Схема консервативное лечение геморроя

Главное – своевременно прийти к врачу, чтобы получить профессиональную консультацию и назначение, которое поможет побороть недуг максимально быстро. При появлении первых симптомов заболевания, сразу же идите к доктору, чтобы избежать осложнений, неприятных ощущений и даже сильной боли.

Так какие же методы консервативного лечения геморроя существуют, какие его цели и способы применения? Какие проявления геморроя можно лечить, и какие медикаменты для этого подходят? На все эти вопросы мы постараемся ответить в этой статье.

Консервативное лечение геморроя: методы

Так что же относится к такому виду терапии?

Это лечение при помощи различных медикаментов, средств для местного применения. Поскольку вылечить геморрой, как уже было отмечено, не так просто, врачи практикуют целый комплекс положительно влияющих на выздоровление методов. Среди них следующие:

таблетки;
препараты для наружного применения;
народные методы;
корректировка питания;
увеличение физической активности.

Для устранения кровотечений во время дефекации, ликвидации воспаления, улучшения циркуляции крови и минимизации болезненных ощущений доктора часто назначают таблетированные препараты. Они способны устранить симптомы и причины возникновения болезни и назначаются в период ее обострения.

В список препаратов местного действия относим различные свечи, мази и кремы. Они позволяют лечить недуг в самом очаге его выражения. Ректальные суппозитории подсушивают и уменьшают в размере геморроидальные узлы. Мази и кремы позволяют остановить воспалительный процесс, заживить трещины, образовавшиеся в области анального отверстия.

Медикаментозное лечение геморроя также включает народную методику, которая владеет огромным арсеналом средств, направленных на лечение геморроя. Это и отвары из лекарственных трав для местных ванночек, и различные примочки из травяных настоев, и мази на основе натуральных компонентов.

При этом, соблюдение всех трех методов не сможет максимально действовать, если не соблюдать еще два пункта. Большинство врачей рекомендуют целый комплекс для избавления от этого заболевания. Наладить питание – значит употреблять продукты, которые положительно влияют на пищеварение, пить много воды – все это для прекращения запоров, нормализации стула.

Усиление физической активности поможет наладить кровообращение по венам и артериям, улучшить кровоток в области таза. Благодаря этому застойные явления в этой зоне прекращаются, а образовавшиеся узлы могут уменьшаться.

Консервативные методы лечения геморроя: цели

Очень часто доктора назначают своим пациентам медикаментозное лечение геморроя. Оно значительно отличается от оперативного вмешательства, ведь направлена на достижение других целей:

ликвидировать болевые ощущения;
прекратить воспалительный процесс;
устранить тромбоз геморроидальных узлов;
остановить кровотечения;
заживить анальную трещину.

Прекращение болевого синдрома требуется при остром геморрое, поскольку болезненные ощущения сильно беспокоят больных на этой стадии недуга. Для этого используют стандартные обезболивающие препараты, например, «Анальгин», «Баралгин», «Солпадеин» и подобные.

Чтобы воспалительный процесс перестал развиваться, доктора часто назначают «Диклофенак», «Нимесил», «Натальсид» и другие средства. Они позволяют снять воспаление и увеличить терапевтический эффект других препаратов.

Устранить тромбоз геморроидальных узлов можно при помощи тромболитических препаратов, среди которых «Парацетамол», «Детралекс» и «Троксевазин». Эти средства минимизируют агрегацию тромбоцитов, таким образом, ликвидируя тромбоз.

Одно из главных проявлений геморроя – кровотечение. Чтобы остановить его специалисты сначала оценивают его интенсивность, частотность, уровень кровопотери у больного. Только после этого назначают подходящие для конкретного случая средства, одним из которых нередко оказывается «Детралекс».

Терапевтический процесс может осложнять наличие анальной трещины, которая проявляется сильной болью и кровотечением. В большинстве случаев она может зажить без применения медикаментов.

Но при наличии увеличенных геморроидальных узлов и постоянных запорах она может продолжать доставлять дискомфортные и болевые ощущения больному. В таком случае для ее заживления проктологи назначают ректальные суппозитории и мази, которые оказывают позитивный эффект на проблему.

Медикаментозные средства: лечение проявлений

Поскольку набор медикаментов, подходящих для лечения геморроя довольно обширный, стоит детально описать действие и показания к применению каждого из них.

Наиболее популярными средствами для достижения описанных выше целей считаются следующие:

мази;
свечи;
таблетки.

Ректальные свечи или суппозитории применяют при внутреннем геморрое. Эффективность этих средств доказана их популярностью, ведь это одни из самых часто применяемых препаратов при геморрое. Они вводятся непосредственно в прямую кишку, оказывая максимальное терапевтическое действие в самом очаге болезни.

Кроме того, свечи облегчают проявления недуга. Они заглушают боль, зуд, жжение, уменьшают воспаление и отеки, останавливают кровотечения и способствуют уменьшению узлов. При анальных трещинах суппозитории заживляют ткани. Существуют также ректальные препараты для улучшения тонуса сосудов и вен, уменьшения тромбообразования.

При наружном геморрое чаще всего доктора назначают средства местного применения, в частности мази. Но и при внутренней локализации узлов они тоже эффективны, поскольку могут вводиться в прямую кишку специальной насадкой.

Преимущества такого медикамента в том, что его простота в применении и заметный положительный эффект. Кроме того, локальное применение позволяет быстро влиять на само проявление недуга. Также мази можно применять женщинам во время беременности, не боясь навредить развивающемуся плоду.

Таблетки наиболее эффективны в период обострения заболевания. Они отлично справляются с устранением кровотечений, болезненности, прекращают воспалительные процессы и улучшают кровоток.

Также их назначают перед хирургическим вмешательством для достижения максимального эффекта от лечения геморроя. Послеоперационный процесс реабилитации пациента также не обходится без таблетированных препаратов.

Виды медикаментозных препаратов для лечения геморроя

Формально лекарственные средства разделяют на мази, свечи и таблетки, которые по-разному влияют на заболевание, применяются на определенной стадии развития и формы проявления (наружный, внутренний).

Но есть еще одна классификация медикаментов, основанная на действии препаратов на болезнь. Выделяют такие виды медикаментов:

венотоники;
флеботоники.

Первые – это препараты, оказывающие венотонизирующее действие на организм человека. В основном они растительного происхождения. Какой эффект наблюдается от применения венотоников при геморрое?

Они повышают тонус венозной стенки, укрепляют и предотвращают ее повреждение, препятствуя накоплению крови в образовавшемся узле. Такие медикаменты направлены на предотвращение образования тромбов и отеков, уменьшение застоев крови, улучшение ее циркуляции. Для достижения этих целей доктора назначают больным «Детралекс», «Венарус», «Троксевазин», «Вазонит» или другие средства.

Флеботоники – это препараты для улучшения тонуса венозной стенки. Их воздействие направлено на улучшение циркуляции крови в области таза, оттока лимфатической жидкости, повышение тонуса сосудов и ликвидацию воспаления в них. К ним относят «Эскузан» и «Детралекс».

Когда специалист назначает такие средства? В большинстве случаев при лечении геморроя консервативными методами доктор задействует целый комплекс действенных препаратов и рекомендаций. В этом списке венотоники, флеботоники занимают важное место. Все потому, что они направлены на причины недуга, а не только на его симптомы.

Консервативная терапия: когда неэффективна

Стоит понимать, что консервативные методы лечения геморроя действенны не во всех случаях. Конечно, на начальной стадии недуга – это самое разумное решение, которое вам посоветует проктолог. Но при сильных обострениях, запущенном геморрое требуются малоинвазивная или хирургическая терапия.

Медикаментозное лечение геморроя направлено на достижение ремиссии недуга. Но если пациент перестает активно двигаться и соблюдать диету, запоры и застойные явления приведут к развитию геморроя, как следствие – повторная терапия.

Чтобы консервативное лечение геморроя не оказалось бессильным, вовремя обращайтесь за консультацией к специалисту, который проведет все необходимые обследования и направит ход лечения. Соблюдайте все рекомендации врача, чтобы не возобновить явления, стающие причиной обострения геморроя.

Любите себя, уделяйте внимание своему организму и будьте здоровы!

Участвовать в анонимном опросе:

Какой симптом геморроя наиболее Вас беспокоит?

Источник

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Для правильной постановки диагноза геморроя необходимо в обязательном порядке пройти не только осмотр, но и пальцевое исследование прямой кишки и аноскопию или ректороманоскопию до уровня 15–60 см выше ануса. При малейшем подозрении на новообразование и выявлении множественных полипов в толстой кишке проводят колоно- или ирригоскопию.

Лечение геморроя в домашних условиях

Регулярное опорожнение кишечника является непременным условием не только профилактики, но и успешного лечения геморроя.

Назначаются следующие противогеморроидальные средства:

ферментные препараты,
средства, влияющие на микрофлору и сокращение тонкой и толстой кишки,
пищевые волокна, на фоне регулярного потребления жидкости.

В качестве источника пищевых волокон в нашей стране традиционно применяют отруби пшеничные, морскую капусту и льняное семя в их природном виде или в форме препаратов. За рубежом чаще применяют семена и шелуху подорожника и льняное семя.

Показанием для консервативного лечения являются начальные стадии геморроя и острое течение заболевания.

Консервативное лечение геморроя складывается из общего и местного. Местное лечение направлено на ликвидацию болевого синдрома, тромбоза или воспаления геморроидальных узлов, а также кровотечения.

Основой общего лечения является применение препаратов, влияющих на повышение тонуса вен, нормализацию в них кровотока. В эту группу входит много препаратов, например

При выборе местного лечения острого геморроя необходимо учитывать преобладание одного из проявлений – боль, тромбоз, распространенность воспалительного процесса.

Болевой синдром при геморрое чаще связан с ущемлением геморроидального узла или возникновением анальной трещины. Поэтому для устранения болевого синдрома показано применение местных комбинированных обезболивающих препаратов

гепатромбин Г,
ауробин,
проктогливенол и др.

Тромбоз геморроидальных узлов является показанием к применению противосвертывающих препаратов. К этой группе относятся

гепатромбин Г,
гепариновая и
троксерутиновая мази.

Кровотечение является одним из основных признаков геморроя. Непрекращающееся в течение 1 часа кровотечение является признаком острого процесса. Для его устранения применяют также местные кровоостанавливающие материалы, состоящие из фибриногена и тромбина. При введении в анальный канал они рассасываются, образуя фибриновую пленку.

Амбулаторное лечение геморроя на разных стадиях

Склерозирующее лечение и инфракрасная фотокоагуляция проводятся у больных с начальными стадиями геморроя с преобладанием кровотечения.

Перевязка геморроидальных узлов латексными кольцами выполняется в поздних стадиях геморроя, для которых основным признаком является выпадение геморроидальных узлов.

Противопоказанием для проведения склеротерапии и фотокоагуляции является тромбоз геморроидальных узлов, острый и хронический парапроктит, анальная трещина и другие воспалительные заболевания анального канала и промежности.

В начальных стадиях геморроя показано применение инфракрасной фотокоагуляции геморроидальных узлов. При инфракрасной коагуляции омертвение тканей возникает в результате воздействия высокой температуры. Это вмешательство применяется как метод амбулаторного лечения больных с геморроем I–II стадии. При III стадии заболевания метод менее эффективен.

Склерозирующее лечение проводится при I и II стадиях геморроя. В качестве веносклерозирующих препаратов обычно применяются 3% растворы натрия тетрадецилсульфата и полидоканола.

Перевязка геморроидальных узлов латексными кольцами с успехом применяются при III и изредка при IV стадии заболевания после вправления геморроидальных узлов. Иногда лечение приходится проводить в несколько сеансов. Это занимает 3–4 недели.

Правильно выбранные показания для перевязки внутренних геморроидальных узлов позволяют избежать операции примерно у 80 % больных.

У пациентов с I стадией показаны: консервативное лечение с венотонизирующими препаратами, инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия.

При II стадии возможно проводить инфракрасную фотокоагуляцию, склеротерапию, перевязку геморроидальных узлов латексными кольцами и консервативную терапию.

При III стадии заболевания лучше проводить перевязку или – при отсутствии границ между наружными и внутренними геморроидальными узлами – иссечение геморроидальных узлов. При противопоказаниях к хирургическому вмешательству следует проводить перевязку геморроидальных узлов латексными кольцами или консервативную терапию в качестве поддерживающего лечения.

Следует отметить, что если консервативное лечение острого и хронического геморроя может осуществляться врачами общей практики, то склеротерапия и фотокоагуляция должны выполняться только врачом-колопроктологом в амбулаторных, реже – в стационарных условиях. Хирургическое вмешательство – иссечение геморроидальных узлов – также должно производиться в специализированных стационарах.

Подробнее о питании при геморрое можно прочесть в нашей другой статье

Источник

Комплексное лечение геморроя включает в себя местное и системное применение лекарственных препаратов. Адекватно подобранные средства и вовремя начатая терапия помогут избежать хирургического вмешательства. В тех случаях, когда операция неизбежна, консервативное лечение снимет обострения, предотвратит возможные осложнения.

Особенности медикаментозной терапии

Геморрой имеет 4 стадии. Последние две лечатся только радикально.

При начальных стадиях используют различные средства, которые устраняют или уменьшают следующие симптомы:

Медикаменты

болевые ощущения;
зуд в заднем проходе;
жжение в области ануса;
геморроидальные кровотечения.

Для комплексного лечения геморроя применяют препараты, обладающие обезболивающим, кровеостанавливающим, венотоническим, противовоспалительным эффектом.

Группы и виды медикаментов

Лекарственная терапия состоит из местных средств и общего лечения.

Препараты для местного лечения

Эти медикаменты выпускаются в виде мазей, эмульсий, ректальных суппозиториев или кремов. Они являются наиболее эффективными при местном (топическом) лечении геморроя.

Обезболивающие, противовоспалительные препараты.	Релиф адванс, проктозан нео, гепазолон.	Уменьшают инфильтрацию, оказывают сосудосуживающее действие, уменьшают отечность геморроидальных узлов.
Флеботоники.	Троксевазин, эскузан, прокто-гливенол.	Механизм действия этих медикаментов заключается в укреплении сосудистой стенки, снижении ее проницаемости. Это способствует повышению тонуса вен, увеличению оттока крови из геморроидальных узлов.
Тромболитические, антикоагуляционные средства.	Гепариновая мазь, гепатромбин, лиотон гель.	Препятствуют тромбообразованию и рассасыванию уже сформировавшихся тромбов.
Комбинированные кортикостероиды.	Ультрапрокт, проктоседил м, ауробин.	За счёт комплексного действия они быстро устраняют симптомы воспаления, способствуют регенерации тканей.

При использовании лекарственных препаратов для местного лечения геморроя необходимо учитывать преобладающие симптомы (боль, воспаление, кровоточивость, зуд).

Препараты для внутреннего употребления

Венотоники.	Детралекс, диосмин, флебодиа.	Восстанавливают поврежденную стенку сосудов.
Анальгетики.	Нурофен, ибуклин или кеторол.	Уменьшают признаки воспаления, болевой синдром.
Слабительные.	Дюфалак, бисакодил, фитолакс.	Размягчают кал, облегчают его эвакуацию из кишечника. Приводит к уменьшению кровоточивости и болезненности узлов.
Кровеостанавливающие.	Этамзилат или викасол.	Эти таблетки оказывают симптоматическое действие, назначаются до остановки кровотечения.
Ангиопротекторные.	Трентал, пентоксифилин, вазонит.	Уменьшают вязкость крови, агрегацию тромбоцитов, оказывают сосудорасширяющее действие.

Длительность курса медикаментозного лечения при геморрое составляет от нескольких дней до нескольких месяцев. Одни лекарственные средства используют для снятия острого состояния, другие применяют для профилактики или для уменьшения риска повторных обострений.

Подбор схемы лечения

Назначается в зависимости от течения заболевания. Схема лечения хронического геморроя требует длительных курсов комплексных препаратов.

Тактика назначений при обострении болезни
Необходимо применение следующих лекарственных препаратов:

Доктор и пациент

Обезболивающие средства. Используют препараты с анестетиком (релиф адванс или анузол). Они подействуют быстро, потому что всасываются через слизистую пораженного участка.
Комбинированные кортикостероидные препараты для местного лечения. Применяются для того, чтобы уменьшить воспаление, снять отек.
Антикоагулянты, флеботоники. Способствуют разжижению крови и рассасыванию тромбов.

Если консервативное лечение хронического геморроя в течение нескольких дней не оказало должного эффекта, необходимо оперативное вмешательство. Ущемлённые геморроидальные узлы могут некротизироваться, привести к образованию парапроктита и развитию гнойных осложнений.

Подход к лечению хронического заболевания

При хроническом геморрое на ранних стадиях болезни возможна консервативная терапия. При выраженном болевом синдроме рекомендовано применение местных или таблетированных форм противовоспалительных препаратов. Необходимо также принимать такие лекарства, как детралекс или вазокет.

Они устраняют острое состояние, профилактируют возможность повторных обострений. При хроническом геморрое пациенту нужно курсами пропивать препараты, улучшающие микроциркуляцию: трентал или вазонит. Для улучшения кровотока назначают препараты рутина ( троксерутин, аскорутин).

Как остановить кровотечение

Иногда геморрой может осложниться кровотечением из геморроидальных узлов.

Чтобы устранить этот симптом можно использовать несколько методов:

Компресс при геморрое

Холодный компресс. Такая примочка сужает сосуды, способствует быстрой остановке кровотечения. Ее нельзя держать более 5 -10 минут.
Кровеостанавливающие таблетки, инъекции или местные формы лекарственных средств. Применяют свечи релиф, гепариновую мазь, троксевазин. При сильном кровотечении возможен пероральный прием или парентеральное введение викасола или дицинона.
Гемостатическая губка. При наружном геморрое ее прикладывают к области ануса, при внутреннем — вводят в область заднего прохода.

Губка впитывает кровь, плотно прилегает к поврежденной поверхности, останавливает кровотечение. Ее не надо вынимать, она рассасывается сама

Правила которых необходимо придерживаться

При комплексной терапии геморроя необходимо выполнять следующие правила:Самостоятельное лечение возможно только при повторном обострении заболевания.Если подобные проявления возникли у пациента впервые, то для уточнения диагноза необходимо консультация специалиста.

Отсутствие эффекта от приема таблеток и мазей в течение нескольких дней также является поводом для обращения в клинику.
При появлении сыпи на теле, усилении зуда лекарство следует отменить.

Лечение геморроя медикаментами возможно только на ранних стадиях болезни. При третьей и четвертой стадии, частых кровотечениях, ущемлении узлов необходимо только оперативное вмешательство.

Источник