При ветрянке нужно пить ацикловир при
Ветрянка – высоко заразная вирусная инфекция, для лечения которой нередко используются противовирусные препараты, одним из которых является Ацикловир. В этой статье мы расскажем, какое действие оказывает Ацикловир при ветрянке у взрослых.
Фармакологические свойства и общие сведения о препарате
В современной медицине, этот препарат противовирусного действия является самым используемым. Активным веществом этого средства является ацикловир – синтетический аналог пуринового нуклеотида, который, при попадании в организм инфицированного человека, под воздействием различных клеточных ферментов преобразуется в трифосфат и включается в цепочку ДНК вируса. При этом происходит разрыв связей и вирус прекращает репликацию, то есть прекращает дальнейшее развитие.
Особенно активен Ацикловир в отношении вирусов семейства герпеса 1, 2 и 3 типов, а возбудитель ветряной оспы – Varicella zoster, как раз является представителем данного семейства и относится к 3 типу. По этой причине препарат широко применяется при терапии ветрянки.
На сегодняшний день, это средство представлено на рынке в 2 видах: таблетки и мазь с одноименным названием. При лечении ветряной оспы у взрослых препарат может назначаться в таблетках и мази, которые в совокупности оказывают значительно больший эффект. Таблетки способствуют борьбе с вирусом внутри организма, а мазь Ацикловир при ветрянке борется с внешними проявлениями инфекции, с сыпью, значительно ускоряя процесс заживления высыпаний.
Отметим, что мазь может иметь множество названий (крем Акрихин, к примеру), но независимо от названия, активное вещество – ацикловир.
Инструкция по применению мази и таблеток Ацикловир при лечении ветряной оспы у взрослых
При лечении ветряной оспы необходимо четко следовать инструкции и не превышать суточной нормы вещества.
Как принимать таблетки? Применение данного препарата при лечении первичной инфекции, вызванной вирусом Varicella zoster , у взрослых индивидуумов общества назначается в объеме 800 мг. 5 раз в сутки, через равные промежутки времени.
Как пить? Препарат необходимо запивать большим количеством воды, так как вещество может кристаллизоваться в почках, а это может спровоцировать тяжелые последствия со стороны тубулярного аппарата. Суточная дозировка ацикловир при ветрянке у взрослых не должна превышать 5 г. Лечение следует начинать при первых проявлении инфекции.
Сколько дней пить? Курс терапии составляет 7-10 дней.
Как использовать мазь? Средство наносится тонким слоем на пораженные сыпь участки кожного слоя 5 раз в день через равные промежутки времени. Курс лечения составляет 5-10 дней.
Надо ли применять таблетки и мазь во всех случаях ветрянки? Врачи не рекомендуют применение данного лекарственного средства при легком течение ветряной оспы.
Ацикловир для профилактики ветрянки
Некоторые врачи могут рекомендовать применение препарата Ацикловир в виде таблеток после контакта с вирусом ветряной оспы, для предупреждения развития инфекции. Как правило, назначается Ацикловир в объеме 200 мг. 4 раза в сутки, через равные промежутки времени или 400 мг. 2 раза в сутки, через 12 часов.
Отметим, что данная профилактика для людей с нормальным статусом иммунной системы не совсем хороша, так как после перенесения инфекции в организме вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет. После профилактических мер, с применением этого противовирусного лекарственного средства, иммунитет не вырабатывается и, соответственно, возникает вероятность повторного заражения.
Зачастую, профилактика ветряной оспы Ацикловиром применяется в отношении лиц, имеющих угнетенный иммунитет или выраженный иммунодефицит.
Противопоказания
- Не рекомендуется применять детям до 2 лет;
- При индивидуальной непереносимости некоторых компонентов препарата;
Отзывы об Ацикловире при ветрянке
Семен, г. Новокузнецк.
Мне 29 лет, заболел первый раз ветрянкой. Слышал до этого от знакомых, что во взрослом возрасте эта болезнь протекает тяжело. Помню, что тогда еще смеялись над одним товарищем, который не так давно переболел этой заразой. По-правде говоря, мне было ой как тяжело и совершенно не смешно, когда на себе ощутил все проявления болезни. Врач, которого вызвала моя жена, так как я лежал с температурой 39,3, прописал таблетки и мазь Ацикловир. Хотели сначала госпитализировать, но я отказался, так как жена как раз сидела дома, в отпуске и могла за мной присмотреть. Кстати, она еще в детстве переболела ветрянкой и поэтому не боялась заразиться.
После 2 дней применения таблеток и мази, я почувствовал облегчение, температура снизилась. Еще через день я уже чувствовал себя значительно лучше и ходил по балкону, чтобы подышать и погреться на солнышке. В общем, проболел я около 6-7 дней, таблетки я перестал пить на 7-день, а сыпь мазал вплоть до полного покрытия прыщей болячками. Хорошее средство, даже не знаю, как бы я перенес эту болезнь без этого препарата.
Виктория, г. Москва.
Первый раз заболела ветрянкой в 34 года. Муж сразу уехал к маме с детьми, так как он тоже не болел, а детей, конечно, я заражать не хотела. Еще до появления первых высыпаний я ощутила резкое повышение температуры и сильную слабость. Через 2 дня после появления температуры, на лице появились красноватые пятна, и через несколько часов я лежала в постели, вся усыпанная прыщиками и с температурой 38,8 градусов. Вызвала врача домой, так как понимала, что зеленкой тут не отделаешься. Врач прописал таблетки Ацикловир.
На второй день, после применения препарата я стала чувствовать себя лучше, температура спала до 37,9 градусов (потом правда еще раз поднималась, но, ни надолго), появился аппетит. Так как у меня во рту тоже появились язвы, кушать было неприятно. Язвы я лечила отдельно, не в этом суть.
Благодаря этому средству, я уже на 5-й день хорошо себя чувствовала. Потом читала на разных сайтах, там много вопросов об этом лекарстве мол, помогает ли Ацикловир вообще. Конечно, сколько людей, столько и мнений, но мне это средство очень хорошо помогло.
В заключении
Данный препарат действительно способен облегчить течение ветрянки и ускорить процесс выздоровления. Обязательно ли применять данный препарат при ветрянке? Использовать или не использовать это противовирусное средство в вашем случае ветряной оспы, решать вашему лечащему врачу.
Что лучше – Кагоцел или Ацикловир? Вопрос сложный, так как эти препараты относятся к разным группам медикаментов, так как Кагоцел прежде всего – иммуномодулятор и не оказывает непосредственного влияния на вирус. Поэтому между этими препаратами не стоит выбирать, а вот использовать их вместе имеет смысл, так как при этом действие противовирусного средства более эффективно.
Читайте также
Поксклин при ветрянке
На сегодняшний день, медицина предлагает широкий ассортимент наружных средств для лечения характерной сыпи при…
Как заболеть ветрянкой
В этой статье мы поговорим о том, как заболеть ветрянкой в домашних условиях. Для этого нам нужно выяснить, чт…
Ваш комментарий:
Источник
На форумах про здоровье часто встречаю подобные вопросы (орфография сохранена):
- Кто давал ацикловир при ветрянке, подскажите легко ли он переносится? Действительно помогает?
- Ищу опытных пользовательниц препарата Ацикловир при ветрянке. Меня интересует, как он переносится ребенком и действительно ли он помогает при ветрянке.
- Девочки, подскажите, можно ли детям при ветрянке давать ацикловир?
Ответы на подобные вопросы на тех же форумах радуют широтой взглядов:
- Да, назначать надо обязательно. Ацикловир помогает лучше перенести ветрянку.
- Нет смысла назначать – эффекта никакого.
- Детям ацикловир назначать опасно.
Поскольку такой плюрализм уже ничем не испортишь, позволю себе внести еще пять копеек в общественную дискуссию.
Начнем с препарата
Ацикловир – один из самых известных и по-настоящему эффективных противовирусных препаратов. За все время его существования по всему миру до 2003 года было продано 2,300 тонн ацикловира и его ближайших аналогов. Чтобы за один раз увезти весь произведенный объем понадобилось бы 5.1 самых грузоподъемных в мире карьерных самосвалов – БЕЛАЗ 75710.
Его механизм действия – это не просто «улучшение вашего кислотно-щелочного баланса», как в случае с многочисленными распиаренными иммуномодуляторами, а непосредственное воздействие на жизнедеятельность конкретных вирусов – Herpes Simplex-1, Herpes Simplex-2 и Varicella Zoster.
Все, кому ацикловир когда-то помог, обязаны этим вот этой женщине –
Gertrude Belle Elion, удостоенной Нобелевской премии за работу по описанию разницы в метаболизме нуклеиновых кислот человеческих клеток и вирусов, приведшей ее в 1974 году к созданию ацикловира.
Принцип действия ацикловира прост, как все гениальное. Вирус, попавший в клетку, «приватизирует» все системы синтеза ДНК и белков для своих личных нужд, то есть, для того, чтобы воспроизводить самого себя. Для построения вирусной ДНК требуются специальные молекулы – нуклеотиды.
В один из таких нуклеотидов и превращается ацикловир. Причем, превращение это происходит только под воздействием одного вирусного фермента – тимидин-киназы. Иными словами – в здоровых клетках, где вирусных ферментов нет, ацикловир никакими диверсиями не занимается. Отсюда и его знаменитая безопасность. Получив вместо нормального нуклеотида самозванца, вирусный аппарат прекращает свою работу, а клетка, вместе с вирусом, гибнет.
В США ацикловир зарегистрирован как Zovirax® (производитель – GlaxoSmithKline) и выпускается в четырех основных формах, не считая крема и мази:
- суспензия для перорального применения
- таблетки
- капсулы
- раствор для инъекций
Суспензию, таблетки и капсулы в США разрешено применять для лечения пациентов с:
- Опоясывающим лишаем (herpes zoster)
- Генитальным герпесом – для лечениях первых эпизодов ГГ и его рецидивов
- Ветряной оспой (varicella)
Раствор для инъекций в США разрешено применять для лечения:
- Герпеса кожи и слизистых у пациентов с подавленным иммунитетом
- Тяжелых случаев генитального герпеса у пациентов с нормальным иммунитетом
- Энцефалита, вызванного вирусом простого герпеса
- Опоясывающего лишая и ветряной оспы у пациентов с подавленным иммунитетом
И пероральные и инъекционные формы ацикловира в стране, где он был изобретен, разрешены для лечения пациентов с ветряной оспой.
Разрешены, но используются ли?
Ветряная оспа у детей с нормальной иммунной системой протекает относительно легко и безо всякого лечения(кроме симптоматического).
В США врачи рекомендуют детям оставаться дома только 6-7 дней после появления первых элементов сыпи (но не раньше, чем все элементы покроются корочками или высохнут). А Педиатрическое Общество Канады рекомендует возвращать детей в школы сразу, как они почувствуют себя лучше, если температура была невысокая, а элементов сыпи было не больше 30.
Ветряная оспа наиболее заразна в период от 2 дней до нескольких часов до начала высыпания. Далее контагиозность идет на спад. То есть, ребенок максимально заразен тогда, когда вы и не подозреваете, что у него ветрянка.
Осложнения ветряной оспы встречаются у следующих групп пациентов:
- новорожденные (из-за незрелости иммунной системы)
- ВИЧ-инфицированные
- пациенты, перенесшие трансплантацию органов
- пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию (например, химиотерапию)
Подростки и взрослые переносят ветрянку хуже, чем дети. У детей ветряная оспа протекает относительно легко и не требует применения противовирусных препаратов. Этот факт послужил причиной многочисленных споров о целесообразности применения ацикловира для лечения детей с нормальной иммунной системой.
В США на эту тему было проведено три больших плацебо-контролируемых исследования:
- 1990 год: 105 детей, средний возраст 8 лет
- 1991 год: 815 детей, средний возраст 5 лет
- 1992 год: 68 детей, средний возраст 14 лет
Все дети имели подтвержденный диагноз ветряной оспы. Часть из них получала ацикловир, другая часть – плацебо. Ни дети, ни родители, ни врачи не знали – получает ли ребенок препарат или пустышку (двойное слепое исследование).
Про надежность данных, полученных в клинических исследованиях, читайте в статье «Доказательная медицина»
Результаты показали, что применение ацикловира имело положительный эффект, но он был очень ограничен:
- длительноcть лихорадки была в среднем на один день меньше в группе ацикловира, чем в группе плацебо
- высыпания на коже и слизистых в группе ацикловира исчезали на один день раньше, чем в плацебо группе
И все.
Дополнительное ограничение заключалось в том, что эти эффекты наблюдались только у тех пациентов, кто начал применение ацикловира в течение 24 часов после появления первых элементов сыпи. У тех, кто начал лечение позже – эффект был еще менее заметен.
В результате, хоть Ацикловир и был зарегистрирован для лечения ветряной оспы у всех пациентов, но на сегодняшний день Американская Педиатрическая Академия не рекомендует применение ацикловира у детей с нормальной иммунной системой. Сегодня главной рекомендацией является вакцинирование детей против Varicella Zoster.
Если хочешь узнавать о новых статьях на сайте — вступай в нашу группу ВКонтакте или Фейсбуке.
Источник
Терапия ветряной оспы, зачастую, имеет исключительно симптоматический характер, то есть, направлена на облегчение симптоматических проявлений. При тяжелых или осложненных случаях заболевания нередко применяется препарат Ацикловир. Применяется ли Ацикловир для профилактики ветрянки? Этот вопрос мы будем разбирать в этой информационной статье.
Описание препарата и его фармакологические свойства
Данный препарат относится к группе противовирусных препаратов, с ярко выраженной активностью в отношении простых вирусов герпеса 1, 2 и 3 типа. Возбудитель ветряной оспы – герпесовирус, носящий название Varicella zoster, который относится к 3-му типу.
Активным веществом препарата является ацикловир – синтетический аналог нуклеозида тимидина (составляющая ДНК цепи)
Как действует препарат? После попадания в организм, под воздействием различных факторов (клеточных ферментов), ацикловир преобразовывается сначала в монофосфат, затем в дифосфат и далее в трифосфат. В таком состоянии, ацикловир встраивается в вирусную цепь ДНК и подавляет дальнейшею репликацию вируса, за счет угнетения ДНК-полимеразы Varicella zoster. Иными словами, вирус просто прекращает свое размножение и в дальнейшем погибает вместе с клеткой-носителем.
При ветряной оспе прием данного препарата способствует снижению количества новых высыпаний или предупреждению их появления, ускорению процесса заживления вирусной экзантемы. Ко всем прочему, примем Ацикловира при терапии ветрянки, практически, исключает развитие вирусных осложнений и ускоряет процесс выздоровления в целом.
Важно. Во время приема препарата необходимо увеличить количество потребляемой жидкости, ввиду возможной кристаллизации ацикловира в тубулярном аппарате.
Противопоказания и побочные действия
Ацикловир имеет возрастное ограничение до 3 лет. Не рекомендуется применение препарата при беременности и кормлении грудью. Воздействие препарата на плод не изучено.
Побочные эффекты:
- Головная боль;
- Высокий уровень утомляемости;
- Тошнота/рвота;
- Диарея;
- Неврологические нарушения;
- Кожные аллергические реакции;
- Повышение температуры тела;
- Отеки слизистых оболочек;
Можно ли пить Ацикловир для профилактики ветрянки? Далее, давайте разберемся в этом вопросе.
Профилактика ветряной оспы с применением таблеток Ацикловир
Зачастую, данный препарат назначается в качестве профилактики ветряной оспы, начиная с 7-го дня скрытой формы течения заболевания, то есть через 7 дней после контакта с носителем инфекции. Профилактика ветрянки у взрослых Ацикловиром не имеет серьезных статистических данных, так как изучение этого процесса не проходило полноценно. Профилактика ветрянки Ацикловиром у детей имела определенный успех, зарегистрированный в клинических данных. Среди 50 японских детей, которые пили таблетки для профилактики ветрянки Ацикловир, около 16-ти имели внешние проявления инфекции: повышение температуры, характерные герпесоформные высыпания и т.д. У остальных инфекционные проявления не наблюдались.
Ацикловир для профилактики ветрянки у взрослых может назначаться только по-усмотрению квалифицированного специалиста и в определенной дозировке.
Профилактика ветрянки Ацикловиром у взрослых не является стандартной профилактической процедурой, но позволяет снизить степень агрессии проявлений заболевания.
Существует теория, что профилактика ветряной оспы Ацикловиром способствует неполноценному формированию иммунитета в отношении возбудителя заболевания. В дальнейшем это может стать причиной повторного появления данной инфекции.
Отзывы
Евгений, 31 год, г. Москва.
У меня жена врач-терапевт. Когда я ей сказал, что на работе коллега заболел ветрянкой, она мне настоятельно рекомендовала начать пить таблетки Ацикловир, так как я раньше не сталкивался с этим заболеванием. Сказала пить 1 таблетку утром и 1 вечером после еды. В общем, я пропил этот препарат 7 дней, после чего, прекратил. Через 5 дней у меня повысилась температура до 38 градусов. Следом, на следующий день, к вечеру появились красные пятна на лице. Затем высыпания стали образовываться по всему телу, но их было сравнительно немного. Температура держалась в районе 38 градусов в течение 4 дней, после появления сыпи, затем она стала снижаться и через 2 дня нормализовалась. К концу болезни я насчитал около 30 элементов сыпи на теле, некоторые уже были покрыты корочкой, другие начинали покрываться. Да, когда появилась температура, я возобновил применение Ацикловира, но пропил не 5 дней, как указано в инструкции, а 4 (жена настояла), так как данный препарат скапливается в организме.
В общем, перенес я ветрянку не так плохо, как могло быть и, наверное, потому, что профилактика ветрянки Ацикловиром внесла определенный вклад.
Ольга, 37 лет, г. Санкт-Петербург.
Я работаю в детском садике воспитателем. Ранее ветрянкой не болела и не придавала этому значения. Когда в моей группе возникла вспышка данного заболевания, я начала беспокоиться. Почитала отзывы об Ацикловире для профилактики ветрянки у взрослых в интернете. Некоторые утверждают, что это эффективный метод, другие настаивают, что лучше дождаться первых проявлений болезни. Я решила начать лечение, ничего не дожидаясь. Почитала оригинальную инструкцию к препарату и поискала информацию в интернете. Выяснилось, что взрослым для лечения ветрянки назначается по 4 таблетки 4 раза в день. Так как про профилактику я ничего конкретного не нашла, то решила остановиться на 4/4. На протяжении 5 дней я пила таблетки Ацикловир, после чего прекратила. Ждала появления инфекции, но так и не дождалась. Либо я просто не заразилась после контакта с больным ребенком, либо профилактика данным препаратом помогла.
Иван, 27 лет, г. Новосибирск.
Моя девушка заболела ветрянкой. В детстве я не переболел этой заразой и так как мы с девушкой встречались не долго, я не рассказывал о таких мелочах. Позвала к себе домой, я приехал. Когда я зашел к ней, обнаружил ее сидящей на диване в домашнем халате. Все бы ничего, но зеленые точки на ее лице меня озадачили. Посидел я с ней не больше получаса, после чего поехал к себе. Сразу же начал искать доступный профилактический метод, чтобы не заболеть ветрянкой. Просмотрел немало форумов и наткнулся на профилактику Ацикловиром. На следующий день приобрел данный препарат. Так как в инструкции указано, что начинать лечение необходимо при появлении первых симптомов болезни, то решил немного подождать. Выждал еще 8 дней, начала пить таблетки по 3 штуки в день, утром, в обед и вечером. Пил на протяжении 5 дней, а на следующий день появилась небольшая температура. Она была чуть выше 37 градусов и держалась на таком уровне 3 дня, после чего вернулась на нормальный уровень. Сыпи было вообще не много, некоторые участки начали проходить на следующий же день. Пузырьков было всего штук 10 по всему телу. Не помню, чтобы зуд меня сильно мучил.
Читайте также
Ваш комментарий:
Источник
