Повышенная соэ при ветрянке

Мне 35, 3ю неделю болею ветрянкой. 1я неделя была сыпь , температура, сильная слабость и озноб, острый период прошел и теперь начались отходняки, постоянная усталость, сонливость, боли в пояснице, частая тахикардия. Появилась тревога, плаксивость., что нет сил,. Нужно на работу, не представлЯю как доползц до нее.. Наблюдаюсь ц инфекциониста, анализ крови показал, что повышен соэ 28, экг показало синусовую тахикардию, врач меня не выписала, прописала панангин и метилоруцил, сказала обследовать сердце и сдать повторно кровь. Кто из вас в зрелом возрасте болел ветрянкой, кто как перенес? Может будут какие советы… Заранее спасибо за ответы…

у мужа была лет в 25. Больше месяца был очень слабый.

Просто восстанавливаться. витамины, полезное питание. свежий воздух…ну как после любого изнурительного заболевания. Следить а сомочувствием, но особо надо собой не «трясись»

Надо было болеть в детстве! Скажите спасибо родителям!

А родители при чем?

Могу предположить, что должны были найти больного ребенка и заразить специально.

У меня дочь три недели назад переболела, ей 13 лет. Все еще не восстановилась — и на суставы осложнение, и утомляемость сильная,и потеря веса,и аппетит не полностью восстановился, в основном на кисломолочке живет, мясо не ест и многие другие продукты, но уже лучше, чем первые две недели. У вас из-за возраста все восстановление будет длительное, не накручивайте себя, старайтесь больше спать,пейте витамины, физические нагрузки отмените и старайтесь меньше с людьми контактировать, сейчас иммунитет снижен, можно вирусов нацеплять, что тоже затормозит восстановление.

Болела в 40 лет, болела легко, слабость была неделю, но это было летом на даче, я тихонько отлеживалась под елками на раскладушке. А когда в Москву приехала на 6 день, слабость была страшная, пришлось срочно обратно на свежий воздух. Самое неприятное, через некоторое время начались проблемы с коленным суставом, с тех пор дает себя знать, да и вторая коленка тоже. И еще, перенесенная ветрянка искажает анализы крови долго, у меня через три три два месяца после болезни показал боррелиоз (ага, ложноположительный), это так с моей коленкой долго разбирались, вирус Эпштейна-Барра зашкаливал, ну, и все типы вируса герпеса, естественно.

При чем родители -то ? Моя дочь с ветряночным в одной квартире жила, в саду и школе пересекалась, а заболела только в 13 лет, не звездите на родителей, умнейшая))

а.а.а… у меня дочь болела, а сын-нет, не заразился…

Я в 22 года болела, от дочки заразилась. Было несколько волдырей без последствий, дочкак тоже тогда легко перенесла.

Я болела взрослая. Потеряла беременность. Похудела килограмм на 8, но, к счастью, без последствий. Через 2-3 недели уже была как огурец.
Лечитесь, что уж тут… Какие тут могут быть советы. Обследуйтесь как следует, может, в санаторий поехать стоит, как пролечитесь. Не запускайте это дело, здоровье дороже и денег и работ.

Ну как вам в итоге помогли? У меня сейчас также ситуация, 2 я неделя к концу подходит , усталость , голова квадратная, не уснуть — Ее аппетита

Ну как вам в итоге помогли? У меня сейчас также ситуация, 2 я неделя к концу подходит , усталость , голова квадратная, не уснуть — Не аппетита

раньше специально своих маленьких детей водить к друзьям и знакомым, у которых дети болели ветрянкой. И в советские времена такое было. Иммунитет пожизненный в итоге. Когда у нас в саду группа болела ветрянкой, я старалась свою водить каждый день, чтобы не пропускала) В итоге дочка переболела в подготовительной группе и я вздохнула с облегчением.

Я в 29. Ну что сказать — жутко было. Сыпь сильная, волдырь на волдыре на лице были. Через год пигментация сошла только. Но слабость быстро прошла потом, как температура упала так и все нормально стало.

симптомы похожи на боррелиоз. Вас клещ не кусал эти летом?!

Болела в 36. Сыпь, температура и так далее — было. Дальше отходников и ничего такого не было.

Не пожизненный. На нашем участке у педиатра ребенок четыре раза болел ветрянкой. Иммунитет прививается примерно в течение месяца после выздоровления, и если а этот месяц вы заболели чем-то, то иммунитета не будет.
И во взрослом возрасте можно снова заболеть ветрянкой. Иммунитет ослабевает.

Треть случаев ветрянки у привитых. Привитых согласно календарю. Все индивидуально.

+100! «Ветряночные вечеринки». Заражались специально. Лучше переболеть в детском возрасте, чем во взрослом так как дети переносят ветрянку намного легче. Особенно девочкам нужно или привиться или переболеть так как ветрянка во время беременности очень опасна для плода.

Я переболела ветрянкой в 28, заразилась от дочери, которой не было и года. Первые дни, пока не вылезли волдыри, реально думала, что умираю. Но потом вроде нормально восстановилась. Хотя… Давно это было. Может, с маленьким ребёнком просто времени не было страдать.

Потому что наши придурки-врачи только сейчас очухались, что прививать надо 2 раза.

Болела в 32, чуть не сдохла. Восстанавливалась месяца полтора. Была потеря аппетита, слабость, одышка, головокружения. Работала удаленно, жила на даче, в городе совсем хреново было. Постепенно все прошло. Пила витамины какие-то… не помню сейчас.

Ну что значит болеть в детстве? Мне 37,я садовский ребенок, но вот не повезло с родителями, иммунитет хороший, не болела )) Своему ребенку сделаю прививку, 6 лет ещё не болел. Сейчас уже другие схемы прививания, не болеют с прививками.

Я тоже обеими руками за прививки. Но среди заболевших взрослых не менее 10% привитых по схеме как положено и ревакцинированных потом, посмотрите по той же Японии статистику, где прививки появились раньше всего. Тут тоже многое зависит от имунки конкретного человека и от ответа на прививку, «чудо прививок» не существует пока, которые на 100% защищают.

Вы уверены, что это именно ветрянка? Моя дочь в 16 лет заболела, как все думали, ветрянкой, так как начало было очень похожее, высыпания были как у ветрянки. Но только слабость была жуткая, ломота в суставах, а потом ещё прислоединилась бактериальная инфекция. Оказалось, что это была не ветрянка, а вирус Эпштейна-Бара. Сдайте анализ на антитела к этому вирусу на всякий случай. Здоровья вам.

+1000!! И на боррелиоз, как выше советовали. От ветрянки часто эти вирусы и активизируются, а Эпштейна Барр вообще у 90% населения имеется, ветрянка могла активизировать и его. Сильная усталость это как раз от него и может быть, особенно если автор при ветрянке в первые 48 часов не начала пить ацикловир, который инфекционист должен был назначить.

Даже если 10 лет назад кусал, инфекция могла пройти незаметно, так бывает, а потом «проснуться». Особенно надо насторожиться если болят суставы и есть симтомы СХУ и/или фибромиалгии.

Вот у меня что то похожее, хотя ветрянка прошла

Проверьтесь на другие вирусы, очень часто после ветрянки активизируются другие типы герпесов, которые годами спали, а теперь «проснулись». Обратитесь к иммунологу или инфекционисту, сдайте анализы. Еще и на гельминты проверьтесь, если никогда раньше не проверялись.

Ну, наверное автор от ветрянки еще не «отошла» )).

Источник

Содержание

Ветрянка – что это такое?

Ветряная оспа (или попросту ветрянка) – это острое вирусное инфекционное заболевание, имеющее воздушно-капельный путь передачи, проявляется в виде характерной сыпи на теле. Обычно ветрянкой болеют дети и достаточно легко и без осложнений ее переносят. Для взрослых людей это заболевание более опасное и тяжелое, часто протекающее с осложнениями в виде конъюнктивита, стоматита, а иногда и энцефалита.

Инкубационный этап болезни составляет 2 недели, за которые вирус с поверхности дыхательных путей попадает в кровь и приводит к интоксикации организма. Главный симптом ветрянки – пузырьки с прозрачной жидкостью, которые затем высыхают, иногда с образованием рубцов.

Ветряной оспой человек болеет всего один раз за всю жизнь, но при стрессе или снижении иммунной реакции организма вирус может возвратиться в форме опоясывающего лишая.

Что показывают анализы

Анализы при ветрянке нужно сдавать, чтобы контролировать течение заболевания и своевременно реагировать на возможные осложнения. Поэтому лабораторию нужно посетить при первых же признаках болезни – появлении высыпаний и повышении температуры тела. Так как подобные симптомы могут возникать при каких-либо других патологиях, анализ позволит установить, имел ли действительно место факт заражения, или исключить это.

Общий анализ крови при ветрянке покажет пониженную концентрацию лейкоцитов, при этом лейкоцитарная формула будет иметь характерный сдвиг в сторону повышения количества лимфоцитов. Скорость оседания эритроцитов может находиться в пределах нормы, но иногда она бывает немного повышена.

К поражению почек ветрянка почти никогда не приводит и в общем анализе мочи ничего необычного не наблюдается. Иногда при тяжелой форме заболевания может незначительно повышаться количество эритроцитов и белка.

Биохимический анализ крови при ветрянке определит повышение концентрации аланинаминотрансферазы, что характерно при размножении вирусов в печени. Возрастание уровня данного фермента происходит временно.

При данном заболевании происходит резкое падение концентрации тромбоцитов, в результате чего возникают носовые и желудочно-кишечные кровотечения, в анализе мочи определяются эритроциты, а на ногах появляется геморрагическая сыпь. Снижение тромбоцитов может иметь место после перенесенной ветрянки несколько недель.

Повышенная соэ при ветрянке Всем женщинам, планирующим зачатие ребенка, необходимо до этого момента сдать анализ на антитела к ветрянке, если нет достоверной информации о том, болела ли женщина ранее этим заболеванием. Для новорожденных малышей эта инфекция чревата серьезными неприятностями и если женщина заразилась вирусом перед родами, то ребенок может появиться на свет с врожденной ветрянкой.

После ветрянки при проведении иммунологического анализа крови на протяжении всей жизни в нем будут определяться иммуноглобулины G, в то время как иммуноглобулин М находится в крови только при остром процессе в течение 14 дней с момента заражения и говорит о том, что в данный момент вирус находится в организме.

Обязательно нужно сдать анализы при ветрянке, если заболевание протекает нетипично и отсутствуют характерные симптомы. При этом больной человек также будет опасен для всех остальных, как и при стандартном протекании болезни. Поэтому если врач сомневается в диагностировании патологии пациента, то он обязательно должен назначить анализ на выявление антител к возбудителю.

Ребятишкам также проводят анализ на определение антител к ветрянке с определением igG, чтобы точно знать, что ребенок уже перенес это заболевание, и у него уже нет риска заражения. Обнаружение igМ в детском возрасте не проводят, так как наличие характерных признаков и сыпи дают возможность установить правильный диагноз и без дополнительных анализов.

Иммуноглобулины G в крови новорожденных младенцев в первые месяцы жизни определяются даже в том случае, если они не переболели ветрянкой. Антитела поступают к ним с молоком матери при кормлении и таким образом защищают еще слабый организм от инфекций. Приблизительно через три месяца у малышей начинает вырабатываться собственный igG.

Как подготовиться к анализу

Чтобы сдать анализ крови на ветрянку, никакая специфическая подготовка не нужна, достаточно соблюдать только общепринятые правила. Так, некоторые группы медикаментов, а также алкоголь и табак могут привести к искажению результатов теста. Женщины должны знать, что сдавать данный анализ во время месячных нежелательно.

Для получения более точных результатов лучше всего забор крови делать с утра, а перед этим стараться избегать повышенных физических нагрузок и стрессов, а крайний прием пищи должен быть не менее, чем за 8 часов до посещения лаборатории.

Источник

Врач терапевт Шабанова И.Е.

Истотчник медикалj ру

Ветряная оспа (ветрянка, варицелла) – острая, высококозаразная антропонозная (только у людей) вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным и контактным путём, сопровождающаяся везикулёзной сыпью и сопутствующей интоксикацией.

Ветряная оспа известна с глубокой древности, но только с конца XVIII (1800г) в её стали отделять как самостоятельное заболевание, отдельное от натуральной оспы, благодаря работам Фогеля. 1911г – Арагао Х. описал мелкие включения в содержимом везикул – элементарные тельца, посчитав их возбудителями. Сам же вирус выделен в 1940г; 1958 и 1972г – доказательство идентичности возбудителя у больных ветряной оспой и опоясывающем герпесом!

Вирус ветряной оспы, модель

Возбудитель ветряной оспы

Вирус ветряной оспы (Varictlla-herpes zoster – это 3 тип) — ДНК-содержащий вирус, капсид которого окружён липидной оболочкой, что возможно и предопределяет его пожизненное нахождение в организме.

Вирус ветряной оспы

Особенности вируса ветрянки: быстро распространяется по клеточным культурам (образует внутриклеточные включения в эпителиальных клетках) с последующим их разрушением, способен существовать в латентной форме путем пожизненного пребывания в нейронах спинальных ганглиев, а также лицевого и тройничного нерва.

Вирус ветряной оспы малоустойчив во внешней среде, быстро погибает при низких и высоких температурах, УФИ и дезинфектантам, при комнатной температуре может сохраняться до нескольких часов.

Восприимчивость к вирусу ветрянки высокая (т.к он очень летуч – преодолевает расстояния до 20 м, с этажа на этаж, по вентиляциям), особенно для тех, кто не переболел ветряной оспой ранее или не был привит. Заражение ветрянкой происходит даже при мимолётном контакте с больным. Сезонность заболевания осенне-зимняя, а эпидемические вспышки регистрируются раз в 5 лет. Часто болеют ветряной оспой дети 5-9 лет, дети до 6 месяцев обычно не болеют из-за антител, полученных от матери (если мать в детстве переболела ветряной оспой). Взрослые также болеют редко.

После перенесённой инфекции формируется пожизненный иммунитет, но в 3% случаях наблюдается повторное заражение. Также следует упомянуть, что ранее инфицированные люди становятся не только носителями, но и источниками при обострении инфекции; их заболевание протекает в виде (опоясывающего лишая).

Причины заражения ветрянкой

Источник – больной ветряной оспой и опоясывающем герпесом. Больные заразны за сутки до появления катаральных симптомов (т.е до продромального периода) и в течении 5 дней от момента появления сыпи. Пути передачи – воздушно-капельный (при разговоре, кашле, громком плаче, крике), контактно-бытовой (заражение слюной или отделяемым везикул) и контактный (при непосредственном прикосновении), трансплацентарный (прохождение вируса через плацентарный барьер).

Симптомы ветряной оспы

Инкубационный период ветряной оспы (от момента внедрения, до первых признаков ветрянки) 11-23 дня. В этот период происходит проникновение возбудителя через слизистую верхних дыхательных путей, затем размножение и накопление этого вируса в эпителиальных клетках этих слизистых.

После максимального накопления возбудителя ветряной оспы он распространяется по лимфатическим и кровеносным сосудам, обуславливая возникновение следующих периодов – продромального или высыпаний.

Продромальный период ветрянки – (этого периода может и не быть) бывает только у небольшой части людей и длится 1 день. Характеризуется скарлатиноподобным высыпанием с сохранением в несколько часов и дальнейшим их исчезновением, подъёмом температуры до 37-38⁰С и интоксикацией. Чаще этот период является реакцией на вирусемию.

Период высыпаний – при ветряной оспе начинается остро (или сразу после продромального периода) и длится на протяжении 3-4 дней и боле. Чаще, временной границы между ними и нет вовсе. Также как и продромальный период, является реакцией на вирусемию и характеризуется следующими симптомами:

• увеличение регионарных лимфоузлов (может и не быть),

• лихорадка 37-39°С сохраняется на протяжении всего периода высыпания и, каждый новый толчок высыпаний сопровождается подъёмом температуры,

• сыпь при ветрянке появляется на 1 день начала интоксикации, с подсыпаниями в течении 5 дней – одни уже проходят, а другие только появляются. Поэтому создаётся впечатление ложного полимрфизма (разнообразие сыпи у одного и того же больного: и пузырьки, и пятна, и корочки одновременно). Излюбленной локализации и этапности, как у кори, нет (высыпания могут быть даже на волосистой части головы – важный дифференциально-диагностический признак, также на слизистой рта, половых органов у девочек, конъюнктиве/роговице, гортани, с дальнейшим изъязвлением и заживлением в течении 5 дней). Уже за 1 день красное пятно превращается в пузырёк и через пару дней сыпь выглядит на поверхности тела как «капли росы» с прозрачным содержимым, которое мутнеет через 1-2 дня, а ещё через 1-2 дня пузырёк подсыхает и превращается в корочку, отпадающую через 1-3 недели.

Больной ветряной оспой перестаёт быть заразным, как только прекратились подсыпания и образовались корочки. Сыпь сопровождается зудом различной интенсивности. При хорошей антисептической обработке высыпаний они не оставляют после себя рубцов, но при игнорировании этих гигиенических правил происходит вторичное заражение бактериями с поверхности кожис последующим поражением герментативного слоя и образованием рубцов/шрамов, как при натуральной оспе, но не такие грубые.

Сыпь при ветрянке (ветряная оспа)

• Период выздоровления длится в течении 3 недель от окончания высыпаний и характеризуется отпадением корочек и становлением пожизненного иммунитета. После отпадения корочек остаются темные пятна, но они проходят в течение нескольких недель. Рубцов не остается, если не было вторичного инфицирования.

Такая классическая картина характерна для ветряной оспы у детей с нормальным иммунитетом.

Есть некоторые контингенты людей, для которых ветряная оспа протекает наиболее тяжело и с высоким риском осложнений, со злокачественным вариантом течения. К такой группе риска относятся: неиммунизированные беременные (опасность для плода с возможной инвалидизацией), дети в первых месяцах жизни от непривитых матерей, неиммунизированные взрослые (не привитые и не болевшие). В этих случаях развиваются тяжёлые формы ветряной оспы: геморрагическая, гангренозная, буллёзная (см. осложнения).

Особенности течения ветрянки у разных возрастных групп детей и взрослых

Ветряная оспа у беременных

Внутриутробное заражение (возможно у тех беременных, кто неиммунизирован – либо не переболел, либо не был привит):

— заражение на 4 месяце беременности – патология кожи, костей – недоразвитие конечностей, ЦНС, органа зрения, мочевыделительной системы, кишечника, задержка внутриутробного развития, отставание в психомоторной области. И после рождения летальность составляет 25%.

— на 6 месяце – эмбриофетопатий, подобных при 4 месяце, не возникает, и после рождения только симптомы опоясывающего герпеса.

— заражение ветрянкой от начала 9 месяца внутриутробного пребывания и в течении 12 первых дней жизни, приводит к тяжёлому течению, сопровождается поражением внутренних органов (лёгкие, сердце, почки, кишечник) с дальнейшим присоединением геморрагического синдрома. В этом случае летальность достигает 50%

— Если произошло реинфецирование (т.е повторное заражение у когда-то уже болевшей или привитой женщины), за несколько дней до родов (как показано выше), то симптомы у малыша разовьются сразу после рождения и ветряная оспа будет протекать легко, т.к антитела от матери перейдут к ребёнку ещё внутриутробно, через плаценту.

Заражение ветрянкой грудных детей (первые 3 месяца жизни)

Регистрируется крайне редко, т.к материнские антитела предаются малышу ещё внутриутробно через плаценту, но если этого не происходит, то наблюдаются следующие проявления:

• удлиняется продромальный период до 4 дней с умеренными/выраженными симптомами интоксикации;
• на фоне высокой температуры могут присоединиться общемозговые симптомы (видимая пульсация родничка будет говорить о повышенном внутричерепном давлении, судорожная готовность и др.проявления);
• высыпания обильные и медленнее протекает этапность (т.е образование пятен, потом пузырьков, после корочек и пигментаций) и период высыпаний приобретает затяжной характер – до 9 дней, вместо 5;
• часто возникает бактериальные осложнения.

Особенности ветряной оспы у взрослых

• Более выражены симптомы интоксикации;
• Сыпь появляется не в 1-ый день, а на 2-3. Этапность и сам период высыпаний приобретает затяжной характер.
• Часты вторичные бактериальные инфицирования, развитие пневмонии и др осложнений.
• Зуд выражен гораздо сильнее.

У взрослых при ветряной оспе чаще встречаются осложнения (см. ниже)

Диагностика ветряной оспы

1. Вирусологический метод – выделение возбудителя ветрянки из пузырьков и слущивающихся повреждений кожи. Но он требует времени и используется только в спорных случаях.

2. Экспресс-метод – РИФ (реакция иммунофлюоресценции), с помощью него проводят обнаружение вирусных антител.

3. Серологический — ИФА (иммуноферментный анализ) – направлен на обнаружение специфических антител IgM и G к вирусу ветряной оспы; М- появляются ещё в инкубационном периоде (ч/з 4-7 дней от момента заражения) и сохраняются в течении 2 месяцев, Их присутствие говорит об остром периоде; G –появляются на 2-3 неделе и сохраняются пожизненно, они свидетельствуют о иммунизации, т.е о защите.

4. Генетический метод – использование ПЦР (полимеразная цепная реакция) направлена на обнаружение ДНК вируса.

5. Общеклинические анализы: ОАК (↓Лц, ↑Лф, нормальное СОЭ). Иммунологическое обследование: ↓Т-лимфоцитов, нарушение В-клеточного звена, ↑активности Нф и макрофагов, ↑ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы).

На самом деле перечисленные методы диагностики используются врачами не часто, зачастую диагноз ставится на основании жалоб и осмотра, при котором оценивается характер высыпаний, что в общем то не правильно, а анализы назначают уже в случае осложнений.

Лечение ветряной оспы

Зачастую по старой привычке врач, поставив диагноз ветряная оспа, не назначает никакого лечения, кроме жаропонижающих препаратов и смазывания сыпи зеленкой — на этапе современного развития медицины это не совсем правильно. Таким комплектом лекарств можно ограничиться лишь в случае, если ветряная оспа протекает легко, сыпи мало, ребенок хорошо ест и чувствует себя удовлетворительно. В других случаях у детей и при терапии ветряной оспы у взрослых этиотропное лечение, направленное на уничтожение вируса, обязательно! Помните, что вирус ветряной оспы после перенесенного заболевания остается в организме на всю жизнь и впоследствии может проявить себя опоясывающим герпесом, поэтому, чем эффективнее будет этиотропное лечение, грубо говоря, чем больше вируса погибнет, тем меньше шансов заполучить проблемы со здоровьем в будущем.

1. Этиотропное лечение ветряной оспы

— Вироцидные препараты, направленные конкретно против герпес вирусов:
• зовиракс = циклоферон, линекс), энтеросорбенты (смекта), препараты метаболической терапии по показаниям (Эреспал), антиагреганты (актовегил, кавинтон и др), антигистаминные препараты (при выраженном зуде применяют местно – фенистил гель или гистан, или другие антигистаминные мази; а внутрь применяют антигистаминные препараты супрастин, тавегил и др); жаропонижающие (аспирин детям до 11 лет при любых вирусных инфекциях, в том числе и ветряной оспе, при которой риск этого осложнения итак повышен. Синдром Рейе встречается исключительно в возрасте до 15 лет.

При любых симптомах атипичного течения ветряной оспы срочно вызывайте врача.

Профилактика ветряной оспы

• При отсутствии противопоказаний (иммунодефицитные состояния (ИДС), бывший в недавнем времени срок лечения ГКС/иммунодепрессантов/гормонов, острые заболевания или обострение хронических) в 2 года можно сделать вакцинацию против ветрянки – вакцины Варилрикс, Окавакс, Превенар или Пневмо-23 (последние 2 ещё против пневмококковой инфекции);

• Пассивную иммунопрофилактику применяют путём введения «Варицелла-Зостер-иммуноглобулин» — VZIG, она необходима: лицам с ИДС; всем новорождённым, матери которых не переболели ветрянкой или заразились за несколько дней до родов; всем недоношенным до 1кг, независимо от инфекционного анамнеза матери.

• Неспецифическая профилактика ветряной оспы – карантин (изоляция больного) в течении 5-7 дней от начала высыпаний, с периодическим проветриванием и влажной уборкой помещений. Всех неиммунизированных контактных изолируют до 21 дня.

Детские сады и школы при массовой заболеваемости ветряной оспой на карантин, как правило, не закрывают.

Источник