Сколько дней больничный при геморрое
Острый геморрой не щадит никого! Зуд, жжение, распирающая боль — это лишь малая часть симптомов, которые вынуждаются обращаться в больницу за помощью. Дают ли больничный при геморрое и плохом самочувствии?
Во время острой формы геморроидальной болезни уровень качества жизни больного значительно падает. Отмечаются острые приступы боли, появляется чувство жжение вокруг анальной зоны, а также зуд. Значительно снижается уровень трудоспособности. Человеку становится трудно ходить или сидеть.
В этот период не стоит терпеть неприятные ощущения. Лучшим решением будет пойти на прием к врачу, который выдаст листок временной трудоспособности и назначит лечение. На начальном этапе заболевание легко поддается лечению консервативными методами и не требует хирургического удаления.
Положен ли отдых и больничный после геморроя
После установления диагноза «острый геморрой» положен больничный. При сильном воспалении и увеличении геморроидальных узлов его назначают для полноценного курса лечения и отдыха.
Острый геморрой является серьёзной причиной для выдачи листка нетрудоспособности. Пациент не может работать. Ему трудно просто стоять или сидеть на месте. Бюллетень могут выдать только в медицинском учреждении, в котором наблюдается пациент. При этом лучше обратиться к специалисту проктологу. При его отсутствии к хирургу.
На сколько дней дают больничный
Не существует стандартов, так как каждый случай индивидуален. Врач оценивает тяжесть последствий, собирает анамнез, проводит диагностику, оценивает состояние здоровья пациента.
Часто, больничный лист выдают сроком на 5-7 дней.
Данного времени должно хватить на купирование основных причин острого воспалительного процесса. Предполагается, что за это время пациент будет готов к полноценному трудовому режиму.
К 8-му дню больной должен быть готов выполнять свои профессиональные обязанности. Если человек занят в сфере тяжелого труда, лечащий врач выписывает предписания на снижение физической нагрузки.
При первой стадии геморроя врач редко выписывает лист нетрудоспособности. Это обуславливается тем, что пациент не ощущает резко выраженных болевых ощущений. К тому же диагностирование на данном этапе затруднено. В частном случае врач выписывает больничный на один рабочий день с указанием назначения более легкой трудовой деятельности, для снижения рисков возникновения осложнений.
Для пациентов со второй или третьей стадией заболевания назначат более длительное лечение, сроком до 14 дней.
Более запущенная 4-ая стадия требует наблюдения за пациентом в условиях стационара, с возможностью оперативного вмешательства. В данном случае лист нетрудоспособности выдают на срок не менее 10 суток, с последующим его продлением.
Больничный лист после операции
Хирургическое вмешательство на геморроидальном узле – это серьёзная операция, после которой человеку требуется время на восстановление. Согласно действующему законодательству РФ, после удаления геморроя пациенту обязаны выдать больничный лист сразу же, после выписки из медицинского учреждения.
Врач после выписки обязан рассказать дальнейшие действия профилактики и лечения
Сколько дней? Больничный могут увеличить на срок до 10 суток после выписки пациента из мед.учреждения. В таком случае весь нетрудовой период рассчитывается с момента проведения лечения пациента в стационаре, плюс 10 дней на домашнее лечение. Бюллетень может выдаваться и на больший срок. Так лечащий врач может выписать документ на 20 или 30 дней, в зависимости от тяжести течения заболевания.
Необходимая документация подготавливается лечащим врачом после проведения хирургического вмешательства и прохождения пациентом всех необходимых обследований.
В случае, когда состояние пациента не улучшается, то рассматривается продление больничного листа. Это решение выносится врачебной комиссией. Согласно законодательству, она имеет право продлить отдых на восстановление на срок до 10 месяцев. Если данное решение утверждается, и пациенту выдают больничный, то он обязуется посещать медицинское учреждение не реже чем каждые две недели. Это необходимо для полноценного наблюдения за протеканием заболевания лечащим врачом.
После перенесения тяжелой операции, или возникновения осложнений, больному могут выдать направление на лечение в санаторных условиях. В этом случае больничный лист продлевают. При этом общий срок должен составлять не более 24 календарных дней.
А можно вылечить геморрой без отрыва от производства? На самом деле есть большое количество способов лечения опасного заболевания в течение суток. При этом пациенту не потребуется изменять свой рабочий ритм и распорядок дня. Лечение проходит без госпитализации.
Отличное решение – малоинвазивное лечение. Оно экономически выгодно, так как проводится в амбулаторных условиях и не требует освобождения пациента от работы.
Данный тип лечения выгоден всем. И больницам, и работодателям, и самим пациентам. Медицинские учреждения могут более рационально распределить бюджет и вылечить большее количество людей. Работодатели не теряют сотрудников на больничном. Сами больные зарабатывают большее количество денег, не находясь на амбулаторном или стационарном лечении.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник
Дают ли больничный при геморрое – подобный вопрос актуален для тех, кому недуг ухудшает качество жизни и профессиональную деятельность. Четвертая стадия считается запущенной, для лечения недуга нередко может понадобиться хирургическое лечение.
А поскольку период восстановления может продлиться до месяца, лечащий доктор должен давать больничный лист при геморрое. Сколько дней может продлиться больничный и при каких условиях больной его может получить, следует разобраться подробнее.
Продолжительность амбулаторного лечения
Оперативное лечение геморроя предполагает резекцию образований, после такого вмешательства больному необходимо определенное время для реабилитации. Согласно правовым нормам, человеку выдается больничный лист сразу после выписки из медицинского учреждения.
Продление листа допускается на 10 дней после выписки. Так, больничный лист предполагает нахождение больного в условиях стационара, а также дается 10 дней после выписки для реабилитации амбулаторно.
Но при выдаче формы следует обязательно брать во внимание степень тяжести недуга, иногда срок может продлеваться до месяца. Все эти нюансы учитываются доктором при выписке. Лист выдается проктологом после прохождения требуемых обследований.
Если же улучшений не наблюдается, срок восстановления продлевается специальной комиссией. Она может продлить больничный еще на 10 дней. При этом больному геморроем выдается справка о том, что ему каждые две недели нужно обследоваться и консультироваться у лечащего доктора.
Выплаты осуществляются на все время терапии в условиях медицинского учреждения, дополнительно дается 10 суток нахождения в амбулаторных условиях.
Если лечение проходило с осложнениями, человека направляют на санаторное восстановление, продлевая данный срок на 24 дня.
Выдают ли больничный при хронической форме заболевания
Для хронического геморроя характерны периоды вспышек и ремиссий. Иногда профессиональная деятельность человека, страдающего геморроем, тесно связана с подъемом тяжестей либо с длительной сидячей работой.
На период обострения заболевания больному требуется соблюдение постельного режима, поэтому ему выдают больничный после посещения доктора.
Условия получения документа
Когда начинают обостряться проявления недуга – появляется сильная боль и жжение в ректальной области, необходимо как можно скорее посетить лечащего доктора, желательно, в этот же день. Проводится осмотр, назначаются дополнительные обследования, после чего при необходимости проктологом выписывается больничный лист.
Важно: выдать такой лист имеет право не только государственное медицинское учреждение, но и частное, только при условии, что человек пройдет все предписанные диагностические мероприятия.
Когда положенную форму могут не выдать
Иногда случается такое, что доктор отказывает в больничном, независимо от того, что у больного присутствуют острые жалобы. Согласно нормам закона, специалист не имеет права дать больничный при следующих условиях:
- Если человек, который обращается к нему, трудоспособен. Такое условие определяется при осмотре и дополнительном обследовании.
- Больничный не выдается арестованным или заключенным.
- Не дается документ человеку, который отказывается от диагностики.
- Не выдается студентам, для них существует отдельная форма.
Как поступить, если жалобы действительно присутствуют, а доктор отказывает в больничном? В таком случае нужно обращение к главному врачу, после чего создается специальная комиссия, которая рассматривает анамнез, результаты анализов и решает дальнейшую выдачу или отказ.
Связаны ли степени заболевания с больничным
Геморрой разделяют на несколько этапов развития, для каждого из них характерны свои клинические проявления. На первой стадии особый дискомфорт не чувствуется, поэтому больничный не выдадут. Исключением является профессиональная деятельность, которая предполагает ношение тяжестей.
На второй стадии недуга появляются выраженные симптомы, могут появляться кровотечения, поэтому в эти же сутки нужно обращение к медицинскому специалисту. После пройденного обследования доктором решается целесообразность выдачи больничного листа.
Третья и четвертая степени болезни являются запущенными. Для лечения обязательно соблюдение постельного режима, употребление лекарственных средств. Документ должен выдаться обязательно.
Кроме того, последняя степень геморроя нередко требует хирургического лечения, поэтому в случае неэффективности консервативных методов человека направляют в стационар, продлевая при этом больничный лист на все время нахождения в медучреждении и на 10 дней дальнейшего восстановления дома.
Источник
Люди подвержены гиподинамии, малоактивному образу жизни, питаются неправильно и нерегулярно. Образ жизни вкупе с сидячей работой, наличием вредных привычек приводит к развитию геморроя. Заболевание приносит человеку массу неприятностей, надолго выбивает из привычной жизненной колеи. Обострение геморроя делает человека нетрудоспособным. Но дают ли больничный при геморрое – беспокоит людей работоспособного возраста.
Заболевание требует лечения. Чем быстрее проведёте курс лечения, тем больше шансов на выздоровление, предупреждение рецидивов. Пациенту придётся соблюдать постельный режим, дозировать физическую активность, соблюдать диету и предписания проктолога.
Временная нетрудоспособность
Геморрою подвержены сотрудники офисов, вынужденные в течение продолжительного времени пребывать в сидячем положении. Возникает у людей, занятых тяжёлым физическим трудом.
Чтобы заболевание не развилось до 4 стадии, начинайте лечение. Требования к лечению при геморрое – отказ от тяжёлых физических нагрузок, пребывания в сидячем или стоячем положении. Физическая подвижность грамотно дозируется. В запущенных случаях, при выраженном обострении пациенту назначается постельный режим. Потому при лечении геморроя в поликлинике дают больничный лист.
Листок нетрудоспособности для офисных работников
Находясь на амбулаторном лечении, пациент должен регулярно посещать врача, выполнять в домашних условиях назначения. Иногда заболевание надолго затягивается, требует затяжного лечения. В условиях постоянной занятости на работе это затруднительно. Рекомендуем оформить листок временной нетрудоспособности для лечения. Обращаться к проктологу придётся неоднократно.
Временная нетрудоспособность при тяжёлой физической нагрузке
Листок нетрудоспособности открывается, если трудовая деятельность пациента предусматривает физические нагрузки. Тяжёлая работа приводит к ухудшению состояния здоровья – необходим амбулаторный режим лечения. Больничный с геморроем выдаётся на период лечения и реабилитации.
Если у пациента возникают обострения заболевания, требуется подумать о смене вида деятельности на лёгкий вариант.
Когда и насколько выдаётся больничный листок
Случай временной нетрудоспособности по геморрою наступает, если у пациента сильное обострение, мешающее сидеть, передвигаться. Больничный лист выдаёт поликлиника. Требуется обратиться на приём к проктологу или хирургу, пройти обследование.
Нет нормативов у медицинских работников согласно длительности пребывания на больничном. Сколько дней длится нетрудоспособность при геморрое, может ли быть продлён больничный, зависит от факторов:
- Степень тяжести заболевания.
- Характер трудовой деятельности пациента.
- Своевременность обращения за медицинской помощью – больничный выдаётся сроком до 7 дней. Пациент находится в покое, принимает венотоники, контролирует характер стула, не допуская развития запора. Пациенту назначается щадящий характер питания, местные противовоспалительные средства – мази, суппозитории.
- Обострение заболевания, сопровождающееся сильной болью, зудом в области заднего прохода. Часто развивается кровотечение из трещин заднего прохода. Увеличенные, отёчные геморроидальные узлы выпадают при дефекации, малейшей физической нагрузке. При инфицировании геморроидального узла разовьётся воспалительный процесс, распространяющийся на соседние мягкие ткани. Пациенту потребуется срочное лечение на дому или в больнице. Продолжительность курса терапии не превышает 5-7 дней.
- Консервативная терапия в домашних условиях не результативна – требуется стационарное лечение. Листок нетрудоспособности открывает больница на срок лечения в отделении. После выписки из стационарного отделения человек отправляется на долечивание и реабилитацию в амбулаторных условиях. Дальнейший срок нетрудоспособности определяется врачом исходя из тяжести состояния пациента, объёма оперативного вмешательства.
Больничный лист при оперативном лечении
Продолжительность листка нетрудоспособности зависит от лечения геморроя в больнице. На срок лечения влияют:
- Тип оперативного вмешательства.
- Клиническая стадия заболевания.
- Наличие осложнений патологического процесса.
- Характер трудовой деятельности больного.
Если операция проведена щадящим методом на геморрой 2 степени, пациенту не свойственен тяжёлый физический труд, его выписывают к труду спустя 4 дня после выписки из стационара.
Если заболевание протекает с тяжёлыми осложнениями, пациент возвращается на работу через месяц после операции по удалению геморроидальных узлов.
Оперирование геморроидальных узлов
В среднем больничный после операции по удалению геморроя выдаётся на срок от 20 до 30 дней. В больнице пациенты лежат от 10 до 14 дней, затем переводятся на амбулаторное лечение. Листок нетрудоспособности открывается тем лечебным учреждением, куда госпитализирован пациент. После выписки из стационара пациент обращается в поликлиническое учреждение. При необходимости продлевается больничный лист, открывается новый. Врачи на поликлиническом приёме определяют срок реабилитации пациента после удаления геморроидального узла, открывают листок нетрудоспособности.
Будет ли обнародован диагноз
Часто пациенты избегают обращаться за помощью к проктологам, открывать больничный лист – опасаются раскрытия диагноза перед коллегами на работе, руководством. В листке нетрудоспособности отсутствуют сведения о заболевании пациента. Указано в больничном листе – сроки лечения, режим (амбулаторный, стационарный), фамилия лечащего врача.
Если пациент обращается за помощью в коммерческое медицинское учреждение, проводится полноценное обследование, назначается лечение. Для получения листка нетрудоспособности придётся обращаться в федеральное, муниципальное учреждение здравоохранения. Прежде чем обратиться в платный медицинский центр, выясните – выдадут ли больничный лист. Для этого частные учреждения получают соответствующую лицензию.
Оплата листа нетрудоспособности
Согласно действующему трудовому законодательству больничный листок оплачивается полностью или частично в зависимости от индивидуальных обстоятельств сотрудника. Получают компенсационную выплату уволившиеся не позднее месяца с начала лечения сотрудники.
Исключением при оплате:
- Пациент в отпуске без содержания. Оплатят не весь срок лечения.
- Пациент – студент очной формы обучения. Полагается не больничный лист – справка установленного образца.
- Справка особой формы полагается военнослужащим, сотрудникам силовых организаций.
- Отказ в выдаче листка нетрудоспособности получается пациентом при отказе от прохождения полноценного обследования.
В случае отказа в выдаче листка нетрудоспособности рекомендуется обратиться с письменным заявлением к начальнику по медицинской части лечебного учреждения. По заявлению собирается специальная экспертная комиссия, проводится служебное расследование. При проведении операции пациент обращается в страховую компанию для возмещения расходов. Если лечение платное, работающий гражданин подаёт уведомление в налоговый орган по месту жительства о частичном возмещении расходов.
Источник
Геморрой – проктологическое заболевание, которое сопровождается варикозным расширением геморроидальных вен в прямой кишке. Заболевание значительно снижает качество жизни больных.
Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра заболевание обозначается кодом К64.
Геморрой заключительной стадии развития
Признаки и симптомы (кратко)
Около 60% россиян старше 30 лет страдает геморроем. Отметим, что геморрой классифицируется как патология, только когда он вызывает дискомфорт. В этом отношении важно классифицировать геморрой в зависимости от тяжести состояния пациента. В медицинской классификации используют 4 стадии, определяющие тяжесть заболевания.
Геморрой 1 степени во многих случаях протекает бессимптомно. Пациент не чувствует боли, но время от времени появляется дискомфорт в сидячем положении. В редких случаях в стуле видна кровь. Поскольку пораженные сосуды находятся выше анодермы, они не вызывают сильной боли. Врач может увидеть изменения геморроидальных узлов в процессе проктологического обследования.
Геморрой 2 стадии тоже способна протекать без симптомов. В некоторых случаях геморроидальные узлы выпадают наружу. Однако этот пролапс больших узлов лишь временный, поскольку они возвращаются в анальный канал после акта дефекации. Этот процесс называется спонтанной редукцией. При выпадении узлов пациент ощущает «тепло» в анусе, которое нередко вызывает зуд. Иногда симптомы указывают на перинеальную экзему. У некоторых пациентов кровь может капать в туалет. В стуле больные обнаруживают специфическую слизь.
При остром геморрое 3 степени геморроидальные узлы выпадают наружу при дефекации во всех случаях. Узлы выпадают и при сильном давлении в животе или чрезмерном напряжении мышц живота. Хотя узлы не возвращаются в анальный канал спонтанно, они могут быть повторно вставлены вручную. У пациентов обычно присутствует воспаление и отек в анальной области.
На данной стадии заболевания пациенты могут испытывать сильные боли во время дефекации. Нередко появляется обильное количество слизи в стуле. Длительное сидение становится мучительным для больного. Избыточные физические нагрузки и сидение могут вызывать сильный зуд.
Хронический геморрой 4 степени – последняя стадия заболевания. На данном этапе возникает анальный пролапс. Полная блокировка анального канала может приводить к невыносимой боли. В этом случае выпавшие геморроидальные узлы невозможно засунуть обратно. При четвертой степени болезни нередко возникает опасное для жизни местное осложнение – тромбоз. В этом случае нетрудоспособный пациент (мужчина или женщина) должны пройти лечение у хирурга.
Тотальный пролапс заднего прохода
Когда выдается листок нетрудоспособности?
Многие задаются вопросом, дают ли больничный пациенту при обострении геморроидальной болезни? При заболевании первой стадии больничный выдается на усмотрение лечащего доктора. Начиная со 2 стадии врач должен в обязательном порядке выписать больничный лист пациенту. Тяжелая физическая нагрузка или иные факторы могут способствовать выпадению геморройных узлов.
Больничный лист в зависимости от стадии геморроя
При 2 стадии в период обострения больничный выписывают примерно на 7 дней. Пациент должен находиться в покое, принимать венотонизирующие, тромболитические и противовоспалительные медикаменты. Разрешается использовать противовоспалительные мази, обезболивающие суппозитории или кортикостероиды по назначению лечащего врача.
Если консервативные методы лечения не работают, хирургическое лечение увеличенных узлов может быть полезной, а иногда даже необходимой мерой. Различные классические и современные методы терапии не способны полностью устранить поврежденные геморроидальные структуры. Мини-инвазивное вмешательство в этом случае помогает устранить нежелательные расширенные вены.
Классической хирургической процедурой является так называемая геморроидэктомия. Во время этой процедуры удаляется увеличенная часть геморроидальных вен. Последующий процесс заживления у большинства пациентов длится несколько недель. Геморроидэктомия, которая в основном используется для хирургического контроля геморроидальной болезни 4 степени, обычно сопровождается пребыванием в больнице в течение нескольких дней.
Современные хирургические процедуры для борьбы с геморроидальной болезнью (особенно третьей степени) включают, среди прочего, широко распространенную геморроидопексию. В отличие от геморроидэктомии, эта процедура не требует удаления частей геморроидальной ткани. В процессе мини-хирургического вмешательства удаляется слизистая оболочка, расположенная над геморроидальным сплетением.
Геморроидэктомия – эффективная процедура устранения геморроя различных стадий
Больничный лист после проведенной операции
Как упоминалось выше, при тяжелых формах заболевания требуется проведение оперативного вмешательства. В этом случае срок нетрудоспособности варьируется от 30 до 60 дней. После операции к работе можно будет вернуться не раньше 5 недель. Пациенту в больнице обязаны выдать справку о временной нетрудоспособности. При беременности терапевт чаще выдает больничный при геморрое.
Совет! Если работа связана с сильными физическими нагрузками, требуется сменить место работы. Избыточные нагрузки усугубляют течение последних стадий болезни. В любом случае требуется проконсультироваться со специалистом.
Источник
