Причины варикозного расширения вен у молодых
Проявлениями варикозной болезни в молодом возрасте является расширение вен нижних конечностей. Эта патология сопровождается быстрой утомляемостью и отеками ног, ночными судорогами и появлением видимой сети вен с образованием узлов. Осложнения варикоза – тромбофлебит, трофические язвенные дефекты кожи. Лечение проводится с применением медикаментов, склеротерапии, коагуляции или оперативного удаления.
Причины варикоза у молодых
Непосредственной причиной расширения подкожных вен является слабость клапанного аппарата и сосудистой стенки. Это приводит к тому, что кровь по этим сосудам течет не только вверх, как в норме, но и вниз, увеличивая давление на стенки. Высокое венозное давление вызывает расширение просвета, формирование узлов и еще большую клапанную недостаточность.
Обратный заброс крови из глубоких вен в поверхностную сеть формирует визуальные признаки варикозной болезни – расширенные и извитые сосуды, выступающие над поверхностью кожи.
Нервные окончания, которые находятся в стенках вены, передают импульсы в головной мозг о нарастающем переполнении. В ответ на это сосудодвигательный центр дает команду повысить тонус сосудов, но так как клапаны и стенки не могут сдержать приток крови, то постепенно нервные волокна погибают, а мышечные клетки атрофируются. На этой стадии изменения становятся необратимыми.
Факторами риска развития варикоза у молодых пациентов бывают:
- отягощенная наследственность – передается предрасположенность к варикозу, связанная с неполноценностью соединительной ткани;
- сосудистые аномалии – наличие прямых сообщений между венами и артериями (мальформации), недоразвитие глубоких вен (синдром Клиппель-Треноне);
- гормональный сбой регуляции тонуса при приеме контрацептивов, содержащих женские половые гормоны;
- беременность – помимо изменения баланса гормонов, на вены действует увеличение количества крови в сосудах, давление на забрюшинные сосуды растущей маткой;
- избыток веса оказывает повышенную нагрузку на нижние конечности;
- профессиональная деятельность – длительное пребывание в статическом положении при сидячей работе (работа в офисе, за компьютером, водителем) или долгом стоянии (продавцы, хирурги), подъемы тяжести (спортсмены, грузчики);
- ношение сдавливающей одежды (корсеты, узкие джинсы), обуви на высоком каблуке;
- диеты – недостаток пищевой клетчатки при белковом питании приводит к запорам, повышающим внутрибрюшное давление, дефицит микроэлементов снижает венозный тонус.
Рекомендуем прочитать статью о внутреннем варикозе. Из нее вы узнаете о причинах развития патологии, симптомах, проведении диагностики и лечения.
А здесь подробнее о варикозе после родов.
Стадии болезни
Варикозное расширение вен отличается постепенным нарастанием симптомов. Выделены следующие стадии:
- компенсация первой степени – нет видимых изменений вен, появляются жалобы на тяжесть и усталость ног;
- компенсация второй степени – к вечеру появляются отеки, по ночам возникают судороги и болезненные ощущения, покалывание и распирание. К утру отечность спадает, видны вены, выступающие над кожей;
- декомпенсация – отеки не исчезают после отдыха, появляется кожный зуд, дерматит, из-за мелких кровоизлияний и отложений пигмента (оксида железа) возникает потемнение кожи (липодерматосклероз);
- осложнения – на фоне стойкой венозной и лимфатической недостаточности образуются трофические язвы.
Симптомы у девушек и мужчин
Как правило, признаки болезни на начальных стадиях варикоза стертые. Могут возникать незначительные боли, распирание и тяжесть в ногах после длительной ходьбы или спортивных тренировок, повышенная утомляемость. На коже образуются сосудистые звездочки (телеангиоэктазии).
Первые расширенные вены становятся заметными в верхней трети голени, при пальпации они мягкие, спадаются при надавливании, кожные покровы над этой областью имеют обычную окраску и тургор.
В дальнейшем вены расширяются устойчиво, обратный поток крови и заброс из глубокой сети в поверхностную приводит к визуальным изменениям, а глобальное нарушение кровообращения и застой крови в сосудах могут спровоцировать головокружение, падение уровня артериального давления и даже обморочные состояния. Жалобы больных с развернутой клинической картиной варикозной болезни:
- постоянная тяжесть в нижних конечностях;
- низкая переносимость физических нагрузок из-за быстрой утомляемости;
- распирающие, тупые или ноющие боли в ногах;
- судорожные подергивания мышц, усиливающиеся по ночам;
- стойкая отечность;
- сухость кожи, появление кожного зуда в вечернее время.
Далеко зашедшая венозная недостаточность приводит к нарушению питания кожи, формированию язвенных дефектов.
Смотрите на видео о варикозной болезни, ее симптомах и лечении:
Методы диагностики
При осмотре пациентов на стадии явных признаков варикоза можно выявить следующие отклонения:
- кожа потемневшая, цианотичная;
- уплотнение подкожного слоя;
- сухость и шероховатость кожных покровов;
- трудно берется в складку;
- нарушено потоотделение (чаще снижено);
- вены напряжены, расширены, плотные на ощупь, полностью не спадаются при сдавлении;
- стенки пораженного сосуда спаяны с кожным покровом, имеющиеся углубления вызваны перенесенным воспалительным процессом;
- экзема и дерматит в пораженной зоне, трофические язвы на поздних стадиях.
Обычно полученных данных достаточно для того, чтобы предположить наличие у пациента варикозное расширение вен.
Для подтверждения диагноза или определения необходимости оперативного лечения проводится УЗИ в режиме дуплексного сканирования, в дополнение к нему может быть назначена флебография, томография и реовазография.
Варианты лечения
Важной особенностью, которая определяет успех лечения, является раннее его начало. Возможности терапии самые высокие до появления необратимого расширения сосудов. На поздних стадиях можно лишь облегчить симптомы болезни, даже после оперативного вмешательства или коагуляции часто возникают рецидивы.
Лекарственная терапия
Проводится в двух направлениях – наружное нанесение гелей и мазей в сочетании с внутренним приемом медикаментов. Для лечения применяют такие средства:
- эсцин (вытяжка из конского каштана) – Аэсцин гель и таблетки, Эскузан таблетки и капли;
- диосмин – таблетки Вазокет, Флебодиа, Диовенор;
- гепарин – Лиотон гель, Гепариновая мазь;
- рутин и троксерутин – Венорутон гель, Троксевазин гель и капсулы;
- комбинированные препараты – Детралекс, Анавенол, Цикло-3-форт (таблетки), Венитан форте гель.
Назначение медикаментов проводится только для профилактики прогрессирования варикоза, перед операцией или при невозможности ее проведения.
Ни один препарат не может восстановить расширенные вены и полностью излечить от этого заболевания после появления внешних признаков.
Компрессионная склеротерапия
Показана при отсутствии обратного заброса крови из глубоких вен в подкожные через систему соединительных сосудов. Поэтому перед ее назначением проводится полное диагностическое исследование венозного кровотока. Методика предусматривает введение склерозанта в расширенную вену с последующим ее сдавлением компрессионным чулком.
Эластичная пена внутри сосуда превращается в плотное вещество, склеивающее стенки и вызывающее локальный спазм. Ношение чулка требуется на протяжении 30 — 45 дней, за это время формируется плотная соединительная ткань, а движение крови по вене полностью прекращается.
Хирургическое лечение
Начальные проявления варикоза можно удалить при помощи лазерной коагуляции зон телеангиоэктазии. На стадии декомпенсации показано удаление расширенной вены традиционным способом или при помощи микрохирургической техники. После появления осложнений болезни (тромбоза или инфицирования) проводится радикальная операция Троянова-Тренделенбурга. Она состоит в удалении подкожной вены на всем протяжении через обширный разрез кожи.
Меры профилактики в молодом возрасте
При наличии склонности к варикозному расширению вен и для предотвращения развития осложнений болезни нужно придерживаться таких рекомендаций:
- избегать длительного нахождения в одной позе, делать перерывы для разминки каждые 45 — 60 минут при сидячей или стоячей работе;
- систематически заниматься лечебной гимнастикой, плаванием, велосипедным спортом, полезны ежедневные пешие прогулки;
- при появлении первых признаков болезни, а также в период беременности или интенсивной физической нагрузки использовать компрессионный трикотаж;
- ограничить подъем тяжести;
- носить свободную одежду, обувь на среднем устойчивом каблуке;
- нормализовать вес тела;
- в диету включить свежие и отварные овощи, листовую зелень, фрукты, ягод;
- в случае появления отеков, тяжести в ногах обратиться к флебологу и пройти курс лечения.
Рекомендуем прочитать статью о ретикулярном варикозе. Из нее вы узнаете о причинах и признаках заболевания, лечении нижних конечностей от ретикулярного варикоза, эффективных методиках.
А здесь подробнее о том, как лечить вены и сосуды на ногах.
Варикоз у молодых людей возникает при врожденных аномалиях строения вен или при наследственной предрасположенности, нарушении гормонального фона. На первых стадиях отмечается усталость и отечность ног по вечерам.
По мере прогрессирования варикозной болезни формируется стойкая венозная недостаточность, требующая комплексного лечения. Наиболее эффективна терапия, проведенная на начальном этапе болезни, в запущенных случаях можно только воздействовать на ее последствия и предотвратить осложнения.
Источник
Поражения вен и нарушения в процессе кровообращения сегодня встречаются все чаще. И варикоз у подростков, который возникает как наследственное заболевание либо вследствие сочетания объективных причин и провоцирующих факторов, диагностируется врачами-флебологами все чаще. Как и у взрослых пациентов, у подростков могут отмечаться лишь начальные проявления данного заболевания, которые в большей степени поддаются лечебному воздействию, а также более запущенные стадии заболевания, которые могут быть вызваны несвоевременностью диагностики. Сегодня выявляемый варикоз в 19 лет считается не самой большой редкостью, даже в 17 лет некоторые девушки уже начинают отмечать начальные проявления такого заболевания, как варикоз. Может ли у подростка возникать или быть варикоз, как он проявляется и чем вызывается, сможет рассказать врач-флеболог.
Каким видам варикоза подвержена молодежь
Варикоз, который возникает и прогрессирует в молодом возрасте, может образовываться в различных частях тела. Начало варикоза, проявляющегося в юном возрасте, может быть даже самое раннее детство, когда врачом-флебологом уже при рождении либо в течение первых месяцев жизни малыша отмечаются на его теле места с выраженными сосудистыми звездочками. Впоследствии при отсутствии лечебного воздействия такие проявления усугубляться, что ведет к появлению болей, отечности, а при дальнейшем отсутствии лечения может диагностироваться инвалидность: варикоз считается опасным заболеванием, требующим незамедлительного реагирования.
Существует несколько разновидностей рассматриваемой патологии, каждая из которых имеет свои характерные проявления, характер течения и требует определенного лечебного воздействия. Однако все эти виды болезни имеют одну схожую черту — отмечается значительное ухудшение процесса кровообращения, которое приводит к появлению сосудистых звездочек, проявляющихся в различной степени и с разной локализацией. Ниже приводятся три основные проявления патологии вен и системы кровообращения, которые дают возможность даже в юном возрасте диагностировать начавшееся заболевание и воздействовать на него с целью предотвращения его усугубления.
Виды синдрома варикозного расширения вен, наиболее часто встречающиеся в детском и юношеском возрасте:
- Синдром Клиппеля-Треноне, который проявляется в виде сосудистых звездочек на поверхности кожи. Выраженное в форме пятен, наиболее часто отмечающихся на нижних конечностях, этот синдром вызывает некоторое удлинение ноги за счет выпирания вен над поверхностью кожи. Проявления синдрома могут быть несвоевременно выявлены в младенчестве, однако уже к трем годам сосудистые звездочки заметны даже при визуальном осмотре кожи ног.
Опасность синдрома Клиппеля-Треноне состоит в том, что при отсутствии необходимого лечебного воздействия к 12-14 годам возникает инвалидность, процесс ходьбы становится ограничен изменившимся видом и состоянием пораженной нижней конечности: она становится толще, длиннее, прикосновение к пораженным местам вызывает выраженную болезненность.
- Флабэктазия, характеризующаяся возникновением отечности стопы, которая постепенно по мере прогрессирования заболевания становится большего размера, затрудняя процесс передвижения больного.
- Синдром Паркса-Вебера. Данная разновидность варикоза сопровождается изменением состояния кровообращения, между артериями и венами образуются свищи. При пальпации пораженных участков отмечается пульсирование, венозные узлы увеличиваются в размерах, становятся болезненными. Нога становится длиннее здоровой, ходьба причиняет массу неприятных ощущений.
Понимание причин, которые могут спровоцировать развитие варикоза в детском и ношеском возрасте, позволит предупредить возникновение данного заболевания и по возможности снизить риск развития осложнений при его диагностировании.
Дополнительная классификация заболевания
Также существует идиопатическая и симптоматическая формы рассматриваемой патологии. При идиопатической нарушения в состоянии вен отмечается при сдавливании протока вен вследствие психологических или физиологических факторов. При симптоматической форме патологии сначала развивается патология (нарушения в работе) нижней и бедренной вены.
Существует также разделение данной патологии на два вида в зависимости от происхождения:
- врожденное заболевание, которое обычно становится следствием наследственной предрасположенности к поражениям вен;
- приобретенная форма болезни — она возникает при наличии ряда провоцирующих патологии вен и венозного кровообращения факторов.
Вне зависимости от вида и форма рассматриваемого заболевания выявление даже незначительных отклонений в детском и юношеском возрасте в состоянии вен требует незамедлительного лечебного реагирования, что позволит сохранить здоровье кровеносной системы пациента, избежать вероятных побочных последствий болезни.
Причины возникновения варикоза в раннем возрасте
В зависимости от возраста, в котором обнаруживаются первые проявления патологии вен и кровообращения, будет различаться выбранный врачом метод лечебного воздействия и вероятные последствия. Так, варикоз, выявленный в 20 лет, может иметь причиной внутриутробное развитие и его аномалии, а также может стать следствием сочетания предрасполагающих факторов данной болезни. В 18 лет причины, которые провоцируют поражение вен, могут состоять в гормональной перестройке организма, вследствие чего развивается варикоз, а также в чрезмерном весе, недостаточности физической активности. Органические поражения к этому возрасту, спровоцированные заболеваниями вен, также проявляются в виде патологического изменения сосудов и крупных вен.
Вследствие чего может проявляться варикоз на ногах у молодых девушек? Неудобная обувь на очень высоком каблуке, отсутствие элементарных правил ухода за ногами, недостаточная физическая нагрузка и неполноценное питание наиболее часто становятся провоцирующими факторами возникновения патологий вен в возрасте 16-20 лет.
Также к причинам данного заболевания следует отнести следующие состояния:
- поднятие больших тяжестей — возникающая при этом нагрузка на ноги способна привести к потере эластичности стенок вен, которые затем образуют узлы и вызывают нарушения в процессе кровообращения;
- наступление беременности — в первом триместре и половине беременности происходит перераспределение тяжести растущей матки, что негативно сказывается на общем состоянии нижних конечностей. Сопровождающие беременность гормональные изменения также способствуют нарушению венозного кровообращения, что ведет к выпиранию узлов, потере эластичности вен;
- частые стрессы и депрессивные состояния;
- наличие вредных привычек в виде частого употребления спиртных напитков, курения.
Перечисленные причины способны вызвать нарушения в процессе кровообращения, а при наличии наследственной склонности к болезням вен, наличии параллельно текущих органических заболеваний быстро приводят к появлению первых признаков варикозного расширения.
Симптомы варикоза
Поражения в нижних конечностях, которые сопровождаются варикоз, и его симптомы могут несколько различаться в разных случаях. Например, при появлении данного заболевания сразу после рождения сопровождается внешними и органическими изменениями, которые при тщательной диагностике, например, при наличии наследственной склонности к поражению вен и подозрении на варикоз, могут отмечаться проявления сосудистых звездочек различной интенсивности на поверхности кожи преимущественно нижних конечностей.
Однако появлением первых симптомов следует считать следующие ощущения:
- отечность кожи и тканей нижних конечностей, особенно в вечернее время;
- образование на коже сосудистых звездочек, которые по мере усугубления болезни увеличиваются в размерах, становятся более интенсивно окрашенными;
- во время ночного сна отмечаются судороги в ногах, которые могут вызывать вследствие своей интенсивности нарушения качества сна.
При переходе заболевания в более запущенную стадию может развиваться выраженная болезненность в ногах, что осложняет процесс ходьбы. Перечисленные проявления патологии вен и нарушения кровообращения, которые становятся первопричиной развития варикоза в детском и юношеском возрасте, становятся все более заметными и осложняющими жизнь больному при отсутствии лечения.
Диагностика варикоза
Определить, что у мальчика или девочки в детском или подростковом периоде имеется варикозное расширение вен, можно при помощи внимательного отношения к его общему состоянию, при контроле работы его кровообращения, которое отражается на состоянии вен, наличии или отсутствии сосудистых звездочек на его теле. Дети и подростки при начале переходного возраста, когда происходит их активный рост, имеют склонность к поражениям вен.
Выявление любых патологий сосудов и вен в частности проводится при наличии жалоб больного на болезненность при ходьбе, появлении судорог ног (преимущественно в ночное время), возникновение отечности тканей ног. Также следует провести диагностирование состояния вен при наличии на коже ног и других частей тела сосудистых звездочек, при болях в ногах при длительном нахождении в горизонтальном либо вертикальном положении. Врач-флеболог после внешнего осмотра и пальпации пораженной области может назначить проведение рентгена пораженной части конечности, рентгена, также могут быть сданы анализы крови и мочи. Дуплексное исследование также используется для остановки точного диагноза «варикозное расширение».
Лечение
Важным в лечении детей и подростков следует считать качественное проведение физической культуры в школе, где достаточное внимание уделяется физической активности, развитию всех групп мышц и профилактике многих заболеваний опорно-двигательной и кровеносной систем, дает возможность избежать проявлений, отмечаемых при варикозе в любой возрастной категории. Активные игры, выполнение различных упражнений на гибкость, силу и ловкость позволяют поддерживать сосудистую систему в тонусе за счет активизации кровообращения.
Лечение, которое требует варикоз у подростков, проводится также и у детей, и у взрослых людей. К наиболее действенным методам следует отнести:
- использование компрессионного белья;
- применение упражнений, которые активизируют кровообращение;
- назначение сосудорасширяющих препаратов.
Устранение варикоцеле, которое является разновидностью варикозного расширения, осуществляется путем проведение консервативного лечения, при запущенной стадии болезни — хирургическим метолом путем удаления поврежденного яичка у мальчика. В зависимости от метода лечения любой стадии варикоза рекомендуется применение мер по профилактике усугубления имеющегося заболевания.
Профилактика варикоза
Парню в 16 лет, также как и девушке этого же возраста, чтобы избежать такого заболевания, как варикоз, следует избегать чрезмерного повышения массы тела, не допускать ношения тесного и неудобного белья и обуви, обращать внимание даже на незначительные болезненные изменения в ногах. Полноценное питание, избегание стрессов, активный образ жизни — отличные меры по профилактике заболевания вен.
Лечение на наиболее ранней стадии принесет более выраженные положительные изменения.
Возможные последствия
Если варикоз выявлен у женщины или у молодых девушек, следует скорее обратиться за помощью к врачу. Осложнением данной патологии может стать деформация ног, выпирание вен, частые судороги. Поскольку развитию варикозного расширения способствуют вредные привычки, необходимо отказаться от них, нормализовать питание и проводить регулярные осмотры у врача.
Последствием данной патологии может стать даже инвалидность, потому раннее начало лечение позволит предупредить этот риск.
Источник
