Реферат на тему бронхиты и трахеиты
Этиология. Пиогенная инфекция трахеи и бронхов часто осложняет вирусные заболевания верхних дыхательных путей, особенно при синдроме насморка и при гриппе, и регулярно сопровождает наиболее тяжелые случаи кори и коклюша. Кроме этих инфекций, наиболее частой причиной, острого бронхита является обострение хронического. Обычно встречающимися Представителями вторичной флоры являются пневмококк и палочка инфлюэнцы. Гноеродный стафилококк чаще всего встречается при; осложнениях гриппа.
У детей повторный острый бронхит может в редких случаях быть проявлением муковисцидоза или гипогаммаглобулинемии.
Клиническая картина (признаки и симптомы). Развивающийся наряду с другими симптомами первичного заболевания раздражающий сухой кашель в сочетании с чувством саднения за грудиной и даже болями в этой области свидетельствует о присоединении трахеита. Трахеит не дает физикальных изменений, но при распространении процесса на бронхи появляются признаки обструкции дыхательных путей в виде двусторонних хрипов низкой и средней высоты и иногда грубой крепитации. При дальнейшем распространении процесса на более мелкие бронхи и даже на альвеолы тон хрипов все более повышается, а крепитация становится преобладающей.
Вовлечение бронхов сопровождается развитием ощущения сдавления трудной клетки, астмоидным дыханием и различными степенями одышки. Мокрота становится слизисто-гнойной, иногда с прожилками крови. Чем ниже в дыхательный тракт продвигается инфекция, тем резче выражено ухудшение общего состояния и наблюдаемые симптомы более тяжелы. Клиническая картина колеблется от кратковременного (1—2 дня) нетяжелого состояния с нормальной температурой, кашлем и с неприятными ощущениями в груди до тяжелого заболевания с лихорадкой, полиморфным лейкоцитозом, одышкой и цианозом, свидетельствующими о наличии бронхиолита или лобулярной пневмонии. Тяжелые формы заболевания встречаются главным образом у очень молодых, у очень старых и у ослабленных людей, а также у больных хроническим бронхитом. Острая вспышка бронхита или пневмония является самой частой причиной сердечной недостаточности с отеками при хроническом бронхите.
Дифференциальный диагноз. Диагноз редко вызывает сомнения при развитой клинической картине. В редких случаях бронхогенный рак с двусторонним поражением лимфатических узлов и обоих главных бронхов может дать симптомы, напоминающие острый бронхит. Легочный туберкулез иногда может быть ошибочно принят за рецидивирующий острый бронхит. Рентгенограмма органов грудной клетки поможет сразу отличить оба заболевания от острого бронхита, при котором изменений на рентгенограмме не отмечается.
Лечение. Если инфекция ограничивается только трахеей, то предотвращения резких смен температуры окружающей среды и применения простых средств, успокаивающих кашель, содержащих кодеин, фолкодин или метадон, вполне достаточно. В случаях острого бронхита с гнойной мокротой антибактериальная терапия должна быть начата рано, особенно если известно о сопутствующих хронических заболеваниях сердца и легких. Таким больным могут быть назначены тетрациклин 0,25—0,5 г 4 раза в день или комбинация пенициллина 1 млн. ЕД и стрептомицина-сульфата 1 г 2 раза в день в течение 7 дней, или в крайнем случае ампициллин 4 раза в день по 0,25 г. Ингаляции над кастрюлей с паром могут дать облегчение, особенно у маленьких детей или у взрослых с очень вязкой мокротой, которую трудно откашлять. Бронхоспазм, сопутствующий острому бронхиту, может быть купирован применением бронхорасширяющих средств и в тяжелых случаях — назначением короткого курса преднизолона.
Тяжелые острые бронхиолиты у детей обычно вызываются респиратор-но-синцитиальным вирусом. Быстро развивается гипоксия, основным лечебным мероприятием при которой следует считать применение кислорода вместе с регуляцией водного обмена и кислотно-щелочного равновесия.
Появление мокроты является наилучшим свидетельством эффективности антибактериальной терапии при остром бронхите. Если мокрота продолжает оставаться гнойной в течение 7 дней, это значит, что применяемый антибиотик неэффективен и его следует сменить [9]. Перед сменой антибиотика рекомендуется бактериологическое исследование мокроты, чтобы убедиться в том, что ее гнойный характер не зависит от присоединения новых бактериальных агентов, таких, как гноеродный стафилококк и клебсиелла пневмонии, для воздействия на которые нужны особые антибиотики; на непатогенные бактерии, даже устойчивые к антибиотикам, можно не обращать внимания.
- Литература
Источник
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
Учреждение образования
«БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Кафедра организации фармации
Фамилия Имя Отчество
Лекарственные растения, применяемые для лечения трахеитов и бронхитов
Научный руководитель:
Минск, 2016
ОГЛАВЛЕНИЕ
ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ………………………….. 3
ВВЕДЕНИЕ 41 Этиология и патогенез трахеитов и бронхитов 5
1.1 Этиология и патогенез трахеита……………………………………………………………5
1.2 Этиология и патогенез бронхита…………………………………………………………..7
1.2.1 Острый бронхит………………………………………………………………………………9
1.2.2Хронический бронхит…………………………………………………………………….10
2 ЛР и ЛРС, применяемы для лечения трахеитов и бронхитов……………………….11
3.1 Алтей лекарственный и алтей армянский……………………………………………10
3.2 синюхаголубая………………………………………………………………………………….15
3.3 Мать-и-мачеха……………………………………………………………………………………19
3.4Термопсис ланцетный…………………………………………………………………………22
3.5 Плющ обыкновенный…………………………………………………………………………25
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 29
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ30
ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
БАВ – Биологически активные вещества
ГФ РБ – Государственная фармакопея Республики Беларусь
ЛР – Лекарственное растение
ЛРС – Лекарственное растительное сырье
ЛС – Лекарственные средства
МКБ – Международная классификация болезней
НАН – Национальная академия наук
ОРВИ – Острая респираторная вирусная инфекция
ОРЗ – Острое респираторноезаболевание
США – Соединенные Штаты Америки
ЦБС – Центральный ботанический сад
ВВЕДЕНИЕ
Ежегодно примерно 40-45% общего числа заболеваний составляют острые инфекции верхних дыхательных путей и грипп. В 2013 году уровень заболеваемости острыми инфекциями верхних дыхательных путей и гриппом составил 38,1 тыс. случаев заболеваний на сто тысяч жителей, что на 11% больше, чем годомранее. По данным исследования Национального статистического комитета, в начале 2014 года 64,5% белорусов старше 16 лет оценивали состояние собственного здоровья удовлетворительно, и только 8% чувствовали себя хорошо.
Статистика свидетельствует, что острый бронхит чаще всего отмечается у мужчин в возрасте до 40 лет. Заболевание поражает приблизительно 5% взрослого населения ежегодно, причем 82%случаев происходят в зимнее и осеннее время. В США острый бронхит является 9-й, а в Австралии — 5-й наиболее распространенной причиной обращения пациентов к врачам общей практики.
Фитотерапия эффективна по большей части в комплексной терапии бронхитов и трахеитов, так как причина возникновения данных заболеваний имеет преимущественно инфекционную природу. Лекарственные средства растительного происхожденияприменяются в виде отваров, настоев, сиропов и др., с целью разжижения мокроты, снижения интенсивности воспалительного процесса, восстановления водного баланса в организме и как источник витаминов.
Целью данной работы является изучение лекарственных растений, используемых в терапии трахеитов и бронхитов.
Задачи:
1. Изучить этиологию, патогенез и способы лечения бронхитов и трахеитов.
2. Определитьосновные лекарственные растения, применяемые в составе комплексной терапии данных заболеваний.
3. Изучить их ботаническую характеристику, ареал распространения, особенности сушки заготовки.
4. Изучить химический состав лекарственного растительного сырья, его фармакологические свойства и применения.
5. Проанализировать современный рынок лекарственных средств и
БАДов…
Источник
Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, которое проявляется навязчивым мучительным кашлем. Обычно болезнь становится следствием простуды — острой респираторной вирусной инфекции. Бронхит — серьезное заболевание, способное перейти в хроническую форму, поэтому лечить его нужно обязательно, ни в коем случае не ограничиваясь народными средствами.
Бронхит: что это? Причины и проявления болезни
Если представить дыхательные пути в виде дерева, его «стволом» станет трахея, а «ветвями» — бронхи. Воспаление этих «ветвей», подводящих воздух к собственно тканям легких, и называется бронхитом.
В структуре всех воспалений нижних дыхательных путей (так врачи называют отделы дыхательной системы, расположенные дальше трахеи) острый бронхит занимает 72% и еще 15% приходится на обострение хронического бронхита[1]. Такова ситуация у взрослых. Если же говорить о детях, то в год на каждую тысячу малышей заболевают бронхитом 75–250 человек, чаще всего — в возрасте от года до трех лет. Хронические бронхиты у детей бывают редко, и статистики по ним, по крайней мере, в России, не существует.
В 90% случаев острый бронхит становится результатом вирусной инфекции[2]. Чаще всего его вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, то есть все те, что известны как возбудители ОРВИ. Реже причиной болезни (обычно у детей) становятся коревые или коклюшные вирусы.
Примерно 10% случаев острого бронхита бывают вызваны бактериями: патогенными стафилококками, стрептококками, реже — пневмококками и другими.
Иногда бронхит возникает под действием физических и химических факторов: чрезмерно сухого горячего или холодного воздуха, вдыхания пыли, раздражающих веществ. Обычно это удел людей, сталкивающихся с «профессиональными вредностями».
Человеческий организм имеет мощные защитные системы, поэтому для распространения инфекции в нижние дыхательные пути кроме нее самой важны и сопутствующие факторы:
- промышленное и бытовое (печи, табачный дым) загрязнение воздуха;
- аллергическая предрасположенность;
- хроническая инфекция носоглотки (тонзиллиты, синуситы, аденоидиты);
- хроническая сердечно-сосудистая недостаточность и вызванные ею застойные явления в легких;
- курение, злоупотребление алкоголем.
На фоне обычной простуды с традиционным для нее недомоганием, слабостью и насморком появляется саднение за грудиной (болезненные ощущения), сухой кашель. При тяжелом бронхите он становится мучительным, навязчивым, может появиться одышка, затрудненное дыхание. Из-за постоянного кашля появляется боль в нижних отделах грудной клетки и в верхней части живота — это ноют перенапряженные мышцы. Через несколько дней болезни появляется обильная мокрота, она может быть слизистой или, если присоединится бактериальная инфекция, гнойной. Обычно кашель наблюдается пять–семь дней, но при аденовирусной или РС-вирусной инфекции может продолжаться до двух недель.
Если бронхит сопровождается обструкцией (нарушением проходимости) дыхательных путей, появляется одышка. Больной старается сесть, так как сидя ему легче дышать. Сухие свистящие хрипы могут быть слышны и «невооруженным» ухом.
Хронические бронхиты обычно обостряются весной и осенью. При обострении температура у больного поднимается до 38 °C, появляется кашель с обильной гнойной мокротой, слабость, потливость, снижение работоспособности. Если к проявлениям хронической инфекции присоединяется бронхоспазм, возникает одышка (причем дыхание сильнее затруднено на выдохе), свистящие хрипы.
Виды бронхита, возможные осложнения
По длительности болезни бронхит может быть острым или хроническим. Острым считается заболевание, которое длится менее трех недель.
По характеру воспаления бронхит делится на катаральный и гнойный. Характер воспаления обычно определяется свойствами мокроты: при катаральном воспалении она слизистая, при гнойном — соответственно, гнойная.
В зависимости от того, есть ли признаки нарушения проходимости (обструкции) дыхательных путей, бронхит бывает необструктивным и обструктивным. Обструктивный компонент чаще всего присоединяется из-за бронхоспазма на фоне общей аллергической предрасположенности организма.
Если бронхит не лечить, он может осложниться пневмонией или перейти в хроническую форму (у взрослых). У детей с аллергической предрасположенностью бронхит может стать пусковым толчком для бронхиальной астмы.
Что делать при бронхите: принцип — не навреди
Прежде всего нужно обратиться к врачу. Причем сделать это следует до того, как обычная простуда перейдет в бронхит, ведь, если начать лечиться вовремя, можно предупредить это заболевание.
Больного лучше всего уложить в постель, но одеяло не должно быть чрезмерно теплым: перегрев способствует нарастанию температуры. Комнату необходимо регулярно проветривать: это снизит концентрацию вируса в помещении. К тому же холодный и влажный воздух успокаивает воспаленную слизистую, снижая интенсивность кашля. В отопительный сезон воздух нужно дополнительно увлажнять. Если в доме нет увлажнителя, можно закрыть батареи мокрыми махровыми полотенцами или сложенными в несколько слоев простынями.
Чтобы уменьшить интоксикацию, неизбежную при любом сильном воспалении, больному нужно давать много жидкости. Если при обычной простуде подойдет любое питье: сок, чай, морс, — то при бронхите лучше всего взять щелочную (гидрокарбонатную) минеральную воду. Пузырьки предварительно надо выпустить. Щелочь способствует лучшему отхождению мокроты.
Если в доме есть небулайзер, то можно увлажнить непосредственно слизистую оболочку бронхов. Для этого в аппарат нужно залить физиологический раствор, купленный в аптеке или сделанный самостоятельно (девять грамм поваренной соли на литр воды). В дальнейшем врач может порекомендовать использовать небулайзер для ингаляции антибиотиками, средствами для разжижения мокроты или препаратами, расширяющими бронхи (подробней об этом чуть ниже). Без консультации врача ничего больше добавлять в небулайзер нельзя. Ни в коем случае нельзя заливать в него отвары или спиртовые настои трав: это не только не поможет пациенту, но может усилить бронхоспазм. Если уж очень хочется подключить к лечению фитотерапию, то отвары иван-чая, мяты, эвкалипта, шалфея, шиповника лучше дать выпить.
На первой стадии болезни, пока не появилась мокрота, врач может назначить средства на основе бутамирата, тормозящие кашлевой рефлекс, если кашель сильный и изматывающий. После того как появляется мокрота, рекомендуются лекарства, улучшающие ее отхождение, на основе таких веществ, как ацетилцистеин, амброксол.
Если из-за воспаления развивается бронхоспазм, врач может назначить препараты, расширяющие бронхи: сальбутамол, ипратропия бромид.
Если бронхит имеет вирусную природу (начался в период эпидемии ОРВИ или гриппа, развился в течение первой недели болезни, мокрота слизистая — прозрачная или беловатая), антибиотики не нужны. Чтобы устранить причину болезни в случае вирусной природы заболевания, назначают противовирусные — умифеновир, занамивир, осельтамивир.
Из симптоматических (облегчающих состояние, но не влияющих на причину болезни) средств нередко рекомендуют жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
Не стоит мучить больного, тем более ребенка, горчичниками, перцовыми пластырями, банками, водить на электрофорез, УВЧ и другие физиопроцедуры. Все эти, с позволения сказать, лечебные методы не имеют доказанной эффективности.
При обострении хронического бронхита необходимы антибиотики и средства, улучшающие отхождение мокроты. Конкретные препараты, дозировки и продолжительность курса должен определять только врач.
Итак, бронхит — серьезное заболевание, но если вовремя начать лечение, то пациент полностью выздоравливает и болезнь не оставляет каких-либо последствий. Важно строго соблюдать все рекомендации врача и не прерывать курс медикаментов самостоятельно. Не стоит полагаться на народные методики вроде горчичников или банок: они не ускоряют выздоровление и только утомляют больного.
Источник
Медицина / Патология / Патология (статья)
Статья |
21-02-2016, 16:47
|
БронхитыБронхит – воспаление бронхов, которое возникает в результате вирусных или инфекционных заболеваний, а также действия факторов окружающей среды. Заболевание делят на острый и хронический бронхиты.
Острый бронхит
Острый бронхит развивается бактериальной или вирусной инфекцией. Факторами, которые предрасполагают к развитию острого бронхита, являются: хроническая инфекция верхних дыхательных путей, курение, деформация грудной клетки, переохлаждение организма.
В основном острый бронхит развивается на фоне острого ларингита или ринита (воспаление гортани или носа). Первыми признаками заболевания являются: слабость, ощущение седнения за грудиной, повышение температуры тела до 37-38°С, сухой или влажный кашель (в начале заболевания влажный кашель появляется редко, в основном – сухой кашель). В случае развития более тяжелого течения заболевания кашель становится более сильным, появляется одышка и затруднения дыхания. В результате сильного напряжения мышц во время приступов кашля, у больного могут наблюдаться боли в области грудной клетки. По мере течения болезни, а также ее лечения, кашель становится более влажным, при кашле начинает выделяться мокрота, которая приобретает слизисто-гнойный характер. Высокая температура тела держится несколько дней. При условии своевременно начатого и правильно подобранного лечения острые симптомы бронхита начинают стихать на 4-5-й день, а при благоприятном течении симптомы исчезают на 7-8-й день.
При лечении острого бронхита больному назначается постельный режим, обильное питье теплой жидкости (с добавлением меда, смородины, малины), щелочная минеральная вода (например, боржоми), липовый чай. Если у больного невысокая температура тела, область грудной клетки можно прогревать (горчичники, растирания и др.), делать ингаляции с отварами трав, входящих в состав грудного сбора: ромашка, липа, мать-и-мачеха, багульник, череда). Можно делать ингаляции из свежесваренной картошки в мундире: варенный картофель разрезают и сверху поливают раствором соли или соды (на 200 мл (1 стакан) воды добавляется 1 ст ложка соли или соды) и несколько (3-4) капель йода. Очень хороший эффект при лечении острого бронхита оказывают ванны для ног с добавлением сухой горчицы (при условии, что у больного нет высокой температуры тела). Медикаментозный препараты (например, аспирин, аскорутин и др), в том числе и антибиотики, назначает только врач, так как неправильно подобранное лечение может навредить больному.
Хронический бронхит
Хронический бронхит – прогрессирующий воспалительный процесс бронхов, который вызван раздражением бронхов рецидивирующими инфекционными заболеваниями (постоянно повторяющихся), различными факторами окружающей среды (пыль, дым, угарный газ, курение и т.д.), а также длительно продолжающимся кашлем (более трех месяцев) после перенесенного острого бронхита.
Основной симптом хронического бронхита – кашель, который является либо последствием уже перенесенного острого бронхита, либо проявляется в утренние часы (происходит откашливание слизистой мокроты). Со временем приступы кашля начинают появляться как днем, так и ночью, усиливаться в холодную или влажную погоду. С годами кашель становится постоянным. При этом количество выделяемой при кашле мокроты увеличивается, мокрота приобретает гнойный или слизисто-гнойный характер, температура тела в большинстве случаев остается в норме, с редкими повышениями до 37-37,3°С. Типичными периодами обострения хронического бронхита приходится на периоды холодной и сырой погоды.
Лечение хронического бронхита аналогично лечению острого бронхита. Только при хроническом бронхите антибактериальная терапия назначается сразу (с подбором чувствительности к микроорганизмам). Также назначаются муколитики (препараты, разжижающие мокроты и способствующие ее лучшему отхождению): мукалтин, корень алтея, листья подорожника, мать-и-мачехи, калия йодид и др. Как правило лечение хронического бронхита проводят в стационаре.
Поддерживающая и противорецидивная терапия назначается в период стихания обострения хронического бронхита и проводят ее в местный или климатических санаториях.
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
Источник
