Посоветуйте слабительное при геморрое
Справедливо считается, что во время лечения геморроя особое внимание уделяется диете и нормализации питания, а также пищеварительных процессов. Запоры из провоцирующего болезнь фактора могут стать причиной частых обострений, поэтому допускать задержки стула нельзя.
Мягкость каловых масс обеспечивает комфортную эвакуацию фекалий из кишечника и предупреждает травмирование стенок прямой кишки. Если одной диетой невозможно достигнуть нужной цели, доктор может назначить больному слабительные средства при геморрое.
Почему так важна нормализация стула при геморрое
Наверное, каждый человек испытывал в своей жизни трудности с опорожнением кишечника. И это нормально, если ситуация не становится частой и мучительной. Но если запор наблюдается у здорового человека, это не будет таким негативным фактором, как задержка стула у больного геморроем.
Редкое извержение кала с затвердевшими, каменистыми фекалиями вынуждает человека сильно тужиться, и это натуживание приводит к повышению давления в тазовых венах, что только усугубляет геморрой.
Наконец, затвердевший кал, двигающийся по прямокишечному каналу, может травмировать слизистую, а это ведет к кровотечениям. Травмируются тонкие венозные оболочки в геморроидальных сплетениях. Да и как закрыть глаза на то, что пациенту просто больно, когда стул твердый, да еще он терпит длительный запор.
Все просто: если дефекация регулярная, то человек идет в туалет и проводит там не больше 7 минут (что укладывается в норму здорового опорожнения). Ему не нужно тужиться, и сидеть в туалете часами, только усугубляя застойные явления в малом тазу.
Врачи советуют нормализировать стул правильным, диетическим питанием, но если его недостаточно, придется использовать слабительное при геморрое.
Классификация послабляющих медикаментов
Все так называемые послабляющие лекарства синтетического либо природного происхождения условно делят на несколько групп. В основе дифференциации – механизм воздействия медпрепарата на ЖКТ и конкретно на нижний сегмент кишечника.
Послабляющие медпрепараты могут быть:
- Составами раздражающего свойства. Они раздражающе влияют на нервные корешки кишечной оболочки, что ведет к усилению перистальтики. Насколько быстро сработает слабительное, зависит от формы лекарственного продукта. Например, суппозитории подействуют быстрее, чем таблетки или капли;
- Осмотическими средствами. Их лекарственный эффект заключен во внутрикишечном удержании жидкости, что само по себе размягчает и увеличивает объем каловых масс. Осмотические слабительные работают очень быстро, их прописывают в случае необходимости в быстрые сроки освободиться от каловой пробки;
- Кишечными наполнителями. Это натуральные составы, компоненты которых всасывают воду и растут в размере. В состав таких медпрепаратов входят семена льна, целлюлоза, а также отруби. А чтобы увеличить объем такого средства, нужно обильное питье на протяжении суток – около полутора литров;
- Пребиотиками. В состав данных лекарств входят активные вещества, повышающие осмотическое давление в кишечной полости, и в то же время заселяющие органы пищеварения полезной микрофлорой. Максимальной эффективностью обладают препараты с лактулозой.
На фармакологическом рынке сегодня немало послабляющих средств, что отличают разные способы влияния на работу кишечника, а также разная скорость реакции.
Слабительные при геморрое и трещинах выпускают в разных формах медикамента – каплях или же сиропе, пилюлях, свечах.
Дюфалак: слабительное при варикозе анальных вен
На вопрос, какое слабительное лучше при геморрое, немалый процент пациентов колопроктолога ответят однозначно – Дюфалак. Это сироп, основным действующим веществом его является лактулоза. Данный активный компонент запускает рост численности лактобактерий, что ведет к возросшей кислотности в пищеварительном пути и улучшению кишечной перистальтики.
Кроме того, увеличивается объем фекалий и обеспечивается их разжижение. Это и дает возможность составу лекарства достигнуть послабляющего эффекта, не воздействуя на слизистую и мышечную кишечные структуры.
Немалое преимущество Дюфалака в том, что медпрепарат не сказывается на усвоении клетками питательных веществ и не провоцирует привыкания. Наконец, активный элемент этого слабительного не влияет и на системное кровообращение.
Кому противопоказан Дюфалак:
- Больным со сверхчувствительностью к ингредиентам лекарства;
- Больным с лактазной недостаточностью и отрицательной переносимостью лактазы;
- Пациентам с диагностированной кишечной непроходимостью;
- Людям с ректальным кровотечением;
- Больным с воспалением аппендикса.
Есть вероятность (хоть и невысокая) возникновения побочных реакций. Среди них метеоризм, боли в эпигастрии, переутомление, головокружение, мигрени и аллергические реакции.
Начальная дозировка Дюфалака всегда подбирается в индивидуальном порядке. Сам фармпрепарат либо принимается раз в день, либо суточная доза делится на два приема. Запивают лекарство стаканом чистой воды.
Лекарство не запрещено к приему в период гестации и грудного вскармливания, но, несмотря на то, что действующие вещества не оказывают негативного влияния на эмбриогенез, посоветоваться с врачом все же нужно.
С осторожностью Дюфалак назначают диабетикам, а также больным с воспалением толстого кишечника.
Глицерин в суппозиториях
Это слабительное средство, действующим компонентом его в инструкции указан глицерол. Основное вещество, соприкасаясь с кишечной оболочкой, раздражает нервные корешки. Из-за этого усиливается перистальтика, стимулируется эвакуация каловых масс.
Кроме того, глицерин размягчает каловый комок, уменьшает болезненность самой дефекации.
Показаны глицериновые вкладыши при:
- Запорах любой природы;
- Затрудненном опустошении кишечника при геморрое;
- Предупреждении запоров при варикозе аноректальных вен.
Но и противопоказания тоже стоит упомянуть. К ним относится сверхчувствительность относительно компонентов препарата, которая выражается аллергией. Также не стоит использовать глицериновые свечи во время обострения геморроя, при микротрещинах ректальных структур и при воспаленной прямой кишке. Опухоли (любой природы) в ректуме тоже считаются противопоказанием к приему этих свечей.
Также медики предупреждают, что нельзя очень часто использовать лечебный состав для борьбы с запором. Это объясняется возможным нарушением физиологичного опорожнения кишечника.
Микроклизма Микролакс
Спрашивать, можно ли слабительное при геморрое, нужно у доктора, так как одни лекарства показаны, а другие запрещены. Относительно новая форма слабительного средства – микроклизма Микролакс. Это раствор для ректального применения, разработан на основе цитрата натрия и других составляющих.
Цитрат натрия – это вещество, что вытесняет жидкость, содержащуюся в фекалиях. Иные натриевые соединения в растворе обладают свойством разжижать пищеварительный сок.
Действует этот медикамент быстро: послабляющее действие больной заметит уже через 15 минут после использования препарата.
Среди потенциальных побочных реакций Микролакса – боли в эпигастрии, небольшой дискомфорт вокруг ануса, усиленное разжижение каловых масс и аллергия. Кратность применения рассматривается индивидуально.
Традиционно раствор вводят в анус в количестве 5 мл. Слишком долго и/или чересчур часто использовать состав нельзя, так как велика угроза привыкания кишечника к такому способу стимуляции дефекации.
Капли со слабительным действием Гутталакс
Гутталакс – это слабительное средство, его производят и в таблетках, и в каплях. Активным веществом этого фармакологического продукта является натрия пикосульфата моногидрат, который, проходя сквозь расщепление бактериями, усиливает кишечные сокращения. Лекарство ускоряет дефекацию, размягчает фекалии.
Данное средство назначают при разных нарушениях стула, так рекомендуют его проктологи и при сложностях с опорожнением кишечника, обусловленным геморроем.
Это лекарство рекомендуют использовать перед сном, пить нужно по 10-20 капель без непременного растворения в воде. Если препарат в таблетках, то нужно пить по 1-2 пилюли однократно.
Сироп Нормазе
Еще один известный слабительный медпрепарат на основе лактулозы – Нормазе. Его прописывают при хронической задержке стула, а еще при трудностях с дефекацией при варикозе анальных вен. При ректальном кровотечении лекарство не используют. Могут назначать сироп и как слабительное после операции геморроя, и как состав, подготавливающий кишечник к предстоящей операции.
Но даже сироп способен вызвать нежелательные побочные реакции: чрезмерное газообразование и даже рвотные позывы. В редких случаях фиксируется усиленное разжижение кала. В связи с этим сироп Нормазе нельзя считать мягким слабительным при геморрое.
Почему слабительное не всегда лучший вариант
Есть определенная категория больных, которая даже не думает пересматривать свое питание, и сразу прибегает к помощи слабительных. Конечно, такое решение далеко от благоразумия. Дело в том, что слабительные нельзя считать полностью безопасными лечебными продуктами.
В чем заключается потенциальный риск:
- Дефицит полезных веществ и витаминов. Если пищевой комок очень быстро проходит по кишечному тракту, организм не успевает в нужном объеме расщепить и далее впитать витамины и минералы. Это, конечно, лишнее, если геморрой отягощен панкреатитом и иными проблемами, усугубляющими всасывание пищи;
- Сбой в работе кишечника. Если регулярно принимать слабительное, будет нарушена иннервация пищеварительной системы, из-за чего человек оказывается неспособным самостоятельно опустошить кишечник;
- Электролитный баланс. Если очень долго принимать слабительные, велика угроза вымывания натрия, калия и кальция. А если содержание этих составляющих понижено, то могут проявиться нарушения в работе внутренних органов;
- Нарушенная микрофлора кишечника. В органах пищеварения есть большое количество действительно полезных бактерий, участвующих в пищеварении. Они борются с патогенами, выполняют защитную функцию. Отдельные послабляющие просто вымывают эту ценную флору, из-за чего ухудшается пищеварение и падает иммунитет;
- Проблемы с почками. При частой дефекации случаются потери жидкости, здоровая работа почек нарушается. Из-за этого токсические вещества, что остались в организме, деформируют почечные структуры.
Наконец, увлечение слабительными средствами провоцирует зависимость, если кишечник «забывает» нормальный алгоритм эвакуации кала.
Здоровая альтернатива слабительным
Речь, конечно, идет о диетическом питании. Оптимизируйте свой рацион. Принципы правильного питания известны давно и они очень просты.
Для оптимизации стула вам нужно:
- Включать в ежедневный рацион овощи и фрукты;
- Добавлять в меню больше отрубей, которые просто запиваются большим объемом воды;
- Есть дробно – 6 раз в сутки, но только небольшими порциями;
- Обязательно вносить крупы в меню – например, гречку, овсянку, а также перловку, пшено;
- Убрать из привычного питания острое, соленое, жареное, а также жирное.
Если у вас обострился геморрой, эти правила питания должны быть строгими, изменять им – значит, усилить свои страдания. Включите в меню кисломолочные продукты. Так, например, если вам очень хочется что-то съесть перед сном, выпейте стакан кефира. Только не нужно дополнять его булочкой, в крайнем случае, можно взять рисовый или гречишный хлебец.
Послабляющие средства больному должен назначить врач. Не занимайтесь самолечением, оно почти всегда влечет за собой проблемы, которых можно было избежать. Правильное питание – это здоровый вариант нормализации пищеварения, и это главный принцип лечения при геморрое.
Невозможно повлиять на болезнь кардинально просто медикаментозной терапией. В то же время нужно запастись терпением: если вы ранее не питались правильно, с соблюдением диетических норм, к новому типу пищевого поведения нужно привыкнуть. Но результат вас однозначно порадует.
Слабительные средства – это крайняя мера. Они не должны быть системой, их, как и любое другое лекарство, нельзя пить постоянно. Не забывайте о консультации врача, которая ценнее многих общих рекомендаций.
Видео – Натуральные слабительные в борьбе с запорами при геморрое:
Источник
Очень часто запоры приводят к образованию геморроидальных узлов в области заднего прохода. Поэтому важно знать, как правильно выбрать слабительное при геморрое. Давайте в этом разберемся.
Запор – одна из главных причин геморроя
Запор, согласно ВОЗ, является не только медицинской, но и социальной проблемой. Это объясняется тем, что трудности с дефекацией приводят к различным заболеваниям и существенно снижают качество жизни пациентов.
В первую очередь, запор способствует образованию геморроидальных узлов, поскольку во время сильного натуживания, резко повышается внутрибрюшное давление, что нарушает отток крови от сосудов заднего прохода.
Поэтому запор по праву можно назвать главным фактором-провокатором геморроя.
Кроме того, запор может усугублять течение геморроя, так как плотные каловые массы повреждают узлы, вызывая кровоточивость, воспаление или инфицирование тканей. Также довольно часто затрудненная дефекация приводит к анальным надрывам.
Слабительные средства при геморрое – помощь при запоре
Важно понимать, что слабительные средства используются только как симптоматическое средство, и не предназначены для постоянного приема.
Слабительные препараты назначают только в тех случаях, когда не удается нормализовать работу кишечника и устранить запор с помощью коррекции питания. Особенно важно применение проносных средств в послеоперационном периоде, поскольку запор у больного, перенесшего операцию может стать причиной кровотечения, болевого синдрома и других осложнений.
С помощью слабительных препаратов при геморрое можно размягчить каловые массы, улучшить перистальтику и облегчить процесс дефекации. Благодаря устранению запора ускоряется заживление анальных надрывов, уменьшается выраженность воспаления в тканях заднего прохода, нормализуется работа пищеварительного тракта, уменьшается боль, снижается риск кровотечений и инфицирования геморройных узлов.
Классификация слабительных препаратов
В зависимости от механизма действия все слабительные препараты можно разделить на четыре класса, а именно:
- препараты, стимулирующие перистальтику. Слабительный эффект при применении слабительных средств из этой группы наступает вследствии раздражения рецепторов, которые расположены на поверхности кишечной стенки. К этому классу слабительных препаратов принадлежат Нормолакс, Регулакс, Гуталакс, глицериновые свечи, касторка, а также такие травы, как сенна, глаксена, крушина и прочие;
- проносные средства с осмотическим эффектом. Препараты этой группы задерживают воду внутри кишечника, за счет чего происходит увеличение и размягчение калового комка. Средства этого класса являются препаратами скорой помощи, поскольку эффект от их применения наступает достаточно быстро. Классическими представителями осмотических проносных являются Микролакс и его аналоги;
- проносные-пребиотики. Препараты данного класса активизируют размножение полезных бактерий, а также немного повышают осмотическое давление в полости толстой кишки, за счет чего и облегчается дефекация. Самым известным популярным препаратом этого класса проносных считается Дюфолак;
- кишечные наполнители. Эти препараты имеют растительное происхождение и работают путем впитывания воды, в результате чего увеличивается объем каловых масс, которые давят на стенки кишечника, вызывая позыв к опорожнению. К этому классу слабительных принадлежат отруби, агар-агар и клетчатка.
Как правильно выбрать слабительный препарат при геморрое?
При регулярном запоре необходимо обратиться за помощью к специалистам (врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, врач-хирург, врач-проктолог и прочие). Доктор определит причину затруднений дефекации и подскажет, какие слабительные помогут нормализовать работу кишечника без вреда для здоровья.
При выборе слабительного препарата ориентируются на следующие критерии:
- безопасность действия. Препарат не должен раздражать слизистую пищеварительного тракта или провоцировать колики;
- не приводить к поносу;
- не вызывать привыкание и подавление рефлекса к опорожнению;
- действовать не позднее, чем через 12 часов после применения.
Во время обострения геморроидальной болезни нельзя применять проносные препараты, которые раздражают рецепторы кишечника (Бисокодил, Сенаде) и сильнодействующие осмотические слабительные (Фортранс, Лавакол, Нормакол). Также во время острой симптоматики геморроя нужно отказаться от очистительных клизм.
Когда слабительные при геморрое нельзя применять?
Слабительные средства, как и любые другие препараты, имеют ряд противопоказаний, а именно:
- аллергия на медикамент и его компоненты;
- непроходимость кишечника;
- острый геморрой и анальные трещины (Бисокодил, Сенаде);
- активное кишечное кровотечение;
- острое воспаление органов брюшной полости;
- абдоминальная боль неясного генеза;
- перитонит;
- перфорация кишечной или желудочной стенки;
- ущемленная грыжа;
- первый триместр гестации (раздражающие проносные).
Какое слабительное лучше при геморрое: обзор препаратов
Учитывая мнения специалистов и отзывы пациентов, мы составили рейтинг самых популярных и эффективных слабительных препаратов, которые применяются для лечения и профилактики геморроя, а также при подготовке больных к операции на заднем проходе.
Слабительные свечи при геморрое с глицерином
Глицериновые свечи состоят из глицерина, стеариновой кислоты и соединения натрия. Медикамент смягчает каловый комок, раздражает слизистую заднего прохода и вызывает позывы к дефекации,
Свечи вводят в задний проход один раз в день – после завтрака.
Не рекомендуется использовать глицериновые свечи при остром геморрое и трещинах заднего прохода.
Средняя стоимость – 150 рублей за 10 ректальных свечей.
Форлакс
Этот медикамент выпускается в виде порошка для приготовления перорального раствора. Активные ингредиент – макрогол, который является линейным полимером, удерживающим на себе молекулы воды, что позволяет увеличить размеры калового комка и облегчит дефекацию.
Данный медикамент используется как средство скорой помощи. Для этого нужно растворить 1-2 пакетика Форлакса в стакане воды и выпить утром натощак.
Препарат подходит для устранения запора у детей, беременных и кормящих грудью женщин.
Средняя стоимость – 140 рублей за 10 пакетиков по 10 граммов.
Дюфолак
Основной и единственный компонент препарата – лактулоза, которая распадается на органические кислоты, повышающие осмотическое давление и увиливающие объем каловых комков.
Дюфолак улучшает моторику кишечника, послабляет стул и выводит токсины из организма.
Препарат широко применяется как во время обострения геморроя, так и для его профилактики, причем этот медикамент безопасен для беременных и детей.
Дюфолак принимают натощак утром, начиная в дозе от 15 до 45 мл. Эффект наступает в течение первых 72 часов.
Средняя стоимость – 300 рублей за 10 пакетиков.
Бисакодил
Активным веществом препарата является бисакодил. Лекарство выпускается в виде таблеток и ректальных вкладышей.
Бисакодил раздражает рецепторы кишечника и активизирует моторику, в результате чего возникает позыв и облегчается дефекация.
Существенным недостатком этого препарата считаются частые кишечные колики, поэтому его не рекомендуют использовать при остром геморрое.
Бисакодил принимают внутрь утром (5-15 мг) до завтрака, запивая большим количеством жидкости.
Средняя стоимость – 45 рублей за 10 таблеток.
Гутталакс
Капли и таблетки Гутталакс задерживают воду в просвете кишечника и улучшают моторику толстой кишки, за сет чего наступает послабляющий эффект. Активный ингредиент препарата – соединение натрия.
Гуталакс принимают внутрь утром натощак по 5-10 мг.
Гутталакс используется при геморрое, анальных надрывах, а также при подготовке пациентов к операции на заднем проходе. Медикамент не применяют при беременности и грудном вскармливании.
Средняя стоимость – 200 рублей за 20 таблеток.
Сенаде
Этот медикамент изготовлен из экстракта листьев травы сенны, которая обладает выраженным слабительным эффектом. Сенаде применяется для профилактики обострения геморроя, а также при лечении трещин, которые образовались в результате запора.
Сенаде принимают по 1 таблетке утром натощак, постепенно увеличивая дозу до трех таблеток. При отсутствии слабительного эффекта необходимо прекратить прием препарата и обратиться к лечащему доктору. Также лекарство нельзя применят дольше 14 дней.
К сожалению, при лечении таблетками Сенаде у пациентов часто возникают спастические абдоминальные боли и окрас мочи в розовый или коричневый цвет.
Средняя стоимость – 530 рублей за 500 таблеток.
Нормазе
Активным ингредиентом данного препарата, как и Дюфолака, является лактулоза. Под воздействием этого средства в кишечники возрастает количество полезных микроорганизмов и увеличивается объем калового комка, в результате чего стимулируется моторика и облегчается дефекация.
Помимо этого, лактулоза не дает развиваться в кишечнике сальмонеллам. Несомненным преимуществом данного препарат является то, что его можно использовать длительно, поскольку он не вызывает привыкание.
Нормазе имеет хороший слабительный эффект и минимальное количество побочных эффектов, что позволяет его использовать при обострении геморроя, при беременности и лактации.
Медикамент назначают утром натощак по 15-40 мл первые три дня, после чего переходят на поддерживающую дозу – 10-25 мл.
Средняя стоимость – 270 рублей за флакон 200 мл.
Средства народной медицины с послабляющим эффектом
В борьбе с запорами возможно применение народных средств, которые обладают слабительным эффектом.
Наиболее эффективными считаются слабительные народные средства:
- настой семян льна. 10 граммов льняных семян нужно залить 250 мл кипятка и дать настояться ночь. Утром готовое снадобье выпивают вместе с семенами;
- сок алоэ. Лист алоэ пропускают через мясорубку, помещают массу в марлю и отжимают сок. Свежевыжатый сок смешивают с медом (в соотношении 4:1) и употребляют внутрь утром и вечером по 1 чайной ложке;
- настой корня одуванчика. 15 граммов измельченного корня растения необходимо залить двумя стаканами кипятка и дать настояться ночь. В течение трех дней этот настой пьют по 100 мл натощак;
- ягоды красной рябины. Плоды этого дерева пересыпают сахаром и дают выстояться 30 дней, после чего заливают ¼ стакана качественной водки. Готовую настойку пьют утром натощак по 25 мл;
- настой крапивы. 20 граммов листьев крапивы заливают двумя стаканами кипятка и настаивают сутки. Готовое лекарство употребляют на протяжении дня небольшими порциями.
Профилактика запора при геморрое
Наладить работу кишечника и избежать запоров и, соответственно, геморроя, помогут следующие советы:
- повысьте содержание клетчатки в рационе за счет фруктов, овощей, злаков и отрубей;
- соблюдайте режима питания – 4-5 раз в день в одно и то же время;
- употребляйте достаточное количество чистой воды – 1,5-2,5 литра в день;
- никогда не подавляйте позывы к дефекации;
- избегайте стрессовых ситуаций;
- ведите активный и здоровый способ жизни;
- при запоре своевременно применяйте слабительное.
В итоге хочется еще раз подчеркнуть, что запор – это один из главных факторов-провокаторов геморроя. Поэтому эффективная профилактика запоров поможет также избежать формирования узлов в области заднего прохода.
При регулярных и стойких запорах необходимо обследоваться у специалиста, чтобы выяснить их причину и устранить ее. Слабительные препараты назначаются в том случае, когда коррекция питания оказывается бессильной.
А какие слабительные лекарства при геморрое применяете вы? Оставляйте свои отзывы в комментариях под темой. Ваш опыт будет полезным для других читателей нашего сайта.
Источник
