Релиф от острого геморроя

Свечи и мазь Релиф от геморроя очень часто применяются в консервативной схеме лечения проктологических заболеваний. Что входит в состав препарата и как правильно применять его при геморрое?

Релиф от геморроя

Путь к успешному лечению проктологического заболевания зависит от того, насколько быстро человек выявил проблему и начал адекватную терапию. Для ликвидации боли, зуда и дискомфорта в заднем проходе успешно применяются медикаменты серии «Релиф». Они выпускаются в форме ректальных свечей и мазей.

Используя препараты данной серии, больной уже с первых дней начнет чувствовать себя лучше! Проходит боль и жжение, а геморроидальные шишки становятся меньше.

Таблица: эффективность применение при геморрое

Ректальные суппозиторииСнятие отечности, остановка кровотечения, уменьшение зуда, снятие болевых ощущений.
МазьПредотвращение кровотечения, снижение зуда и жжения, уменьшение отечности.
Релиф АдвансДействующее вещество бензокаин. Используют при болевых ощущениях.
 Релиф УльтраДействующее вещество гидрокортизона ацетат. Применяют при зудящем геморрое.
Релиф АдвансМазь используют для профилактики и лечения всех форм и стадий геморроидальной болезни. Снимает отеки, заживляет трещины, снимает жжение и зуд.

Ректальные суппозитории «Релиф», что в переводе с английского означает «облегчение», предназначены для послабления симптоматики геморроидального недуга. Врачи советуют их использовать на первых стадиях болезни, а также при любых кровотечениях прямой кишки. Можно применять для облегчения симптомов на третьей и четвертой стадии недуга.

Лечение геморроя релифом успешно назначают врачи-проктологи. Средства используют для терапии хронического течения заболевания в легкой его форме.

Свечи «Релиф Адванс»

Эти суппозитории выписываются доктором, если у больного диагноз «внутренний геморрой с болевым синдромом». Также они могут применяться как обезболивающий препарат после проведения оперативного вмешательства на анальной области.

Главные составляющие ректальных свечей:

  1. Масло печени акулы – снимает воспаление, заживляет трещины.
  2. Бензокаин – антисептический элемент.
  3. Масло какао-бобов – смягчает кожу.

Четко следуя инструкции, можно быстро справиться с геморроем на первых стадиях:

  • Ополоснуть проход, чтобы он был чистым.
  • Ввести свечку в анус.
  • Суточная доза: от двух до четырех свечей.

Вставлять свечки нужно после акта дефекации! Иначе активные вещества препарата не успеют оказать свой лечебный эффект.

В упаковке «Релиф Адванс» находится 12 суппозиториев.

Ограничения к использованию

Ректальные свечи нельзя использовать:

  1. При гиперчувствительности к лекарству.
  2. Детям до 12 лет.
  3. При гранулоцитопении (проблемах с кровью), тромбоэмболии (закупорке сосудов тромбом).

Только по согласованию с доктором препаратом можно лечиться:

  • При вынашивании плода.
  • Во время лактации.
  • При сахарном диабете, гипертонии, гипертиреозе, патологиях предстательной железы.

Свечи «Релиф Ультра»

Этот вид суппозиториев выписывается проктологом, если больного беспокоит:

  1. Свербеж, жжение и неуютность в анальной области;
  2. Воспаление в анальном канале;
  3. Повышение температуры тела, связанное с воспалением.

Эти суппозитории назначаются при всех стадиях геморроя и трещинах заднего прохода. Используют при эрозиях анальной области и проктите.

Действуют они моментально! Снимают покраснение, жжение и не допускают дальнейшего осложнения проблемы.

Активные компоненты свечей «Релиф Ультра»:

  • Масло печени акулы.
  • Гидрокортизона ацетат.
  • Цинка сульфата моногидрат.

Инструкция применения

Инструкция по применению при геморрое:

  1. Свечку вставить в проход на 2 см в глубину. Проводить процедуру нужно в положении лежа на боку, прижав колени к животу.
  2. Перед каждой процедурой введения свечи нужно мыть анус водой без мыла.
  3. Стандартная дозировка – 2 свечи в день. Максимальное суточное количество – 4 свечки. Свечи нужно вставлять с утра и вечером, а также после испражнения.

Эти суппозитории содержат стероидный гормон, поэтому долго использовать их нельзя.

Если через неделю больному не становится лучше, тогда нужно обратиться к врачу.

Ограничения к применению

Эти свечи категорически противопоказаны:

  • Беременным, кормящим;
  • При их непереносимости;
  • Если есть инфекция;
  • При местных опухолях;
  • При сахарном диабете;
  • При гипернатриемии.

Мазь «Релиф»

Она используется в качестве комплексного лечения наружного и внутреннего геморроя вместе со свечами «Ультра».

Мазь «Релиф» ликвидирует неприятные симптомы заболевания.

Уменьшает покраснение и зуд, улучшает микроциркуляцию крови, останавливая кровотечение.

Состав препарата

Основными компонентами мази выступают:

  1. Фелиэфрин.
  2. Масло печени акулы.

Вспомогательные компоненты мази: масла (минеральное, тимьяновое, кукурузное), глицерин, ланолин, парафин, пчелиный воск, вазелин, витамин Е.

Применение мази в проктологии

Инструкция по применению мази :

  • Применять средство нужно только после подмывания.
  • Убрать защитный колпачок, выдавить небольшое количество мази на аппликатор.
  • Нанести средство на проблемную кожу или внутрь заднего отверстия.
  • Промыть аппликатор под горячей водой с мылом. Положить его в защитный колпачок.
  • Пользоваться средством можно до четырех раз в день.

Важно знать:

  • Мазь и свечи этой марки продаются безрецептурно.
  • Средняя цена свечей «Релиф Адванс» – 400 рублей, «Релиф Ультра» – 450 рублей, мази – 350 рублей.
  • Предполагаемый эффект и ликвидация признаков проктологической болезни достигается только при систематическом применении препарата «Релиф».
  • Свечи нужно хранить в холодильнике.
  • Срок годности лекарства составляет 2 года. Открытие тубы с мазью не влияет на срок годности препарата при условии соблюдения правил хранения (после каждого использования туба с мазью должна плотно закрываться).
  • Для лечения геморроя недостаточно пользоваться мазью и свечами «Релиф». Человек обязан соблюдать и придерживаться таких правил, как: диета, отказ от вредных привычек, лечебная гимнастика.

Лечение геморроя медикаментозной терапией оправдано на 1 и 2 стадии заболевания. Если выпадают узлы, то требуются малоинвазивные методы терапии.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Релиф от острого геморроя

Источник

Компания Байэр выпустила новый препарат от геморроя Релиф®Про. Как его применять и какой эффект от лечения получат пациенты?

РЕЛИФ ПРО свечи и крем

Препарат Релиф Про – это эффективный и мощный анестетик-стероид нового поколения. Назначается пациентам по рецепту при острых симптомах геморроя, экземы в области ануса и проктите.

Выпускается в виде крема для наружного применения и свечей для ректального введения.

Состав препарата

Главные компоненты препарата флуокортолон и лидокаин. Первый быстро снимает воспалительный процесс, снижает выраженные аллергические реакции, облегчает зуд и жжение, снижает отечность и инфильтрацию тканей. Лидокаин — анестетик и известен своими свойствами подавлять болевые синдромы.

СвечиМазь
Флуокортолон пивалат — 1 мгФлуокортолон 1 мг
Лидокаин 40 мг.Лидокаин 20 мг.
Жир твердый (Витепсол W 35) 1775 мг.Натрия гидрофосфата додекагидрат 0,7 мг, динатрия эдетат 1 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат 4,5 мг, бензиловый спирт 5 мг, сорбитана стеарат 10 мг, полисорбат 60 35 мг, цетостеариловый спирт 60 мг, парафин жидкий 90 мг, вазелин белый 100 мг, вода очищенная 672,8 мг.
Желтовато-белый цветБелый цвет
Читайте также:  Травы внутрь при геморрое

Полезные свойства при лечении геморроя

Клинические исследования применения флукортолона и лидокаина в лечении пациентов с острым геморроем и геморроидальным тромбозом позволяют суверенностью сказать, что сочетание таких компонентов эффективно способствуют затиханию всех симптомов геморроидальной болезни.

После недельного применения крема и суппозиторий снижаются выражение симптомы геморроидальной болезни.

Исчезает зуд и жжение в анальной области, уменьшается кровотечение и отечность.

КомпонентыВыраженное действие
ЛидокаинСнижение болевых ощущений происходит за счет  купирования образования и проведения нервных импульсов по афферентным нервным волокнам путем деполяризации натриевых каналов.
ФлуокортолонПри нанесении на поврежденную кожу предупреждает краевое скопление нейтрофилов и приводит к уменьшению лимфокинов и торможению миграции макрофагов, способствуя уменьшению процессов инфильтрации, экссудации и грануляции.
Быстро снижает воспалительные и аллергические реакции кожи.
Купирует зуд, жжение и болевой синдром.

Показания к лечению

Препарат Релиф Про рекомендован для лечения острого и хронического геморроя. Крем используют при наружной форме болезни, свечи при внутренней.

Эффективен при тромбозе наружного геморроидального узла, анальных трещинах. Также используется в комплексном лечении экземы анальной области и проктита.

Может быть использован в предоперационной подготовке и послеоперационном периоде для пациентов.

Инструкция применения при геморрое

Лекарственное средство Relif Pro рекомендуют использовать только после гигиенических процедур.

Как применяют суппозитории и мазь:

  1. В первые дни лечения крем нужно наносить на пораженный участок 2-3 раза в сутки. По мере ослабления симптомов снижать до одноразовой суточной аппликации.
  2. Суппозитории вводят в анальный канал после опорожнения утром. Вечером перед сном повторяют процедуру.

Продолжительность терапии не должна превышать 14 дней.

Скачать полную инструкцию препарата РЕЛИФ ПРО

До и после терапии требуется консультация врача-проктолога.

Противопоказания

Препарат не рекомендуется к использованию:

  • При вирусном поражении кожи;
  • Туберкулезном и сифилитическом воспалении в анальной области;
  • Пациентам до 16 лет;
  • Первые триместры беременности;
  • Аллергией на лидокаин и флуокортолон.

Релиф при беременности и лактации принимают с особой осторожностью. Всегда требуется индивидуальная консультация лечащего врача.

Побочные реакции минимальны, а препарат безопасен. Однако в редких случаях при длительном применении крема и свечей могут быть выражены побочные эффекты. Они проявляются изменением цвета кожи, появлением сосудистых звездочек и атрофией кожи. Аллергическая реакция выражена зудом и раздражением.

Цена препарата

Стоимость зависит от количества и региона сбыта. Цена РЕЛИФ ПРО СУППОЗИТОРИИ РЕКТАЛЬНЫЕ в среднем 500 рублей за упаковку 12 штук. Крем 10 грамм стоит от 300 рублей.

Аналоги

Аналоги с похожим действием: Гепазолон, Прокто-гливенол, Анузол, Натальсид, Безорнил, Троксевазин, Гепатромбин Г, Мазь Флеминга.

Отзывы пациентов

Применяю часто препараты фирмы Байэр. Использовал все препараты серии Релиф при воспалении прямой кишки. Релиф Про мне показался самым мощным из всех. Применяю в комбинации и свечи и крем каждую осень, когда начинает мучить зуд в заднем проходе.Андрей, Казань

После родом вылез геморроидальный узел. Врач назначил Релиф Про мазь. Наносила его тонким слоем на шишку, 2 раза утром и вечером. Узел исчез спустя месяц. Я довольна.Валерия, Иркутск

Препарат Релиф Про от геморроя часто назначают проктологи в ведущих клиниках России. Безопасность и эффективность компонентов лекарственного средства позволяет использовать его на любой стадии хронического геморроя. Перед применением лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Релиф от острого геморроя

Источник

    Геморрой – болезнь наружных и внутренних геморроидальных узлов. Комбинированный геморрой – это выпадение внутренних геморроидальных узлов и наружный геморрой одновременно. При хроническом геморрое основными симптомами являются кровотечение и выпадение геморроидальных узлов из анального канала [1]. Геморрой, как и многие заболевания, имеет волнообразный характер: хроническое течение сменяется обострением. 
    Острый геморрой – это, прежде всего, тромбоз геморроидальных узлов или кровоточащий геморрой, осложненный анемией. К тромбозу узлов быстро, в течение суток, может присоединиться воспалительный процесс. Острый геморрой подразделяется на три степени: 
    1) тромбоз геморроидальных узлов без воспаления; 
    2) тромбоз с воспалением в самом узле; 
    3) распространение воспалительного процесса на окружающую клетчатку. 
    Часто кровоточащий геморрой осложняется хронической анемией, реже – в 4–5% случаев – острой анемией.
    Хроническое течение геморроя разделяют на 4 стадии. Для I стадии характерно только выделение алой крови из анального канала при дефекации без выпадения узлов. II стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов с самостоятельным их вправлением в анальный канал (с кровотечением или без него). При III стадии периодическое выпадение узлов требует их ручного вправления в анальный канал (с кровотечением или без него). IV стадия характеризуется постоянным выпадением геморроидальных узлов, иногда вместе со слизистой анального канала (с кровотечением или без него). 
    Показания для медикаментозного лечения: 
    1) острый геморрой;
    2) хронический геморрой ранних стадий;
    3) периоперационный период;
    4) профилактика геморроя [2]. 
    Медикаментозное лечение острого и хронического геморроя складывается из общего и местного применения обезболивающих, флеботонических, противовоспалительных, кровоостанавливающих и местных комбинированных препаратов [3].

    Место консервативной терапии в лечении геморроя

    Консервативное лечение геморроя основано на сочетании системных и топических препаратов. В основе системной терапии ведущее место занимают флеботонические препараты, в особенности микронизированный диосмин с фракцией гесперидина. Для ликвидации тромбоза геморроидальных узлов в виде системных препаратов также принимают пентоксифиллин, ацетилсалициловую кислоту и, конечно, комбинированные флеботонические препараты. Препараты группы бензопиронов также улучшают кровоток в геморроидальных узлах.
    Применение местных препаратов способствует уменьшению болевого и воспалительного синдромов, усиливает действие системных обезболивающих препаратов и флеботоников, что сокращает сроки реабилитации. В остром периоде достаточно 7–10-дневного курса лечения местными препаратами, а при хроническом течении в качестве профилактики курс может быть продолжен до 1,5–2-х месяцев.
    Патогенетически обоснованная фармакотерапия решает ряд задач:
    1) устранение воспаления;
    2) купирование болевого синдрома;
    3) устранение тромбоза геморроидальных узлов;
    4) остановку кровотечения.
    Для устранения воспаления применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), системную энзимотерапию, различные мазевые формы, содержащие НПВП, а также флеботоники. Противовоспалительный эффект НПВП обеспечивается угнетением биосинтеза простагландинов, имеющих важное значение в патогенезе воспаления и болевого синдрома [4]. 
    При остром тромбозе геморроидальных узлов для снятия воспаления чаще применяют топические комбинированные препараты, такие как трибенозин с лидокаином, комбинированный препарат, содержащий буфексамак, висмута субгаллат, титана диоксид, лидокаина гидрохлорид. Эти препараты оказывают венотонизирующее и противовоспалительное действие. Они улучшают сосудистый тонус, уменьшают венозный застой в кавернозных тельцах, улучшают микроциркуляцию. Их противовоспалительное действие объясняется ингибированием эндогенных веществ, исполняющих роль медиаторов в развитии воспаления. Лидокаина гидрохлорид в гелевом субстрате оказывает быстрое и продолжительное обезболивающее действие.
    Для купирования болевого синдрома при остром геморрое обычно применяют ненаркотические анальгетики (антипиретики на основе метамизола), производные парацетамола, а также НПВП в виде системной и местной терапии. Комбинация топических препаратов и НПВП обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. 
    При болевом синдроме, связанном с острой анальной трещиной, осложняющей течение геморроя, эффективны спазмолитические препараты, а также производные нитроглицерина и нифедипина на специальной мазевой основе для местного применения, оказывающие спазмолитическое действие на внутренний сфинктер.
    Для лечения тромбоза при геморрое используют гепаринсодержащие мази и гели. Применение гепаринсодержащих препаратов способствует регрессу тромбированных геморроидальных узлов, снижению отека и гиперемии кожи, воспалительной реакции. Более эффективны комбинированные препараты, содержащие гепарин натрия, полидоканол, декспантенол и гидрокортизон. Гепарин связывает плазменное свертывание и тормозит гемостаз, полидоканол обеспечивает обезболивающее действие, декспантенол стимулирует процессы репарации, а гидрокортизон оказывает противовоспалительное действие. 
    При остром кровоточащем геморрое может развиться хроническая или острая анемия, выраженность которой зависит от активности кровотечения, его частоты, величины кровопотери. Для системной терапии при кровотечении из геморроидальных узлов используются достаточно эффективный препарат транексамовой кислоты, активатор образования тромбопластина – этамзилат натрия и антидот гепарина – протамин сульфат. Многообразие форм и стадий геморроя при его лекарственном лечении требует индивидуального подхода. 
    При геморроидальном кровотечении в основном применяют местные препараты. Из них достаточно эффективен α-адреномиметик фенилэфрин, а также альгинат натрия, который сокращает время полимеризации фибрин-мономера на заключительном этапе свертывания крови.
    При выраженном кровотечении для местного лечения применяют коллагеновые гемостатические губки, состоящие из фибриногена и тромбина. После введения в анальный канал гемостатическая губка рассасывается и образует фибринную пленку, которая блокирует кровоточащие участки геморроидальных узлов. 
    На сегодняшний день для лечения различных форм геморроя предложено местное средство Релиф, представленное пятью препаратами с различным механизмом действия [5]. Они обладают обезболивающим, кровоостанавливающим, выраженным противовоспалительным свойствами, которые характерны для определенных форм линейки препаратов Релиф. Различный состав и соответственно различное преобладающее действие каждого из препаратов позволяют учитывать клиническую форму, стадию, те или иные симптомы геморроя, что обеспечивает индивидуальный подход к терапии. 
    Препарат Релиф устраняет кровотечение за счет фенилэфрина, обладающего сосудосуживающим, противоотечным, противозудным действием; быстроту эффекта обеспечивает входящее в состав основы масло какао, легко расплавляющееся при введении суппозитория. Суппозитории Релиф назначают для лечения внутреннего геморроя с преобладанием отечного синдрома и кровотечения. Релиф мазь в составе основы содержит натуральные масла кукурузы и тимьяна и применяется для лечения преимущественно наружного геморроя.
    Релиф Адванс– препарат, содержащий бензокаин, обладает местным действием, с минимальным риском развития побочных эффектов, показан для лечения геморроя с выраженным болевым синдромом, а также для использования после проктологических операций. Суппозитории применяют преимущественно для лечения внутреннего геморроя, мазь – для лечения наружного геморроя. В состав Релиф Адванс входит бензокаин – местный анестетик, который безопасен, поскольку благодаря особенностям химического строения практически не оказывает системного воздействия. 
    Релиф Ультра – препарат с противовоспалительным действием, с минимальным риском развития побочных эффектов, показан для лечения обострений геморроя и других заболеваний аноректальной зоны (трещины, эрозии заднего прохода, проктит, анальный зуд, экзема, дерматит перианальной области). Отличительной особенностью препарата Релиф Ультра является наличие в его составе гидрокортизона, в одном суппозитории – 10 мг. Гидрокортизона ацетат, входящий в состав Релиф Ультра, обладает противовоспалительным, десенсибилизирующим, противоаллергическим, сосудосуживающим и противозудным действием. При местном лечении острого геморроя гидрокортизон угнетает выделение важных медиаторов воспаления. Вторым компонентом уникальной комбинации суппозиториев Релиф Ультра является цинка сульфат, способствующий заживлению ран и эрозий. В совокупности это обеспечивает комбинированный местный эффект препарата Релиф Ультра, а основа суппозиториев – масло какао – способствует быстрому расплавлению свечей в анальном канале, что особенно важно при воспалительном процессе.
    В рандомизированном исследовании у 60 пациентов с патологией аноректальной области была изучена эффективность мази Релиф [6]. Пациенты были разделены на 2 равные группы (n=30), основную и контрольную. В каждую из них вошли по 15 пациентов, страдающих смешанным геморроем, и по 15 пациентов после хирургических вмешательств. После лечения мазью Релиф в основной группе 14 из 15 больных с геморроем (93%) отметили выраженное улучшение общего состояния в связи с уменьшением боли и зуда. У всех 15 пациентов этой группы, перенесших геморроиодэктомию, отмечено существенное уменьшение отека, зуда и гиперемии, быстрое очищение раны от гнойно-фибринозного содержимого, облегченный акт дефекации. Первичные грануляции и эпителизация появились в исследуемой группе в среднем, на 2–3 дня раньше, чем в контрольной. Препарат не вызывал каких-либо аллергических или токсических реакций и может быть рекомендован для лечения геморроя.
    Эффективность геморроидальных свечей Релиф Адванс у больных хроническим геморроем в амбулаторных условиях была продемонстрирована в исследовании В.В. Дарвина и соавт. [7]. Результаты консервативного лечения 30 больных с хроническим геморроем, находившихся на амбулаторном лечении, показали эффективность суппозиториев Релиф Адванс. Отличный результат на 7-е сутки получен у 46,7% больных, на 14-е сутки – у 70%, на 21-е сутки – у 82,8%. Особенно эффективен препарат у больных с I–II стадией заболевания. Меньший эффект суппозиториев Релиф Адванс отмечен при применении у больных с III стадией хронического геморроя. В этом случае Релиф Адванс может являться средством подготовки к операции, а также входить в программу послеоперационного лечения [7].
    А.В. Воробей и соавт. [8] исследовали клинический эффект применения ректальных суппозиториев Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра, мази Релиф Адванс у 32 проктологических больных с различными заболеваниями аноректальной области, а также в послеоперационном периоде. Контрольная группа состояла из 11 человек, которым препараты группы Релиф не назначались. Отмечено, что наиболее эффективным оказалось сочетание суппозиториев Релиф Адванс и мази Релиф Адванс. Следующими по анальгезирующему действию были свечи Релиф Ультра, и несколько хуже, хотя и достаточно хорошие результаты показали свечи Релиф (рис. 1).
Рис. 1. Динамика болевого синдрома у оперированных больных на фоне лечения препаратами группы Релиф

Читайте также:  Симптомы и последствия геморроя

    Одновременно с уменьшением болевого синдрома у больных основной группы отмечалось более быстрое уменьшение отека в зоне операции, снижение частоты послеоперационных кровянистых выделений и ускоренное заживление раны. Все оперированные больные выписаны по окончании исследования в среднем через 9±2 дня. Следует отметить хорошее лечебное действие в составе комплексной терапии суппозиториев Релиф Ультра, содержащих гидрокортизон, и при такой трудно поддающейся лечению патологии, как анальный зуд [8].
    Изучение клинического эффекта свечей и мази Релиф при лечении воспалительно-сосудистых процессов, сопровождающихся болевым синдромом и зудом, при лечении криптитов, папиллитов, анальных трещин, острых и хронических форм геморроя было представлено в исследовании Т.В. Абуладзе, включавшем 30 пациентов [9]. При использовании обеих форм препарата обезболивающий эффект наступал быстро и продолжался до 2–4 ч. Синдром боли был купирован в 23 случаях (77%), из них у пациентов с острым геморроидальным тромбозом – у 5 из 5 (100%), хроническим геморроем – у 12 из 14 (85,7%), с анальными трещинами – у 5 из 5 (100% случаев). При повторном 6–дневном применении во всех случаях эффект оказался позитивным. Отек спал, геморроидальные узлы уменьшились в размере, болевой синдром купирован. Таким образом, лечение как хронических, так и острых процессов анального канала препаратами Релиф дало положительный результат.
    В открытом исследовании, проведенном в колопроктологическом центре Санкт-Петербурга, суппозитории Релиф Ультра были использованы у 35 больных с геморроем I–II стадии и у 23 пациентов с острым тромбозом геморроидальных узлов. Мазь Релиф Адванс была назначена 41 больному после различных проктологических операций. В контрольную группу вошли 70 пациентов, которым проводилось традиционное лечение (гепариновая мазь, синтомицин, левомеколь). Отличный результат лечения был достигнут у 80% больных – отсутствовали болевой синдром и дизурические расстройства, быстро купировались явления тромбоза геморроидальных вен и воспаления. У 17% больных отмечен хороший результат лечения, который заключался в эффективном воздействии препарата на процессы заживления и воспаления, при сохранении болевого синдрома, для купирования которого применяли анальгетики. У 3% пациентов препарат был отменен в связи с развитием непереносимости (зуд, гипертермия) [10].
    Важно знать, что у большей части пациентов с геморроем имеется синдром раздраженной кишки, чаще всего в виде запоров, поэтому таким пациентам в обязательном порядке показано целенаправленное лечение. Оно заключается в применении гидрофильных коллоидов, ферментных препаратов, эубиотиков и прокинетиков. Лечение синдрома раздраженного кишечника является непременным условием эффективности профилактики и успешного лечения любых форм геморроя.
    После снятия воспалительного процесса необходимо провести лечение, улучшающее репаративные свойства тканей. Депротеинизированный гемодериват крови телят, содержащий производные нуклеиновых кислот и низкомолекулярные пептиды, улучшает течение энергетически зависимых процессов обмена веществ в организме. Препарат улучшает снабжение организма кислородом и глюкозой, стимулирует активность ферментов окислительного фосфорилирования и улучшает микроциркуляцию в тканях.
    Местное репаративное действие также оказывает мазь, содержащая микробные клетки кишечной палочки, убитые фенолом. Действие ее основано на повышении местной резистентности тканей к воздействию патогенной микрофлоры. Этот процесс проходит при помощи антигенов клеточных стенок и продуктов метаболизма кишечной палочки при контакте со слизистой прямой кишки и перианальной кожей. Препарат стимулирует Т-лимфоцитарную систему кишечного иммунитета, увеличивает фагоцитарную активность лейкоцитов и клеток ретикуло-эндотелиальной системы, нормализует тонус кровеносных сосудов и стимулирует регенерацию поврежденных тканей.
    Фармакопрофилактика геморроя необходима в группе риска: у пациентов с запорами, ведущих малоподвижный образ жизни, а также у беременных женщин. В ряде случаев, в т. ч. во время беременности, необходимо назначение флеботропных препаратов. Вопрос об их применении во время беременности и в послеродовом периоде решается индивидуально. 
    Кроме того, во время беременности и послеродовом периоде можно применять местно Релиф при выделении крови из заднего прохода или зуде. При геморрое с выраженным болевым синдромом целесообразно назначать Релиф Адванс в виде суппозиториев или мази. Эти препараты разрешены к применению у женщин любых сроков беременности.
    В исследовании Н.В. Князевой и С.Н. Пернакова [11] на 110 пациентках показано, что препарат Релиф является эффективным средством лечения геморроя и других заболеваний аноректальной зоны у родильниц в позднем послеродовом периоде. Положительный результат при применении препарата Релиф был достигнут у 87,5% пациенток: исчезли отек тканей, зуд в промежности, чувство дискомфорта, кровоточивость. Устранение зуда и дискомфорта наблюдалось в течение 5 мин от момента введения суппозитория Релиф в прямую кишку. Авторы делают вывод, что исследуемый препарат в дозе 1 суппозиторий 2–4 раза в сутки на протяжении 7–10 дней хорошо переносится больными, редко вызывает побочные эффекты.

Читайте также:  Вазокет при геморрое цена

    Противопоказания

    Прежде всего, системные и местные препараты, предназначенные для лечения геморроя, противопоказаны при наличии в анамнезе аллергических реакций и непереносимости этих препаратов или их компонентов. 
Относительным противопоказанием к применению гепаринсодержащих средств являются нарушения свертываемости крови.
    В I триместре беременности противопоказаны, как правило, НПВП и глюкокортикоиды как в системной терапии, так и при местном применении, а также системные препараты для лечения геморроя. В II–III триместре, послеродовом периоде, во время кормления грудью возможно ограниченное системное и местное применение препаратов с учетом соотношения риска и пользы.
    Комбинированная фармакотерапия, проводимая при остром или хроническом геморрое, сопровождается длительным положительным эффектом, но возобновление запоров и нарушение диеты могут вновь вызвать обострение. Поэтому необходимо проводить профилактику геморроя в виде 1,5–2-месячных курсов 2 раза в год, применяя малые дозы комбинированных флеботонических препаратов.
     Таким образом, выбор метода консервативного лечения геморроя зависит от выраженности симптоматики, а одновременное применение системного и местного лечения позволяет достаточно эффективно купировать острые процессы, уменьшить число обострений и предупредить их развитие. 

Источник