Признаки геморроя у женщин после родов лечение
Жалобы на то, что после родов появился геморрой — явление нередкое. Он возникает в результате чрезмерной нагрузки на сосуды малого таза при родах. Сильное напряжение приводит к ослабеванию мышц и вен, таким образом, тонус анальных тканей снижается.
Симптомы недуга после родов ничем не отличаются от того, что возник по другим причинам. Раздражение, зуд, боль и даже кровотечения — это главные признаки заболевания.
Развиваться узлы могут еще во время беременности, так как матка растет и оказывает давление внутри брюшины, что ведет к застойным кровяным процессам.
Вылечить заболевание возможно, но для этого необходимо знать, как избавиться от геморроя после родов правильно.
Причины возникновения
Роды – это лишь провокатор активных симптоматических проявлений недуга, появиться может геморрой после кесарева сечения.
В основном, главная причина заключается в:
- Ослабленных сосудах и варикозном расширении вен. Это может быть наследственный фактор, который не зависит от беременности. То есть начало развития патологии было заложено еще до беременности.
- Частом запоре. В период беременности питание женщины резко меняется. Кроме того, физическая активность снижается, это ведет к задержке каловых масс и развитию патологических аноректальных узлов.
- Гормональных нарушениях. Вынашивание плода вносит свои коррективы в гормональный фон, на этой почве может появиться недуг.
- Нарушении кровообращения. Рост матки приводит к передавливанию тазовых сосудов и их патологическим изменениям.
- Затяжных тяжелых родах. Длительные потуги перезагружают мышцы и вены малого таза, в результате их стенки выпячиваются в виде анальных шишек.
Рост массы тела беременной женщины выступает дополнительным фактором приводящий к острому проявлению геморроя.
Симптомы
Болезнь может проявляться в острой или хронической форме. Все зависит от степени нагрузки венозной системы тазовой области и наличия признаков болезни в период беременности.
Признаки геморроя у женщин после родов:
- Острый недуг дает знать о себе сразу резкими болями, зудом, припуханиями, образованием шишек и кровотечениями. При этом дефекация крайне затруднительна. Часто присутствуют запоры.
- Хроническая форма отличается менее выраженной клинической картиной. Может появляться периодический дискомфорт в области анального отверстия, зуд, припухание тканей, а иногда и незначительные кровяные выделения после опорожнения кишечника.
На начальных стадиях заболевания, пока шишка еще не сильно болит, и симптоматика не приобрела четкий характер, вылечить послеродовые нарушения намного проще. Поэтому, как только появляются даже незначительные симптомы, лечить геморрой после родов следует начинать немедленно.
Последствия
Если лечиться неправильно, то есть опасность развития болезни и ее перехода в более сложные стадии. При отсутствии своевременного медицинского вмешательства часто вызывает осложнения, которые тяжело устранить.
Что же ожидает новоиспеченную маму, если она не начнет терапию:
- Увеличение образовавшихся узлов. Они могут выпадать из прямой кишки, в таком случае поможет только хирургическая операция.
- Сильные кровотечения. По мере развития геморроя кровяные выделения всегда увеличиваются. Появляется необходимость постоянно ходить с гигиенической прокладкой.
- Отек, воспаления и боль. Застойные процессы в сосудах ведут к разного рода патологическим нарушениям в малом тазу. Если вены закупорятся, то это приведет к отмиранию тканей, тогда без хирурга не обойтись.
- Деформация анального отверстия. Такое нарушение ведет к дисфункции сфинктера. Каловые массы и газы просто не смогут удерживаться атрофированными анальными мышцами.
Наружный или внутренний недуг – излечим, но чтобы негативные последствия не коснулись молодой матери важно следить за здоровьем, своевременно начинать лечение аноректального геморроя после беременности и не допускать дальнейшего развития патологии.
Особенности лечения
Как лечить геморрой после беременности? Занятость новорожденным ребенком не должна помешать собственному лечению и восстановлению организма. Малышу нужна здоровая мама.
Важно понимать, что женщины-мамы могут применять не все средства от геморроя после родов. Это конечно несколько усложняет лечение послеродового геморроя, но сегодня все-таки существуют безопасные средства. Гормональные препараты противопоказаны полностью.
Популярны ректальные свечи и мази от геморроя после родов на натуральной и растительной основе. Самые начальные стадии болезни специалисты советуют лечить только народными средствами.
При запущенной стадии развития болезни, требуется хирургическое вмешательство, применяются самые безопасные методики для кормящей матери.
Возможные методы хирургического вмешательства:
- лазерная или инфракрасная коагуляция;
- криотерапия;
- легирование при помощи колец из латекса;
- дезартеризация узлов.
Эти процедуры проводятся быстро, просто и без общей анестезии. Женщина после операции не нуждается в госпитализации и может отправляться домой.
Если же общий наркоз был показан доктором индивидуально, то кормить ребенка грудным молоком можно будет только спустя сутки после выхода из анестезии.
Медикаментозная терапия
Доктор назначит безопасные свечи или мазь для терапии. Каждый случай индивидуален, поэтому консультация специалиста обязательна.
Мазь Троксевазин
Троксевазин признается действенным средством многими мамами. Результативно снимает воспаление и отечность. Быстро приводит сосуды в тонус и обладает обезболивающим эффектом.
Применять его следует дважды в день — утром и вечером в области выпячивания вен. При беременности и лактации не оказывает отрицательного воздействия на малыша.
Гель Релиф
Сокращает выраженные проявления болезни. Снимает воспаление, зуд и боль. Допустим в применении при острой фазе заболевания.
Мазать шишки надо 4 раза в сутки до полного устранения симптоматики.
Мазь Гепариновая
Способствует нормализации кровообращения в сосудах. Гепариновая мазь от геморроя после родов уменьшает узловые образования и останавливает воспалительный процесс. Допускается использование при обострении недуга.
Длительность применения составляет от 5 до 14 дней.
Свечи Анестезол
Средство от геморроя, которое снимает боль и воспаление, улучшает кровообращение. Можно использовать в период обострения.
Применять следует по 1 свече в течение 7 дней. Беременности и лактация требует консультации врача перед применением средства.
Свечи Натальсид
Средство помогает устранить геморрой с кровью и нормализовать кровоток в тканях, воспаление быстро проходит. Можно применять в качестве профилактики заболевания при беременности и в период грудного вскармливания.
Лечение длиться 1 неделю, количество свечей в сутки назначает доктор в индивидуальном порядке.
Свечи с облепиховым маслом
Эти свечи обладают бактерицидным и обезболивающим свойством, устраняют воспалительные процессы. Используются утром и вечером на протяжении 1 недели.
Свечи признаны полностью безопасным лекарством от геморроидальных узлов для беременных и кормящих женщин.
Свечи с прополисом и календулой (гомеопатические)
Эффективно борются с патогенной флорой и способствуют заживлению на начальных фазах заболевания. Безопасное средство для беременных и кормящих мам.
Применять следует по 1-2 свечи в сутки до исчезновения признаков недуга.
Свечи Прокто-Гливенол
Нормализуют кровообращение в пораженных тканях и восстанавливают венозные стенки. Сокращают болевые ощущения и воспаление.
Допускается применять до 3 свечей в день, до полного исчезновения симптоматики.
Народные способы
Беременность и лактационный период требуют осторожности во всем, поэтому именно народной медицине большинство мамочек отдают свое предпочтение для терапии.
Однако, даже если такая терапия кажется безопасной, необходимо посоветоваться с врачом по поводу того что делать и чем лечить недуг.
Облепиховое масло
Быстро вылечиться можно, если применять облепиховые свечи или же просто смазывать воспаленные шишки маслом облепихи 1-2 раза в сутки до излечения.
При внутренней форме недуга применяются пропитанные маслом тампоны.
Травяная ванночка
Если вылез геморрой, лечиться можно при помощи сидячих ванночек.
Для этого потребуется отвар лекарственных трав, например, ромашки, коры дуба, липы или календулы. При кровотечениях подойдет отвар хвоща и листьев терна.
Процедура производится 1-2 раза в сутки до устранения симптоматики. Если соблюдать регулярность, то болезнь быстро пройдет.
С этими же противовоспалительными травам можно делать и примочки — необходимо марлевую повязку пропитать в отваре, приложить к больной области, покрыть пленкой и надеть плотное белье. Процедура длится 20-30 минут.
Картофельные свечи
Из сырой картофелины нужно вырезать удобную ректальную свечу и ввести ее в анальное отверстие. Действие выполняется на ночь, утром свеча выходит при естественном опорожнении.
Картошка снимает воспаление и способствует заживлению. Длительность лечения определяется личным самочувствием.
Касторовое и оливковое масло
Если мучают запоры, которые способствуют развитию геморроя, то перед сном полезно употреблять 1 ст. л. масла оливы или касторки. Через несколько применений проблем с опорожнением кишечника не будет.
Беременность и роды – важный этап в жизни девушек, каждое действие при лечении геморроя должно быть хорошо обдумано.
Лечить геморрой после родов должен профессионал, тогда терапия будет безопасной, быстрой и результативной. Если следовать советам специалистов, то риск появления шишек в значительной мере сокращается.
Как предупредить геморрой?
Профилактика геморроя после родов для женщин включает ряд действий, которые должны производиться еще при беременности. Для этого важно знать правила, которые сведут к минимуму проявление и выпадение геморроидальных узлов.
Итак, беременной женщине следует:
- следить за работой кишечника;
- не допускать частых запоров;
- пить каждый день не менее 1,5 л воды;
- кушать много овощей, фруктов и кисломолочных продуктов;
- отказаться от острой пищи и агрессивных раздражающих пряностей;
- выбирать мягкую туалетную бумагу, а лучше салфетки;
- подмываться после каждого посещения туалета прохладной водой;
- не допускать пассивного образа жизни, регулярно делать гимнастику для беременных.
Если же геморроидальные узлы все-таки появились, то необходимо сразу отправляться на прием к проктологу и начинать лечение геморроя после родов.
Терапия должна проводиться только посредством мягких натуральных лекарственных средств, которые не отразятся негативно на составе грудного молока, а значит и здоровье малыша.
Источник
Одной из частых проблем родивших женщин становится геморрой после родов. Заболевание доставляет массу неприятностей: боли, кровотечение, выпадение узлов, сильный зуд. Лечение проводится под контролем врача, преимущественные направления – местная консервативная терапия и малоинвазивные методики.
Факторы-провокаторы
Еще на этапе вынашивания ребенка появляются предпосылки для образования геморроидальных шишек. На фоне роста прогестерона – гормона беременности – понижается эластичность сосудистой стенки, кровоток замедляется. Кроме того, увеличивается вес будущей мамы и объем циркулирующей крови. Эти причины провоцируют начало болезни в последнем триместре.
Врачи выделяют следующие факторы, играющие существенную роль в развитии патологии:
- рацион с низким содержанием клетчатки;
- преобладание в питание крахмалистой и углеводной пищи;
- избыточная масса тела беременной;
- склонность к запорам;
- гормональные дисфункции с гиперсекрецией пролактина;
- малоподвижный, преимущественно сидячий образ жизни.
Когда начинается потужной период, резко возрастает давление в малом тазу. Сосуды прямой кишки сдавливаются, венозная кровь перестает оттекать. Именно в этот момент геморрой появляется или происходит нарастание размеров шишек, ухудшение течения.
Типичная симптоматика
В зависимости от локализации шишки бывают внутренние и наружные. Наиболее тяжелый считается внутренний геморрой в послеродовом периоде. Заживает от одного до нескольких месяцев после родов. Дает такие осложнения, как присоединение инфекции, формирование свища. Акт дефекации у рожениц сопровождается резкой, сильной болью, которая может длиться еще несколько часов после опорожнения кишечника.
Внешний геморрой, который обнаруживается сразу после родов, протекает менее болезненно. Женщине доставляют хлопоты шишки и кровотечение, постоянные позывы.
Для обеих разновидностей болезни характерны типичные признаки у родивших женщин:
- жжение, неприятные ощущения в перианальной области;
- болезненность, появляющаяся с началом дефекации;
- кровянистые выделения от нескольких капель до 10 мл;
- выпадение геморроидальных узлов – размеры от 5 мм до 3 см;
- постоянное желание опорожнить кишечник;
- наличие признаков местного воспаления: покраснения, отечности;
- локальные трещины длиной от 2 мм до 2 см.
Особенности консервативного лечения
Период после родов особенный: женщина начинает кормить кроху молозивом и молоком. Элементы лекарств до 90 % случаев попадают в грудное молоко, что может быть небезопасно для новорожденного. Терапию подбирает врач индивидуально, учитывая тяжесть, осложнения, особенности состояния роженицы.
Основной акцент в лечении делается на нормализацию питания. Правильно составленный рацион полезен для выздоровления и роста младенца. Из лекарственных препаратов подбирают местные средства:
- мази;
- кремы;
- гели;
- свечи;
- растворы для сидячих ванночек.
Дополнительно роженице рекомендуют прогулки, ЛФК, комплекс упражнений на укрепление мышц тазового дна, пресса.
Мази
Не все мази разрешены к использованию в период кормления малыша грудью. К безопасным и наименее вредным относятся:
- «Релиф Адванс». В составе бензокаин и вытяжка из акульей печени. Снимает воспаление, ускоряет регенерацию. Мажут не чаще 3–4 раз в день.
- «Мазь Вишневского». Содержит ксероформ, деготь, касторовое масло. Кроме противовоспалительного эффекта, помогает справиться с грибками, бактериями.
- «Постеризан». Применяют в терапии наружных и внутренних узлов. Быстро устраняет боль, зуд, жжение.
«Троксевазин» содержит троксерутин, положительно воздействующий на тонус стенок, снижающий сосудистую проницаемость. Оказывает противовоспалительный и противотромботический эффект. На фоне применения шишки малых и средних размеров рассасываются. Терапия длится 2 недели. Наносят тонким слоем после опорожнения кишечника.
«Гепариновая мазь» устраняет воспалительные и отечные проявления. Основной механизм – разжижение крови, укрепление геморроидальных сосудов, предотвращение тромбообразования. Наносится 2–3 раза тонким слоем. Место нанесения промывают заранее. Продолжительность терапии – до 2 недель.
«Безорнил» – комплексный препарат с природными и синтетическими компонентами. Содержит борнеол, каламин, а также мускус, янтарь, жемчуг. Имеет анестезирующий, противовоспалительный и кровоостанавливающий эффект.
Свечи
В лечении геморроя традиционно назначают свечи. Они максимально быстро оказывают лечебное воздействие. Наиболее эффективные и безопасные для рожениц являются следующие препараты:
- «Постеризан»;
- облепиховое масло в форме суппозиториев;
- «Прополис ДН»;
- «Натальсид»;
- «Нео-Анузол»;
- «Анестезол»;
- «Прокто-Гливенол».
Выбрать правильный препарат поможет доктор. При назначении учитывается выраженность болезненности и местных признаков воспаления. Врач обращает внимание на кровотечение, присоединение инфекции.
Свечи «Релиф» снимают болезненность, улучшают кровоток и стимулируют скорейшее заживление. Устраняют воспалительные проявления, способствуют быстрому рассасыванию содержимого узлов. Не противопоказаны при грудном вскармливании. Активные компоненты: экстракт акульей печенки, фенилэрин. Вводят в прямую кишку после каждого акта дефекации.
«Гепатромбин Г» имеет три составляющих: гепарин рассасывает геморроидальные шишки и тромбы внутри них, преднизолон останавливает воспаление и устраняет отеки, полидоканол оказывает анестезирующий эффект. Назначают на 7 дней. Кратность установки – 1–2 раза в сутки.
«Натальсид» – один из самых безопасных средств для б
еременных. Быстро заживляет шишки, трещинки, устраняет болевые и воспалительные симптомы. Свечи вводятся 2 раза в сутки.
Облепиховые свечи сделаны на основе природного, обладающего высокой регенеративной способностью масла ягод облепихи. Терапия длится до 4 недель. Преимущества свечей: безопасность, быстрое заживление, нормализация свертываемости. За сутки ставят до 4 свечей.
«Прокто-Гливенол» разрешен при лактации. Основной компонент – трибенозид. Уменьшает местное воспаление, снимает отечность. Благодаря лидокаину в составе быстро купирует болезненность.
«Ихтиоловые свечи» дезинфицируют и обезболивают. Используются в комплексной терапии с мазями при выраженных воспалительных проявлениях. Кратность установки – 2 раза в сутки (утром и вечером).
«Гепазолон» – действенный местный препарат. Используется, даже если уже образовались тромбы. Является комбинированным, содержит гепарин, преднизолон и анестетик лидокаин. Лечение длится от 1 до 2 недель.
Рецепты народной медицины
В домашних условиях можно приготовить:
- Медовые свечи. Мед заливают в формочку от свечи и оставляют в морозилке до замерзания.
- Картофельные свечи. Из очищенного картофеля выстругивают свечу длиной 4–5 см и диаметром 0,4–0,5 см.
- Холодные компрессы. Лед из морозилки оборачивают полиэтиленом, сверху – пару слоев хлопковой ткани. Накладывают на болезненное место на 1–2 минуты.
- Ванночки с марганцовкой. Марганец разводят в 3–5 л воды до слабо-розовой окраски.
- Ледяные свечи из травяных настоев. Охлажденные отвары целебных растений (ромашки, дуба) наливают в форму. Убирают в морозилку.
Прежде чем применять народные средства, следует проконсультироваться с врачом. Есть ряд противопоказаний:
- повышенная индивидуальная чувствительность;
- геморрой с осложнениями;
- ранний послеродовый период;
- ущемления и тромбозы;
- выраженное кровотечение.
Отвары и настои для внутреннего применения не применяют при лактации. Алкалоиды, сапонины, гликозиды могут попадать в кровь и в грудное молоко. Для младенца это опасно.
Малоинвазивные методики
Для лечения рожениц на ранних стадиях назначают малоинвазивные техники. Они показаны при отсутствии осложнений. Способствуют более быстрому выздоровлению, чем при обычном консервативном подходе.
Какие малоинвазивные методы применяют:
- Коагуляция инфракрасная. Безопасный способ для кормящей мамы. На ножку шишки действуют инфракрасным излучением через коагулятор. Процесс длится 5–10 минут. За одну процедуру прижигают один узел. Не проводят при локализации шишки возле зубчатой линии.
- Радиоволновая методика. Не имеет противопоказаний для кормящих мам. Для иссечения шишек применяют радио-нож. Расширенные вены удаляют аппаратом Сургитрона. Риск кровотечений и рубцеваний равняется нулю.
- Лазерное иссечение. Проводится под местной анестезией. Вмешательство длится до 10 минут. После процедуры пациента выписывают через пару часов.
- Склеротерапия. Для склерозирования ножки применяют химический склерозант. На начальных стадиях дает положительный результат в 90% случаев. При второй степени эффект в 60% случаев.
- Легирование – утягивание резинкой ножки узла до полного усыхания. Проводят латексными кольцами на I–III стадии недуга. За один сеанс лигируют одну ножку. Повторные процедуры проводят через две недели.
Малоинвазивные методики имеют противопоказания к проведению: ущемление, тромбоз, тяжелая стадия, неспецифический колит, проктиты и парапроктиты.
Классическая операция
Хирургическое лечение проводят при неэффективной консервативной терапии. Как правило, это тяжелые крайние случаи, так как операция негативно влияет на лактацию.
Показания к классической геморроидэктомии:
- непрекращающиеся массивные кровотечения из узлов;
- IV стадия недуга;
- ухудшение в виде увеличения размеров шишек;
- резкий некупирующийся болевой синдром;
- выраженное инфицирование и локальное воспаление;
- нарастающая анемия;
- выпадение вен при каждом опорожнении.
Во время вмешательства прошивают ножку узла, удаляют наружные и внутренние шишки.
На момент оперативного лечения младенца на 2 недели переводят на искусственные смеси. Препараты для наркоза вызывают осложнения у грудничков.
Диета и здоровый образ жизни
Правильное питание – это то, чего следует обязательно придерживаться при терапии. Диету назначают с повышенным содержанием свежих овощей и фруктов. Но учитывают, что женщина кормит младенца.
Что включают в меню:
- каши: овсяную, гречневую, пшенную;
- салаты из моркови, отварной свеклы, с добавлением масел (оливкового, льняного);
- запеченные фрукты и овощи: тыкву, яблоки, айву;
- нежирные мясные и овощные супы;
- мясо диетических видов: крольчатину, индюшатину, телятину;
- кисломолочные продукты;
- напитки: компоты, морковно-яблочный сок, зеленый чай, негазированная минералка;
- клетчатку изо льна, овса, амаранта для добавления в первые и вторые блюда.
Нельзя есть капусту, редис, редьку. Эти овощи содержат грубую клетчатку, способны вызвать чрезмерное газообразование и привести к ухудшениям. Из рациона исключают:
- цитрусовые фрукты;
- кондитерку и выпечку из белой муки;
- острые и соленые продукты;
- копчености и сладости;
- газированные напитки, кофе;
- шоколадные изделия и высококалорийные десерты.
Следует отказаться от таких вредных привычек, как курение, алкоголь, кофе.
Немаловажное значение имеют прогулки. Пациентам рекомендуют гимнастику Кегеля. Занятия проводят регулярно 1–2 раза в день по 10 минут.
Комплекс упражнений:
- Кошка. Стоя в коленно-локтевой позе прогибают спину, как кошка.
- Ножницы. Приподнимают нижние конечности под углом 45°. Разводят и сводят.
- Березка. Приподнимают таз и туловище в вертикальное положение. Удерживают, насколько возможно.
Возможные осложнения
Родившей женщине противопоказано заниматься самолечением геморроя. Из-за неправильной терапии возникают следующие осложнения:
- инфицирование, переходящее в парапроктиты;
- образование трещин и свищей;
- гнойные воспаления;
- значительные хронические кровопотери;
- резистентная анемия.
Кроме того, при самолечении есть высокий риск навредить малышу. Фармакологические элементы и инфекция попадает в кровь, а оттуда в грудное молоко.
Меры профилактики
Профилактические мероприятия помогают предупредить развитие патологии. В период беременности придерживаются следующих рекомендаций:
- длительные пешие прогулки от 1 до 2 часов;
- соблюдение основ интимной гигиены;
- терапия запоров и закреплений стула;
- лечение трещин;
- правильный рацион со свежими овощами и зеленью, фруктами и ягодами;
- питье воды, компотов, чтобы общий объем жидкости был не менее 1,5 л в сутки;
- отказ от черного чая и кофейных напитков.
Лечение геморроя проводится комплексно. Кормящие мамы придерживаются здорового питания, местно применяют мази и свечи, которые подбирает лечащий доктор. Чтобы полностью избавиться от недуга, избежать тромбоза, ущемлений, кровотечений, к врачу обращаются при первых же симптомах болезни.
Источник