Рекомендации при варикозной болезни нижних конечностей

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Современное лечение варикозного расширения вен включает хирургическое вмешательство, склеротерапию, компрессионное лечение и применение различных лекарственных средств.

Операция

Хирургическое лечение — единственный метод, позволяющий достоверно улучшить качество жизни, снизить риски осложнений и вероятность рецидива заболевания. Заключается оно в удалении варикозно расширенных вен и устранении патологических рефлюксов. Существует 2 вида вмешательств:

Термическая облитерация — малоинвазивный (без разрезов) метод лечения, который заключается в “спаивании” вены изнутри с помощью лазера или радиочастотного датчика.
Традиционное хирургическое вмешательство предполагает иссечение варикозно расширенных подкожных вен. В настоящее время техника подобных вмешательств в достаточной степени отработана и позволяет получить хороший функциональный и косметический результат.

Отдельно рассматривается склеротерапия, как метод хирургического лечения. Она удачно дополняет, а в ряде случаев (начальные стадии варикоза) заменяет хирургическую операцию. Процедура заключается во введении специального препарата в варикозно расширенную вену, который склеивает ее изнутри.

Компрессионное лечение варикозной болезни

Эластичные бинты: плюсы и минусы

Компрессионная терапия является обязательным компонентом любого способа лечения варикоза и наиболее эффективным методом ее профилактики.

Для осуществления компрессионного лечения наиболее часто используют эластические бинты, которые в зависимости от степени растяжения разделяют на 3 класса:

короткие (удлинение бинта не более 70 % от первоначального размера),
средние (диапазон увеличения первоначальной длины при растяжении в пределах 70–140 %),
длинные (140 % и выше) растяжимость.

Классы в обязательном порядке указывают на упаковке бинта, и они являются необходимой характеристикой для правильного выбора изделия.

Бинты длинной растяжимости целесообразно использовать в ближайшем послеоперационном периоде с целью кровоостановки и надежной фиксации повязки. Для обеспечения оптимального лечебного компрессионного режима наиболее подходят бинты короткой и средней растяжимости.

При эластическом бинтовании ног следует придерживаться следующих правил:

Повязку накладывают, предварительно максимально вытянув стопу «на себя», для предупреждения образования складок в области лодыжки, которые могут повредить кожу при движении.
Бинтование всегда начинают от суставов пальцев стопы и захватывают пятку.
Давление бинта должно плавно ослабевать от лодыжки к бедру.
Рулон бинта раскручивают наружу, при этом он находится в непосредственной близости от кожных покровов.
Моделирование цилиндрического профиля конечности достигается путем подкладывания поролоновых или латексных подушечек.

Большинство пациентов с варикозом должны пользоваться эластическим бандажом в течение всего дня, накладывая его утром до подъема с постели и снимая вечером перед ночным отдыхом. Для лечения трофических язв могут быть применены многослойные компрессионные бандажи, не снимаемые в течение длительного срока, при этом непосредственно с пораженным участком кожи голени контактируют бинты, пропитанные лекарственными веществами (цинк-желатиновая, цинк-оксидная и др. повязки). Дополнительную фиксацию компрессионных повязок осуществляют с помощью специальных клеящихся бинтов, что особенно необходимо при бинтовании бедра.

Несмотря на высокую эффективность, компрессионное лечение эластическими бинтами имеет очевидные недостатки – причинение физических и эстетических неудобств, кроме того пожилым людям очень сложно самостоятельно бинтовать себя, соблюдая все правила.

Компрессионный трикотаж

Широкую популярность приобретают специальный компрессионный трикотаж. Он представлен гольфами, чулками до нижней, средней и верхней третей бедра, а также колготками (включая специальные колготы для беременных) четырех компрессионных классов.

Такой трикотаж изготавливают из хлопка, натурального каучука – эластана и синтетического каучука – эластодена. Изделия из натуральных волокон оптимальны для чувствительной и пораженной (варикозная экзема, дерматиты, трофические нарушения) кожи. Что касается синтетических волокон, то их преимущества – небольшой диаметр и разнообразие цветов, позволяющие производить медицинский трикотаж с высокими эстетическими свойствами.

Медикаментозная терапия варикоза

Главными целями медикаментозной терапии являются устранение субъективных симптомов венозной недостаточности, а также профилактика и уменьшение выраженности побочных явлений после хирургических вмешательств.

Основными препаратами для лечения варикозного расширения вен служат флебопротекторы (синонимы: венотоники, веноактивные препараты). Их следует принимать только под контролем лечащего врача. Согласно исследованиям безопасность применения таких лекарств доказана лишь при коротких курсах терапии. В случае применения в более длительные сроки возможно появление нетяжелых, но неприятных побочных эффектов, например, желудочно-кишечных расстройств.

Одними из наиболее часто назначаемых препаратов являются препараты с действующим веществом Диосмин. Обычно через неделю после начала его приема появляется положительная динамика: проходят ночные судороги, боль, чувство тяжести, уменьшаются отеки. Считается, что минимальная продолжительность курса должна составлять не менее 2 месяцев. При тяжелых формах варикоза прием препарата может быть продолжен до полугода и более.

Мази и гели

Простота применения и относительная дешевизна мазей и гелей делают их весьма популярными среди пациентов и врачей. Серьезным недостатком бесконтрольного использования местных препаратов служит высокая частота кожных осложнений в виде шелушения, дерматита и экземы, вызванных повышением чувствительности при длительном использовании одного и того же средства.

Поэтому крайне не рекомендуют использовать лекарственные вещества местного действия (мази, гели, крема) в качестве профилактики и при отсутствии симптомов хронического заболевания вен.

Средства на основе гепарина — одни из популярных препаратов. Применяются 3–4 раза в сутки. При начале использования возможно легкое раздражение кожи и явления шелушения в местах применения препарата.

Дополнительная терапия

В РФ широко распространены физиотерапевтические методы лечения. Для борьбы с такими симптомами варикозного расширения вен нижних конечностей, как боли и судороги в икроножных мышцах, можно использовать метод электрической стимуляции мышц голеней1. Другие способы физиотерапии не имеют никаких доказательств эффективности лечения этого заболевания.

Источник

Симптомы, причины и профилактика варикоза

Усталость и отёки ног.

Кому же это не знакомо?

С этими проблемами сталкиваются многие, но мало кто относятся к ним серьёзно. Подумаешь, устали ноги к концу дня. Просто завтра посижу дома.

А ведь на самом деле это тревожные звоночки, первые признаки варикоза.

К их числу также относится изменение цвета кожи. Чтобы вовремя выявить проблему, важно знать, что такое варикоз.

Варикозное расширение вен — это увеличение поверхностных вен нижних конечностей из-за повреждения клапанной системы и нарушения кровотока. Оно опасно возможными осложнениями, в том числе тромбофлебитом. Так называется воспаление венозной стенки и образование тромба. Оторвавшийся тромб может попасть с током крови в любой орган, вызвав инфаркт или инсульт.

Лучше устранять эти проблемы на начальном этапе и есть простые рекомендации, как это сделать. Любой грамотный врач-флеболог расскажет о них, но предупреждаем, вероятно вы уже слышали эти рекомендации. Но, поверьте, они и правда эффективны.

Вот три самых рабочих:

Больше двигайтесь. Занятие спортом улучшает кровообращение, и укрепляет сосудистые стенки. Даже обычные пешие прогулки помогают сохранять здоровье.
Сбросьте вес. У людей с излишним весом нагрузка на кровеносные сосуды увеличивается. Похудение уменьшит вероятность нарушения кровообращения.
Не носите тесную обувь.

Изменить образ жизни недостаточно, если речь идёт о запущенном случае. Но не бойтесь. В клинике «Институт Вен» используют современные методики, позволяющие вылечить больные сосуды без шрамов и без боли.

Каждый, кому важно своё здоровье должен знать эти 5 тревожных симптома

Наиболее распространённые симптомы варикозной болезни:

Не проходящая усталость в конце дня.
Потемнение кожи на стопе или голени.
Отёки нижних конечностей.
Судороги в ногах.
Сосудистые узоры на коже.

Симптомы варикозного расширения вен часто возникают одновременно. Например, по вечерам вы не просто чувствуете усталость в ногах, но и страдаете от отёков. Позже ночью к этому прибавляются судороги. Будто бы этого мало, всё это ещё может сопровождаться появлением прожилок на коже.

А ведь даже если вы обнаружили у себя сосудистые звёздочки — это уже в 90% случаев говорит о варикозе.

Если вы видите на себе такой «рисунок» — обязательно сходите на обследование к флебологу.

На какие причины варикоза мы можем влиять, а на какие нет

Вздутие вен происходит по разным причинам, в том числе из-за:

Малоподвижного образа жизни.
Продолжительных нагрузок.
Беременности.
Травмы ног.
Курения.
Гормонального дисбаланса.
Лишнего веса.

На это мы можем влиять.

Главная причина варикоза на ногах — генетическая предрасположенность. С этим уже сложнее. Люди просто рождаются со слабой венозной системой. Для них всегда будет существовать вероятность повреждения одного из сосудов, что приведёт к нарушению кровообращения.

Чтобы понять, почему появляется варикоз, нужно разобраться в связи между генетикой и образом жизни. С одной стороны, без наследственной предрасположенности у человека не появятся больные сосуды, даже при постоянных нагрузках, ожирении и курении. Но если предрасположенность к этому есть, то любой из указанных факторов легко приведёт к вздутию вен.

Чтобы не рисковать здоровьем проверьте, входите ли вы в одну из групп риска.

Проверьте прямо сейчас, входите ли вы в группу риска

Проблемы с сосудами нижних конечностей возникают у людей всех возрастов. При наличии предрасположенности к варикозу одинаково часто болеют как молодые, так и пожилые люди которые:

Занимаются спортом, связанным с увеличенной нагрузкой на ноги (тяжёлая атлетика, теннис, бодибилдинг).
Долго стоят на одном месте (продавцы, официанты).
Часто пьют кофе и алкогольные напитки. Эти вещества обезвоживают организм, от чего сгущается кровь и затрудняется кровообращение.
Носят обувь на высоком каблуке. Нагрузка на стопу распределяется неравномерно. Давление в венозной системе увеличивается.
Забрасывают одну ногу на другую. В этой позе в венах создаётся лишнее давление, что приводит к разрушению их стенок.

Когда вы знаете, что относитесь к группе риска, вам легче обезопасить себя. Хотя изменить образ жизни не просто, вам нужно подумать, как предотвратить варикозное расширение вен. Начните с выявления его симптомов.

Как распознать болезнь на ранних стадиях

Распознать ещё тогда, когда кажется, что все в порядке. И отсутствуют внешние проявления болезни.

Действительно, зачем ждать появления вздутых вен? Если вы быстро выявите симптомы заболевания, то вам не нужен будет хирург. Зачем доводить до операции, когда обычная предусмотрительность позволит обойтись профилактикой варикозного расширения вен?

Отсутствие сосудистых звёздочек ещё не повод для радости. Это вовсе не значит, что вы здоровы.

Вот основные симптомы, возникающие без внешних проявлений:

Тяжесть в нижних конечностях. Если это происходит постоянно, то причина кроется в нарушении кровообращения.
Отёки. Этот симптом характерен также для заболеваний почек, щитовидной железы.
Судороги. Симптом в основном появляется из-за нехватки магния и витамина B6, однако также возникает при варикозе.

Если у вас регулярно появляются эти признаки — нужно думать о лечении. Займитесь профилактикой варикоза ног, пока не появились тяжелые осложнения. Например, трофические язвы.

Дорогие женщины, обратите внимание на первые «звоночки»

В среднем у женщин проблем с венами больше, чем у мужчин. И это понятно, ведь у них есть дополнительные факторы риска — ношение обуви на высоком каблуке и беременность.

У женщин появляются следующие признаки:

Усталость в ногах по вечерам.
Зуд стоп и голеней.
Отёки стоп.
Сосудистые звёздочки.

У мужчин внешние проявления практически идентичны.

Да, варикоз тоже бывает у мужчин. Посмотрите первые признаки.

Мужчины не страдают от гормональных изменений и редко носят узкие туфли. Но зато они часто поднимают тяжести и имеют вредные привычки.

У многих мужчин появляются признаки заболевания:

Зуд и боль в ступнях по вечерам.
Сосудистые звёздочки.

Последствия варикоза у мужчин могут быть очень тяжёлыми, если вовремя не приступить к лечению. При обнаружении первых симптомов, сразу начинайте профилактику.

Как бороться с варикозом не отказываясь от модных вещей

Многие модные предметы одежды не способствуют здоровью венозной системы. Любая тесная одежда ухудшает циркуляцию крови. Особенно это касается узких юбок, джинсов. Ношение обуви на шпильках также создает дополнительное давление в кровеносной системе.

Хотя эту одежду не назвать полезной для здоровья, полностью отказываться от неё не нужно. Если у вас расширены сосуды, старайтесь не надевать обтягивающие вещи чаще двух раз в неделю.

После долгого ношения туфель на высоком каблуке нужно отдыхать. Снимите обувь и посидите 20 минут с приподнятыми ногами. За это время кровоток в них придёт в норму.

Высокие температуры для вас опасны

Людям с этой болезнью не рекомендуется часто принимать горячие ванны, ходить в сауну, солярий или баню. Из-за высокой температуры происходит застой крови. Это увеличивает вероятность расширения сосудов. После купания в тёплой ванне рекомендуется ополаскиваться холодной водой — это укрепит венозную систему.

Обычные водные процедуры (посещение бассейна, купание в реке) наоборот, улучшает состояние сосудистой системы. По результатам исследований у пловцов крайне редко бывает хоть какие-то проблемы с венами. Когда они погружаются в воду, её давление стабилизирует кровеносную систему.

Какой массаж полезен при варикозе, а какой может навредить

Есть несколько спа-процедур, которые тонизируют сосуды и улучшают отток крови.

Для профилактики заболевания на ранних стадиях используется:

Гидромассаж.
Минеральные ванны.
Обёртывание ступней морскими водорослями.
Массаж ступней и пальцев.

Записывайтесь на массаж ног при варикозе только после консультации с врачом. Флеболог объяснит, какие процедуры полезны в вашем состоянии, а какие вредны.

Роликовый и вакуумный массаж при варикозе проводить не рекомендуется. Эти процедуры могут повредить вздутые вены. То же самое касается депиляции горячим воском и использования специальных массажёров. После них сосудистый рисунок на коже станет лишь более отчётливым.

Помимо разных форм массажа полезны и гимнастические упражнения.

Есть три элементарных упражнения при варикозе на каждый день

Упражнения для поддержания вен нижних конечностей в тонусе можно выполнять ежедневно. Для тренировок не нужно много места и специальные тренажёры.

Вот 3 простых упражнения при варикозе:

Подъём на носки. Встаньте прямо, поставьте стопы параллельно и прижмите друг к другу. Поднимитесь на носки, а потом опуститесь в начальное положение. Повторите упражнение 30 раз.
Подъём на носки с носками врозь. Встаньте прямо, пятки вместе, а носки врозь. Поднимитесь на носки и опуститесь. Повторить 30 раз.
«Велосипед» лёжа на спине. Вращаем ногами, словно крутим педали велосипеда. При движении их нужно полностью выпрямлять.

Эти упражнения легко совмещаются с повседневными делами. Например, вы стоите на кухне и готовите обед, одновременно занимаясь гимнастикой при варикозе. Для достижения результата не забывайте делать упражнения ежедневно.

Занятие спортом при варикозе: мифы и суровая правда

Спорт — это важная часть профилактических мер. Он помогает улучшить кровообращение и укрепить стенки сосудов. Но в лечении варикоза спортом есть свои нюансы.

Самые полезные виды спорта:

Пешая ходьба.
Плавание.
Бег (но только по мягкой почве, траве или песку).

Вредные виды спорта:

Тяжелая атлетика.
Теннис.
Прыжки в высоту.

Рекомендуем выбрать вид спорта, который не увеличивает нагрузку на ноги. Например, бег при варикозе может быть полезен. Но нельзя бегать по асфальту или бетону. При пробежке по твёрдой поверхности напряжение в сосудах увеличивается, и они разрушаются быстрее, чем раньше.

Регулярные пробежки помогут снизить вес, а это уменьшит нагрузку на венозную систему.

Немного занудства о снижении веса

Избыточный вес крайне важный фактор в развитии этого заболевания. Из-за ожирения нагрузка на сосуды увеличивается, а венозные клапаны перестают нормально работать.

Избыточный вес часто приводит к гормональному дисбалансу, что также негативно влияет на венозную систему.

Поэтому лишние килограммы нужно убирать. Это не так просто, как кажется, но при должном упорстве и терпении вполне достижимо.

А похудев, вы захотите заниматься спортом с гораздо большим желанием, чем сейчас.

«Чтобы такого съесть, чтобы избавиться от варикоза…»

Насчет избавиться — это, конечно, громко сказано.

Но питание может серьезно помочь. Лучшая диета при варикозе ног — больше фруктов и овощей, меньше копчёного и солёного.

Особенно важны витамины E (в оливковом масле) и P (в шиповнике, грецких орехах), которые укрепляют стенки сосудов и те легче выдерживают большие нагрузки.

Ещё один продукт, полезный при варикозе — чеснок. Он препятствует образованию тромбов в крови, перекрывающих кровоток. Продолжительный приём чеснока приводит к улучшению рассасывания тромбов внутри сосудов на 50%. Для этого достаточно съедать по 2 зубчика чеснока в сутки.

Каждый кусочек этих продуктов усугубляет ваш варикоз

И каждый глоток.

Но вначале поговорим о еде.

Из-за употребления острой пищи кровь густеет, что увеличивает вероятность образования тромбов. К такому же результату приводит распитие алкогольных напитков (водка, коньяк).

Сократите приём продуктов с жирами, белками животного происхождения и рафинированными углеводами. Фастфуд и мучные изделия в больших количествах не только ухудшают кровообращение, но и приводят к ожирению.

Насколько полезно компрессионное бельё на самом деле

Компрессионное бельё при варикозе в некоторой мере помогает бороться с этим заболеванием. Оно очень помогает во время длительного стояния, физических упражнений. Трикотаж обтягивает конечности и поддерживает вены в тонусе. Если вы знаете, что у вас проблемные вены, то стоит купить компрессионный трикотаж при варикозе. Но это должно быть бельё, подходящее именно для вас.

Трикотажные чулки для лечения варикоза должен выбирать только врач-флеболог. Он оценит размер и форму ноги пациента, его физическую активность. Врач выберет бельё из подходящего материала, оказывающее нужное давление.

Если неправильно выбрать утягивающие гольфы, колготки или чулки, то последствия будут тяжелыми. Неподходящий трикотаж может вызвать кожные «некрозы давления», а это надолго отправит вас в постель.

Горькая правда о противопоказаниях при варикозе

Чтобы не навредить своему здоровью воздержитесь от:

Самолечения. Только врач-флеболог определит на какой стадии находится заболевание и как его вылечить.
Пассивного образа жизни. Обязательно выбирайтесь из дома хотя бы на прогулку. Постоянное сидение перед компьютером лишь усугубит болезнь.
Интенсивных спортивных тренировок. Занятия спортом полезны, но не перебарщивайте с ними. Иначе тренировки дадут обратный результат, и течение болезни ускорится.
Курения и употребления алкоголя. Эти вредные привычки провоцируют сосудистые заболевания.
Неправильного питания и набора лишнего веса.
Подъема и переноса тяжестей.

Запомните эти противопоказания при варикозе.

Всё что вы прочитали в этой статье действительно поможет вам сохранить здоровье или избавиться от проблем с сосудами в короткие сроки.

Конечно, если делать всё вовремя.

Если у вас нет возможности соблюдать все требования по профилактике или болезнь зашла слишком далеко — обратитесь в клинику «Институт Вен». У нас работают опытнейшие флебологи Харькова и Киева. Они используют передовые малотравматичные методы. Наши врачи вылечат вас всего за 1 час, без боли и шрамов!

Источник