Самый безболезненный метод удаления геморроя

К сожалению, коатнсервивные методы борьбы с геморроидальной болезнью не всегда дают ожидаемый результат, а при запущенных случаях они совсем бессильны. Поэтому удаление геморроидальных узлов сегодня является наиболее эффективным способом лечения геморроя, даже на поздних стадиях.
Кратко о геморрое
Геморрой – это проктологическое заболевание, в основе которого лежит расширение и деформация кавернозных вен прямой кишки с формированием геморроидальных узлов, вследствии венозной недостаточности.
Провоцируют венозную недостаточность в области заднего прохода различные факторы, среди которых гиподинамия, неправильно питание, запоры, чрезмерные физические нагрузки, вынашивание ребенка, роды и т. д. Под воздействием перечисленных триггеров происходит трансформация кавернозных вен в геморройные узлы, которые часто называют шишками.
В зависимости от локализации геморройных узлов выделяют три формы заболевания, а именно:
- подслизистый (внутренний) геморрой;
- подкожный (наружный) геморрой;
- комбинированный геморрой.
По течению геморрой может быть как острым, так и хроническим.
Хронический внутренний геморрой в процессе развития проходит четыре стадии. В основе градации заболевания по стадиям лежит наличие выпадения геморроидальных узлов.
Стадии внутреннего геморроя:
- 1 стадия: узлы небольших размеров, находятся внутри ректального канала;
- 2 стадия: узлы могут выпадать наружу во время дефекации, но вправляться самостоятельно обратно в прямую кишку;
- 3 стадия: выпадение узлов происходит при опорожнении кишечника, поднятии тяжестей, чихании, кашле, натуживание или интенсивном смехе, но вправляться сами они уже не могут, поэтому пациенты делают это вручную;
- 4 стадия: узлы даже в покое провисают через анальное кольцо.
В течение наружного геморроя выделяют три стадии, а именно:
- 1 стадия: под кожей вокруг анального кольца определяются небольшие плотные узелки;
- 2 стадия: узлы становятся достаточно большими, сильно болят и кровят во время дефекации;
- 3 стадия: наружные узлы представляют собой опухолевидный конгломерат на фоне отекших и воспаленных тканей анальной области.
Выбор метода лечения зависит от вида, стадии и формы геморроя, а также наличия осложнений, возраста и физиологического состояния пациента.
На начальных стадиях проводится консервативное лечение, которое при необходимости дополняют малоинвазивными хирургическими методиками. На более поздних стадиях, а также при развитии осложнений удаление геморроя хирургическим путем порой является единственным правильным и эффективным способом.
Хирургическое удаление геморроя: показания
Операция по удалению геморроя показана на запущенных стадиях заболевания.
Также оперативное вмешательство может быть назначено при геморрое второй стадии, в случае развития таких осложнений, как:
- частое провисание геморройных шишек наружу через анальное кольцо;
- ущемление геморроя в анальном отверстии;
- аноректальный тромбоз;
- частые геморроидальные кровотечения;
- редкие массивные геморроидальные кровотечения;
- парапроктит;
- анальные надрывы.
Перечисленные состояния существенно усугубляют течение геморроя и отяжеляют состояние пациентов, а иногда несут угрозу для его жизни.
Кроме того, многие пациенты, уставшие терпеть болезненные симптомы недуга, часто сами просят удалить геморрой.
Хирургические методы лечения геморроя
Различают два вида операций при геморрое, а именно:
- малоинвазивные хирургические вмешательства;
- радикальные операции.
Геморроидальные шишки удаляют с помощью малоинвазивных операции при геморрое 1-2 стадий, если отсутствуют осложнения и признаки воспаления тканей в области заднего прохода. На третьей стадии заболевания возможно выполнение лигирования геморроидальных узлов.
Также малоинвазивная хирургия может применяться на этапе подготовки больного геморроем к удалению узлов радикальным методом.
Удаление наружных геморроидальных узлов проводиться следующими малоинвазивными способами:
- криодеструкция;
- лазерная коагуляция;
- фотокоагуляция.
Удаление внутреннего геморроя чаще всего выполняются с помощью таких миниинвазивных методик, как:
- склерозирование геморройных узлов;
- перетягивание геморроидальных узлов латексными кольцами;
- криодеструкция;
- дезартеризация геморроидальных узлов;
- фотокоагуляция узлов геморроя;
- лазерная коагуляция геморройных шишек.
Радикальное удаление узлов в последнее время производится двумя операциями: геморроидэктомия и геморроидопексия.
Рассмотрим более подробно каждый способ удаления геморроя.
Малоинвазивное хирургическое лечение геморроя
Криодеструкция
Под криодеструкцией подразумевают воздействие жидкого азота на геморройные шишки, вследствии чего они замерзают, поскольку температура данного вещества достигает минус двести градусов по Цельсию.
Во время криодеструкции замораживанию подвергаются только пораженные кавернозные сплетения, здоровые ткани остаются интактными. Приблизительно через 7 дней омертвевший узел выходит наружу естественным путем во время дефекации.
Фотокоагуляция
Суть фотокоагуляции заключается в том, что поток инфракрасных лучей наводят на ножку геморройной шишки, в которой проходя сосуды кровоснабжение данное образование. Вследствии такого воздействия белки свертываются, и прекращается кровоток в узле, который со временем отмирает и выходит наружу.
Для достижения желаемого результату необходимо выполнить около шести фотокоагуляций, но состояние пациента облегчается уже после первой процедуры.
Коагуляция лазером
В основе удаления внешних и внутренних геморроидальных узлов лазером также лежит коагуляция белков, в результате чего сосуды, снабжающие геморрой, спадаются.
При лазерной коагуляции наружного геморроидального узла иссекают кожу, а геморроидальные узлы, которые находятся в прямой кишке коагулируются изнутри. В течение 1-2 недель кровоснабжение геморроя полностью прекращается, а омертвевшие узлы выходят наружу во время опорожнения кишечника.
Склерозирование
Склерозирование геморройных шишек – это еще один вариант удаления геморроя без операции. В ходе процедуры в ножку узла вводится с помощью иглы специальное средство со слерозирующим свойством, после чего варикозноизмененные сосуды спадаются.
Дезартеризация
Дезартеризация это устранение геморроя внутренней локализации, когда под контролем УЗД делается перевязка артерий, снабжающих кровью, геморроидальные шишки. При проведении данной процедуры используется аноскоп, который имеет отверстие, предназначенное для протягивания лигатур.
Лигирование латексными кольцами
Лигирование геморроидальных шишек позволяет убрать подслизистый геморрой. При проведении такой процедуры используют специальное устройство – лигатор, который надевает на ножку узла колечко из латекса для пережатия сосудов. В течение одной-двух недель геморройные шишки отмирают и выводятся наружу с калом.
Преимущества и недостатки малоинвазивных методов удаления геморроя
Малоинвазивное оперативное лечение геморроя в последние годы приобретает большую популярность благодаря множеству достоинств, среди которых следующие:
- минимальная травматизация тканей заднего прохода;
- быстрота выполнения процедуры (10-20 минут);
- проведение под местным наркозом;
- безболезненность;
- быстрое восстановление (больной возвращается к привычному образу жизни на следующий день после операции);
- после операции не остается шрамов;
- практически нет противопоказаний;
- высокая эффективность при геморрое 1-2 стадии.
Но, к сожалению, малоинвазивные операции при геморрое имеют и несколько недостатков, а именно:
- возможность рецидива геморроя;
- высокая цена, поскольку такое оперативное лечение геморроя в основном проводиться в частных клиниках;
- дефицит специалистов, которые имеют достаточный опыт в проведении малоинвазивных операций.
Методы радикального удаления геморроидальных узлов
Если запущен геморрой лечение будет эффективным только в случае его радикального удаления, что выполняется в двух вариантах – геморроидэктомия и геморроидопексия. Рассмотрим, как делают операции на геморрое.
Геморроидэктомия
Геморроидэктомией называют операцию по удалению, которая была усовершенствована двумя хирургами – Миллиганом и Морганом.
Данная операция подходит для лечения как внутреннего, так и внешнего геморроя.
Операция при геморрое по Миллигану-Моргану предполагает иссечение узлов открытым или закрытым способом, но в последнее время чаще используют последний вариант.
При открытой геморроидэктомии геморрой оперируют в условиях хирургического стационара обязательно под общим наркозом. В отличие от данного метода оперировать способом закрытой геморроидэктомии можно я в условиях поликлиники под местной анестезией.
Если говорить об особенностях выполнения операции, то в ходе открытой геморроидэктомии после удаления узлов и части слизистой ректального канала не проводиться пластика, в тоже время, как при закрытом варианте операционная рана ушивается. Поэтому оперированный больной лучше и быстрее восстанавливается после закрытой геморроидэктомии.
Среди недостатков радикального лечения геморроя необходимо отметить следующие:
- требует тщательной подготовки;
- длительные и болезненный период восстановления;
- наличие ряда противопоказаний, которые ограничивают возможность проведения данной операции (онкологические заболевания, болезнь Крона, воспаленный геморрой, беременность);
- высокий риск послеоперационных осложнений.
Но, несмотря на наличие недостатков, геморроидэктомия по Миллигану-Моргану является единственным методом избавления от геморроя раз и навсегда.
Операция Лонго
Геморроидопексию чаще называют операцией Лонго. Суть данной операции на геморрой заключается в том, что удаляется не геморроидальный узел, а циркулярный участок слизистой ректального канала выше варикозно измененных кавернозных сплетений. После этого края раны и сосуды, снабжающие узлы, прошиваются нитками, таким образом, происходит подтягивание выпадающих узлов внутрь прямой кишки.
Через 1-2 недели геморройное шишки засыхают, так как их питание прекращается, и выходят наружу с каловыми массами.
Геморроидопексия имеет следующие преимущества перед геморроидэктомией:
- короткий послеоперационный период (около 10 дней);
- редко возникают боли после операции;
- высокая эффективность;
- операция может делаться на любой стадии геморроидальной болезни;
- небольшое количество ограничений.
Но, как и все вышеописанные методы, операция Лонго имеет и несколько минусов, а именно:
- с помощью данной операции может удаляться только подслизистый геморрой;
- высокая стоимость.
Подготовка к операции по удалению геморроя
Перед тем, как вырезать геморрой, проводиться подготовка пациента, которая состоит из следующих моментов:
- предоперационное обследование;
- диета;
- очистка кишечника.
Предоперационное обследование позволяет определить наличие сопутствующих заболеваний и противопоказаний. В обязательном порядке всем пациентам назначаются общие и биохимические анализы крови, мочи, копрограмма, ЕКГ, флюорография, УЗД органов брюшной полости, аноскопия, ректороманоскопия, а при необходимости КТ, МРТ и другие.
Диета, оперируемый больной должен соблюдать, как до операции, так и после нее. Питание в этом периоде направлено на нормализации работы пищеварительного тракта, в частности борьбу с запором или поносом.
При запорах, которые не устраняются с помощью диеты, назначаются слабительные препараты за неделю до операции, а накануне вмешательства выполняется очистительная клизма.
В случаях когда, геморрой сопровождается воспалением тканей заднего прохода, кровоточивостью, выраженным болевым синдромом и т. д. в ходе предоперационной подготовки назначается медикаментозное лечение.
Реабилитация после оперативного лечения геморроя
Течение послеоперационного периода зависит от способа оперативного лечения геморроя. Восстановление после малоинвазивных операций длиться 1-2 дня, в это время больные чувствуют себя хорошо, а осложнения возникают крайне редко.
После радикальной операции реабилитация может занять от 2 до 6 недель, все зависит от общего состояния пациента, формы и вида геморроя.
Принципы ведения послеоперационного периода:
- соблюдение диеты;
- хирургическая обработка послеоперационной раны;
- применение обезболивающих, кровеостанавливающих или противовоспалительных препаратов (при необходимости);
- гигиена аноректальной области;
Строгое выполнение всех рекомендаций лечащего доктора позволяет облегчить восстановительный период и избежать послеоперационных осложнений.
Послеоперационные осложнения, их профилактика и лечение
В послеоперационном периоде после удаления геморройных шишек могут развиться следующие осложнения:
- инфицирование послеоперационной раны. Для профилактики данного осложнения проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия;
- формирование ректальных свищей. Подобное последствие операции требует повторного оперативного вмешательства;
- стриктура ректального канала. Это осложнение возникает из неправильного сшивания послеоперационной раны, поэтому исправить данный дефект можно путем пластики ректального канала;
- ректальное кровотечение. Остановка кровотечения проводиться с помощью наложения шва на кровоточащий сосуд и с помощью местных кровоостанавливающих препаратов;
- запор. Данное осложнение возникает чаще всего из боязни пациента посещать туалет. Для устранения запора нужно применять проносные средства.
Стоимость удаления геморроя в клиниках России
В частных кликах России средняя стоимость удаления геморроя будет следующей:
- склерозирование геморроя – около 3000 рублей за один узел;
- фото- и лазерная коагуляция узлов – около 30000 рублей;
- лигирование геморроя кольцами из латекса – 6000 рублей за один узел;
- операция Лонго – около 35000 рублей;
- геморроидэктомия – 25000 рублей.
В государственных и некоторых частных кликах перечисленные операции проводятся бесплатно при наличии полиса ОМС.
Мы надеемся, что ответили на все вопросы, которые касаются геморроя и как его удалить. Оставляйте свои отзывы в комментариях под данной темой, если вам приходилось когда-либо сталкиваться с подобными операциями.
Источник
Удаление геморроя чаще всего проводится на четвертой стадии болезни, когда медикаментозная терапия и малоинвазивные методы лечения неэффективны. Выбор метода хирургического вмешательства, а также оценку наличия противопоказаний проводит лечащий врач.
Геморрой возникает из-за увеличения и ослабления сосудистых сплетений прямой кишки. Происходит застой крови в области малого таза, тонус сосудистых стенок снижается, истонченные вены переполняются кровью и растягиваются. Со временем формируются геморроидальные узлы, которые постепенно увеличиваются в объеме, систематически воспаляются и кровоточат.
Характерные симптомы геморроя – боль, жжение и зуд в области заднего прохода, дискомфорт во время дефекации, перианальный отек, увеличение, воспаление и выпадение геморроидальных узлов, появление крови при опорожнении кишечника. При развитии тромбоза геморроидальных вен может происходить истощение и некроз тканей прямой кишки.
Если болезнь переходит в четвертую стадию, а малоинвазивные методы лечения признаны лечащим врачом неэффективными, единственно верным решением будет удаление геморроя хирургическим путем.
Инвазивные методы удаления геморроя
Существует два основных вида радикального хирургического вмешательства: геморроидэктомия по методу Миллигана-Моргана и геморроидопексия, или операция Лонго.
Радикальное удаление геморроя проводится на поздней стадии заболевания, когда иные методы неэффективны
Геморроидэктомия по методу Миллигана-Моргана
Операция заключается в удалении тромбированного узла под местной анестезией с помощью скальпеля, лазера или электрического коагулятора. Метод был разработан в 1937 году, с тех пор появилось несколько вариантов:
- открытая геморроидэктомия – заключается в удалении как самой геморроидальной шишки, так и пораженной слизистой оболочки вокруг нее. Ткани заживают естественным образом;
- закрытая геморроидэктомия, в ходе которой края ран после удаления наростов ушиваются;
- подслизистая геморроидэктомия (метод Паркса), в ходе которой удаляется только сам узелок. Для того чтобы не травмировать слизистую оболочку, основание нароста оставляют нетронутым.
Метод Миллигана-Моргана позволяет не просто удалить тромб, но и избавиться от причины его появления. В настоящее время применяется редко из-за продолжительности процедуры, необходимости применения общего наркоза, риска массивной потери крови и развития осложнений, продолжительного нахождения в стационаре, длительного периода восстановления после операции.
Геморроидопексия, или операция Лонго
Более распространенная хирургическая операция по удалению геморроя – геморроидопексия. Суть метода состоит в дезартеризации геморроидальных узлов. Производят циркулярное иссечение ректальной слизистой оболочки над геморроидальным узлом, прекращают кровоснабжение узла, восстанавливают ослабленную подвешивающую связку, подтягивающую узел кверху. Геморроидальные образования подтягиваются вверх за счет иссечения участка слизистой оболочки, а не удаляются.
На первых трех стадиях обходятся без операции, для облегчения состояния пациента применяют методы консервативной медикаментозной терапии.
Как удаляют геморрой по методу Лонго:
- Кожа перианального участка растягивается в стороны при помощи специальных зажимов.
- В нижнюю оконечность заднепроходного канала вводится расширитель, который фиксируется с помощью швов.
- В расширитель вводится операционный аноскоп (проктоскоп) с обтуратором.
- Выше уровня зубчатой линии анального канала накладывают кисетный шов.
- В прямую кишку вводится хирургический циркулярный степлер. Хирург по кругу иссекает участок слизистой оболочки вокруг геморроидального узла.
- Пораженные ткани соединяют с помощью титановых скобок степлера. Нити, которым накладывался кисетный шов, затягивают. Концы нитей завязывают одним узлом, выводят через боковые отверстия степлера наружу и закрепляют.
- Вынимают степлер и изучают удаленный кусочек слизистой оболочки для того, чтобы убедиться в правильности выполнения операции.
- Проверяют линию скрепок, извлекают аноскоп.
- В анальное отверстие на сутки вводят газоотвод и пропитанную лекарственной мазью марлевую турунду.
Процедуру проводят в стационаре под общей или местной анестезией. В ходе операции удается удалить множественные внутренние узелки, процедура занимает не более двадцати минут, восстановительный период не превышает пяти дней. Уже через неделю пациент может приступать к работе. Больно ли после операции по методу Лонго? К достоинствам операции относят ее безболезненность и бескровность, отсутствие обширной послеоперационной раны. Недостаток метода – невозможность удалить наружные геморроидальные узлы.
Малоинвазивные методы удаления геморроя
Малоинвазивные методы удаления геморроя применяются на более ранних этапах болезни, их преимущество в снижении операционных рисков, быстроте, безболезненности и отсутствии долгого послеоперационного периода заживления.
Терапевтический комплекс при геморрое включает в себя соблюдение режима и правил рационального питания, выполнение специальных физических тренировок для повышения тонуса вен и снятия застойных явлений в венозных сплетениях.
Лазерное удаление
Проводится иссечение и коагуляция пораженных тканей с помощью лазерного луча. Направленный поток световых волн безболезненно выжигает ткань внутреннего нароста, прижигает расширенный сосуд, останавливая кровоток в нем. Таким образом кровоснабжение выпавшего узла прекращается, он остается без питания, и впоследствии отторгается организмом. При удалении наружного геморроя наросты отсекают лазерным лучом, затем прижигают кровоточащие сосуды. К недостаткам метода относят невозможность удаления больших геморроидальных образований полностью, что может привести к рецидиву.
Лазерное удаление геморроя имеет преимуществом отсутствие кровотечения
Дезартеризация
Метод перевязки артерий в области геморроидальных шишек специальными нитями, после чего прекращается кровоснабжение узла и он инволюционирует. Процедуру шовного лигирования геморроидальных артерий проводят с помощью ультразвука.
Радиоволновой метод
Разрушение узлов осуществляется радиоволнами определенной частоты. При проникновении высокочастотных волн в структуру тканей создается тепловой эффект, возникает сопротивление, за счет которого происходит рассечение ткани. Иссечение наростов проводят радионожом (аппаратом «Сургитрон»).
Склеротерапия
Склеротерапия внутренних геморроидальных узлов заключается во введении в ткани геморроидального нароста специального вещества – склерозанта. Под его действием происходит склерозирование кровеносных сосудов, замещение сосудистых полостей соединительной тканью.
Лигирование латексными кольцами
Метод заключается в накладывании эластичного кольца на основание геморроидальной шишки. В результате циркуляция крови в сосуде прекращается, внешний узел отмирает и отторгается вместе с кольцом во время дефекации.
Существует два основных вида радикального хирургического вмешательства: геморроидэктомия по методу Миллигана-Моргана и геморроидопексия, или операция Лонго.
Криодеструкция
Метод замораживания узла жидким азотом. На воспаленную геморроидальную шишку воздействуют сверхнизкими температурами, манипуляцию проводят с помощью криозонда.
Фокусная инфракрасная коагуляция
В ходе процедуры на геморройные образования воздействуют ИК-лучами. Инфракрасный поток преобразуется в тепловую энергию, под действием которой коагулируются ткани. Впоследствии на их месте формируется корка, выходящая при опорожнении кишечника.
Показания и противопоказания к удалению геморроя хирургическим путем
На поздних стадиях процесса при склонности к тромбозу геморроидальных вен рекомендовано удаление геморроя. Показания к операции:
- геморроидальные узлы значительного размера;
- выпадение геморроидальных вен, которое происходит не только при каждом акте дефекации, но и при любых физических усилиях (например, во время кашля или чихания);
- вовлечение в воспалительный процесс окружающей жировой клетчатки;
- развитие анемии, причиной которой стали рецидивирующие обильные кровотечения;
- защемление и ишемизация узлов.
Иногда требуется хирургическое удаление бахромок после геморроя. Эти небольшие складки вокруг ануса не считаются заболеванием и часто рассматриваются только как косметический изъян. В случае необходимости их иссекают под местным обезболиванием.
Противопоказания к оперативному удалению геморроя:
- острые заболевания толстого кишечника, обострение хронических воспалительных процессов в прямой кишке и промежности;
- болезнь Крона;
- низкая свертываемость крови;
- сахарный диабет;
- тяжелая артериальная гипертензия;
- декомпенсированная стадия болезней дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
- цирроз печени;
- иммунодефицитные состояния;
- злокачественные опухоли прямокишечного канала;
- беременность, кормление грудью.
Иногда требуется хирургическое удаление бахромок после геморроя. Эти небольшие складки вокруг ануса не считаются заболеванием и часто рассматриваются только как косметический изъян.
Из-за использования при операции общего наркоза и длительного восстановительного периода пожилым пациентам показаны в основном безоперационные способы лечения.
Читайте также:
5 мифов о хирургах
10 причин обострения геморроя
6 шарлатанских методов лечения
Подготовка к удалению геморроя
Чтобы выбрать оптимальный способ лечения геморроя, удаления узлов, пациенту назначают обследование: общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, коагулограмму, пальцевое исследование прямой кишки, УЗИ брюшной полости. К современным методам инструментальной диагностики относят ректороманоскопию и аноскопию, с их помощью определяют точную локализацию и размер геморроидальных узлов, наличие патологий (свищи, полипы в области нижнего отдела прямой кишки, анальные трещины).
Перед удалением геморроя пациент проходит полное медицинское обследование
Перед хирургическим вмешательством пациенту проводится очистка кишечника с помощью слабительных средств или клизмы. Для нормализации работы кишечника и устранения нарушений стула рекомендуется соблюдать специальную диету. Перед операцией нельзя принимать пищу и пить воду.
Восстановительный период
Болевой синдром, возникающий после геморроидэктомии, купируют внутримышечным введением обезболивающих препаратов. Значительное беспокойство в первые дни после операции могут причинять тампоны и дренажи.
Для ускорения процесса заживления тканей прямой кишки используют мази и ректальные свечи с метилурацилом. Ускоряют процессы регенерации ванночки с отваром из цветков ромашки или раствором марганцовки. Важно соблюдать все гигиенические процедуры, не пропускать перевязки.
В первые сутки восстановительного периода показан полный отказ от еды и обильный питьевой режим. Пища постепенно вводится со вторых суток. Диета после операции не должна способствовать раздражению кишечника и образованию твердых каловых масс. Рекомендуется есть каши, легкие супы, овощи и фрукты, кисломолочные продукты, отварное мясо и рыбу.
Метод Миллигана-Моргана позволяет не просто удалить тромб, но и избавиться от причины его появления. В настоящее время применяется редко.
Когда можно заниматься спортом? Физическую активность врачи рекомендуют начинать с легких упражнений, гимнастики Кегеля, пеших прогулок. Это позволит предупредить развитие застоев крови, поможет процессу заживлению тканей, устранит возможные болевые ощущения в анусе, восстановит тонус мышц таза и промежности. Необходимо снизить нагрузку на вены тазового дна, избегать поднятия тяжестей.
Для исключения формирования сужения просвета кишки через одну и три недели после операции проводят пальцевое исследование.
Возможные осложнения
Согласно отзывам, удаление геморроя редко бывает связано какими-либо нежелательными последствиями. Тем не менее, в результате неправильного ушивания ран или нарушений правил асептики после оперативного вмешательства могут возникнуть осложнения:
- внутрибрюшное кровотечение. Если после операции идет кровь, проводят осмотр прямой кишки при помощи аноскопа для выяснения причины и ее устранения;
- задержка мочи;
- недержание кала или мочи;
- стеноз анального канала;
- образование ректовагинальных свищей;
- инфекционный процесс, нагноение раны.
Лечение геморроя в зависимости от стадии
С момента возникновения начальных симптомов заболевания до его выраженных признаков может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет. Начало болезни обычно протекает бессимптомно. Первым проявлениям болезни большинство пациентов не придает значения.
О геморрое начальной стадии говорят тогда, когда геморроидальные узлы выпячиваются в просвет прямой кишки, не выходя из нижней оконечности заднепроходного канала.
На второй стадии геморроидальные узлы увеличиваются, начинают провисать из заднепроходного отверстия (выпадают), но втягиваются в прямую кишку при смене позиции тела.
На третьей стадии геморроидальные узлы уже не вправляются в прямую кишку самостоятельно, но их можно осторожно вправить руками.
Малоинвазивные методы удаления геморроя применяются на более ранних этапах болезни, их преимущество в снижении операционных рисков, быстроте, безболезненности и отсутствии долгого послеоперационного периода заживления.
На первых трех стадиях обходятся без операции, для облегчения состояния пациента применяют методы консервативной медикаментозной терапии. Терапевтический комплекс при геморрое включает в себя соблюдение режима и правил рационального питания, выполнение специальных физических тренировок для повышения тонуса вен и снятия застойных явлений в венозных сплетениях.
Если болезнь переходит в четвертую стадию, а малоинвазивные методы лечения признаны лечащим врачом неэффективными, единственно верным решением будет удаление геморроя хирургическим путем.
В развитии геморроя выделяют четыре стадии, на последней показано хирургическое лечение
Четвертая стадия геморроя характеризуется следующими симптомами:
- постоянное выпадение кровоточащих геморроидальных узлов;
- узлы значительно увеличены, их невозможно вправить;
- полная потеря эластичности соединительной и мышечной тканями прямой кишки;
- пронзающие боли при опорожнении кишечника, мучительный зуд и жжение в анальной области. Острая боль мешает сидеть и двигаться;
- массивные кровотечения во время дефекации;
- слизистые и гнойные выделения;
- багровость узлов;
- перианальные отеки;
- непроизвольное выделение каловых масс и газов;
- эрозии в аноректальной области;
- тромбоз геморроидальных узлов, некроз тканей.
Видео с YouTube по теме статьи:
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник