При геморрое плохой стул

При геморрое плохой стул thumbnail

Хороший стул при геморрое залог быстрого выздоровления. А вот плохая дефекация всегда вызывает множество осложнений и кровотечение. Как наладить стул в период лечения проктологической болезни?

Плохой стул при геморрое

Геморроидальная болезнь зачастую проявляется дискомфортными ощущениями во время акта дефекации и после него. Возможны болевые ощущения и чувство тяжести в нижней части живота. Иногда появляется зуд и чувство жжения в области прямой кишки.

Когда человек ходит в туалет, прохождение каловых масс через анальное отверстие вызывает болевые ощущения. Нередко появляются кровотечения и выделения слизи. Постепенно у больного на подсознании вырабатывается чувство страха перед актом дефекации, а сам процесс приводит к физическому утомлению.

В норме опорожнение кишечника человека должно происходить не реже, чем 3-4 раза в неделю.

Как наладить стул

Консервативная терапия проктологической болезни основывается на нормализации характера дефекации.

Привести в норму физиологический процесс опорожнения кишечника можно только придерживаясь определенных правил:

  • Функциональная регуляция кишечника;
  • Диетический режим как стиль жизни.

Человек, страдающий геморроем, должен правильно питаться! Полностью отказаться от слишком острой и соленой пищи. Исключить копченые продукты и алкогольные напитки. Рекомендовано свести до минимума потребление таких продуктов, как грибы, перловая крупа, бобовые, а также мясные и мучные изделия.

Для того, чтобы стимулировать работу кишечника, важно включить в рацион продукты, богатые растительной клетчаткой.

Ей богаты сухофрукты, овсяная и гречневая крупы, овощи и фрукты в свежем виде. Важно не забывать выпивать около 2 литров воды в сутки. Выполнение несложных физических упражнений (около двух часов в день) значительно улучшат работу кишечника.

При необходимости принимают слабительные средства, такие как Сенадексин или Дюфалак.

Причины болезни

Причиной развития патологии зачастую становятся явления застоя крови в органах малого таза. Чаще из-за малоподвижного образа жизни или работы преимущественно в «положении сидя». Если человек при этом курит и употребляет спиртное, болезнь проявляется быстрее.

В результате нарушения циркуляции крови в органах малого таза она скапливается в кавернозных сосудах прямой кишки. Провоцируя при этом деформацию их стенки и формирование геморроидальных узлов. Эти узелки в последующем могут воспаляться, а самым грозным осложнением такого процесса является тромбоз.

А если острый геморрой

Острый геморрой после стула — обычное явление! После мучительной дефекации воспаляются геморроидальные узлы, которые проявляют характерные болевые симптомы.

В случае развития острой фазы геморроидальной болезни следует соблюдать постельный режим (желательно от 7 до 14 дней). В первые три дня желательно задержать отхождение кала.

Добиться такого результата поможет специальная диета. Она включает в себя измельченное вареное мясо, рисовую крупу, омлет из яичного белка, бульон из говядины, сухари из белого хлеба.

Рекомендуют в период обострений выпивать до 6 стаканов чая в сутки с добавлением полезных трав для сосудов.

В первые несколько дней обострения геморроидальной болезни необходимо использовать примочки на основе раствора перманганата калия на область сформировавшихся узелков. Пропитанные раствором ватные или марлевые шарики следует менять каждые 15-20 минут. И так в течение двух часов трижды в сутки.

Для устранения болевого синдрома используются ректальные свечи (релиф, ультрапрокт и др.). Используют специальные мази, которые также снимают воспаление. Внутрь назначают НПВС. Начиная с 4-5 дня заболевания можно использовать сидячие ванночки с марганцовкой, разбавленной с водой температурой. Хорошо помогает мазь Вишневского в виде компрессов.

Недержание стула

Недержание стула хоть и редкое, но обычное явление в практике проктологов. Данный симптом свидетельствует зачастую уже о запущенном процессе. В таких случаях нередко рекомендуют оперативное лечение.

Всякие нарушения функции опорожнения кишечника являются показанием к проведению следующих диагностических методов: ирригоскопии, колоноскопии и ректоскопии.

Если случались случаи недержания, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Лучше не доводить дело до хирургической операции!

Плохой стул после операции геморроя

Довольно часто после перенесенного оперативного удаления геморроидальных узлов пациент ощущает дискомфорт и болезненность в области ануса во время опорожнения кишечника. Этому способствует твердая консистенция каловых масс и психологический настрой самого человека (пациенты боятся тужиться). В таких ситуациях лечащий врач обычно назначает специальные лекарственные препараты и дает рекомендации, которые следует строго выполнять.

Как сходить в туалет и не травмировать послеоперационный рубец:

  • Обильное питье и достаточное количество клетчатки, потребляемой с продуктами питания, способствуют разжижению каловых масс.
  • В небольших количествах добавлять в пищу жиры, которые не усваиваются в кишечнике и обеспечивают более легкое прохождение кала через анальное отверстие. Например, вазелиновое масло или несколько столовых ложек в сутки измельченной восковой свечи.
  • Анальный проход должен быть обильно смазан вазелиновым маслом. Наносят его на палец или наконечник резиновой груши для спринцевания и вводят в задний проход.
  • Нельзя тужиться! Лучше дождаться пока появятся позывы в результате активации всех рефлекторных процессов кишечника.
  • Нельзя долго тужиться при дефекации

  • В случае неполного опорожнения кишечника рекомендуется подмыться теплой водой, тем самым избавиться от остатка каловых масс в полости прямой кишки.

Наладить стул после удаления геморроя поможет лечебная диета. Без соблюдения диетического режима невозможно выздоровление пациента.

Народные советы

Важно постоянно следить за работой кишечника. При тенденции к постоянным запорам следует использовать очистительную клизму. Если отмечается необходимость сильного натуживания во время акта опорожнения кишечника, то можно попробовать принять перед сном ложку лактулозы и масло вазелиновое.

Очистительная клизма при запорах имеет свои преимущества! Спринцевание способствует быстрому разжижению и отхождению каловых масс без спазма сфинктера ануса.

Наконечник груши должен быть смазан вазелиновым маслом в большом количестве. Вводить его нужно только вдоль здоровой стенки прямой кишки во избежание травмы геморроидальных узлов.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

При геморрое плохой стул

Источник

Опубликовано 22.04.2019   ·  
Комментарии: 0

  ·  
На чтение: 6 мин
  ·  
Просмотры:

Post Views:
3 346

Бытовые неприятности недаром называют „геморроем“. Шуточное сравнение совсем не веселит людей, столкнувшихся с этой болезнью. Маленький узелок в прямой кишке способен доставить крупные неприятности его обладателю. Сочетание с запором нередко вызывает много вопросов, в том числе, какое слабительное при геморрое и трещинах можно использовать. Почему развивается геморрой, как часто болезнь сопутствует запору, что предпринять для избавления от этих напастей?

Откуда берется геморрой

геморрой схема

Название заболевания сложено из двух слов, переводится как „истечение крови“. Действительно, наиболее частый признак — появление капель крови при походах в туалет. Нижний отдел прямой кишки и анальный канал пронизаны сетью кровеносных сосудов. Вены образуют геморроидальные каверны — мешочки, заполненные кровью. Давление крови в этих кавернах обеспечивает здоровую дефекацию, удерживает каловые массы. Другая роль сосудистых мешочков — преграда инфекциям, это иммунный страж кишечника.

Венозные сплетения прямой кишки входят в обширную сеть вен таза и брюшной полости. Повышение давления крови в системе неминуемо вызывает рост давления и в геморроидальных сплетениях. Срабатывает принцип сообщающихся сосудов. Венозные мешочки набухают, воспаляются, кровоточат — развивается геморроидальная болезнь.

стадии геморроя

Следующие состояния провоцируют геморрой:

  • запор. Независимо от первоначальной причины, задержка стула способствует застою крови в геморроидальных сплетениях. Фекалии в прямой кишке своей массой сдавливают вены, затрудняя отток крови. Ситуацию усугубляет упорное натуживание, когда пациент пытается выдавить накопившийся кал;
  • беременность. Плод вместе с маткой сдавливают органы вокруг себя, ухудшая кровоотток от прямой кишки;
  • длительный застой в венах нижней половины тела. Характерен для лиц, чья профессиональная деятельность связана с долгим стоянием на ногах. Типичен при малоподвижном стиле жизни, тяжелой физической работе, ожирении;
  • любые воспалительные заболевания прямой кишки и соседних органов. Простатиты, циститы, воспаления яичников способствуют распространению вредных бактерий к геморроидальным венам с развитием воспаления;
  • увлечение алкоголем, тяжёлой и жирной едой. Гастрономические излишества приводят к застою крови в геморроидальных сплетениях;
  • наследственный фактор. Подмечена роль генетической предрасположенности к дефектам соединительной ткани стенки сосудов.

Почему геморрой вызывает запор

влияние запора на геморрой

Эти два болезненных состояния настолько тесно переплетены друг с другом, что бывает сложно понять, какое из них возникло первично. Накапливаемый кал и каловые камни давят на стенки кишечника, мешают крови свободно циркулировать. Напряжение мышц брюшной стенки и тазового дна при попытках сходить в туалет ещё сильнее поднимают давление в венозной системе. Геморроидальные вены разбухают, становятся заметными при осмотре. Процесс сопровождается отёком тканей вокруг анального отверстия, выраженными болезненными ощущениями. Ожидание боли при дефекации заставляет сдерживать позыв, ухудшает течение запора при геморрое. Что же делать, как разорвать порочный круг?

Как питаться при запорах и геморрое?

Итак, чтобы предотвратить развитие геморроя, нужно справиться с запором. Верный метод улучшить работу кишечника — изменить свой пищевой рацион. Важно добиться ежедневного мягкого стула. Кал при прохождении через анальный канал не должен травмировать геморроидальные узлы.

Консистенция фекалий зависит от употребляемых в пищу продуктов и количества выпитой жидкости.

Продукты богатые клетчаткой — список при геморрое:

  • Овощи. Занимают лидирующее место по содержанию грубых волокон. Неперевариваемые компоненты растений не всасываются кишечником, зато мешают застою каловых масс. Растительная клетчатка работает как щётка, выметая всё лишнее на своем пути. Диета при геморрое и запорах обязательно включает две-три порции овощей ежедневно. Способ употребления зависит от личных предпочтений, клетчатка не теряет своих свойств при жарке, варке или запекании. Высокое содержание клетчатки можно получить из растительных коктейлей — смузи. Смузи из листовых овощей типа шпината, сельдерея насытит организм грубыми волокнами сполна.
  • Фрукты. Содержат огромное количество полисахаридов, которые разбухают в просвете кишечника и размягчают каловые массы. В случае с фруктами лучше проследить за реакцией своего организма, какие из сладких плодов дают наибольший послабляющий эффект. Фрукты перемалывают на блендере, сочетают с кисломолочными напитками.
где искать клетчатку
  • Сухофрукты. Возглавляет команду полезных лакомств чернослив. Сушёные плоды доступны в любой сезон, выручат при задержке стула. Ягоды заливают кипящей водой, едят самостоятельно или в сочетании с другими блюдами. Другие плоды (инжир, финики) также по достоинству оценят сладкоежки.
  • Каши. При геморрое и запорах важно выбрать подходящую крупу для варки. Подойдут крупы с высоким содержанием грубых элементов зерна. Оптимальный выбор — овсяная, гречневая, перловая. Блюда из белого риса и манки считаются рафинированными, т.е. максимально очищенными от пищевых волокон. Эти крупы не подойдут для рациона людей, склонных к геморрою.
  • Хлеб из цельного зерна. При геморрое и запоре хлеб из белой очищенной муки строго ограничивается. Покупают или пекут батоны, булочки из цельнозерновой муки с добавлением отрубей.
  • Жидкость. Вышеперечисленные продукты будут неэффективны при недостаточном употреблении воды. Грубые волокна пищи пропитываются жидкостью. Если же воды мало, то сухая клетчатка образует комки и даже каловые завалы. Поэтому питьё — непременное условие налаживания стула при геморрое.

Выбор слабительного

Возникший запор геморрое ставит задачу, как безболезненно сходить в туалет. Слабительные средства при геморрое и трещинах не должны раздражать слизистую прямой кишки. Этому условию соответствуют следующие средства:

дюфалак микролакс и глицериновые свечи
  • лактулоза производства любой фармкомпании. Торговые названия на аптечных полках —„Дюфалак“, российский „Лактусан“, итальянский „Нормазе“. Действующее вещество полностью безопасно при геморрое. Оптимальная дозировка — 30-50 мл для взрослых пациентов на ночь;
  • микроклизмы, например, „Микролакс“. Помогут опорожнить кишечник при геморрое и его осложнении — анальных трещинах, работают как местное слабительное. Применяются один раз в сутки, желательно утром;
  • глицериновые свечи при геморрое и запоре также подходят для применения при трещинах. Суппозитории нейтральны по отношению к воспалившимся венозным узлам.

Травы и растительные сборы нежелательно использовать при запорах,  геморрое и анальных трещинах. Ненормированное количество действующего вещества может вызвать обратный эффект. Стул станет слишком жидким и вызовет раздражение слизистой ануса.

Быстрая помощь при геморрое, осложнённом запорами, включает обязательное использование мазей и свечей. Местные препараты снимают боль, уменьшают воспаление и зуд. Выбор средства осуществляется врачом. Наиболее часто подобные лекарства содержат сосудосуживающие компоненты, локальные обезболивающие и противовоспалительные составляющие. Свечи и мази комбинируются со слабительными препаратами. Обязательно соблюдается интервал между введением слабительных и антигеморроидальных суппозиториев в 1-2 часа.

Обострение геморроя при беременности

Беременная женщина с цветами

Запор и геморрой при беременности сильно ухудшают самочувствие женщины. Боль при опорожнении кишечника из-за геморроя обязательно нужно устранять безопасными свечами и мазями. Наружный геморрой смазывают специальными кремами. Подойдёт, например, „Релиф“ или „Релиф Адванс“. При внутреннем геморрое выбирают аналогичные суппозитории.

Вышеперечисленные слабительные препараты подойдут беременным, избавляя от запора при возникшем геморрое.

 Важно: геморрой — это не смешная и уж тем более не постыдная болезнь. Обращение к врачу на ранних стадиях позволит значительно облегчить состояние, обойтись без операции. Обострение геморроя нельзя лечить самостоятельно. Дома можно наладить правильное питание, предупредить запоры.

Post Views: 3 346

Источник

Кал при геморрое меняется каждый день: запор сменяется поносом, появляется слизь, присоединяются гнойные выделения. Состав и вид испражнений зависят от многих причин, при этом кровь в кале при геморрое появляется при нарушении целостности не только самого узла, но и слизистой оболочки прямой кишки. Такие изменения свидетельствуют о прогрессирующей патологии. В зависимости от стадии и вида геморроидальной болезни меняются клиническая симптоматика и вид испражнений: их окраска, форма и консистенция.

Длительный запор приводит к тому, что кал становится слишком твердым, дефекация болезненна. Поэтому пациент откладывает поход в туалет, что усугубляет запор, болезненность и травматизацию слизистых.

Жидкий кал приводит к инфицированию анальных трещини травмированию воспаленных узлы.

Кал при геморроидальной болезни: нормы и отклонения

Любые изменения кала в цвете, форме или присутствие примесей должны стать поводом для обращения к проктологу. Для выявления патологических признаков нужно знать норму:

  • форма — цилиндрическая;
  • консистенция – плотная, при этом кал легко выходит из кишечника;
  • диаметр — от 2 см до 5 см;
  • перетяжки на поверхности от продвижения кала по кишечнику;
  • цвет — от светлого до темно-коричневого.

Картинка 1

Помимо внешних характеристик, играет роль режим опорожнения кишечника:

  • при дефекации кал должен выходить свободно и мягко, без натуживания;
  • освобождение кишечника в норме происходит 1 раз в сутки;
  • при отсутствии запора или поноса — 2-3 раза в сутки или 1 раз в 2 суток является вариантом нормы.

В остальных случаях необходимо консультироваться с врачом.

Цвет кала

Поскольку за норму приняты различные оттенки каловых масс от светло-желтого до коричневого, остальные отклонения окраски необходимо оценивать, исходя из общего состояния и других проявлений болезни, если они имеются. Каловые массы могут быть разных цветов и оттенков. Встречаются:

  • белые;
  • красные;
  • желтые;
  • черные.

Но это не всегда имеет связь с болезнью. Играет роль съеденная накануне пища, принимаемые лекарственные препараты:

  • блюда из риса и картофеля осветляют кал;
  • помидоры, свекла придают калу бордовый оттенок;
  • препараты активированного угля и железа окрашивают испражнения в черный цвет.

Картинка 2

Если продукты и медикаменты, окрашивающие кал, не употреблялись, при изменении окраски фекалий нужно искать причину патологических симптомов. Желтый цвет бывает при диарее, красные включения появляются в присутствии в каловых массах крови. В случае появления черного стула необходимо делать анализ на скрытую кровь для исключения внутреннего кровотечения.

По цвету кала при геморрое и его внешнему виду при осмотре можно сделать вывод, насколько запущена патология. Обычно тяжесть болезни определяется:

  • насыщенностью цвета испражнений;
  • обильностью кровотечения;
  • кровяными сгустками (наличие или их отсутствие).

Алый

Алый цвет кала обусловлен наличием крови в нем. Это одно из важных проявлений геморроя. Поскольку в кавернозные сплетения вен прямой кишки впадают мелкие артериальные сосуды, при повреждении геморройной шишки происходит выделение именно алой крови. Небольшое количество ее наблюдается при повреждении самого узла или появлении трещины в прямой кишке. Если кровоточит геморройный узел, количество крови нарастает. В некоторых случаях при дефекации наблюдается лишь прожилка или следы крови на бумаге, белье, в кале. При тяжелом течении появляются обильные кровотечения, когда кровь истекает струей под напором.

На ранних этапах геморрой легко диагностировать по калу: слизь и сгустки крови отсутствуют. На этой стадии при своевременном обращении к врачу можно вылечить возникшую геморроидальную болезнь.

Оттенок крови определяется локализацией кровоточащих шишек: чем ближе их расположение к анальному отверстию, тем он ярче.

При интенсивной кровопотере лечение нужно начинать как можно раньше из-за возможных осложнений. Существует высокая вероятность развития:

  • постгеморрагической анемии;
  • инфицирования;
  • тромбоз узлов.

Картинка 3

Если кровь возникает из трещин, на ранней стадии их также можно успешно вылечить применением противовоспалительных, ранозаживляющих мазей.

Темный

Появление темной крови свидетельствует о более высокой стадии геморроидальной болезни. Происходит:

  • увеличение узлов;
  • истончение их стенок;
  • частое травмирование.

Могут образовываться тромбы. В таких случаях работа органов пищеварения нарушается в связи с ухудшением оттока венозной крови и замедлением обменных процессов.

Черный цвет и сгустки крови

Черный цвет обусловлен наличием гематина — это продукт распада гемоглобина крови в результате длительного ее нахождения в кишечнике. Черный кал является признаком желудочного или кишечного кровотечения. Выглядит как однородная масса смолоподобной консистенции. При его появлении необходимо срочное обследование, при подтверждении кровотечения — неотложные мероприятия.

Сгустки крови — это результат обильного кровотечения в кишечнике. При скоплении крови в его толстом отделе наружу выходит не вся кровь сразу. Некоторая ее часть задерживается, сворачивается и постепенно покидает прямую кишку с последующими порциями кала. Это характерно для последних стадий геморроя, когда большие узлы с истонченными стенками при запоре повреждаются жесткими каловыми массами.

Помимо геморроя, выделение сгустков происходит при других заболеваниях:

  • язвы, эрозии в желудке и разных отделах кишечника;
  • различные новообразования кишечника (рак, полипы).

Изменение формы кала

Форма каловых масс зависит от нескольких факторов. Учитываются:

  • время и качество переваривания пищи;
  • длительность переваривания химуса в кишечнике;
  • имеющаяся сопутствующая патология.

Для точной оценки разработана Бристольская шкала формы кала. Впервые она опубликована в 1997 году врачом Бристольского университета в Великобритании. Это классификация представляет оценочную шкалу, включающую все возможные варианты формы кала и их описание. Широко используется для диагностики заболеваний органов системы пищеварения и других патологий. Включает описание 7 типов испражнений и их изображение. Из них:

  • первые 2 типа — характерны для запора;
  • 3, 4, 5-й — варианты нормы;
  • 6, 7-й — жидкий, характерный для поноса.

Картинка 4

Пациент может указать свой вариант, врач делает дальнейшие выводы о необходимой диагностике и лечении.

Ориентироваться нужно на норму, которая, согласно Бристольской шкале стула, может соответствовать трем типам (3, 4, 5):

  1. 4-й тип – идеальный стул: гладкий, мягкий легко выходит при дефекации, имеет вид колбаски диаметром 1–2 см, происходит 1 раз в день.
  2. 3-й тип относится к норме, но имеет признаки запора: имеет вид твердой колбаски, проходит с некоторым напряжением, может привести к образованию трещины в слизистой оболочке, характерен для синдрома раздраженного кишечника (СРК).
  3. 5-й тип – вариант нормы, представляет собой мягкие кусочки, легко выходит с регулярностью 1 раз в день. Обычно наблюдается при обильном приеме пищи.

Бристольская шкала полезна для самодиагностики в том смысле, что имея перед глазами картинки, пациент может вовремя обратить внимание на отклонение от нормы. Это дает возможность сразу обратиться к врачу при наличии других патологических симптомов или без них, изменить характер питания, убрать вредные продукты из рациона. Самостоятельно поставить себе диагноз и начать лечение не удастся, поскольку существует ряд других факторов, играющих роль для диагностики.

Лентовидный стул

При обнаружении у себя лентовидного кала при геморрое (ленточный, карандашный, плоский), пациенту необходимо срочно проконсультироваться у колопроктолога. Чаще всего такие изменения происходят на начальной стадии болезни, когда появившиеся геморроидальные шишки, выступая в просвет кишечника, препятствуют нормальному прохождению фекалий и деформируют их. Их сопровождают жжение, зуд, чувство тяжести. Но на эти симптомы обращают внимание редко.

Такой лентообразный кал может формироваться не только при геморрое. Тонкий кал является проявлением:

  • полипов прямой кишки;
  • рака;
  • глистных инвазий;
  • спастического колита;
  • спазма аноректального сфинктера;
  • недостаточного употребления жидкости.

Помимо этого, он может формироваться:

  • у женщины – при беременности, когда растущая матка сдавливает прямую кишку;
  • у мужчины – при простатите и аденоме предстательной железы, когда кишечник сдавливается разросшейся простатой.

Картинка 5

При наличии ленточного кала появляются другие симптомы, которые его сопровождают:

  • частые ложные позывы к дефекации;
  • ощущение постороннего предмета в прямой кишке;
  • чувство переполнения кишечника после его опорожнения.

Слизистые испражнения

Появление слизи и выделение ее с каловыми массами сопровождается зудом и жжением в прямой кишке. При геморрое это происходит в тех случаях, когда выпадают внутренние узлы. Слизь бывает при запоре или диарее, которыми сопровождается геморрой. Как правило, не смешивается с каловыми массами:

  • если она более плотная, то наблюдается в виде своеобразных вкраплений;
  • при жидкой консистенции слизи она располагается на поверхности кала.

Слизь, выделяющаяся вместе с калом, является проявлением патологии кишечника.

При каких патологиях меняется форма каловых масс

При любой патологии кишечника форма каловых масс меняется. Это свойственно практически всем болезням, поражающим кишечник: симптомы сходны при геморрое, полипе, раке, колите.

Но существует ряд признаков, по которым можно отличить отдельные заболевания.

Выделение крови:

  • при геморрое кровь видна на поверхности кала в виде следов, капель, сгустков или большого объема, если она выделяется струей;
  • при имеющихся злокачественных опухолях кровь равномерно смешивается с калом, и тогда испражнения имеют темный или черный цвет.

При геморрое выделяется некоторое количество слизи: она не имеет гнойных примесей и запаха, появляется в конце дефекации и находится на поверхности кала, не смешиваясь с ним. При раке слизь может выделяться до процесса опорожнения, иногда смешивается с гнойными выделениями, сопровождается неприятным запахом. В процессе распада опухоли появляются фрагменты распадающейся ткани прямой кишки.

Картинка 6

Запор (обстипация) при геморрое может продолжаться несколько дней. При другой патологии запор более продолжителен. В норме посещение туалета должно происходить примерно в одно время и не превышать 5 минут по времени (утро или вечер). С учетом патогенеза существует 3 разновидности механизма возникновения запора:

  1. Алиментарный – результат дегидратации организма из-за недостаточного получения жидкости или большой потери ее при патологии почек или приеме мочегонных средств, когда суточный диурез превышает количество употребляемой жидкости. Объем формирующегося кала уменьшается, резко растет его плотность (при низком употреблении пищевых волокон).
  2. Механический – когда происходит нарушение химуса (пищевого комка) по кишечнику.
  3. Дискинетический– следствие дисфункции кишечника. Это происходит при СРК.

Согласно Бристольской шкале, запору соответствует 1-й и 2-й тип каловых масс:

  1. 1-й тип – овечий кал, имеет форму небольших шариков, очень твердый, с трудом отходит при натуживании, напоминает кал овец. Это признак запора, выраженного дисбактериоза. Вызывает геморрой, повреждает анальное отверстие, приводит к интоксикации.
  2. 2-й тип – в виде толстой колбаски, превышающей размер анального отверстия. В кале много бактерий и волокон. Из-за толщины приводит к трещинам, разрывам, образованию геморроя. Выбирать лекарство для лечения такого запора необходимо с осторожностью, поскольку резкое освобождение кишечника может вызывать сильную боль.

Лентовидный кал появляется при опухоли, перекрывающей просвет кишечника. Патологические изменения сопровождаются выделением карандашного кала, его диаметр иногда достигает 1 см. Тонкий кал становится первым признаком внутреннего геморроя. При его выявлении нужно сразу обследоваться для уточнения диагноза.

При злокачественных новообразованиях происходят изменения кала, сопровождающиеся выраженной интоксикацией в виде:

  • резкой слабости;
  • повышенной утомляемости;
  • отвращением к еде;
  • снижением веса;
  • постоянной тошнотой, рвотой;
  • субфебрильной или высокой температуры.

Диарея возникает при различных острых и хронических патологиях. К ним относятся:

  • пищевое отравление и кишечные инфекции;
  • психотравмы с выделением в кровь большого количества адреналина;
  • заболевания органов пищеварительного тракта (панкреатит, гастрит, колит, рак);
  • антибиотикотерапия или применение некоторых других лекарств, имеющих проявления побочного действия в виде поноса.

Картинка 7

Сильный понос может стать причиной развития геморроя, а при уже имеющемся заболевании он усугубляет его течение. Диарея усиливает болевой симптом: происходит разрыхление геморройных узлов, истончение их слизистой, затрагиваются сосуды и нервы в толще стенок. Поэтому боль может усиливаться не только при дефекации, но и в покое.

Токсины, содержащиеся в кале, раздражают истонченную слизистую над узлами и нарушают ее целостность. Через дефекты они проникают в толщу узла и приводят к тяжелым осложнениям:

  • вторичному инфицированию;
  • кровотечению из увеличенных геморроидальных шишек;
  • некрозу узла;
  • тромбозу.

Частые дефекации при диарее вызывают повышение давления в малом тазу, приводят к нарушению питания. Это сказывается на состоянии узлов, ухудшает их состояние, приводит к их:

  • выпадению;
  • ущемлению;
  • в некоторых случаях – полному отторжению.

Помимо этого, понос вызывает образование трещин, язв, эрозий, что способствует кровотечениям из узлов или стенок кишечника.

Как восстановить нормальную форму и цвет кала при геморроидальной болезни?

Чтобы избавиться от геморроя и восстановить нормальную форму и окраску каловых масс, нужно провести комплексное лечение болезни, целью которого являются:

  • нормализация процессов пищеварения;
  • избавление от запора и поноса;
  • улучшение перистальтики и повышение тонуса кишечника.

В первую очередь необходимо изменить образ жизни. Начинать с рациона: он должен быть щадящим, содержать большое количество клетчатки — овощей, фруктов, зелени. Можно использовать готовую клетчатку, семя льна, которые продаются в готовом виде в аптеке.Это улучшает перистальтику кишечника. Аналогичное действие оказывают молочнокислые продукты. Их лучше использовать в качестве перекусов. Каши рекомендуется отваривать и съедать без соли, сахара и масла. С нежирным мясом или рыбой можно улучшать вкусовые качества, добавляя неострые пряности.

Картинка 8

Блюда нужно готовить на пару, варить, тушить. Жирное и жареное долго переваривается и приводит к метеоризму и чувству тяжести в желудке.

Необходимо пить до 2-3 л чистой негазированной воды в сутки, если нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы. Это поможет избавиться от запора — размягчит твердый кал. При наличии лишнего веса за 30 минут до еды рекомендуется выпивать 2 стакана воды — это уменьшит объем съедаемой пищи на 30-40% и отучит от переедания. Стакан кефира со столовой ложкой клетчатки заменит один из приемов пищи, например, ужин.

Обязательны умеренные и регулярные физические нагрузки: ходьба, бег, плаванье улучшат состояние кишечника, нормализуют метаболизм и кровообращение.

Можно использовать мягкие натуральные слабительные в виде ректальной свечи, масляные микроклизмы. Перед их применением нужно проконсультироваться с врачом. Утром натощак возможен прием 1 столовой ложки касторового масла: оно обволакивает пищевой комок и мягко раздражает кишечник, стимулируя его опорожнение.

Жидкий кал, нередко наблюдающийся при геморрое, относится по классификации к 6 и 7 типу Бристольской шкалы стула:

  1. 6-й тип (кашицеобразный) имеет вид неоформленных кусочков со рваными краями, который быстро и легко выходит из кишечника, не травмируя его. Это еще не диарея, но близкий к ней по консистенции стул. Наблюдается после приема слабительных средств, минеральной воды, специй, как результат высокого артериального давления.
  2. 7-й тип – жидкий – это патологическое состояние, требующее уточнения диагноза и лечения. Стул представлен однородной массой, при геморрое или инфекциях может содержать кровь и слизь.

При диарее, которая сопровождает геморрой, необходимо выяснить ее причину и лечить болезнь, вызвавшую изменение стула. К появ