Прыщей нет на лице ветрянка
Как известно, ветряная оспа у ребенка и у взрослого имеет некоторые отличия.
То, как обычно выглядят прыщи при ветрянке — фото у взрослых, вы сможете найти в этой статье.
Всем известно, что прыщи – это серьезный косметический дефект, который приносит много проблем. Особенно не повезло тем, у кого кожа очень чувствительная либо жирная, так как прыщи при такой коже появляются очень часто. Но если с кожным покровом обычно никаких проблем не было, а внезапно тело покрыла сыпь, это говорит о серьезных проблемах. Нередко именно так проявляет себя аллергическая реакция. Подобным симптомом обнаруживает себя и вирус ветряной оспы сразу после того, как у него закончится инкубационный период. Посмотреть, как выглядят прыщики при ветрянке, можно на фото чуть ниже.
Помимо ветрянки, прыщами на теле может проявиться и другое инфекционное заболевание. Но при ветряной оспе сыпь имеет характерные особенности, поэтому ее сложно спутать с другими недугами. Однако особенность прыщей при ветрянке проявляется на более поздних этапах, а вот в самом начале высыпания можно легко спутать с аллергией и даже с укусами насекомых. Особенно это касается тех случаев, когда заболевание проходит в легкой форме.
Ветрянка и основные ее симптомы
Вирус ветряной оспы считается высокозаразным заболеванием, поэтому при возникновении одного или нескольких случаев заражения, вводят карантин. Человеку очень сложно избежать инфицирования, если ранее его организм не сталкивался с ветрянкой. Единственным спасением может стать профилактическая прививка, которая более чем на 70% снижает риски заражения вирусом. Более того, даже в том случае, когда вакцинированный человек заразится вирусом, у него не будет ярко выраженных симптомов.
Если пациент переносит вирус ветряной оспы в легкой форме, у него все симптомы будут выражены в незначительной степени. Основными признаками ветрянки являются высокая температура и сыпь. При этом жар является реакцией на прыщи: чем меньше будет их количество, тем реже придется принимать жаропонижающие. В этой статье можно увидеть фото, как выглядят прыщики при ветрянке.
Стоит отметить, что вирус ветряной оспы поражает только человеческий организм. При этом пациенты могут переносить заболевание по-разному, но проще всего недугом переболеть в возрасте от 1 года до 12 лет. Поэтому ветрянку часто называют детской болезнью. Но в любом случае, вне зависимости от того, в какой форме будет протекать заболевание, на теле появятся прыщи. При ветряной оспе они имеют некоторые особенности, так как выглядят, как пузырьки с жидкостью. Появление прыщей может происходить неравномерно, так как ветрянка отличается своим волнообразным течением. Что касается того, сколько дней появляются прыщи при ветрянке, то клинически установлено: первая сыпь может появиться сразу после окончания инкубационного периода, а далее возникает перерыв на несколько часов, а иногда и дней. Через некоторое время сыпь возвращается и может быть более интенсивной.
Важно! Нужно отметить, что именно по появлению прыщей можно определить, насколько больной опасен для окружающих.
Учитывая, что ветряная оспа очень заразная, она может начать распространяться еще на этапе инкубационного периода, то есть за пару дней до появления первого прыща на теле зараженного. Также человек является опасным для окружающих и на протяжении 4 дней после того, как сыпь перестанет распространяться по телу.
После того как пациент переболеет ветрянкой, у него появится стойкий иммунитет к данному заболеванию. По этой причине, если вдруг у человека снова появятся прыщи на теле, это уже, скорее всего, будет аллергическая реакция, дерматит либо укус насекомого. На начальном этапе ветрянки сыпь можно спутать и с подобными реакциями организма. В такой ситуации желательно обратиться к специалисту для подтверждения диагноза. Повторное заражение ветряной оспой возможно исключительно в том случае, когда у человека очень ослаблен иммунитет, что случается при злокачественных опухолях либо при прохождении химиотерапии. Но нужно отметить, что при повторной ветрянке болезнь будет протекать в легкой форме, то есть все симптомы будут очень слабо выражены. Вполне возможно, что болезнь пройдет без высокой температуры и всего с несколькими прыщами на теле больного.
Сыпь при различных формах ветрянки
Наиболее подвержены данному недугу дети от 4 до 7 лет. Это обусловлено тем, что иммунитет в этот период еще не до конца сформирован, а малышам приходится много времени проводить в одном помещении со своими сверстниками. Таким образом, если вдруг ветряная оспа затронет одного ребенка, другие тоже заразятся, если у них не будет прививки.
Считается, что перенести ветряную оспу в детстве гораздо проще. Все дело в том, что в этом возрасте риски получить тяжелую форму недуга минимальны. Соответственно, ребенок может получить стойкий иммунитет к болезни без риска осложнений. Другое дело, когда ветряная оспа поражает организм взрослого человека либо подростка. В данном случае течение болезни, скорее всего, будет сложным. Как правило, после ветрянки, перенесенной во взрослом возрасте, на теле остаются очень неприятные воспоминания в виде шрамов.
Самым сложным и опасным случаем считается ветряная оспа у новорожденного ребенка. Но такие ситуации в медицинской практике встречаются не очень часто. Все дело в том, что в этот период ребенка защищает иммунитет матери. Болезнь может передаться новорожденному через внутриутробное инфицирование. Часто подобное случается, когда женщина заражается за неделю до появления малыша на свет.
Каждая форма ветряной оспы характеризуется особыми высыпаниями. Что касается вопроса, через сколько проходят прыщи от ветрянки, то если это легкая форма заболевания и сыпи не так много, они достаточно быстро исчезают и практически не доставляют неудобств. Если говорить об агрессивной ветрянке, то тут все несколько сложнее.
В тяжелой форме ветряной оспы, которая наиболее часто поражает взрослых, подростков и детей до 1 года, прыщи появляются по всему телу. Высыпание может быть настолько интенсивным, что вызывает у больного сильнейший дискомфорт. Дети в этот период могут даже отказаться от еды, что существенно затрудняет лечение. Самым опасным осложнением, которое почти всегда сопровождает тяжелую форму недуга, является сыпь в ротовой полости. Прыщи во рту очень болезненные и могут заживать сложнее, чем те, что на теле.
Важно! Осложнением во время ветрянки считается и ее гангренозный тип.
В этом случае прыщи наполняются не простой безопасной жидкостью, а гноем. Волдыри очень сильно воспаляются, а после лопаются. На их месте образуется язва. Заживают раны после гнойных прыщей при ветрянке у взрослых очень долго. При этом концентрация высыпаний может быть очень большой. Если на одном участке кожи появится очень много гнойных прыщей, то они после разрыва сливаются в одну большую рану. Такие пятна будут проходить долго и всегда оставляют после себя следы в виде шрамов и некрасивых рубцов.
Но все же чаще заболевание характеризуется обычной сыпью. То есть у больного на теле появляются прыщи с сукровицей, вокруг которых образуются красные или синие пятна. Фото, какие прыщи при ветрянке могут быть, можно увидеть в этой статье. Высыпание проходит волнообразно. Чаще всего прыщи появляются на 2 дня и исчезают на сутки.
Нужно отметить, что в редких случаях, когда у больного очень сильно ослаблен иммунитет, может проявиться генерализованная форма недуга. Это самый опасный вид ветряной оспы. В этом случае возможно появление прыщей не только на кожном покрове и слизистых оболочках, но и на внутренних органах. Болезнь сказывается на работе легких, печени, селезенки, почек и надпочечников. Иногда высыпание затрагивает даже головной мозг. При этом возможно сильное кровотечение из носа и рта. Часто эта форма ветрянки заканчивается летальным исходом.
Опасность генерализованной формы ветряной оспы заключается и в том, что недуг может протекать в скрытой форме. То есть у пациента отмечается высокая температура и все, никаких видимых симптомов не будет. Высыпаний на коже и слизистой может и не быть, так как местом их локализации станут внутренние органы. Если не лечить заболевание, оно перейдет в запущенную форму, а тут уже не исключается самый печальный исход.
Как выглядят прыщи при ветрянке?
Ветряную оспу необходимо начинать лечить на раннем этапе ее развития. Как правило, понять то, что речь идет именно о ветрянке просто, так как сразу после инкубационного периода отмечается появление прыщей. Фото, какие прыщи при ветрянке образуются, вы найдете в этой статье. Они могут показаться в период от 5 дней до 3 недель после контакта с зараженным человеком. Длительность инкубационного периода зависит исключительно от качества функционирования иммунной системы.
Первым проявлением ветрянки могут стать симптомы простуды. Человек на протяжении суток будет отмечать повышенную усталость, головную боль и повышенную температуру тела. После этого на теле появятся первые прыщи. Именно характерное высыпание является основным симптомом ветряной оспы. В этом случае спутать одну болезнь с другой просто невозможно.
Первые прыщи на теле могут появиться сразу, но нередко происходит и так, что высыпание становится заметным только через 3-4 дня после общих признаков инфекции. Изначально сыпь от ветрянки представляет собой маленькие пятнышки, размер которых не превышает 2 мм. Постепенно они все больше распространяются по телу, а на месте старых пятен образуются прыщи. Через определенный промежуток времени они наполняются жидкостью и превращаются в волдыри. Фото, как выглядят прыщи при ветрянке, можно увидеть чуть ниже. В сложных ситуациях они будут наливаться гноем. Через время волдыри лопаются, и это место покрывается коркой. Трогать ее нельзя ни в коем случае, так как это чревато осложнениями в виде шрамов и рубцов.
Определенного места, где обычно появляется первая сыпь, нет. Но статистика показывает, что чаще всего поражаются области кожи головы, живота и конечностей. Изредка первые прыщи могут образоваться в ротовой полости, что отмечается в основном у взрослых пациентов.
Появление прыщиков при ветрянке, фото которых можно увидеть в этой статье, говорит о том, что заболевание перешло в свою острую стадию. При этом нужно отметить, что волдыри, которые появляются на теле взрослых пациентов, гораздо больше, чем высыпание у детей. Но то, как быстро появляются прыщи при ветрянке, процесс их созревания и заживления всегда происходит одинаково. То есть изначально это будут красные пятнышки, потом на их месте появится прыщ, налитый жидкостью, который через несколько часов лопнет и покроется корочкой. Заживать прыщи могут более недели. В среднем корочка держится 8 дней. Нужно отметить, что в одно и то же время на теле пациента могут присутствовать и новые прыщи, и уже подсыхающие корочки. Это происходит по причине того, что ветрянка всегда протекает волнообразно.
Прыщи на стадии корочек и волдырей всегда очень сильно зудят. Это создает немало проблем, особенно, когда речь идет о детях. Но и взрослые могут сдирать корки из-за того, что они сильно чешутся. В основном, это происходит во сне. Высыпание на кожном покрове не вызывает боли. Это касается даже той стадии прыщей, когда они лопаются. Но сыпь в ротовой полости часто приводит к сильному дискомфорту. Неприятные ощущения чаще всего возникают при приеме пищи, особенно грубой. Фото, как выглядят при ветрянке прыщи в ротовой полости, можно найти в этой статье.
Пациентам в любом возрасте необходимо избегать расчесывания прыщей. Даже в том случае, когда волдырь будет случайно задет, на его месте образуется не корочка, а язва. Только через время она покроется коркой и начнет заживать. На таких местах всегда появляются шрамы, которые могут остаться на всю жизнь либо будут выведены, но только при помощи сложных и дорогостоящих процедур.
Как долго держатся прыщи
После того как на теле появится первое пятнышко, пройдет 2-3 дня, прежде чем здесь образуется прыщ, наполненный жидкостью либо гноем, когда речь идет об особой форме ветряной оспы. Это образование на коже созревает некоторое время, после чего волдырь лопается. Далее он покрывается коркой, которая может держаться около недели. Таким образом, можно сказать, что срок «жизни» одного прыща составляет примерно 10 дней. Но это происходит не всегда, ведь все зависит от особенностей организма и эффективности работы иммунной системы.
Если с организмом все в порядке, а болезнь протекает в легкой форме, то симптомы ветрянки могут полностью исчезнуть уже через неделю. Сложнее приходится тем пациентам, которые переносят ветряную оспу в тяжелой форме. Тут стоит ожидать большое количество сыпи, которая будет появляться не меньше 3 недель. Фото, какие прыщики при ветрянке появляются в той или иной форме, вы увидите в этой статье.
Но после того как все симптомы пропадут, у человека на всю жизнь останется иммунитет к заболеванию. Исключением, которое может повлиять на повторное заражение, является разве что очень ослабленное состояние организма.
Иногда прыщики при ветрянке, фото которых можно увидеть в данной статье, не проходят очень долго. Это говорит о том, что у больного началось осложнение в виде опоясывающего лишая. В такой ситуации будет отмечаться большая концентрация прыщей в области поясницы. Нужно отметить, что существуют и такие формы опоясывающего лишая, при которых сыпи и вовсе нет. Но в такой ситуации заболевание проявится в виде сильной боли в области поясничного нерва.
Если у пациента отмечается тяжелая форма недуга, ему нужно особенно тщательно обрабатывать прыщи. В противном случае ему гарантировано такое осложнение, как шрамы. Они, как правило, появляются на том месте, где волдыри прекратились в язвы. Рубцы после ветряной оспы, в основном, имеют округлую форму. Они не крупные, но и их может быть очень много. Особенно некрасиво шрамы смотрятся на лице. Избавиться от них сложно, так как шрамы остаются довольно глубокие. Для этого можно использовать специальные кремы либо воспользоваться специальными косметическими процедурами.
Лечение прыщей
Избежать появления рубцов и шрамов вполне возможно. Для этого необходимо соблюдать несколько важных правил, а именно не расчесывать ранки, оставленные прыщами, и четко соблюдать предписания врача. Для дезинфекции и скорейшего заживления волдырей необходимо использовать зеленку. Ее наносят ватной палочкой осторожными движениями, чтобы не травмировать уже образовавшиеся корки.
В качестве альтернативы может быть использован Пантенол в виде спрея. Он также обеззараживает и даже способен устранить на время зуд. Но, если прыщей очень много, то для снижения интенсивности высыпания врач может назначить специальные лечебные мази. Если смазывать пораженные участки Герпервиром либо Ацикловиром, то риски получить шрамы после ветрянки существенно снижаются.
Важно! Для профилактики и исключения появления гнойных прыщей ветрянка требует своевременной обработки пораженных участков растворами с антисептическими свойствами.
Помимо зеленки врачи нередко рекомендуют раствор марганца, борной кислоты либо Фурацилина. Хорошо помогает лосьон Каламина, который обладает не только прекрасным антисептическим эффектом, но и хорошо снимает зуд. Таким образом прыщи будут быстро заживать и не вызовут дискомфорта в виде нестерпимого зуда.
Частота использования каждого препарата разная. К примеру, зеленкой можно обрабатывать прыщи при ветрянке и по 5-6 раз в сутки, а более серьезные средства не допускаются к использованию более 4 раз в день.
Чтобы прыщи после ветрянки быстрее высыхали, а корочки отпадали, специалисты нередко назначают мази с содержанием цинка. Использовать их самостоятельно нельзя, так как у некоторых людей на этот компонент может быть сильная аллергия.
Для избавления от зуда, который вызывают ветряночные прыщи, можно применять и средства из народной медицины. В данном случае хорошо показали себя отвары из ромашки, череды и тысячелистника. Эти средства подходят для избавления от прыщей не только на коже, но и в ротовой полости.
Сложнее всего бороться с сыпью на внутренних органах. Эта форма ветрянки лечится только в стационаре под пристальным наблюдением врача. В этом случае обязательным условием будет прием мощных противовирусных препаратов.
Источник
Болезни похожие на ветрянку, вызывающие сыпь на коже ребенка, всегда являются поводом для беспокойства родителей. Это может быть как ветряная оспа, так и другая инфекция, аллергическая реакция или просто ожог. Как отличить одну сыпь от другой, оказать помощь, в каких случаях необходимо немедленно обращаться к врачу, можно узнать из этой статьи.
Какие заболевания у детей имеют сходство?
Ветрянка – одно из наиболее распространенных детских инфекционных заболеваний, которым чаще всего болеют дети от 3 до 7 лет.
Заразиться можно при контакте с больным человеком, независимо от сезона. Носитель вируса становится опасным для окружающих за 2 суток до образования высыпаний и продолжает оставаться заразным в течение 5 дней после появления последних элементов сыпи.
Инкубационный период при данной детской инфекции составляет от 10 до 21 суток.
Классическая ветряная оспа, как правило, не вызывает никаких затруднений в диагностике:
- Начинается болезнь с недомогания – слабости, сонливости, снижения аппетита, повышения температуры тела до 37-38 градусов. У некоторых детей могут наблюдаться симптомы ОРВИ.
- На вторые сутки на коже лица, волосистой части головы, тела и конечностей появляются небольшие красноватые пятнышки. Они быстро превращаются в одиночные пузырьки, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью.
- Спустя несколько дней пузырьки лопаются, подсыхают и покрываются корочками, которые отпадают самостоятельно, оставляя после себя участки пигментации.
Отличительной особенностью типичной ветрянки является появление сыпи на волосистой части головы и слизистых оболочках (во рту, на веках), а также сильный зуд.
Однако если ветряная оспа протекает в пустулезной или рудиментарной форме, ее легко можно перепутать с другими заболеваниями. Трудности могут возникнуть при диагностике болезни в первые сутки, когда сыпь, предшествующая ветрянке, может привести к неверной диагностике.
Перечень болезней, схожих с ветряной оспой, включает в себя:
- Простой герпес.
- Энтеровирусную лихорадку (Коксаки).
- Корь, краснуху, скарлатину.
- Стрептодермию.
- Аллергические реакции, в том числе и на укусы насекомых.
Первые признаки заболевания до появления специфической сыпи напоминают клиническую картину других вирусных инфекций. Головная боль, слабость, сонливость, снижение аппетита и лихорадка возникают практически при всех заболеваниях, начиная от простуды и заканчивая редкими инфекциями.
Корь
До недавнего времени, благодаря массовой вакцинации, корь считалась редким заболеванием у детей. В последние годы из-за перебоев с поступлением вакцинных препаратов и популярностью антипрививочного движения, заболеваемость вновь возросла. Прививка против кори не гарантирует пожизненного иммунитета, поэтому болеть данным заболеванием могут взрослые и пожилые люди.
Корь схожа с начальной стадией ветряной оспы, а также с ее рудиментарной формой. Начинается патология с повышения температуры, боли и першения в горле, кашля, конъюнктивита. Симптомы ОРВИ сопровождаются появлением специфической сыпи на слизистой щек – пятен Филатова-Коплика.
На 3-5 сутки на коже лица и шеи появляется красная пятнистая сыпь, на следующий день высыпания переходят на туловище, еще через сутки – на конечности.
При появлении сыпи снижается лихорадка, улучшается самочувствие больного.
Главные отличия ветрянки от кори:
- Коревая сыпь возникает не одновременно с температурой, а на 3-5 день заболевания.
- Пятна крупные, ярко-красные, часто сливаются между собой.
- Для коревой сыпи не характерны пузырьки.
- При кори высыпания появляются поэтапно.
Кроме того, сыпь при кори не поражает волосистую часть головы и слизистые, а исчезновение высыпаний сопровождается пигментацией и шелушением.
Краснуха
Рудиментарная ветрянка и краснуха очень схожи между собой морфологическими элементами сыпи. Оба эти заболевания сопровождаются появлением розово-красных пятен на коже больного.
Также как и ветряная оспа, краснуха вызывается вирусом. Инкубационный период при наличии последней составляет 11-24 дня.
Человек является заразным, начиная с 7 дня от начала заболевания до 4 суток после полного исчезновения сыпи.
Основные проявления краснухи – повышение температуры, появление мелкой пятнистой розовой сыпи, увеличение задних шейных лимфоузлов.
В отличие от ветрянки при краснухе:
- Сыпь возникает в первые сутки заболевания. Это происходит одновременно с повышением температуры.
- Пятнистые розовые пятна появляются по всему телу, концентрируются на лице, ягодицах, разгибательных поверхностях рук и ног.
- Для краснухи не характерны прыщи, корочки, пигментация.
По сравнению с ветряной оспой сыпь при краснухе меньше, а также не сопровождается зудом кожи.
Особенно опасна патология для беременных женщин, поскольку может вызвать пороки развития у плода. Именно поэтому врачи рекомендуют проверить титр антител к краснухе и при необходимости повторно ввести вакцину девушкам и женщинам, планирующим беременность.
Энтеровирусная лихорадка
Ветряная оспа оставляет после себя пожизненный иммунитет, поэтому в большинстве случаев болеют ею один раз в жизни. Однако многие люди уверены, что переболели ветрянкой дважды. Это может быть связано с тем, что несколько десятилетий назад за нее принимали энтеровирусную лихорадку, вызываемую известным в настоящее время вирусом Коксаки.
Источником инфекции является больной человек, который опасен для окружающих в течение 7-10 суток от начала болезни. Пик заболеваемости регистрируется в конце лета –начале осени.
При инфицировании вирусом Коксаки заболевание начинается с симптомов ОРВИ, повышения температуры, затем на коже появляются зудящие пятна и пузырьковая сыпь, такая же, как и при ветряной оспе.
Отличие энтеровирусной инфекции от ветрянки:
- Пик заболеваемости Коксаки приходится на жаркое время года – август, начало сентября, в то время как ветряная оспа может регистрироваться круглый год.
- Сыпь при энтеровирусной лихорадке чаще всего локализуется на сгибательных поверхностях стоп и ладоней, а также во рту – на языке, небе, деснах.
- После высыпаний кожа шелушится и слазит как при солнечном ожоге.
В связи с характерной локализацией сыпи заболевание носит второе знание «рука-нога-рот». Высыпания при энтеровирусной лихорадке на остальных поверхностях тела встречаются редко, что обычно ассоциируется с тяжелым течением заболевания.
Для инфекции Коксаки, в отличие от ветряной оспы, характерен стоматит – обильные пузырьковые высыпания на слизистой оболочке рта.
Крапивница
Зудящая пузырьковая сыпь, но не ветрянка, может говорить об аллергической реакции – крапивнице. Это состояние, возникающее при индивидуальной непереносимости определенного продукта питания или косметического средства. На коже тела и конечностей вначале возникают красноватые пятна, затем волдыри неправильной формы, возвышающиеся над ее поверхностью.
Отличия крапивницы от ветряной оспы:
- Крапивница – не заразное заболевание, не передается от одного человека к другому.
- Аллергическая реакция может возникать в ответ на пищевые аллергены, косметику, пыльцу растений, воздействие физических факторов (холод, тепло, солнечное излучение).
- Иногда волдыри появляются в ответ на развитие микробных инфекций или прием медикаментов, используемых для их лечения.
- При крапивнице не бывает симптомов ОРВИ и редко повышается температуры тела, однако, при осмотре может отмечаться локальное повышение температуры кожи над волдырями.
Остро развившаяся крапивница требует обязательной врачебной консультации, т.к. сильная аллергия может привести к серьезным осложнениям, таким как отек Квинке или анафилактический шок. Хроническая, вялотекущая крапивница также требует осмотра специалиста для выявления триггера болезни и подбора лечения.
Розеола (шестая болезнь)
В настоящее время помимо классических детских инфекций (ветряная оспа, корь, краснуха, скарлатина) выделяют внезапную экзантему или шестую болезнь.
Также как и ветряная оспа, она вызывается вирусом из рода герпесов, который передается от больного человека к здоровому. Чаще всего это происходит воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, чихании.
Отличие ветрянки от розеолы:
- Шестая болезнь начинается с общего недомогания и повышения температуры тела. В отличие от ветряной оспы сыпь возникает не во время лихорадки, а после ее снижения, т.е. на 3-5 день болезни.
- Высыпания мелко- и среднепятнистые, розового цвета, не зудят и не образуют пузырьков.
- Характерная локализация сыпи – туловище и конечности.
Сыпь при внезапной экзантеме проходит самостоятельно без всякого лечения спустя 5 дней после появления, не оставляя после себя шелушений, участков пигментации и депигментации. После розеолы, также как и после перенесенной ветряной оспы, формируется стойкий пожизненный иммунитет.
Стрептодермия
Помимо детских инфекций и аллергии, симптомы ветряной оспы схожи с признаками некоторых бактериальных инфекций. В связи с этим при подозрении на пустулезную ветрянку обязательно следует проводить дифференциальную диагностику со стрептодермией.
Основными различиями между стрептококковым импетиго и ветряной оспой являются:
- Пузырьки при импетиго «вялые», в отличие от плотных, напряженных везикул при ветрянке.
- При стрептодермии на коже быстро появляются гнойнички.
- Лопнувшие пузырьки оставляют после себя эрозии и язвочки.
- При заживлении элементов сыпи формируются характерные корочки желтоватого цвета.
Для стрептодермии не характерно повышение температуры тела и общее недомогание. Сыпь обычно поражает туловище и конечности. Несмотря на то что стрептококковое импетиго относится к заразным заболеваниям, оно характеризуется меньшей контагиозностью, чем ветрянка.
Диссеминированный герпес
Классическую ветряную оспу могут напоминать такие заболевания, как диссеминированный герпес и опоясывающий лишай.
Диссеминированный герпес вызывается вирусом из одноименной группы 1 типа. Обычно данный микроорганизм провоцирует локальное появление пузырьковой сыпи на слизистой губ и вокруг них, что в народе называется «простуда на губах».
Однако, при значительном снижении иммунитета, например, при лечении иммуносупрессорами, при ВИЧ/СПИДе, на фоне прохождения высокодозной химиотерапии, инфекция может распространяться по всему организму и приводить к появлению на всем телу зудящей, пузырьковой сыпи.
Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа. Чаще всего он развивается:
- После перенесенных тяжелых заболеваний.
- У пожилых и ослабленных людей.
- На фоне проведения лучевой и химиотерапии по поводу онкологических процессов.
- Во время приема высоких доз кортикостероидов и иммуносупрессивных лекарств.
Характерной особенностью опоясывающего лишая, в отличие от ветрянки, является сгущение пузырьковых высыпаний по ходу нервных стволов – на лице в проекции лицевого нерва, в межреберных промежутках, вдоль седалищного нерва.
При появлении на коже лица, тела и конечностей пузырьковых высыпаний, следует обратиться к врачу для установления правильного диагноза и подбора лечения.
Как проводится дифференциальная диагностика?
Ветряную оспу при ее типичном течении следует дифференцировать с диссеминированной формой герпеса, опоясывающим лишаем, энтеровирусной инфекцией и внезапной экзантемой. В официальных руководствах можно встретить пункт о том, что ветрянку следует отличать от натуральной оспы, однако, в настоящее время, случаи этой опасной инфекции являются казуистикой.
Дифференциальная диагностика проводится на основании:
- Эпидемиологического анамнеза. Врач изучает данные прививочной карты, уточняет был ли возможный контакт с инфекционными больными или с аллергеном (пищевым, пыльцевым, моющие средства), прогулка по улице без использования реппелентов.
- Визуального осмотра. Изучается локализация и характер сыпи на коже, поражение слизистых оболочек, ногтей, лимфатических узлов.
Стертую форму ветрянки следует различать с корью, краснухой, бактериальным импетиго, аллергической реакцией и даже укусами насекомых. Окончательный диагноз ставится на основании:
- Данных анамнеза.
- Определения, как давно заболел ребенок и как развивалось заболевание.
- На какие сутки появилась сыпь, этапность ее появления.
Особенно важно проводить дифференциальную диагностику заболевания у лиц с патологиями иммунитета, пациентов с иммуносупрессией, беременных и планирующих беременность женщин.
Для определения точного диагноза используются дополнительные методы исследования:
- Выделения вируса из жидкости пузырьков (методом ПЦР или размножения в клеточной культуре).
- Определение антигенов к вирусу герпес зостер (способом прямой иммунофлюоресценции в соскобе со дна пузырька).
- Серологические. Определение титра антител методом ИФА.
Важно помнить о том, что серологические методы диагностики не рекомендуются специалистами для определения сформированного иммунного ответа после вакцинации.
Куда обращаться?
При развитии недомогания, повышении температуры тела и появления сыпи, важно как можно скорее обратиться к специалисту. Для этого необходимо вызвать участкового педиатра или частного врача на дом, или, при тяжелом состоянии ребенка и развитии угрожающих для жизни состояний, вызвать скорую помощь.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и давать ребенку какие-либо препараты, в особенности противовирусные и антибиотики, до осмотра доктором и определения, какая болезнь присутствует. Исключение составляют Парацетамол и Ибупрофен при повышенной температуре тела.
Чтобы упростить процесс диагностики и избежать ложных диагнозов, врачи не рекомендуют обрабатывать высыпания на коже красящими антисептиками. Несмотря на то что ветрянку привыкли лечить Фукорцином или зеленкой, делать это нельзя, поскольку окрашивание кожи зеленым или красным цветом приводит к затруднению изучения морфологических элементов и трудностям с постановкой окончательного диагноза.
Загрузка…
Источник