С днем рождения ветрянка

Ветрянка является распространенным заболеванием, которое обычно встречается в возрасте от 2 до 10 лет. Основным симптомом являются зудящие волдыри. Заболевание вызывается вирусом ветрянки, от которого дети могут быть вакцинированы.

Ветрянка у детей: информация

Ветрянка у детей

Когда присутствуют язвы, ветрянка легко передается зараженным человеком, путем чихания и кашля, или при контакте с мокрыми пузырями. Несмотря на то, что ветрянка – это детская болезнь, но взрослые подвергшиеся воздействию вируса, все же могут заболеть, если у них не было ветрянки или они не вакцинировались. Ветрянка часто является более серьезной у детей и взрослых.

В большинстве случаев ветрянка в детском возрасте протекает в легкой форме, но иногда она может вызывать серьезные заболевания. Ветрянка обычно более тяжелая у взрослых, беременных женщин и их неродившихся детей.

Дети с ветряной оспой должны оставаться дома, вне школы и дошкольных учреждений. Ветрянка у детей заразна за 2 суток до появления сыпи, и пока все пузырьки не высохнут. Обычно выздоровление занимает от 5 до 7 суток.

Причины

Причины

Ветрянка вызывается вирусом ветрянки, который является разновидностью вируса герпеса. Это тот же самый вирус, который может вызвать опоясывающий лишай позже в жизни.

Этот вирус ветрянки очень заразен, а значит, его очень легко подхватить. Ветрянка легко передается зараженным человеком, путем чихания и кашля, или при контакте с образовавшимися пузырями. Вы можете заразиться ветряной оспой от прикосновения к одежде или предметам, к которым прикасался больной.

Обычно время от заражения до появления сыпи при ветряной оспе составляет от 14 до 16 суток, но может варьироваться от 10 до 22 суток. За несколько дней до появления первых пятен у вас или вашего ребенка может быть жар с ангиной и головной болью.

Кто рискует получить ветряную оспу?

Вы рискуете заболеть ветряной оспой, если вы подвергаетесь воздействию вируса ветрянки и никогда не болели ветряной оспой или не имели вакцины против нее. Если один ребенок в вашей семье заболел ветряной оспой, очень вероятно, что другие дети (или кто-либо в вашем домохозяйстве, у кого этого недуга раньше не было) также заболеют.

Каковы симптомы?

Симптомы появляются после заражения вирусом через 2-3 недели. Сначала, у человека с ветряной оспой могут быть боль в горле, головная боль и лихорадка.

Через несколько суток появится красная сыпь:

Ветрянка на теле

1. Сыпь обычно начинается на лице и коже головы и распространяется на другие части тела. Она может также покрыть ваши веки и рот, и даже область половых органов. https://артра.рф/vazhno-znat/taktika-borby-s-osteokhondrozom/
2. Сыпь от ветрянки распространяется в течение 3 или 4 суток.
3. Через несколько часов появившиеся сыпь превращается в пузырчатую язву, заполненную прозрачной жидкостью. Эти болячки обычно очень зудят.
4. Примерно через день пузырьки лопаются, выделяя вируссодержащую жидкость.
5. Корки или струпья образуются и отпадают.
   Пятна заживают.
6. У некоторых людей наблюдается легкая ветрянка с количеством пузырьков до 50; другие имеют сотни пузырьков и очень страдают из-за этого.

Ветрянка наиболее заразна за 2 дня до появления сыпи, пока не образуются струпья на всех ранах.

Могут ли быть осложнения от ветрянки?

Ветрянка у взрослых

В большинстве случаев ветрянка – это легкое заболевание, которое не вызывает длительных проблем. Иногда рубцы могут возникать там, где были пузыри. Приблизительно у 1 из 20 здоровых детей развивается бактериальная инфекция кожи от ветрянки, обычно из-за царапин. Это заболевание может потребовать лечения с помощью антибиотиков. Нелеченные бактериальные кожные инфекции иногда могут привести к более серьезным инфекциям в легких или инфекции кровотока (сепсис).

Ветрянка имеет тенденцию быть более тяжелой у подростков и взрослых, причем пневмония считается наиболее распространенным осложнением. Она также более серьезна у беременных женщин и их неродившихся детей, п также у людей любого возраста с ослабленным иммунитетом.

Свяжитесь с вашим врачом, если у человека с ветряной оспой появляются какие-либо тревожные симптомы, такие как:

• очень высокая температура;
• тошнота и рвота;
• чувствительность к свету;
• жесткая шея;
• путаница;
• сильная головная боль;
• затрудненное дыхание;
• проблемы со сном;
• судороги;
• не возможность пить из-за сильной сыпи во рту;
• сильная сыпь, которая выглядит инфицированной;
• человек становиться все более и более нездоровым.

Ветрянка и беременность

Существует опасность для матери и будущего ребенка, если ветрянка возникает во время беременности. Самый высокий риск в первые 20 недель беременности. Младенцы, подвергшиеся ветряной оспе до рождения, подвержены риску врожденного синдрома ветрянки и могут иметь рубцы на коже, проблемы с глазами, конечностями, мозгом и задержку развития. Ветрянка у матери во время родов может заразить новорожденного ребенка. У новорожденных, заболевших ветряной оспой, может быть тяжелое заболевание, которое может привести к смерти. Если вы беременны и думаете, что подвергались ветряной оспе, как можно скорее позвоните своему врачу общей практики.

Беременным женщинам не следует вводить вакцину от ветрянки, потому что ее безопасность для будущего ребенка еще не доказана. Тем не менее, не было зарегистрировано никаких вредных последствий, когда беременные женщины были вакцинированы до того, как узнали, что они беременны.

Если вы планируете беременность, спросите у акушерки или врача, нужно ли вам сначала сделать прививку против ветрянки.

Лечение

У некоторых людей сыпь может быть не слишком болезненной, но у других она может быть очень зудящей и неприятной. Лечение заключается в уменьшении симптомов и поддержке иммунной системы.

Кожа может сильно зудеть, поэтому старайтесь отвлекать своих детей от царапин как можно лучше. Царапины могут вызвать инфекцию и образование рубцов.

Полезные лекарственные препараты:

1. Парацетамол – может помочь уменьшить боль и головные боли. Убедитесь, что вы точно измеряете дозы и следуйте инструкциям на бутылке или упаковке.
2. Антигистаминные препараты – если вы или ваш ребенок не можете спать из-за зуда, вам могут помочь антигистаминные препараты. Попросите своего врача или фармацевта помочь вам выбрать их.
3. Антибиотики – ветрянка вызывается вирусом, поэтому антибиотики для ее лечения не используются. Однако, если язвы выглядят «пугающе», красными и воспаленными, возможно, они заражены, и ваш врач может назначить антибиотическую мазь для лечения инфекции. Чтобы предотвратить заражение, важно не поцарапать язвы.
4. Противовирусное лекарство может быть дано некоторым подросткам и взрослым, чтобы уменьшить серьезность ветрянки. Оно должно приниматься в течение суток после появления сыпи.

Больному ветрянкой следует избегать следующих лекарств:

1. Аспирин – не давайте аспирин своему малышу или молодому человеку, так как он может увеличить риск синдрома Рейе, который является редким и серьезным заболеванием.
2. Ибупрофен (Nurofen, Brufen, Fenpaed) – использование ибупрофена связано с более тяжелыми инфекциями кожи и мягких тканей после ветрянки (особенно опасен некротизирующий фасциит, редкая инфекция более глубоких слоев кожи).

Что можно сделать, если у ребенка ветрянка?

1. Примените успокаивающий крем.
2. Чтобы предотвратить обезвоживание, убедитесь, что у вашего ребенка есть доступ к чистой жидкости. Не волнуйтесь, если дети не едят много, пока болеют – аппетит нормализуется в течение дня или двух.
3. Подстригайте их ногти и следите за тем, чтобы их руки и ногти были чистыми.
4. Используйте варежки или чистые носки на руках, чтобы уменьшить царапины, особенно в ночной период.
5. Оденьте своего ребенка в свободную одежду и ежедневно меняйте простыни.
6. Попробуйте дать ребенку теплую ванну. Не используйте мыло, так как оно будет раздражать кожу. Добавьте 2 чашки овсянки или полстакана пищевой соды, чтобы сделать ванну более успокаивающей. Аккуратно вытирайте тело после купания.

Если у вашего ребенка ветрянка

Не отправляйте своего ребенка в школу или дошкольное учреждение, пока все пузырьки не высохнут. Часто мойте руки после ухода за ребенком.

Для детей, которые не чувствуют себя больными, пребывание дома может быть трудным. Но у некоторых детей и взрослых ветрянка может быть очень серьезным заболеванием, поэтому лучше сделать все возможное, чтобы остановить ее распространение. Если вы заболели ветряной оспой в зрелом возрасте, важно также, чтобы вы оставались дома во время инфекционного периода.

Что такое ветрянка 

Ветрянка (ветряная оспа) — это вирусное инфекционное заболевание, которое проявляется лихорадкой и зудящей пузырьковой сыпью. Ветрянка очень заразна для людей, которые не болели ей ранее и не были вакцинированы против нее.

В США до введения обязательной вакцинации против ветряной оспы почти все люди болели ветряной оспой до достижения совершеннолетия.  Ежегодно около 4 миллионов человек заболевали ветрянкой, из которых около 10 000 ежегодно были госпитализированы, а 100-150 человек умирали от этой инфекции. В 1995 году в США была разработана вакцина против ветряной оспы, которая резко изменила эпидемиологическую картину. В настоящее время CDC рекомендует введение двух доз вакцины против ветрянки для детей, подростков и взрослых, не болевших ветряной оспой. Две дозы вакцины предотвращают 98% случаев заболевания ветрянкой. В Российской Федерации плановая вакцинация против ветряной оспы до сих пор не введена за исключением нескольких регионов.

Большинство людей переносят ветряную оспу довольно легко и безо всяких осложнений. Однако, существует риск развития тяжёлых форм и осложнений. Вакцина против ветряной оспы является безопасным и эффективным способом тх предотвращения и снижения вероятности развития заболевания.

Симптомы ветрянки

Ветрянка обычно длится около десяти дней. Главным симптомом ветрянки является типичная сыпь. За один-два дня до появления сыпи, могут возникнуть следующие неспецифические симптомы:    

• Лихорадка 
• Снижение аппетита 
• Головная боль 
• Усталость и общее недомогание 

Сыпь при ветрянке проходит три этапа развития:

1. Розовые или красные пятна и шишечки (папулы), которые появляются толчкообразно, на каждой новой волне лихорадки, по 2-6 толчков в сутки, в течение 3-6 дней. 

2. Спустя несколько часов эти папулы превращаются в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью (везикулы), они держатся в течение суток, после чего лопаются, и жидкость вытекает 

3. После того, как пузырьки лопнут, через несколько часов возникают мокнутия — на их месте образуются корочки, которые держатся от нескольких дней до нескольких недель, пока под ними не образуется новая нежная кожа, после чего они отпадают. 

Каждый новый толчок сыпи начинается с пятен и папул, в это время сыпь от более ранних толчков уже переходит в стадию пузырьков, мокнутия или корочек. Наличие одновременно всех видов сыпи — очень характерный признак ветрянки, который называется полиморфизмом сыпи. Человек становится заразным за 48 (по некоторым данным, за 72) часов до появления сыпи и остается заразным до тех пор, пока каждый элемент сыпи не покроется корочкой.

Болезнь, как правило, течет легко у детей. В тяжелых случаях сыпь может распространиться на кожу всего тела, а также на горло, глаза, слизистые оболочки мочеиспускательного канала, ануса и влагалища.

Когда обращаться к врачу? 

Если Вы подозреваете, что Вы или Ваш ребенок заболели ветрянкой — обратитесь к врачу. Врач сможет поставить диагноз просто осмотрев Вас, изучив элементы сыпи и сопутствующие симптомы. Ваш врач может также назначить лекарства, чтобы уменьшить тяжесть ветряной оспы и снизить риск осложнений, если это будет необходимо. Заранее позвоните педиатру и предупредите, что подозреваете ветрянку — врач примет Вас в отдельной комнате, без ожидания в очереди, чтобы избежать риска заражения других пациентов.

Кроме того, не забудьте сообщить врачу о наличии любого из этих осложнений:

• Сыпь распространилась на один или оба глаза. 
• Кожа вокруг некоторых элементов сыпи стала очень красной, горячей или болезненной, что указывает на присоединение вторичной бактериальной инфекции кожи. 
• Сыпь сопровождается головокружением, дезориентацией, учащенным сердцебиением, одышкой, тремором (дрожанием рук), потерей мышечной координации, нарастающим кашлем, рвотой, затруднением при наклоне головы вперед или лихорадкой выше 39,4 С. 
• наличие любого иммунодефицита в анамнезе, или возраст моложе 6 месяцев. 

Факторы риска ветрянки

Вирус ветряной оспы чрезвычайно заразен, и он может быстро распространяться по воздуху. Вирус передается от человека к человеку при прямом контакте с сыпью или в виде капель, рассеянных в воздухе при кашле или чихании.

Ваш риск заболеть ветрянкой выше, если Вы:

• Не болели ветрянкой ранее 
• Не были вакцинированы против ветрянки 
• Работаете в школе, детском саду, или в любом другом месте, где бывает скопление детей
• Проживаете с детьми 

Большинство людей либо уже были вакцинированы против ветрянки, либо переболели ветрянкой, поэтому имеют иммунитет к этому вирусу.

Осложнения ветрянки

Обычно ветрянка — это легкая болезнь. Однако иногда она течет очень тяжело и приводит к осложнениям, особенно у людей из групп высокого риска. Осложнения включают в себя:

• Бактериальные инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов или крови (сепсис) 
• Пневмонию 
• Воспаление головного мозга (энцефалит) 
• Синдром инфекционно-токсического шока 
• Синдром Рейе (при приеме аспирина на фоне заболевания ветряной оспой) 

Следующие люди находятся в группе высокого риска развития осложнений:

• Новорожденные и младенцы, матери которых не имеют иммунитета к ветряной оспе 
• Лица старше 14 лет 
• Беременные женщины, которые не болели ветрянкой ранее 
• Люди, чья иммунная система подавлена приемом лекарств (таких как химиотерапия), или другим заболеванием, таким как рак или ВИЧ/СПИД 
• Люди, которые принимают стероиды для лечения другого заболевания, например дети с бронхиальной астмой 
• Люди, принимающие лекарства, подавляющие иммунную систему (например, после трансплантации органа) 

Ветрянка и беременность 

Особый вид осложнений от ветрянки может возникать у беременных женщин. Ветрянка на ранних сроках беременности может привести к различным проблемам у новорожденного, в том числе низкому весу при рождении и врожденным дефектам развития плода, таким как аномалии конечностей. Особенно большая угроза для ребенка происходит, когда мать заболевает ветрянкой за неделю до родов. В этой ситуации возникает высокий риск инфекции, опасной для жизни новорожденного (синдром врожденной ветряной оспы).

Если Вы беременны и были в контакте с больным ветряной оспой, обязательно поговорите с врачом о рисках для Вас и Вашего будущего ребенка.

Ветрянка и опоясывающий герпес 

Если Вы болели ветряной оспой ранее, у Вас есть риск возникновения другого заболевания, вызываемого вирусом ветряной оспы — опоясывающего герпеса. После перенесенной ветряной оспы некоторое количество вирусов ветряной оспы могут остаться внутри ваших нервных клеток.  Много лет спустя, вирус может реактивироваться, и заболевание может вернуться уже в другой форме — в форме опоясывающего лишая. Он проявляется в виде болезненных полос из пузырьков, расположенных вдоль одного или нескольких нервов. Реактивация вируса обычно происходит у пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой. 

В свою очередь, опоясывающий лишай может осложниться постгерпетической невралгией — то есть длительными болями высокой интенсивности, которые могут резко ухудшать качество жизни пациента.

В развитых странах мира для профилактики опоясывающего герпеса у лиц старше 60 лет рекомендуется вакцина Zostavax. К сожалению, на данный момент этот препарат не зарегистрирован в России.

Диагностика ветрянки 

В большинстве случаев, врачу достаточно взглянуть на элементы сыпи и собрать анамнез у пациента, чтобы правильно поставить диагноз ветряной оспы.

В случае сомнений в диагнозе, ветряная оспа может быть подтверждена лабораторными тестами, в том числе иммуноферментным анализом крови, или вирусологическим исследованием содержимого пузырьков.

Лечение ветрянки

В случае возникновения ветряной оспы у здорового ребенка заболевание не требует особого лечения. Ваш врач может прописать местные противозудные средства (например, Каламин или Поксклин), жаропонижающие препараты (например, парацетамол) и антигистаминные препараты — для облегчения зуда. Но в целом заболевание проходит самостоятельно.

Если вы находитесь в группе высокого риска развития осложнений

Если вы или ваш ребенок попадаете в группу высокого риска, ваш врач может назначить противовирусный препарат, такой как ацикловир, или внутривенный иммуноглобулин. Эти препараты могут уменьшить тяжесть заболевания, особенно если будут введены в первые 24 часа болезни. Другие противовирусные препараты, такие как валацикловир (Valtrex) и фамцикловир (Famvir), также могут уменьшить тяжесть заболевания, но они одобрены для использования только у взрослых людей. В большинстве случаев врач может рекомендовать введение вакцины против ветрянки сразу после контакта пациента с вирусом (экстренная постконтактная иммунизация). Это может предотвратить заболевание или уменьшить его тяжесть.

Ни взрослому, ни ребенку, заболевшему ветряной оспой, нельзя давать препараты на основе аспирина — эта комбинация крайне опасна развитием синдрома Рея (Рейе).

Лечение осложнений ветрянки

Если осложнения все же возникли, ваш врач назначит соответствующее лечение. Лечение инфекций кожи и пневмонии может потребовать антибиотиков. Лечение энцефалита, как правило, проводится с использованием антивирусных препаратов. Некоторым пациентам может потребоваться госпитализация.

Изменения образа жизни и домашние средства в лечени ветрянки

Чтобы облегчить симптомы при неосложненных случаях ветряной оспы, Вы можете следовать простым советам:

1) Не чешите элементы сыпи

Царапины от расчесов могут привести к образованию рубцов, они медленнее заживают и на них чаще возникает вторичная инфекция. Если ваш ребенок не может удержаться от расчесов:

• Надевайте ему перчатки на руки, особенно в ночное время 
• Коротко подстригите ногти 
• Давайте ему препараты, снимающие зуд (фенистил внутрь, поксклин , каламин наружно)

2) Принимайте ежедневную прохладную ванну с добавлением соды или коллоидной овсяной муки или обычный прохладный душ

3) Соблюдайте щадящую диету (пюрированная пища, не горячая, не острая), если ветряночные язвочки поразили Ваш рот

Профилактика ветрянки 

Вакцинация против ветряной оспы является лучшим способом профилактики ветряной оспы. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вакцина обеспечивает полную защиту от вирусов ветряной оспы почти у 90 процентов вакцинированных детей. В тех случаях, когда вакцина не обеспечивает полной защиты от болезни, она значительно облегчает ее течение.

Вакцина против ветряной оспы противопоказана:

• Беременным женщинам 
• Людям с ослабленным иммунитетом, например: с ВИЧ-инфекцией, или принимающим препараты, подавляющие иммунитет 
• Людям с аллергией на желатин или антибиотик неомицин 

Поговорите с Вашим врачом, если Вы не уверены, показана ли Вам вакцинация. Если Вы планируете беременность, заблаговременно обсудите с врачом необходимость этой и других прививок перед зачатием ребенка.

О безопасности прививки от ветрянки

Вакцина против ветряной оспы является вполне безопасной. Иногда на ее введение отмечаются следующие побочные эффекты: покраснение, болезненность, припухлость; реже — небольшой инфильтрат в глубине тканей, в месте введения вакцины. Через 3-4 недели после прививки возможно появление небольшого недомогания и лёгкой сыпи.