Скрытая форма ветрянки симптомы
Ветрянкой, или ветряной оспой, называется инфекционное заболевание, вызванное вирусом Varicella Zoster; оно выражается умеренной интоксикацией организма, везикулезной сыпью и высокой заразностью. Ветрянка в легкой форме встречается чаще всего у дошкольников и младших школьников, однако нередко бывает у подростков в возрасте 12-16 лет и у взрослых.
Симптомы
Начальная стадия ветрянки выглядит как острое респираторное заболевание и характеризуется явлениями общей интоксикации:
- слабостью;
- головной болью;
- подъемом температуры до +39°С и выше.
Легкая форма ветрянки может протекать и без температуры или при субфебрильных ее значениях (+37… +37,5°С). Через 1-2 дня после начала недомогания появляется характерный первый признак заболевания — специфическая сыпь. Поначалу высыпания имеют вид небольших округлых пятен красного цвета, которые появляются на спине, лице и животе. Через несколько часов центр пятен выпячивается и они преобразуются в папулы — пузырьки, заполненные прозрачным содержимым.
По мере развития ветрянки прыщи появляются и на других частях тела. На месте папул формируются везикулы с гнойным секретом, которые вскрываются и засыхают в виде корочек. Появление свежих элементов и вскрытие существующих сопровождается нестерпимым зудом. Маленькие дети расчесывают пузырьки, что связано с риском вторичного инфицирования папул.
С момента заражения до периода появления первых прыщей проходит от 7 до 20 дней; стадия сыпи продолжается 10-14 суток. Следует помнить, что даже самая легкая форма ветрянки никогда не протекает совсем без сыпи. Бывает, что прыщей всего несколько, но они крупные.
Как можно заразиться
Микроорганизм, вызывающий ветрянку, относится к группе возбудителей герпеса 3 типа и, передаваясь воздушно-капельным путем, быстро переносится с током воздуха из одной комнаты в другую. Он способен проникнуть в помещение даже по вентиляционным шахтам.
Вирус попадает в дыхательные пути здорового человека от больного при разговоре, кашле, смехе, чихании. Он быстро погибает вне человеческого организма, поэтому ветряная оспа не передается через бытовые предметы.
Лечение легкой формы ветрянки
Легко протекающая ветрянка лечится в домашних условиях. Терапия заболевания должна быть направлена на недопущение перехода ветрянки в более тяжелые формы, при которых возможны сердечно-сосудистые, неврологические и гнойные осложнения, а также на снятие интоксикации, облегчение зуда и снижение температуры.
Больному ветрянкой в легкой форме рекомендуется:
- обильное питье с целью скорейшего вывода вируса ветрянки из организма;
- избегание потения, т.к. оно усиливает зуд;
- частое мытье рук во избежание занесения инфекции в папулы при расчесах;
- ограничение физических нагрузок;
- легкоусвояемое питание, богатое витаминами;
- исключение из рациона сладостей, т. к. они способствуют размножению микробов на коже;
- мытье тела под душем без использования мочалки, что позволяет сохранить целостность везикул;
- изоляция от здоровых людей на весь период болезни.
Диагностика
Если высыпаний мало и поставить точный диагноз затруднительно, то выполняются лабораторные исследования:
- Микроскопия везикулярного содержимого.
- Общие анализы мочи и крови. Появление в них отклонений от нормы говорит о наличии инфекционного процесса в организме.
- Выявление в крови пациента антител к вирусу. При динамическом увеличении их числа диагноз ветрянки не вызывает сомнений.
При типичных клинических симптомах диагностика ветрянки не вызывает затруднений у врача-инфекциониста, особенно если пациент указывает на недавний контакт с больным.
Препараты
Целесообразность применения медикаментозных препаратов при легкой форме ветрянки и их дозировки для каждого больного определяет врач. Лекарства назначаются для приема внутрь, в виде инъекций и для местной обработки.
Их примеры представлены в следующей таблице.
Препараты | Группа | Действие |
Ацетилсалициловая кислота; Ибупрофен; Парацетамол. | Жаропонижающие | Нормализуют температуру; назначаются при температуре тела +38,5°С и выше |
Кагоцел; Ацикловир (таблетки или мазь); Герпевир (мазь); Валацикловир; Валтрекс; Амиксин; Циклоферон; Фамцикловир. | Противовирусные | Блокируют размножение вируса ветрянки |
Диазолин; Супрастин; Лоратадин; Тавегил. | Антигистаминные | прекращают аллергические реакции; обладают успокаивающим и слабым снотворным эффектом; уменьшают зуд. |
Оксациллин; Цефазолин. | Антибиотики | Предотвращают размножение бактерий, назначаются в случае присоединения вторичной инфекции |
Зостевир | Иммуноглобулины | связывает вирус Varicella Zoster; облегчает течение ветрянки; сокращает стадию высыпаний. |
Реополиглюкин | Дезинтоксикационные | Очищает кровь от токсинов, быстро выводит их из организма |
Фенистил (гель); Каламин (лосьон); Цинковая мазь; Делаксин (крем или порошок); Циндол. | Противозудные | При местном применении уменьшают зуд, снимают раздражение, успокаивают воспаленную кожу |
Фукорцин; бриллиантовая зелень. | Дезинфицирующие | Подсушивают и обеззараживают ветряночные прыщи |
Фурацилин; Мирамистин; калий марганцовокислый. | Применяются в виде слабого раствора для обмывания слизистых оболочек рта или гениталий; уничтожают болезнетворные микроорганизмы. |
Следует помнить, что самостоятельное лечение местными средствами чревато появлением косметических дефектов на коже, поэтому их тоже применяют только по назначению врача.
Особенности легкой формы ветрянки
Легкая форма ветрянки протекает у взрослых и детей с одинаковыми симптомами, однако первые переносят заболевание гораздо тяжелее вторых. Проявляется такая болезнь во всех случаях общим недомоганием и необильной сыпью на теле, на волосистой части головы, на половых органах и во рту. Неинфицированные прыщики подсыхают в течение 2-3 дней; в случае попадания в ранки микробов ветрянка продолжается до 3 недель. Заживление везикул происходит с образованием небольших рубцов, которые постепенно исчезают.
У детей
Чаще всего ветрянкой в легкой форме заболевают малыши детсадовского возраста. Грудные дети заражаются этой инфекцией исключительно редко ввиду наличия у них антител, еще в утробе полученных от матери (если она когда-либо перенесла ветряную оспу).
При нетяжелой болезни общее состояние ребенка не сильно ухудшается, но он должен до выздоровления находиться дома. Температура у маленьких пациентов повышается незначительно, прыщиков немного, зуд слабо выражен.
У взрослых
Взрослые люди заболевают намного реже, но для них ветрянка опасна своими возможными осложнениями. У этой категории пациентов она длится дольше, и чем старше больной, тем выше вероятность ее тяжелого течения.
Скрытая форма ветрянки у взрослых характеризуется температурой в пределах +37… +37,3°С, незначительным количеством прыщей или единичными элементами сыпи во рту. Общее самочувствие больного меняется мало. Высыпания происходят волнообразно. Каждый эпизод появления папул сопровождается подъемом температуры и обострением интоксикации.
Появляется ли иммунитет
Переболев однажды ветряной оспой в легкой форме, человек получает к ней стойкий иммунитет. Но вирус болезни навсегда поселяется в организме и при благоприятных условиях может активизироваться. Повторные случаи легкой ветрянки изредка встречаются во врачебной практике; заболевание при них протекает в стертой форме, прыщей мало и они почти не тревожат пациента. Человек может даже не знать, что он болен, и продолжать общаться со здоровыми людьми, рискуя их заразить.
Опоясывающий лишай — еще один признак активизации вируса ветряной оспы. Он отличается невыносимой болью и жжением, к тому же способен возникать неоднократно.
Источник
Ветрянка – это инфекционное заболевание. Возбудителем считается вирус герпеса 3 типа (варицелла-зостер), который, попав в организм, разносится лимфой и кровью к органам и тканям, размножается, но малоустойчив во внешней среде, т. е. под воздействием нагревания или солнечных лучей он быстро гибнет.
Ветрянка в легкой форме характерна для детей, посещающих детский сад, и школьников до 12 лет. Подростки и взрослые тоже болеют, но реже, и патология у них протекает намного тяжелее.
Ветрянка в легкой форме характерна для детей, посещающих детский сад, и школьников до 12 лет.
Симптомы
Первые симптомы ветрянки у детей и взрослых спутать с другим заболеванием практически невозможно. Начаться патология может с резкого повышения температуры до +38…+39°С, а при легкой форме ветрянка может протекать без температуры. На коже и слизистых постепенно образуются розовые точки, напоминающие укусы комара.
Уже через несколько часов в центре красного пятнышка образуется пузырек, наполненный жидкостью. В течение всего периода появления сыпи больного мучает кожный зуд, ребенок становится беспокойным. Задача родителей – не допускать расчесывания образовавшейся сыпи, иначе инфекция с легкостью проникнет через поврежденную кожу. После того как первые симптомы ветрянки у детей появились, болезнь развивается дальше.
Начаться патология может с резкого повышения температуры до +38…+39°С.
К дополнительным симптомам ветрянки можно отнести следующие:
- появление слабости;
- ребенок становится плаксивым и раздражительным;
- страдает сон малыша;
- отсутствует аппетит.
Формы ветрянки могут быть различными. При легкой форме ветрянки высыпания на коже совсем незначительные, иногда заболевание проходит без сыпи. Самочувствие ребенка не страдает, малыш выглядит здоровым.
Нужно ли вводить карантин в детском саду?
Как можно заразиться
Источником заражения является больной человек. Ветряная оспа передается преимущественно воздушно-капельным (при чихании или кашле) или контактным (использование общих игрушек, одной посуды, полотенца и т. д.) путем. Уже при первых признаках патологии малыша стоит изолировать от остальных членов семьи, ранее не болевших ветряной оспой.
Ребенок остается опасным источником инфекции за 2 дня до появления сыпи и на протяжении всего периода ее появления, а также в последующие 4 дня после того, как пузырьки исчезнут.
Уже при первых признаках патологии малыша стоит изолировать от остальных членов семьи, ранее не болевших ветряной оспой.
Лечение легкой формы ветрянки
Лечение ветряной оспы проводится в домашних условиях. Болезнь, протекающая в легкой форме, требует соблюдения тех же правил и принципов терапии, что и ветрянка типичного вида. Пациенту предписывается в первые 3-5 дней соблюдать постельный режим, ежедневную гигиену (обмывания и смена белья).
Стандартное лечение включает в себя точечную обработку прыщиков анилиновыми красителями, применяемыми в клинической практике, к которым относят и 1%-ный раствор бриллиантового зеленого (зеленка). Можно использовать для обработки везикул настойку календулы или раствор эозина.
Можно использовать для обработки везикул настойку календулы.
Обработка элементов сыпи считается важным лечебным мероприятием, поскольку имеет 3 важные цели:
- подсушивающий эффект;
- предупреждение образования нагноений или проникновения инфекции;
- отслеживание периодов возникновения сыпи, которые происходят волнами (чтобы не допустить осложнений).
После каждого приема пищи необходимо полоскать рот отварами ромашки или календулы. Для обработки глаз применяют раствор Фурацилина.
Диагностика
Визуального осмотра ребенка врачу бывает достаточно для определения ветряной оспы.
Визуального осмотра ребенка врачу бывает достаточно для определения ветряной оспы.
Если данных для постановки точного диагноза окажется мало, назначаются лабораторные методы диагностики:
- вирусологические (выделение из тканей и жидкости пузырьков клеток вируса);
- экспресс-диагностика (обнаружение вирусных антигенов в мазках из везикулярных образований);
- молекулярно-генетические (ПЦР помогает выделить ДНК вируса при исследовании везикулярной жидкости, ликвора и крови);
- серологические (ИФА помогает определить антитела).
Препараты
Все лекарственные препараты должны выписываться только врачом. Помимо противовирусных средств, могут быть назначены препараты для снятия симптомов болезни – жаропонижающие, противозудные медикаменты и т. д. При присоединении бактериальной инфекции понадобится курс антибактериальной терапии.
При присоединении бактериальной инфекции понадобится курс антибактериальной терапии.
Часто маленьким пациентам врач выписывает для обработки высыпаний мазь Ацикловир. Препарат в таблетках или его производные предназначены для пациентов постарше. Валацикловир подойдет для лечения детей в возрасте 12-16 лет, Фамцикловир – подросткам старше 17 лет и взрослым. Эффективность Ацикловира отмечается на начальных стадиях ветрянки. При легкой форме препарат назначают на 7-10 дней.
Легкая и среднетяжелая формы ветрянки требуют укрепления иммунитета и подразумевают включение в курс терапии интерферонов (Кипферон, Виферон), индукторов интерфероногенеза (Неовир, Кагоцел).
Чтобы ускорить отпадание корочек, врач может назначить ультрафиолетовое облучение. Обработка сыпи завершается после ее исчезновения. После того как высыпания полностью исчезнут, ребенок не считается заразным.
Часто маленьким пациентам врач выписывает для обработки высыпаний мазь Ацикловир.
Как правильно применять Виферон при ветрянке? Подробности тут.
Как протекает легкая форма ветрянки
Особенности патологии проявляются по-разному в зависимости от возраста пациента.
У детей
Легкая форма ветряной оспы чаще диагностируется у детей, которые недавно родились и получили профилактическую инъекцию иммуноглобулина.
Но иногда маленькие дети обладают врожденной иммунной защитой, которая передалась с материнским молоком. Ветрянка в таком случае протекает бессимптомно.
У взрослых
Заболеть ветрянкой можно в любом возрасте. В группу риска прежде всего относят тех взрослых, которые не переболели ветрянкой в детстве. Но легкая форма ветрянки диагностируется лишь у небольшого числа (около 9%) заболевших взрослых.
Заболеть ветрянкой можно в любом возрасте. В группу риска прежде всего относят тех взрослых, которые не переболели ветрянкой в детстве.
В редких случаях возможна ветрянка без температуры. Это стертая (скрытая) форма. Человек испытывает лишь легкое (схожее с началом ОРВИ) недомогание. Сыпь проявляется единичными элементами, которые не превращаются в папулы.
Появляется ли иммунитет
Вирус попадает в организм и навсегда остается у человека, но находится в спящем состоянии. В момент болезни в организме вырабатываются антитела, обеспечивающие естественную защиту, т. е. человек получает пожизненный стойкий иммунитет к ветрянке.
Однако сегодня все чаще люди стали сомневаться, появляется ли иммунитет к вирусу, ведь есть пациенты, которые заболели ветрянкой повторно.
Медики утверждают, что повторное заболевание случается крайне редко, а протекает оно в более легкой форме (нет сыпи, температуры, лихорадки, признаков интоксикации). Такая стертая форма ветрянки возникает, если в крови человека антитела присутствуют в незначительном количестве, они не дают вирусу активно размножаться и вызвать лихорадку.
Чтобы обеспечить искусственный активный иммунитет к ветрянке, необходимо прибегать к профилактическим мерам. Вакцинация проводится препаратами, содержащими ослабленный штамм вируса, что позволяет организму запустить полноценную иммунную реакцию и выработку антител. Вакцинация в некоторых регионах РФ включена в календарь прививок. Врачи рекомендуют делать прививку молодым нерожавшим женщинам, не болевшим в детском возрасте данной патологией.
Источник
Ветряная оспа (ветрянка) относится к заболеваниям инфекционного характера. Вызывает ее вирус герпеса. Подвержены ветрянке в основном дети и подростки до 12 лет, но в отдельных случаях ею болеют и взрослые (до 45 лет). Возможно ли проявление ветрянки в легкой форме?
С чем связано лёгкое течение ветрянки
После инфицирования организма вирус герпеса проникает в нервные клетки и приступает к размножению. Этот период известен как инкубационный. В группу риска заражения входят лица, которые не переболели ветрянкой. На данном этапе проходит ветрянка без видимых симптомов. Длительность инкубационного периода у ребёнка составляет 7-21 день.
Несмотря на отсутствие выраженных симптомов организм после инфицирования начинает атаковать чужеродные агенты, вырабатывая специфические антитела. При этом число последних недостаточно для того, чтобы уничтожить все вирусные частицы. И возбудитель спустя указанный срок проникает кровь и распространяется по организму. Это приводит к развитию лёгкой формы ветрянка у детей.
Лёгкое течение ветрянки
Отсутствие выраженной симптоматики после инфицирования герпесом 3 типа обусловлено тем, что организм самостоятельно борется с активностью возбудителя. Сильная иммунная система предотвращает проникновение множества вирусных частиц в кровь, в связи чем на теле появляется небольшое количество пузырьковых высыпаний.
Особенности лёгкой формы ветрянки заключаются в том, что вирус всегда вызывает появление папул на теле. Это отличает данный тип болезни от рудиментарного. Последний нередко протекает бессимптомно, либо малыш после инфицирования испытывает лёгкое недомогание, характерное для простуды. Пузырьковая сыпь при рудиментарной форме болезни не возникает.
Как протекает легкая форма ветрянки
У детей
Легкая форма ветряной оспы чаще диагностируется у детей, которые недавно родились и получили профилактическую инъекцию иммуноглобулина.
Но иногда маленькие дети обладают врожденной иммунной защитой, которая передалась с материнским молоком. Ветрянка в таком случае протекает бессимптомно.
У взрослых
Заболеть ветрянкой можно в любом возрасте. В группу риска прежде всего относят тех взрослых, которые не переболели ветрянкой в детстве. Но легкая форма ветрянки диагностируется лишь у небольшого числа (около 9%) заболевших взрослых.
В редких случаях возможна ветрянка без температуры. Это стертая (скрытая) форма. Человек испытывает лишь легкое (схожее с началом ОРВИ) недомогание. Сыпь проявляется единичными элементами, которые не превращаются в папулы.
От чего зависит тяжесть ветрянки
Оспа возникает при проникновении вируса в организм малышей или взрослых людей. Она начинается с появления температуры и озноба, как при простуде. Но затем возникают и другие признаки, как, например, сильный зуд и пузырьки.
Существует несколько форм ветрянки:
- легкая;
- средней тяжести;
- достаточно тяжелой формы;
- атипичная.
Тяжесть болезни зависит от нескольких факторов:
- Возраст. Ребенку намного легче справиться с болезнью, чем, например, подростку. Поэтому многие мамы и хотят, чтобы их чада перенесли ветрянку еще в очень маленьком возрасте.
- Расчесывание пузырьков. Врачи советуют не чесать их, а использовать для облегчения специальные средства. Если же ребенок постоянно чешет прыщи, появляются язвочки и неэстетичные следы на коже.
- Присоединение гнойной инфекции. Она развивается, попадая в организм через прыщи. В результате они начинают гнить и превращаются в пустулы. Если не лечить данный процесс, возможно появление гангренозных состояний.
- Ослабленный иммунитет. У малышей, которые болеют СПИДом, имеют злокачественные опухоли и раковые поражения лимфатической и кровеносной систем, истощены, страдают анемией или перенесли пересадку органов, оспа протекает намного тяжелее.
Появляется ли иммунитет
Переболев однажды ветряной оспой в легкой форме, человек получает к ней стойкий иммунитет. Но вирус болезни навсегда поселяется в организме и при благоприятных условиях может активизироваться. Повторные случаи легкой ветрянки изредка встречаются во врачебной практике; заболевание при них протекает в стертой форме, прыщей мало и они почти не тревожат пациента. Человек может даже не знать, что он болен, и продолжать общаться со здоровыми людьми, рискуя их заразить.
Рацион
Специалисты рекомендуют придерживаться режима диетического питания при вялотекущей ветрянке у детей. В данной ситуации необходимо лишь исключение соленых, острых, кислых и копченых блюд, а также любых сладких изделий и газированных напитков. Так как такой рацион является неким провоцирующим фактором, способным лишь усугубить состояние больного. В этом случае добиться исцеления будет гораздо сложнее и потребует больших усилий.
Рацион
При скрытой ветрянке не исключена вероятность образования папул на слизистой ротовой полости. В этой ситуации специалисты рекомендуют давать ребенку как можно больше питьевой воды без газа и кормить его полужидкой пищей. Обусловлено это тем, что потребление газировки и твердой пищи может повредить и без того пораженную ротовую полость. При таком развитии событий добиться быстрого излечения и оздоровления удастся вряд ли.
Лечение
Легкое течение заболевания, согласно мнению большинства специалистов, какой-либо особой терапии не требует. Тем не менее, есть ряд правил, которые нужно в обязательном порядке соблюдать.
Среди них:
- Пациенту необходимо соблюдать постельный режим с того момента, как обнаружено заболевание.
- В обязательном порядке больной должен придерживаться диеты, которая позволит быстрее справиться с недугом за счет очищения организма от токсинов. Такая диета предполагает приоритетность в рационе блюд, содержащих много витаминов, полезных веществ, приготовленных путем отваривания, тушения, запекания. От жареных же, жирных, соленых, копченых продуктов, сладостей больному следует отказаться. Как при лечении ребенка, так и при лечении взрослых пищу рекомендуется перетирать перед употреблением. Связано это с тем, что слизистые оболочки тоже могут быть поражены сыпью, заживление которой усложняется, если на нее осуществляется механическое воздействие.
- Обратить особое внимание нужно и на питьевой режим пациента. Он должен принимать обильное количество теплой жидкости. Это может быть вода, чаи, в том числе травяные, натуральные морсы, свежевыжатые соки. При этом необходимо исключить потребление газированных, сладких крашеных напитков.
- Не следует одевать больного в слишком теплую одежду. Одна из задач, выполнение которой ускорит выздоровление – предотвращение обильного потоотделения. Дело в том, что пот является дополнительным раздражителем сыпи, из-за которого пациент может испытывать еще более ярко выраженный зуд. Это может поспособствовать присоединению и развитию вторичной инфекции.
- Даже если ветрянка протекает легко, купаться больному нельзя до того момента, пока сыпь не покроется плотной корочкой, а новые высыпания не перестанут появляться.
Еще одно правило лечения ветряной оспы – использование наружных антисептических средств, позволяющих быстрее избавиться от сыпи. Самыми часто используемыми лекарствами этой категории являются зеленка и «Фукорцин». Нередко применяется и марганцовый раствор (5%). Все эти средства не подходят для обработки слизистых.
Для них используется:
- перекись водорода;
- раствор фурацилина;
- раствор борной кислоты.
Для обработки кожи применяются и другие препараты.
Кашель при ветрянке у ребёнка
Довольно часто ветрянка у детей сопровождается кашлем. Данный симптом не является характерным для этого заболевания и может просто быть защитной реакцией детского организма на саму инфекцию.
Но иногда кашель может быть вызван и другими причинами:
- Наличие сыпи в горле ребенка. Пузырики, появившиеся на слизистой горла, трахеи или рта, могут вызывать приступы кашля. Именно раздражение слизистой, сопровождающееся катаральными явлениями (образование большого количества слизи) и становится причиной приступов. После того как ветряночная сыпь пройдет, закончится и кашель.
- Пневмония. Вторая по распространенности причина, вызывающая кашель у больного ветрянкой малыша. Довольно часто ветряная оспа осложняется вирусной или бактериальной пневмонией, которая сопровождается кашлем. При вирусной пневмонии ребенка мучает сухой с надрывом кашель, который не приносит ему облегчения. Воспаление легких, имеющее бактериальную основу, проявляется вначале сухим, а затем влажным кашлем, с отхождением обильной гнойной мокроты. В этом случае ребенок нуждается в специфическом лечении, подобрать которое сможет только врач.
До того момента, как будет поставлен диагноз, ребенка разрешается только поить. Именно жидкость помогает разжижать слизь и тем самым облегчать состояние ребенка.
Источник