Прививка от ветрянки взрослым куда делают
Многие считают ветрянку детской патологией, ведь большинство людей переносят ее до 12-летнего возраста. Возбудителем оспы выступает герпетический вирус. Заразиться им могут не только малыши, но и взрослые.
Причем у мужчин и женщин болезнь протекает в тяжелой форме: почти у каждого третьего наблюдаются осложнения в виде отита, пневмонии, гнойного инфицирования, рубцевания кожи. Поэтому вакцинация от ветрянки взрослым также показана.
Показания и противопоказания к вакцинации взрослого населения
Иммунизация на данный момент – единственный эффективный метод предотвращения заражения герпетическим вирусом.
Взрослым иммунизация показана в таких случаях:
- в детстве прививка для предупреждения заражения Варицелла Зостер не была сделана;
- человек входит в группу риска заболеть оспой;
- был контакт с носителем возбудителя ветрянки;
- в детстве человек не переболел ветрянкой;
- в младенчестве было проведено вакцинирование, но на данный момент концентрация антител в крови недостаточная для защиты от вирусной патологии.
Рекомендуется проходить иммунизацию таким категориям лиц:
- медработникам;
- женщинам, которые планируют зачатие ребенка;
- имеющим диагноз лейкоз;
- работникам детских воспитательных и образовательных учреждений, педагогам университетов;
- которым планируется проведение операции по пересадке органов;
- страдающим тяжелыми хроническими патологиями печени, сердца, легких, сосудов;
- после инфаркта миокарда;
- диабетикам.
Некоторые думают, что если они были привиты от ветрянки в детстве, то во взрослом возрасте эта патология им не грозит. Но ученые-медики выяснили, что вирус Варицелла Зостер постоянно мутирует. Поэтому вероятность заразиться оспой даже у вакцинированного человека, существует.
Вирус Варицелла Зостер
Назначает иммунопрофилактику доктор. Перед принятием решения о необходимости введения прививки, врач должен назначить анализ на выявление антител к вирусу в организме. Ведь иногда встречаются латентные формы течения оспы. Поэтому непривитый человек может иметь защитные силы против ветрянки.
Если концентрация антител в крови достаточная, то иммунизацию проводить не требуется. Но надо понимать, что не всегда вакцинация будет на пользу человеку. Есть такие состояния, при которых прививаться не рекомендуется ввиду высокого риска развития побочных реакций.
Например, стоит отказаться от иммунопрофилактики оспы в таких случаях:
- беременность;
- острое течение патологии любого вида;
- прохождение курса антибиотиков, иммунодепрессантов;
- повышенная температура;
- состояние иммунодефицита;
- рак;
- прохождение лучевой или химиотерапии;
- аллергия на компоненты вакцины;
- развитие тяжелых побочных действий на предыдущее введение препарата.
Вакцинация в пожилом возрасте не противопоказана. С осторожностью назначают иммунопрофилактику оспы людям со склонностью к аллергии, судорогам, нервным расстройствам.
Во избежание развития побочных реакций, делать прививку следует только здоровым мужчинам и женщинам. В случае болезни нужно дождаться полного выздоровления или достижения периода стойкой ремиссии.
Прививка от оспы включена в Национальный график профилактики инфекционных и вирусных болезней. Но она носит рекомендательный характер. Взрослый человек сам решает, стоит ли ему вакцинироваться от ветрянки.
Названия вакцин от ветрянки взрослым
Для вакцинации взрослых против ветрянки используют те же препараты, что и для детей. Отечественных прививок пока не существует. Поэтому правительство закупает импортные средства. С 2008 года на территории России было зарегистрировано две зарубежных вакцины от оспы: Варилрикс и Окавакс.
Варилрикс
Производитель бельгийская компания GlaxoSmithKline Biologicals. В упаковке содержатся флакон с лиофилизатом и емкость с растворителем (инъекционной водой).
Вакцина Варилрикс
В порошке присутствует главный компонент – вирус ветряной оспы Варицелла Зостер штамма Ока. Дополнительно в лиофилизате есть аминокислоты, человеческий сывороточный альбумин, неомицина сульфат, лактоза, маннитол и сорбитол.
После курса вакцинопрофилактики, препарат формирует стойки иммунитет в 98% случаев. Переносится Варилрикс взрослыми нормально. Некоторые мужчины и женщины отмечают повышение температуры и покраснение места укола в первые несколько суток после манипуляции.
Окавакс
Это препарат японского производителя Бикен. Как и Варилрикс выпускается в виде лиофилизата, который перед инъекцией смешивается с растворителем.
Вакцина Окавакс
В препарате присутствуют ослабленный герпетический вирус третьего вида, моносульфат канамицина, калия дигидрофосфат, натрия и калия хлорид, глутамат натрия, дистиллированная вода, эритромицина лактобионат, сахароза, натрия гидрофосфата додекагидрат.
Окавакс эффективен в 90% случаев. По опросу вакцинированных, прививка практически не вызывает изменений в самочувствии.
Какую вакцину выбрать, должен решать доктор. В учет берется состояние здоровья, переносимость отдельных компонентов, финансовое положение, наличие препарата в аптеке и поликлинике. Оба средства являются эффективными и качественными.
Схема вакцинации от ветряной оспы
От того, насколько точно будет соблюдена схема вакцинации, зависит крепость сформированного иммунитета против оспы.
Первую дозу мужчинам и женщинам вводят в любом возрасте. Спустя 6-10 недель делают второй укол. Это связано с тем, что после одной инъекции антитела в достаточном количестве вырабатываются у 75% взрослых.
Ревакцинация позволяет повысить эффективность прививки до 98%. Для защиты людей, которые имели контакт с носителем герпетического вируса третьего вида, используют экстренную схему вакцинации.
Суть ее заключается в том, что нужно ввести антигенный материал как можно скорее, не позже 72 часов после общения с больным. Иммунизация на четвертый день также выполняется, но в таком случае она не защищает от инфицирования, а лишь предупреждает тяжелое течение патологии и развитие осложнений. Вводится препарат подкожно. Разовая доза для взрослых такая же, как и для детей, – 0,5 мг.
Побочные эффекты и осложнения
Окавакс и Варилрикс нормально переносятся мужчинами и женщинами. В течение нескольких дней после введения антигенного материала у некоторых лиц наблюдаются легкая гипертермия, общее недомогание, расстройство желудка и кишечника, сонливость, апатия.
Также могут быть местные реакции в виде гиперемии, пастозности и незначительной болезненности в зоне прокола. Но такие симптомы считаются абсолютно нормальными и свидетельствуют об активной выработке антител организмом. Для облегчения состояния врачи иногда назначают жаропонижающие и антигистаминные средства.
Но каждый организм индивидуален и может отреагировать на введенную прививку по-разному. Поэтому производитель предупреждает обо всех вероятных побочных эффектах в инструкции к препарату.
К поствакцинальным осложнениям относятся:
- опоясывающий герпес легкого течения:
- болевые ощущения в суставах;
- снижение чувствительности;
- энцефалит;
- лихорадка;
- аллергические проявления в виде крапивницы, синдромов Лайелла, Стивенса-Джонсона, анафилаксии, отека Квинке.
По статистическим данным ВОЗ такие побочные реакции возникают после прививок Окавакс и Варилрикс у 15 лиц из 1 млн иммунизированных.
Вероятность развития осложнений повышают такие факторы:
- использование низкокачественной вакцины (с вышедшим сроком годности, испорченной из-за хранения в неправильных условиях);
- введение второй дозы вакцины ранее установленного срока;
- нарушение техники постановки укола;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата, о которой не знали медики и сам вакцинируемый;
- несоблюдение медиками санитарных и гигиенических норм при выполнении манипуляции;
- игнорирование рекомендаций доктора в поствакцинальный период.
Медикам для минимизации риска развития побочных реакций на прививку, надо проводить полное обследование вакцинируемого, выявлять временные и абсолютные противопоказания, соблюдать правила асептики и антисептики при введении препарата.
Мужчинам и женщинам, прошедшим иммунизацию Окавакс или Варилрикс, стоит в течение месяца после прививки придерживаться таких советов:
- не курить и не употреблять алкоголь;
- кушать только полезную и здоровую пищу. Все продукты, которые способны спровоцировать аллергию, следует исключить из рациона;
- не мочить место прокола до заживления ранки, образованной после введения вакцины;
- не купаться до тех пор, пока не нормализуется температура, не пройдут другие неприятные симптомы;
- не посещать людные места. Во избежание заражения лучше гулять в саду, лесопосадке;
- свести к минимуму физические нагрузки;
- не принимать лекарства без консультации с доктором. Особенно это касается тех препаратов, которые оказывают влияние на работу иммунной системы (антибиотики, иммунодепрессанты).
Цена и где сделать прививку от ветрянки взрослым
Если взрослый человек хочет защитить себя от заражения ветрянкой, то ему надо знать, где можно сделать вакцинацию. Проводят иммунопрофилактику в поликлиниках по месту жительства и в частных медучреждениях. Прививка против оспы пока не входит в перечень обязательных, поэтому делается платно.
В местных поликлиниках и больницах вакцинируют по более приемлемой цене, чем в частных центрах. Но недостатком медучреждений государственного уровня является то, что часто приходится выстаивать большую очередь, чтобы попасть в прививочный кабинет.
Во многих частных клиниках практикую запись к врачу. Поэтому, обращаясь в такие заведения, человек сможет сэкономить время (что очень важно для занятых).
Вакцинация от ветрянки стоит от 2700 до 4500 рублей. В данную сумму входит цена препарата и услуга медперсонала по введению антигенного материала. Некоторые люди предпочитают покупать вакцину самостоятельно в аптеках и приходить на прием со своим средством. Важно понимать, что подобного рода медикаменты, отпускаются по рецепту. Поэтому заранее надо будет посетить врача и получить у него такую бумагу.
Цена Окавакс и Варилрикс примерно одинаковая и варьируется в пределах 2300-4000 рублей. На стоимость влияет регион расположения аптеки, город, политика реализатора. В интернет-магазинах покупать вакцины против оспы не рекомендуется. Тут есть большой риск приобрести подделку или испорченное средство.
С 2019 года Министерство здравоохранения РФ планирует включить прививку от ветрянки в Национальный календарь, в качестве обязательной. В этом случае в рамках графика граждане смогут проходить иммунизацию в местных поликлиниках и городских больницах бесплатно.
Отзывы об иммунизации
Многие мужчины и женщины, которым в детстве не была поставлена прививка против оспы, не могут решить, стоит ли им проходить иммунизацию. Чтобы определиться, рекомендуется ознакомиться с отзывами врачей и вакцинируемых о профилактике ветрянки.
Мнения касательно эффективности и переносимости Окавакс и Варилрикс во взрослом возрасте приведены ниже:
- Татьяна. В детстве я была очень слабым ребенком, постоянно болела. Поэтому я не получила вакцину от оспы. Сейчас мне 28 лет. К счастью, до сих пор я не заразилась ветрянкой. Месяц назад мне предложили работу по специальности в детском саду. При оформлении с меня начали требовать справку о том, что у меня сделана прививка против ветрянки. Я знаю, что дети очень подвержены оспе и во взрослом возрасте патология протекает крайне тяжело. Поэтому я решила пройти иммунопрофилактику. Мне ввели две дозы Варилрикс с шестинедельным интервалом. После прививки у меня была повышена температура, слабость и апатия. Но через пару дней состояние нормализовалось. Теперь я чувствую себя более уверенно и знаю, что ветрянка мне не страшна;
- Алексей Владимирович. Я работаю терапевтом в местной поликлинике. К вакцинации взрослых против оспы я отношусь положительно. В моей практике были случаи, когда мужчины и женщины, не получившие в детстве прививку, заболевали ветрянкой. У них патология протекала крайне тяжело с негативными последствиями для сердца, сосудов, почек, нервной системы. Поэтому я настоятельно рекомендую проходить иммунизацию. Сегодня для профилактики ветрянки чаще применяется бельгийский препарат Варилрикс. Он качественный и хорошо переносится пациентами.
Видео по теме
Доктор Комаровский о вакцинации против ветряной оспы:
Таким образом, прививаться от ветрянки следует не только детям, но и взрослым. У невакцинированных мужчин и женщин патология в большинстве случаев провоцирует серьезные осложнения. Перед иммунизацией надо проконсультироваться с терапевтом и пройти обследование, чтобы исключить наличие противопоказаний.
Источник
Ветрянка называется болезнью детства, потому что большинство людей переносят её в возрасте до 12 лет. Её возбудителем является один из типов вируса герпеса (3-й тип). Но болеют ветрянкой не только дети — заболеть могут и взрослые, которые не переболели ею в детстве и не были привиты. У детей эта болезнь протекает легко, но чем старше человек, тем серьёзнее тяжесть заболевания. У детей тоже, возможно, осложнение этого заболевания — так, тяжёлое течение отмечено у одного из десяти детей, болеющих ветрянкой. Но у взрослых статистика другая — практически у каждого третьего заболевшего наблюдаются осложнения, например, в виде рубцов на коже, сильной лихорадки, пневмонии, отита, или гнойничковых кожных инфекций.
Можно ли сделать прививку от ветрянки взрослому человеку и как она переносится? Какие существуют ли вакцины против этого заболевания?
Кому рекомендована вакцина от ветрянки
Особую опасность это заболевание представляет для беременных женщин и лиц с иммунодефицитом, например, ВИЧ-инфицированных, находящихся на химиотерапии или получающих другие виды иммуносупрессии (угнетения иммунитета). Онкологические заболевания, приём кортикостероидных гормонов также являются факторами, снижающими иммунитет, поэтому такие лица тоже имеют высокий риск заболеть.
Есть вероятность, что перенёсшие ветрянку люди могут столкнуться с её отдалённым последствием — опоясывающим лишаем. Это заболевание вызывается тем же типом герпеса, что и ветрянка, но оно тяжело протекающее и часто рецидивирующее.
Стоит ли взрослому человеку делать прививку от ветрянки? Процедура эта необязательна и проводится по желанию. Но вакцинация — это единственный способ предотвратить заражение ветряной оспой взрослыми людьми, которые не переносили её в детском возрасте.
Когда делать прививку от ветрянки взрослым людям? Прививка может ставиться в любом возрасте независимо от того переболел человек или нет. Вакцинация, если есть показания к ней, проводится бесплатно в поликлинике по направлению терапевта.
Врачи рекомендуют прививаться всем, кто в детстве не перенёс это заболевание. Обязательно следует сделать прививку от ветрянки взрослому человеку, относящемуся к следующим группам:
- женщины, планирующие беременность;
- лица с иммунодефицитом;
- больные злокачественными новообразованиями, лейкозами;
- медработники;
- люди, работающие в детских дошкольных учреждениях;
- страдающие тяжёлыми заболеваниями, такими как хроническая сердечная, лёгочная, почечная недостаточность, диабет, гипертония на последних стадиях;
- люди, контактировавшие с человеком больным ветрянкой.
Беременность — опасный период в плане заболевания инфекциями и, в частности, ветрянкой. Это заболевание может привести к замиранию беременности, выкидышу, патологии плода, недоразвитию органов и конечностей у ребёнка. Особенно стоит бояться ветрянки беременным женщинам вместе с которыми проживают дети дошкольного возраста. Прививаться во время беременности не рекомендуется, а вот сделать это при её планировании — очень желательно. Прививка должна делаться за 3 месяца до зачатия.
Люди после инфаркта миокарда, с тяжёлыми хроническими заболеваниями сердца, лёгких, почек тоже должны быть привиты от ветрянки. Заболевание может привести к декомпенсации процесса, обострению, тяжёлым последствиям.
В пожилом возрасте прививка не противопоказана, а в некоторых случаях рекомендована. Вакцинироваться однозначно стоит, если вы входите в группу риска.
Нужно делать прививку от ветрянки после контакта с больным, для экстренной профилактики. Её делают в течение трёх суток, и она блокирует заболевание на ранней стадии.
Вопреки распространённому мнению, что если переболел ветрянкой в детстве, то она не угрожает в течение всей жизни, существуют случаи, когда люди заражаются этим заболеванием даже после перенесения его в детском возрасте. Учёные связывают это с тем, что вирус, как и любой другой способен с течением времени мутировать. Спустя 10–20 лет, возможно, снова заболеть ветрянкой, потому что вызывать её будет уже другой штамм вируса. Поэтому вакцинация от ветряной оспы показана взрослым, находящимся в группе риска, даже если они переболели ею в детстве.
За и против прививки
Плюсы от прививки значительны.
- Снижение риска заболеваемости.
- Предотвращение опоясывающего лишая.
- Профилактика развития аутоиммунных заболеваний, вызываемых ветрянкой.
- Иногда ветряная оспа во взрослом возрасте может привести к летальному исходу. Это связано с тяжёлым течением и атипичными симптомами болезни.
- Есть возможность экстренной вакцинации от ветрянки при контактах с больными.
К недостаткам можно отнести следующие факты.
- Прививание в детстве не является гарантией того, что ребёнок не заболеет ветрянкой. Процесс только отсрочится на взрослый период.
- Вакцинация проводится живым вирусом, следовательно, привитый человек может быть заразен для окружающих.
- Есть возможность развития поствакцинальной ветряной оспы.
- Иммунитет против ветрянки начинает формироваться сразу после прививки. Но максимальная эффективность достигается лишь через 1,5 месяца.
Какие есть вакцины
Названия прививок от ветрянки для взрослых:
- «Окавакс»;
- «Варилрикс».
В обеих вакцинах содержатся живые, но ослабленные вирусы ветряной оспы третьего типа штамм Ока. Допускается их использование как у взрослых, так и у детей. Окавакс производит французская фирма Санофи, а Варилрикс — британская ГлаксоСмитКляйн. Их можно использовать как планово, так и для экстренной профилактики.
Но есть некоторое отличие — «Окавакс» делается однократно, а «Варилрикс» — в два этапа. Вторую прививку «Варилрикс» вводят через 1,5–2,5 месяца после первой.
Куда делают прививку от ветрянки взрослым? Она вводится в верхнюю треть плеча под кожу. Если нет возможности сделать инъекцию подкожно, то можно сделать внутримышечно. Нельзя делать препараты внутривенно. Ягодичная область не подходит для инъекции вакцины, так как подкожно-жировая клетчатка там значительно выражена и препарат будет очень долго всасываться.
Сколько действует прививка от ветрянки у взрослых? Окавакс формирует длительный иммунитет на многие годы. Исследования по препарату Варилрикс показали, что полноценный иммунитет сохраняется не менее года. Любую вакцину от ветрянки взрослым нужно будет делать повторно, так как ни одна из них не создаёт пожизненный иммунитет.
Противопоказания
Прививка от ветрянки взрослым имеет противопоказания:
- беременность;
- острая патология;
- лейкопении ниже 1200 в 1 мл крови;
- сильная реакция на предыдущее введение;
- приём иммуноглобулинов (можно делать прививку через 3 месяца после их отмены).
Какие могут быть реакции организма
Реакции на прививку как у детей, так и у взрослых наблюдаются редко. В основном это местные проявления в виде болей в месте укола, покраснения и отёка. Эти симптомы наблюдаются с первых дней, но быстро исчезают. До 5% привитых, кроме местных реакций, могут отмечать:
- повышение температуры;
- сыпь и зуд;
- лимфаденопатию;
- слабость, утомляемость;
- боли в животе;
- боли в мышцах;
- понос, рвота;
- насморк, кашель.
Возможно, развитие поствакцинальной ветрянки, которая будет иметь все её проявления, но протекать будет легче и без осложнений.
Не исключается и возникновение аллергических реакций. Особенно следует опасаться анафилактического шока и отёка Квинке.
В заключение повторим основные тезисы.
- Прививаться или нет от ветрянки решает каждый индивидуально.
- Желательно посоветоваться с врачом о наличии показаний и противопоказаний.
- Лица из группы риска должны быть привиты в первую очередь.
- Прививка защищает не только от ветряной оспы, но и от опоясывающего лишая — отдалённого последствия перенесённого заболевания.
- С помощью вакцин можно проводить и экстренную профилактику после контактирования с человеком больным ветрянкой.
- Желательно сделать эту прививку при планировании беременности.
К недостаткам вакцинации можно отнести возможность развития поствакцинальной ветрянки, заразность привитого человека, кратковременность иммунитета и длительное его формирование.
Источник