Шишки во время ветрянки
Ветряная оспа (ветрянка) классифицируется как «детское» заболевание. Чаще всего ей болеют в детском возрасте (90%), когда инфекция значительно легче переносится, а организм приобретает иммунитет на всю оставшуюся жизнь. Назвать ветрянку совсем «безобидной» нельзя, так как у остальных 10% заболевших (старше 15 лет) смертность превышает детскую в 30-40 раз. Заболевание передается воздушно-капельным путем.
Воспаление лимфоузлов происходит далеко не всегда и возникает из-за вторичного присоединения бактериальной инфекции
Причины воспаления и увеличения лимфоузлов у ребенка при ветрянке
Воспаленные лимфоузлы у детей обязательным симптомом ветряной оспы не являются и сигнализируют о том, что болезнь протекает с осложнением. Это или переход в более тяжелую форму ветрянки, или ослабленная иммунная система организма не смогла справиться с какой-либо вторичной инфекцией. Возникновение опухоли (шишки) за ухом маленького пациента при ветрянке происходит оттого, что содержащиеся в лимфатических узлах клетки-макрофаги борются с “накопившимся” вирусом (см. также: шишка за ухом на кости у ребенка).
Патологией это не является, если нет нагноения (лимфаденита) и кожа в местах лимфоузлов не повреждена. Ближайшие к очагу заболевания лимфоузлы (заушные, шейные, челюстные и т. д.) представляют собой своеобразные «фильтры-ловушки» для инфекции.
Опухоль на месте лимфоузла при ветрянке (лимфоденопатия) исчезает через некоторое время после наступления стадии ремиссии. Обычно для того чтобы лимфатическая система стабилизировалась, требуется около 2 недель.
Возбудителем ветрянки является герпес III типа, который попадая в организм ребенка и размножаясь в клетках эпителия, поэтапно вызывает воспаление лимфоузлов:
- вирусы перемещаются по лимфатической системе вместе с лимфой;
- накапливаются зараженные клетки в местах, где расположены лимфоузлы;
- лимфоузлы (вследствие накопления клеток) увеличиваются.
Болезнь можно предотвратить, сделав прививку, которая дает иммунитет на протяжении нескольких лет. Вакцина может даже остановить заболевание, если с момента заражения прошло не более 3-х дней. Российскими фармацевтами применяется 2 вида вакцин:
- Окавакс (производитель – Япония, в 95% антитела сохраняются 10 лет);
- Варилрикс (производитель – Великобритания, в 99% антитела сохраняются 7 лет) (рекомендуем прочитать: прививка от ветрянки Варилрикс: сколько раз в жизни нужно делать?).
Сопутствующие симптомы
Сопутствующими симптомами являются:
- ноющая ушная боль;
- слабость, головная боль;
- недомогание, сонливость;
- рвота, тошнота, понос;
- резкое повышение температуры (39-40 С°);
- появление сыпи, первоначально напоминающей множественные укусы комаров, в виде наполненных прозрачной жидкостью пузырьков, которые мутнеют на следующий день.
Врачи хорошо распознают ветрянку у детей по появлению высыпаний и без дополнительных исследований. Во время инкубационного периода (от 1 до 14 дней) заболевание себя никак не проявляет, находясь в скрытом состоянии. До 4 суток инфекционные клетки развиваются в лимфатических каналах, к 6 дню проникают во внутренние органы и кровь.
Кроме увеличения лимфоузлов и высыпаний, у ребенка при ветрянке может подняться высокая температура (рекомендуем прочитать: как лечится увеличение затылочных лимфоузлов у детей?)
На 14-16 день появляется первая зудящая сыпь, температура повышается до максимальной. Сыпь поражает не только кожные покровы, но и воспаляются слизистая рта, носоглотка, половые органы.
Как бороться с воспалением лимфоузлов при ветрянке?
Справиться с воспалением лимфоузлов за ушами можно только победив болезнь, которая и является первопричиной лимфаденита (рекомендуем прочитать: виды и симптомы лимфаденита у ребенка). Лечение в основном симптоматическое, направлено на снижение температуры, устранение сыпи и зуда. Противовирусный препарат Ацикловир поможет бороться ослабленному организму, но следует посоветоваться с врачом, так как иммуностимулирующая и специальная противовирусная терапия применяется только при тяжелой и среднетяжелой форме болезни.
Из жаропонижающих можно применять Парацетамол и Ибупрофен. Категорически запрещено использовать лекарства на основе аспирина, так как возможно поражение печени, вплоть до летального исхода. Для скорейшего выздоровления необходимо соблюдение назначенного врачом режима, диеты и обильное питье. Не болейте и доброго вам здоровья!
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Увеличение лимфоузлов при ветрянке – частое осложнение, сопровождающее развитие заболевания, особенно среди людям с ослабленным иммунитетом. Этот симптом не относится к специфическим признакам инфекции, хотя встречается часто.
Увеличение лимфоузлов при ветрянке — частое осложнение, сопровождающее развитие заболевания.
Симптомы увеличенных лимфоузлов
Поражение лимфатической системы происходит в течение первых дней заболевания, когда активно появляются высыпания на коже.
В первую очередь воспаляются лимфоузлы на затылочной части головы и шее. Определить это можно с помощью пальпации, которая сопровождается резкими болевыми ощущениями. Иногда развивается отек окружающих их тканей.
Лимфоузлы при ветрянке становятся плотными и эластичными, появляется боль за ушами и в области шеи.
Болезненность в узлах сохраняется в течение 2-4 недель, до полного выздоровления пациента. У ребенка этот период длится намного дольше, чем у взрослых, что обусловлено ослабленным иммунитетом и низкими защитными свойствами организма.
При тяжелом течении ветряной оспы лимфатическая система реагирует гораздо острее, при этом стремительно повышается температура тела, узлы резко болезненные, отечные и увеличенные. Поражаются подключичные и подмышечные лимфоузлы. Не исключено возникновение рвоты и тошноты.
Об ухудшении состояния свидетельствует развитие сильной интоксикации, появляется слабость, сонливость, головная боль.
Как выглядят
При ветряной оспе у детей лимфатические узлы увеличиваются настолько, что видны невооруженным глазом. Уплотнение эластичное, не спаяно с окружающими тканями. Имеет вид большой шишки диметром до 3-5 см. Возможно покраснение кожи над узлами, местное повышение температуры эпидермиса.
Почему воспаляются лимфоузлы при ветрянке
Вирус ветряной оспы – герпес 3 типа, который проникает в организм человека через слизистые оболочки дыхательных путей. Здесь он активно размножается и накапливается, после чего проникает в лимфатическую систему, а затем в кровь.
При попадании в лимфоузлы вирус приводит к воспалению тканей, в результате чего они увеличиваются в размерах.
Главная причина увеличения лимфатических узлов при ветрянке — слабый иммунитет.
Если заболевание осложняется попаданием в организм человека патогенных микроорганизмов, возникает бактериальный воспалительный процесс. О тяжелой форме заболевания свидетельствует поражение других внутренних органов и систем.
Главные причины увеличения лимфатических узлов при ветрянке – слабый иммунитет, в результате чего организм человека не в силах самостоятельно побороть инфекцию.
Способы устранения
Если воспаление лимфоузлов при ветрянке произошло на начальных стадиях заболеваниях, беспокоиться не стоит. Это является нормальной реакцией лимфоткани в ответ на проникновение вируса. Через несколько дней все симптомы пройдут самостоятельно, без специального лечения.
Главное – не допустить переохлаждения узлов, соблюдать постельный режим и употреблять достаточное количество жидкости, чтобы избежать развития осложнений.
Если причиной возникновения воспалительного процесса послужила бактериальная микрофлора, показано применение антибиотиков. В случае образования гнойника в области 1 или нескольких лимфоузлов, врач может принять решение о целесообразности их вскрытия с дальнейшей санацией.
Если причиной возникновения воспалительного процесса послужила бактериальная микрофлора, показано применение антибиотиков.
Чтобы устранить увеличенные лимфоузлы при ветрянке, больной должен принять все меры для укрепления иммунитета. Для этого можно использовать иммуномодулирующие препараты или народные методы. Хорошие результаты показывает применение отвара на основе сбора лекарственных трав – душицы, тысячелистника, шишек хмеля, отвара из крапивы.
Как лечить ветрянку в горле? Подробнее читайте тут.
Осложнения
Увеличение лимфоузлов при ветряной оспе у человека с ослабленным иммунитетом может перейти в распространенную форму – лимфоаденопатию. При этом патологический процесс развивается не только в затылочных и шейных лимфоузлах, но и расположенных на других участках тела.
При присоединении бактериальной инфекции развивается лимфаденит, который является грозным осложнением, ведь избавиться от него без антибиотикотерапии невозможно.
Осложнение сопровождается повышением температуры тела, развитием слабости и других признаков интоксикации организма человека. Приводит к резкому ухудшению состояния здоровья.
Источник
Ближайшие к «входным воротам» инфекции лимфоузлы при ветрянке воспаляются из-за проникновения в организм возбудителей ветряной оспы и их активного размножения. Но этот симптом не относится к специфическим проявлениям заболевания. Увеличение данных органов свидетельствует о развитии осложнений инфекции или вторичном поражении организма взрослого.
Причины
Ветрянка, как и другие болезни, негативно сказывается на лимфатической системе. Изначально вирус, называемый варицеллой зостер, оседает на слизистых верхних дыхательных путей и начинает активно размножаться в благоприятной среде. По мере накопления он проникает вглубь организма через лимфатические сосуды, по которым инфекция переносится к близлежащим лимфоузлам. Здесь начинается инкубационный период, после которого патоген распространяется по всем органам и системам организма через кровеносную систему. В результате развиваются воспалительные процессы, повышается температуры.
Лимфатические ткани остро реагируют на любой раздражитель началом воспалительного процесса, что вызывает увеличение их объемов. Если при ветряной оспе у взрослого больного воспалился узел, у него развиваются ослабленность, вялость, дискомфортные и постоянные болевые ощущения в голове, потеря работоспособности. Воспаленный лимфоузел ощущается как плотная, тугая шишка.
Если ветряная оспа протекает у взрослого в утяжеленной форме, увеличение лимфоузлов при ветрянке обуславливается максимальным скоплением вирусов, в результате чего начинается интенсивное увеличение органов в размерах с сильным отеком тканей. В этом случае лимфоузлы сохраняют воспаленное состояние вплоть до перехода заболевания в стадию ремиссии.
Другой причиной появления неприятного симптома является присоединение к вирусной инфекции бактериального возбудителя. Такая ситуация характерна, если иммунная система больного сильно ослаблена и не способна выполнять свои функции. При развитии вторичной интоксикации на фоне бактериальной инфекции развивается сильное воспаление лимфоузлов, называемое лимфаденитом.
Вернуться к оглавлению
Какие лимфоузлы страдают?
Первыми при ветряной оспе у взрослого воспаляются лимфоузлы, расположенные на шее, голове и за ушами.
Первыми при ветряной оспе у взрослого подвергаются воспалительному процессу и увеличиваются в размерах лимфоузлы, расположенные на шее, голове и за ушами. Реже отмечается увеличение подчелюстных, затылочных и остальных лимфатических узлов, расположенных в максимальной близости к «входным воротам» варицеллы зостер — слизистым верхних отделов дыхательных каналов. Но при затяжной форме болезни, протекающей в утяжеленной форме, часто наблюдаются изменения в размерах подключичных или подмышечных лимфатических узлов.
Лимфоузлы изменяют свои размеры по мере появления высыпаний на поверхности дермы. Их легко прощупать на коже, которая зачастую краснеет. Пальпирование узлов зачастую болезненное и неприятное. Воспаленные лимфоткани при ветрянке чаще болят постоянно.
Вернуться к оглавлению
Симптомы
Если при ветрянке воспалились лимфоузлы, клиническая картина развивается на протяжении всей болезни с появлением первых высыпаний. При легком и среднетяжелом течении заболевания проявляются следующие симптомы:
- лимфоузел за ухом легко прощупывается и болит только при пальпировании;
- дополнительно увеличиваться будут лимфатические ткани, расположенные в затылочной части и в области шеи;
- узлы становятся плотными, эластичными;
- постоянно ноет ухо;
- состояние сохраняется все время болезни.
В этом случае воспаление проходит постепенно, по мере выздоровления. Как правило, достаточно 14-ти дней для стабилизации состояния лимфатической системы. У ребенка такое состояние узлов будет сохраняться еще некоторый период после выздоровления.
Если ветрянка протекает в тяжелой форме или к основной патологии присоединилась вторичная инфекция, симптомы будут следующими:
- лимфоузлы болят постоянно, вне зависимости от прикосновений;
- температура повышается до критических величин и держится в течение нескольких дней;
- появляются подташнивание, рвота, понос;
- могут воспалиться региональные узлы в подключичной, подмышечной зоне.
Вернуться к оглавлению
Способы устранения
Основные действия, направленные на стабилизацию состояния, купирование воспалительного процесса при ветрянке, когда наблюдаются увеличенные лимфоузлы, заключаются в следующем:
- обеспечение изоляции и полного покоя;
- прием жаропонижающих;
- купирование зуда и снятие раздражения;
- соблюдение щадящей диеты;
- обеспечение обильного питья, особенно маленьким пациентам.
Дополнительные меры для лечения детей и взрослых следующие:
- избегание переохлаждения, которое может спровоцировать еще большее воспаление лимфоидной ткани;
- принятие мер по предотвращению проникновения вторичной инфекции.
Если произошло фоновое заражение ослабленного ветрянкой организма, назначаются антибиотики. Перед их приемом нужна консультация врача.
При формировании в лимфоузле гнойника требуется хирургическое вмешательство. После вскрытия загноившегося участка назначаются антибиотики.
Для укрепления ослабленного болезнью иммунитета назначаются лекарственные средства — иммуномодуляторы, которые позволят сократить время, необходимое на выздоровление. Но перед их применением проводится специфичная диагностика состояния иммунной системы больного.
Дополнительными способами излечения человека от ветрянки, когда увеличены лимфоузлы, выступают рецепты народной медицины. Высокой эффективностью при воспалительном процессе в узлах лимфатической системы обладает отвар, приготовленный из крапивы, шишек хмеля, тысячелистника, душицы. На 500 мл воды достаточно 2 ст. л. измельченной в порошок травяной смеси. Напиток готовится на водяной бане с кипячением в течение 20 минут. Принимать такой отвар нужно при воспалении лимфатических тканей по 100 мл до начала трапезы.
Любые отклонения от нормы при течении ветрянки должны отслеживаться специалистом, так как самолечение антибиотиками, противовоспалительными или другими средствами чревато тяжелыми последствиями на фоне усугубления процесса.
Источник
Большинство родителей знакомо с такой распространенной инфекционной болезнью детей, как ветрянка. Помимо водянистых папул ее сопровождают и другие симптомы — головная боль, пояснично-крестцовые прострелы, лихорадка (чаще — у взрослых). Реже возникают более серьезные осложнения, одним из которых является лимфаденит.
Почему при ветрянке у детей воспаляются лимфоузлы?
Возбудитель ветряной оспы, вирус Варицелла-Зостер, проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и внедряется в их эпителиальные клетки. Оттуда он попадает в кровь и лимфу. Циркулируя по ним, вирус размножается, накапливается в лимфоузлах, вызывая их воспаление.
Если иммунитет ребенка достаточно силен, он тормозит размножение патогена, и лимфосистема успевает выработать достаточное количество лимфоцитов для его уничтожения.
В ослабленном организме вирус размножается настолько быстро, что иммунитет не справляется со своей ролью. Колонии возбудителя ветрянки увеличиваются и накапливаются в лимфоузлах.
Кроме того, в организме, пораженном болезнью, могут начать размножаться патогенные бактерии (кокки и др.). Они также вызывают отек лимфоузлов. В этом случае может возникнуть локальное воспаление.
Шишки за ушами и другие симптомы воспаления лимфоузлов при ветрянке
Чаще всего лимфоузлы воспаляются у детей на шее в области затылка, под челюстью и за ушами, реже – под ключицами, под мышками, в паху. Такая локализация связана с близостью к местам проникновения инфекции, а именно — дыхательным путям. Процесс разрастания узлов происходит в первые дни болезни. Лимфосоединения увеличиваются и твердеют, но сохраняют некоторую гибкость. Затем уплотнения стабилизируются. Изредка при их пальпации бывают болезненные ощущения, но чаще боли нет.
Когда папулы подсыхают и начинают слущиваться, лимфоузлы уменьшаются. С очищением кожи восстанавливается и лимфосистема. У очень слабых детей распухание лимфосоединений сохраняется длительное время.
Диагностические методы
Определить увеличение лимфоузлов при ветрянке можно по результатам внешнего осмотра и пальпации. Визуально наблюдаются уплотнения в характерных местах, иногда кожные покровы на них могут иметь красноватый оттенок.
Каждой области соответствует определенная техника осмотра, которой владеет врач:
- При ощупывании затылочной и заушной областей врач встает перед пациентом и кладет руки по бокам головы. Пальцами обеих рук он проверяет пространство выше и ниже затылочной кости и область за ухом от его основания до сосцевидного отростка.
- Околоушные лимфоузлы пальпируются от козелков и скуловых дуг. Пальцы двигаются к углу нижней челюсти.
- Для проверки поднижнечелюстной зоны кисти с полусогнутыми пальцами устанавливаются в подбородочной зоне. Пальцы погружаются в мякоть подбородка и «прочесывают» ее от шеи вдоль внутреннего края челюсти к челюстному углу. Голова наклонена немного вперед.
- Для ощупывания подбородка левая рука удерживает затылок, не давая ему отклоняться, а правая — согнутыми пальцами пальпирует зону.
- Шея обследуется в медиальных, латеральных и сонном треугольниках указательным и средним пальцами. Направление спереди – от угла скулы вдоль кивательной мышцы. По бокам пальцы двигаются вперед от длинных мышц и краев трапециевидных.
В норме шишки не нащупываются. Если под пальцами ощущаются твердые, но гибкие образования, желательно проверить дополнительно подмышечные ямки, подключичные и надключичные зоны. В некоторых областях (поднижнечелюстной, боковой шейной, подмышечной) выявление небольшого количества узлов размерами до 5-10 мм является нормой.
Если болезнь прошла, а лимфоузлы не приходят в норму, следует пройти обследование для установления истинных причин патологии. Это может быть компьютерная и магнитно-резонансная томография, анализы крови на патогены, биопсия.
Способы устранения проблемы
Никаких специальных мер для устранения лимфатических шишек предпринимать не нужно — они должны пройти сами. Если уплотнения трансформируются в гнойники, их нужно вскрыть в условиях медучреждения и обработать антисептиками. Возможно, врач назначит курс антибиотиков и иммуномодуляторов. В качестве общеукрепляющей терапии можно поить ребенка травяными чаями и отварами (из крапивы, душицы, тысячелистника, шишек хмеля, ромашки, ягод шиповника), если разрешит педиатр.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник