Роды с тромбированным геморроем

Комментарии

Девушки, а во время беременности часто сталкиваются с такой проблемой, как роды с геморроем. Геморроидальные узлы вылазят зачастую к 3 триместру беременности и при родоразрешении проблема обостряется и возникает кровотечение из-за потуг. Если диагностирован внешний геморрой, то женщине разрешено рожать естественным путем, но если особо тяжелый случай, тогда проводится кесарево сечение.

Причины и симптомы

При беременности врачи часто наблюдают отклонение в прямой кишке. Геморрой и роды тесно взаимосвязаны, такая проблема беспокоит практически каждую вторую роженицу и не служит ограничением к естественному родоразрешению. Выделяют причины, из-за которых у женщины вылез геморрой:

• Постоянные запоры. Важно при вынашивании малыша правильно питаться, чтобы не нарушалась кишечная перистальтика и не возникало хронических запоров.
• Растущая матка. Увеличенная матка сдавливает сосуды и внутренние органы, из-за чего происходит застой крови с последующим внешним геморроем.
• Малоактивный способ жизни. Будущие мамочки, старающиеся ограничить физическую активность при беременности, поступают неправильно, поскольку недостаток физических упражнений провоцирует заболевание прямой кишки.
• Нарушенный баланс гормонов. При повышении прогестерона оказывается воздействие на сосудистые сплетения органов малого таза, вследствие чего они расширяются. Гормональный дисбаланс часто становится источником нарушенного стула.
• Родозразрешение. Если до беременности женщина страдала наружным геморроем, то при родоразрешении он обостряется, становится кровоточащим, и мешает нормальной жизни. Патология чаще наблюдается после рождения второго ребенка.

Сильные боль роженица испытывает при сидении.

Кровоточащий геморрой во время родов обостряется и проявляется ярко выраженными симптомами. Пациентка наблюдает выпадение нескольких геморройных узелков, которые сильно набухают и становятся синюшно-красного цвета. Возникают болевые чувства при дефекации, которые долго не пропадают. Роженица ощущает сильный дискомфорт в области заднего канала, особенно при сидении или ходьбе.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения

Чтобы роды при геморрое прошли благополучно, рекомендуется на протяжении беременности правильно питаться, вовремя лечить патологию и соблюдать профилактические меры.

Чтобы уменьшить опасность осложнений на момент родоразрешения и после него, следует предпринимать терапевтические меры при беременности на первых этапах развития заболевания. Если вовремя выявить геморрой, то до сроков рождения ребенка патологические проявления проходят. В первую очередь будущая роженица корректирует питание, чтобы не возникало запоров. Важно включить ежедневные физические нагрузки в умеренном количестве. Таким образом удается повысить тонус мышц прямой кишки и брюшины.

Врач назначает специальные медикаментозные препараты, разрешенные при родах и во время беременности. Перед их назначением учитывается стадия и характерные проявления геморроя. Если замечено бессимптомное течение патологии, то достаточно будет корректировки рациона и режима дня. Когда большой геморройный узел вышел наружу еще до родов, дополнительно требуется медикаментозная терапия. С этой целью врач назначает группы средств приведенные в таблице.

Вернуться к оглавлению

Разрешено ли рожать при геморрое?

Рожать с помощью кесарева сечения нужно при запущенной болезни или остром ее состоянии.

Рожать с геморроем можно, но важно учитывать некоторые особенности. Медики запрещают родить самостоятельно лишь в случае, если патология обострилась или диагностирована 4-я стадия. Также естественные роды не рекомендуются при кровоточащем геморрое или тромбозе. В таком случае рождение ребенка осуществляется посредством кесарева сечения. Но нередко назначают альтернативное решение, при котором под местными обезболивающими иссекают тромб во время беременности. После такой манипуляции разрешено рожать самостоятельно.

Вернуться к оглавлению

В чем опасность?

Если заболевание проявилось во время беременности, но будущая роженица не предпринимала никаких действий по его устранению, то исключить осложнения при родах невозможно. В процессе родоразрешения повышается давление в органах малого таза, что может спровоцировать ущемление узлов или их разрыв. Роды с острым геморроем часто становятся источником таких осложнений:

• усиленное кровотечение, нуждающееся в экстренной помощи;
• защемление и вторичное инфицирование геморройных шишек;
• развитие тромбофлебита, при котором воспаляются вены.

Вернуться к оглавлению

Как проходят роды?

Чтобы родоразрешение при геморрое прошло благополучно, необходимо делать все что скажет врач, особенно если это первые роды.

Если до родов наблюдались внутренние воспаленные геморройные шишки, то при потугах они выходят наружу. Из-за частого сокращения сфинктера нередко происходит их сдавливание. Врачи могут вправить обратно выпавший узел при родах или оставить его так. При быстрых родах геморрой, как правило, не доставляет боли и дискомфорта и с рождением малыша заживает спустя 1—2 недели. В противном случае, если роды затягиваются или у будущей роженицы наблюдается вторая беременности с геморроем, роды могут осложниться.

После эпизиотомии уменьшается нагрузка на геморроидальные узлы.

Когда роды затягиваются и пациентке приходится сильно тужиться, чтобы вытолкнуть головку ребенка, то проводится эпизиотомия. Процедура предусматривает разрез промежности непосредственно во время родов. При эпизиотомии головка малыша быстрее проходит через родовые пути и роженице необходимо меньше тужиться. После родов геморроидальные узлы, как правило, уменьшаются вместе с сокращением матки и возвращаются на место. Нередко назначаются медикаментозные местные препараты, ускоряющие процесс выздоровления, которые не влияют на малыша при лактации.

Вернуться к оглавлению

Послеродовое восстановление

Геморрой при родах всегда обостряется, поэтому после появления малыша на свет необходимо проводить его лечение, это поможет избежать последующих осложнений. Но важно понимать, что категорически нельзя самостоятельно использовать любое медикаментозное средство, поскольку бывает так, что некоторые фармпрепараты провоцируют побочное явление и негативно влияют на организм малыша при лактации. Но и не стоит ждать, что геморрой после родов сам пройдет. Важно при первых признаках обращаться к проктологу, который назначит подходящие медикаменты, не влияющие на новорожденного.

Если болезнь не удается устранить медикаментозно, то назначаются малоинвазивные методы, помогающие в полной мере избежать патологии после родов. К таковым относят:

• склерозирование;
• инфракрасную коагуляцию;
• легирование латексными кольцами;
• лазерную коагуляцию.

Важно после родов соблюдать правильное питание, помогающее ускорить процесс выздоровления. Первые дни роженица ходит в туалет при помощи клизмы, чтобы еще больше не поражать слизистую и геморроидальные узлы. После каждого акта дефекации следует тщательно подмываться, чтобы не произошло вторичного инфицирования.