Сколько рецидив при геморрое


Геморрой – это болезнь, вызванная расширением вен в прямой кишке. Данный недуг характеризуется сильными болями, воспалениями, утрудненной дефекацией и кровотечениями после каждого акта. Еще одной особенностью болезни является склонность к рецидиву.
Предпосылки для рецидива геморроя
Сегодня в медицине применяется множество способ борьбы с геморроем – от минимального вмешательства и лечения с помощью мазей и суппозиториев до хирургической операции по удалению геморроидальных узлов. Но какой бы принцип лечения не предпринимался, доктор предупреждает пациента о том, что возможен рецидив геморроя.
Существует две формы геморроя, склонного к проявлению рецидивов – изолированный или геморрой, являющийся проявлением варикозной болезни.
Проявления этих разных по типу заболеваний практически не отличаются, также как и методы хирургического и малоинвазивного лечения, а вот принцип лечения и терапия при помощи медикаментов должны иметь некоторые различия.
Изолированный геморрой образуется в ситуациях, которые прямо вызывают нарушения кровообращения и ведут к появлению геморроидальных узлов:
- физические нагрузки;
- частые запоры;
- болезни печени;
- опухоли в кишечнике.
В таком случае соединительные ткани не поражаются и не ослабевают, а сам геморрой развивается на фоне того, что организм не выдерживает нагрузок.
При другой форме заболевания проявляются симптомы, которые свидетельствуют о нарушениях в соединительных тканях. При этом необходимо не только излечить геморрой, а и поспособствовать укреплению сосудов, снять воспаление, что значительно снизит риск рецидива геморроя.
Рецидив геморроя при малоинвзивном лечении
Подобные методы лечения отличаются большим разнообразием – зависимо от стадии недуга и индивидуальных характеристик организма, используют тот или иной способ. Каждый из них имеет определенный риск рецидива после лечения, но если додерживаться всех правил и предписаний докторов, его вполне можно избежать.
- Склеротерапия – операция, при которой в геморроидальный узел вводится вещество, способствующее сжатию стенок сосудов. После такого лечения узел рассасывается и превращается в соединительные ткани. Данный метод приемлем при ранних стадиях заболевания, а сама процедура занимает мало времени и является безболезненной. Рецидив после процедуры возникает крайне редко.
- Криодеструкция и фокусная инфракрасная коагуляция – устранение узла при помощи сверхнизкой и высокой температур. Геморроидальные узлы поддаются некрозу. Если они очень большие, может понадобиться несколько процедур для их полного устранения. Данный метод применяется на 1 и 2 стадии геморроя, и считается довольно эффективным. Он используется, если существуют противопоказания к применению иных способов избавления от геморроя. Но существуют и минусы – боли в послеоперационный период, вероятность осложнений и рецидив заболевания.
- Лигирование узлов – используются специальные кольца из латекса, которые надеваются на основание узелка, в результате чего прекращение питания узла и его омертвение. После лигирования геморроидальный узел отторгается с кольцом и выводится из организма.
Подобные методы приемлемы на средних и начальных стадиях заболевания, поскольку они нетравматичны, и операции переносятся легко. Но есть и минусы – применение склеротерапии, криодеструкции и лигирования не устраняют причину геморроя, и потому возможен рецидив. Если стадия заболевания выше 2, их применение является, скорее, подготовкой к хирургическим операциям.
Радикальные методы борьбы с заболеванием
Если геморрой находится уже на 3 или 4 стадии, необходимо предпринимать радикальные меры по его лечению. В этом случае выявляется и устраняется именно причина недуга, что исключает вероятность того, что появится рецидив.
- геморроидотомия – иссечение геморроидального узла. Данная процедура выполняется под наркозом и является достаточно травматичной. В послеоперационный период необходимо тщательно следить, чтобы не возникло воспаление, и додерживаться диеты для нормализации стула.
- Операция Лонго проводится наиболее часто в на сегодняшний день. При ее выполнении иссекается участок кожи над узлом. Операция может быть проведена при 1 и 2 стадии геморроя, и после нее наблюдаются сильные болевые ощущения.
- Дезартеризация – новейший метод борьбы с геморроем. При этой операции пересекается артерия, питающая узел. При этом используется современная аппаратура, позволяющая точно найти артерию и произвести хирургическую операцию. Данная процедура очень эффективна, поскольку позволяет устранить причину возникновения геморроя, и пациент может вернуться к полноценной жизни уже через 2 недели после операции. Стоит отметить, что рецидив геморроя полностью исключен, что является немаловажным фактором.
Как избежать
Для того, чтобы после лечения не возникло рецидива этого неприятного заболевания, необходимо исполнять некоторые простые правила. Следует как можно больше двигаться, гулять, проводить время на свежем воздухе. Если у вас сидячая работа, каждый час нужно делать небольшие перерывы, чтобы нормализовать кровообращение в нижней части тела. Не стоит поднимать слишком тяжелых вещей, заниматься силовыми видами спорта. Также обязательно необходимо следить за своим рационом, употреблять как можно больше клетчатки, фруктов, овощей, стремиться нормализировать работу ЖКТ, избегать запоров.
Соблюдение этих простых рекомендаций позволит быстро вернуться в форму после лечения или операции по удалению геморроя, и просто хорошо себя чувствовать. К тому же, если вы будете вести здоровый образ жизни, рецидив геморроя вам не страшен!
Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация — по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.
Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.
Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.
Загрузка…
Источник
Вопреки использованию высокоэффективных лекарственных средств и выполнению всех послеоперационных предписаний врача может появиться рецидив геморроя после операции. Обострению болезни способствуют нарушение дефекации, физические нагрузки или патологии внутренних органов. При появлении рецидива недуга необходимо не только излечить геморрой, но и устранить воспалительный процесс в области прямой кишки и укрепить сосудистые стенки.
Факт: после операции возможен рецидив геморроя
Причины повторного развития
После операции замкнутые геморроидальные узлы нарушают кровообращение. Такой патологический процесс не поражает ткани анальной зоны, но способствует вздутию вен. На фоне патологических изменений формируется изолированный геморрой. Предпосылками для возобновления геморроя после операции являются:
- регулярные физические нагрузки;
- затрудненное опорожнение кишечника;
- онкологические новообразования в ЖКТ;
- снижение эластичности сосудистых стенок;
- родовая деятельность;
- заболевания внутренних органов.
Геморрой после операций может появиться и при изменениях в соединительных тканях. К причинам этого процесса относятся:
- несоблюдение режима питания;
- психологическое перенапряжение;
- чередование запора и диареи;
- бактериальные инфекции.
Вернуться к оглавлению
Связь малоинвазивного лечения с рецидивами
Заболевание лечат малоинвазивной методикой – склеротерапией.
Техники с минимальный вмешательством, применяемые для лечения геморроя, включает:
- склеротерапию;
- криодекструкцию;
- коагуляцию лазером;
- лигирование узлов.
Такие методы малоинвазивного лечения устраняют геморроидальные узлы путем рассасывания, отмирания или отторжения, но они не ликвидируют причину болезни. Под влиянием негативных факторов реабилитационного периода патологическое образование может вновь появиться. В основном послеоперационное обострение возникает при оперативном вмешательстве при тяжелых формах недуга.
Геморрой может появиться повторно, если допущена ошибка в манипуляциях при дезартеризации геморроидальных узлов или других малоинвазивных методик.
Главными причинами возобновления болезни после малоинвазивного лечения считаются:
- нарушение микроциркуляции крови в малом тазу при длительном нахождении в сидячем или стоячем положении;
- расстройство пищеварения — при употреблении жареных, копченых, сладких блюд;
- патологии ЖКТ;
- диарея, спровоцированная бактериальной инфекцией;
- увеличение риска развития геморроидальных узлов при ношении тяжестей.
Вернуться к оглавлению
Можно ли вовремя выявить проблему?
Заподозрив неладное, больной начинает бояться дефекации.
Симптоматика повторного образования недуга включает:
- возникновение интенсивной боли в зоне ануса;
- болезненные ощущения, дискомфорт при опорожнении и после него;
- психологический страх дефекации;
- признаки интоксикации.
Геморрой способен вернуться после удаления в виде воспаления новых узлов с последующим их выпадением из ануса. Если происходит ущемление выпавших узлов, ухудшается ток крови в них и формируется тромб. Такой патологический процесс сопровождается обильным кровотечением, отмиранием кишечных тканей, малокровием и требует незамедлительной врачебной помощи. При присоединении к воспалительным процессам в анальной зоне бактериальной инфекции, возможно образование гнойников, что несет серьезную угрозу для здоровья и жизни человека. Поэтому успевший возобновиться геморрой нужно срочно удалить.
Вернуться к оглавлению
Чем помочь при резком обострении?
Для устранения боли, дискомфорта и снятия отечности при рецидиве геморроя после операции используются:
- обезболивающие медикаменты;
- противовоспалительные мази, гели, ректальные свечи;
- народные средства.
Эффективно снимает боль компресс с раствором марганцовки или со льдом, приложенный к анусу. При внезапном приступе геморроя рекомендуется выполнить такие несложные действия:
Если приступ начался резко, то нужно принять обезболивающее.
- Для расслабления мышц ануса лучше лечь.
- Сделать охлаждающий, дезинфицирующий компресс с прохладным раствором марганцовки.
- Принять обезболивающий, противовоспалительный медпрепарат или поставить ректальную свечу.
- При запоре сделать клизму из травяного настоя.
- После облегчения признаков недуга посетить проктолога.
При развитии рецидива заболевания запрещено напрягать мышцы анальной области.
Вернуться к оглавлению
Рецидив воспаления анальных узлов лечится
Повторный геморрой после операции легко поддается лечению, если вовремя принять необходимые меры. Для этого используются медпрепараты, представленные в таблице:
Медпрепарат | Лечебное действие |
---|---|
«Анузол» | Устраняет зуд и воспаление |
«Диклофенак» | Ликвидирует воспалительный процесс, обезболивает |
«Кетонал» | Ликвидирует болевой синдром |
«Проктогливенол» | Снимает жжение, боль |
«Гепатромбин Г» | Уменьшает склонность к кровотечениям, ускоряет регенерацию |
«Ультрапрокт» | Способствует быстрому заживлению слизистой |
мазь Вишневского | Предотвращает развитие гнойного процесса |
«Левомеколь» | Способствует рассасыванию венозного застоя |
При адекватной лечебной терапии рецидив заболевания устраняется через 3—4 дня и геморрой больше не появляется. Патологический процесс переходит в стадию ремиссии, признаки заболевания исчезают. Чтобы после операции геморрой не вернулся необходимо вести подвижный образ жизни, сбалансировать питание, выполнять ежедневные физические упражнения, не допускать психологических стрессов. Соблюдение всех мер профилактики, регулярная гигиена области ануса и своевременное устранение проблем со стулом предотвратит повторное развитие недуга после операции и геморрой снова не появится.
Источник
Возникнет или нет рецидив поле операции по удалению геморроидальных узлов зависит от качества проведенного оперативного вмешательства и правильно выбранной тактики лечения.
Бывают ли рецидивы геморроя после операции
Бывают ситуации, когда какой-то из узлов во время оперативного вмешательства остается незамеченным из-за своей «незрелости». Тогда через определенное время он дает о себе знать, и это считается рецидивом. Хотя, по сути, это не так. Убирают такой узел малоинвазивными техниками.
В норме все геморроидальное сплетение при геморроидэктомии удаляется полностью, поэтому рецидива быть не должно. Но изо всякого правила бывают исключения.
Читайте также: особенности реабилитация после удаления геморроя хирургическим путем
Причины повторного развития узлов
После операции удаленные узлы как бы не нарушают общий кровоток, не затрагивают ткани аноректальной зоны, но замкнутость сосудистого круга без иссеченных каверн стимулирует вздутие оставшихся вен. Это может привести к формированию изолированного геморроя.
Предпосылками для возобновления геморроя после операции являются: чрезмерные физические нагрузки, запоры, опухоли прямой кишки, возрастная дегенерация сосудов, беременность и роды, обострение сопутствующих заболеваний органов малого таза.
Постоперационный геморрой могут спровоцировать и изменения в соединительной ткани, которые появляются при несоблюдении диеты, стрессах, инфекциях аноректальной области и близлежащих тканей, диспепсии.
Читайте также: диета после операции геморроя, меню и рецепты
Малоинвазивные техники и рецидив
Современная проктология использует несколько малоинвазивных методик: склеротерапию, лигирование латексными кольцами, коагуляцию лазером, вымораживание жидким азотом, дезартеризацию. Суть методов – исключение из общего кровотока варикозных узлов геморроя с их последующим запустеванием, отмиранием. Но при этом первопричина патологии остается не тронутой, что и обеспечивает риск рецидива спустя время.
Повторное появление узлов при малоинвазивных методах терапии может быть спровоцировано врачебной ошибкой или грубым нарушением врачебных рекомендаций в реабилитационном периоде.
Первая помощь при обострении прооперированного геморроя
Основным симптомом, который заставляет пациента обращаться к врачу является боль. Именно она свидетельствует о возникшем неблагополучии, заставляет думать о возможном рецидиве. До обращения к врачу ее нужно снять. Это делают с помощью приема болеутоляющих таблеток: Кеторол, Нурофен, Диклофенак, противовоспалительных наружных средств: свечи с красавкой, Релиф, Релиф Адванс, Ультрапрокт, троксевазиновая мазь, Анестезол, Прокто-Гливенол, Нимесулид, Ауробин.
В интимной гигиене можно использовать отвары лечебных трав: ромашка, календула. чайное дерево, шалфей, крапива, череда, полынь, лопух или соки из ягод рябины, калины, черноплодной рябины, которые разводят водой в соотношении 1:1.
Острую боль может купировать лед или примочки с марганцовкой к анусу. Помимо этого, делают следующее: лечь для расслабления мышц заднего прохода, при запоре сделать клизму из отвара трав, успокоиться.
Чем лечится рецидив?
Повторное появление узлов геморроя после операции лечится достаточно просто, схема терапии стандартна и не отличается от обычного консервативного лечения. На фоне ограничения двигательной активности до разумных пределов и сбалансированного рациона используют:
Препарат | Результат применения |
---|---|
Анузол | Купирует боль, зуд, жжение, воспаление |
Диклофенак | Убирает воспаление, пастозность аноректальной области, боль |
Кетонал | Снимает болевой синдром |
Прокто-Гливенол | Убирает воспаление, зуд, жжение, боль |
Гепатромбин Г | Предупреждает тромбоз или рассасывает уже возникший сгусток крови, регенерирует ткани ануса |
Ультрапрокт | За счет гормональной добавки многократно усиливает противовоспалительное действие, регенерирует ткани |
мазь Вишневского | Предупреждает вторичное инфицирование |
Левомеколь | Предупреждает присоединение вторичной инфекции, очищает раны от нагноения, борется с тромбозом |
Видео от проктолога Льва Багдасаряна. Речь не о геморроидэктомии, а о тромбэктомии, но тоже интересно.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: Февраль 4, 2020
Источник
Вопрос о том, как часто появляется геморрой, беспокоит многих пациентов, прошедших долгую и сложную терапию заболевания. Давайте разберемся, может ли после лечения геморроя возникнуть рецидив, и какие факторы способны вызвать риск повторного образования шишек.
Что это за болезнь?
Начнем с того, что геморроидальные узелки в норме имеются у каждого человека. Это сосудистые сплетения, необходимые для обеспечения нормального кровообращения в тканях прямой кишки. В некоторых случаях, в результате внешних факторов или хронических заболеваний, кровообращение в узлах нарушается, и они набухают, вызывая развитие геморроя. Похожее явление можно увидеть на венах нижних конечностей у людей, проводящих много времени на ногах или у беременных женщин. Простыми словами, частый геморрой — это варикозное расширение вен прямой кишки.
Причины формирования геморроидальных узлов
Болезнь может развиваться на фоне многих факторов, однако к наиболее распространенным относятся следующие:
- наследственная предрасположенность;
- работа или хобби связанные с поднятием тяжестей;
- сидячий и малоподвижный образ жизни;
- заболевания кровеносной системы;
- перенесенные травмы области малого таза;
- наличие лишнего веса;
- нарушенное питание, ведущее к частым запорам или диарее.
Выявление первопричины развития болезни является одной из основных задач при терапии болезни. Важно понимать, что, только устранив данный фактор, можно минимизировать риск развития рецидива и сделать лечение более продуктивным.
Как часто случаются рецидивы заболевания
Под рецидивом принято понимать возврат клинических проявлений болезни после, казалось бы, полного выздоровления. При геморрое рецидивы встречаются практически в половине случаев. Виноваты в этом, прежде всего, сами пациенты, отказывающиеся следовать советам специалиста и менять свой образ жизни. Возобновление симптомов может возникнуть через несколько месяцев после лечения заболевания и даже через много лет. Наиболее часто к развитию повторного геморроя ведут следующие причины:
- несоблюдение советов проктолога в момент терапии и в период восстановления после хирургического вмешательства;
- нежелание отказываться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя;
- употребление продуктов, ведущих к нарушению работы ЖКТ;
- несоблюдение личной гигиены на этапе реабилитации. При этом стоит отметить, что пользоваться туалетной бумагой после лечения не рекомендуется. Лучше всего всегда иметь при себе влажные салфетки, а при возможности подмываться прохладной водой.
Если вы хотите избежать рецидива, важно понимать, что без смены образа жизни ни один проктолог не сможет гарантировать вам полного выздоровления.
Симптомы рецидива заболевания
Симптомы рецидива геморроя не отличаются от основной симптоматики, сопровождающей болезнь. К основным признакам заболевания относятся:
- наличие кровянистых выделений на туалетной бумаге или на кале;
- болезненность в области анального отверстия и прямой кишки;
- зуд и жжение в ректальной области;
- выпадение узлов.
Стоит отметить, что частый геморрой относится к заболеваниям хронического типа, иными словами, для него характерна смена периодов обострения и затухания. Важно не бросать лечение болезни, даже если вам кажется, что основные ее симптомы отступили.
Взаимосвязь способов лечения и рисков развития повторного заболевания
В качестве терапии болезни проктолог может порекомендовать следующие методики:
- применение медикаментов;
- малоинвазивное вмешательство;
- хирургическое вмешательство.
Медикаментозная терапия
В этом случае пациенту могут быть прописаны мази, крема, свечи и таблетки. Все препараты делятся на отдельные группы и оказывают положительное влияние на течение заболевания. В большинстве случаев проктолог назначает сразу несколько препаратов различного спектра действия для того, чтобы ускорить процесс лечения и сделать его более эффективным. Чаще всего медикаментозная терапия применяется на ранних стадиях болезни. При отсутствии корректировки образа жизни больного и применения в ходе лечения исключительно медикаментов риск развития рецидива выше среднего. В основном это случается тогда, когда человек прекращает терапию на фоне наступления ремиссии.
Малоинвазивное вмешательство
Малоинвазивные методики эффективны на более поздних стадиях болезни. К таковым относятся:
- склеротерапия;
- криодеструкция;
- лигирование латексными кольцами и другие.
Методика подбирается исходя из результатов обследования, и индивидуальна для каждого пациента. При применении малоинвазивных методик риск рецидива гораздо ниже. При этом стоит отметить, что повторное развитие заболевания при отсутствии устранения первопричины, может возникнуть через несколько лет после проведения операции. Важно помнить, что вызвать рецидив можно не только неправильным питанием или поднятием тяжестей, но и не соблюдением рекомендаций проктолога в период восстановления после процедуры.
Операционное вмешательство
В ходе полноценного хирургического вмешательства происходит иссечение самих узлов или части прямой кишки. При этом восстановительный период проходит у пациента гораздо более тяжело. Стоит отметить, что после операции риск частого геморроя минимален, однако со временем болезнь может вернуться, если пациент отказывается менять привычный уклад жизни. Кроме того, крайне важно соблюдать рекомендации специалиста на этапе выздоровления, в противном случае операция окажется пустой тратой времени.
Советы, по предотвращению повтора заболевания
Для того чтобы избежать столкновения с неприятными симптомами второй раз, необходимо после лечения строго следовать рекомендациям проктологи, а также пользоваться приведенными ниже советами:
- важно начать вести подвижный образ жизни. Лучшими упражнениями для предотвращения болезни являются те, которые активируют кровообращение в органах малого таза, например, известное всем упражнение «березка». Кроме того, особенно эффективно в этом плане посещение бассейна;
- необходимо нормализовать свой рацион. Следует отказаться от любых продуктов, способных спровоцировать запоры. Кроме того, важно ограничить употребление алкоголя и по возможности полностью отказаться от курения;
- следует начать прием витаминных комплексов. Дело в том, что нехватка некоторых элементов ведет к нарушениям в работе систем организма. Принимая поливитамины, вы укрепите естественный иммунитет и стенки сосудов;
- для профилактики можно готовить сидячие ванночки с отваром трав. Идеальными вариантами являются отвары ромашки и календулы, оказывающие противовоспалительный эффект и обеззараживая патогенную микрофлору;
- необходимо регулярно посещать проктолога. Данное правило актуально для пациентов, перенесших терапию геморроя. Благодаря своевременным обследованиям можно застать заболевание на ранней стадии, что значительно облегчит процесс терапии в дальнейшем.
Таким образом, можно отметить, что частота развития повторного заболевания полностью зависит от индивидуальных особенностей пациента и его образа жизни.
Даже самая сложная операция не может гарантировать результата, если пациент отказывается менять свой образ жизни. Иными словами, ответ на вопрос, как часто появляется геморрой, зависит от самого пациента.
Источник