «народные» или рекомендованные на сомнительных интернет-форумах средства. Далее мы рассмотрим наиболее частые заблуждения из этой серии, а также проверенные и одобренные врачами варианты лечения.
Не нужно ничего выдумывать. Самое простое и наиболее действенное средство для обработки пузырьков – это раствор бриллиантового зеленого («зеленка», как мы обычно называем этот препарат в быту). Он обеспечивает:
- обеззараживание кожи в местах появления высыпаний;
- профилактику присоединения бактериальной инфекции и развития гнойного воспаления;
- обозначение «старых» элементов сыпи для того, чтобы видеть, идет процесс на спад или же продолжает развиваться;
- подсушивающее действие, благодаря которому корочка держится на коже столько, сколько это необходимо для эпителизации образовавшегося дефекта.
Не зря практически у каждого из нас есть воспоминания детства, связанные с «зеленой пятнистостью».
Также следует помнить о том, что ветряночная сыпь сопровождается интенсивным зудом. Взрослому человеку вполне по силам его перетерпеть, но не стоит рассчитывать, что маленький ребенок сможет сдержать острое желание почесаться. Обычно врачи советуют на этот период постричь деткам ногти на руках как можно короче. Другим отличным вариантом будет использование варежек или специальных «царапок». Также, до отхождения корочек и полного заживления кожи не следует:
- использовать наружные антибактериальные препараты с профилактической целью, без прямых медицинских показаний;
- наносить на пораженные участки любые кремы и лекарственные средства на жировой основе;
- растирать или массировать кожу с расположенными на ней элементами сыпи;
- использовать ранозаживляющие и противорубцовые мази.
Есть рекомендации, которые традиционно считаются эффективными для профилактики образования ветряночных рубцов, но на практике не дают желаемого результата, а порой и вовсе приводят к еще большему усугублению проблемы:
| Средство | Почему оно не работает? |
| Масло какао | Это вещество активно используется в домашнем кремо- и мыловарении как смягчающий и ухаживающий компонент для кожи и волос. Оно доступно по цене, приятно пахнет. Однако, применять его для профилактики образования шрамов при ветрянке не стоит, вопреки тем рекомендациям, которые в огромных количествах бездумно перепечатывают пользователи интернета. Во-первых, оно размягчает корки, покрывающие образовавшиеся на месте сыпи язвочки, и способствует преждевременному их отхождению. Это нарушает процесс нормальной эпителизации и может в итоге привести к формированию заметных рубцов. Во-вторых, постоянное использование масла какао в чистом виде может усилить проявления угревой болезни. Кроме того, оно пачкает одежду и постельное белье, а также повышает риск присоединения гнойной инфекции. |
| Пантенол и другие препараты, ускоряющие эпителизацию | Проблем с заживлением ветряночной сыпи у пациентов обычно не возникает, соответственно, использование подобных препаратов лишено смысла. Тот же «Пантенол» в форме спрея особого вреда не принесет, а вот любые средства на жировой или гелевой основе, которые необходимо наносить и распределять по коже массажными движениями, могут дать обратный эффект, поскольку размягчение и механическое удаление корочек повышает риск появления шрамов. Исключение – отдельные, наиболее крупные элементы сыпи, которые долгое время не стягиваются из за особенностей локализации или по иным причинам. Им вполне можно «помочь», очень аккуратно нанося Солкосерил или другие подобные мази. |
| Наружные средства от рубцов | До полного заживления кожи применять противорубцовые препараты с профилактической целью не стоит (о чем, как правило, всегда написано в инструкции). Активные вещества, которые входят в их состав, могут вызвать прямо противоположный эффект и нарушить протекание нормальных процессов регенерации тканей. В то же время, при склонности к формированию келоидов, такая терапия будет вполне оправдана – но только на уже закрывшихся ранках и только после согласования с дерматологом. |
Рубцы, которые остаются на месте ветряночных пузырьков, по медицинской классификации относятся к атрофическим. Это значит, что они расположены ниже уровня окружающей кожи, а иногда могут быть еще и светлее по тону. Со временем такие ямки могут стать практически неразличимы, и, как правило, необходимость в лечении возникает только если они локализованы на лице или на открытых участках тела. Рассмотрим подробнее возможные способы справиться с проблемой и их особенности:
| Средство | В чем суть? |
| Контрактубекс и другие противорубцовые мази | Вот здесь многих ждет разочарование. Ни после месяца, ни даже после года использования эта группа препаратов не даст заметных изменений. Дело в том, что они подходят только для работы с гипертрофическими и келоидными рубцами: принцип их действия в том, чтобы убрать избыточно разрастающуюся соединительную ткань. В случае с атрофическими рубцами такого разрастания нет и, соответственно, нет никакого смысла тратить время и деньги на заведомо неэффективную методику. |
| Различные виды пилингов | С помощью этих процедур (лучше всего подойдут неглубокий химический или лазерный пилинг, а также микродермабразия) можно сгладить края шрамиков и сделать границы углублений менее четкими. Для достижения нужного результата может понадобиться курс из нескольких сеансов, во время которого нужно строго соблюдать ряд ограничений, в первую очередь – защищать обработанные участки кожи от ультрафиолета, чтобы не допустить развития гиперпигментации. |
| Инъекционные методики | Существует два основных типа инъекций, используемых для лечения рубцов после ветрянки:
|
| Субцизия (подсечение) | Суть методики в следующем: под кожу вводится специальная игла, с помощью которой подсекают волокна соединительной ткани, связывающие «дно» ветряночного рубца с более глубокими слоями дермы. В результате его поверхность приподнимается чуть выше уровня окружающей кожи, а в травмированной иглой области начинает активно вырабатываться новый коллаген, который поддерживает всю «конструкцию» в новом положении. Для наилучшего эффекта через некоторое время после субцизии рекомендуется провести курс пилинговых процедур. Главный недостаток этого способа – риск излишнего разрастания соединительной ткани с формированием гипертрофического рубца, который потребует дополнительного лечения. |
| Хирургическое иссечение | Самый радикальный вариант, который используется в основном при работе с крупными шрамами (как правило, травматического происхождения). Врач полностью вырезает рубец, сводит края раны и накладывает косметический шов – таким образом, след в любом случае останется, но выглядеть он будет как ровная аккуратная линия. В случае с последствиями ветряной оспы использование этой методики целесообразно только если необходимо убрать 1-2 шрамика, сильно разросшихся в ширину. При работе с ямками небольшого размера или с множественными образованиями по всему лицу эстетический эффект будет минимальным. |
- В первую очередь, важно понимать: полностью избавиться от ямок и вернуть своей коже изначальную гладкость, к сожалению, не получится. Рассмотренные выше методики могут дать очень хорошие результаты, но даже они станут лишь поводом для расстройства, если у человека были изначально завышенные ожидания.
- В то же время, не следует недооценивать регенеративные способности нашего организма. В процессе заживления рубцы от ветрянки, как правило, существенно уменьшаются в размерах и сглаживаются. Та «катастрофа», которая поначалу заставляла всерьез задуматься о пластической операции, в скором времени может превратиться в несущественное пятнышко, на которое и время тратить жалко (особенно активно эти процессы проходят у детей и подростков). Контрольный срок для оценки изменений – 1 год. Если по истечении этого периода следы все еще кажутся существенными – необходимо обратиться к косметологу или дерматологу для дальнейшего лечения.
Источник
Течение ветрянки сопровождается образованием характерной сыпи, после вскрытия которой появляются язвы. В данный период интенсивность зуда достигается максимума, в связи с чем дети нередко расчёсывают проблемные участки. Это приводит к тому, что появляются шрамы после ветрянки, портящие внешний вид человека. Избавиться от рубцов у малышей возникших на фоне заболевания, помогают как местные препараты, так и пластическая хирургия.
Почему могут остаться шрамы после ветрянки
Выделяют три причины, почему появляются шрамы от ветрянки:
- инфицирование проблемных участков;
- постоянное срывание корочек, образующихся на месте ранки после ветрянки;
- иммунодефицит.
Первые две причины взаимосвязаны. Течение заболевания вызывает зуд разной степени интенсивности. Ребёнку из-за этого сложно удержаться, чтобы не содрать болячки после ветрянки. В результате через повреждения кожи в слои дермы попадают болезнетворные бактерии, провоцирующие нагноение тканей. Это приводит к тому, что проблемная зона заживает дольше, вследствие чего образуются следы от ветрянки (ямки).
Шрамы после ветрянки у детей
1 
2
Иммунодефицит также нарушает регенерацию повреждённых тканей. Кроме того, при подобных состояниях избежать рубцов достаточно сложно ввиду того, что из-за повышенной активности вирус поражает глубокие слои кожи.
Среди возможных причин появления шрамов выделяют использования неподходящих наружных средств. Чаще такие последствия наступают, когда прибегают к методам народной медицины. Это лечение ветрянки у детей способно спровоцировать ранее отхождение корочек, из-за чего нарушается процесс эпителизации ранок и вызывает рубцевание тканей.
Аналогичный эффект наблюдается в случае, если применяются гели или мази на жировой основе, которые способствуют быстрому заживлению. Поэтому важно перед началом лечения ветрянки у ребёнка проконсультироваться с врачом.
Шрамы после ветрянки у взрослых
1 
2
Ещё одной причиной появления остаточных рубцов считается применение местных препаратов с целью профилактики шрамов. Активные вещества, входящие в состав подобных лекарств, нередко дают противоположный эффект. Однако медикаменты против рубцевания кожи показаны, если у пациента выявлена склонность к образованию келоидов.
Можно ли избежать следов от ветрянки?
Чтобы избежать появления следов от ветрянки на лице, необходимо приступать к лечению болезни на начальной стадии развития и прекращать терапию после исчезновения сыпи. Для этих целей применяется «Ацикловир» или другой противовирусный препарат.
Зуд, как главная причина рубцевания на фоне ветряной оспы, обусловлен аномальной реакцией организма на активность патогенных агентов (инфекции). Поэтому при обострении герпетических болезней рекомендован приём антигистаминных препаратов второго поколения раз в сутки:
- «Кларитин».
- «Ломилан».
- «Кларисенс» и другие.
При заболеваниях сердечно-сосудистой системы назначаются антигистаминные препараты первого поколения.
Чтобы снизить интенсивность зуда и предупредить образование шрамов от ветрянки, в период повышенной активности вируса применяются:
-
«Фенистил». Гель купирует зуд и подавляет воспалительный процесс. «Фенистил» ускоряет регенерацию кожи, предотвращает заражение и образование гнойников на поверхности кожи. -
«Поксклин». Активные вещества геля повышают местную сопротивляемость организма и ускоряют восстановление повреждённых тканей. Средство охлаждает кожу, снимая зуд, и предотвращает повторное заражение. «Поксклин» не токсичен, поэтому гелем можно лечить детей. -
«Виферон». Мазь оказывает иммуномодулирующее воздействие, благодаря наличию в составе индуктора интерферона. «Виферон» снимает отёчность, зуд и ускоряет регенерацию. -
«Гистан». Крем применяется для лечения проявлений аллергической реакции. «Гистан» купирует зуд и снимает воспаление.
Каждое лекарство способно вызвать аллергическую реакцию. Перед первым применением местных препаратов следует проконсультироваться с врачом.
Как избавиться от шрамов после ветрянки
Рубцы от ветрянки появляются при условии, если повреждается базальный слой кожи. Это чаще происходит, когда открытые раны нагнаиваются из-за инфицирования дермы бактериями.
При таком поражении мембрана, расположенная под дермой, расходится, образуя глубокие ямки. В этой зоне отсутствуют компоненты, необходимые для восстановления кожи, вследствие чего начинается активное разрастание соединительной ткани. Результатом описанного процесса становится атрофический рубец. В этом случае образуются шрамы, имеющие вдавленную форму.
В связи с указанными обстоятельствами мазь от рубцов не помогает. Подобные препараты результативны при условии, если к лечению приступают в период, когда ткани полностью не восстановились. В запущенных случаях для устранения рубцов от ветрянки применяются другие эффективные методы: инъекции, пластическая операция.
Эффективные препараты
Чтобы убрать рубцы на начальной стадии развития, применяют:
- «Контрактубекс».
- «Дерматикс».
- «Бепантенол».
- «Декспантенол».
Гель «Контрактубекс» применяется для избавления от атрофических рубцов, характерных для ветрянки. Препарат содержит:
- Экстракт лука — подавляет воспалительный процесс.
- Гепарин натрия — стимулирует повышение гидратации и предотвращает образование тромбов.
- Аллантоин — стимулирует кровообращение в повреждённой зоне и регенерацию тканей.
«Контрактубекс» рекомендуют применять в период, когда на ранах образуются корочки.
«Дерматикс» выпускается в виде силиконового геля или повязки. Препарат сглаживает проблемные участки кожи, благодаря чему исчезают рубцы после ветрянки. «Дерматикс» устраняет пигментные пятна.
Контрактубекс и Дерматикс
1 
2
Силиконовый гель «Бепантенол» рекомендован к применению, когда появились первые шрамы. Средство, проникая в глубокие слои кожи, путём увлажнения смягчает соединительную ткань, за счёт чего рубцы становятся менее заметными и исчезают пигментные пятна. «Бепантенол» нельзя использовать, пока раны полностью не затянутся.
«Декспантенол» стимулирует обменные процессы, ускоряет регенерацию повреждённых тканей и укрепляет коллагеновые волокна. Применение мази от шрамов после ветрянки способствует восстановлению концентрации пантотеновой кислоты, необходимой для нормального заживления кожи.
Бепантенол и Декспантенол
1 
2
Дополнительные средства
Прежде чем мазать корки после ветрянки у детей, необходимо оценить характер влияния препарата на ребёнка. Важно исключить наличие индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
Эта рекомендация относится к мази «Спасатель», в состав которой входит пчелиный воск. Средство помогает убрать следы от ветрянки на начальной стадии, когда отпали корочки.
В запущенных случаях рекомендуют применять от рубцов гели на силиконовой основе:
- «Медгель». Препарат за счёт размягчения тканей делает шрамы менее заметными.
- «Дерматикс». Средство также смягчает и увлажняет кожу, устраняя пигментацию и рубцы.
- «Кело-кот». Гель ускоряет рассасывание рубцов.
Продолжительность применения гелей на силиконовой основе зависит от степени запущенности проблемы. В среднем на полное восстановление уходит около двух месяцев.
При наличии воспаления в проблемной зоне применяют гель «Медерма», в состав которого входит аллантоин. Убрать шрам от ветрянки спустя месяц после появления помогает «Зерадерм ультра».
Существуют другие способы лечения рубцов. Эти методики применяют, если местные препараты не дали положительный результат.
Лечение у взрослых
Глубокие и застарелые шрамы у детей обычно не лечатся, так как применяемые в подобных случаях процедуры наносят вред организму ребёнка. Для устранения рубцов на лице используют различные косметологические методики, включая:
- Пилинг. Этот метод предусматривает обработку проблемных участков кожи органическими кислотами.
- Обёртывание. В рамках этой процедуры кожа разглаживается, благодаря чему исчезают остаточные следы от ветрянки.
- Шлифование. Метод предполагает обработку кожи лазером.
- Микродермабразия. Одна из разновидностей аппаратного пилинга. В ходе микродермабразии кожа подвергается воздействию микрокристаллов, которые удаляют верхний слой рубца.
Справиться со шрамами после ветрянки помогают физиотерапевтические процедуры: фонофорез, электрофорез, парафинотерапия и другие. Для рассасывания рубцов используют инфъекционные методики, предусматривающие введение под кожу в проблемные зоны гиалуроновой кислоты или специальных «коктейлей». В редких случаях прибегают к дорогостоящему липолифтингу.
Инъекционные методики не дают выраженного эффекта, если к лечению прибегают спустя несколько лет после последнего обострения ветрянки. Кроме того, этот способ восстановления кожи требует регулярного повторения процедур.
Как убрать шрамы и рубцы без операции? Лазерная шлифовка
Радикальные методы
В отсутствии выраженного эффекта от приведённых выше методов для устранения рубцов после ветрянки применяют субцизию. Этот способ предполагает введение особой иглы в проблемную зону, которой подсекается соединительная ткань. В результате рубец немного приподнимается над поверхности кожи, а под шрамом увеличивается концентрация коллагена.
Для усиления эффекта необходимо после субцизии провести пилинг лица.
Наиболее радикальным методом считается хирургическое иссечение соединительной ткани. Такой подход не помогает полностью восстановить кожный покров. Однако после иссечения изменяется форма рубца, благодаря чему последний становится менее заметным.
Как убрать рубцы и шрамы?
Несоблюдение правил лечения ветрянки вызывает образование шрамов в местах, где присутствовали высыпания. Для устранения подобных дефектов на начальной стадии применяются местные препараты, а в запущенных случаях — пилинг и другие процедуры.
Источник
