Прививка от ветрянки дает пожизненный иммунитет
Прививка от ветряной оспы не входит в России календарь детских прививок, однако если родители решают вакцинировать ребенка от этого заболевания, они могут это сделать, оплатив стоимость вакцины из своего кармана (около 1500 рублей за одну дозу)
Прививка от ветряной оспы не входит в России календарь детских прививок, однако если родители решают вакцинировать ребенка от этого заболевания, они могут это сделать, оплатив стоимость вакцины из своего кармана (около 1500 рублей за одну дозу).
А стоит ли прививать ребенка от ветрянки? За это активно агитируют российские медицинские интернет-порталы, газеты, популярные радио- и телеведущие. Что ж, замечательно, что у нас есть возможность выбирать, вот только делать свой выбор предпочтительно на основе как можно более полной информации.
Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом варицелла-зостер (Varicella Zoster), передается – воздушно -капельным путем, а потому чрезвычайно заразна. Заболевание проявляется повышением температуры, общей слабостью, головной болью и везикулезной сыпью, которая не затрагивает глубоких слоев кожи, а потому заживает бесследно, если ее не расчесывать. Болеют ветрянкой, как правило, дети от 6 месяцев до 10 лет. Младенцы на грудном вскармливании обычно имеют иммунитет к вирусу варицелла-зостер, так как матери, переболевшие ветрянкой в детстве, передают антитела ребенку с грудным молоком.
В подавляющем большинстве случаев у детей без серьезных хронических заболеваний ветрянка проходит без осложнений. Взрослые переносят ее значительно тяжелее: высыпание часто бывает массивным, сопровождается повышением температуры тела, общетоксическими явлениями, сильным зудом. Случаи ветрянки у взрослых относительно редки, так как большая часть населения переносит эту инфекцию в детстве и приобретает к ней стойкий пожизненный иммунитет. Серьезные осложнения также чаще встречаются у взрослых. Это пневмония, сепсис в результате вторичной бактериальной инфекции (вследствие повреждения везикул) и энцефалит. У детей осложнения встречаются в 1% случаев и по большей части у тех, кто страдает иммунодефицитом. При таких обстоятельствах ветрянка может привести к смертельному исходу, как у взрослого, так и у ребенка.
Основным аргументом в агитации за прививку является тот факт, что вирус в организме переболевшего полностью не элиминируется. Он «спит» в нервных узлах и при ослаблении иммунитета может «просыпаться» и выходить на поверхность в форме опоясывающего лишая (герпеса зостер). Происходит это, как правило, уже в зрелом возрасте. По ходу нервных стволов на туловище появляются высыпания в виде маленьких пузырьков с прозрачным содержимым, по виду напоминающих обычный герпес. Иногда высыпания локализуются на лице по ходу тройничного нерва. Кожным проявлениям обычно предшествуют общее недомогание, повышение температуры, небольшой зуд, чувство покалывания, невралгические боли на месте будущих высыпаний. Самоисцеление наступает чаще всего через 2 – 4 недели, однако в некоторых случаях боли и зуд могут сохраняться месяцы и годы, такое состояние называется «постгерпетическая невралгия». Частота заболевания варьируется от 12 до 15 на 100 000 человек в возрасте 60–75 лет. У некоторых больных – около 2% из них с нормальным иммунитетом и 10% с иммунодефицитом – заболевание возникает повторно.
Насколько действенна вакцина от вируса варицелла-зостер? На некоторых российских медицинских порталах можно прочитать уверения в ее абсолютной эффективности: «… есть стопроцентная вероятность того, что привившись, вы не только обезопасите себя от осложнений ветрянки, но и своих еще не переболевших родственников и окружающих». Увы, ни одно медицинское вмешательство стопроцентной эффективностью не обладает. Данные производителя и многочисленных исследований разнятся, эффективность оценивается от 70% до 90%, но и это неплохой уровень защиты от заболевания.
В чем же минусы прививки?
Во-первых, поствакцинальные осложнения. Они включают в себя фебрильные судороги, анафилактический шок, опоясывающий лишай, синдром Гийена-Барре, энцефалит, тромбоцитопению. В США, где вакцинация от ветрянки введена в календарь детских прививок еще в 1995 году, к 1998 было зарегистрировано 67,5 осложнений на 100 000 доз вакцины, 14 из них – со смертельным исходом. В процентном отношении немного, однако, как мы видим, риск существует.
Важно отметить, что производители обоих вакцин, доступных в России (Оковакс и Варилрикс) предупреждают о том, что их нельзя вводить вместе с другими вакцинами, содержащими живой вирус, но не страшно совместное введение с препаратами инактивировнаных микроорганизмов, кроме антирабической вакцины (против бешенства). Сторонники осторожного подхода к вакцинации считают, что совмещать прививки вообще не желательно.
Пожалуй, главная проблема прививки от ветрянки заключается в том, что она не дает пожизненного иммунитета. Прививка Оковакс вводится однократно и дает защиту, по информации производителя, до 20 лет, однако чуть позже мы дадим слово специалисту, комментирующему эти данные. Прививка Варилрикс требует второй дозы для подкрепления выработки антител, защищает на 2,5 года.
И здесь возникает дилемма. Если мы не прививаем ребенка, он, скорее всего, переболеет естественным путем и тогда он защищен от вируса варицелла-зостер на всю оставшуюся жизнь. Есть некоторый риск осложнений, а так же вероятность того, что в зрелом возрасте может развиться опоясывающий лишай – заболевание хоть и излечимое, но неприятное. Но не исключено, что ребенок не заразится ветрянкой в детском возрасте, а риск как осложнений от самого заболевания, так и поствакцинальных осложнений выше у детей старших возрастных групп. Но этот риск имеется и при ревакцинации, которая, скорее всего, потребуется, если ребенок не перенес естественную инфекцию.
Если вы задумались о том, какой выбор сделать для своего ребенка, начните с простого: сделайте анализ его крови на антитела к вирусу Варицелла-Зостер. Есть интереснейшее исследование канадских ученых, свидетельствующее о том, что 2/3 10-летних детей, не имевших записей о ветрянке в медицинской карточке, тем не менее, имеют против нее иммунитет. Возможно, эти дети перенесли инфекцию в абортивной форме (без сыпи), и ветрянка осталась не распознанной.
Если вы решаетесь на вакцинацию, помните о том, что вакцина содержит живой вирус Варицелла-Зостер, и в течение 6 недель после нее ребенок является носителем инфекции. В информационной листовке производители предупреждают о том, что в этот период необходимо избегать контактов с лицами, страдающими иммунодефицитом, потому что для них ветрянка представляет реальную угрозу жизни.
Противники вакцинации от ветрянки указывают на тот факт, что молодые мамы, вакцинированные в детстве и получившие нестойкий иммунитет, могут не передать его новорожденным малышам, поэтому в случае массовой вакцинации естественный иммунитет младенцев будет подорван, а вероятность передачи инфекции остается, ведь прививка не имеет 100% эффективности, да и в поствакцинальный период старший ребенок может заразить малыша.
Интересно, что медики США столкнулись с совершенно неожиданными последствиями: в то время, как заболеваемость ветрянкой среди детей резко сократилась, увеличилось количество случаев опоясывающего лишая среди взрослых. Это подтверждено рядом исследований, в том числе работой доктора наук Гари Голдмана, аналитика Программы контроля вируса варицелла департамента здравоохранения Лос-Анджелеса. Дело в том, что болевшие дети при контактах с переболевшими взрослыми естественным образом поддерживали их иммунитет против вируса и снижали риск опоясывающего лишая. В отсутствие естественной подпитки иммунитет взрослого падает, и вероятность заболеть герпесом зостер повышается. Голдман подчеркивает, что если сохранить массовую вакцинацию от ветрянки, через 50 лет заболеваемость опоясывающим лишаем вырастет на 42% среди взрослых до 50 лет.
Центр контроля заболеваемости США в ответ на исследование доктора Голдмана выступил с инициативой провести вакцинацию взрослых против варицеллы. «Введение прививки от вируса варицелла для взрослых для предотвращения эпидемии опоясывающего лишая, скорее всего, иметь успеха не будет, поскольку все предыдущие программы вакцинации взрослых всегда заканчивались неудачей», – считает Голдман.
Более того, эффективность самой вакцины от ветрянки также зависит от естественной ревакцинации, то есть подстегивания иммунитета за счет контакта с активными носителями вируса. «Причина, по которой в Японии вакцина (Оковакс. – М.С.) оказывалась эффективной в течение 20 лет, состояла в том, что только 20% японских детей были вакцинированы и получали иммунологическую подпитку в результате контакта с детьми, болевшими ветрянкой. Однако всеобщая вакцинация в США приведет к тому, что болезнь почти исчезнет, а значит, не станет естественного механизма подстегивания иммунитета, и население страны будет подвержено эпидемиям герпеса зостер», – считает доктор Голдман.
Как видим, коллективный иммунитет все-таки существует. Однако это гораздо более сложный механизм, чем простая вакцинация 95% населения. И индивидуальный и коллективный иммунитет представляют собой многофакторную систему, сбалансированную естественным образом, поэтому вмешательство в нее оборачивается порой неожиданными и весьма неприятными последствиями.
В российских статьях, посвященных прививке от ветрянки, часто говорится о том, что она введена в календарь детских прививок в большинстве европейских стран. На самом деле, это далеко не так. Например, министерство здравоохранения Великобритании не торопится внести эту прививку в план детской вакцинации, опасаясь эпидемии герпеса. Думается, что не последней причиной является и озабоченность тем, что до сих пор нет ответа на вопрос, каково суммарное действие все возрастающего количества детских прививок на здоровье новых поколений.
Источники этой статьи:
- Chickenpox Vaccine
- Chicken pox vaccine associated with shingles epidemic
- Why don’t we vaccinate against chickenpox?
Источник
Иммунитет после ветрянки образуется на всю жизнь, по этой причине считается, что лучше переболеть ветряной оспой в детском возрасте. Малыши от ветряной оспы не страдают так, как взрослые, последствия у ребёнка бывают при ослабленном организме и иммунитете.
Заболевание, называемое в быту ветрянкой, известно как вирусная инфекция, которой чаще болеют дети. Заразность Варицеллы Зостера — микроорганизма ветрянки высокая. Если в детском саду появляется один больной ребёнок, то эпидемия неизбежна, поэтому учреждение закрывается на карантин. Вирус считается летучим, схема распространения — по воздуху, выделяются патогенные организмы при чихе, кашле.
Ветрянка ранее относилась к оспенным разновидностям, но сегодня болезнь выделили из группы данных заболеваний. Вирус мало живуч — за 10 минут микроорганизмы гибнут, попадая в окружающую среду. Но этого достаточно, чтобы все находящиеся в комнате люди подверглись заражению. Убивает возбудителя ветрянки высокая температура и ультрафиолетовое излучение. То есть, выходите на улицу под солнечные лучи, чтобы спастись от заражения.
Как передаётся ветрянка
Путь передачи заразы — воздушно-капельный. Больному достаточно кашлянуть либо чихнуть, чтобы в окружающем воздухе оказалось несколько миллионов возбудителей ветрянки. В данной зоне заболеет каждый, у кого нет приобретённого иммунитета. Развитие вируса начинается с поражения слизистых. Длительность скрытой фазы заболевания длится одну-три недели. Продолжительность инкубации ветрянки зависит от крепости защитного механизма и состояния здоровья.
Дальнейший путь продвижения вируса — в систему кровотока, а с током крови в клетки органов. В течение инкубационного периода больной не знает о ветрянке, является источником заражения, общение с ним опасно для каждого, у кого нет иммунитета к Варицелла Зостер. Человек обращает внимание на недуг только при появлении признаков, схожих с теми, которыми характеризуется ОРЗ.
В зоне риска по инфекции находятся:
- люди, не переболевшие ветрянкой, следовательно, не имеющие иммунитета;
- те, кто не делал прививку от герпеса III типа;
- ослабленные пациенты с серьёзными иммунодефицитами.
Внимание! Известны случаи повторной ветрянки у тех, кто переболел ранее. У 60-летних и стариков часто диагностируется опоясывающий лишай, как результат вспышки жизнедеятельности спящего вируса герпеса в нервных узлах.
Как защищаться детям
Надёжным противодействием ветряной оспе является приобретённый иммунитет. Он даёт устойчивость организма от внедрения возбудителя. Не бойтесь, если ребёнок заразился, он переболеет и получит пожизненный иммунитет. Обратитесь к врачу, он даст вам необходимые рекомендации и выпишет рецепты для лечения недуга. Визит к доктору необходим, чтобы избежать осложнений у детей и подростков, которые бывают после ветряной оспы.
Иммунитет после ветрянки у детей вырабатывается и в результате вакцинации, её делают в поликлинике. Дети рождаются с врождённым иммунитетом к ветряной оспе. От матери ребёнку передаются антитела через грудное молоко. Этот природный защитный механизм стимулирует выработку иммуноглобулина М — вещества, спасающего грудничка до года от проникновения вируса ветрянки.
Затем иммунокомпетентные клетки, переданные матерью, разрушаются в крови, но процесс формирования иммунитета переходит в стадию построения собственной защиты. Если в этот временной промежуток сделать вакцинацию от вируса герпеса 3 типа, то у малыша выработается антитела к возбудителю.
К сведению родителей! Версия о том, что пока ребёнка кормят грудью, он застрахован от ветряной оспы не совсем верна. Невосприимчивость к заболеванию у него выше, чем у искусственников, но заболеть он может.
Грудное вскармливание полезно для иммунитета, потому что с материнским молоком младенец получает необходимые витамины, микроэлементы, формирующие защитный механизм — иммунные клетки. Но для надёжности исключения заражения ветрянкой необходимо делать вакцинацию. Она защищает от нескольких заболеваний — ветрянки, лишая, герпеса разного типа.
Чтобы обезопасить детей в семье от заболевания, нужно делать профилактику ветрянки после контакта с переносчиками заболевания. Соблюдайте карантин, не водите ребёнка в садик, пока там свирепствует ветрянка. Помните, что при ослабленном иммунитете дети перебаливают ветрянкой тяжело. Изучите информацию о недуге, чтобы вовремя принять меры к лечению.
Как протекает ветряная оспа у детей, взрослых, фазы болезни
У новорождённого ребёнка ветрянку можно спутать с простудой, поскольку симптоматика похожа. Груднички в лёгкой форме переносят ветряную оспу благодаря иммуноглобулину, полученному с материнским молоком. Чтобы знать, была ли у вашего ребёнка ветрянка, сделайте анализ на антитела. Это поможет вам обезопасить других детей в семье, а в дальнейшем быть уверенными в том, что у ребёнка есть иммунитет от болезни.
Больной ребёнок должен быть изолирован от остальных, потому что вирус Варицелла Зостер передаётся даже при разговоре, а при чихании, кашле подавно. Попадая в кровь, возбудитель вызывает кожные проявления — волдыри, прыщики. Высыпания чешутся, вызывают боль и неприятные ощущения. Нельзя давать детям расчёсывать кожу.
До появления первой сыпи может пройти несколько дней. Чтобы не пропустить скрытую фазу заболевания, обращайте внимание на лихорадочные состояния и повышение температуры. Ветрянка развивается поступательно, стадии характеризуются определёнными признаками.
- Инкубационный период продолжается у детей 14 дней, у взрослых от 10 до 21 дня. В это время больной считается носителем.
- Продромальная стадия наступает после инкубации. В этот период симптоматики заболевания ещё нет, но вирус завершил внедрение в слизистые оболочки и начал выделяться во внешнюю среду. Пациент становится источником заразы. Взрослые испытывают боли в спине, голове, лихорадку, у них поднимается температура. У детей общее физическое состояние не ухудшается.
- Третий период отличается высыпаниями, которые у взрослых сопровождаются скачком температуры, повышенным зудом. У детей кроме сыпи других симптомов не наблюдается.
- Образование корок. Волдыри начинают подсыхать и покрываться твёрдой корочкой. Это говорит о том, что вирус завершил свою разрушающую работу. Ветрянка уходит, иммунитет выработан.
Как защититься взрослым
Нужно знать, есть ли у вас иммунитет к ветрянке, а также симптоматику болезни.
- При появлении первой сыпи, обращайтесь к врачу, даже если элементов на коже два или три.
- У вас может быть температура до 39 градусов.
- Вы испытаете неприятные ощущения, как при отравлении, потому что жизнедеятельность вируса чревата выделением токсинов.
- Ухудшение физического самочувствия — боли в мышцах, суставах, голове, горле, насморк.
- Сыпь распространится на лицо, тело, затем преобразуется, станет пузырчатой.
Как узнать есть ли иммунитет к ветрянке
Вам потребуется предпринять меры по уточнению диагноза. Для этого сдайте по направлению доктора анализ крови на антитела к вирусу. Начинайте лечение болезни по схеме, рекомендованной врачом. Снимайте симптоматику препаратами, наружно применяйте отвары лекарственных трав для устранения зуда и воспаления.
Анализы при ветрянке
Иммунитет к ветрянке определяется с помощью анализов, выявляющих наличие антител к Варицелла Зостер. Лабораторные исследования покажут их наличие в крови. Когда назначают делать анализ?
- При подозрении на ветрянку и сомнении, что иммунитет у пациента есть, а сам он не может сказать, болел ли в детстве ветрянкой.
- При отсутствии характерного комплекса симптоматики — есть сыпь, но нет других признаков — температуры, лихорадки, ухудшения самочувствия.
- При желании забеременеть.
- Во время диагностики опоясывающего лишая.
Анализы необходимы для выявления полной картины болезни и назначения лечения. Поскольку вирусные болезни не поддаются прямому воздействию антибиотиков, то терапия прописывается для снятия симптомов заболевания.
Прививка от ветрянки
Иммунитет от ветряной оспы помогает создать вакцина. Её вырабатывают фармакомпании Бельгии, Японии. В нашей стране прививку делают по государственной программе вакцинации населения. Это эффективный способ создания защиты от болезни, основанный на введении ослабленного вирусного штамма, который провоцирует выработку антител. Прививка безопасна для здоровья взрослых, детей пожилых людей. Иммунитет к недугу держится несколько лет.
Бывает ли пожизненный иммунитет к ветрянке
Невосприимчивость к вирусу ветряной оспы вырабатывается у тех, кто переболел недугом. Это называется приобретённым пожизненным иммунитетом. Но есть категория населения, у которых возможно повторное заражение. К группе риска относятся:
- взрослые, дети с ослабленной иммунной системой;
- больные ВИЧ, онкологией, прошедшие химиотерапию;
- дети, перенесшие тяжёлые недуги, хронические болезни, принимавшие большое количество лекарств с побочными действиями;
- люди любого возраста после значительной кровопотери;
- если при диагностике был поставлен неправильный диагноз и за ветряную оспу приняли другое заболевание с похожими симптомами.
Подобные обстоятельства считаются исключением правила, но встречаются, о них необходимо иметь представление.
Врождённый иммунитет
Ранее описывалась схема воздействия иммуноглобулина М, получаемого от матери при грудном вскармливании. Этот врождённый иммунитет не стойкий, он держится у новорожденного максимум до года. После 12 месяцев вещество разрушается в крови, начинает формироваться собственная иммунная система.
Считается, что стойкий иммунитет бывает после перенесённой болезни. Лучше, если она случится в детстве от года до восьми лет. В этом возрасте недуг проходит с сыпью, но безболезненно.
Иммунитет к ветрянке способы восстановления
Восстанавливать иммунитет после ветрянки рекомендуется с помощью соблюдения гигиенических правил и здорового образа жизни.
- Заботьтесь о чистоте жилья, тела, промывайте слизистые носа, горла.
- Не контактируйте с заболевшими ветряной оспой.
- Не нагружайте психику лишними переживаниями.
- Ешьте продукты, насыщенные полезными компонентами — витаминами, минералами, клетчаткой.
- Бывайте на воздухе, занимайтесь физкультурой.
Среди народных средств полезны чаи, отвары лекарственных трав — крапивы, багульника, ромашки, мелиссы. Обратите внимание на иммуностимуляторы женьшень, эхинацею, корень цикория, алоэ. Для наружной обработки волдырей применяйте примочки и протирания настоями чистотела, календулы, зверобоя.
Детям, взрослым для восстановления иммунитета к ветрянке полезна витаминная питательная смесь из сухофруктов, мёда. Для её приготовления возьмите в равных долях инжир, курагу, финики, изюм (по 100 г), грецкого ореха 50 г, мёда — стакан. Смешайте компоненты, принимайте по столовой ложке по утрам натощак, детская доза — 1 чайная ложка.
Травяные настои делаются из расчёта столовая ложка сушёного сырья на стакан кипятка, настаивайте 15 минут, употребляйте по половине дозы после процеживания до еды два раза в день.
Рекомендованные лекарственные препараты для восстановления иммунитета:
- Ацикловир,
- Анаферон,
- Изопринозин,
- Виферон,
- Циклоферон.
Заключение.
Иммунитет к ветрянке у человека вырабатывается после того, как он переболел. Защита остаётся эффективной всю жизнь. В детском возрасте болезнь не опасна, взрослые болеют тяжело. Следите за своим здоровьем, укрепляйте иммунитет, чтобы вирус не застал вас врасплох.
Источник
