Сильные покраснения при ветрянке
Ветряная оспа.
Она же «ветрянка». Относительно благоприятное заболевание, вызванное вирусом Varicella-Zoster.
Однако возможны осложнения: пневмония, энцефалит – наиболее серьёзные.
Вакцинация снижает заболеваемость и смертность от ветряной оспы.
Максимальная заболеваемость к невакцинированных детей приходится на возраст 1-6 лет.
ВО является высокозаразным заболеванием (при бытовом контакте 80-90% контактных лиц инфицируются).
Механизм передачи воздушно-капельный, возможен контактный. Заразиться ВО можно при общении с больным. Проникновение в организм происходит через дыхательные пути. Невозможно распространение инфекции через неповрежденную кожу (например, при мытье больного ребенка). Вирус ВО не передается через предметы.
Инкубационный период (время от заражения до появления симптомов) 14-16 дней (до 21).
Больной заразен за 1-2 дня до появление сыпи (последний дни инкубационного периода) и в течении 5 дней от последнего высыпания.
Вирус ВО может преодолевать трансплацентарный барьер, распространяясь на плод.
Иммунитет.
Иммунитет после ветряной оспы длительный. Повторные случаи крайне редки у иммунокомпетентных (со здоровым иммунитетом) лиц.
Симптомы.
Сыпь. Вначале появляются красные пятнышки, которые превращаются в папулы; затем из папул возникают везикулы (пузырьки). В последующем везикулы превращаются в корочки. Динамика этих изменений очень быстрая. Отличительной особенностью ВО является одновременное присутствие различных элементов сыпи – полиморфизм сыпи. Элементы сыпи могут появиться на слизистой ротоглотки, влагалища. Период высыпания длится обычно 3-5 дней.
Прочие симптомы: температура (обычно до 4 дней), боль в животе, зуд, головная боль, недомогание, анорексия (отсутствие аппетита), кашель и насморк, боль в горле.
Лабораторная диагностика.
В подавляющем большинстве случаев лабораторного подтверждения ВО не требуется.
Когда стоит вновь обратиться к врачу?
1. Покраснение или припухлость вокруг пузырька, при вскрытии пузырька появляется густое желтое или зеленое отделяемое, болезненные высыпания (возможно бактериальное инфицирование).
2. Появление пузырьков с геморрагическим (кровяным) содержимым.
3. Длительно сохраняющаяся лихорадка (более 4-5 дней).
4. Прогрессирующее ухудшение состояния.
5. Длительный период высыпаний (более 5 дней).
6. Отказ от питья.
7. Признаки обезвоживания: редкие мочеиспускания, сонливость, сухость во рту и на губах, чрезмерная жажда.
8. Выраженная сонливость, трудности при пробуждении.
9. Выраженные головные боли, онемение шеи, боли в спине.
10. Частая рвота.
11. Судороги.
12. Нарушение сознания.
13. Нарушение речи.
14. Затрудненное дыхание, боли в груди, учащенное дыхание, сильный кашель, кровохарканье.
15. Цианоз (синюшность).
16. Сыпь с вовлечением в процесс глаз, боль в глазах.
17. Боль в животе.
У кого риск тяжелого течения ВО выше?
• Дети до 1 месяца.
• Дети, чьи матери заболели в течении 5 суток до родов или 2 суток после родов.
• Подростки
• Дети с ослабленным иммунитетом: находящиеся на стероидной терапии (например, преднизолоном, в том числе, ингаляционными глюкокортикоидами), имеющие онкологические заболевания, получающие противоопухолевые препараты, инфицированные ВИЧ, а также с другими врожденными и приобретенными иммунодефицитными состояниями.
• Беременные.
Как лечить ветряную оспу?
Необходим ежедневный осмотр кожи для выявления новых элементов сыпи и для оценки состояния предыдущих.
– Зуд.
Помочь справиться с зудом могут холодные компрессы и регулярные купания (каждые три-четыре часа).
Своевременная стрижка ногтей, а также использование варежек во время сна может снизить количество царапин и риск вторичной инфекции.
Антигистаминные средства могут облегчить зуд (например, димедрол, лоратадин [кларитин], цитиризин [зиртек]). Значение местных препаратов (каламин, антигистаминных лекарственных средств) не доказано.
-Купание
Помогает справиться с зудом и является профилактикой вторичной бактериальной инфекции (инфицирования везикул).
– Кормление.
Диета без ограничений. Детям со сниженным аппетитом необходимо давать достаточное количество жидкости (что особенно важно для детей, получающих ацикловир).
– Активность.
Дети с неосложненной ВО не нуждаются в ограничении активности.
– Когда необходимо противовирусное лечение?
Необходимость применения противовирусных препаратов определяет врач.
Детям из групп риска (перечислено выше), детям с осложненным течением ВО.
Препарат выбора: ацикловир. Не доказана эффективность и безопасность ацикловира для плода.
– Жаропонижающие.
Парацетамол (ацетаминофен) самый безопасный препарат.
Нельзя применять аспирин (ацетилсалициловую кислоту)!
Профилактика.
1.Вакцинация.
Вакцина состоит из живых ослабленных вирусов ветряной оспы.
А нужно ли?
Вакцинация значительно сокращает заболеваемость, количество тяжелых и осложненных случаев, а также смертность. Две дозы вакцины защищают от ВО в 98% случаев, и в 100% случаев – от тяжелых заболеваний.
Когда.
После года. Первая доза в 12-15 месяцев, вторая – 4-6 лет.
Иммунитет от вакцины с возрастом ослабевает.
Противопоказания – анафилактические реакции на неомицин или желатин в анамнезе, иммунодефицитные состояния, беременность.
2. Введение иммуноглобулина.
По назначению врача применяется у тесно контактировавших с больным ветряной оспой лиц из групп риска, к которым относятся дети с нарушеним иммунитета, беременные, которые не болели ВО, новорожденные, чьи матери заболели в течении 5 суток до родов или 2 суток после родов, недоношенные дети с гестационным возрастом менее 28 недель (даже если мать здорова).
Источник
Ветряная оспа – заболевание, которым большинство из нас успело переболеть в детском возрасте. Однако перейдя в статус родителей, вчерашние мальчики и девочки пугаются, когда видят признаки инфекционного заболевания у собственного ребенка. Как выглядят симптомы ветрянки?
Что из себя представляет ветрянка?
Ветряная оспа, или, по-простому, ветрянка – детское инфекционное заболевание. Возбудитель – разновидность вируса герпеса Varicella Zoster, который передается от заразного ребенка другим членам детского коллектива.
Ребенок, заразившись ветрянкой, первое время будет чувствовать себя удовлетворительно. Лишь по окончанию латентного периода появятся начальные признаки ветрянки у ребенка.
Инкубационный период
Ветряная оспа протекает по типичному сценарию. После заражения наступает инкубационный период, который длится в среднем 2 дня:
- в это время вирус не проявляется, но он уже внедрился в слизистые оболочки дыхательных путей, затем попал в кровь;
- вместе с кровью и лимфой Varicella Zoster распространяется по всему организму, закрепляется в клетках кожи и слизистой, начиная там свою работу.
Внешний вид сыпи
Как понять, что у малыша ветряная оспа? Отличительным ее признаком является сыпь розового цвета, представляющая собой выпуклые узелки не более 4-5 мм в диаметре.
Каждый узелок (папула) на теле больного проходит несколько стадий трансформации:
- После появления он начинает наполняться жидкостью и увеличиваться в размере, превращаясь в везикулу.
- Затем ее содержимое мутнеет, и она лопается.
- С этого момента начинается заживление ранки – она покрывается корочкой, которая позже отпадает.
Одновременно с этим у малыша может подняться температура, появиться ломота в суставах, общая слабость. Возможны легкие признаки респираторного заболевания.
Динамика болезни
Температура бывает только в начале болезни, затем она постепенно нормализуется. Прыщики появляются и исчезают волнообразно. Папулы очень быстро начинают захватывать все большую поверхность тела, но бывает, что они локализуются только на спине, животе и на сгибах конечностей.
Пока длится острая стадия заболевания, на теле ребенка одновременно можно увидеть сыпь разной степени созревания. На фото видно, как выглядят папулы, везикулы и подсыхающие корочки.
Параллельно с сыпью, которая часто захватывает лицо и даже голову под волосами, на слизистой рта может возникнуть энантема. Это те же прыщики, что и на теле, но после того, как они лопаются, на их месте остается небольшая язвочка с желтой окантовкой. После соответствующего лечения ранки во рту заживают.
Увидеть, как выглядят прыщики, можно, взглянув на фото:
Папула
Везикулы
Высыпания разной степени созревания
Сыпь в завершающей стадии
Где чаще проявляются пятна и узелки, откуда начинается распространение инфекции? В первую очередь они возникают на закрытых частях тела — спине, попе, животе. Реже — на руках и ногах.
Очень редко ветрянку можно спутать с другим заболеванием. Определить наличие вируса Varicella Zoster на ранней стадии можно по результатам исследований (вирусоскопических, молекулярно-биологических). Однако чаще ветрянку диагностируют по виду пустул и везикул.
Интересно: чем опасна ветрянка и как ее лечить —
https://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/vetryanka-u-detej-foto.html
Понравилась статья? Мы старались! Отблагодарите нас: 1. Ставьте лайк! 2. Подписывайтесь на наш канал!
Источник
Вчера мы начали разговор о ветряной оспе и ее аналоге у взрослых, переболевших ветрянкой – опоясывающем лишае. Эта тема сейчас актуальна, так как начинается эпидемический сезон простуд и детских инфекций. Поговорим о проявлениях ветрянки и особенностях течения.
Проявления ветрянки.
При ветрянке, в отличие от многих других детских инфекций, возникают относительно типичные и достаточно наглядные высыпания, но обычно начинается ветрянка не с проявления высыпаний. Изначальные проявления ветрянки могут напоминать по симптомам обычную простуду – возникают головные боли, а также мышечные и боли в суставах. У детей может отсутствовать аппетит, может возникать тошнота, недомогание с общей слабостью и повышением температуры тела до 39.0 градусов и выше. И только спустя несколько суток с момента появления первых симптомов на коже заболевших детей появляются характерные высыпания, которые можно описать таким образом:
— прыщики появляются в основном на коже головы, в том числе и на волосистой ее части, на коже лица, в том числе и в области глаз, а также на спине, животе, на руках и даже на области гениталий. Реже сыпь может проявляться в области стоп или ладоней, а также в области слизистой рта или на слизистой гениталий. Изначально на коже в месте будущих пузырьков возникают пятнышки розового цвета, которые спустя примерно 12-14 часов будут постепенно превращаться в небольшого размера пузырьки, которые будут заполняться прозрачной или мутной жидкостью. При этом кожа в области высыпающих пузырьков будет сильно зудеть и чесаться.
— спустя примерно трое-четверо суток с момента их возникновения, пузырьки начнут лопаться, на их месте будут оставаться неглубокие ранки, которые очень быстро будут покрываться корочками. Самостоятельно эти корочки будут отпадать спустя примерно неделю или чуть более. После того, как отпадают корочки, на коже могут временно оставаться небольшие светлые пятнышки с участками пониженной пигментации, а при расчесывании ранок и их травмировании могут быть небольшие шрамики округлой формы.
— сыпь имеет специфику к подсыпанию, и появление новых элементов сыпи может формироваться на протяжении нескольких дней в области одних и тех же участков тела. На коже могут присутствовать разные стадии высыпаний с пятнами, пузырьками или болячками с корочкой. Одновременно с возникновением сыпи могут наблюдаться еще и увеличение лимфоузлов и их болезненность в области наибольших высыпаний. При этом, на фоне высыпаний общее состояние ребенка улучшается. Кашель и насморк при ветрянке не будут характерными, в отличие о многих других детских инфекций. У подростков и взрослых, которые заболевают ветрянкой, обычно проявления сыпи более обильные, чем в детском возрасте, и они обычно сопровождаются более длительным повышением температуры, с подскакиванием ее на новую волну высыпаний.
Иногда ветрянка может протекать в атипичной форме с легкими проявлениями, при которой у заболевающего ребенка будут проявляться только легкие симптомы простуды с незначительными высыпаниями или совсем без них, и тогда болезнь трактуется как ОРВИ, но при этом ребенок будет источником инфекции для всех остальных детей.
Длительность ветрянки.
По времени течения ветрянка обычно протекает не очень длительно. Но обычно родителями имеется в виду, как долго будет длиться период заразности и высыпаний, когда ребенку можно будет контактировать с другими детьми без опасности для окружающих. Исходя из микробиологических показателей, ветрянка длится примерно десять дней, и она завершается, когда заразившийся ею ребенок перестает быть заразным и внутри его организма уже не происходит активное размножение вирусных частиц. Это можно понять по таким признакам, что у вас или у ваших детей перестали размножаться вирусы ветрянки в организме, если на коже не стало появляться новых пятен и пузырьков, а все старые пузырьки вскрылись и покрылись корочками. С точки зрения клинических проявлений, ветрянка длится на протяжении двух-трех недель, пока не заживут все возникшие при ветрянке ранки и не сойдут все корочки.
Осложнения ветрянки у детей и взрослых.
Не смотря на такое легкое и поверхностное отношение со стороны родителей к ветрянке, она может быть опасной, и приводит к развитию серьезных осложнений со стороны здоровья. В некоторых случаях ветрянка может протекать агрессивно, давая тяжелые поражения внутренних органов. У большинства из детей и взрослых, болеющих ветрянкой, это заболевание не будет вызывать серьезных осложнений и последствий. Но в редких случаях, спустя несколько дней с момента заражения детей и взрослых, заболевание может давать агрессивное течение. При этом она может распространяться на внутренние органы, что вызывает ряд особенно тяжелых осложнений.
Особенно высоким риск тяжелого течения ветрянки будет у взрослых курящих людей, у беременных женщин, а также у людей с дефектами или понижением иммунитета. Высоким риском тяжелого течения ветрянки страдают люди с хроническими патологиями легких, кроме бронхиальной астмы, а также новорожденные дети и дети раннего возраста. Именно этим категориям лиц ветрянка наиболее опасна и они тяжелее всего переносят ее, поэтому, нужно немедленное обращение к врачу и активное лечение у них ветрянки при первых же признаках или активная профилактика при контактах. Что может наблюдаться при осложнениях ветрянки?
Могут возникать воспаления глубоких слоев кожи с нагноением кожи и подкожной клетчатки. Такое осложнение может возникать, если область ранки, которая образовалась на коже в первые дни ветрянки, будет проникать микробная инфекция, что приводит к гнойному воспалению. Это можно понять по следующим признакам. Вместо совсем небольших пузырьков в области кожи возникают волдыри и крупные пузыри, которые заполнены мутной жидкостью или кровянистым содержимым. Кожа вокруг ранок сильно краснеет и припухает, становится болезненной, а на фоне появления сыпи примерно через три-четыре дня снова поднимается температура. Опасно также, если ранки гноятся, под кожей в области ранок образуются нарывы. При подобных симптомах нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы для решения данной проблемы было назначено лечение антибиотиками.
Не менее серьезным осложнением ветрянки будет формирование пневмонии, которая может возникать примерно у 10% детей и около 15% взрослых, переносящих ветрянку. Пневмонии относятся к группе опасных заболеваний и могут в отдельных случаях приводить даже к гибели пациентов. В первые дни ветрянки пневмония может развиваться бессимптомно, и проявления ее можно выявить только при проведении рентгена легких. Предположить развитие пневмонии у детей или взрослых на фоне ветрянки можно при наличии таких симптомов как резкое повторно повышение температуры после начала болезни, когда уже становилось лучше. Может быть появление сильной слабости и затруднения в дыхании, возникновение кашля с болями в груди. При обнаружении подобных симптомов необходимо обращаться к врачу и для лечения пневмонии может потребоваться госпитализация с курсом антибиотиков. Нельзя медлить, так как пневмонии могут иметь молниеносное течение и приводят к гибели заболевшего от токсикоза и дыхательной недостаточности.
Могут возникать поражения костей и суставов на фоне развития ветрянки. При этом возникают реактивные артриты или остеомиелиты. Немедленно нужно обращаться к врачу при наличии таких симптомов как сильные боли в области суставов, опухоль суставов и их краснота с повышением температуры кожи вокруг них. Также немедленно нужно пойти к врачу, при возникновении боли в области костей в любой из частей тела. Также при ветрянке может быть поражение головного мозга с развитием воспаления оболочек или ткани мозга – менингиты и энцефалиты. Нужно немедленно обратиться к врачу при наличии потери сознания на фоне ветрянки или развития судорог, при наличии проблем с речью, координацией движений или походкой, а также при сильных головных болях с мучительной тошнотой и рвотой.
Осложнениями ветрянки могут стать поражения глаз при ветрянке с жжением в одном или обоих глазах, при не проходящем ощени инородного тела в глазу, при помутнении зрения в одном или обоих глазах, а также при проявлении искр или ярких пятен перед глазами, неспособности смотреть в какую-либо из сторон или при резком развитии косоглазия. Также могут отмечаться поражения сердца с развитием миокардитов, воспалительных процессов в области мышечной ткани сердца. Нужно немедленно обращаться к врачу при заболевании ветрянкой и формировании ильной слабости, затруднений с дыханием и возникновением болей в области сердца.
Завтра мы продолжим разговор о ветрянке.
Еще статьи на тему «Инфекционные и паразитарные болезни»:
Лямблиоз у детей и взрослых — что это?
Диагностика и лечение лямблиоза взрослых и детей.
Гельминты у детей и взрослых — как их определить?
Лечение гельминтозов у детей и взрослых.
Диагностика гельминтозов, основы профилактики.
Методы профилактики паразитозов. Продукты, дворы.
Профилактика паразитозов — продукты, животные, путешествия
Диагностика и лечение ацетона в моче
Острицы у детей и взрослых. Что это?
Лечение остриц у детей и взрослых
Эхинококк у детей — что это?
Лечение эхинококка у детей и взрослых
О детской скарлатине — причины и протекание.
Лечение скарлатины у детей.
Осложнения скарлатины — что нужно знать!
Герпангина у детей.
Развитие ветрянки у детей.
Методы лечения ветрянки.
Ветрянка у беременных и при ГВ.
Развитие кори у детей и взрослых.
Симптомы и лечение кори у детей и взрослых.
Энтеровирусные инфекции — что это?
Энтеровирусные инфекции — как не заболеть, и что делать?
Что такое лихорадка и когда она опасна?
Общие вопросы лечения лихорадки.
Медикаментозная помощь при лихорадке.
Вопросы в лечении лихорадки.
Что такое коклюш?
Лечение коклюша у детей или взрослых.
Что такое остеомиелит?
Проявления и диагностика остеомиелита.
Особенности остеомиелита у детей.
Лечение остеомиелита у детей.
Бронхиты у детей.
Самые частые болезни детей до 3 лет: ОРВИ
Самые частые болезни детей до 3 лет: лечение ОРВИ и ларингиты
Самые частые болезни детей до 3 лет: энтеровирусы и коклюш
Самые частые болезни детей до 3 лет: Скарлатина и краснуха.
Самые частые болезни детей до 3 лет: ветрянка
Самые частые болезни детей до 3 лет: менингококковая и пневмококковая инфекции
Самые частые болезни детей до 3 лет: острые отиты и кишечные инфекции.
Самые частые болезни детей до 3 лет: гельминтозы и общие замечания.
Проявления детских инфекций в полости рта
Проявления герпесной инфекции в полости рта
Поражения кожи при детских инфекциях. Как отличать?
Проблемы кожи инфекционного характера. Чем они опасны детям
Грибковые и паразитарные болезни кожи у детей
Паразитозы — что за болезни и чем опасны?
Проявления паразитозов, диагностика
Как определить и чем лечить паразитов
Энтеробиоз у детей: неприятный паразит
Что такое цитомегалия и чем она опасна?
Лечение цитомегаловирусной инфекции
Цитомегалия при беременности: опасности для ребенка
Что такое корь, чем опасна эта инфекция?
Лечение кори в детском возрасте
Вирусная диарея: что это такое?
Проявления вирусных диарей у детей
Чесотка у детей: заразная инфекция
Диагностика и лечение детской чесотки
Особые виды нефропатий: фосфатные или цистиноз
О чем расскажет язык ребенка?
Изменения языка у детей при патологиях
Детские инфекции: корь, паротит, краснуха
Что такое коклюш, опасность для детей
Проявления коклюша у детей, как его распознать?
Стафилококк и стафилококковая инфекция: где разница?
Пути заражения глистами и лямблиями детей, их лечение и профилактика.
Что такое листериоз и чем он опасен?
Аднексит: что это такое и как это лечат?
Что такое инфекционный мононуклеоз?
Как проявляет себя инфекционный мононуклеоз?
Циститы у детей: причины и лечение
Сальмонеллез у детей: причины инфекции
Варианты течения сальмонеллеза
Аденовирусная инфекция: чем опасна у детей?
Венерические заболевания у женщин: опасны ли мамочкам?
Дети и животные в доме: плюсы и минусы
Профилактика и лечение детских вирусных заболеваний
Что делать, когда у ребенка жар?
Интимные инфекции — деликатный вопрос
Экстренная профилактика ОРВИ и гриппа у детей
Как болезни влияют на внешность?
Лечение ангины дома
Вши у детей: откуда и что делать?
Источник