Сколько стоит операция варикозного расширения вен нижних конечностей
- Центр Флебологии
- /
- Стоимость услуг
С 17 февраля по 9 марта пациенты Центра Флебологии, прошедшие консультацию и УЗИ получают подарочный сертификат на приобретение компрессионного трикотажа medi со скидкой 40%, в салонах, находящихся по адресам клиник.
I. Консультация и диагностика
Цена (руб).
| 1 | Консультация хирурга (флеболога) | 950 |
| 2 | Ультразвуковое (дуплексное) сканирование вен нижних конечностей. | 2 500 |
| 3 | Ультразвуковое (дуплексное) сканирование вен нижних конечностей и консультация хирурга (флеболога) | 3 300 |
Первичная консультация флеболога и первичная консультация по ХВН осуществляется только при наличии ультразвукового исследования, проведенного в день проведения консультации (МР 99/209 МЗРФ от 30.03.2000г).
II. Флебология. Лечение варикоза
В клинике «Центр Флебологии» применяются современные методы лечения варикоза в соответствии стандартам Всемирной ассоциацией флебологов (UIP). Детальная диагностика, большой арсенал методик в сочетании с опытом квалифицированных врачей позволяет получать высокий лечебный и косметический результат лечения. Для каждого пациента, обратившегося в нашу клинику, составляется индивидуальная схема лечения.
Склеротерапия — безоперационный метод лечения варикоза, который эффективен при начальных стадиях заболевания, на сосудах не очень большого диаметра. В настоящее время существует несколько вариантов склеротерапии: пенная склеротерапия (foarm-form), эхо-склеротерапия, микросклеротерапия.
Курс лечения состоит из нескольких процедур (в среднем 3–5 сеансов), которые проводятся амбулаторно. В руках наших опытных специалистов это процедура безопасна, эффективна и практически безболезненна. После каждого сеанса на ногу пациента надевается специальный чулок для склеротерапии Struva 23/35. Компрессия является обязательным компонентом склеротерапии, и от ее эффективности зависит конечный результат. В клинике «Центр Флебологии» действует специальная программа для лечебных пациентов «Компрессионный трикотаж».
После окончания курса лечения — бесплатное полугодовое наблюдение с ультразвуковым контролем.
Цена (руб.)
| 1 | Однократный сеанс склеротерапии в пределах всей нижней конечности (пенная склеротерапия, микросклеротерапия). | 8 500 |
| 2 | Пенная склеротерапия варикозно-расширенных вен в пределах голени или бедра. | 16 500 |
| 3 | Пенная склеротерапия варикозно-расширенных вен в пределах всей нижней конечности. | 25 100 |
| 4 | Микросклеротерапия телеангиэктазий и ретикулярных вен в пределах голени или бедра. | 28 200 |
| 5 | Микросклеротерапия телеангиоктазий и ретикулярных вен в пределах всей нижней конечности. | 31 500 |
| 6 | ЭХО-склеротерапия магистральных вен в пределах одного бассейна (большая или малая подкожная вена). | 27 400 |
| 7 | ЭХО-склеротерапия магистральных вен в пределах двух бассейнов (большая и малая подкожные вены). | 32 500 |
| 8 | Пенная склеротерапия варикозно-расширенных вен в пределах голени или бедра после: ЭХО-склеротерапии, РЧА, ЭВЛК, операции. | 11 400* |
| 9 | Пенная склеротерапия и микросклеротерапия ретикулярных вен и телеангиэктазий в пределах всей нижней конечности после: ЭХО – склеротерапии, РЧА, ЭВЛК, операции. | 15 900* |
| 10 | Пенная склеротерапия и микросклеротерапия ретикулярных вен и телеангиэктазий повышенной сложности в пределах всей нижней конечности после: ЭХО – склеротерапии, РЧА, ЭВЛК, операции. | 20 100* |
| 11 | Эндовазальная коррекция единичных перфорантных вен, включая анестезиологическое пособие (местная анестезия) | 10 800* |
* Пункты прайса, отмеченные звездочкой, не участвуют в дисконтной программе и на них не распространяются специальные предложения и скидки.
В клинике «Центр Флебологии» для удаления сосудистых звездочек, телеангиэктазий и мелких капилляров на ногах используются инновационная трансдермальная лазерная технология. CUTERA – XEO.
Система CUTERA – XEO (США) отличается высокой плотностью частоты импульсов, что дает возможность достигать оптимальной скорости проведения процедуры и моментального эффекта — сосудистая сетка, капилляры исчезают буквально на глазах.
Эффективность трандермальной лазерной технологии повышается за счет использования специализированного охлаждающего оборудования — Zimmer (Германия).
Цена (руб.)
| 1 | Трансдермальная лазерная технология. CUTERA — XEO. Лечение телеангиэктазий, ретикулярных вен и притоков на одной нижней конечности | 45 000 |
| 2 | Трансдермальная лазерная технология. CUTERA — XEO. Лечение телеангиэктазий, ретикулярных вен и притоков на одной нижней конечности после: ЭХО- склеротерапии, РЧА, ЭВЛК, операции | 24 750* |
| 3 | Трансдермальная лазерная технология. CUTERA — XEO. Однократный сеанс лечения телеангиэктазий на одной нижней конечности после курса склеротерапии | 9 500* |
| 4 | Трансдермальная лазерная технология. CUTERA — XEO. Лечение телеангиэктазий, ретикулярных вен и притоков на одной нижней конечности, включая стопу | 52 000 |
| 5 | Трансдермальная лазерная технология. CUTERA — XEO. Лечение телеангиэктазий, ретикулярных вен и притоков на одной нижней конечности, включая стопу, после: ЭХО- склеротерапии, РЧА, ЭВЛК, операции | 28 600* |
* Пункты прайса, отмеченные звездочкой, не участвуют в дисконтной программе и на них не распространяются специальные предложения и скидки.
Внутрисосудистая лазерная коагуляция (ЭВЛК) является полноценной альтернативой традиционным операциям.
Сегодня во многих клиниках удаление варикозных вен с помощью лазера стало популярной методикой. Но у этого метода существуют определенные показания и противопоказания к применению, например, чрезмерно большой диаметр вены снижает эффективность лазерного воздействия лазера (через несколько лет заваренная лазерным лучом вена может «расклеиться», что означает возврат заболевания). Только опытный врач может правильно определить вид лечения, в том числе метод лазер. Процедура ЭВЛК проходит под местной анестезией в течение 30–40 минут, после чего пациент может самостоятельно идти домой и на следующий день возвращаться к обычной жизни.
В стоимость лечения входят: ультразвуковой УЗИ контроль, анестезия, послеоперационные перевязки, снятие швов. После окончания курса лечения — бесплатное полугодовое наблюдение с ультразвуковым контролем.
Цена (руб.)
| 1 | Эндовазальная лазерная коагуляция вен. ЭВЛК в пределах одного бассейна (большой или малой подкожной вены) на одной нижней конечности | 45 800 |
| 2 | Эндовазальная лазерная коагуляция вен повышенной сложности. ЭВЛК в пределах одного бассейна (большой или малой подкожной вены) на одной нижней конечности при трофических расстройствах, после ранее перенесенных тромбофлебитов, сопутствующих заболеваниях, ожирении | 55 800 |
| 3 | Эндовазальная лазерная коагуляция вен. ЭВЛК при поражении двух бассейнов (большой и малой подкожных вен) на одной нижней конечности | 59 700 |
| 4 | Радиочастотная абляция вен. РЧА в пределах одного бассейна (большой или малой подкожной вены) на одной нижней конечности | 54 000 |
| 5 | Радиочастотная абляция вен повышенной сложности. РЧА в пределах одного бассейна (большой или малой подкожной вены) на одной нижней конечности при трофических расстройствах, после ранее перенесенных тромбофлебитов, сопутствующих заболеваниях, ожирении | 64 000 |
| 6 | Радиочастотная абляция вен. РЧА при поражении двух бассейнов (большой и малой подкожных вен) на одной нижней конечности | 68 800 |
Главной задачей клиники «Центр Флебологии» является обеспечение максимальной безопасности для пациента при проведении хирургического лечения. Все операции выполняются хирургами со стажем работы не менее 5 лет и только в присутствии опытного врача анестезиолога.
В стоимость оперативного лечения входят: пребывание в стационаре, анестезия, послеоперационные перевязки, снятие швов. После окончания курса лечения — бесплатное полугодовое наблюдение с ультразвуковым контролем.
Цена (руб.)
| 1 | Оперативное лечение вен (кроссэктомия, короткий стрипинг) 1-й категории сложности. Оперативное лечение одной нижней конечности в пределах одного бассейна (большой или малой подкожной вены) | 52 000 |
| 2 | Оперативное лечение вен (флебэктомия, минифлебэктомия, КРИО-флебэктомия) 2-й категории сложности. Оперативное лечение одной нижней конечности в пределах одного бассейна (большой или малой подкожной вены), перевязка перфорантных вен | 62 000 |
| 3 | Оперативное лечение вен (флебэктомия, минифлебэктомия, КРИО-флебэктомия, кроссэктомия, длинный стриппинг) 3-й категории сложности. Оперативное лечение одной нижней конечности в пределах двух бассейнов (большой и малой подкожных вен) или в пределах одного бассейна (большой или малой подкожной вены) в сочетании с микрофлебэктомией большого количества притоков, наличии множественных перфорантных вен, а также осложненных формах варикозной болезни (трофических расстройствах, после ранее перенесенных тромбофлебитов) | 71 000 |
Малоинвазивные операции хорошо переносятся пациентами и отличаются высокой косметичностью и малой травматичностью, проводятся в стационаре одного дня.
В клинике созданы все условия для пребывания пациентов во время и после операции. Комфортные двухместные палаты, трехразовое питание, внимательный и квалифицированный медицинский персонал.
III. Лимфология и ХВН
В клинике «Центр Флебологии» уже много лет успешно работает отделение терапии ХВН и лимфологии. В отделении проводится лечение лимфедемы верхних и нижних конечностей, трофических язв, в соответствии с европейскими стандартами лечения, в частности, применяются методики специализированной клиники по лимфологии доктора Шингале (Германия).
При лечении лимфедемы применяется комплексный подход, включающий в себя ручной (мануальный) массаж, аппаратную пневмокомпрессию, бандажирование конечности, а также подбор специального компрессионного трикотажа.
Цена (руб.)
| 1 | Консультация хирурга (лимфолога) по ХВН. | 1 300 |
| 2 | Повторная консультация хирурга (лимфолога). | 950 |
| 3 | Повторная консультация и ультразвуковое (дуплексное) сканирование вен нижних конечностей (тромбозы, тромбофлебиты) | 2 500 |
| 4 | Ультразвуковое (дуплексное) сканирование вен нижних конечностей. | 2 500 |
| 5 | Ультразвуковое (дуплексное) сканирование вен нижних конечностей и консультация хирурга (лимфолога). | 3 300 |
| 6 | Ультразвуковое (дуплексное) сканирование вен верхних конечностей. | 2 500 |
| 7 | Ультразвуковое (дуплексное) сканирование вен верхних конечностей и консультация хирурга (лимфолога). | 3 300 |
Цена (руб.)
| 1 | Однократный сеанс компрессионной терапии на одной конечности | 1 400 |
| 2 | Однократный сеанс компрессионной терапии на двух конечностях | 1 850 |
| 3 | Курс компрессионной терапии на одной конечности, 10 процедур | 12 600 |
| 4 | Курс компрессионной терапии на двух конечностях, 10 процедур | 17 800 |
| 5 | Однократный сеанс противоотечной терапии на одной нижней конечности перед инвазивным лечением варикозной болезни | 2 400 |
| 6 | Однократный сеанс противоотечной терапии на двух нижних конечностях перед инвазивным лечением варикозной болезни | 2 950 |
| 7 | Курс противоотечной терапии на одной нижней конечности перед инвазивным лечением варикозной болезни, 10 процедур | 22 800 |
| 8 | Курс противоотечной терапии на двух нижних конечностях перед инвазивным лечением варикозной болезни, 10 процедур | 28 500 |
| 9 | Однократный сеанс противоотечной терапии на одной нижней конечности больным с выраженной хронической недостаточностью (варикозная болезнь, ПТФБ) | 2 900 |
| 10 | Однократный сеанс противоотечной терапии на двух нижних конечностях больным с выраженной хронической недостаточностью (варикозная болезнь, ПТФБ) | 3 600 |
| 11 | Курс противоотечной терапии на одной нижней конечности больным с выраженной хронической недостаточностью (варикозная болезнь, ПТФБ), 10 процедур | 27 500 |
При лечении лимфедемы применяется комплексный подход, включающий в себя ручной (мануальный) массаж, аппаратную пневмокомпрессию, бандажирование конечности, а также подбор специального компрессионного трикотажа.
Цена (руб.)
| 1 | Однократный сеанс лечения лимфедемы I-ой ст., вес пациента меньше 100 кг | 2 800 |
| 2 | Курс лечения лимфедемы I-ой ст., вес пациента меньше 100 кг, 10 процедур | 26 200 |
| 3 | Однократный сеанс лечения лимфедемы I-ой ст., вес пациента больше 100 кг | 3 000 |
| 4 | Курс лечения лимфедемы I-ой ст., вес пациента больше 100 кг, 10 процедур | 28 500 |
| 5 | Однократный сеанс лечения лимфедемы II-ой ст., вес пациента меньше 100 кг, на одной конечности | 3 200 |
| 6 | Однократный сеанс лечения лимфедемы II-ой ст., вес пациента меньше 100 кг, на двух конечностях | 4 400 |
| 7 | Однократный сеанс лечения лимфедемы II-ой ст., вес пациента больше 100 кг, на одной конечности | 4 000 |
| 8 | Однократный сеанс лечения лимфедемы II-ой ст., вес пациента больше 100 кг, на двух конечностях | 4 950 |
| 9 | Курс лечения лимфедемы II-ой ст., вес пациента меньше 100 кг, на одной конечности, 10 процедур | 32 000 |
| 10 | Курс лечения лимфедемы II-ой ст., вес пациента меньше 100 кг, на двух конечностях, 10 сеансов | 41 500 |
| 11 | Курс лечения лимфедемы II-ой ст., вес пациента больше 100 кг, на одной конечности, 10 сеансов | 36 200 |
| 12 | Курс лечения лимфедемы II-ой ст., вес пациента больше 100 кг, на двух конечностях, 10 сеансов | 47 900 |
| 13 | Однократный сеанс лечения лимфедемы III-ей ст., вес пациента меньше 100 кг, на одной конечности | 4 500 |
| 14 | Однократный сеанс лечения лимфедемы III-ей ст., вес пациента меньше 100 кг, на двух конечностях | 5 500 |
| 15 | Однократный сеанс лечения лимфедемы III-ей ст., вес пациента больше 100 кг, на одной конечности | 5 000 |
| 16 | Однократный сеанс лечения лимфедемы III-ей ст., вес пациента больше 100 кг, на двух конечностях | 6 200 |
| 17 | Курс лечения лимфедемы III-ей ст., вес пациента меньше 100 кг, на одной конечности, 10 процедур | 42 800 |
| 18 | Курс лечения лимфедемы III-ей ст., вес пациента меньше 100 кг, на двух конечностях, 10 процедур | 52 000 |
| 19 | Курс лечения лимфедемы III-ей ст., вес пациента больше 100 кг, на одной конечности, 10 процедур | 49 200 |
| 20 | Курс лечения лимфедемы III-ей ст., вес пациента больше 100 кг, на двух конечностях, 10 процедур | 58 800 |
| 21 | Кинезио тейпирование в комплексном лечении лимфедемы, 2 процедуры | 4 000 |
Курс лечения включает в себя 8-10 сеансов. Процедуры проводятся ежедневно или через день.
Курс лечения лимфедемы I-ой включает в себя лимфопресстерапию и бандажирование.
Курс лечения лимфедемы II-ой, III-ей степени включает в себя мануальный лимфодренажный массаж, лимфопресстерапию, бандажирование.
В клинике «Центр Флебологии» проводится комплексное поэтапное лечение трофических язв при варикозе. Для быстрого заживления язвы используется местная терапия, которая включает применение высокотехнологических гелевых покрытий и антибактериальных мазей. Для улучшения венозного и лимфатического оттока проводятся процедуры прессотерапии, бандажирование специальными бинтами. После заживления язвы, устраняется причина ее появления – проводится лечение варикозной болезни, при котором могут применяться малоинвазивная хирургия, так и безоперационные методики.
Цена (руб.)
| 1 | Курс лечения трофической язвы 1-ой степени (до 2 кв.см.) на одной конечности | 29 800 |
| 2 | Курс лечения трофической язвы 2-ой степени (до 9 кв.см.) на одной конечности | 38 700 |
| 3 | Курс лечения трофической язвы 3-ей степени (до 25 кв.см.) на одной конечности | 53 500 |
| 4 | Курс лечения трофической язвы 4-ой степени (более 25 кв.см.) на одной конечности | 62 000 |
| 5 | Обработка трофической язвы. Однократная процедура (до 3,5 см) | 1 800 |
| 6 | Обработка трофической язвы большой площади (более 3,5 см). Однократная процедура | 3 000 |
| 7 | Курс инфузионной ангиопротекторной терапии, 10 процедур | 35 600 |
| 8 | Однократный сеанс инфузионной терапии | 2 500 |
IV. Удаление паховых и пупочных грыж
Малоинвазивная хирургия позволяет эффективно проводить лечение грыж в короткие сроки и с минимальной нагрузкой на организм пациента. Восстановление после таких операций занимает несколько дней, что важно для пациентов, ведущих активный образ жизни.
В стоимость оперативного лечения включены стоимость сетчатого импланта, анестезиологическое пособие и пребывание в стационаре.
На базе клиники «Центр Флебологии» в оперблоке центрального Московского отделения под руководством д.м.н. Черноокова Александра Ивановича проводится лечении грыж передней брюшной стенки.
Цена (руб.)
| 1 | Консультация хирурга | 700 |
| 2 | Консультация хирурга, доктора медицинских наук | 2 000 |
| 3 | Герниопластика, включая анестезиологическое пособие и пребывание в стационаре | 52 500* |
| 4 | Герниопластика повышенной степени сложности, рецидив, включая анестезиологическое пособие и пребывание в стационаре | 59 200* |
| 5 | Герниопластика послеоперационной вентральной грыжи, включая анестезиологическое пособие и пребывание в стационаре | 68 800* |
| 6 | Удаление липомы хирургическим способом, включая анестезиологическое пособие и пребывание в стационаре | 19 700 |
* — в стоимость оперативного лечения включена стоимость сетчатого импланта.
V. Лабораторные исследования
Все необходимые анализы для подготовки к процедурам ЭВЛК, РЧА или операции можно сдать в лаборатории клиники. Результаты анализов поступают лечащему врачу на следующий день.
VI. Психотерапия
Цена (руб.)
| 1 | Консультация психотерапевта | 5 000 |
| 2 | Сеанс психотерапии | 6 000 |
Медицинские услуги НДС не облагаются.
Источник
Варикоз
В жизни нет постоянства. Все течет и меняется. Благополучие и прекрасное самочувствие могут смениться проблемами со здоровьем. Одна из них варикоз или расширение вен на ногах.
Заболевание часто обнаруживается случайно на профосмотре или самостоятельно. На бедрах и голенях появляется локальное усиление венозного рисунка. Кажется, что это временно и скоро исчезнет. Затем можно заметить единичные или множественные сосудистые звездочки или сеточки (телеангиоэктазии). Закрадывается понимание, что не пройдет.
Возникает беспокойство. Что случилось? Откуда это? Конечно же это замечают все окружающие. Из гардероба, исчезают открытые, модные вещи. У мужчин шорты. У женщин еще и бриджи, короткие платья, мини-юбки. Походы на пляж и фитнес, в бассейн и сауну исключаются или превращаются в испытание.
Когда видимые дефекты небольшие, можно скрывать и не заниматься ими. Однако, когда расширенные варикозные узлы приобретают неприглядный вид наряду с тревожными симптомами, приходит осознание всей серьезности проблемы. Патология развивается медленно, постепенно и не дает спокойно жить. Она приносит эстетические страдания, затем физический дискомфорт и позже осложнения (отеки, боли в ногах, судороги, трофические нарушения, воспаление, кровотечения).
Очень важно не терять время и не запускать течение болезни.
При малейших подозрениях обратитесь к врачу флебологу. Если Вы уже знаете свой диагноз и понимаете, что необходимо лечение запишитесь к нам на прием. Мы поможем Вам.
Стоимость лечения варикоза от 5000 рублей.
Вы не уверены в диагнозе и нужна информация. У Вас множество вопросов.
Варикоз. Что это? Как выглядит? Каковы причины? Варикоз ли у меня? Самолечение? Куда обращаться? Кто лечит? Как лечить? Нужна ли операция? Можно ли без хирургического вмешательства? Как найти хорошего флеболога? Сколько стоит? Диагностика? Осложнения? Профилактика? Чем это опасно? Что делать? И многие другие…
Мы ответим на Ваши вопросы в нашей статье.
Что такое варикоз на ногах?
Заболевание сопровождается изменением вен, которые выполняют сложную функцию — несут кровь обратно к сердцу. На ногах им достается тяжелая работа и самое высокое давление. От этого иногда не выдерживают створки венозных клапанов, которые открываются по направлению тока крови и закрываются, чтобы не пустить ее вспять. Поврежденная, несостоятельная клапанная система плохо работает. Кровь застаивается или даже идет в обратную сторону. Под таким прессом сосуды не выдерживают и расширяются.
Первые вестники сбоя — сосудистые сеточки, звездочки или паутинки. Они свидетельствуют о повышении внутрисосудистого давления. В дальнейшем вены выступают над кожей, постепенно становятся извитыми и образуют узлы (варикс – узел, вздутие). Они бывают обычного, темно-синего или багрового цвета. На самых поздних стадиях приходит время осложнений, как следствие декомпенсации.
Причины. Почему появляется?
Есть ряд факторов, которые приводят к варикозу. Как правило, их влияние сочетается и чем больше их, тем выше риск.
- Наследственность (генетическая предрасположенность). По наследству передаются слабые, растяжимые венозные стенки и несостоятельные клапаны. Риск возрастает, когда оба родителя имеют эту патологию
- Пол. Женщины болеют чаще, что объясняется сменами гормонального фона (половое созревание, менструации, беременность, роды, климакс)
- Сопутствующие заболевания, травмы, хирургические вмешательства. Запоры. Кашель. Чихание
- Лишний вес. Дополнительно нагружает сосудистую сеть
- Чрезмерные физические нагрузки. Особенно статические (длительное сидение или стояние) усиливают отрицательное воздействие на вены многократно. Например, длительное нахождение за компьютером
- Профессиональные вредности. Работа, связанная с долговременным статическим напряжением (врачи хирурги, продавцы, учителя, парикмахеры, курьеры, грузчики и другие)
- Стресс. Депрессия. Невроз. Все болезни от нервов
- Возраст. Чем старше человек, тем слабее стенки сосудов
- Беременность. Дополнительный вес, нагрузки и гормональные изменения в организме существенно повышают риск
- Лечение гормонами, контрацептивы
- Алкоголь, курение, переедание
Кто обычно страдает?
Как женщины, так и мужчины в любом возрасте (совсем молодые, среднее поколение и пожилые). По самым современным данным более 80% представительниц слабого пола и почти 70% сильного, в той или иной степени имеют венозную недостаточность. Это многозначительные цифры. Мы все можем попасть в эту статистику или уже находимся в ней.
Клиническая картина. Симптомы.
Как выглядит варикоз? Что беспокоит?
- Визуальные признаки и симптомы одинаковы у обоих полов.
- Синие, красные, розовые или багровые мелкие сосудистые рисунки, сплетающие узоры (сеточки, звездочки, паутинки, веточки)
- Расширенные вены выступающие над поверхностью кожи
- Крупные деформированные венозные узлы
- Отеки
- Боли, тяжесть, жжение
- Зуд
- Онемение
- Судороги
- Трофические изменения (потемнение кожи, гиперпигментация, пятна, шелушение)
- Язвы. Длительно незаживающие, хронические раны
Если Вы видите у себя хотя бы одно из этих проявлений, это повод, чтобы задуматься и проконсультироваться.
Диагностика
Основные задачи на диагностическом этапе
определить стадию процесса
исключить осложнения
Окончательный диагноз варикозная болезнь выставляет флеболог. Он выявляет функциональное состояние и патологические изменения вен и клапанов.
В арсенале
- опрос больного
- визуальный осмотр
- пальпация
- функциональные пробы
- аппаратные исследования
В нашей практике из аппаратных исследований мы используем — ультразвуковую допплерографию (дуплексное или триплексное сканирование) безопасную, неинвазивную и максимально информативную методику. Она объединяет в себе возможности УЗИ и допплера.
Позволяет
- Увидеть стенки и просвет сосудов, состояние клапанов и их структурные изменения
- Оценить проходимость сосудов, характер, направление и скорость кровотока (наличие или отсутствие недостаточности)
- Исключить тромбоз глубоких вен
- Отметить перфонанты
Мы пользуемся прибором экспертного уровня – Samsung Medison оснащенным доплером. Исследование делаем пациенту в положении стоя. Длительность может составляет до 30-40 минут.
Ультразвуковой аппарат, оснащенный допплером
Ультразвуковое исследование (УЗДС) нам позволяет решить абсолютно все диагностические вопросы. И хотя в ряде клиник все еще назначают ангиографию (флебографию), мы не применяем ее. Дело в том, что иногда она может быть даже опасна и избыточна так, как связана с введением рентгенконтрастного вещества и облучением (возможны побочные эффекты и аллергические реакции). Если Вам предлагают эту процедуру помните, что есть противопоказания и обязательна нужна проба на чувствительность к препарату.
Прибор “Veinlite”
Еще для дополнительной визуализации мы используем прибор “Veinlite”. Он необходим для обнаружения расширенных внутрикожных и подкожных вен, питающих сосудистые звездочки. Это устройство помогает нам, делает процесс лечения (склеротерапии) более удобным и улучшает результаты.
Лечение
Почему нужно лечить? Какие возможны осложнения?
Поскольку болезнь прогрессирует, нарастает симптоматика, то наиболее вероятным исходом могут стать тяжелые осложнения:
- Выраженные отеки
- Дерматосклероз, гиперпигментация
- Дерматит
- Экзема
- Флебит
- Тромбофлебит поверхностных вен
- Тромбоз глубоких вен
- Хроническая венозная недостаточность
- Трофические язвы
- Тромбоэмболия легочной артерии
- Трофические язвы
- Венозные кровотечения из варикозных узлов
Когда обращаться к врачу? Когда лучше заниматься лечением?
Записаться на прием лучше при первых подозрениях и признаках дискомфорта в ногах.
- Быстрая утомляемость
- Тянущие боли или неприятные ощущения
- Мурашки или покалывания
- Мелкие сосудистые рисунки
- Судороги
- Отеки
Заболевание прогрессирующее и со временем поражает все больше и больше вен. Оно приводит к усилению симптоматики и осложнениям.
- Раннее обращение и лечение спасет нормально работающие вены, избавит от ненужных мучений и осложнений
- Выраженная симптоматика, трофические изменения кожи и язвы являются показанием к незамедлительному обращению к врачу
Лечение народными средствами в домашних условиях. Самолечение?
Многие пытаются справится с проблемой самостоятельно в домашних условиях народными средствами. Не ждите нужного эффекта. В лучшем случае домашние рецепты принесут некоторое, кратковременное облегчение, но не избавят от симптомов. В худшем Вы можете потерять драгоценное время и встретиться лицом к лицу с тяжелыми последствиями. Действуйте разумно, рационально и не ставьте эксперименты на своем здоровье.
В чем заключается лечение?
Исправление несостоятельных клапанов и восстановление вен до нормального состояния невозможно. Это Вам подтвердит любой врач флеболог. Лечение означает выключение или удаление варикозных вен из кровотока с помощью одной из современных методик (склеротерапия, лазер, радиоволна, операция). В результате устраняется застой, что приводит к задержке или замедлению прогрессирования заболевания и снижению вероятности осложнений.
Современные методы лечения варикоза
Прогресс не стоит на месте. Если раньше хирургическая операция (удаление) была единственным средством, то сейчас есть выбор:
- Склеротерапия и микросклеротерапия
- Лазер
- Радиоволна
- Хирургические операции (флебэктомия, минифлебэктомия)
Мы же давно убедились, что из всего разнообразия самая лучшая методика — склеротерапия. С помощью нее можно решать все самые сложные проблемы связанные с варикозом. На ней мы остановимся подробнее.
Склеротерапия и микросклеротерапия
Самый атраваматичный, безопасный и безболезненный вариант решения проблемы без операции. В сосуд с помощью тонких игл и(или) микрокатетеров под контролем УЗИ вводится жидкий или запененный препарат-склерозант (фибровейн или этоксисклерол). Он склеивает вену изнутри и кровь не поступает в выключенный участок, перераспределяясь по здоровым стволам.
За один сеанс может потребоваться несколько инъекций. Первая процедура длится 30-40 минут, последующие 20-30 минут. По окончании на ногу одеваются компрессионные чулки и пациент находится в положении лежа с приподнятыми ногами 30 минут. Эластичная компрессия будет необходима во время всего лечебного курса (2-4 сеанса до 4 недель). После этого рекомендуется ходить 3-5 км до 5 часов, чтобы избежать тромбирования глубоких вен. Окончательные результаты в течение 1—3 месяцев.
Улучшается кровоток, расширенные сосуды исчезают, проходят отеки, боли, судороги и повышенная утомляемость.
Процедура гарантирует длительный лечебный и косметический результат, а в ряде случаев и пожизненный. Успех зависит от профессионализма врача и добросовестного выполнения пациентом рекомендаций.
Преимущества
- Самый безопасный метод. Практически без ограничений
- Хороший лечебный результат, заметен сразу после процедуры
- Отличный косметический результат
- Шрамов нет
- Амбулаторно. Без госпитализации. Сохранение привычного образа жизни
- Пациент может ходить, заниматься фитнесом и даже летать на самолете
- Можно в умеренных количествах употреблять алкоголь
- Можно любить и быть любимым
- Без боли
- Можно одновременно устранять несколько вен любого диаметра и локализации
- В один курс. В одну процедуру
- Доступная цена
- Процедура выполняет врач флеболог, без ассистентов и медсестры.
- Одноэтапность
- В одних руках
- В случае появления новых варикозных изменений через несколько лет более простое и приемлемое решение для пациента
Недостатки
- Хорошая методика в руках профессионала не имеет минусов
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость и аллергические реакции. Теоретически возможная ситуация, но мы в своей практике (более 6000 пациентов такого явления не встречали)
- Беременность и кормление грудью. Лучше подождать, когда пройдут роды и закончится грудное вскармливание
Лазерное лечение (ЭВЛК, ЭВЛО, EVLT или эндовазальная лазерная коагуляция)
В сосуд вводится специальное волокно через прокол и после воздействия изнутри происходит спазм и спаивание с закрытием просвета. Лазер выключает вену из кровотока.
Преимущества
- Высокотехнологичный, дорогой метод
Недостатки
- Высокая стоимость
- Дорогое оборудование
- Необходимость тумисцентной, местной анестезии
- Большой диаметр вены не позволяет обойтись без разрезов
- Вена большого диаметра может расклеиться и впоследствии вернуться
- Ограничения в перелетах
- Могут быть боли
- При высокой дозе могут быть ожоги, а при низкой рецидив
- Лечит варикоз выше колена, а ниже колена нет
Радиочастотная абляция или облитерация (РЧА или РЧО)
Внутрисосудистый метод при котором через прокол вводится специальный катетер (волновод), закрывающий или «заваривающий» просвет вены с помощью радиоволнового воздействия (нагревания).
Преимущества
- Высокотехнологичный, дорогой метод
Недостатки
- Высокая стоимость
- Дорогое оборудование
- Необходимость тумисцентной, местной анестезии
- Могут быть боли
- При высокой дозе могут быть ожоги, а при низкой рецидив
- Снижается концентрация внимания
Хирургическая операция (флебэктомия, минифлебэктомия, микрофлебэктомия или стриппинг)
На наш взгляд, удаление вен хирургическим путем сейчас должно применяться крайне редко, только в тяжёлых и запущенных случаях. Самый травматичный и эстетически неоправданный метод лечения с множеством недостатков.
Преимущества
- нет
Недостатки операции
- Удаление варикозных вен не означает излечение
- Курс лечения длительней и расходов больше
- В условиях стационара. Иногда госпитализация до нескольких дней.
- Под общим наркозом, спинальной или местной анестезиией
- Процесс реабилитации 2-4 недели и дольше
- Разрезы и послеоперационный рубцы
- Вмешательство проводится чаще на каждой ноге отдельно с перерывом
- Удаление ретикулярных вен и звездочек невозможно
- Осложнения чаще, а их лечение вновь хирургическое
- При рецидиве повторное оперативное лечение менее приемлемо для пациента
- Требует повторных осмотров и неоднократных сеансов дополнительной коррекции с помощью склеротерапии
- Частые рецидивы (25-43% случаев в течение 1-5 лет)
- Операция убирает большие и средние по диаметру вены, а маленькие остаются
- Затратный процесс (хирург, операционная сестра, инструментарий, материалы, анестезия)
- Многоэтапность
- Операцию и последующую коррекцию могут делать разные люди (нет преемственности)
- Швы и послеоперационные рубцы
- Могут быть боли до года после операции
Побочные эффекты и осложнения
- Тромбофлебит
- Тромбоз глубоких вен
- Лечатся консервативно.
Компрессионная терапия. Компрессионные чулки
Компрессионные чулки, одна из главных составляющих процесса лечения варикоза. Их носят независимо от способа лечения. Бельё различается по форме и силе компрессии. Перед покупкой обязательна консультация и рекомендации флеболога. Иначе можно приобрести не то, что нужно. Компрессионные чулки носятся круглосуточно от 1 до 4 недель после сеанса склеротерапии, лазера, радиоволны или операции. Они должны быть по размеру и куплены в специализированном магазине. Любой трикотаж постепенно растягивается и его нужно менять после нескольких месяцев носки.
Медикаментозная терапия варикоза
Мы назначаем по показаниям венотоники (флеботоники) на основе флавоноидов (детралекс, флебодия, антистакс).
