При ветрянке болит пищевод
Цитата:
Сообщение от Tais
Потом назначила алмагель (после еды) 1 ч. л. 3 раза в день и мотиллиум (до еды) 1/3 таблетки 4 раза в день.
наверное, соглашусь
только желательно бы не таблетки дробить — а купить нормальную суспензию детскую Мотилиума по 1мг/мл
рассчитать дозу:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
выйдет примерно по 3 мл * 4 раза в день
Цитата:
Я прочла, что эзофагит развивается только у детей со страшными заболеваниями или если они выпили/проглотили что-то опасное. Это всегда так?
не читайте что попало
хотите почитать — спросите сылку у РМСовцев
правда она будет на английском, но лучше корявый перевод гугл-переводчика, чем читать что попало
Цитата:
Или у здорового ребенка тоже может «вылезть» такое осложнение?
у всех может быть
у меня лежали молодые служащие ребята из казарм с ветрянкой
так вот они есть не могли из-за эзофагита — больно при каждом прохождении пищи за грудиной
я научил их (я тогда еще медбратом был) глотать сперва альмагель А (он содержит анестетик местный сильный) а потом есть — они были счастливы
Но этот фокус для взролых, не для ребенка. Анестезин в составе Альмагеля А — способен вызыать аритмии и другие побочные эффекты у детей.
это был мой единственный опыт личного наблюдения ветряночных эзофагитов
у детей — ни разу не встречал
у ребят боль длилась 3-5 суток, затем быстро все возвращалось в норму
я думаю — и у вашего ребенка все уже возвращаетя, или скоро начнет
но страх перед глотанием может оставаться куда дольше
Цитата:
И, может, все-таки стоит сделать рентген?
Вы чересчур примитивизируете
Что вы собрались смотреть на рентгене??
Чтобы увидеть язву, дефект, сужение, дивертикул — что угодно в пищеводе — надо его «окрасить», то есть спперва выпить бариевую взвесь, и сразу сделать снимок
но мы не дифертикулы ищем
скорее всего это простой эрозивный эзофагит
визуализировать его если и потребуется — то эзофагоскопией а не рентгеном
Цитата:
Проанализировала, что у нее отказ от еды был постепенно, т.е. если в понедельник она еще завтракала, то сегодня не смогла съесть даже две чайные ложки молочного супа с овянкой.
Тревожно, да
Но пока нет повода для паники
Для развития стриктур пищевода (рубцов, сужающих просвет — это грозное осложнение эзофагита) слишком рано, да и сложно представить, чтобы простаяя ветрянка дала не просто эзофагит — а эзофагит с исходом в стриктуры. Хотя — всякое бывает в медицине
Цитата:
Но при этом выпила где-то 100 гр. коктейля — потом после моих вопросов сказала, что «в ротике невкусно».
я вот сейчас ремень как достану!
кому-то
что за «вопросы»?
ел ребенок нормально, нет — маме понадобилось сделать акцент на том «а не больно ли тебе?» — я правильно понимаю??
…так делать нельзя. бойтесь закреплять тревогу и боязнь еды
дети очень внушаемы, особенно от мамы
итак
по сути
исходя из того, что очные врач сходятся со мной в диагностической версии
смотрим в авторитетные рекомендации лечения эзофагитов:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
1) не знаю насчет антацидов. я бы кислотность лучше снижал Омезом
детской формы, кажется, в РФ нет. В Беларуси — тоже, полагаю. Ищем пакетики с порошком омепразола (типа ОМЕЗ® ИНСТА) и дробим, ну или капсулы покупаем с минимальной дозой, и вскрываем
даем по 10 мг 1 раз в день
(см тут [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ])
это полкапсулы обычно, но ЧИТАЙТЕ ДОЗУ
есть капсулы по 10, есть по 40
2) с мотилиумом согласен, смотрите дозы выше
3) запоры можно пока свечами глицерина или Микролаксом компенсировать. не хватит — перейдем на Дюфалак. Пробуйте.
из лекарств это пока все
этиотропное лечение давать поздно, ИМХО (противовирусные, антибиотики)
гормоны пока рано, ИМХО (преднизолон)
4) химически, термически, механически щадящая еда
5) обильное питье
6) наблюдение очных врачей
при отсутствии динамики неделю-две, или при ухудшении — ФГДС
и еще хотелось бы посмотреть на ОАК в ближайшие дни
пока такие мысли
__________________
Только помните: форум — не замена очному врачу, а лечение по интернету — чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Мой блог: https://vk.com/dr.butriy
Источник
Многие из нас сталкивались в детстве с таким вирусным заболеванием, как ветрянка. Чаще им болеют дети, но не переболевший взрослый человек тоже может заразиться. Основным отличительным признаком недуга является сыпь на коже. Однако встречается и такая форма этого заболевания, как ветрянка в горле. Существует несколько причин этого проявления болезни. Что касается лечения, то оно немного отличается от терапии типичной формы заболевания.
Симптомы и причины
Ветрянка в горле может появиться вследствие заражения герпесом 3-го типа. Передача вируса воздушно-капельная, но иногда заболеть можно при прямом контакте. Инфекция с воздухом проникает в горло и именно здесь локализуется очаг заражения. Вирус быстро проникает в кровоток, вызывает поражение слизистых оболочек, а после оседает в кожных клетках. С момента его внедрения в организм до проявления первых признаков недуга проходит 9-10 дней. Это называется скрытым течением заболевания. У взрослых инкубационный период может длиться до трех недель.
Важно: вирус герпетической инфекции остается в организме человека навсегда.
Симптомы болезни при ветрянке горла у взрослых и детей могут кардинально отличаться. Ребенок может намного легче перенести заболевание, а взрослый человек будет болеть тяжелее. При этом выраженность симптомов тем меньше, чем моложе организм. У взрослого заболевание может не только ярче проявляться, но и более длительно протекать.
Хоть первые признаки недуга возникают внезапно (слабость, кашель, насморк, капризность у детей), боль в горле присутствует не с первых дней. Прежде всего, страдает общее самочувствие, после этого появляется сыпь и другие характерные признаки болезни.
Ветрянка может проявляться следующими симптомами:
- В связи с болезнью первой появляется общая вялость и интоксикация. Затем присоединяется головная боль, на языке образуется налет.
- Человека может знобить. Чувство холода сменяется ощущением жара.
- Повышается температура.
- Появление высыпаний начинается с ротовой полости. Первые проявления сыпи напоминают красноватые точки. На фото
это хорошо видно. Через 2 ч на месте точек формируются волдыри, заполненные беловатой жидкостью. Волдырь быстро лопается, а на его месте образуется язвочка, обрастающая эпителием. При этом в ротовой полости и в горле при ветрянке не образуются характерные для кожных покровов корочки. Человек может ощущать боль в горле. Порой ему больно не только пить и глотать, но и говорить.
- Иногда у взрослых на фоне отека головного мозга возникает светобоязнь, нарушения координации и мышечные подергивания.
Внимание! Главная отличительная особенность – сыпь не появляется на языке, но при присоединении вторичной инфекции бывает затронут язык, миндалины, небо и даже пищевод.
Скачок температуры, как правило, связан с образованием волдырей. Перед появлением новых высыпаний может повышаться температура тела. При этом интенсивность высыпаний и их локализация у горла напрямую связаны с тем, насколько высокой будет температура. Чем ближе к горлу, тем выше показатели температуры. Вообще появление волдырей в горле свидетельствует о тяжелом течении заболевания.
Важно понимать, что осложнением недуга считается появление ярких красных точек. Пузыри чаще образуются в глотке, горле, на небе и миндалинах. Не редко высыпания распространяются на десны, щеки и губы, намного реже на язык. После этого сыпь покрывает все кожные покровы за исключением ступней ног и ладоней.
Высыпания на миндалинах и на горле обычно способствуют появлению отека гортани. Именно поэтому не только болит горло при ветрянке, но и появляется кашель, меняется тембр голоса. Если у вас ветрянка в горле, как лечить этот недуг, мы расскажем дальше.
Лечение
Отвечая на вопрос, чем лечить ветряную оспу, стоит сказать, что это вирусное заболевание не требует специфического лечения в условиях стационара. Все процедуры можно проводить дома, но для этого необходимо точно знать, что делать при такой форме болезни.
Чтобы улучшить общее самочувствие, показана легкая пища богатая витаминами, обильное питье и соблюдение гигиены. Для лечения волдырей на миндалинах и задней стенке гортани можно использовать следующие методы комплексной терапии:
- специальные полоскания;
- эфирные масла;
- лечебные гели и мази.
Важно! При ветрянке нельзя использовать в качестве жаропонижающего аспирин. Это лекарство может привести к осложнениям. Также стоит отказаться от горячей пищи.
Полоскания
При появлении волдырей в горле и на миндалинах становится больно не только кушать, но и говорить, а очередной приступ кашля только усиливает болевые ощущения. Чтобы уменьшить воспалительный процесс и убрать боль в горле, используют полоскание. При этом заболевание пройдет быстрее, если вам удастся обработать места локализации инфекции.
Для полосканий можно использовать один из следующих препаратов после консультации с вашим лечащим доктором:
- . Для приготовления раствора вам нужно развести в горячей воде (0,1 л) одну таблетку лекарственного средства. Приготовленный раствор можно использовать, когда он остынет до комфортной температуры. В день нужно провести не менее пяти таких полосканий.
- Для удаления белых папул используют настойку календулы. Для этого вам нужно развести в 0,25 л теплой воды пару столовых ложек лекарства. За день процедуру нужно провести несколько раз.
- Сульфацил натрия в растворе. Одну ампулу лекарственного средства растворяют в стакане воды. Полоскания проводят трижды в день.
- Хорошими антисептическими качествами обладает Мирамистин. Такие полоскания позволят значительно ускорить выздоровление. Для процедуры можно использовать как неразбавленный препарат (в ампулах), так и смешав его с водой в равной пропорции.
- Раствор Хлорофиллипта масляный. В 0,25 л теплой воды необходимо разбавить несколько капель этого препарата. Значительное улучшение вы почувствуете уже после нескольких процедур.
- Эффективным средством от ветряной оспы считается борная кислота. Чтобы приготовить такой раствор, вам нужно разбавить в кипяченой воде (0,02 л) ½ чайной ложки борной кислоты однопроцентной. Этим средством обрабатывают горло не менее шести раз за сутки.
При выполнении процедур важно придерживаться следующих правил:
- Полоскания лучше выполнять после еды и потом пару часов воздерживаться от питья и употребления пищи.
- Лекарство ни в коем случае нельзя проглатывать.
- Раствор должен быть теплым, а не горячим или холодным.
- Перед каждой процедурой готовим свежий раствор, а не используем остатки с прошлого раза.
Народные средства для полосканий
В народной медицине есть много эффективных средств для борьбы с данным недугом:
- Можно приготовить раствор из яблочного уксуса. Он позволит уменьшить боль. Для этого в 0,25 л воды растворяют 60 мл яблочного уксуса.
- Оказывается, что зеленый чай является эффективным средством при боли в горле во время ветрянки. Нужно приготовить не очень крепкий напиток. Это средство для полоскания можно использовать в течение дня много раз.
- Отличным средством от воспаления и боли в горле может стать отвар ромашки и шалфея. Для этого по 15 г каждого растения нужно настоять в 0,25 л кипятка на протяжении получаса. После жидкость процеживают и остужают.
- Не менее эффективный травяной сбор готовится из ромашки, календулы, эвкалипта и льняного семени. Все ингредиенты смешивают в равных пропорциях, заливают 0,25 л кипятка и настаивают 40 минут. После процеживания и охлаждения настоем полощут горло трижды в день.
Специальные гели и мази
Теперь вы знаете, чем полоскать горло при ветрянке. Но есть не менее эффективные средства в виде гелей и мазей. Так, смягчить горло и устранить неприятные симптомы помогут следующие аптечные препараты:
- Эффективным средством считается облепиховое масло. При помощи ватной полочки маслом нужно смазывать 4 р/д головки волдырей.
- Чтобы уменьшить болевые ощущения, высыпания можно смазывать гелями, которые используют для избавления от боли при прорезывании зубов у детей, например, Калгель. Если таким средством 3 р/д смазывать красные точки, то это позволит больному спокойно кушать и пить без болезненных ощущений.
- Для защиты слизистой оболочки рта от повреждений используется специальная адгезивная паста Солкосерил. Если ее нанести на миндалины и гортань, то можно защитить слизистую оболочку от раздражения во время приема пищи, что позволит уменьшить болевые ощущения. При этом эффект после использования средства сохраняется на протяжении пяти часов.
Различные эфирные масла могут нейтрализовать вирус и значительно ускорить сроки выздоровления. Для этого подойдет масло бергамота, чайного дерева и эвкалипта. Эти средства оказывают противовоспалительное и противовирусное воздействие. Масло идеально подходит для лечения детей. Его нужно добавлять в теплую ванну.
Для детей постарше и взрослых можно выбрать масло в виде спрея или аэрозоля. Его удобней наносить на поврежденные места. Приготовить лосьон можно и самостоятельно. Для этого в 0,1 л воды растворяем пять капель подходящего эфирного масла. Масло позволит ускорить процесс заживления язвочек, которые образуются после вскрытия волдырей.
Источник
При заболевании ветрянкой у больного тело покрывается характерной сыпью – везикулами, которые распространены с различной частотой по всей поверхности кожного покрова. Это типичное течение заболевания, которое ожидают все пациенты, столкнувшиеся с ветрянкой. Появление ветрянки в горле у ребёнка и взрослого вызывает много вопросов, в первую очередь связанных с обработкой сыпи в труднодоступных местах.
Причины появления ветрянки в горле
Причины ветрянки в горле не отличаются от тех, что провоцируют сыпь по всему телу – это активизация вируса герпеса третьего типа, именуемого Варицелла-Зостер. Передаётся заболевание воздушно-капельным путём, после чего возбудитель на некоторое время прячется в нервных окончаниях.
Ветряночная сыпь всегда начинается на коже – это классический вариант развития клинических проявлений заболевания. Обычно ветрянка этим и заканчивается, но при тяжёлом течении заболевания у взрослых и детей можно обнаружить ветряночные высыпания в горле.
Появление сыпи в горле во время заболевания ветряной оспой является признаком слабого иммунитета, поскольку слизистые оболочки – не типичное место локализации ветряночной сыпи. Возникновение воспаления в горле является маркером того, что организм ослаблен. В среднем течение заболевания у малышей и взрослых может достигать трёх недель.
Симптомы
Симптоматика ветрянки в горле имеет свои особенности, они связаны в первую очередь со спецификой поверхности, на которой появляется сыпь. Слизистая оболочка в ротовой полости гораздо тоньше, она снабжена большим количество рецепторов, нервных окончаний и кровеносных сосудов.
Сыпь в горле при ветрянке преимущественно поражает нёбную зону, слизистую оболочку со стороны щёк, губ, языка, на дёснах. При внимательном осмотре, а также осмотре с ларингоскопом, можно увидеть, что ветряночная сыпь появляется и глубоко в глотке, поражает гортань и миндалины. При поражении миндалин горло при ветрянке болит больше всего.
Ветрянка в горле проходит практически все этапы развития. На начальном этапе пациенты жалуются на дискомфортные ощущения и уже тогда можно обнаружить в месте покраснения в горле – маленькие красные пятнышки хаотично разбросаны по всей слизистой оболочке. Они гиперемированы, отёчны, зудят и болят при прикосновении. Уже в пределах суток на этих пятнашках вызревают везикулы – прыщи в горле, заполненные прозрачным содержимым.
Через некоторое время прыщи изменяют свой внешний вид – жидкость внутри них становится из прозрачной в мутно-жёлтую, что означает борьбу организма с возбудителей. Прыщи при ветрянке, которые уже прошли эту стадию, лопаются, но в отличие от сыпи на теле, при заживлении везикул в ротовой полости не образуются корочки. Это особенность течения заболевания в ротовой полости – корочковый этап при данной форме патологии не характерен, на слизистой после лопания остаются язвочки.
Поверхность слизистой оболочки после лопания пузырьков представляет собой ярко-красные зоны, лишённые эпителия. Через некоторое время слизистая эпителизируется и на её поверхности не остаётся ни шрамов, ни рубцов от перенесённого заболевания. Время восстановления слизистой индивидуально и зависит от общего состояния организма, но если обрабатывать горло при ветрянке, то заживление пройдёт быстрее.
Как лечить
Лечение ветрянки в горле представляет некоторую сложность, ведь обрабатывать везикулы крайне неудобно. Применяются для лечения преимущественно растворы, которыми полощут горло, а также мази для смазывания везикул. Стоит отметить, что большую роль играет не только местное лечение, но и общая противовирусная терапия, которую проводят при заболевании.
Чем полоскать
Полоскания – основная форма помощи больному с сыпью в ротовой полости. Устранить сыпь при ветрянке полоскания не помогут, поскольку возникшие везикулы проходят свои этапы развития, и остановить патологический процесс уже нельзя. Однако, растворы для полоскания позволят содержать слизистую оболочку ротовой полости и сами везикулы в чистоте.
Это значительно уменьшает риск присоединения бактериальной инфекции и позволяет избежать развития серьёзных осложнений. Также применение местных растворов позволяет уменьшить воспаление и облегчить течение заболевания.
Именно поэтому и растворы для полоскания в основном имеют антисептическое действие, оказывают противовоспалительный эффект. Их можно применять и взрослым, и детям. Полоскать горло рекомендовано такими средствами:
- Раствор «Фурацилина» – действующее вещество препарат нитрофурал. Одна таблетка препарата разводится в половине стакана горячей воды до полного растворения. Когда частичек уже не остаётся, раствор необходимо остудить и полоскать им ротовую полость. Полоскания можно использовать три раза в день, чередуя с обработкой сыпи другими способами.
- Масляный раствор «Хлорофиллипт» — основной действующий компонент эфирное масло эвкалипта цинеол. Цинеол является эффективным растительным антисептиком. Для применения при ветрянке в ротовой полости несколько капель масла (сколько набралось в пипетку) разводят в половине стакана тёплой воды, остужают её и полощут горло четыре-пять раз в день.
- Настойка календулы – спиртовое средство на основе цветков и цветочных чашечек календулы. Это эффективное народное средство для полоскания. Обладает мощным противовоспалительным действием и помогает справиться с неприятными, болезненными ощущениями в ротоглотке. Можно применять готовое средство, приобретённое в аптеке. Две чайных ложки лекарственного средства разводят в стакане тёплой воды и хорошо выполаскивают рот и гортань этим средством.
Применение мазей
Обрабатывать горло при ветрянке можно не только полосканиями, но и мазями. Преимущественно мази помогают заживлять слизистую оболочку после того, как пузырьки лопаются. Врачи рекомендуют использовать следующие средства:
- «Солкосерил» – основное действующее вещество депротеинизированный гемодериват, которые помогает ускорить процесс регенерации. При помощи препарата поддерживается трофика тканей в местах поражения, стимулируется пролиферация клеток. Смазывать сыпь нужно каждые шесть часов, чередуя со средствами для полоскания.
- «Калгель» – основное вещество лидокаин гидрохлорид и целпиридиния хлорид. Средство обладает обезболивающим эффектом, поэтому его применяют преимущественно на этапе, когда пузырьки особо чувствительны, или уже лопнули, обнажив слизистую оболочку. Смазывать поверхность везикул необходимо несколько раз в день.
Солкосерил и Калгель
1 2
Могут ли быть осложнения?
Осложнения при ветрянке в ротовой полости появляются довольно редко. В большинстве случаев они связаны с присоединением бактериальной инфекции. Гнойная форма болезни проходит гораздо дольше, её причинами могут быть:
- кариозные зубы;
- тонзиллит в хронической форме;
- затяжной аденоидит;
- некачественная антисептическая обработка ротовой полости во время ветрянки.
Появление очага нагноения в ротовой полости мгновенно приводит к увеличению лимфоузлов и осложнению состояния больного – может повыситься температура тела, появляются типичные признаки интоксикации. В данном случае основная угроза состоит в распространении высыпаний на органы дыхания.
Ветрянка — Школа доктора Комаровского
При возникновении везикул в ротовой полости не стоит отчаиваться – заболевание хотя и приносит крайне неприятные ощущения, но при применении эффективных средств от ветряной оспы лечение приносит положительные результаты. Пациентам с ветрянкой в горле обязательно обрабатывать слизистую средствами с антисептическим эффектом, чтобы избежать инфицировать везикул и дальнейших осложнений.
С этим также читают
comments powered by HyperComments
Загрузка…
Источник