Ребенку не болеет ветрянкой
Рубрика: Взрослые
Опубликовано 13.02.2019 ·
Комментарии: 2
·
На чтение: 4 мин
·
Просмотры:
Post Views:
608
Ветряная оспа чаще встречается у детей в возрасте до 10 лет, после чего приобретается пожизненный иммунитет. Но, что делать, если не болел ветрянкой в детстве и как защитить свой организм от вируса? Далее рассмотрим существует ли опасность подхватить вирус во взрослом возрасте, рекомендации и статистику неболевших.
Те, кто не приобрел иммунитет против вируса в детстве и не был вакцинирован рискуют заразиться в старшем возрасте. К сожалению, симптомы «взрослой» ветрянки более серьезны и сопровождаются дополнительными осложнениями.
Для кого опасна?
Взрослые, у которых не было ветряной оспы (Varicella-Zoster Virus) могут легко заразиться от чихания или кашля инфицированного больного, т. к. воздушные капли быстро распространяют вирус (член семейства герпесов).
Большему риску заражения подвергаются люди, которые:
- живут с ребенком, непривитым против ветряной оспы;
- вступают в контакт с пациентом, у которого на теле есть волдыри от ветрянки;
- делятся вещами с кем-то, у кого присутствует вирус (например, полотенце, постельное белье);
- работают с большим количеством детей (школа, детский сад);
- часто путешествуют;
- военнослужащие.
Люди с ослабленным иммунитетом, например, курильщики или беременные женщины, отличаются повышенным риском заражения вирусом.
У взрослого человека симптомы вируса похожи на признаки заболевания у детей, но, как правило, более тяжелые. Также выше вероятность развития осложнений:
- пневмония (воспаление легочной ткани);
- воспаление головного мозга (энцефалит), но это происходит крайне редко;
- частичная или полная потеря зрения;
- почечная недостаточность;
- токсическое поражение печени;
- бактериальные инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов или кровотока (сепсис);
- после 50 лет инфекция провоцирует опоясывающий лишай.
Как не заразиться и что делать в случае инфицирования
Если ребенок заболел ветрянкой, а мама не болела, то вероятность того, что она заразиться достигает 90%. Поэтому, взрослые, у которых в детстве не было ветряной оспы должны сделать прививку. Для полной вакцинации людям старше 20 лет понадобится 2 дозы вакцины против Варицелла-Зостер, вводимые с интервалом не менее 4-8 недель.
Если этот совет пришел слишком поздно, тогда нужно дать возможность заболеванию пройти быстро и безболезненно. Потребуется:
- пить много воды;
- подключить противовирусные препараты (Ацикловир), чтобы ослабить инфекцию;
- при лихорадке и зуде принять Ибупрофен;
- использовать лосьон Каламин, чтобы успокоить сыпь.
Всем ли разрешено вакцинироваться
Если человек в зрелом возрасте подвержен риску заражения, но не уверен, была ли у него инфекция, пациент может сдать анализ крови на иммунитет к ветрянке, чтобы точно выяснить это.
Существует несколько категорий людей, которым следует избегать вакцины:
- ВИЧ-положительные;
- болеющие раком;
- беременные женщины;
- люди, принимающие стероиды.
Для них доступны другие варианты защиты. Например, беременным женщинам предлагают прививку содержащую иммуноглобулин.
Кто никогда не болеет ветрянкой
Бывают случаи, когда люди всю жизнь живут без инфицирования ветряной оспой. Даже несмотря на то, что им никогда не вводили вакцину, жили вместе с болеющими братьями и сестрами. Так почему некоторые совсем не болеют ветрянкой, а другие переносят ее с осложнениями? Обычно, они тоже подвергались действию вируса, и их иммунная система выработала устойчивость к ветряной оспе. Именно поэтому не развивалась в организме полная картина заболевания. Возможно, человек уже родился с естественным иммунным ответом на антигены.
Но наиболее вероятно, у таких людей не было клинически значимого воздействия вируса. Проживание в непосредственной близости от детей с VZV или даже прикосновение к лопнувшему волдырю не гарантирует истинного воздействия на микробном уровне. Дотронувшись до очага инфекции пальцем, человеку следовало бы поставить его на слизистую оболочку полости рта, носа или зрительного нерва. Внести достаточное количество активной вирусной нагрузки и оставить на продолжительное время, чтобы вирус вошел в кровоток, размножился и заразил организм.
Статистика не болевших ветрянкой растет с каждым годом. Госпитализация снизилась на 93% по сравнению с периодом 1990-1994 гг. Смертность подростков (до 20 лет) и взрослых уменьшилась на 99% в сравнении с 94 г.
Профилактика
Лучший способ предотвратить ветряную оспу — это сделать прививку. Эффективность вакцин для профилактики заболевания любой степени тяжести составила от 80% до 85%. Пиковая возрастная заболеваемость сместилась с детей в возрасте 3-6 лет в период до вакцинации до детей 9-11 лет в поствакцинную эпоху (прорывная ветряная оспа) для случаев как иммунизированных, так и неиммунизированных.
В соответствии с текущей стратегией иммунизации с 1 дозой, вспышки ветрянки будут продолжаться. После введения 2 доз вакцины против ветрянки иммунный ответ заметно усиливается: >99% людей достигают необходимой концентрации антител. Эффективность вакцины предположительно действует в течение 10 лет и составляет 98%.
Вакцинация способна вызвать побочные эффекты, такие как покраснение вокруг места инъекции и умеренную лихорадку, но проходят через несколько дней. Зато в случае инфицирования, такие люди перенесут болезнь гораздо легче, а риск осложнений будет ничтожен.
Post Views:
608
Источник
Есть группа инфекционных заболеваний, которыми человек болеет преимущественно в детстве. В этом возрасте они переносятся в легкой форме, в большинстве случаев протекают без осложнений. Так, например, по статистике 70% населения планеты болеют ветряной оспой в дошкольном возрасте. Многие помнят недомогание, которое провоцирует появление на теле папулезной сыпи. Высыпания сопровождаются симптомами ОРВИ, неделя постельного режима — и все проходит. В том случае, если человек не болел ветрянкой в детстве, у него есть все шансы встретиться лицом к лицу с инфекцией в любое время на протяжении всей своей жизни. Смертность в возрастной категории от 13 и выше составляет 35%. И это большие цифры.
Ветрянка – детская болезнь
Почему ветрянкой чаще всего болеют дети? Ответ на этот вопрос можно получить, изучив особенности возбудителя болезни. Им является вирус человеческого герпеса третьего типа (Varicella Zoster). Он может жить и размножаться только внутри человеческого организма. Во внешней среде под действием ультрафиолета и перепада температур погибает в течение первых пятнадцати минут. Но из-за высокой степени летучести за это время успевает мгновенно разлететься на сотни метров вокруг.
Новорожденные дети, находящиеся на грудном вскармливании, ветрянкой не болеют. Если мать болела, младенец получает врожденный иммунитет к ветрянке, потому что в составе материнского молока есть антитела, которые надежно защищают малыша от атаки вирусов и болезнетворных бактерий. Дети от года до двух лет ведут довольно замкнутый образ жизни. Их поле общения ограничено рамками семьи, поэтому родителям удается сохранять и их здоровье.
В возрасте от 3 до 6 лет дети чаще всего посещают детские сады, центры развития, подготовительные курсы. Замкнутое пространство и скопление людей с иммунной системой, ослабленной многочисленными сезонными простудами, — идеальные условия для распространения вируса. Если в группе появится один больной ребенок, он обязательно заразит всех остальных. Предотвратить распространение инфекции трудно. У ветряной оспы длительный инкубационный период. Он составляет 14-21 день. Первые симптомы появляются, только когда он заканчивается и начинается продромальный период течения болезни. Больной к этому времени уже считается заразным.
В обозначенном возрасте ребенок может переболеть ветрянкой и в легкой форме, при ней клиническая картина стерта, никаких внешних проявлений (симптомов интоксикации, сыпи на теле) нет, малыш себя чувствует удовлетворительно, продолжает посещать сад на протяжении всего этапа течения ветрянки. Он бывает на выходных в торговых и в развлекательных центрах, в кинотеатрах и кафе. Вместе с ним повсюду «гуляет» вирус и разлетается по округе вместе со слюной в тот момент, когда больной ребенок громко разговаривает, чихает или кашляет. Поэтому так легко можно заразиться в местах большого скопления людей.
Труднее всего приходится родителям, у которых растут разновозрастные малыши (от года до двух, от трех до шести). Старшие способны принести ветрянку домой и заразить младших. У годовалых детей ветрянка протекает тяжело, есть риски развития опасных осложнений. Это объясняется тем, что к этому периоду мама перестает кормить ребенка грудью, а это значит, пассивный иммунитет больше не работает.
Почему надо переболеть в детстве
Медики утверждают, что тяжесть течения ветряной оспы напрямую зависит от возраста: чем старше человек, тем больше осложнений может спровоцировать инфицирование. С возрастом здоровье становится уязвимым, у многих из нас к сорокам годам есть целый букет хронических патологий, привязанность к вредным привычкам. Плохая экология, стремительный ритм современной жизни, постоянные стрессы, малоподвижный образ, рафинированное питание формирует фон, который подрывает иммунную систему и не дает ей возможность эффективно бороться с вирусами. Вот почему любая инфекция вызывает последствия, угрожающие жизни человека.
Ребенок, переболев в раннем детстве, приобретает иммунитет к ветрянке. Повторно он ею заболеть в течение жизни может, но только при условии возникновения иммунодефицитных состояний. После завершения болезни вирус Varicella Zoster не погибает, он проникает в корешки спинномозговых нервов, переходит в латентную стадию своего развития и остается там пожизненно. При воздействии определенных факторов-провокаторов, таких как переохлаждение, перегревание, воздействие сильного стресса, физического и нервного перевозбуждения, вирус может «проснуться» и с новой силой начать воспроизводиться. Тогда у человека появятся симптомы опоясывающего лишая.
Опоясывающий лишай
Кому опасно отсутствие иммунитета к ветрянке
Если взрослый не болел ветрянкой в детстве, он в группе риска. В том случае, если ребенок заболел, а мама его не болела, она в процессе ухода заразится в 100% случаях. Существуют лица, которые точно так же находятся в зоне повышенной опасности. К ним относятся:
- готовящиеся к операции, предполагающей пересадку органов;
- имеющие в анамнезе геморрагические заболевания, бронхиальную астму, аутоиммунные патологии, хроническую почечную недостаточность;
- люди, старше пятидесяти лет;
- больные онкологией;
- получающие иммуносупрессивную терапию;
- медицинский персонал, работающий в инфекционных отделениях;
- воспитателя и учителя, работающие в детских дошкольных и школьных общеобразовательных учреждениях;
- военнослужащие;
- лица, проживающие в пансионатах и в интернатах.
Попадающим под подобные критерии, медики рекомендуют самим заботиться о своем здоровье при помощи вакцинации.
Что необходимо сделать, если не болели ветрянкой или не знаете об этом
Перед тем как сделать прививку, необходимо убедиться в том, что в детстве действительно не было перенесено описываемое заболевание. Сделать это можно в любой поликлинике или в диагностическом центре, сдав кровь на определение антител к вирусу ветряной оспы. Для их выявления используется серологический метод.
Присутствие в крови антител класса IgG подтвердит наличие иммунитета (они остаются в организме переболевшего человека пожизненно), если человек не болел в детстве, антитела будут отсутствовать. Отрицательный ответ позволит получить направление на вакцинацию.
Особенность ветрянки у взрослых
При заражении вирус проникает через носоглотку в дыхательные пути, там и переживает весь инкубационный период. За это время он проходит адаптацию, перестраивает клетки слизистой и заставляет их самих продуцировать частички вирусного паразита, внутри которых есть его ДНК код.
Какое-то время иммунитет сдерживает распространение Varicella Zoster по всему организму, но когда его количество увеличивается в разы, вирус начинает мигрировать и через систему лимфатических сосудов. На своем пути он встречает преграду в виде лимфатических узлов, своеобразных биологических фильтров, сдерживающих крупные частички. При накоплении вируса они перестают справляться со своими обязанностями, воспаляются и приобретают сильную болезненность. Так как начальной точкой миграции являются дыхательные пути, в первую очередь страдают те из них, которые ближе всего к ним расположены: на шее, на затылке.
Когда Varicella Zoster попадает в кровь, заканчивается инкубационный период, начинается продромальный период болезни. Его течение характеризуется появлением симптомов интоксикации – реакции организма на увеличение количества токсинов – продуктов жизнедеятельности клеточного паразита. У взрослых этот период затягивается на два-три дня. Больной испытывает сильное недомогание, слабость, усталость, он может жаловаться на появление сильной головной боли, головокружения. Все это происходит на фоне сильного повышения температуры тела (до 40 градусов).
Кровь разносит вирус по всем внутренним системам, когда он достигает эпидермиса кожи, происходит появление пятнисто-папулезной сыпи. У взрослых она может охватить все тело (кроме ладоней и подошвы стоп), появиться на слизистой в ротовой полости, слизистой глаз, на гениталиях. Сыпь сопровождается интенсивным зудом и жжением.
Больной, стараясь от него избавиться, чешет кожу, повреждает папулезные везикулы. Поэтому в большинстве случаев к течению инфекции присоединяется бактериальный компонент. Болезнетворные организмы, попадая в ранки на коже, вызывают гнойные процессы, затрагивающие более глубокие слои дермы. В результате после завершения ветряной оспы на теле остаются заметные шрамы, похожие на рубцы.
Процесс высыпания происходит волнообразно: одни пузырьки лопаются и покрываются корочкой, другие еще только начинают формироваться. Пик волны высыпаний совпадает с пиком повышения температуры тела. У детей за время течения болезни наблюдается одна такая волна, у взрослых их может быть две, три. Затяжной характер развития ветряной оспы – отличительная особенность ветрянки у взрослых.
С начала болезни иммунитет начинает активно бороться с вирусом, продуцируя иммуноглобулины, способные связывать токсины и поглощать частички вирусного паразита. Когда их количество достигнет необходимого максимума, болезнь начинает угасать. Подобные антитела остаются в организме больного человека пожизненно и предотвращают возможность повторного заражения.
В том случае, если ветряная оспа развивается на фоне течения системного хронического заболевания ими иммунодефицита, возникают осложнения, которые способны привести к летальному исходу.
Почему необходимо лечение ветрянки у взрослых
У взрослых в период развития инфекции сильнее выражена интоксикация, температура тела поднимается до 40 градусов, сыпь покрывает всю поверхность лица и туловища, у половины больных сыпь нагнаивается, образуя пустулы. В 30% случаях случаются осложнения (у каждого третьего), любой симптом ярко-выражен, поэтому возникает необходимость в лекарственной помощи.
Практически всегда в схему лечения включаются противовирусные препараты, угнетающие образование ДНК вируса, антигистаминные средства, уменьшающие развитие аллергических реакций, жаропонижающие средства, позволяющие стабилизировать состояние больного. Для устранения симптомов интоксикации используются растворы для внутривенного вливания. Они ускоряют выведение токсинов и улучшают циркуляцию крови. В случае присоединения бактериального компонента подключаются антибиотики широкого спектра действия. При высокой вероятности поражения сыпью внутренних органов больному делают инъекции иммуноглобулина, добытого из сыворотки крови человека, успевшего переболеть ветряной оспой. Антитела подавляют воспроизведение Varicella Zoster, заметно облегчая течение болезни, приближая выздоровление.
Осложнения
При отсутствии грамотного лечения практически всегда развиваются последствия, подрывающие здоровье. При поражении внутренних органов вирус проникает в сердце, в поджелудочную железу, в печень, вызывая необратимые изменения. Летальность в этом случае составляет 15%. Становится возможным и поражение центральной нервной системы. Они проявляются на двадцать первый день активного течения инфекции и характеризуются поражением мозжечка. Больной не может удержать равновесие, у него начинают дрожать руки. При диффузном поражении развивается энцефалит. Его симптомы – спутанность сознания, тошнота, многократная рвота, эпилептические припадки.
Меры профилактики для взрослых
Существует несколько вариантов, способных помочь предотвратить заражение.
- Самый эффективный способ, позволяющих во взрослом возрасте оградить себя от инфекции – сделать прививку. В России для этого используются два препарата, содержащие в своем составе живую вакцину. Практика их использования демонстрирует очень хорошие результаты. Взрослые люди хорошо переносят прививку и приобретают иммунитет, который будет надежно защищать от ветряной оспы в течение десяти лет. Для приобретения пожизненного иммунитета необходимо привиться дважды.
- Активно должна быть использована и неспецифическая профилактика заражения. Она заключается в своевременном выявлении и изоляции больного, являющегося угрозой для окружающих. Карантин он должен провести в домашних условиях, человек считается незаразным только после окончания инкубационного периода болезни, всего периода высыпания, плюс пять дней. Правильный уход позволит предупредить распространение инфекции внутри одной семьи.
- Если избежать контакта с больным не удалось, нужно в течение первых трех суток (лучше двух) со дня предполагаемого контакта сделать инъекцию иммуноглобулина или живой вакцины. Подобная мера позволит полностью защитить контактирующего или перенести ветрянку в легкой форме (без подъема высокой температуры тела и массовых высыпаний).
Знания о том, почему взрослый человек болеет после контакта с больным ребенком, как распространяется инфекция, какие профилактические меры существуют, позволят предотвратить появление осложнений, у которых есть высокая вероятность летального исхода.
Источник
Чаще всего людей волнует вопрос, как поскорее вылечить ветрянку или как ей не заболеть. Но есть люди, которых интересует обратное: как заболеть ветрянкой, если не болел ей ранее. Многие знают, что в детстве эта болезнь переносится гораздо легче, чем во взрослом возрасте.
К тому же для сформировавшегося организма высок риск получения серьёзных осложнений. Поэтому есть мамы, которые хотят, чтобы их ребёнок переболел ветряной оспой как можно раньше, чтобы его иммунная система выработала все необходимые антитела для этой инфекции.
Как намеренно заболеть ветряной оспой в домашних условиях – 1 самый действенный способ
Если вы хотите везде подстелить соломку, и защитить ваше чадо от страданий во взрослом возрасте, то наверняка вопрос «как можно заболеть ветрянкой?» вас интересует больше других.
Чтобы ваше чадо заразилось ветряной оспой от другого болеющего ребёнка, нужно точно рассчитать время. Пик заразности наблюдается у больного в последний день инкубационного периода. Узнать точно этот день не представляется возможным, поскольку организм каждого ребёнка индивидуален.
Многие родители ещё даже не знают о том, что их чадо заболело, поскольку характерные симптомы появляются только по истечении инкубационного срока.
Так что контакт с больным можно перенести на время, когда вирус вступит в полную активность. Постоянное появление новых высыпаний и повышенная температура тела сигнализируют о том, что подхватить вирус может сейчас любой не болевший человек. Активность вируса сохраняется и в течение первых пяти дней после «затихания» высыпаний.
Лучше всего заражение ветрянкой происходит воздушно-капельным путём. Контактная передача инфекции возможна только тогда, когда болен один из членов семьи или при долгом и прямом контакте ребёнка с заразным пациентом (через личные вещи, при тактильном контакте и т.д.).
Понять, что малыш заразился, будет трудно. Инфекция проявит себя только по истечении инкубационного периода. Длительность необходимого контакта с больным для заражения тоже индивидуальна. Иногда ребёнку достаточно пяти минут, а иногда и часа будет мало.
Некоторые дети обладают настолько крепким иммунитетом, что могут сопротивляться вирусу, даже если живут в одном доме с больным и каждый день контактируют с ним.
Ни в коем случае нельзя намеренно заражать малыша вирусом во время повышенной активности сезонных эпидемий ОРВИ и гриппа, а также при наличии у ребёнка хронических иммунных патологий. Это грозит серьёзными осложнениями.
Вред намеренного заражения ветрянкой или что нужно знать родителям
Конечно, дети переносят ветряную оспу гораздо легче взрослых, а потому последние в какой-то момент решают оградить своё чадо от мучений в будущем. Но всё-таки усиленно таскать ребёнка в гости к болеющим не стоит. Для этого есть несколько важных причин.
- Любой сильный вирус (каким и является ветрянка) – это серьёзный удар для организма. Стресс порой становится настолько затяжным, что слабый иммунитет малыша не выдерживает и даёт сбой. Отсюда множество хронических заболеваний в дальнейшем.
- Многие родители интересуются, до скольки лет ребёнка не стоит подвергать борьбе с инфекцией. До 3-х лет малыш активно развивается. Его иммунная система в это время настолько слабая, что вирус ветряной оспы способен затормозить нормальный рост и развитие. Так что имейте это в виду.
- Дети с хрупкой конституцией, недостаточным весом, болезненные и имеющие хронические заболевания – это неподходящая категория для намеренного заражения оспой. Вероятность формирования серьёзных осложнений (а в некоторых случаях летального исхода) у них гораздо выше.
- Дети с врождённым иммунодефицитом должны за километры обходить больных вирусом ветрянки (и ему подобными), поскольку для них заражение может быть смертельным.
Девочкам желательно переболеть ветряной оспой в детстве. Это поможет снизить риск появления инфекции во время беременности или грудного кормления. В сравнении с краснухой, конечно, риск возникновения патологий у мамы или плода не так велик, но страховка никогда не повредит.
Основные способы передачи вируса
Вирус ветряной оспы принадлежит к группе вирусов герпеса. Поэтому чаще всего здоровые дети и взрослые заражаются им через воздушно-капельный путь от уже заболевших людей. Восприимчивость к инфекции в любом возрасте (при условии, что человек ещё не болел ветрянкой) крайне высока (примерно 89-93%).
Из-за высокой степени летучести заражение заболеванием возможно, даже если человек находится в десятках метров от носителя вируса.
Так что если здоровый ребёнок находился больше пяти минут в одном помещении с больным, то заражение гарантировано. Можно подцепить вирус и контактным способом, что увеличивает шансы на заражение. Быстро заболеть ветряной оспой взрослым сложнее, поскольку их иммунная система гораздо крепче.
Вирус Варицелла Зостер обладает летучими свойствами, но во внешней среде быстро погибает
После заражения инфекция будет выжидать примерно 7 – 21 день. Это время называется инкубационным периодом, в течение которого заболевание формируется, развивается на слизистых (во рту или на половых органах) и набирает силу. Как только штамм вируса попадёт в кровоток, болезнь резко проявит себя в виде известных симптомов (сыпь, высокая температура и т.д.).
Какие симптомы проявляются при ветряной оспы
Вне зависимости от того, произошло заражение без контакта с больным (воздушно-капельный путь) или через непосредственный контакт, симптомы ветрянки у ребёнка будут одинаковыми:
- Сначала ваше чадо может начать жаловаться на слабость, головные боли и/или головокружение. У него ухудшится аппетит, он станет плохо спать. Возможны даже начальные признаки ОРВИ в виде першения в горле или насморка. Поэтому бывает трудно сразу понять, что это ветряная оспа;
- Через какое-то время у малыша поднимется температура, на коже проявится первая волна сыпи. Сначала это будут мелкие красные пятна, которые постепенно превратятся в пузырьки с красной окантовкой;
- С сыпью придёт и зуд, который будет доставлять ребёнку сильный дискомфорт. С каждыми новыми высыпаниями температура будет повышаться. В этот период главное – это следить за тем, чтобы малыш не расчёсывал волдыри. Постепенно они покроются коростами и отвалятся без следа (если не расчёсывать).
Лечение можно проводить в домашних условиях.
Изображение сыпи при ветряной оспе. В самом начале высыпания выглядят как красные пятнышки, затем превращаются в пузырьки и через несколько дней подсыхают.
Как не заболеть ветрянкой после контакта: методы защиты
Работающей на 100% вакцины против ветрянки не существует, поэтому прививки себе или детям делайте на свой страх и риск. Плановая вакцинация проводится у детей в возрасте года и в 13 лет.
Попов Юрий Андреевич
Врач-терапевт высшей категории
Экстренную прививку можно сделать только в течение 3 – 4 дней после непосредственного контакта с больным ветрянкой человеком. Вакцина защищает лишь на 70 – 85 процентов. Беременным ставить эту прививку запрещается.
Перед прививанием нужно обязательно сдать соответствующие анализы. Они подтвердят, что вы никогда не болели ветряной оспой, а также, что вы не являетесь носителем вируса в конкретный момент. При наличии штамма в организме вакцинацию не проводят.
Вакцинацию от ветряной оспы медики рекомендуют проводить у детей до 12 лет.
Заключение
Учтите, что заражение ветряной оспой происходит очень быстро. В течение 3-4 дней после контакта с инфицированным риск развития вируса повышается в несколько раз. Отселение заражённого к родственникам на время болезни редко помогает, поскольку контакт с больным уже состоялся.
Петрова Анастасия Владимировна
Врач-педиатр высшей категории
Задать вопрос
Источник